Utama > Klinik

Edema alergi Quincke berhasil diobati dengan ALT. Setelah menjalani perawatan, Anda akan melupakan alergi!

Pada tahun 2020, teknologi unik akan membantu Anda menyembuhkan edema alergi Quincke - autolymphocytotherapy. Remisi jangka panjang dari penyakit ini dicapai pada 91% pasien.

Penyakit alergi ini pertama kali dideskripsikan oleh ahli saraf Jerman Quincke pada tahun 1882.

Kedokteran modern membedakan dua dari berbagai bentuknya, hanya mirip dengan manifestasi klinis eksternal: angioedema dan edema alergi Quincke. Gambaran klinis yang identik dari kedua penyakit ini sering mengarah pada diagnosis yang salah dan komplikasi fatal. Bagaimanapun, taktik perawatan dan bahkan penyediaan perawatan intensif untuk dua jenis edema sangat berbeda!

Untuk membedakan bentuk alergi edema Quincke dari angioedema hanya mungkin dengan bantuan studi khusus.

Angioedema Quincke

Angioedema herediter Quincke adalah penyakit kronis yang termasuk dalam kelompok imunodefisiensi bawaan. Bentuk edema ini ditandai dengan adanya cacat yang ditentukan secara genetis dalam sistem kekebalan tubuh, di mana dalam kebanyakan kasus warisan keluarga dilacak..

Angioedema herediter, berbeda dengan edema alergi Quincke, paling sering terjadi sehubungan dengan cedera (memar, pakaian terjepit, intervensi bedah). Eksaserbasi bentuk penyakit ini juga dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut: stres fisik atau psikoemosional yang intens, hipotermia, penyakit menular, perubahan hormon dalam tubuh: penggunaan kontrasepsi, kehamilan.

Angioedema Quincke dimanifestasikan dalam bentuk edema lokal pada kulit, jaringan subkutan atau selaput lendir pada saluran pernapasan, saluran pencernaan dan saluran urogenital. Dalam hal ini, gatal biasanya tidak ada.

Anioedema herediter didiagnosis dengan tes laboratorium khusus yang mengidentifikasi defek imun yang ditentukan secara genetik. Diagnosis penyakit yang ditegakkan dengan benar akan mencegah komplikasi yang mengancam jiwa pasien..

Arah utama dalam pengobatan edema angioedema Quincke

Dalam kasus bentuk akut penyakit dengan pembengkakan trakea, laring, bronkus, tindakan segera diambil untuk meringankan kondisi akut.

Terapi simtomatik dilakukan setelah konfirmasi diagnosis oleh laboratorium dan hanya di bawah pengawasan spesialis di rumah sakit. Kortikosteroid, obat penenang, obat penenang, termasuk imunomodulator, serta antihistamin generasi ke-2 dan ke-3 digunakan.

Pasien dengan herediter angioedema secara kategoris tidak direkomendasikan untuk olahraga, pekerjaan yang berhubungan dengan peningkatan trauma, upaya fisik, tekanan mekanis pada kulit dan jaringan subkutan. Intervensi bedah untuk pasien harus dilakukan di rumah sakit.

Metode pengobatan "Autolymphocytotherapy" dengan bentuk penyakit ini tidak diterapkan!

Edema Quincke alergi dan manifestasinya pada pasien

Edema alergi Quincke dalam penampilan hampir tidak berbeda dengan bentuk penyakit angioneurotik. Tandanya jelas pembengkakan terbatas pada kulit dan jaringan subkutan, tidak disertai dengan gatal-gatal kulit..

Bagaimana gejala muncul??

Edema dapat terjadi di wajah (mata membengkak, hidung dan bibir membengkak), anggota badan, serta selaput lendir (rongga mulut, laring, pohon trakeobronkial, saluran pencernaan dan saluran urogenital - hingga pembengkakan organ genital).

Edema Quincke dengan lokalisasi di wajah, bibir, lidah sering disertai dengan pembengkakan laring. Kondisi ini memerlukan pertolongan pertama darurat, karena mengancam kehidupan pasien. Pembengkakan parah di tenggorokan disertai dengan gagal napas, batuk dan dapat menyebabkan mati lemas alergi.

Tidak seperti angioedema, bentuk alergi sering disertai dengan ruam dalam bentuk urtikaria. Dalam hal ini, ada: ruam kulit, gatal-gatal parah dan rasa terbakar pada kulit.

Bentuk alergi dari edema Quincke juga disebut "urtikaria raksasa", bahkan merupakan tingkat ekstrem dari reaksi alergi (bersama dengan syok anafilaksis). Dan suntikan adrenalin dalam kasus-kasus parah reaksi alergi adalah salah satu bentuk perawatan darurat untuk pasien.

Sedikit tentang penyebab penyakit

Edema alergi Quincke dapat disebabkan oleh makanan yang memicu pelepasan histamin oleh sel-sel imun: ikan, makanan laut, telur, kacang-kacangan, kacang-kacangan, buah jeruk, tomat, terong, produk-produk asap, cokelat, keju, alkohol, dan permen dengan pewarna tartrazine. Karena itu, untuk pencegahan, pasien harus mengikuti diet hypoallergenic, tidak termasuk makanan yang dilarang dari makanan. Edema Quincke akut setelah makan alergen menyebabkan jumlah kekambuhan di antara pasien dengan alergi.

Perhatian khusus harus diberikan pada pasien dengan rinitis musiman (demam) selama periode pembungaan ketika urtikaria alergi saat makan buah-buahan segar dapat memicu edema Quincke..

Edema alergi juga berkembang dengan gangguan imunitas yang disebabkan oleh faktor internal. Secara khusus, infeksi bakteri, virus, dan parasit kronis, Helicobacter pylori, cacing, dan lain-lain. Peran penting dalam pengembangan edema alergi dimainkan oleh penyakit kronis pada saluran pencernaan dan gangguan mikroflora usus - dysbiosis.

Karena itu, jika Anda sering mengalami edema Quincke, maka jangan mengobati sendiri di rumah! Pastikan untuk menjalani pemeriksaan, ambil tes alergen dan lakukan tes IgE di ahli alergi di klinik terdekat.

Di masa depan, perlu diingat bahwa pengobatan yang direkomendasikan dalam kasus seperti itu, baik itu:

  • Diet hipoalergenik, tidak termasuk penggunaan makanan alergenik yang menyebabkan signifikan;
  • Berbagai obat, antihistamin dan tablet (Suprastin, Kestin, Loratadin, Zirtek, Erius, Ketotifen, dll.);
  • Salep hormon (Elokom, Advantan dengan prednisolon, dll.);
  • Obat tradisional dan homeopati;
  • Nenek tabib.

Mereka tidak akan menyelamatkan Anda dari penyebab penyakit alergi, dan dalam kasus terbaik mereka hanya akan mempengaruhi gejala edema Quincke.

Teknologi medis unik - autolymphocytotherapy (ALT) akan membantu Anda menyembuhkan penyebab edema alergi Quincke dan mencapai remisi jangka panjang dari penyakit ini..

Masalah pasien edema alergi


  • Pembengkakan laring, bronkus - ancaman bagi kehidupan. Diperlukan rawat inap mendesak!

  • Diet hipoalergenik yang ketat dan menu yang sedikit

  • Terapi simtomatik tidak menghilangkan penyebab penyakit.

  • Penggunaan obat jangka panjang disertai dengan efek samping.

  • Metode klasik untuk mengobati alergi - Terapi ASIT tidak digunakan untuk edema alergi Quincke

Menggunakan ALT, mereka mengobati edema alergi Quincke, yang disebabkan oleh:


  • Alergi makanan

  • Alergi terhadap mikroflora usus

Dan jangan memperlakukan:


  • Edema Quincke tentang gigitan serangga hymenoptera: lebah, tawon, lebah.

  • Edema Quincke sebagai konsekuensi dari alergi obat.

Singkirkan edema Quincke menggunakan ALT pada tahun 2020!

