Utama > Klinik

Obat rinitis alergi: arah aksi

Hampir setengah dari populasi orang dewasa dan anak-anak menderita musiman, rumah tangga, makanan dan jenis alergi lainnya. Alergi dapat terjadi dengan berbagai cara: ruam, gatal, batuk, bersin, rinitis alergi. Bau yang diucapkan, serbuk sari tanaman dan pohon berbunga, debu, jamur dan iritan lainnya dapat menyebabkan reaksi alergi dalam bentuk rhinitis.

Dan untuk menghilangkannya, obat khusus untuk rinitis alergi digunakan. Rinitis alergi dapat membawa banyak ketidaknyamanan bagi seseorang, terutama ketika berada di masyarakat.

Kemacetan hidung yang konstan dan keluarnya, kemerahan pada sayap, bersin tanpa akhir menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Selain itu, rinitis alergi paling sering terjadi bersamaan dengan manifestasi alergi lainnya. Misalnya, edema Quincke, bronkospasme, asma bronkial karena alergi, edema saluran pernapasan, batuk, konjungtivitis alergi, dll. Dalam pengobatan rinitis alergi, terapi obat kompleks digunakan.

Tidak seperti pilek biasa dengan rinitis alergi, tidak cukup untuk menghilangkan peradangan dan melawan virus. Diperlukan efek komprehensif dan lebih luas dengan menggunakan obat dari metode tindakan yang berbeda - untuk mempersempit pembuluh darah, meningkatkan kekebalan tubuh, untuk meredakan peradangan dan pembengkakan selaput lendir saluran pernapasan, blok reseptor, obat antivirus (penghalang), dll..

Pertama-tama, sangat penting untuk mengisolasi pasien dari kontak dengan provokator alergi (patogen). Tahap kedua adalah penurunan manifestasinya, di mana salep antivirus, semprotan hidung digunakan untuk meningkatkan pernapasan dan mengurangi tingkat pengeluaran dari hidung. Obat rhinitis alergi dengan efek antihistamin diresepkan untuk menghilangkan rasa gatal dan melawan agen penyebab alergi yang menyebabkan rhinitis.

Menurut tipe intermiten, tanda-tanda rinitis alergi muncul tidak lebih dari hari dalam seminggu, dan perjalanan umum penyakit tidak melebihi satu bulan. Paling sering, rinitis alergi semacam itu menyertai alergi musiman. Pada tanaman berbunga di musim semi atau musim panas. Tipe kedua muncul lebih dari 4 hari seminggu dan dapat bertahan lebih dari sebulan. Kita berbicara tentang alergi sepanjang tahun dan rinitis alergi kronis yang menyertainya..

Tanda-tanda rinitis alergi:

  • Hidung tersumbat.
  • Sulit bernafas.
  • Gatal di rongga hidung.
  • Pembengkakan mukosa hidung.
  • Sejumlah besar sekresi hidung, alergi terkait.
  • Sakit tenggorokan.
  • Bersin.
  • Batuk alergi.
  • Telinga yang gatal.
  • Sakit kepala.

Obat untuk rinitis alergi dapat dibagi dengan bentuk pelepasan:

  • Tablet keras, kapsul, obat-obatan cair (solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler, tetes untuk pemberian oral), sirup.
  • Obat-obatan untuk penggunaan topikal (tetes, semprotan, solusi, salep untuk rongga hidung).

Obat rinitis alergi: vasokonstriktor, antiinflamasi dan lain-lain

Menurut mekanisme kerja pada tubuh, obat untuk rinitis alergi berbeda. Obat-obatan yang memiliki efek vasokonstriktor terutama adalah obat-obatan hormon dalam bentuk semprotan atau tetes untuk hidung. Dokter tidak merekomendasikan penggunaan obat-obatan seperti itu selama lebih dari 5 hari seminggu, meskipun tingkat hormon dalam obat minimum. Menyempitkan pembuluh, mengurangi pembengkakan, sehingga membuat pernapasan lebih mudah.

Tetapi obat-obatan semacam itu seringkali bisa membuat ketagihan, dan jika Anda tidak menghentikan pengobatan dengan penggunaannya tepat waktu, rinitis alergi bisa menjadi kronis. Bentuk kronis dari rinitis alergi, pada gilirannya, dapat berkembang menjadi jenis penyakit yang lebih serius pada saluran pernapasan dan jantung. Yang paling umum adalah Naftizin, Tizin dan lainnya. Kortikosteroid adalah kortikosteroid intranasal (tetes, semprotan) yang meringankan manifestasi dari rinitis alergi dan mencegah kekambuhan penyakit..

Saat ini diakui sebagai salah satu obat yang efektif untuk pengobatan penyakit yang dimaksud. Efek positif pada mengurangi gejala rhinitis dan menghilangkannya. Ditugaskan dalam kombinasi dengan obat lain, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Untuk meringankan gejala rinitis alergi, aditif aktif biologis, obat yang meningkatkan kekebalan digunakan untuk meningkatkan sifat pelindung tubuh.

Agar tubuh dapat menahan penyakit, suplemen makanan harus diambil sesuai dengan kesepakatan dokter. Pada dasarnya, banyak dari mereka yang mengandung ekstrak tumbuhan, sehubungan dengan ini, Anda perlu meminumnya sesuai resep dokter, setelah menentukan tidak adanya alergi terhadap komponen pada pasien..

Paling sering, Sinupret diresepkan untuk kursus 2 minggu. Obat antiinflamasi (glukokortikosteroid) untuk rinitis alergi paling sering digunakan dengan efek antiinflamasi (glukokortikosteroid), yang mengandung hormon. Tetapi mereka terkandung dalam jumlah minimum dalam obat cair dan praktis tidak masuk plasma. Dalam hal ini, jangan menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh..

Paling sering ini adalah semprotan dan tetes yang meredakan peradangan di rongga hidung, sehingga memudahkan pernapasan. Salah satu obat Nazonex yang terkenal. Mengandung hormon, bisa membuat kecanduan dan rinitis kronis. Mereka diresepkan oleh dokter dan digunakan dalam konsultasi dengannya. Untuk meningkatkan efek terapeutik, digunakan obat campuran, di mana beberapa zat aktif dengan spektrum paparan berbeda.

Obat-obatan semacam itu dapat meminimalkan semua manifestasi penyakit. Misalnya, Vibrocil, digunakan untuk rinitis alergi, di mana antihistamin mengandung dimetinden dan fenilefrin, memiliki efek vasokonstriktor. Obat-obatan semacam itu efektif dalam mengobati rinitis dengan alergi karena spektrum tindakan yang luas. Efek obat-obatan tersebut datang lebih cepat, dalam beberapa menit setelah aplikasi, pasien lebih mudah bernafas.

Antihistamin untuk rinitis alergi dan penggunaannya

Menjadi mirip dengan histamin, ketika saling berhubungan, mereka mengganggu aktivitas yang terakhir. Karena efeknya pada tubuh dengan rinitis alergi, hampir semua jenis gejala penyakit, seperti gatal, batuk, keringat, dll, berkurang. Tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, sirup, tetes, semprotan, dll..

Saat ini, banyak antihistamin diproduksi tanpa efek sedatif. Tetapi banyak yang telah melestarikan properti ini dan mereka tidak direkomendasikan untuk dibawa pada siang hari dan di belakang kemudi karena aktivitas yang menurun. Antihistamin untuk rinitis alergi membantu menurunkan kadar histamin dalam darah.

Obat yang paling populer dalam kelompok ini adalah Erius, Suprastin, Allergodil dalam semprotan. Obat antikolinergik. Efek utama dari obat-obatan tersebut adalah pemblokiran reseptor. Dalam pengobatan rinitis alergi, reseptor di jaringan otot bronkus tersumbat. Ini menghilangkan efek negatif alergen yang reseptornya tidak lagi sensitif. Dalam hal ini, pernapasan meningkat..

Hidung tersumbat yang konstan juga dapat menyebabkan kesulitan bernapas pada bronkus. Mereka digunakan untuk mengobati asma dengan manifestasi rinitis alergi. Dokter mengklasifikasikan pasien dengan rinitis alergi sebagai kelompok risiko untuk penderita asma.

Atropin, yang memiliki efek antispasmodik, mengurangi sekresi kelenjar bronkial. Ini membantu meningkatkan pernapasan pada rinitis dan asma. Obat yang sangat populer yang banyak digunakan dalam pengobatan rhinitis dan penyakit pernapasan karena efisiensinya yang tinggi.

