Utama > Klinik

Mengapa itu terjadi dan bagaimana vaskulitis alergi diobati pada orang dewasa dan anak-anak

Sampai sekarang, para ilmuwan belum sampai pada kesimpulan tunggal tentang mekanisme pengembangan, karena antigen seperti itu hampir tidak pernah ditemukan. Di sisi lain, sisa bentuk vasculitis kemungkinan besar juga terkait dengan manifestasi alergi, tetapi pada antigen yang belum ditemukan..

Siapa yang berisiko?

Penyebab alergi vaskulitis dapat dengan mudah menjadi infeksi berbahaya yang disebabkan oleh salah satu patogen atau faktor berikut:

  • staphylococcus;
  • virus flu;
  • sirosis bilier primer;
  • masuk angin, sinusitis dan SARS;
  • streptococcus;
  • defisiensi α1-antitrypsin;
  • kusta;
  • Infeksi HIV;
  • hepatitis A, B dan C;
  • fibrosis retroperitoneal;
  • virus herpes;
  • polikondritis berulang;
  • diabetes tipe 2;
  • Tongkat Koch (TBC);
  • encok;
  • paparan radiasi;
  • kelebihan berat.

Yang berisiko adalah orang-orang dengan alergi makanan, pasien yang menggunakan antibiotik, kontrasepsi (dari kategori oral) dan vitamin dosis besar. Penyakit ini berbahaya bagi mereka yang bekerja dengan produk kimia - deterjen, antiseptik, bensin dan produk minyak bumi lainnya..

Bagaimana vaskulitis berkembang?

Perkembangan vaskulitis alergi dengan ruam merah pada permukaan kulit dimulai dengan fakta bahwa tubuh manusia dihadapkan dengan beberapa jenis alergen. Sistem kekebalan mengenalinya dan memulai produksi antibodi - imunoglobulin, setelah itu mekanisme berikut dimulai:

  1. Antibodi yang diproduksi bersirkulasi secara bebas dengan darah seseorang sampai ia bertemu lagi dengan alergen yang menyebabkannya muncul. Setelah paparan berulang alergen ke tubuh, imunoglobulin berkembang menjadi kompleks imun.
  2. Ada hubungan antibodi dengan membran sel yang terletak langsung pada permukaan pembuluh darah (mereka disebut endotelium).
  3. Kompleks imun menyebabkan peradangan alergi yang kuat, yang mengarah ke penghancuran bertahap dinding pembuluh darah. Kedalaman lesi vaskulitis secara langsung tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi.
  4. Melalui celah di dinding pembuluh darah, tidak hanya bagian cair dari darah, tetapi leukosit dan eritrosit masuk ke dalamnya. Inilah yang menyebabkan perdarahan bulat dengan berbagai ukuran. Karena mereka, peradangan berkembang, dan semua gejala lainnya muncul, tergantung pada lokasi lesi..

Vaskulitis alergi mempengaruhi pembuluh arteri dan vena dari berbagai ukuran. Semakin tipis dinding endotel, semakin cepat kehancurannya terjadi. Kapiler, pembuluh darah kecil dan arteri yang memberi makan mereka menderita penyakit ini. Gejala kehancuran yang paling mencolok terlihat pada pembuluh darah epidermis kulit. Tetapi pada saat yang sama, organ-organ juga menderita penyakit - jantung, pankreas, usus, ginjal (tingkat penyaringan darah menurun), perut dan bahkan sendi.

Dengan ANCA-SV (vaskulitis terkait), kerusakan ginjal parah dan perubahan morfologisnya diamati. Ciri-ciri khas dari perjalanan penyakit meliputi:

  • kombinasi dengan gejala nekrotikan vaskulitis;
  • hipertensi arteri moderat;
  • proteinuria (tidak melebihi 3 g dalam 24 jam);
  • kecenderungan untuk berkembang dengan cepat (penurunan GFR hampir 50% dalam beberapa minggu pertama).

Klasifikasi dan varietas vaskulitis

Vaskulitis alergi dibagi menjadi beberapa jenis langsung sesuai dengan area lesi, kedalaman peradangan yang dihasilkan, penampilan ruam dan manifestasi klinis umum (analisis komprehensif dari gejala yang tersedia). Jika kita berbicara tentang lesi kulit, maka jenis berikut dibedakan:

  • hemorrhagic vasculitis (sinonim yang digunakan dalam bidang medis - purpura anafilaksis, penyakit Schoenlein-Genoch, kadang-kadang disebut capillarotoxicosis);
  • leukositoklastik - pembusukan inti leukosit, dideteksi dengan pemeriksaan histologis;
  • urticarial vasculitis (dikenal di kalangan medis sebagai necrotizing urticaroid vasculitis);
  • rematik (sistemik) - berhubungan langsung dengan lupus dan radang sendi;
  • vaskulitis polimorfik (dokter menyebutnya Arteriolitis alergi Ruiter);
  • granulomatosa - di dalam pembuluh terbentuk butiran yang memperlambat atau menghentikan saluran darah;
  • nodular vasculitis (eritema nodosum, jarang muncul karena obat);
  • papulo-necrotic vasculitis (penyakit yang mirip dengan sindrom Werther-Dumling);
  • sel raksasa - menyebabkan kerusakan parah pada arteri besar;
  • vaskulitis ulserativa yang rumit (nama tiga - eritema nodosum kronis).

fitur

Tidak semua orang tahu bahwa vaskulitis adalah kondisi patologis yang ditandai dengan perubahan eksternal yang nyata pada struktur kulit, terutama yang bersifat inflamasi. Ciri khas penyakit ini adalah pasien seperti itu menderita penyakit alergi atau hipersensitif terhadap zat tertentu..

Kehadiran faktor keturunan juga diperhitungkan. Jenis penyakit ini ditandai oleh lesi simetris pada kulit dalam bentuk ruam yang bersifat hemoragik, yang lebih luas di daerah sekitar sendi besar..

Gejala primer

Vaskulitis alergi harus dicurigai dalam kasus-kasus berikut:

  • pasien memiliki riwayat alergi, yaitu alergi terhadap makanan atau bahan kimia;
  • andal menetapkan fakta kontak pasien dengan zat yang baginya adalah alergen;
  • jika ruam atau gejala lain muncul segera setelah interaksi dengan zat alergenik atau segera setelah itu.

Ruam secara visual dapat muncul pada banyak penyakit kronis dari jenis infeksi atau autoimun, sehingga tidak selalu menunjukkan vaskulitis. Untuk diagnosis yang akurat, perlu menggunakan teknik imunologis untuk mendeteksi antibodi dalam darah yang bereaksi dengan alergen..

Penyebab

Bahkan profesional berpengalaman seringkali tidak berdaya dalam menentukan penyebab pasti vaskulitis. Pemeriksaan menyeluruh tentang riwayat pasien tidak selalu membantu..