"Autolymphocytotherapy" (ALT) telah banyak digunakan dalam pengobatan pasien dengan berbagai bentuk penyakit alergi selama lebih dari 20 tahun - metode ini pertama kali dipatenkan pada tahun 1992.

ALT digunakan pada anak-anak dan orang dewasa untuk mengobati edema Quincke. Anak-anak dengan Autolymphocytotherapy dirawat setelah 5 tahun.

Metode Autolymphocytotherapy, selain pengobatan edema Quincke, banyak digunakan untuk: dermatitis atopik, urtikaria, alergi makanan, asma bronkial, rinitis alergi, demam, alergi makanan, alergi terhadap alergen rumah tangga, hewan peliharaan, alergi terhadap sinar dingin dan sinar ultraviolet ( fotodermatitis).

Inti dari metode ALT adalah menggunakan sel-sel imun Anda sendiri dari limfosit untuk mengembalikan fungsi normal sistem kekebalan tubuh dan mengurangi sensitivitas tubuh terhadap berbagai alergen..

Keuntungan utama terapi ALT dibandingkan ASIT adalah kemungkinan pengobatan simultan dari beberapa penyakit alergi. Misalnya, demam dan edema Quincke dengan alergi polivalen terhadap serbuk sari dan makanan.

Autolymphocytotherapy dilakukan berdasarkan rawat jalan, di ruang alergi sebagaimana ditentukan dan di bawah pengawasan ahli alergi-imunologi. Limfosit diisolasi dari sejumlah kecil darah vena pasien dalam kondisi laboratorium steril..

Limfosit yang terisolasi diinjeksikan secara subkutan ke permukaan lateral bahu. Sebelum setiap prosedur, pemeriksaan pasien dilakukan dengan tujuan menentukan sendiri dosis vaksin otomatis yang diberikan. Selain limfosit dan garam fisiologisnya sendiri, vaksin tidak mengandung obat apa pun. Rejimen pengobatan, jumlah dan frekuensi sel imun yang dimasukkan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Autolimfosit diberikan dalam dosis yang meningkat secara bertahap dengan interval antara suntikan 2 hingga 6 hari. Kursus pengobatan terdiri dari 6-8 prosedur.


  • 1. - Pengambilan sampel darah 5 ml.

  • 2.- Isolasi autolimfosit

  • 3.- Pemeriksaan alergi
    dan menentukan dosis vaksin otomatis

  • 4.- Pemberian limfosit sendiri secara subkutan

Normalisasi fungsi sistem kekebalan tubuh dan penurunan sensitivitas tubuh terhadap alergen terjadi secara bertahap. Perluasan diet hypoallergenic dilakukan dalam 1-2 bulan. Pembatalan terapi simptomatik pemeliharaan juga dilakukan secara bertahap di bawah pengawasan ahli alergi. Pasien diberi kesempatan 3 konsultasi tindak lanjut gratis dalam waktu 6 bulan pengamatan setelah akhir pengobatan dengan metode Autolymphocytotherapy.

Efektivitas pengobatan ditentukan oleh karakteristik individu dari sistem kekebalan tubuh. Proses ini sampai batas tertentu tergantung pada kepatuhan pasien dengan rekomendasi ahli alergi selama perawatan dan rehabilitasi.

Anda dapat membiasakan diri dengan kemungkinan kontraindikasi di situs web kami..

Efektivitas autolymphocytotherapy dalam pengobatan alergi

Ketika menilai hasil pengobatan jangka panjang, durasi remisi berikut diamati pada pasien dengan edema Quincke (bentuk kronis dan tidak hanya):

Manfaat mengobati urtikaria alergi dan edema Quincke dengan ALT

Kami mengobati penyebab penyakit, bukan gejalanya

Tidak diperlukan rawat inap atau pemisahan dari pekerjaan

Kursus pengobatan hanya 3-4 minggu

1 prosedur hanya memakan waktu 1-2 jam

Kemungkinan pengobatan tanpa adanya remisi persisten

Autolymphocytotherapy dapat dikombinasikan dengan pengobatan simtomatik.

METODE YANG DIATASI OLEH LAYANAN PENGAWASAN KESEHATAN FEDERAL

Berapa perawatannya?

Biaya 1 prosedur adalah 3700 rubel. Biaya kursus autolymphocytotherapy subkutan (6-8 prosedur), masing-masing, adalah 22.200-29.600 rubel.

Setelah mengikuti ALT, 3 konsultasi gratis diadakan selama 6 bulan oleh seorang ahli alergi. Jika Anda memerlukan pengobatan kedua untuk pasien dengan diagnosis edema alergi Quincke, sistem diskon individual disediakan.

Pemeriksaan alergi awal dan diagnosis pasien dilakukan sesuai dengan standar Departemen Kesehatan Federasi Rusia. Tes sebelumnya, tes IgE dan hasil tes alergen di fasilitas perawatan kesehatan lainnya diperhitungkan.

Anda dapat mengambil tes alergen (tes kulit) dan tes darah untuk IgE di klinik mana pun mereka melakukan ALT pada tahun 2020.

Buat janji temu dengan penulis metode ALT!

Ahli alergi-imunologi Loginina Nadezhda Yuryevna akan menerima Anda di Moskow pada hari kerja

Edema alergi Quincke

Alergi dianggap sebagai sensitivitas tertentu dari tubuh manusia terhadap zat-zat tertentu yang bereaksi negatif terhadap sistem kekebalan tubuh..

Hingga 75% orang di seluruh dunia menderita penyakit ini..

Hingga 50% anak di bawah satu tahun rentan terhadap reaksi alergi, yang dapat bermanifestasi sebagai edema tenggorokan..

Penyebab pembengkakan

Ada beberapa faktor yang memicu penyakit ini..

Yang umum termasuk:

  1. debu rumah tangga;
  2. serbuk sari tanaman berbunga;
  3. rambut hewan;
  4. agen kimia;
  5. kelompok obat tertentu;
  6. beberapa makanan.

Mendapatkan pada selaput lendir tenggorokan, alergen memicu proses inflamasi. Saat penyakit ini menyebar, bengkak muncul.

Sulit bagi seseorang untuk menelan makanan, karena ada sensasi benjolan di tenggorokan. Otot mulai berkontraksi secara aktif, bengkak, menyebar ke seluruh faring, tumbuh, menghalangi akses oksigen di saluran pernapasan bagian atas.

Pasien mulai tersedak, napas pendek muncul.

Gejala

Laringitis alergi dapat disertai dengan gejala-gejala berikut:

  1. suara menjadi serak;
  2. sensasi terbakar dan kekeringan pada selaput lendir;
  3. batuk menyebabkan rasa sakit;
  4. menggigil dan demam mungkin terjadi;
  5. warna kulit pucat;
  6. sulit bernafas
  7. di tenggorokan ada sensasi benda asing;
  8. dahak diekskresikan selama batuk;
  9. rasa sakit saat menelan, sakit tenggorokan.

Tahapan

Penyakit ini memiliki beberapa tahap perkembangan..

Pada tahap awal, bengkak parah muncul, yang menyebar melalui tenggorokan, mempengaruhi otot. Mereka mulai menyusut tanpa sadar.

Kram menyebabkan sesak napas, sakit, dan sakit tenggorokan. Ketika alergi berkembang, kemerahan pada selaput lendir dan fokus peradangan diamati.

Karena pembengkakan parah, saluran pernapasan bagian atas tersumbat, dan sulit bagi pasien untuk bernapas. Serangan asma mulai muncul.

Edema Quincke

Seseorang memiliki angioterapi yang mempengaruhi selaput lendir dan serat di bawah kulit. Edema dapat menyebar ke sendi, organ, dan selaput otak.

Orang tersebut memiliki gejala berikut:

  1. perubahan suara;
  2. bersiul diamati;
  3. ucapan terganggu karena peningkatan lidah, bibir, pipi;
  4. gatal-gatal, lepuh muncul yang menyebabkan gatal parah;
  5. tiba-tiba nafas pendek dimulai;
  6. vena yang sangat membesar di leher;
  7. kulit biru diamati;
  8. kram dapat terjadi;
  9. seseorang kehilangan kesadaran;
  10. memblokir akses oksigen ke laring, yang mengarah ke sesak napas.