Obat homeopati berdasarkan bahan alami yang tidak memiliki efek negatif pada tubuh. Tidak seperti obat-obatan dari jenis obat klasik, yang dapat membuat ketagihan, obat homeopati dibedakan oleh tidak berbahaya mereka. Mereka meringankan gejala penyakit dengan baik, bisa digunakan untuk mencegah penyakit. Sangat efektif untuk rinitis alergi kronis, karena dapat diambil untuk waktu yang lama. Jangan menyebabkan reaksi alergi atau efek samping.

Banyak digunakan dalam pengobatan rinitis dengan alergi pada anak-anak. Salah satu Euphorbium compositum paling populer, efektivitasnya, menurut pendapat dokter dan pasien, telah terbukti. Obat herbal (obat tradisional). Jika pasien tidak alergi terhadap tanaman tertentu yang digunakan dalam perawatan, ada resep untuk obat tradisional dengan penggunaannya untuk pengobatan rinitis alergi. Di rumah, oleskan sari tanaman Aloe (bunga dalam ruangan), yang ditanamkan ke setiap lubang hidung beberapa tetes. Karena efek antiseptiknya, jus tanaman mengurangi peradangan, menyempitkan pembuluh darah dan memiliki efek bakterisida.

Mungkin sering digunakan, tidak ada salahnya. Efek yang sama memiliki jus daun Kalanchoe (bunga dalam ruangan). Obat lain yang didasarkan pada tanaman obat adalah minyak buckthorn laut, yang ditanamkan ke hidung untuk rinitis alergi. Ia memiliki efek penyembuhan antiinflamasi dan vasokonstriktif. Juga untuk mandi, cuci gunakan infus chamomile, coltsfoot, sage, jika pasien tidak memiliki alergi. Tanaman obat ini memiliki efek penyembuhan, anti-inflamasi, bakterisida..

Mereka digunakan untuk mengobati rinitis dengan alergi mumi. Melarutkannya dalam air ditanamkan ke dalam hidung. Ini menyempitkan pembuluh darah dan mengurangi peradangan. Cara kedua adalah mengambil secara oral dengan 15 sampai 20 hari. Selain itu, mumi dianggap sebagai imunomodulator tanaman. Meningkatkan nada dan sifat pelindung tubuh. Dengan tidak adanya alergi, jus tangkai dandelion digunakan. Tanaman ini memiliki efek desinfektan dan antiinflamasi. Terkubur di hidung. Pilihan kedua adalah menggunakan rebusan batang bunga untuk pemberian oral.

Beberapa obat untuk perawatan rinitis alergi tersedia dengan resep, misalnya, beberapa hormon dan obat-obatan. Tidak semua obat diizinkan selama kehamilan dan menyusui. Perawatan juga harus dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter, karena beberapa obat tidak boleh digunakan untuk waktu yang lama. Selain itu, banyak semprotan hidung mengandung bahan herbal, kapur barus atau mentol, sirup bayi, pewarna dan penambah rasa. Sebelum minum obat, Anda harus mengecualikan kemungkinan reaksi alergi terhadap komponen.

Ada banyak obat dari berbagai bentuk sediaan dan nama di pasar farmasi Rusia untuk perawatan rinitis produksi dalam negeri dan luar negeri. Banyak obat-obatan asing memiliki analog yang berkualitas tinggi dan efektif. Obat untuk rinitis alergi dapat diklasifikasikan sebagai mahal. Biaya semprotan hidung dimulai pada 50 rubel dan mencapai 2.000 rubel. Biaya tablet, kapsul, bubuk untuk persiapan suspensi adalah dari 150 rubel menjadi 3.500 rubel. Biaya sirup untuk anak-anak dari 100 rubel ke atas.

Di bawah ini adalah obat yang paling populer untuk mengobati rinitis alergi di pasaran:

  • Tablet: Erius, Zirtek, Zodak, Alergi, Claritin, Suprastin, Clarotodin, Ketotifen, Claritin, dll..
  • Tetes dan semprotan: Naphthyzin, Sanorin, Allergodil, Cromoglin, Cromohexal, Lecrolin, Nazotec, dll..

Resep obat untuk rinitis alergi setelah mendiagnosis penyakit dan menentukan keparahannya. Pada alergi musiman, terutama antihistamin dan semprotan hidung. Tetapi dengan serangan alergi parah dan terapi yang tidak efektif, suntikan Kenalog atau mengambil tablet Prednisalon dapat diresepkan.

Juga, dengan asma bronkial dengan latar belakang alergi kronis, disertai dengan rinitis. Dalam perjalanan kronis rinitis alergi, asupan antihistamin dan sejumlah obat yang diresepkan untuk mengurangi gejala. Selain obat utama, ada obat tambahan yang digunakan dalam terapi kompleks.

Obat-obatan yang berkontribusi pada pembuangan racun, racun dari tubuh. Ini adalah gel, butiran atau bubuk untuk suspensi atau pemberian sendiri. Ini termasuk Polysorb, Polyphepan, Enterosgel. Penggunaannya secara signifikan mengurangi manifestasi rinitis alergi dan tingkat histamin dalam tubuh. Cara lain yang efektif untuk memerangi rinitis alergi adalah solusi yang didasarkan pada air laut.

Mereka digunakan untuk membersihkan nasofaring dari sekresi, meredakan peradangan dan desinfeksi, memiliki efek bakterisida tinggi. Paling sering digunakan sebagai persiapan untuk penggunaan semprotan hidung atau untuk prosedur medis apa pun. Seperti Dolphin, Equazoline dan analognya. Untuk membersihkan rongga hidung dengan rhinitis, saline dan furatsilin dalam larutan siap pakai atau tablet digunakan. Untuk desinfeksi dan efek bakterisida sebelum menggunakan obat lain atau membersihkan rongga hidung.

Rinitis alergi

Gejala rinitis alergi

Rinitis alergi pada anak

  1. gigitan patologis;
  2. hidung bengkak;
  3. bibir ditutupi dengan retakan;
  4. wajah pucat;
  5. lingkaran hitam di sekitar mata;
  • I - amandel sedikit membesar, kesulitan bernapas hanya terjadi selama aktivitas fisik. Perkembangan psikosomatis anak tidak menderita.
  • II - jalan keluar dari concha hidung diblokir oleh 2/3. Anak jarang bernafas melalui hidung, karena udara praktis tidak melewati celah sempit di concha hidung. Komplikasi dimulai dalam bentuk sinusitis, otitis media. Rahang bawah memanjang ke depan, mulut terus terbuka, sambil tidur - mendengkur.

Rinitis alergi pada orang dewasa

Pada rinitis alergi pada orang dewasa, tingkat keparahan gambaran klinis tergantung pada tahap proses patologis.

  • Tahap
  • Fitur Gejala
  • Vasomotor
  • Tanda-tanda pertama peningkatan permeabilitas kapiler mukosa muncul - ada episode hidung tersumbat.
  • Vasodilasi
  • Kapiler selaput lendir sinus meluas.
  • Edema kronis
  • Pembengkakan yang kuat pada mukosa hidung berlanjut, yang menyebabkan gejala:
  • Hidung tersumbat yang persisten
  • Ketidakmampuan bernafas melalui hidung
  • Efek rendah atau sama sekali tidak ada tindakan dalam pengobatan vasokonstriktor.
  • Hiperplasia
  • Kemacetan parah.
  • Proses hipertrofi mukosa.
  • Proliferasi polip.
  • Penurunan bau dan rasa.
  • Kemungkinan pembentukan otitis.

Cara mengobati rinitis alergi pada orang dewasa dan anak-anak

Rinitis alergi adalah bentuk rhinitis vasomotor, yang ditandai dengan adanya zat tertentu - alergen, yang meningkatkan sensitivitas tubuh..

Rinitis alergi mengurangi kualitas hidup pasien. Ini adalah salah satu nosologi yang paling sering ditemui, dan peningkatan tingkat kejadian diamati setiap tahun di seluruh dunia. Prevalensi 10-40%. Pada hampir 90% pasien, penyakit ini merupakan debut asma bronkial, oleh karena itu, terapi yang adekuat memainkan peran khusus. Diagnosis yang tepat waktu juga penting, karena rinitis alergi ditandai oleh keterlambatan pengembalian. Rata-rata, sekitar 8 tahun berlalu dari tanda-tanda pertama suatu penyakit menjadi diagnosis..

Penyakit ini berkembang sebagai akibat paparan berbagai alergen: debu rumah, epidermis hewan, serbuk sari tanaman berbunga (ragweed, birch, bulu poplar, tanaman sereal), bahaya pekerjaan. Dan faktor pemicunya adalah pencemaran lingkungan.