Sindrom Sjogren adalah penyakit autoimun sistemik yang paling sering mempengaruhi jaringan ikat kelenjar ludah dan lakrimal

Faktor paling umum yang menyebabkan infeksi adalah:

  • alergi terhadap komponen obat yang dikonsumsi pasien;
  • penyakit terbaru yang disebabkan oleh infeksi atau virus;
  • respons imun spesifik terhadap stimulus eksternal;
  • munculnya komplikasi pada pasien dengan sindrom Sjogren;
  • kerusakan herpes pada selaput lendir mata dan mulut;
  • gangguan fungsi hati, hepatitis, sirosis;
  • TBC kulit;
  • gagal jantung;
  • proses yang mengarah ke gangguan metabolisme;
  • radang sendi;
  • radang amandel kronis, karies gigi dan penyakit menular lainnya;
  • keracunan dengan alkohol, obat-obatan atau nikotin;
  • kontak yang terlalu lama dengan tubuh di bawah sinar matahari langsung;
  • memar dan cedera;
  • goncangan suhu dan hipotermia berkepanjangan.

Gejala Vaskulitis Alergi

Gejala yang jelas dari vasculitis adalah ruam simetris yang terletak langsung di permukaan paha, bokong, kaki atau kaki. Alergi sedikit kurang umum pada lengan bawah, telinga, wajah, atau tubuh. Dengan vaskulitis alergi, hampir semua ruam yang diketahui dapat berkembang, tetapi karakteristiknya akan bervariasi tergantung pada tingkat proses inflamasi yang muncul. Jenis ruam umum:

  1. Bintik eritematosa - memiliki bentuk tidak beraturan, tetapi batas-batasnya jelas.
  2. Ruam utticar - segel pada kulit yang berwarna merah muda. Lepuh yang dihasilkan tidak memiliki rongga dan gatal.
  3. Bintik-bintik vaskular - berkembang dengan kehancuran pembuluh darah kulit. Jika mereka memiliki ukuran hingga 20 mm, maka mereka disebut roseola, jika lebih - eritema. Ketika Anda dengan lembut menekan jari Anda di tempat, itu menghilang, tetapi setelah beberapa saat itu muncul lagi.
  4. Papula (nodul) - terasa sakit atau tidak kencang pada kulit, bisa berdiameter 1 hingga 20 mm.
  5. Vesikel adalah vesikel dengan isi berdarah. Kadang-kadang terbentuk di tengah papula, tetapi cepat mengering, menghasilkan kerak yang keras. Ruam ini disebut pustula..
  6. Ungu - terlihat seperti bintik-bintik pembuluh darah hemoragik, yaitu area di mana perdarahan muncul. Tepi ruam terlihat buram dan tidak memiliki garis yang jelas. Bintik-bintik hingga 10 mm disebut petechiae, dan yang besar disebut hematoma. Mereka terlihat memar dan dapat berkisar dari warna ungu tua ke hijau kuning..
  7. Gelembung - gelembung dengan diameter lebih dari 5 mm. Mereka memiliki isian yang berdarah dan terbuka setelah matang. Di tempat mereka erosi terbentuk, yaitu area kulit yang rusak di mana hampir seluruh lapisan permukaan epidermis hilang.

Vesikula kavitasi, seperti petekie atau hematoma, rentan terhadap nekrosis. Mereka menyebabkan kematian seluruh area kulit, setelah itu ada bekas luka atau borok trofik. Situs dengan erosi, sebaliknya, rentan terhadap infeksi dan, tanpa perawatan yang tepat, dapat membusuk. Untuk memerangi mereka, antibiotik dan antimikroba lokal (lotion, salep, krim) digunakan.

Tanda-tanda kerusakan atau radang organ dalam

Gejala peradangan dan kerusakan organ-organ internal dengan vaskulitis alergi dapat terjadi baik sebelum ruam maupun setelahnya. Tetapi dalam kasus pertama, mereka hanya mempersulit diagnosis penyakit dan dapat mengirim dokter ke jalur yang salah. Itulah mengapa perlu untuk mempertimbangkan secara hati-hati manifestasi penyakit dan menjelaskan secara paling rinci kepada dokter gejala-gejala yang mengganggu pasien:

  1. Kerusakan pada sendi - bengkak muncul, hematoma (terjadi di bawah kulit) dan nyeri pada sendi. Paling sering, lutut dan pergelangan kaki menderita, lebih jarang gejalanya menyangkut siku dan zona bahu.
  2. Kerusakan pada satu atau kedua ginjal - sakit punggung bagian bawah akan menjadi gejala yang paling mencolok, tes urin menunjukkan adanya protein dan sel darah merah di dalamnya. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, gagal ginjal dan sindrom urin primer terjadi.
  3. Kerusakan pada sistem saraf pusat - pendarahan di otak, yang sulit untuk didiagnosis dan memerlukan konsultasi dengan ahli saraf.
  4. Kerusakan pada jantung atau otot jantung - angina pectoris, aritmia, penurunan tekanan, gagal jantung, stroke dan serangan jantung berkembang.
  5. Kekalahan organ pencernaan sekunder dan saluran pencernaan - gejala utamanya adalah mual (muntah), garis-garis berdarah kental di dalam tinja harian, kejang paroxysmal atau nyeri akut di perut. Anak-anak dan remaja lebih rentan terhadap vaskulitis ini daripada orang dewasa..

Gejala-gejala yang dijelaskan di atas dapat dilengkapi dengan rasa tidak enak pada umumnya. Pasien merasakan kelemahan, kedinginan, tekanan dan suhu meningkat, nafsu makan berkurang secara signifikan.

Prosedur diagnostik

Jika Anda mencurigai adanya vaskulitis alergi, tes darah umum (dari jari) diresepkan kepada pasien. Berdasarkan itu, dokter akan dapat melacak patologi peradangan berikut:

  • sedimentasi eritrosit lambat;
  • perubahan volume sel darah putih.

Teknik diagnostik utama untuk vaskulitis alergi adalah biopsi kulit. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan apa yang terjadi dengan epidermis secara akurat. Penelitian dilakukan di laboratorium yang dilengkapi secara khusus.