Asfiksia

Serangan tercekik dimulai tiba-tiba. Ia sering keliru karena serangan asma..

Sangat penting untuk mengetahui gejalanya untuk mencari perhatian medis tepat waktu. Tanda-tanda paling umum dari asfiksia:

  1. sulit bernafas
  2. mengi dan bersiul terdengar;
  3. batuk yang kuat dimulai;
  4. dahak putih dilepaskan;
  5. kulit menjadi merah;
  6. seseorang mungkin kehilangan kesadaran.

Diagnostik

Laringitis alergi dibedakan dengan virus dan penyakit infeksi laring, dengan difteri, trakeitis, pneumonia.

Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter melakukan serangkaian prosedur diagnostik untuk pasien, yang meliputi:

  1. laringoskopi, di mana pemeriksaan laring dilakukan. Menggunakan tabung khusus, di ujung mana kamera miniatur terpasang, pemeriksaan yang diperlukan dilakukan;
  2. pasien diuji untuk IgE;
  3. melakukan tes umum untuk tes alergi;
  4. jika perlu, lakukan biopsi untuk mempelajari jaringan laring yang meradang.

Foto tenggorokan dan edema Quincke

Edema Quincke secara eksternal pada tenggorokan tidak terlalu terasa, tetapi "di dalam" pada laring, sangat terlihat dan berbahaya..

Tidak mungkin untuk melihat laring di cermin biasa, tetapi untuk perbandingan, berikut adalah dua gambar glotis.

Glotis normal

Edema laring, lipatan vokal hampir tertutup. Karena itu, pernapasan khas terjadi dengan edema - sesak, mengi, serak.

Edema Quincke di wajah

Pengobatan

Dalam perjalanan penyakit yang akut, pasien dikirim ke rumah sakit. Di rumah, pengobatan laringitis alergi dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter.

Tergantung pada gejalanya, langkah-langkah berikut disarankan:

  • mengambil antihistamin: Suprastin, Tavegil;
  • kursus antibiotik;
  • asupan sulfonamid;
  • gunakan mucolytics: Bromhexine, Ambroxol;
  • oleskan tetes hidung atau semprotan: Xylen, Rinostop, Marimer;
  • vitamin kompleks;
  • obat penenang: Seduxen, Tozepam, Relanium;
  • perlu berkumur dengan solusi furatsilin.

Juga, pasien harus minum air mineral alkali setiap hari, tarik napas dengan soda, mandi air hangat sebelum tidur, dan untuk minum Diazolin dengan Diphenhydramine untuk hipersensitivitas tubuh..

Kecualikan merokok dan alkohol, hindari kontak dengan iritasi.

Bantuan darurat - apa yang harus dilakukan sebelum ambulan tiba

Sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama kepada pasien selama serangan sebelum kedatangan tim dokter.

  1. Jika memungkinkan, singkirkan iritan yang memicu serangan..
  2. Jika pasien sadar, beri dia air mineral sehingga dia berkumur.
  3. Lebih nyaman untuk mendudukkan pasien. Bagian belakang harus bertumpu pada beberapa dukungan..
  4. Berikan seseorang antihistamin.
  5. Jika tersedak karena alergi makanan, berikan Smecta atau Karbon Aktif.
  6. Buka jendela untuk mencari udara segar.
  7. Buka kerahnya, lepas pakaian yang diperas.
  8. Semprotkan wajah dan tubuh dengan air dingin..
  9. Untuk mengurangi pembengkakan, oleskan bantalan pemanas dingin atau kompres es ke tenggorokan Anda..
  10. Saat henti jantung, pijat. Pada 15 tekanan, ambil 2 napas. Pijat sampai kru ambulans tiba.

Fitur pada anak

Pangkal tenggorokan anak memiliki bentuk corong. Memiliki jarak yang sempit dan ukuran kecil, tulang rawan lebih longgar.

Karena fitur-fitur tersebut, risiko kesehatan untuk edema meningkat beberapa kali dibandingkan dengan komplikasi pada orang dewasa. Pembengkakan menyebar dengan cepat. Asfiksia dapat terjadi dalam 1-2 menit.

Karena itu, penting untuk mengetahui gejala penyakit pada anak agar segera memberikan pertolongan pertama.

Gejala yang paling umum adalah:

  1. kesulitan bernafas, tersumbat;
  2. batuk menggonggong;
  3. saat bernafas, fossa jugularis akan tenggelam;
  4. suara menjadi serak;
  5. takikardia berat muncul;
  6. anak mulai panik;
  7. kulit menjadi pucat;
  8. keringat dingin menonjol;
  9. area lipatan nasolabial menjadi sianotik.

Efek pembengkakan

Laringitis alergi adalah penyakit yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan wajib. Dengan perkembangan situasi yang tidak menguntungkan, stenosis mulai berkembang.

Ada tumpang tindih glotis yang lengkap atau sebagian, yang menyebabkan sesak napas. Penangkapan jantung terjadi, seseorang jatuh koma dan meninggal.

Kapan harus ke dokter

Pasien harus waspada dengan gejala alergi yang paling kecil. Jika masalah pernapasan mulai, bengkak dan sesak napas muncul.

Penting untuk mengambil antihistamin secepat mungkin dan meredakan pembengkakan dengan bantuan kompres dingin. Kemudian segera hubungi ambulans untuk memberikan perawatan yang berkualitas.

Seseorang yang rentan terhadap alergi harus memantau kesehatannya dengan cermat.

Antihistamin harus selalu ada di lemari obat rumah Anda untuk pertolongan pertama. Dua kali setahun, penting untuk mengunjungi ahli alergi dan minum semua obat yang diresepkan untuk pencegahan. Ini akan menghindari laringitis alergi..

Urtikaria: cara mencegah edema Quincke dan apa yang harus dilakukan saat manifestasi?

Edema dan urtikaria Quincke berkembang karena satu alasan - kerusakan pada kulit dan jaringan yang berdekatan memicu satu atau beberapa alergen lain. Dalam kasus pertama, proses patologis mencakup jaringan subkutan dan menyebabkan pembengkakan parah pada jaringan. Dengan urtikaria, reaksi alergi memanifestasikan dirinya di lapisan atas kulit - lepuh, menyakitkan, gatal dan sembuh untuk waktu yang lama. Urtikaria kronis, memburuk secara berkala, menjadi sumber ketidaknyamanan selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun. Dalam kasus edema Quincke, hitungan berlangsung beberapa menit - dengan pembengkakan leher, kehidupan pasien tergantung pada keseimbangan karena kemungkinan sesak napas (sesak napas).

Mengapa edema Quincke terjadi?

Urtikaria dengan edema Quincke muncul setelah konsumsi alergen yang menyebabkan degranulasi sel mast. Faktor fisik (dingin, panas, radiasi matahari, gigitan serangga), serta senyawa kimia dalam dosis kecil, dilarutkan dalam air biasa, juga dapat memicu reaksi alergi pada urtikaria. Jauh lebih sering, urtikaria dipicu oleh alergen makanan dan bahan obat-obatan populer..

Edema Quincke secara inheren merupakan komplikasi dari urtikaria, ketika proses patologis tidak hanya mencakup lapisan atas kulit, tetapi menembus lebih dalam dan menangkap selaput lendir, lemak dan otot subkutan. Lebih jarang, edema Quincke berkembang sebagai penyakit independen.

Pada lebih dari 25% pasien dengan urtikaria, faktor herediter memainkan peran utama dalam perkembangannya dan edema Quincke, pada sepertiga fenomena lain yang didapat selama hidup..

Dalam setiap variasi klinis urtikaria, permeabilitas pembuluh darah kecil meningkat secara signifikan. Jaringan di sekitarnya membengkak dengan cepat, dan lepuh besar terbentuk pada permukaan kulit di bawah pengaruh kelebihan histamin. Reaksi alergi secara bertahap menangkap lapisan kulit yang lebih dalam dan jaringan subkutan - sehingga memulai angioedema.