Penyebab penyakit

Berbagai partikel asing mengendap bersama dengan udara yang dihirup pada mukosa hidung. Pada kontak awal dengan alergen, sel yang mempresentasikan antigen atau fagosit mononuklear mengaktifkan T- dan B-limfosit..

B-limfosit mensintesis IgE (imunoglobulin E), yang menempel pada basofil dan sel mast. Ketika alergen masuk kembali ke dalam tubuh, alergen berikatan dengan antibodi dan sel mast melepaskan mediator inflamasi. Ini termasuk:

  • histamin;
  • heparin;
  • leukotrien;
  • prostaglandin;
  • kinin;
  • tryptases;
  • chymases;
  • faktor kemotaksis.

Mediator kunci dalam terjadinya reaksi alergi adalah histamin. Ini mengiritasi histamin-1 reseptor kulit, selaput lendir sistem pernapasan, saluran pencernaan, sel-sel lapisan endotel pembuluh darah.

Antihistamin generasi kedua tidak mengurangi metabolisme hati, dan efektivitasnya tidak berkurang dari waktu ke waktu. Durasi rata-rata pengobatan adalah satu bulan..

Anak-anak ditandai oleh penampilan berurutan dari penyakit alergi, atau pawai alergi, ketika alergi makanan berkembang, kemudian dermatitis atopik, alergi terhadap dingin, rinitis alergi dan asma bronkial.

Jenis-jenis Rhinitis Alergi

Rinitis alergi memiliki bentuk berikut:

  • musiman
  • sepanjang tahun, atau permanen;
  • profesional.

Musiman penyakit menunjukkan faktor etiologis. Sebagai aturan, rinitis alergi musiman terjadi karena sensitisasi tubuh terhadap alergen serbuk sari, dan sepanjang tahun menjadi sensitisasi terhadap alergen rumah tangga dan epidermis: tungau debu rumah, jamur, kecoak, bulu binatang.

Tidak selalu mungkin untuk menentukan perbedaan antara rinitis alergi musiman dan sepanjang tahun, oleh karena itu klasifikasi berikut diusulkan:

Jika ada gejala kurang dari empat hari seminggu atau hingga 4 minggu setahun, rinitis alergi intermiten didiagnosis. Bentuk penyakit yang persisten ditandai dengan adanya gejala, lebih sering dan / atau lebih lama dari yang diindikasikan.

Menurut tingkat keparahannya, bentuk-bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

Gejala

Gejala utama rinitis alergi:

  • kesulitan bernafas melalui hidung;
  • keluarnya banyak dari hidung;
  • sering bersin
  • gatal di rongga hidung.

Ada sakit kepala, kelelahan meningkat, perubahan timbre suara, indra penciuman berkurang, mungkin sering mimisan, batuk kering, gatal-gatal kulit, lakrimasi.

Bentuk ringan dari penyakit ini ditandai dengan adanya manifestasi klinis kecil dari penyakit yang tidak mengganggu aktivitas siang hari dan tidak mempengaruhi tidur. Pasien pergi tanpa perawatan, jadi dia tidak segera berkonsultasi dengan spesialis.

Dengan bentuk rinitis sedang, gejalanya memengaruhi kualitas hidup: mengganggu tidur, memengaruhi aktivitas sehari-hari.

Pada kasus penyakit yang parah, gejalanya terus-menerus mengganggu, pasien tidak dapat tidur dengan normal, bekerja, berolahraga, jika ia tidak menerima perawatan..

Seringkali, rinitis alergi terjadi bersamaan dengan urtikaria. Dapat terjadi konjungtivitis, uveitis, dan gastrointestinal..

Diagnostik

Diagnosis dibuat atas dasar keluhan, data klinis dan laboratorium dan metode penelitian yang berperan.

Peran penting dimainkan oleh sejarah keluarga: perlu untuk mengetahui kecenderungan turun-temurun.

Pada pemeriksaan, pernapasan pasien sulit untuk diperhatikan. Bernafas melalui mulut menyebabkan bibir kering dan selaput lendir. Jika rinitis alergi dimulai pada anak usia dini, maka kesulitan bernafas melalui hidung dapat menyebabkan malformasi kerangka wajah dan maloklusi..

Dengan rhinoskopi, edema dan pucat pada selaput lendir, pengeluaran lendir di rongga hidung divisualisasikan.

Diagnosis alergi spesifik meliputi:

  • penentuan jumlah eosinofil dalam tes darah klinis;
  • penentuan dalam darah konsentrasi total imunoglobulin E (IgE);
  • pemeriksaan sitologis dari keluarnya dari hidung;
  • pengujian alergi (pengujian kulit).

Pengobatan rinitis alergi pada orang dewasa dan anak-anak

Perawatan meliputi beberapa area:

  • terapi eliminasi;
  • imunoterapi spesifik;
  • terapi obat.

Tujuan terapi eliminasi adalah untuk menghilangkan alergen dari lingkungan pasien. Itu mengikuti:

  • untuk membatasi masa tinggal Anda di jalan dalam cuaca berangin selama musim berbunga tanaman;
  • kecualikan dari makanan diet yang memiliki sifat alergi silang dengan serbuk sari dari tanaman;
  • gunakan pelembap udara dan filter udara di dalam ruangan.

Untuk menghilangkan gejala mata (kemerahan, lakrimasi) gunakan obat tetes mata Cromohexal (sodium cromoglycate).

Kebutuhan akan imunoterapi spesifik ditentukan oleh ahli alergi atau imunologi klinis. Pengobatan melibatkan pengenalan peningkatan konsentrasi alergen dan dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi.

Obat yang paling penting yang digunakan dalam pengobatan rinitis alergi adalah antihistamin. Mereka memblokir histamin-1 (H1) reseptor dan melemahkan respons sel terhadap histamin.

Dengan tingkat ringan rinitis alergi intermiten, N blocker berkecepatan tinggi dapat digunakan1-reseptor histamin generasi kedua (tablet Cetirizine, Loratadine). Mereka tidak memiliki aktivitas obat penenang..

Di antara antihistamin topikal yang digunakan pada orang dewasa dengan rinitis alergi, obat tetes hidung dan semprotan adalah bentuk obat yang paling sering diresepkan. Ini termasuk obat-obatan:

Antihistamin generasi kedua tidak mengurangi metabolisme hati, dan efektivitasnya tidak berkurang dari waktu ke waktu. Durasi rata-rata pengobatan adalah satu bulan..

Untuk menghilangkan gejala mata (kemerahan, lakrimasi) gunakan obat tetes mata Cromohexal (sodium cromoglycate).

Dengan tingkat rhinitis alergi sedang, selain antihistamin generasi kedua, GCS intranasal (glukokortikosteroid) diresepkan.

Intranasal GCS memiliki efek anti-alergi, anti-inflamasi dan anti-edematous. Paparan lokal memungkinkan Anda untuk membuat konsentrasi zat aktif yang cukup di mukosa hidung tanpa risiko efek samping karakteristik glukokortikosteroid sistemik. Ini karena inaktivasi mereka yang cepat di hati..

Penggunaan kortikosteroid selama kehamilan hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter, jika efek yang diharapkan melebihi risiko potensial pada janin.

Daftar glukokortikosteroid intranasal untuk pengobatan rinitis alergi meliputi:

Semprotan kortikosteroid intranasal dari rinitis alergi adalah obat yang paling efektif, mereka mempengaruhi hampir semua hubungan patogenesis penyakit: mereka mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, menghambat migrasi limfosit, eosinofil ke dalam fokus peradangan, menstabilkan membran sel, menghambat T dan B limfosit. Obat-obatan diresepkan untuk jangka waktu 1 hingga 3 bulan. Efek terapeutik maksimum berkembang setelah beberapa hari atau minggu sejak awal penggunaan. Kortikosteroid intranasal modern tidak menyebabkan atrofi membran mukosa rongga hidung dengan penggunaan jangka panjang..

Pada rinitis alergi parah, peningkatan dosis kortikosteroid topikal atau pemberian obat Singular (montelukast) selama 30 hari adalah mungkin.

Hal ini diperlukan untuk mengobati rinitis alergi di kompleks, dengan mempertimbangkan penyakit somatik bersamaan dan berbagai komplikasi.

Kebutuhan akan imunoterapi spesifik ditentukan oleh ahli alergi atau imunologi klinis. Pengobatan melibatkan pengenalan peningkatan konsentrasi alergen dan dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi.