Dengan kursus tersembunyi vaskulitis alergi, pemeriksaan imunologis diresepkan untuk pasien. Ini membantu untuk mendeteksi antibodi dan sel-sel kekebalan yang memicu perkembangan alergi. Darah diambil dari vena untuk dianalisis di laboratorium.


gejala vaskulitis alergi

Diagnostik

Saat membuat diagnosis, faktor-faktor berikut diperhitungkan:

  1. Keluhan pasien.
  2. Riwayat kesehatan.
  3. Gambaran klinis.
  4. Metode diagnostik tambahan:
      penelitian klinis umum (tes darah (umum, biokimiawi, untuk gula), urinalisis);
  5. penentuan ASL-O untuk deteksi penyakit yang dipicu oleh streptokokus B-hemolitik;
  6. penentuan KTK;
  7. melakukan studi tentang imunoglobulin darah;
  8. analisis bakteriologis dari urin, tinja, noda dari nasofaring;
  9. wanita diresepkan pemeriksaan oleh dokter kandungan;
  10. Studi PCR untuk mendeteksi berbagai infeksi;
  11. diagnostik vaskular menggunakan ultrasonografi;
  12. angiografi dan EKG, radiografi.
  13. Konsultasi spesialis: Spesialis TB, dokter kulit, ahli jantung, rheumatologist, ahli bedah vaskular, venereologist.

Pengobatan vaskulitis alergi

Pengobatan vaskulitis alergi diperlukan untuk Anda tanpa gagal. Ini harus bersifat komprehensif dan secara langsung tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit atau gejala yang diidentifikasi.

Pertama-tama, pasien diisolasi dari kontak dengan alergen:

  • obat yang menyebabkan alergi dibatalkan;
  • makanan alergi dihilangkan dari diet;
  • tabu tentang interaksi dengan bahan kimia dan deterjen rumah tangga.

Jika penyakit berlanjut dalam bentuk ringan, maka pasien akan diresepkan antihistamin generasi ke-2 dan ke-3, ditambah dengan angioprotektor, yang berkontribusi pada pemulihan jaringan pembuluh darah. NSAID akan membantu meredakan peradangan.

Pada vaskulitis berat, pasien membutuhkan perawatan rawat inap. Perawatan intensif termasuk obat-obatan berikut:

  • hormon glukokortikoid - Prednisolon, Deksametason, Hidrokortison diresepkan dalam dosis tinggi;
  • antibiotik spektrum luas, mereka membantu menghindari komplikasi yang bersifat infeksius atau mikroba;
  • Kalsium klorida - diberikan kepada pasien secara intravena melalui pipet;
  • obat yang mengurangi pembekuan darah dan membantu menghindari pembentukan gumpalan darah - Heparin, Fraxiparin;
  • proteolisis inhibitor (obat yang mencegah pemecahan protein) - dapat berupa Ovomin, Trasilol, Contrical atau Gordox (diberikan melalui pipet).

Karena vaskulitis bersifat alergi, penggunaan antibiotik harus didekati dengan hati-hati. Hal utama adalah untuk menghindari polifarmasi - resep yang tidak masuk akal dari daftar besar obat-obatan yang dapat mempengaruhi hati, ginjal dan organ internal lainnya. Untuk mengurangi beban, pasien mungkin diperlihatkan opsi untuk pemurnian darah ekstrakorporeal:

  • hemodialisis (paling umum);
  • hemosorpsi;
  • plasmapheresis;
  • penyerapan plasma.

Pilihan metode pemurnian darah tergantung pada kondisi pasien, tujuan terapeutik dan peralatan teknis klinik.

Pengobatan lokal untuk vaskulitis melibatkan penggunaan salep: anti-inflamasi, penyembuhan luka, heparin atau mengandung antibiotik.

Tanpa pengobatan, vaskulitis tidak hanya menyebabkan dermatitis kronis dan cacat kulit kosmetik, tetapi juga pada konsekuensi yang lebih serius:

  • gagal hati ginjal;
  • polineuropati;
  • abses perut;
  • intususepsi usus;
  • pendarahan paru.

Glukokortikosteroid

Obat wajib untuk gejala alergi vaskulitis adalah penggunaan glukokortikosteroid sistemik. Yang paling banyak digunakan adalah Prednisone dan Dexamethasone..

Hormon steroid dapat dioleskan secara topikal, oral, parenteral, dan bahkan inhalasi, semuanya tergantung pada lokasi lesi utama dan apa tujuan pengobatan.

Pemberian glukokortikosteroid parenteral dilakukan hanya dalam kondisi rumah sakit terapi khusus, karena pemantauan terus-menerus dari kondisi manusia diperlukan. Obat-obatan ini diizinkan untuk digunakan dalam pediatri, mereka tidak menimbulkan bahaya tertentu.

Pencegahan penyakit

Untuk mengecualikan perkembangan vaskulitis alergi pada pasien yang rentan terhadap penyakit ini, sejumlah aturan sederhana harus diperhatikan:

  • latihan harian di pagi hari dan banyak kegiatan sepanjang hari (kunjungan ke gym 3 kali seminggu akan berdampak baik pada kesejahteraan);
  • pengecualian kontak dengan zat alergi;
  • diagnosis tepat waktu, deteksi gejala dan pengobatan penyakit kulit;
  • ketaatan yang ketat terhadap aturan kebersihan pribadi;
  • menghindari hipotermia di musim dingin dan terlalu panas di bawah sinar matahari di musim panas;
  • melepaskan semua kebiasaan buruk (terutama dari minum alkohol dan merokok);
  • larangan minum obat tanpa rekomendasi dokter.

Jangan mengobati sendiri atau membeli obat tanpa resep dokter. Ruam dan perdarahan pada kulit menunjukkan bahwa proses serupa terjadi pada organ dalam. Vaskulitis alergi membutuhkan diagnosis yang tepat dan perawatan medis darurat.

Apa itu?

Vaskulitis alergi adalah penyakit yang mempengaruhi dinding pembuluh darah karena reaksi alergi. Vaskulitis alergi (selanjutnya disebut AL) menggabungkan beberapa penyakit independen, yang sebenarnya merupakan bentuknya.

Penyakit ini dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin, namun, tanda-tanda alergi vaskulitis pada anak-anak dan orang dewasa dapat bervariasi..

  1. Jadi, di masa kanak-kanak, bintik-bintik memiliki karakter hemoragik dan batas buram, rona merah cerah. Di beberapa tempat, tempat dapat bergabung.
  2. Pada orang dewasa, bintik-bintik, sebaliknya, jelas.

Statistik menunjukkan bahwa berbagai bentuk penyakit lebih termanifestasi dalam kelompok-kelompok tertentu. Jadi, vaskulitis hemoragik sering menyerang anak-anak di bawah 14 tahun. [adsense1]

Vaskulitis alergi (alergi purpura)

Artikel ini ditujukan untuk alergi vaskulitis dan akan berbicara tentang penyebab, jenis penyakit dan gejala yang sesuai, tentang diagnosis dan metode pengobatan, serta pencegahan penyakit ini..

Apa yang menjadi predisposisi bagi perkembangan penyakit?