Manifestasi klinis

Kulit bereaksi sangat cepat terhadap konsumsi alergen. Lepuh merah muda cerah terjadi secara harfiah dalam satu jam. Jika urtikaria berlanjut dalam bentuk akut, setelah tiga sampai lima jam kulit benar-benar dibersihkan dari ruam.

Urtikaria sering terjadi dengan latar belakang:

  • patologi hati;
  • penyakit sistem pencernaan;
  • penyakit menular;
  • infestasi cacing.

Urtikaria dengan edema Quincke, selain dermatologis, disertai dengan gejala lainnya. Seiring dengan ruam pada kulit, ada peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat, sakit kepala khawatir, tidur terganggu, ada perasaan impotensi.

Dalam bentuk kronis, urtikaria dapat berlangsung selama berbulan-bulan dengan eksaserbasi berkala. Selain manifestasi urtikaria, mual dan muntah yang terlihat, kegugupan yang meningkat secara berkala mengganggu.

Jika edema terjadi:

  • di tenggorokan - suara korban menjadi serak, mengi, ucapan terganggu;
  • di pleura - ada rasa sakit yang tajam di daerah dada, sesak napas parah;
  • di otak - salah satu variasi paling berbahaya, menyebabkan sirkulasi darah terganggu, terjadinya kejang;
  • dalam sistem pencernaan - sakit perut yang parah, mual, dan muntah mengikutinya;
  • di daerah kandung kemih - fungsinya dilanggar, proses buang air kecil sangat menyakitkan.

Diagnostik

Diagnosis edema Quincke pada wajah dan leher tidak menyebabkan masalah khusus karena beratnya gejala yang diucapkan. Dengan kerusakan yang luas, area ini sangat bengkak. Laring dan saluran pencernaan sering mempengaruhi tidak didapat, tetapi edema Quincke dengan faktor keturunan.

Lebih sulit untuk mendiagnosis angioedema jika proses berlangsung di organ internal. Diagnosis banding edema Quincke dilakukan dengan edema lain yang terjadi dengan latar belakang:

  • patologi kelenjar tiroid, khususnya, dengan hipotiroidisme;
  • pelanggaran hati dan ginjal;
  • radang jaringan ikat (dermatomiositis);
  • penyakit darah;
  • patologi onkologis.

Angioedema asal alergi Quincke membutuhkan riwayat dan identifikasi kecenderungan bawaan untuk kejadiannya.

Apa yang harus dilakukan ketika mendeteksi edema Quincke

Urtikaria dengan edema Quincke bisa berakibat fatal. Jika Anda mengalami gejala karakteristik itu, Anda harus segera memanggil ambulans.

Sebelum kedatangan dokter, korban harus diberikan aliran udara konstan - membuka jendela. Hal ini diperlukan untuk meringankan tekanan pada benda-benda lemari pakaian - untuk membuka kerah kemeja, ikat pinggang pada celana. Yang terbaik adalah mengambil posisi santai sambil duduk..

Penting untuk segera membatasi kontak dengan alergen, jika diketahui apa yang menyebabkan pembengkakan, dan minum sejumlah besar cairan (lebih disukai basa - Borjomi, narzan) untuk menghilangkannya dari tubuh. Dengan edema Quincke di tenggorokan, terutama dengan perkembangan yang cepat, diperlukan rawat inap yang mendesak.

Dalam lemari obat rumah, diinginkan untuk memiliki antihistamin (misalnya, Diazolin, Fenkarol) dan sorben (karbon aktif, Enterosgel).

Edema Quincke dalam banyak kasus berkembang dalam hitungan menit. Untuk meringankan kondisi tersebut, mereka minum antihistamin yang akan meringankan gejala dan membantu korban sebelum tim gawat darurat tiba.

Jika itu adalah alergen makanan, minum sorben, tetapi jangan sekali-kali mencuci perut karena risiko tersedak muntah..

Pengobatan edema dan urtikaria

Prinsip utama pengobatan urtikaria dan angioedema adalah penghapusan faktor pemicu. Setelah menghentikan kondisi akut, ketika kehidupan pasien sudah dalam bahaya, ia dipindahkan, tergantung pada jenis edema dan keadaan saat ini, ke departemen ini atau itu. Jika kondisi pasien tidak berbahaya, ini mungkin bagian terapi atau alergi.

Perawatan yang mendesak

Edema Quincke dengan urtikaria adalah ancaman langsung terhadap kehidupan. Selama dirawat di rumah sakit, langkah-langkah diambil untuk mengurangi pembengkakan jaringan. Jika edema terlokalisasi di zona tenggorokan, trakea diintubasi - tabung endotrakeal dimasukkan ke dalam organ untuk memastikan fungsi pernapasan.

Dalam kasus apapun jangan mencoba untuk melakukan sayatan trakea kepada pasien sendiri! Manipulasi ini hanya dilakukan oleh dokter..

Dalam situasi yang rumit, ketika tidak ada waktu dan kondisi untuk trakeostomi, untuk memastikan pernapasan, dilakukan laring (lebih tepatnya, ligamentum kerucut antara kartilago krikoid dan tiroid) dilakukan - konikotomi. Dengan edema Quincke di organ pencernaan, pasien dikirim ke departemen bedah.

Eliminasi

Bergantung pada alergennya, produk makanan - provokator - sepenuhnya dikecualikan dari menu. Produk berisiko meliputi:

  • cokelat;
  • jeruk;
  • makanan laut (krustasea);
  • Tomat
  • Stroberi;
  • kacang;
  • Babi;
  • kol parut;
  • keju fermentasi;
  • anggur merah.

Ini tidak berarti bahwa Anda harus selamanya meninggalkan semua produk ini. Setelah mengidentifikasi alergen, hanya itu yang dikeluarkan dari menu.

Terapi obat

Pengobatan urtikaria dengan edema Quincke dilakukan dengan menggunakan:

  • antihistamin (Claritin, Suprastin);
  • diuretik (Lasix);
  • glukokortikosteroid (prednison, deksazon);
  • protease inhibitor (Contrical).

Secara individual, pasien dipilih sorben untuk membersihkan tubuh dari alergen. Selain itu, persiapan kalsium dan vitamin C diresepkan untuk memperkuat sistem saraf, multivitamin kompleks yang meningkatkan nada pembuluh darah.

Dengan edema Quincke dengan faktor herediter dominan, obat secara individual dipilih untuk mengisi volume inhibitor C1 yang hilang..

Dalam kasus edema Quincke pseudo-alergi, pasien diberikan infus larutan natrium klorida isotonik intravena (misalnya, Contrical).

Tindakan pencegahan dan diet

Aturan utama untuk pencegahan angioedema adalah dengan cara apa pun untuk mengecualikan kontak dengan alergen. Jika ini debu rumah tangga - pantau kebersihan tempat itu, lakukan pembersihan basah secara teratur. Jika serbuk sari tanaman - hindari tempat berbunga.

Ketika datang ke alergen makanan, Anda harus memeriksa makanan Anda untuk suplemen gizi. Kita berbicara tentang:

  • penambah rasa;
  • pewarna;
  • pengawet.

Pasien yang mengalami edema urtikaria dan Quincke karena faktor keturunan yang buruk harus berhati-hati ketika melakukan prosedur bedah. Pada janji dengan dokter gigi, Anda harus melaporkan masalah..

Sebelum prosedur apa pun yang melibatkan intervensi bedah, dokter yang merawat akan meresepkan kursus khusus yang bertujuan untuk mencegah kemungkinan terjadinya edema Quincke. Untuk tujuan ini, pasien dengan urtikaria diresepkan asam traneksamat atau androgen. Obat-obatan tambahan diberikan segera sebelum operasi.

Edema Quincke - klasifikasi, penyebab, gejala

Indikasi

Edema Quincke - klasifikasi, penyebab, gejala

Anda mungkin pernah mendengar tentang edema Quincke, dan dalam instruksi untuk obat-obatan yang Anda temui adalah angioedema. Ini adalah dua nama untuk satu respons terhadap stimulus alergi..