Ketika infeksi bakteri melekat, cuci dengan larutan antiseptik (Chlorhexidine, Miramistin), persiapan perak (Protargol, Collargol), antibiotik spektrum luas diresepkan.

Di hadapan rinitis alergi, membuang ingus di rumah hampir tidak mungkin selamanya, tetapi obat tradisional (kirmizi, mumi, jus dandelion, akar raspberry, birch tar, seledri, blackcurrant) dapat menjadi tambahan untuk terapi yang ditentukan oleh spesialis..

Banyak ulasan positif membuktikan efektivitas homeopati. Obat terbaik untuk hidung tersumbat pada rinitis alergi adalah Riciniol sage. Mereka dilumasi dengan murah hati dengan saluran hidung atau digunakan dalam bentuk inhalasi uap. Obat ini memiliki efek antiseptik dan antiinflamasi, meningkatkan mikrosirkulasi jaringan dan mendorong regenerasi mukosa hidung..

Diagnosis dini dan pendekatan terpadu untuk pilihan rejimen pengobatan menghindari transisi ke bentuk penyakit yang lebih parah dan pengembangan asma bronkial..

Video

Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel.

Rinitis alergi: gejala dan pengobatan pada orang dewasa di rumah

Diagnosis rinitis alergi

Pertama, dengan rinitis alergi, Anda perlu mengunjungi dokter. Dan hanya dua spesialis: ahli alergi dan ahli THT. Ahli alergi akan membantu menentukan semua penyebab flu biasa dan akan meresepkan pengobatan yang cocok untuk Anda jika flu biasa disebabkan oleh alergen..

Seorang dokter THT patut dikunjungi untuk memeriksa tenggorokan, telinga dan hidung secara langsung untuk berbagai patologi yang mungkin terjadi dengan rinitis alergi. Anda tidak boleh menghindari dokter ini, karena masalahnya bisa lintas sektoral. Misalnya saja rinitis alergi dengan polip di hidung.

Jenis-jenis utama tes untuk dugaan sifat alergi flu biasa:

  • tes kulit untuk berbagai jenis alergen;
  • tes darah untuk jumlah leukosit, untuk antibodi imunoglobulin;
  • pengambilan sampel dari hidung;
  • metode instrumental: rhinoskopi, computed tomography, endoskopi.

Tes kulit. Ini adalah prosedur umum untuk mengetahui penyebab pasti alergi dan cukup dapat diandalkan di antara metode lain..

Selama 5 hari atau lebih sebelum prosedur, Anda harus berhenti minum obat anti-alergi, dan Anda perlu melakukan pemeriksaan di luar periode eksaserbasi (untuk alergi musiman, Anda harus memilih musim dingin ketika tanaman tidak mekar). Maka hasilnya akan seakurat dan seandal mungkin..

Prosedurnya adalah sebagai berikut. Di kantor ahli alergi atau di ruang perawatan di tubuh pasien, sayatan dibuat pada kulit (paling sering ini adalah lengan bawah, sisi dalamnya). Kemudian, 1-2 tetes alergen diberikan pada setiap takik. Serangkaian alergen dapat menjadi standar, serta alergen lain yang, berdasarkan percakapan dengan pasien, dapat menyebabkan alergi.

Hasilnya dievaluasi setelah beberapa waktu, setelah sekitar setengah jam. Metode ini memberikan informasi lengkap tentang sifat alergi Anda. Pasien bisa berusia 4 tahun atau 50 tahun. Satu-satunya hal - prosedur ini tidak dilakukan untuk wanita dalam posisi dan ibu menyusui, serta bayi hingga satu tahun kehidupan.

Tes darah untuk imunoglobulin

Ini untuk mendeteksi alergen menggunakan tes darah. Metode ini hampir tidak memiliki batasan, karena dapat digunakan selama eksaserbasi, dan untuk anak-anak di bawah satu tahun (tanpa batasan usia), dan ketika mengambil antihistamin. Prosedur ini direkomendasikan bagi mereka yang menderita penyakit kulit lainnya. Tetapi ada kelemahan yang signifikan: persentase besar hasil palsu (mencapai 20%).

Kerugian lain adalah biayanya yang tinggi: tes untuk satu alergen biayanya sekitar 300 rubel, dan jumlah alergen kadang-kadang mencapai 50. Oleh karena itu, disarankan bahwa jika ini bukan kontraindikasi pada prosedur, itu adalah metode pertama (untuk melakukan tes kulit).

Pemeriksaan apusan dari rongga hidung

Jika eosinofil hadir selama analisis debit hidung, maka sifat alergi dari pilek Anda dikonfirmasi. Penelitian ini jarang diresepkan, karena hanya menentukan apakah pilek alergi. Dia tidak mengungkapkan alasan pastinya.

Penelitian instrumental

Kadang-kadang dokter dapat meresepkan rontgen sinus hidung, melakukan computed tomography untuk mengidentifikasi berbagai patologi (polip, kelengkungan septum hidung). Ada prosedur yang disebut anterior rhinomanometry, yang memberikan gagasan tentang seberapa baik udara melewati saluran udara.

Studi-studi ini dilakukan sangat jarang, hanya pada indikasi khusus dari dokter yang hadir. Lebih sering dua metode diagnostik pertama digunakan..

Gejala Rhinitis Alergi

Gejala rinitis alergi dalam banyak hal mirip dengan flu biasa. Ini adalah hidung tersumbat dan mengalir. Sebagian besar pasien segera menggunakan tetes vasokonstriktor, yang hampir secara instan meredakan kongesti, dan tidak terburu-buru ke ahli THT untuk diagnosis dan perawatan. Ya, dan mengapa, jika tetes bekerja secara efektif?

Namun, ini adalah bahaya utama rinitis alergi - semprotan biasa hanya mengurangi kemacetan, sementara musuh utama - alergen - terus mempengaruhi tubuh, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan mencegah pemulihan. Oleh karena itu, pilek, yang bereaksi terhadap sifat alergi suatu zat dalam kehidupan sehari-hari atau produk dalam diet konstan, tidak hilang begitu saja..

Bagaimana membedakan pilek biasa dari rinitis alergi?

Pertama-tama, Anda perlu memperhatikan gejala tambahan:

  • Gatal parah di hidung dan mata;
  • mata dan lakrimasi kemerahan;
  • bersin tajam dan berulang;
  • peningkatan hidung tersumbat segera setelah bersin;
  • penampilan bengkak di wajah;
  • penampilan lingkaran hitam di bawah mata;
  • hampir tidak adanya pernapasan hidung saat hidung tersumbat;
  • gangguan tidur;
  • lekas marah dan kelelahan;
  • sakit kepala.

Jika setidaknya sebagian dari gejala tersebut sesuai dengan daftar, sangat mungkin ini adalah rinitis alergi. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter THT yang akan melakukan pemeriksaan, membuat diagnosis yang akurat dan membantu untuk pulih. Berdasarkan hal itu, terapi yang efektif akan diresepkan yang akan menghilangkan gejala dan membantu menyembuhkan penyakit yang menyakitkan selamanya..

Namun, perlu dipertimbangkan bahwa dalam beberapa kasus gejalanya mungkin ringan - ini adalah karakteristik dari bentuk penyakit yang ringan. Tetapi ini tidak berarti bahwa seseorang dapat dengan mudah menyingkirkan kemacetan dengan obat-obatan, tidak pergi ke dokter dan berharap bahwa "semuanya akan sembuh dengan sendirinya". Sebaliknya, jika Anda memulai proses, cepat atau lambat reaksi alergi akan memburuk dan mengarah ke bentuk penyakit yang lebih parah, yang akan jauh lebih sulit untuk disembuhkan..

Perlu diingat bahwa dengan kontak yang lama dengan alergen, gejalanya mungkin meningkat. Kadang-kadang memantau kondisi Anda memungkinkan Anda untuk mengisolasi suatu zat, setelah kontak (konsumsi, penggunaan, inhalasi) dengan mana pilek memanifestasikan dirinya lebih. Dalam hal ini, akan lebih mudah untuk memilih sekelompok alergen untuk tes khusus untuk memastikan bahwa mereka memiliki efek yang merugikan pada tubuh..

Tentu saja, Anda tidak harus mengendus setiap bunga secara bertahap, mendengarkan perasaan Anda, atau segera menyingkirkan hewan peliharaan Anda. Akan cukup bagi dokter bahwa hidung meler memanifestasikan dirinya, misalnya, selama periode tanaman berbunga atau setelah bermain dengan anjing. Dalam hal ini, sampel akan dibuat pada tanaman berbunga yang paling umum atau pada rambut dan sekresi hewan.