Alasannya mungkin sebagai berikut:

  1. Menular (Candida albicans fungus; bakteri: Koch bacillus, Staphylococcus aureus, Grup A ß-hemolytic streptococcus; virus: influenza, hepatitis A, B, C, serta herpes). Vaskulitis kulit alergi terutama disebabkan oleh infeksi.
  2. Alergen kimia (obat-obatan: sulfanilamide, penicillin, insulin; bahan kimia rumah tangga).
  3. Alergen makanan.
  4. Penyakit autoimun (sindrom Sjogren, lupus, atau rheumatoid arthritis).
  5. Gangguan metabolisme dalam tubuh (kelebihan berat badan, diabetes, asam urat).
  6. Masalah hati (sirosis bilier primer, hepatitis B, C).
  7. Gagal jantung.

Dampak dari salah satu faktor di atas dapat mengganggu sistem kekebalan tubuh, mengakibatkan penyakit.

Patogenesis vaskulitis alergi

Di bawah pengaruh faktor patogen, perkembangan penyakit dimulai sebagai reaksi alergi. Mekanismenya meliputi empat tahap:

  • Setelah kontak pertama dengan alergen, terjadi peningkatan sensitivitas tubuh terhadap alergen (sensitisasi). Antibodi muncul dalam darah.
  • Setelah kontak sekunder, alergen berikatan dengan antibodi untuk membentuk kompleks antigen-antibodi.
  • Kompleks menempel pada sel endotel (permukaan bagian dalam pembuluh), menyebabkan peradangan.
  • Kerusakan sel endotel menyebabkan microbleeding lokal di sekitar pembuluh, yang memprovokasi perkembangan proses inflamasi dan dimanifestasikan oleh gejala khas alergi vaskulitis..

Klasifikasi vaskulitis

Venula terutama terkena, gejalanya adalah ruam dari jenis urtikaria (gatal, merah muda pucat, bintik-bintik yang meningkat).

VariasiCiri
Vaskulitis alergiIni terutama mempengaruhi pembuluh kecil kulit, disertai dengan berbagai ruam kulit. Beberapa bentuk menonjol sebagai penyakit independen.
Vaskulitis utrikular
Vaskulitis hemoragikKapiler dan arteriol terutama terpengaruh. Penyakit ini sering didahului oleh infeksi saluran pernapasan bagian atas. Ruam - bintik-bintik ungu dengan elevasi teraba unsur ruam yang dapat bergabung dan, kadang-kadang, nekrotik.
Periarteritis nodosaIni mempengaruhi terutama kapal kecil dan menengah. Gejala primer: demam, kelelahan, nyeri terlokalisasi pada otot dan persendian. Dengan perkembangan penyakit, kerusakan pembuluh darah di ginjal, organ rongga perut, paru-paru dan jantung mungkin terjadi..
Aortoarteritis nonspesifik (penyakit Takayasu)Ini mempengaruhi aorta dan pembuluh besar keluar yang berdekatan, mungkin merusak arteri paru-paru.
Wegener GranulomatosisPembuluh kecil ginjal dan organ pernapasan terpengaruh.

Cara mengenali vaskulitis alergi?

Penyakit ini dapat mempengaruhi pembuluh berbagai organ dan jaringan, menyebabkan berbagai manifestasi penyakit.

Untuk melokalisasi kerusakan, mereka dipandu oleh gejala kerusakan organ internal berikut dengan vaskulitis yang bersifat alergi:

  • Organ sistem pencernaan: mual, muntah, sakit perut sementara, kemungkinan munculnya darah dalam tinja. Gejala ini lebih sering ditandai dengan alergi vaskulitis pada anak-anak..
  • Sendi: nyeri, bengkak, kadang-kadang - munculnya hematoma di dekat sendi.
  • Sistem saraf pusat: kelumpuhan, neuritis, sindrom kejang.
  • Ginjal: nyeri punggung bawah, gangguan fungsi ginjal.
  • Jantung: gagal jantung, aritmia dan angina pektoris, serangan jantung mungkin terjadi.

Ada juga gejala tidak spesifik yang menunjukkan jalannya proses inflamasi dalam tubuh, yaitu: kelemahan umum, demam tinggi, kehilangan nafsu makan.

Vaskulitis alergi kadang-kadang disertai dengan hemosiderosis paru-paru dan kulit, yang penyebabnya adalah akumulasi pigmen yang mengandung zat besi dalam sel-sel dekat kapiler yang meradang. Hemosiderosis kulit (menyertai alergi kulit vasculitis) diamati sebagai bintik-bintik merah-coklat, dengan alergi vaskulitis paru, menyebabkan kerusakan pada pembuluh dan septa alveoli.

Manifestasi penyakit ini paling sering diamati pada ekstremitas bawah..

Diagnostik

Vasculitis bukan penyakit "ringan" dan itu adalah upaya yang buruk dan berisiko untuk menghabiskan waktu melakukan diagnosa dan pengobatan sendiri lebih lanjut. Satu-satunya hal yang benar adalah pergi ke rumah sakit untuk perawatan medis yang berkualitas.

Pertama-tama, Anda perlu mengunjungi terapis Anda. Tentu saja, ini hanya titik awal, tetapi dialah yang menunjuk tes mana yang lulus pada awalnya dan spesialis sempit mana yang perlu Anda hubungi. Karena vaskulitis merujuk pada penyakit rematik, seorang rheumatologist terlibat dalam perawatannya.

Jika perlu, lulus ujian berikut:

  1. EKG.
  2. Tes darah umum dan biokimia.
  3. Analisis urin secara umum dan biokimia.
  4. Angiografi.
  5. Pemindai suara ultra.
  6. CT.
  7. Roentgenografi.

Berdasarkan pemeriksaan dan hasil pemeriksaan, diagnosis akhir dibuat..

Vaskulitis alergi pada anak-anak

Menurut statistik, kejadian vaskulitis pada anak-anak sedikit lebih tinggi daripada pada orang dewasa, dan gejalanya lebih jelas. Usia 4-12 tahun paling rentan terhadap perkembangan penyakit. Pada usia lebih dini, ini sangat jarang. Vaskulitis lebih mungkin terjadi pada anak-anak dengan riwayat alergi yang terbebani..

Prinsip pengembangan penyakit ini tidak berbeda dengan perjalanannya pada orang dewasa. Kekebalan terganggu, akibatnya kompleks imun khusus tercipta, yang pada gilirannya menyebabkan kerusakan pembuluh darah sebagai akibat interaksi dengan tubuh. Gejala vaskulitis pada anak lebih jelas daripada orang dewasa:

  • Temperatur hingga 37,5-39 derajat;
  • Kelemahan umum;
  • Penurunan berat badan;
  • Ruam pada kulit (nodul, lepuh, vesikel), yang paling sering ditemukan pada kaki;
  • Nyeri pada sendi, manifestasi simetris dari gejala ini adalah karakteristik;
  • Nyeri di perut;
  • Gangguan pencernaan;

Vaskulitis adalah penyakit serius, dan pada tanda-tanda awalnya yang jauh diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter, sesegera mungkin membuat diagnosis yang akurat dan memulai pengobatan.