Edema Quincke (angioedema, urtikaria raksasa) adalah reaksi alergi akut, yang ditandai dengan pembengkakan kulit secara instan dan masif, lemak subkutan, dan epitel mukosa. Dalam sebagian besar episode, edema meluas ke daerah-daerah dengan lemak subkutan yang longgar, sehingga ketika mereka berbicara tentang edema Quincke, mereka mewakili seseorang dengan leher bengkak, kelopak mata dan wajah bagian bawah. Yang kurang umum adalah pembengkakan pada kaki, tangan, organ dalam, usus, atau sistem genitourinari.

Saya harus mengatakan bahwa angioedema adalah reaksi alergi yang cukup umum - setiap penduduk kesepuluh di planet ini mengalaminya. Menurut statistik, edema Quincke paling sering didiagnosis pada wanita usia muda dan paruh baya.

Edema Quincke. Klasifikasi

Meskipun edema Quincke tampaknya hanya reaksi alergi, ia masih memiliki spesiesnya sendiri. Tidak banyak dari mereka. Angioterapi dapat terjadi dalam bentuk akut (kurang dari satu setengah bulan) dan kronis (manifestasi dari reaksi yang mirip dengan alergen diamati 1,5-3 bulan dan lebih lama). Juga, edema Quincke dapat diisolasi (ini adalah satu-satunya manifestasi dari alergi) atau dikombinasikan dengan urtikaria, asma bronkial, kulit gatal dan ruam..

Edema Quincke mungkin disebabkan oleh mekanisme perkembangan reaksi:

  • turun-temurun (dengan bantuan tes laboratorium, defisit relatif atau absolut dari penghambat C1 dalam darah terbentuk. Tetapi dengan angioterapi, keberadaannya dapat jatuh ke dalam nilai referensi);
  • diperoleh;
  • berkembang dengan menggunakan obat-obatan tertentu, dengan latar belakang alergi, karena penyakit tertentu, termasuk yang menular;
  • idiopatik (identifikasi alergen penyebab edema tidak dimungkinkan).

Penyebab Edema Quincke

Gambar 1 - Penyebab edema Quincke mungkin karena gigitan

Karena angioedema terutama tentang alergi, alergen dapat memicu timbulnya edema. Dengan etiologi alergi, edema Quincke dapat disertai dengan reaksi tubuh tambahan terhadap adanya alergen. Bisa jadi bronkospasme atau urtikaria, juga sering ditemukan rhinoconjunctivitis.

Paling sering, penyebab edema Quincke adalah:

  • produk makanan;
  • serbuk sari tanaman;
  • obat-obatan;
  • kosmetik dan parfum;
  • bahan kimia rumah tangga;
  • gigitan serangga;
  • kontak dengan alergen hewan;
  • infeksi parasit;
  • infeksi virus;
  • edema pseudo-alergi dipicu oleh paparan dingin, panas, sinar matahari, stres, radiasi.

Gejala edema Quincke

Gambar 2 - Edema angioneurotik di bibir

Edema berkembang sangat cepat. Biasanya, dari masuknya alergen ke dalam tubuh manusia hingga reaksi nyata, dua hingga lima menit berlalu. Kadang-kadang (sering dengan kecenderungan bawaan), angioedema berkembang selama beberapa jam.

Jika edema Quincke terjadi, diagnosis tidak sulit. Paling sering, angioedema terlokalisasi pada bibir, kelopak mata, lidah, pipi, laring.

Untuk edema Quincke, manifestasi eksternal berikut adalah karakteristik:

  • bagian tubuh di mana edema terlokalisasi meningkat ukurannya, konturnya dihaluskan, dan kulit belum mengalami perubahan;
  • pembengkakan itu padat;
  • sensasi terbakar, gatal, dan nyeri di lokasi edema;
  • perasaan tegang pada jaringan yang ditangkap oleh edema;
  • kulit di lokasi edema pucat;
  • kecemasan, kecemasan.

Jika angioedema telah muncul pada organ internal, maka kehadirannya dapat diindikasikan oleh "perut akut", muntah, peningkatan peristaltik, mual, diare berat. Dengan edema yang memengaruhi meninge, terjadi gangguan neurologis: kejang epilepsi.

Jika kita berbicara tentang komplikasi, pembengkakan laring, amandel, langit-langit lunak dan lidah sering menyebabkan tersedak. Ini terjadi di setiap episode ketiga edema Quincke. Jika pembengkakan telah berpindah ke laring, kesulitan bernapas diamati (bisa mengi dan berisik), batuk, suara serak. Dengan pembengkakan laring, sangat sulit bagi korban untuk bernapas, apalagi bernapas dapat berhenti. Ini, seperti yang Anda tahu, dapat menyebabkan kematian, oleh karena itu, memerlukan intervensi medis darurat.

Pembengkakan mukosa gastrointestinal mengarah pada munculnya gangguan pencernaan, gejala peritonitis juga dapat diamati.

Pembengkakan selaput lendir sistem urogenital dapat menyebabkan kesulitan buang air kecil, hingga retensi urin akut.

Edema Quincke. Diagnostik

Gambaran klinis yang terjadi selama angioedema memungkinkan Anda untuk dengan mudah membuat diagnosis yang benar. Perkembangan peristiwa semacam itu dimungkinkan dengan lokalisasi edema di area terbuka tubuh. Jika kita berbicara tentang pembengkakan organ internal, maka diagnosisnya lebih panjang dan membuatnya lebih sulit. Tetapi kasus yang paling sulit dalam diagnosis edema Quincke adalah herediter angioedema, karena sangat sulit untuk mengidentifikasi faktor penyebab spesifik yang menyebabkan perkembangannya..

Selama tindakan diagnostik, langkah pertama adalah menentukan akar penyebab reaksi organisme tersebut. Edema Quincke tidak terjadi begitu saja, itu bisa mengancam jiwa, semakin Anda bertanggung jawab untuk mendekati diagnosis, dan pasien membicarakan kondisinya. Dokter harus selalu melakukan pengumpulan informasi sejarah medis yang menyeluruh. Itulah sebabnya ahli alergi melakukan survei tidak hanya tentang kesejahteraan pasien, penyakitnya dan episode reaksi alergi di masa lalu, tetapi juga tentang adanya kasus-kasus seperti itu dalam kerabat pasien. Penting untuk mengidentifikasi respons tubuh terhadap obat-obatan, makanan, hewan, alergen rumah tangga, faktor fisik, dll. Selama diagnosis, pengambilan sampel darah mungkin ditentukan untuk analisis dan / atau tes kulit untuk alergi.

Berkenaan dengan diagnosis herediter angioedema (NAO), pengumpulan awal informasi dari pasien dan pemeriksaan menyeluruh memungkinkan kita untuk menguraikan perbedaan antara herediter atau angioedema yang didapat. Selain itu, tes laboratorium harus dilakukan. Jika edema Quincke bersifat turun-temurun, maka dalam sebagian besar kasus, reaksi alergi akan perlahan-lahan meningkat (ini adalah beberapa jam sampai edema terjadi) dan akan bertahan lama. Selain itu, antihistamin tidak akan berfungsi, yang dapat dimengerti, karena pembengkakan tidak disebabkan oleh alergen. Edema herediter Quincke sering mempengaruhi saluran udara dan saluran pencernaan. Dengan NAO, tidak ada reaksi alergi yang terjadi bersamaan. Yaitu, tidak ada urtikaria, tidak ada bronkospasme, tidak ada demam, dll. Kehadiran reaksi tambahan tersebut adalah karakteristik edema genesis alergi.

Jika bernafas, mengi bernafas, pemeriksaan visual laring (laringoskopi) mungkin diperlukan. Jika edema diamati di daerah mukosa gastrointestinal, maka konsultasi dengan ahli bedah dan endoskopi diperlukan.