Hal yang paling penting dalam menilai gejala adalah sikap hati-hati terhadap kesejahteraan Anda dan kisah yang dapat dipercaya tentang hal itu kepada dokter Anda ketika mengumpulkan riwayat medis. Ini akan membantu mengidentifikasi dan menyembuhkan rinitis lebih cepat..

Terapi obat

Pengobatan rinitis alergi dengan obat-obatan tertentu dilakukan sesuai dengan instruksi dari dokter yang hadir dan persyaratan dari instruksi untuk penggunaan.

Saat melakukan terapi obat kompleks untuk rinitis alergi, dokter dapat meresepkan obat:

  • antihistamin;
  • vasokonstriktor;
  • glukokortikosteroid;
  • stabilisator membran.

Antihistamin (AGP)

Antihistamin telah dan tetap menjadi obat nomor 1 untuk mengobati alergi dan rinitis alergi.

Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa penggunaannya disebabkan oleh mekanisme perkembangan reaksi alergi. Dengan perkembangan reaksi seperti itu, sel mast yang terletak di berbagai organ dan jaringan mulai aktif mengeluarkan histamin. Zat aktif inilah yang bertanggung jawab untuk semua gejala alergi, termasuk rinitis.

Antihistamin membantu memblokir histamin dan reseptor dan, sebagai akibatnya, mencegah perkembangan reaksi alergi. Tentu saja, mereka tidak akan memungkinkan Anda untuk menyembuhkan alergi dan rinitis alergi, tetapi mengobati gejalanya akan lebih efektif.

Sampai saat ini, tiga generasi antihistamin telah dikembangkan. Ada sejumlah besar bentuk rilis AGP. Tetes di hidung karena alergi. Semprotan hidung rinitis alergi. Selain itu, tablet anti alergi, salep dan sirup.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang tetes antihistamin di hidung di sini..

Tablet lebih sering digunakan untuk mengobati bentuk kronis penyakit, tetes dan semprotan untuk pengobatan rinitis alergi akut.

Tentu saja, dengan setiap generasi baru, antihistamin telah meningkat dan menjadi lebih efektif. Namun, ini tidak berarti sama sekali bahwa dalam setiap kasus rinitis alergi tertentu, obat terbaru harus digunakan. Tidak selalu demikian. Dokter yang tepat untuk mengambil tetes dari rinitis alergi atau pil yang tepat adalah dokter yang memenuhi syarat eksklusif.

Generasi pertama AGP meliputi:

AGP generasi kedua meliputi:

AGP generasi ketiga meliputi:

Anda sebaiknya tidak mencoba memilih tetes optimal di hidung untuk rinitis alergi, semprotan hidung atau tablet anti-alergi. Percayakan pilihan kepada spesialis.

Obat vasokonstriktor

Obat vasokonstriktor atau agonis alfa-adrenergik tidak akan sepenuhnya menyembuhkan rinitis alergi. Penggunaannya dikaitkan dengan pengobatan simtomatik..

Obat-obatan topikal ini berbentuk tetes hidung dan semprotan (aerosol).

Berkat bahan aktifnya, obat vasokonstriktor menyempitkan pembuluh darah mukosa hidung. Akibatnya, pembengkakan jaringan menghilang, gejala hidung tersumbat dihilangkan, pernapasan hidung bebas dipulihkan untuk sementara waktu (dari 4 hingga 12 jam).

Mengambil agonis alpha-adrenergik untuk rinitis alergi diperlukan sesuai ketat dengan penjelasan. Durasi maksimum administrasi kontinu berkisar 3 hingga 7 hari. Kegagalan untuk memenuhi persyaratan anotasi dapat menyebabkan ketergantungan obat, rinitis obat dan atrofi mukosa hidung.

Sampai saat ini, sejumlah besar obat vasokonstriktor diproduksi, termasuk yang digunakan dalam pengobatan rinitis alergi. Ini daftar singkatnya:

  • Vibrocil
  • Afrin;
  • Nazivin;
  • Rinonorm;
  • Rinostop;
  • Mengintai dan banyak lainnya.

Glukokortikosteroid

Glukokortikosteroid adalah analog sintetis dari hormon endogen yang diproduksi dalam tubuh manusia oleh korteks adrenal.

Obat-obatan ini tersedia dalam bentuk semprotan untuk penggunaan topikal..

Mereka memiliki efek kompleks pada tubuh pasien

Dalam pengobatan rinitis alergi, efek desensitisasi mereka sangat penting. Dengan kata lain, mereka meningkatkan daya tahan tubuh terhadap alergen.

Baca tentang tetes hormon dari pilek di sini..

Dokter sering meresepkan semprotan ini:

Stabilisator Membran

Stabilisator membran adalah obat yang mencegah perkembangan fase dari respons alergi awal dan akhir, secara signifikan meningkatkan kekuatan membran sel dan menghambat pelepasan histamin dari sel mast..

Sebagai contoh, mereka adalah Ketotifen dan Cromohexal. Obat-obatan ini mungkin diresepkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda untuk rinitis alergi..

Pengobatan penyakit

Rinitis alergi, seperti penyakit THT lainnya, harus ditangani dengan bantuan profesional, yaitu di bawah pengawasan dan pengawasan ahli THT. Ini perlu, pertama-tama, agar diagnosis benar, dan pengobatan yang ditentukan adalah individual. Jika pasien sudah memiliki reaksi alergi yang memicu rinitis alergi, maka ia perlu lebih berhati-hati tentang obat-obatan, karena obat-obatan adalah salah satu kelompok alergen yang sangat luas. Namun, jika dalam pengobatan yang diresepkan ada obat di mana reaksi yang salah akan muncul, maka dokter yang berpengalaman akan segera dapat memilih analog yang akan memiliki efek yang sama, tetapi tanpa konsekuensi negatif.

Agar pembengkakan selaput lendir mereda secepat mungkin, pernapasan hidung dipulihkan, dan kesehatan kembali normal, prosedur fisioterapi diresepkan di klinik THT, yang tidak dapat dilakukan di rumah (tidak mungkin ada orang yang memiliki banyak alat khusus yang mahal). Di antara prosedur perawatan yang paling efektif adalah:

  • Kontraksi selaput lendir rongga hidung;
  • irigasi mukosa menggunakan kombinasi THT;
  • terapi inframerah rongga hidung dan nasofaring;
  • iradiasi ultraviolet pada rongga hidung dan nasofaring;
  • terapi vibroacoustic dari sinus hidung;
  • terapi laser fotodinamik pada rongga hidung dan nasofaring;
  • magnetoterapi;
  • paparan laser inframerah (perkutan).

Semua manipulasi ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghentikan penyakit akut: membersihkan selaput lendir alergen, menghilangkan pembengkakan dan kemacetan, dan mengurangi rasa gatal. Sebagai hasil dari pernapasan hidung yang dipulihkan, tidur akan dipulihkan, bau dan sukacita hidup akan kembali bersamanya.

Namun, perlu diingat bahwa semua ini hanya mungkin dalam kasus bantuan profesional di klinik. Pengobatan sendiri dengan obat tradisional dan obat-obatan untuk pengobatan pilek tidak hanya tidak bisa menghilangkan rasa sakit, tetapi juga secara signifikan memperburuk situasi, hanya menghilangkan sementara gejala penyakit saja.

Jadi, misalnya, berjuang dengan hidung tersumbat menggunakan semprotan vasokonstriksi, Anda bisa mendapatkan ketergantungan obat. Menggunakan ramuan anti-inflamasi, Anda dapat memperburuk reaksi alergi - bagaimana jika alergen lain adalah bagian dari campuran dari kotak? Dengan radang selaput lendir hidung yang berlarut-larut, proses patologis dapat memengaruhi sinus hidung - dan halo, sinusitis! Mengabaikan reaksi spesifik dari tubuh Anda dapat menyebabkan perkembangan penyakit alergi lainnya, seperti asma bronkial..

Dan ini hanya sebagian kecil dari komplikasi dan masalah yang dapat diperoleh dengan pengobatan sendiri. Percayai kesehatan Anda kepada para profesional yang akan membantu Anda dengan cepat dan mudah menghilangkan gejala penyakit dan penyebabnya..

Diagnostik

Pada rinitis alergi, diagnosis ditujukan untuk menentukan iritan utama yang memicu serangan penyakit. Selain itu, status kesehatan umum, gejala spesifik dinilai..