Pengobatan vaskulitis alergi

Pertama-tama, pengobatan dimulai dengan isolasi alergen, jika memungkinkan. Dalam kasus yang parah, pasien ditunjukkan istirahat di tempat tidur.

Perawatan rawat jalan

Antikoagulan, antihistamin (histamin - mediator alergi), inhibitor enzim proteolitik, obat antiinflamasi non-steroid, vitamin P dan C, antibiotik untuk pengobatan infeksi bakteri kronis ditentukan..

Plasmaferesis dan hemosorpsi.

Terapi diet

Diet yang diresepkan termasuk sayuran, buah-buahan dan makanan kaya protein, serta banyak minum. Asupan makanan berlemak, asin dan goreng, makanan yang bisa menyebabkan alergi (kacang-kacangan, buah jeruk, cokelat) terbatas.

Dapat direkomendasikan: tabel nomor 7, tabel nomor 4.

Pengobatan dengan obat tradisional

Pengobatan dengan obat tradisional digunakan dengan persetujuan dokter yang merawat:

  • Panen herbal yang mengandung vitamin K (jelatang, St. John's wort, tas gembala, blackcurrant, rosehip), yang meningkatkan pembekuan darah.
  • Sarana untuk memperkuat dinding pembuluh darah (teh hijau, blackcurrant, kubis, cranberry, rowan hitam, blackcurrant)
  • Berarti dengan sifat anti alergi (kutil birch, mint, apsintus)
  • Obat anti-inflamasi (stroberi liar, pisang raja besar, akar licorice)

Keberhasilan pengobatan tergantung terutama pada seberapa tepat waktu dimulai.

Pencegahan Vaskulitis Alergi

Pencegahan terdiri dari perawatan penyakit secara tepat waktu, menghilangkan kontak dengan alergen yang diketahui, mempertahankan gaya hidup sehat (kurang kebiasaan buruk, nutrisi yang tepat, olahraga sedang), menjaga suhu nyaman.

Diagnosis yang tepat waktu, perawatan dan pencegahan lebih lanjut akan membantu Anda menghindari komplikasi dan meminimalkan atau bahkan sepenuhnya menghindari konsekuensi dari penyakit.

Vaskulitis alergi pada foto anak-anak

Gejala

Vasculitis alergi-infeksi, sebagai suatu peraturan, terutama mempengaruhi kulit dan lemak subkutan (ruam spesifik dan perubahan lain terlihat pada foto). Purpura teraba di tempat pertama di antara gejala di antara gejala, tetapi jenis ruam mungkin. Vaskulitis alergi memiliki berbagai gejala, yang dapat dimanifestasikan oleh pembentukan berbagai elemen ruam: papula, pustula, vesikel, termasuk partikel darah, urtikaria, bintik-bintik, vesikel, bisul. Vaskulitis kulit alergi dapat disertai dengan gejala non-spesifik (umum untuk banyak penyakit): kelelahan, pusing, demam dari subfebrile ke demam, nyeri sendi, kantuk yang berlebihan, atau sebaliknya - insomnia kronis. Dengan menghilangnya ruam, gejala klinis juga secara bertahap berkurang. Vaskulitis kulit alergi dibagi menjadi beberapa jenis, menetapkan asal-usulnya, pengobatan khusus ditentukan:

bintik-bintik berdarah hemoragik terbentuk, disertai oleh edema kulit yang mendasarinya;

Gejala vaskulitis alergi terutama tergantung pada bentuk perjalanan penyakit

  • polymorphic-nodular - ruam alergi memiliki berbagai bentuk: dari nodular ke hemoragik;
  • Werther syndrome - elemen ruam dalam bentuk nodul dan disertai dengan nekrosis jaringan di pusat;
  • bentuk non-spesifik (penyakit Ruther) - sulit untuk membuat diagnosis yang benar, karena sulit untuk menetapkan gejala-gejala spesifik, dan perawatannya agak sulit.

Vaskulitis pembuluh kecil disertai dengan purpura kulit, yang menyerupai ruam hemoragik dan sedikit menonjol ke luar, pada awalnya tidak begitu terlihat, oleh karena itu kadang-kadang palpasi buruk. Jika jumlah elemen yang terbentuk - trombosit, berkurang dalam darah, maka perdarahan subkutan terjadi dalam bentuk petekie. Peningkatan hemostasis juga dapat diamati, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah. Penyebab ruam adalah infiltrat inflamasi, yang menyebabkan gejala utama, ruam alergi, biasanya, simetris pada kedua tungkai dan dapat memiliki diameter yang berbeda.

Vaskulitis alergi, terutama jenisnya, bisa sangat berbeda dan juga bermanifestasi dengan cara yang berbeda.

Jika jumlah zat yang menyebabkan vaskulitis alergi meningkat, purpura teraba diubah menjadi vesikel yang memiliki kandungan berdarah. Mereka menghilang, meninggalkan daerah yang dibius dan borok yang menyakitkan. Beberapa pasien, bertanya-tanya apa penyakitnya, mengabaikan gejala pertama, menghubungkan mereka dengan dermatitis atau gesekan yang berlebihan. Selain penampilan yang tidak estetis, ruam alergi memberi pasien rasa tidak nyaman, disertai dengan rasa gatal dan meninggalkan bekas pada kulit setelah penyembuhan total. Pada kasus yang parah, bekas luka yang jelek diamati yang hanya bisa diangkat melalui pembedahan.

Vaskulitis kulit alergi, gejala dan perawatan

Dermatosis ditandai oleh polimorfisme ruam dan perjalanan kambuh kronis. Paling sering, anak-anak mengalami hiperemik cerah inflamasi, dengan komponen hemoragik, bintik-bintik dengan batas fuzzy, garis tidak teratur, bergabung di beberapa tempat. Saat ini ada 4 varian klinis dari dermatosis ini..

1. Bintik hemoragik, dimanifestasikan oleh bercak eritematik-edematosa dengan sedikit peeling yang halus dan warna hemoragik yang jelas.

2. Varian polimorfik-nodular, ditandai oleh elemen morfologis yang berbeda - dari bintik hemoragik, nodul menjadi bulosa vesikel-bulosa dan urtikaria. Belahan rongga mengandung eksudat serosa-hemoragik, mengering menjadi kerak serosa dan hemoragik serosa, di mana erosi perdarahan terbuka. Bagian dari erosi atau bisul ditutupi dengan plak nekrotik dan dibatasi oleh batang hemoragik stagnan. Di bawah pengaruh borok, fokus luas nekrosis dibentuk dengan petekial, bintik-bintik ungu dan telangiectasias di sepanjang pinggiran. Ruam simetris dan terlokalisir terutama pada kulit batang, bokong, paha, dan kaki; bentuk umum juga dimungkinkan.