Pengobatan edema Quincke

Gambar 3 - Selama perawatan, perlu untuk meninggalkan produk yang mengandung histamin dalam jumlah besar

Biasanya, jika seseorang menderita edema Quincke, mereka akan dirawat di rumah sakit. Ada kasus ketika angioedema dikalahkan dengan bantuan obat antihistamin bebas, atau serangan itu hilang dengan sendirinya. Jika edema Quincke mengancam kehidupan pasien (misalnya, pembengkakan laring, dan serangan asfiksia terjadi), maka resusitasi harus dilakukan oleh spesialis.

Jika kita mempertimbangkan terapi terapi untuk angioedema, maka itu dapat dibagi menjadi dua tahap:

  • bantuan serangan;
  • pengobatan penyebab edema - alergi.

Saat menghentikan serangan, antihistamin diberikan. Suntikan paling sering digunakan, karena pembengkakan hipotetis organ internal tidak memungkinkan zat yang diperlukan untuk menembus melalui saluran pencernaan. Juga, obat digunakan untuk mempersempit pembuluh perifer, jika pasien memiliki tekanan darah rendah, atau pembengkakan telah berpindah ke selaput lendir saluran pernapasan, maka adrenalin digunakan. Dalam kasus darurat, resusitasi, intubasi atau trakeostomi dilakukan..

Perawatan dari akar penyebab termasuk identifikasi faktor-faktor risiko, terapi simptomatis dan pencegahan eksaserbasi. Setelah kejang terlokalisir dan terapi dimulai, diet khusus diindikasikan tidak termasuk penggunaan makanan yang paling alergi. Di luar cakupan diet semacam itu adalah produk yang mengandung histamin dalam jumlah besar atau memprovokasi produksinya. Ini adalah kakao dan produk yang mengandung kakao, stroberi, pisang, kacang tanah, keju fermentasi, asinan kubis, bayam, tomat, buah jeruk, telur, susu, ikan, dll. Durasi rejimen pengobatan dan nutrisi seperti itu tergantung pada sifat perjalanan penyakit, serangan itu sendiri dan dihitung oleh dokter yang hadir. Terapi simtomatik dengan obat anti alergi ditentukan oleh dokter dalam perjalanan kronis penyakit, ketika edema Quincke muncul lebih dari sekali, dan ada risiko kambuh.

Adapun NAO, perawatannya tidak ada hubungannya dengan terapi edema Quincke biasa. Jika Anda tidak mengenali NAO dan mulai mengobatinya secara salah, maka pada akhirnya itu berakhir dengan kematian pasien. Selama eksaserbasi NAO, terapi penggantian defisiensi C1-inhibitor dilakukan.

Pencegahan edema Quincke

Hal pertama yang perlu dilakukan untuk mencegah kekambuhan edema Quincke adalah untuk mengidentifikasi penyebab terjadinya angioedema dan, jika mungkin, hindari kontak dengan alergen. Jika edema terjadi karena beberapa jenis efek fisik, stres atau memiliki sifat alergi semu, maka pengaruh faktor-faktor tersebut harus dibatasi. Tanpa kondisi ini, perawatan tidak akan berguna. Selain itu, disarankan agar Anda menjaga kesehatan Anda dengan cermat dan menyembuhkan fokus infeksi kronis (jika ada), karena mereka melemahkan sistem kekebalan tubuh dan memungkinkan alergen menembus lebih baik ke dalam tubuh. Untuk terapi pemeliharaan, secara berkala sepanjang tahun, perlu minum kursus antihistamin yang diresepkan oleh dokter. Jika edema tidak berhubungan dengan genesis alergi, maka terapi didahului dengan pemeriksaan, pengiriman tes dan sampel. Dan pencegahan terdiri dari diet hipoalergenik non-spesifik yang membatasi pasien dalam konsumsi makanan tertentu, terutama mereka yang terbukti alergi terhadap mereka..

Pertolongan pertama untuk edema Quincke

Gambar 4 - Perlu segera memanggil ambulans untuk pembengkakan

Edema Quincke adalah kondisi berbahaya yang membutuhkan bantuan cepat dan kompeten kepada korban, karena paling sering dengan episode edema Quincke, selaput lendir saluran pernapasan mulai membengkak, yang penuh dengan tumpang tindih, asfiksia dan kematian. Karena itu, lebih baik mengetahui cara memberikan pertolongan pertama agar tidak bingung.

Jadi, urutan tindakan harus sebagai berikut:

  • panggil kru ambulans;
  • jika alergen terdeteksi, segera hentikan menghubungi korban;
  • jika pembengkakan adalah reaksi terhadap gigitan serangga atau suntikan dengan obat, maka pembalut bertekanan harus diterapkan ke tempat ini. Jika berpakaian tidak mungkin atau sulit, maka dengan kompres dingin atau es, persempit pembuluh di tempat suntikan (gigitan), sehingga Anda memperlambat pergerakan alergen dalam sirkulasi sistemik;
  • beri korban kesempatan untuk bernapas lega (kendurkan kerah baju, lepaskan kancing, ikat pinggang di celana);
  • memberikan udara segar;
  • meyakinkan korban, tetap bersamanya sampai kedatangan tim spesialis.

Ingatlah bahwa panik adalah musuh utama. Bantu dengan tenang dan percaya diri. Pantau kesehatan Anda dan kesehatan orang yang Anda cintai dengan cermat. Jika Anda atau salah satu kerabat Anda memiliki reaksi alergi, termasuk episode edema Quincke, disarankan untuk memiliki gelang medis dengan informasi tentang penyakit ini..

Edema Quincke: pertolongan pertama, gejala, pengobatan, foto.

Gejala Klasifikasi Penyebab Diagnosis Pengobatan Pertolongan pertama untuk edema Quincke

Edema angioneurotik atau edema Quincke

- Reaksi terhadap efek berbagai faktor biologis dan kimia, seringkali bersifat alergi. Manifestasi angioneurotik
busung
- peningkatan wajah atau bagian atau anggota tubuh.

Jika terjadi reaksi alergi, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter!

Penting untuk mencegah perkembangan penyakit kronis, komplikasi sistemik (urtikaria, edema Quincke).
Mengambil obat (antihistamin) hanya menghilangkan gejala!

Penyebab

Edema Quincke bisa menjadi alergi dan alergi semu..

Edema Quincke alergi muncul dalam kontak dengan alergen. Untuk mengembangkan reaksi alergi, tubuh harus sudah peka - sudah ada pertemuan dengan alergen, dan antibodi telah berkembang di dalam tubuh. Ketika alergen ini muncul kembali di situs kontak, peradangan disebabkan: perluasan pembuluh kecil muncul, permeabilitasnya meningkat, dan sebagai hasilnya, edema jaringan terjadi.

Alergen mungkin:

  1. serbuk sari.
  2. Berbagai gigitan serangga.
  3. Wol dan produk limbah hewan.
  4. Kosmetik.
  5. Produk makanan (buah jeruk, coklat, telur, produk ikan, berbagai beri).
  6. Obat-obatan Paling sering ada reaksi terhadap antibiotik, obat penghilang rasa sakit, vaksin. Reaksi itu bisa sampai pada syok anafilaksis, terutama jika obat disuntikkan. Vitamin, kontrasepsi oral jarang menyebabkan syok anafilaksis..

Edema pseudo-alergi adalah penyakit keturunan, patologi sistem komplemen diamati pada pasien. Sistem ini bertanggung jawab untuk memicu reaksi alergi. Biasanya, reaksi hanya dimulai ketika alergen memasuki tubuh. Dan dengan patologi sistem komplemen, aktivasi peradangan juga terjadi dari paparan termal atau kimia, sebagai respons terhadap stres.

Klasifikasi

Berdasarkan akar penyebab timbulnya penyakit, dalam pengobatan ada 2 jenis edema:

  1. jenis alergi, yang terjadi karena pengaruh pada tubuh manusia dari makanan, alergen kimia atau obat);
  2. alergi semu. Jenis ini dikaitkan dengan kecenderungan turun-temurun.

Sekelompok ilmuwan mengidentifikasi secara terpisah tipe ketiga - idiopatik. Bentuk patologi ini belum sepenuhnya dipelajari..