Metode diagnostik berikut digunakan:

  • tes darah klinis;
  • metode otolaringologis instrumental - rhinoscopy, rhinomanometry, endoskopi;
  • prosedur perangkat keras - X-ray, CT dan MRI;
  • uji alergi;
  • pemeriksaan sitologis dan histologis lendir hidung.

Cara pengobatan dan metode pencegahan dipilih secara terpisah untuk setiap orang berdasarkan gejala, hasil diagnostik.

Tentang pengobatan rinitis alergi dengan obat tradisional baca di sini.

Metode pengobatan

Pengobatan rinitis alergi dimulai dengan menghilangkan alergen. Namun, langkah-langkah untuk mencegah kontak dengan alergen harus diambil bersamaan dengan perawatan obat.

Hubungi alergen

Untuk menghilangkan alergen serbuk sari, penting untuk tetap di dalam rumah sebanyak mungkin selama tanaman berbunga, tidak membuka jendela di apartemen dan memakai kacamata keselamatan. Saat bepergian dengan mobil, gunakan penyejuk udara tanpa menurunkan jendela. Jika memungkinkan, cobalah untuk mengubah tempat tinggal Anda selama musim berbunga atau berlibur.

Jika Anda alergi terhadap debu rumah, Anda perlu menggunakan penutup pelindung untuk tempat tidur, membuang bantal, kasur, selimut wol, menggantinya dengan yang sintetis, dan mencucinya sekali seminggu pada suhu 60 ° C. Seharusnya ruangan tidak memiliki karpet, tirai gorden atau mainan lunak. Pembersihan basah harus dilakukan setiap minggu menggunakan vaksin cuci (dengan kantong dan filter sekali pakai atau dengan tangki air)

Perhatian khusus harus diberikan pada membersihkan furnitur yang dilapisi kain. Dianjurkan untuk memasang pembersih udara di apartemen

Pembersihan sebaiknya tidak dilakukan oleh pasien.

Jika hewan peliharaan adalah alergen, maka sangat perlu untuk menyingkirkan mereka dan tidak memulai yang baru..

Perawatan obat-obatan

Bagaimana cara mengobati rinitis alergi dengan adanya proses inflamasi? Dalam hal ini, gunakan sejumlah obat-obatan yang kompleks.

Paling sering, antihistamin generasi kedua (cetrin, claritin, zodak, kestin) dan yang ketiga (erius, telfast, zirtec) dalam bentuk tablet atau tetes ditentukan. Mereka digunakan secara oral 1 kali per hari sesuai dengan dosis usia. Jangka waktu perawatan ditentukan oleh dokter, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi adalah kurang dari 2 minggu. Meskipun obat-obatan ini diberikan di apotek tanpa resep dokter, sangat dilarang untuk meresepkannya sendiri, terutama untuk waktu yang lama, karena banyak dari mereka memiliki efek negatif pada jantung dan menghambat kemampuan mental.

Obat-obatan yang paling aman adalah obat-obatan generasi terbaru, tetapi biayanya yang tinggi seringkali menjadi faktor pembatas, terutama dengan penggunaan jangka panjang..

Jika tindakan sebelumnya untuk pengobatan rinitis alergi tidak cukup efektif, maka dokter meresepkan "obat lokal" yang mempengaruhi selaput lendir hidung.

Dengan rinitis yang ringan, semprotan hidung dapat diatasi dengan baik: kromoheksal, kromoglin, kromosol. Mereka digunakan 1-2 tetes 3 kali sehari selama eksaserbasi.

Perlu dicatat bahwa efek dari perawatan tersebut terjadi setelah 5-10 hari (kadang-kadang nanti). Karena itu, tindakan mereka dianggap lebih preventif daripada terapi. Obat-obatan ini paling sering diresepkan di hadapan tingkat penyakit ringan. Kursus pengobatan setidaknya 2-4 bulan. Kemungkinan penggunaan obat sepanjang tahun.

Di hadapan rinitis parah, kortikosteroid hidung diresepkan (aldecin, nasobek, beconase, nasonex, flixonase, nazarel, benorin), yang juga dilepaskan dalam bentuk semprotan. Mereka digunakan 1-2 kali sehari, sesuai dengan kategori umur. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter.

Kesalahan utama yang dibuat dalam pengobatan rinitis alergi adalah penggunaan tetes vasokonstriktor yang agak lama untuk memfasilitasi pernapasan hidung (naphthyzine, vibrocil, dll.). Penggunaannya selalu mengarah pada pengembangan rinitis obat, oleh karena itu, obat ini harus digunakan hanya dengan hidung tersumbat sebelum penunjukan glukokortikoid intranasal..

Dan bagaimana cara mengobati rinitis alergi pada pasien yang merespon buruk terhadap pengobatan konservatif atau memiliki kontraindikasi terhadap obat-obatan? Dalam hal ini, disarankan untuk berdiskusi dengan dokter tentang kemungkinan imunoterapi spesifik alergen. Inti dari perawatan adalah bahwa pasien diberikan dosis kecil alergen (paling sering dalam bentuk suntikan), secara bertahap meningkatkan konsentrasi untuk mengembangkan resistensi terhadap mereka. Keberhasilan penerapan pengobatan seperti itu sering mengarah pada hilangnya seluruh gejala penyakit.

Diagnostik

Mengobati rinitis alergi akan efektif dengan diagnosis yang tepat. Diagnosis harus didasarkan pada gambaran klinis setelah pemeriksaan dan pertanyaan pasien dan hasil tes laboratorium.

Hal pertama adalah menjadi anamnesis. Dokter mengklarifikasi adanya kecenderungan genetik alergi dan mengumpulkan informasi tentang penyakit tersebut. Ini termasuk durasi gejala, frekuensi, keparahan, keparahan. Dokter memeriksa hidung dan nasofaring - melakukan rhinoscopy. Pada pasien yang menderita rinitis alergi, mukosa hidung berwarna abu-abu pucat. Edema parah dicatat, yang mencegah pernapasan. Lendir berair dan transparan, tetapi penambahan infeksi bersamaan dapat berubah warnanya. Pada tahap akut kronis atau parah penyakit, lipatan muncul di bagian belakang hidung, yang muncul jika Anda sering menggosok ujung hidung. Obstruksi hidung menyebabkan munculnya "wajah alergi" - kantong gelap di bawah mata, perubahan rasa, perataan gigi molar dan langit melengkung.

Setelah itu, spesialis mengeluarkan janji untuk diperiksa. Mereka memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi diagnosis dan menentukan terapi yang optimal. Tes kulit diperlukan untuk menentukan tingkat antibodi spesifik dan dilakukan langsung pada kulit pasien. Studi ini diindikasikan untuk pasien yang:

  • tanda-tanda penyakit yang tidak terkontrol dicatat;
  • sulit untuk menentukan diagnosis setelah pemeriksaan;
  • mengidentifikasi asma, otitis media atau sinusitis yang telah diderita pasien.

Metode ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan aman menilai keberadaan imunoglobulin E. Hasil penelitian ditentukan oleh ukuran papula dan pengisian pembuluh darah dengan darah..

Tes sorben immunoallergenic juga digunakan untuk mengevaluasi imunoglobulin spesifik, tetapi lebih mahal dan kurang sensitif. Untuk alasan ini, tes kulit lebih disukai..

Gambar badak memungkinkan Anda untuk menilai tingkat kerusakan. Dalam kondisi eksaserbasi, concha hidung bagian bawah menjadi keputihan karena edema. Dalam kasus yang jarang terjadi, cyanosis mukosa dan bintik-bintik Voyachek dicatat. Eksaserbasi ditandai oleh edema polipoid pada mukosa di rongga hidung tengah - gejala ini disebut "edematous ethmoiditis." Ketika muncul, perlu untuk memeriksa pasien untuk fibrosis kistik.

Metode penelitian berikut telah mendapatkan distribusi:

  1. X-ray sinus paranasal - jika pasien diduga menderita sinusitis.
  2. Sampel Alergen.
  3. Pemeriksaan nasofaring dan rongga hidung menggunakan endoskopi. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengecualikan sejumlah alasan mengapa bernafas mungkin sulit: lengkungan septum hidung, benda asing di saluran udara, dll..

Penting untuk membedakan gejala rinitis alergi dari tanda-tanda bentuk rinitis lainnya. Seiring dengan alergi, dokter sering menemukan sejumlah penyakit lain, sehingga diagnosis adalah prosedur yang bermanfaat. Dianjurkan untuk mengambilnya di klinik yang baik, karena kualitas prosedur akan mempengaruhi diagnosis akhir..