3. Varian nodular-nekrotik - ini adalah papula padat rona kemerahan-kekuningan atau kecoklatan dengan mengelupas-lamelar kecil di permukaan, mulai dari lentil hingga koin kecil. Sebagian nodul bersifat nekrotik di bagian tengah, ditutupi dengan kerak hemoragik, di mana luka tampak, penyembuhan dengan bekas luka mirip cacar..

Ia menyebut jenis penyakit Ruiter ke-4 sebagai varian yang tidak terklasifikasi karena kurangnya gejala klinis yang khas: eritematosa edematosa, fokus yang sedikit bersisik, ruam ungu, petekial dan telangiektatik yang terpisah.

Dengan semua bentuk vaskulitis alergi Ruiter, perubahan kulit disertai dengan malaise, kelemahan, dan kadang-kadang sakit perut dan nyeri sendi. Leukositosis sedikit dalam darah, tingkat tinggi protein C-reaktif

Diagnosis semua varian penyakit sulit karena kurangnya gejala yang jelas. Karena itu, mereka menggunakan hasil pemeriksaan histologis.

Pengobatan vaskulitis alergi sama untuk berbagai bentuk vaskulitis. Oleh karena itu, ketentuan umum untuk perawatan vaskulitis, dengan mempertimbangkan kaliber pembuluh yang terkena, partisipasi patologi visceral dan karakteristik terkait usia anak-anak, dijelaskan dalam artikel hemorrhagic vasculitis.

Terlepas dari kenyataan bahwa Ruiter menggabungkan tipe perdarahan dari arteriolitis alergi dengan purpura Shenlein-Genoch, tampaknya bagi kita bahwa ada cukup alasan untuk menganggap penyakit sistemik yang parah ini sebagai bentuk nosologis independen, yang dikenal jauh sebelum pelepasan vaskulitis kulit alergi oleh Ruiter.

Gejala

Dengan vaskulitis alergi, pembuluh darah berukuran kecil, sedang dan besar dapat terpengaruh, dan ruam kulit dapat hampir semua jenis diketahui dokter. Jadi, untuk penyakit Shenlein-Genoch, bercak merah eritematosa-edematosa dengan bentuk tidak teratur adalah karakteristik, bergabung satu sama lain dan membentuk konglomerat gatal yang luas. Dengan eritema nodosum, nodul padat (papula) yang nyeri terbentuk di lapisan permukaan kulit. Arteriolitis Ruther disertai dengan munculnya spider veins, bintik-bintik hemoragik kecil (roseola, ungu) dan lepuh dengan vesikel yang diisi dengan konten berdarah (vesikel). Ciri khas hemosiderosis adalah penampilan pada kulit ruam simetris kemerahan dan bintik-bintik kuning-coklat kecil (petechiae). Semua ruam dengan jenis alergi vaskulitis rentan terhadap ulserasi, pembentukan nekrosis area kulit tertentu dengan jaringan parut berikutnya, yang, tentu saja, sangat merusak penampilan seseorang. Setiap varietas patologi ini dapat disertai dengan malaise umum, demam, otot-artikular dan sakit kepala.

Ramalan cuaca

Prognosis untuk pengobatan vaskulitis alergi sangat menggembirakan, karena ada hasil yang baik dalam bentuk pemulihan dan pemulihan kesehatan. Namun, Anda harus ingat tentang penyakit Anda, terutama jika mereka berkembang dengan latar belakang reaksi alergi.

Vaskulitis alergi mungkin tidak mempengaruhi harapan hidup jika seseorang mencari bantuan medis tepat waktu dan segera memulai perawatan. Berapa lama orang hidup tanpa perawatan? Banyak tergantung pada kondisi kesehatan, serta pada perjalanan penyakit. Kebanyakan vaskulitis berakibat fatal jika tidak diobati.

Vaskulitis alergi terjadi pada semua usia. Bahkan anak-anak bisa sakit. Pencegahan menjadi efektif, yang mengarah pada hasil positif:

  • Menghindari kontak dengan alergen yang membuat seseorang hipersensitif.
  • Penghapusan penyakit tepat waktu, serta rehabilitasi penyakit kronis.
  • Eliminasi kebiasaan buruk.
  • Nutrisi yang tepat dengan pengecualian makanan alergi.
  • Bermain olah raga.
  • Pengecualian obat-obatan dan vaksinasi jika tidak diperlukan.

Jangan terlalu dingin atau terlalu panas untuk mengecualikan perubahan pada kulit dan gangguan pada sistem kekebalan tubuh.

  • Alergi terhadap pewarna rambut
  • Batuk alergi

Pengobatan

Vaskulitis alergi membutuhkan perawatan intensif. Karena itu, perawatan biasanya dilakukan di rumah sakit. Pertama-tama, Anda perlu mencoba menghentikan kontak dengan alergen, jika, tentu saja, diketahui. Proses perawatan melibatkan penggunaan antihistamin (Telfast, Pipolfen, Suprastin), glukokortikosteroid (Hidrokortison, Prednisolon), angioprotektor (mis. Prodectin), asam aminocaproic hemostatik. Untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan mencegah trombosis, obat-obatan seperti Eskuzan, Ascorutin, Dicinon, Venoruton diresepkan. Sebagai terapi lokal, salep berbasis heparin digunakan. Pada kasus penyakit yang parah, darah dibersihkan menggunakan prosedur plasmapheresis, alat ginjal buatan (hemodialisis), karbon atau filter sintetik (hemosorpsi).

Mengakhiri pembicaraan tentang alergi vaskulitis, gejala dan pengobatan penyakit ini, perlu dicatat bahwa ruam kulit seperti itu tidak menular dengan sendirinya. Penyakit ini hanya dapat diatasi dengan terapi jangka panjang yang dipilih dengan benar di bawah pengawasan spesialis medis yang berkualifikasi. sehatlah!

Diagnostik

Karena setiap pasien dapat memiliki penyakit individu, berbagai gejala klinis memerlukan riwayat rinci, tes laboratorium, dan kadang-kadang analisis histologis dari elemen ruam dan integumen kulit diperlukan.

Penting untuk memperhatikan peningkatan immunoglobulin E (IgE) pada waktunya karena pembentukan kompleks imun pada dinding pembuluh darah. Setelah menyisir ruam alergi dan pecahnya vesikel, penambahan bakteri patogen secara bersamaan dimungkinkan

Untuk menentukan jenisnya, metode menabur di cawan Petri digunakan, dan tingkat sensitivitas terhadap berbagai antibiotik juga ditetapkan..

Dari metode diagnostik laboratorium untuk vaskulitis alergi, analisis klinis darah dan urin digunakan

Vaskulitis alergi

Kelompok vaskulitis alergi mencakup berbagai penyakit yang memiliki mekanisme perkembangan umum, tetapi berbagai manifestasi. Semuanya adalah peradangan alergi dan kerusakan dinding pembuluh darah. Dan tergantung pada organ atau jaringan yang terpengaruh, ini atau gejala-gejala tersebut muncul. Bagaimana vaskulitis alergi dimanifestasikan, dan bagaimana bedanya dengan sistemik?