Edema Quincke pada anak-anak paling sering dikaitkan dengan genetika. Penyakit ini disertai oleh urtikaria, mual, muntah, demam, dan terkadang bahkan kehilangan kesadaran.

Hal utama yang perlu dilakukan adalah menghilangkan penyebab edema Quincke untuk menghindari perkembangan komplikasi hingga kematian. Bahaya utama adalah bahwa seorang anak di usia dini tidak dapat menjelaskan kondisinya dengan benar. Itulah sebabnya tugas orang tua adalah terus memantau bayi. Pada tanda-tanda awal penyakit, munculnya sianosis atau gagal napas, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Gejala edema Quincke

Edema Quincke dimanifestasikan oleh munculnya gejala-gejala tertentu, ini adalah munculnya edema di tempat-tempat dengan jaringan subkutan berkembang - di bibir, kelopak mata, pipi, mukosa mulut, alat kelamin. Warna kulit tidak berubah. Gatal tidak ada. Dalam kasus-kasus tertentu, ia menghilang tanpa jejak dalam beberapa jam (hingga 2-3 hari). Edema dapat menyebar ke mukosa laring, yang dapat menyebabkan kesulitan bernapas..

Pada saat yang sama, suara serak suara, batuk menggonggong, sesak nafas (napas pertama, lalu terhirup), pernapasan bising, wajah hiperemis, kemudian pucat tajam, dicatat. Koma hiperkapital terjadi dan kemudian kematian dapat terjadi. Mual, muntah, sakit perut, peningkatan peristaltik juga dicatat..

Edema angioneurotik berbeda dari urtikaria biasa hanya pada kedalaman lesi kulit. Perlu dicatat bahwa manifestasi urtikaria dan angioedema dapat terjadi secara bersamaan atau bergantian. [adsense2]

Bagaimana itu terwujud

Klinik ini cukup beragam, tanda-tanda pertama patologi muncul dalam waktu setengah jam setelah kontak dengan alergen. Pertama, di tempat bengkak berkembang, sensasi terbakar dan kesemutan dirasakan. Kemudian, sekitar 35% dari pasien mencatat kulit memerah atau kemerahan pada batang atau kaki. Ini dapat terjadi sebelum dan selama pembengkakan..

Jenis patologiSimtomatologi
Onset dan durasi pembengkakanLokalisasiTanda-tanda karakteristikfitur
Edema alergiItu bisa berlangsung dari beberapa menit hingga satu jam. Paling sering, sebelum tanda-tanda pertama muncul, 5-30 menit berlalu. Reaksi berakhir dalam beberapa jam, setelah maksimum 2-3 jam.Edema pada wajah dan leher biasanya berkembang. Pertama, pembengkakan pada bibir, kelopak mata, pipi muncul, kemudian menuju ke ekstremitas atas dan bawah. Pembengkakan terjadi pada bagian tubuh mana pun.Zona pembengkakan padat, lubang tidak muncul setelah ditekan. Warna edema sedikit kemerahan dengan pucat..Selain gejala utama, urtikaria, gatal dan ruam dapat terjadi.
Herediter, didapat, dan edema berhubungan dengan pengobatan dengan ACE inhibitorManifestasi gejala pada orang dewasa dimulai setelah 2-3 jam, dalam kebanyakan kasus, pembengkakan berlalu dalam 2-3 hari. Pada beberapa pasien, pembengkakan berlangsung sekitar seminggu.Pada tahap awal, mata, bibir, dan lidah membengkak, kemudian pembengkakan bisa terjadi di area genital. Patologi semacam itu dapat berkembang di bagian tubuh mana pun..Pembengkakan ditandai oleh pucat dan tegangnya kulit, tidak adanya gatal dan kemerahan. Dengan tekanan pada pembengkakan, tidak ada fossa di atasnya.Tidak kompatibel dengan urtikaria.
Edema idiopatikManifestasi, durasi dan tempat pembentukan mungkin sama dengan semua kasus di atas.Dalam setengah kasus, disertai dengan urtikaria.
LokalisasiSimtomatologi
Pembengkakan sistem pernapasan dan rongga mulut (laring, lidah)Ini adalah tempat paling berbahaya di mana edema memanifestasikan dirinya, karena dapat menyebabkan masalah dengan menelan, sakit tenggorokan, batuk menggonggong, suara serak yang tumbuh, sesak napas dan kegagalan pernapasan. Dalam hal bantuan sebelum waktunya dalam hal reaksi ini, seseorang mungkin mati.
Edema paruEksudasi zat cair ke dalam rongga pleura, batuk, nyeri dada muncul.
PencernaanKetika dinding usus membengkak, perut mulai sakit, muntah dan diare muncul, gangguan pencernaan, tanda-tanda perut "akut", peristaltik naik, peritonitis berkembang.
Pembengkakan saluran kemihOutput urin tertunda, gejala sistitis muncul.
Pembengkakan otakSakit kepala, kejang terjadi, kesadaran terganggu, dan gangguan neurologis lain yang sifatnya berbeda mungkin muncul.
Pembengkakan di wajahKelopak mata dan bibir pipi bisa membengkak secara lokal. Jika selaput lendir rongga mulut terpengaruh, maka amandel, langit-langit lunak, lidah membengkak, yang menyebabkan pernapasan menjadi lebih buruk dan sesak napas dapat dimulai. Pembengkakan dari wajah bisa ke meninges, yang berakibat fatal.

Komplikasi

Dengan edema Quincke, yang mempengaruhi organ mana pun, terutama jika disertai dengan manifestasi urtikaria yang intens, syok anafilaksis dapat berkembang dengan kecepatan kilat. Ini adalah reaksi alergi yang sangat mengancam jiwa yang menyebar ke seluruh tubuh. Ini memanifestasikan dirinya dalam gejala berikut:

  • gatal-gatal umum (umum);
  • pembengkakan jaringan faring, lidah, laring;
  • mual, muntah, sakit perut spasmodik, diare;
  • kram, gangguan pernapasan, koma;
  • penampilan urtikaria (bintik merah-merah muda yang bengkak dan gatal, melepuh);
  • lakrimasi, bersin, spasme bronkus dengan produksi lendir yang berlebihan, yang menghambat aliran oksigen;
  • nadi cepat, tekanan darah turun, gangguan irama otot jantung, peningkatan gagal jantung akut.

Pengobatan angioedema yang salah dengan sifat herediter juga menyebabkan konsekuensi fatal bagi pasien..

Pengobatan alternatif

Pengobatan alternatif dapat memfasilitasi dan mempercepat proses pemulihan dengan angioedema. Kami daftar resep mana yang mungkin berguna bagi pasien..

  • Kompres dengan garam. Bukan rahasia lagi bahwa natrium klorida mengeluarkan air dari tubuh. Oleh karena itu, dengan perkembangan edema, disarankan untuk membuat kompres berdasarkan salin yang disiapkan dengan kecepatan 1 sendok teh per liter. Prosedur ini dilakukan beberapa kali sehari.
  • Infus akar jelatang. Tanaman ini melawan reaksi alergi, sehingga digunakan untuk pengembangan gejala kecemasan. 2 sdm. sendok makan akar jelatang tuangkan satu liter air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Infus yang tegang untuk minum sedikit di siang hari.
  • Susu dengan soda. Dalam susu yang sedikit hangat (satu gelas) tambahkan soda di ujung pisau. Minumlah beberapa kali sehari sampai gejala patologi hilang.

Pertolongan pertama

Edema Quincke berkembang sangat tidak terduga dan merupakan ancaman bagi kehidupan pasien. Oleh karena itu, hal pertama yang harus dilakukan adalah memanggil tim ambulans, walaupun kondisinya saat ini memuaskan dan stabil. Dan jangan sampai panik. Semua tindakan harus cepat dan jelas..