Simtomatologi

Demam berdarah ditandai dengan berbagai gejala. Beberapa dari mereka berkembang dalam beberapa menit setelah bertemu dengan iritasi, yang lain dalam beberapa hari atau minggu..

Pada tahap pertama, penyakit ini dimanifestasikan oleh kombinasi dari gejala-gejala berikut:

  • gatal parah di hidung, sakit tenggorokan;
  • serangan sering bersin konstan - segera setelah kontak dengan alergen;
  • debit encer yang tidak berwarna dari saluran hidung, yang, jika infeksi sekunder dipasang, menjadi mukopurulen;
  • hidung tersumbat, sangat meningkat pada malam hari (dengan bentuk penyakit yang parah - kesulitan bernafas melalui hidung);
  • lakrimasi yang disebabkan oleh penyumbatan saluran nasolacrimal yang menghubungkan hidung dan orbit;
  • telinga tersumbat akibat penutupan tuba eustachius (otitis media sering berkembang).

Gejala lain dari rinitis alergi kemudian muncul:

  • fotofobia, hipersensitivitas konjungtiva mata;
  • batuk kering, timbul karena pernapasan mulut yang salah secara fisiologis, yang harus disingkirkan karena hidung tersumbat;
  • kelemahan, kelelahan, penurunan konsentrasi, gangguan tidur dan nafsu makan;
  • hilangnya sebagian atau seluruhnya bau.

Selama eksaserbasi rinitis alergi, penampilan pasien mendapatkan ciri khas: wajah bengkak, mata berair memerah dengan lingkaran hitam di sekitarnya, mulut terbuka untuk bernafas. Cukup sering, gejala lain ditambahkan, yang populer disebut "salut alergi," yang memanifestasikan dirinya dalam karakteristik menggosok hidung dengan telapak tangan Anda..

Dengan konsentrasi alergen yang tinggi dan pajanan yang lama, penyakit umum, sakit kepala, dan kemunduran kesehatan secara bertahap ditambahkan pada gejala-gejala di atas. Jika tanda-tanda ini tidak ditangani secara tepat waktu, komplikasi dapat mengganggu sepanjang hidup..

Selama kehamilan, karena peningkatan kadar progesteron pada wanita yang menderita demam, gejalanya diperburuk. Tetapi edema berlalu setelah melahirkan tanpa perawatan, setelah itu diperlukan terapi penuh.

Pengobatan Rhinitis Alergi

Isi artikel

Hanya setelah pemeriksaan awal, pasien dirujuk ke ahli alergi. Bagaimana cara mengobati rinitis alergi? Perawatan termasuk obat topikal dan sistemik..

Munculnya sekresi lendir, hidung tersumbat dan sesak napas adalah tanda-tanda reaksi sistem imun yang tidak memadai terhadap aksi alergen. Faktor-faktor provokatif yang umum termasuk:

  • serbuk sari. Tanda-tanda klinis terjadi selama periode tanaman berbunga (hay fever);
  • bau bahan kimia yang keras;
  • alat-alat kosmetik;
  • bulu halus;
  • wol;
  • produk makanan (buah jeruk, makanan laut, produk dengan pewarna);
  • gigitan serangga;
  • obat;
  • tungau debu.

Simtomatologi

Rinitis alergi pada orang dewasa dapat dicurigai dengan gejala-gejala berikut:

  • debit berair transparan;
  • sensasi gatal di hidung;
  • bersin
  • hidung tersumbat parah, yang disebabkan oleh pembengkakan mukosa;
  • penurunan keparahan bau;
  • mengupas kulit sayap-sayap hidung akibat seringnya gesekan. Microcracks dapat menjadi pintu masuk infeksi.

Penguatan tanda-tanda klinis diamati setelah kontak dengan alergen, yang membantu dalam pencariannya.

Selain manifestasi alergi lokal, dalam banyak kasus tanda-tanda lain dicatat:

  1. lakrimasi, sensasi gatal di mata, penglihatan kabur, hiperemia konjungtiva;
  2. ruam kulit;
  3. pembengkakan jaringan wajah, leher;
  4. gangguan dispepsia;
  5. kulit yang gatal.

Taktik terapi

Dengan rinitis alergi pada orang dewasa, kepatuhan terhadap beberapa rekomendasi diperlukan. Mereka berhubungan dengan rejimen umum dan terapi obat..

Untuk perawatan itu perlu:

  • tidak termasuk alergen yang mungkin dari diet;
  • membersihkan ruangan secara teratur, karena konsentrasi faktor-faktor pemicu di udara berkurang;
  • beri ventilasi pada ruangan dua kali sehari (pagi, malam), lebih disukai dalam cuaca yang tenang, jika tidak, sejumlah besar serbuk sari dapat memasuki ruangan. Ini penting dalam demam;
  • mengurangi suhu udara hingga 19 derajat;
  • mempertahankan kelembaban udara pada 55%, yang akan sangat memudahkan pernapasan hidung;
  • gunakan kosmetik hypoallergenic, bahan kimia rumah tangga;
  • berjalan-jalan secara teratur di udara segar (terbaik setelah hujan). Ini diperlukan untuk menjenuhkan organ internal dengan oksigen dan pembersihan alami dari saluran hidung;
  • lepaskan "pengumpul debu" dari kamar (bantal dekoratif, karpet, mainan lembut).

Desensitisasi

Untuk menyembuhkan alergi, terkadang obat-obatan saja tidak cukup. Tujuan utama terapi adalah untuk menghentikan kontak dengan alergen dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Masalah desensitisasi diselesaikan dengan ketidakefektifan terapi obat. Ini didasarkan pada pengenalan fraksi alergen secara subkutan dengan dosis minimal. Secara bertahap, dosis meningkat, sehingga mengembangkan resistensi sistem kekebalan terhadap aksi faktor pemicu.

Terapi dilakukan selama remisi, ketika gejala alergi tidak ada..

Obat-obatan

Untuk mengobati rinitis alergi dengan benar, perlu menggunakan obat tindakan lokal dan sistemik. Untuk pemberian intranasal, obat-obatan berikut digunakan:

  1. dengan efek antihistamin (Allergodil, Tizin Allerji);
  2. solusi saline (Aqua Maris, Humer). Meskipun aman, penggunaannya yang tidak terkendali menyebabkan komplikasi serius. Faktanya adalah bahwa mukosa nasofaring memiliki komposisi mikroflora tertentu, yang mempertahankan perlindungan lokal pada tingkat yang memadai. Flora mengandung mikroorganisme menguntungkan dan oportunistik yang biasanya tidak menyebabkan penyakit. Dengan sering menggunakan saline, komposisi kuantitatifnya berubah, yang karenanya perlindungan mukosa menurun, dan risiko infeksi meningkat;
  3. stabilisator sel mast (Cromohexal). Mereka sering diresepkan untuk pasien dari dua tahun untuk mengurangi keparahan manifestasi lokal rhinitis;
  4. obat kombinasi untuk rinitis alergi. Mereka termasuk komponen vasokonstriktor dan antihistamin. Kelompok obat ini termasuk Vibrocil, Sanorin Analergin;
  5. obat vasokonstriktor. Tindakan mereka didasarkan pada vasospasme lokal, karena pembengkakan jaringan, keparahan rhinorrhea berkurang, dan pernapasan hidung difasilitasi. Perwakilan cerah kelompok itu adalah Nazol, Otrivin, Xilo Mefa, Sanorin. Mereka berbeda dalam komposisi, metode aplikasi dan durasi efek vasokonstriktor;
  6. obat hormonal untuk rinitis alergi (Nazonex, Avamis, Flixonase, Nasobek). Mereka digunakan dalam kasus-kasus penyakit yang parah, ketika monoterapi dengan antihistamin tidak mampu menghilangkan tanda-tanda alergi..

Obat hormonal dan vasokonstriktor dapat menjadi adiktif setelah 7 hari, itulah sebabnya efek terapeutik berkurang tajam..

Berikut adalah daftar obat dengan efek sistemik yang digunakan untuk mengobati rinitis alergi:

  • antihistamin (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
  • stabilisator sel mast (Intal). Obat-obatan memberikan perawatan medis beberapa saat setelah pemberian. Dalam hal ini, dianjurkan untuk menggunakannya dalam kombinasi dengan obat kecepatan tinggi;
  • kortikosteroid (prednison, deksametason). Tergantung pada komposisi obat, efek terapeutik dapat berkembang pada jam pertama setelah minum obat atau setelah beberapa hari..