Vaskulitis alergi, mekanisme perkembangan dan penyebabnya

Vaskulitis alergi sering mempengaruhi pembuluh yang terletak di lapisan atas kulit.

Perbedaan utama antara bentuk alergi dan sistemik vaskulitis adalah faktor-faktor predisposisi yang memicu mekanisme kerusakan pembuluh darah dalam tubuh. Ketika faktor-faktor ini menjadi zat alergi, dan agen infeksi dan toksik memprovokasi sensitisasi (peningkatan sensitivitas) tubuh, maka mereka berbicara tentang sifat alergi dari penyakit ini. Juga dicatat bahwa vaskulitis alergi, foto yang diwakili terutama oleh manifestasi kulit, mempengaruhi lebih sering pembuluh yang terletak di lapisan atas kulit dan jaringan subkutan, lebih jarang - di organ internal.

Penting! Di bawah pengaruh berbagai faktor, dalam pembuluh terbentuk dan disimpan di dinding CEC (sirkulasi kompleks imun). Ini mengarah pada pelanggaran integritas dinding pembuluh darah, peradangannya

Akibatnya, permeabilitas dinding meningkat, vaskulitis dari genesis alergi berkembang. Tingkat keparahan penyakit tergantung pada jumlah KTK dalam darah..

Dengan vaskulitis alergi, integritas dinding pembuluh darah terganggu.

  • hipersensitivitas terhadap infeksi oleh agen infeksi (stafilokokus dan bakteri lain, berbagai jamur, virus);
  • penyakit menular kronis (sinusitis, otitis media, sistitis, pielonefritis, dll.);
  • seringnya penyakit influenza, SARS, hepatitis dan lesi herpes;
  • mengambil kelompok obat tertentu (sulfonamid, kontrasepsi oral, antibiotik, dll.);
  • gangguan metabolisme dalam tubuh (obesitas, aterosklerosis, dan diabetes mellitus);
  • kontak dengan bahan kimia berbahaya (insektisida, nitrat, pelarut organik dan anorganik yang kuat, produk minyak bumi);
  • berbagai lesi virus dan infeksi pada hati;
  • penyakit pembuluh darah (varises, hipertensi, dll.).

Penting! Vaskulitis biasanya dibagi menjadi superfisial (Rutol arteriolitis, hemosiderosis) dan lebih dalam (eritema). Klasifikasi vaskulitis yang ada didasarkan terutama pada ketebalan (diameter) pembuluh

Metode pengobatan

Terapi patogenetik ditujukan untuk menekan reaksi alergi yang tidak tepat dan menormalkan fungsi sistem kekebalan tubuh.

Terapi vaskulitis alergi dilakukan dengan desensitisasi dan antihistamin, preparat kalsium

Kelompok obat utama:

  • antihistamin (mengurangi jumlah mediator inflamasi);
  • angiotrophic (memelihara pembuluh yang rusak);
  • kompleks vitamin dan mineral (termasuk kalsium);
  • antibiotik (oral dan salep);
  • glukokortikoid (obat hormonal yang digunakan dalam kasus penyakit yang serius);
  • imunosupresan (jika gejala alergi sangat jelas).

"Tavegil" dan "Suprastin" menekan efek destruktif dari reaksi alergi dengan mengurangi mediator inflamasi - histamin. Obat-obatan untuk pemulihan pembuluh dan kulit yang terkena berkontribusi untuk normalisasi jaringan pembuluh darah pada tingkat sel, dan menjenuhkannya dengan zat-zat yang berguna. Untuk meningkatkan kekebalan, resepkan obat dengan kalsium dan elemen lain. Ketika infeksi aseptik terpasang, antibiotik digunakan, dan dalam kasus penyakit yang serius, obat antiinflamasi hormon (kortikosteroid Prednisolon) digunakan. Metode pengobatan yang rasional adalah pemberian kalsium klorida intravena untuk menormalkan fungsi jantung dan resistensi pembuluh darah perifer. Dengan trombosis bersamaan, pengangkatan antikoagulan (misalnya, "Heparin") adalah tepat. Vaskulitis alergi-alergi dengan resistensi terhadap terapi standar melibatkan penggunaan obat-obatan dengan efek imunosupresif ("Siklofosfamid").

Orang yang berisiko (memiliki kerabat yang menderita alergi kulit vasculitis, dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor yang merugikan) harus mengurus pencegahan tepat waktu. Langkah-langkah pencegahan meliputi:

  • Perawatan lengkap penyakit menular dan bentuk lanjut penyakit kronis.
  • Olahraga ringan, nutrisi bagus.
  • Obat-obatan yang merangsang sistem kekebalan dalam kombinasi dengan vitamin dan mineral.
  • Menghindari kontak dengan alergen, bahan kimia, racun yang memicu gejala penyakit yang merugikan.

Vaskulitis alergi-infeksi dalam bentuk ringan dapat diobati di rumah, dengan hati-hati mengikuti saran dokter. Sangat diinginkan untuk bersantai dalam suasana santai, tanpa stres dan aktivitas fisik yang berlebihan. Vaskulitis alergi, yang parah dan resisten terhadap terapi, mengharuskan pasien dirawat di rumah sakit sampai gejala klinisnya hilang..

Awalnya diposting 2017-02-21 08:38:38.

Penyebab vaskulitis alergi

Ada beberapa penyebab penyakit jenis ini, dan mereka mungkin tidak selalu bergantung langsung pada reaksi alergi. Jadi, di antara penyebab utama penyakit ini dibedakan:

  • adanya berbagai infeksi dalam tubuh, misalnya ruam abses, radang amandel, dan sebagainya;
  • kecanduan alkohol, narkoba atau nikotin, yang dapat menyebabkan keracunan;
  • reaksi alergi terhadap makanan tertentu, obat-obatan dan banyak lagi;
  • paparan sinar matahari yang berlebihan;
  • cedera
  • hipotermia dan sebagainya.

Sangat penting untuk mengetahui bahwa terjadinya penyakit seperti itu mungkin disebabkan oleh kecenderungan turun temurun. Dan kategori orang ini perlu sangat berhati-hati dengan kesehatan mereka

Ada dua jenis vaskulitis alergi, dangkal dan dalam. Jenis yang dangkal dari penyakit ini mempengaruhi pembuluh-pembuluh kecil yang terletak di kulit. Jenis penyakit yang dalam mempengaruhi pembuluh yang lebih besar yang terletak di antara kulit dan jaringan subkutan.