Sebelum kedatangan awak ambulans darurat, Anda harus:

  1. Atur pasien dalam posisi yang nyaman, tenang
  2. Berikan antihistamin (fenkarol, diazolin, diphenhydramine). Bentuk injeksi antihistamin lebih efektif, karena ada kemungkinan pembengkakan saluran pencernaan berkembang dan penyerapan zat terganggu. Bagaimanapun, perlu untuk mengambil 1 - 2 tablet obat, jika tidak ada cara untuk membuat suntikan. Obat akan melemahkan reaksi dan meringankan kondisi sebelum kedatangan ambulans.
  3. Batasi kontak dengan alergen. Ketika digigit oleh serangga (tawon, lebah), perlu untuk menghilangkan sengatannya. Jika Anda tidak dapat melakukannya sendiri, Anda harus menunggu kedatangan spesialis.
  4. Enterosgel atau karbon aktif biasa dapat digunakan sebagai sorben.
  5. Pastikan untuk minum banyak alkali (per 1000 ml air, 1 g soda, atau narzan, atau borjomi). Minum banyak cairan membantu menghilangkan alergen dari tubuh..
  6. Berikan akses yang baik ke udara segar, singkirkan barang-barang yang membuat sulit bernafas.
  7. Untuk mengurangi pembengkakan dan gatal-gatal, kompres dingin, bantal pemanas dengan air dingin, es dapat dioleskan ke area pembengkakan..

Pada edema yang parah, lebih baik tidak mengambil tindakan sendiri sehingga tidak memprovokasi kerusakan pada kondisi pasien, dan menunggu ambulans. Hal utama adalah tidak membahayakan. [adsen]

Kit P3K Alergi

Dalam lemari obat seorang pasien yang rentan terhadap alergi, antihistamin harus disimpan setiap saat, yang dibagi menjadi beberapa kelompok. Untuk memberikan perawatan darurat kepada pasien, disarankan untuk menggunakan obat generasi pertama. Dimungkinkan untuk mengurangi kondisi edema karena:

Namun, dengan asupan konstan obat-obatan ini, tubuh dengan cepat terbiasa dengannya dan tidak mungkin lagi mencapai efek nyata.

Antihistamin generasi kedua dan ketiga dikarakterisasi karena tidak memberikan efek pada sel saraf. Selain itu, mereka mendukung fungsi normal tubuh manusia untuk waktu yang lebih lama. Mengambil obat-obatan seperti itu untuk pencegahan sering diresepkan untuk orang-orang yang rentan terhadap reaksi alergi musiman..

Obat yang paling populer dan efektif di antara antihistamin adalah:

Jika edema mempengaruhi selaput lendir mata atau rongga hidung, maka diperbolehkan untuk menggunakan antihistamin lokal..

Diagnostik

Pertama-tama, dokter melakukan pemeriksaan untuk membiasakan diri dengan gejala yang tersedia. Selain itu, reaksi edema terhadap pemberian adrenalin juga perlu diperhitungkan..

Langkah selanjutnya adalah menetapkan penyebab patologi. Sebagai aturan, cukup untuk mempertanyakan pasien tentang penyakit alergi apa yang ada dalam anamnesis atau anamnesis dari keluarga dekatnya, apa reaksi tubuhnya untuk makan berbagai makanan, minum obat, dan kontak dengan hewan. Terkadang tes darah spesifik dan tes alergi diperlukan untuk mendeteksi penyebabnya..

Apa yang harus diobati??

Dengan edema alergi Quincke, yang merupakan bagian dari reaksi anafilaksis, obat-obatan pilihan untuk pengobatan pasien adalah adrenalin, hormon glukokortikoid, antihistamin. Selain itu, terapi detoksifikasi dilakukan dengan pemberian larutan khusus secara intravena (reopluglukin, ringer laktat, larutan salin, dll.).

Dalam kasus alergen makanan, enterosorben digunakan (karbon aktif, enterosgel, batubara putih, dll.). Terapi simtomatik juga dilakukan tergantung pada gejala yang telah muncul, yaitu, dengan kesulitan bernapas, obat-obatan yang meringankan bronkospasme dan melebarkan saluran udara (euphilin, salbutamol, dll.) Yang digunakan.

Masuk akal untuk memberikan data tentang tren terbaru di bidang obat anti alergi, pengobatan yang dilakukan dalam periode akut edema Quincke dan antara episode angioedema berulang.

  1. Antihistamin generasi pertama: chloropyramine (suprastin), promethazine (pipolfen, diprazine), phencarol (chifenadine), pheniramine (avil), dimethinden (phenistil), tethgil (clemastine), mebhydrolin (omeril, diazolin) bekerja cepat setelahnya menit). Efektif dalam menghentikan edema Quincke, tetapi menyebabkan kantuk, memperpanjang waktu reaksi (dikontraindikasikan untuk pengemudi). Bertindak atas reseptor histamin H-1
  2. Generasi kedua memblokir reseptor histamin dan menstabilkan sel mast, dari mana histamin memasuki aliran darah. Ketotifen (zaditen) secara efektif menghilangkan kejang saluran napas. Hal ini diindikasikan dengan kombinasi angioedema dengan asma bronkial atau penyakit obstruktif bronkus.
  3. Antihistamin generasi ketiga tidak menghambat sistem saraf pusat, memblokir reseptor histamin dan menstabilkan dinding sel mast: loratadine (clarisens, claritin), astemizole (astelong, hasmanal, istalong), Semprex (acrivastin), terfenaddin (teridine, traxod) Zirtek, Cetrin (cetirizine), Telfast (fexofenadine).

Dengan edema Quincke non-alergi (turun-temurun, edema Quincke didapat), disertai dengan penurunan konsentrasi inhibitor C1 dalam darah, taktik pengobatan agak berbeda. Dalam hal ini, adrenalin, hormon, antihistamin bukan obat pilihan pertama, karena efektivitasnya dengan jenis edema Quincke tidak begitu tinggi.

Obat pilihan pertama adalah mereka yang meningkatkan enzim yang hilang dalam darah (C1 inhibitor). Ini termasuk:

  • Konsentrat C1-inhibitor murni;
  • Plasma beku segar;
  • Persiapan hormon seks pria: danazol, stanazolol;
  • Obat antifibrinolitik: asam aminocaproic, asam traneksamat.

Dalam kasus edema laring yang parah dan penutupan lengkap dari saluran udara, sayatan dibuat dari ligamentum cricothyroid, tabung khusus dipasang untuk saluran pernapasan alternatif (trakeostomi). Dalam kasus yang parah, mereka dipindahkan ke alat pernapasan buatan. [adsense3]

Diet

Wajib adalah diet. Dalam hal ini, perlu untuk sepenuhnya mengecualikan tidak hanya produk yang menyebabkan reaksi alergi langsung, tetapi juga salib. Menu pasien alergi tidak boleh mengandung produk dengan aditif sintetik, warna buatan, histamin. Pada saat yang sama, diet tidak boleh habis dengan mengganti produk alergen dengan yang hypoallergenic yang serupa dalam kandungan kalori.

Produk yang dapat menyebabkan reaksi alergi:

  • ikan dan makanan laut, ayam, telur, produk susu, kakao, selai kacang dan kacang itu sendiri;
  • stroberi, tomat, bayam, anggur;
  • rempah-rempah dari berbagai jenis, cokelat.

Sangat hati-hati, orang yang rentan terhadap reaksi alergi terhadap makanan harus makan sauerkraut, keju, rhubarb, kacang-kacangan, hidangan daging dan ikan goreng dan direbus, serta kaldu. Penggunaan anggur bahkan dikontraindikasikan, bahkan dalam dosis kecil.

Aditif makanan buatan juga dapat menyebabkan reaksi alergi: pengawet, pewarna, perasa dan penstabil rasa.

Pencegahan

Kepatuhan terhadap aturan tertentu akan membantu mencegah perkembangan pembengkakan jaringan lunak:

  • Makan dengan benar;
  • dengan kecenderungan alergi, ikuti diet hemat;
  • minum vitamin kompleks untuk memperkuat kekebalan;
  • tidak termasuk kontak dengan makanan dan obat-obatan yang menyebabkan alergi;
  • untuk reaksi alergi terhadap jenis obat tertentu, pastikan untuk memperingatkan dokter;
  • saat mengambil antibiotik jenis baru, pertahankan antihistamin.