Antihistamin

Antihistamin adalah kelompok obat yang paling sering diresepkan untuk rinitis alergi. Bentuk tablet dibagi menjadi tiga generasi, yang berbeda dalam komposisi, mekanisme kerja dan jumlah efek samping:

  • generasi pertama. Kelompok ini termasuk Suprastin, Tavegil, serta Diazolin. Keuntungan mereka adalah dengan cepat meringankan kondisi umum dengan menghentikan edema jaringan, mengurangi rasa gatal, frekuensi bersin, dan bantuan pernafasan. Mereka dianggap sebagai obat "pertolongan pertama". Meskipun demikian, tablet jarang digunakan dibandingkan dengan obat-obatan generasi lain. Faktanya adalah bahwa mereka memiliki efek sedatif yang kuat, itulah sebabnya mereka terbatas digunakan oleh orang-orang yang profesinya membutuhkan konsentrasi. Kerugiannya juga termasuk efek terapi jangka pendek (tidak lebih dari 5 jam). Risiko perubahan kondisi psiko-emosional, terjadinya agresi, agitasi, histeria tidak dikecualikan. Karena kemungkinan kecanduan yang tinggi, disarankan agar rejimen pengobatan yang berbeda dipilih setiap tiga minggu;
  • generasi kedua (Loratadin, Claritin, Tsetrin). Manfaat yang jelas termasuk kurangnya rasa kantuk setelah minum obat. Pil untuk rinitis alergi memiliki efek yang berkepanjangan, sehingga setelah dosis tunggal, efeknya bertahan selama sehari. Selama beberapa hari berikutnya, orang tersebut terus berada di bawah perlindungan obat terhadap alergen. Pembatasan penggunaan orang dengan patologi jantung parah.

Claritin memiliki efek samping dalam jumlah minimal, sehingga sering diresepkan bahkan untuk bayi.

  • generasi ketiga (Telfast, Zirtek, Tsetrilev). Obat-obatan ini untuk rinitis alergi adalah yang terbaik dalam memerangi penyakit. Mereka tidak memiliki efek negatif pada sistem saraf, dan juga tidak mempengaruhi miokardium. Beberapa perwakilan dari kelompok ini dapat menumpuk di dalam tubuh, yang harus diperhitungkan saat menyusun rejimen pengobatan. Obat-obatan dapat digunakan selama beberapa bulan.

Cetrin

Zat aktif dari obat ini adalah cetirizine. Ini mengurangi keparahan gejala dan mencegah kemunculannya kembali dalam demam. Berkat asupan teratur, efek antipruritik dekongestan disediakan, aksi histamin tersumbat, dan permeabilitas pembuluh darah juga berkurang..

Cetrin diresepkan per tablet sekali sehari. Anak-anak dari usia enam tahun disarankan mengonsumsi setengah tablet dua kali sehari. Obat harus dicuci dengan air dalam volume kecil. Durasi kursus bisa 1-4 minggu, namun, jika perlu, dapat diperpanjang hingga enam bulan.

Obat ini memiliki beberapa reaksi yang merugikan, di antaranya perlu disorot:

  • tremor, pusing, susah tidur, migrain, sakit kepala, agitasi;
  • perubahan rasa;
  • mulut kering, perubahan warna lidah, disfungsi hati;
  • stomatitis;
  • jantung berdebar, tekanan darah meningkat;
  • sendi, nyeri otot; sakit tenggorokan.

Kontraindikasi meliputi kehamilan, periode laktasi, hipersensitif terhadap setirizin..

Cromoglin

Semprotan dari rinitis alergi menghalangi pelepasan zat aktif biologis yang merangsang perkembangan alergi. Obat ini diresepkan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis..

Di antara kontraindikasi, kami menyoroti:

  1. intoleransi individu;
  2. formasi polip pada saluran hidung;
  3. ginjal berat, gagal hati;
  4. kehamilan (trimester pertama);
  5. usia hingga lima tahun.

Agen untuk rinitis alergi harus digunakan setiap hari, jika tidak efek terapi tidak akan lengkap. Dosis yang disarankan adalah satu semprotan hingga empat kali sehari. Jika perlu, frekuensi administrasi dapat ditingkatkan menjadi enam.

Obat ini diresepkan dalam jangka panjang. Bahkan setelah simptomatologi mengalami penurunan, pemberiannya harus dilanjutkan, mengurangi frekuensi pemberian. Obat ini terutama diresepkan dalam kombinasi dengan vasokonstriktor untuk mendapatkan efek cepat..

Di antara reaksi yang merugikan termasuk:

  • lakrimasi
  • peningkatan pembengkakan jaringan;
  • sensasi rasa tidak enak;
  • mual, muntah
  • iritasi, kekeringan pada selaput lendir di nasofaring.

Obat-obatan hormonal

Sediaan steroid untuk rinitis alergi dapat digunakan dalam bentuk tablet atau sebagai semprotan. Perhatikan bahwa kortikosteroid untuk aksi sistemik memiliki banyak efek samping. Mereka diresepkan sebagai pilihan terakhir, untuk mendapatkan efek penyembuhan yang cepat..

Sekarang kita akan mempertimbangkan obat hormonal untuk rinitis alergi untuk pemberian intranasal. Berikut adalah daftar obat yang biasa diresepkan:

Flixonase memiliki efek antiinflamasi, anti alergi yang kuat di tempat injeksi. Obat tidak memiliki efek sistemik. Setelah membuka botol, sifat penyembuhan dari larutan dipertahankan selama dua bulan.

Kontraindikasi termasuk intoleransi individu. Durasi maksimum kursus adalah 3 bulan. Sebelum menggunakan Flixonase, Anda harus memperhatikan kontraindikasi:

  1. penggunaan kortikosteroid sistemik secara bersamaan;
  2. adanya infeksi di rongga paranasal;
  3. adanya hipertermia;
  4. lesi ulseratif pada mukosa hidung;
  5. cedera baru-baru ini, prosedur bedah di daerah nasofaring.

Flixonase diresepkan sejak usia 18 tahun, dua semprotan sekali sehari (lebih disukai di pagi hari). Pada pilek berat, dua dosis dapat digunakan dua kali sehari. Setelah mengurangi keparahan gejala, Anda harus kembali ke dosis pemeliharaan..

Di antara reaksi yang merugikan termasuk:

  • sakit kepala;
  • bau mulut;
  • perubahan rasa;
  • perdarahan hidung;
  • kekeringan, iritasi pada nasofaring.

Dengan penggunaan yang lama dari semprotan steroid, risiko ulserasi, perforasi septum, dan perkembangan kecanduan meningkat.

Obat vasokonstriktor

Obat vasokonstriktif sering digunakan untuk meredakan pernapasan hidung dengan cepat. Berikut adalah daftar obat yang efektif:

Semua obat dengan properti vasokonstriktor dibagi oleh zat aktif, di mana durasi efek terapeutik, kontraindikasi, reaksi merugikan tergantung.

Kami membedakan kelompok obat dengan:

  • aksi singkat (hingga 4 jam) - dengan naphazoline;
  • durasi rata-rata (hingga 8 jam) - berdasarkan ximetazoline;
  • efek jangka panjang (hingga 12 jam) - dengan oxymetazoline.

Di antara kontraindikasi, perlu disorot:

  1. feokromositoma;
  2. hipertensi arteri yang tidak terkontrol;
  3. glaukoma;
  4. gangguan irama jantung;
  5. mengambil antidepresan;
  6. peningkatan volume prostat;
  7. diabetes;
  8. gagal ginjal;
  9. epilepsi
  10. peningkatan produksi hormon tiroid;
  11. penyakit pembuluh darah aterosklerotik berat.

Solusi obat tersedia dengan berbagai konsentrasi zat aktif, yang memungkinkan untuk meresepkan obat di masa kanak-kanak.

Efek samping termasuk:

  • peningkatan tekanan darah;
  • gagal irama jantung;
  • getaran;
  • retensi urin;
  • kekeringan, iritasi pada saluran hidung;
  • sering bersin
  • perangsangan.

Jika dosis yang direkomendasikan dan durasi pengobatan tidak diamati, penurunan sensitivitas pembuluh darah terhadap aksi vasokonstriktor dimungkinkan. Akibatnya, pembuluh tetap dalam keadaan meluas, baik di bawah pengaruh hormon endogen (adrenalin), dan setelah berangsur-angsur hidung oleh vasokonstriktor. Dengan demikian, kecanduan berkembang.

Untuk menghindari komplikasi, sebelum menggunakan obat apa pun, Anda harus membaca instruksi.