Penyebab penyakit

Para ilmuwan mengidentifikasi daftar faktor-faktor yang menjadi predisposisi terjadinya vaskulitis alergi pada pasien:

  1. Cedera baru-baru ini.
  2. Pendinginan atau pendinginan berlebih.
  3. Penyakit gigi kronis (karies, pulpitis).
  4. Intoksikasi dengan alkohol, zat kuat, nikotin.
  5. TBC dan HIV.
  6. Patologi infeksi masa lalu, terutama yang mempengaruhi selaput lendir mulut dan rongga hidung.
  7. Tonsilitis kronis.
  8. Alergi terhadap obat-obatan, komponen makanan, debu, dll..
  9. Meningkatkan reaktivitas imunitas.
  10. Penyakit hati kronis (sirosis, hepatitis) dan limpa.

Mengapa vasculitis sangat berbahaya bagi seseorang?

Prognosis penyakit ini sangat serius. Penyakit ini berdampak negatif pada dinding-dinding arteri, yang mengarah pada deformasi mereka. Endotelium pembuluh darah menjadi lebih tipis, tonjolan terbentuk seperti aneurisma. Ini, pada gilirannya, dapat meledak dan menyebabkan pendarahan hebat. Yang paling sulit adalah vaskulitis pada anak-anak, karena tubuh mereka tidak mampu mengatasi penyakitnya sendiri.

Klasifikasi dan gejala utama

Jenis vaskulitis berbeda dalam sifat kursus, tahap, keparahan penyakit. Berbagai gambar klinis juga muncul. Namun, ada sejumlah gejala yang selalu menyertai patologi ini:

  1. Ruam hemoragik dari naungan sianotik.
  2. Peningkatan suhu, kelelahan, kelemahan, kehilangan nafsu makan yang signifikan karena keracunan tubuh yang parah.
  3. Munculnya lepuh subkutan di seluruh tubuh adalah tanda yang jelas dari vasculitis..
  4. Ulkus terlokalisasi terutama pada ekstremitas bawah.
  5. Selain gejala eksternal, dengan vaskulitis, kerusakan pada organ internal juga berkembang. Perjalanan penyakit menjadi sangat parah pada usia berapa pun dan sering menyebabkan kematian. Perubahan patologis tidak dapat didiagnosis dengan andal tanpa metode penelitian khusus.
  6. Nyeri perut akut, yang menyebabkan muntah dan mual, sering mensimulasikan serangan usus buntu.
  7. Mungkin penampilan darah di feses, urin.
  8. Dalam kasus vaskulitis parah akibat pendarahan, sistem saraf pusat dipengaruhi oleh klinik stroke.
  9. Fungsi jantung terganggu, serangan jantung dan penyakit koroner berkembang.

Namun, setiap jenis patologi memiliki manifestasi klinis khasnya sendiri, yang penting untuk diketahui, karena dengan mempertimbangkan informasi ini, perawatan lebih lanjut dari pasien sedang dibangun. Ada klasifikasi internasional vaskulitis alergi, yang berbeda di antara mereka sendiri tidak hanya oleh keparahan manifestasi, tetapi juga memerlukan pendekatan terapi yang sama sekali berbeda.

Ada klasifikasi internasional vaskulitis alergi, yang berbeda di antara mereka sendiri tidak hanya oleh keparahan manifestasi, tetapi juga memerlukan pendekatan terapi yang sama sekali berbeda..

Vaskulitis kulit alergi

Bentuk yang paling mudah mengalir. Sebagian besar jaringan pembuluh darah kecil kulit dan lemak subkutan dipengaruhi. Semacam patologi dicirikan hanya oleh manifestasi eksternal awal - ruam yang banyak, bintik-bintik hemoragik pada kulit, menyakitkan saat disentuh. Area yang diubah cenderung mengalami pembengkakan. Dengan vaskulitis kulit alergi, ruam terlokalisasi: pada orang dewasa - pada kaki, pada bayi baru lahir - di daerah sakral. Gejala ini disertai dengan manifestasi keracunan: demam, kelelahan, mual, muntah, nyeri otot. Dengan perjalanan berulang yang lama, hiperpigmentasi kulit yang terkena diamati..

Bentuk infeksi dan alergi

Spesies ini terjadi setelah penyakit menular dan bakteri yang serius, akibatnya seseorang diserang oleh racun mikroorganisme. Agen penyebab yang paling umum adalah streptokokus grup B, yang menyebabkan tonsilitis, serta strain staphylococcus patogen. Racun-racunnya memengaruhi endotelium pembuluh-pembuluh kecil, secara negatif memengaruhi organ-organ sistem kekebalan, hati, dan limpa. Yang berisiko adalah orang-orang yang sering mengalami infeksi pernapasan akut, bronkitis, pneumonia, serta anak-anak kecil. Jika penyakit ini tidak diobati, maka kekambuhan dimanifestasikan oleh penurunan tajam dalam kondisi dan terjadinya ruam hemoragik di area kulit tertentu..

Vaskulitis alergi-toksik

Bentuk ini ditandai oleh lokalisasi proses patologis tidak hanya pada kulit, tetapi juga pada organ internal, terutama saluran pencernaan. Vaskulitis alergi-toksik lebih sering terjadi sebagai reaksi terhadap keracunan dengan berbagai zat kuat, obat-obatan, kimia. Menembus melalui kulit, sistem pernapasan, lambung atau usus, mereka peka terhadap tubuh dan menyebabkan respons alergi yang parah.

Jika racun masuk ke dalam tubuh untuk pertama kalinya, maka hanya reaksi ringan yang mungkin terjadi dalam bentuk sedikit gatal atau ruam jangka pendek pada kulit yang hilang dengan sangat cepat. Namun, dengan pemberian alergen yang berulang, respons imun yang kuat berkembang, berlangsung dalam bentuk yang sangat parah.

Vaskulitis Alergi Sistemik

Bentuk penyakit yang paling serius. Vaskulitis alergi sistemik terjadi terutama pada anak-anak. Pembuluh yang terletak di kulit terpengaruh, tetapi arteri ginjal dan usus juga terpengaruh. Tanda khas dari eksaserbasi adalah terjadinya ruam hemoragik di sekitar sendi besar dari ekstremitas bawah. Kondisinya sedang naik..

Simtomatologi

Manifestasi eksternal dari jenis penyakit ini tidak dapat diabaikan, tidak mungkin, karena dimanifestasikan oleh ruam pahat yang dapat bermanifestasi di seluruh tubuh, baik secara individu maupun dalam kelompok. Setelah penampilan, ruam memiliki warna merah terang, tetapi setiap hari dapat memudar dan menjadi kurang jelas. Ini adalah jenis ruam pertama yang menjadi ciri khas penyakit ini.

Ini juga dapat muncul sebagai bintik-bintik merah pada tubuh, serta nodul berwarna cokelat datar. Selain itu, ruam dapat muncul sebagai bintik bulat atau ungu. Bintik-bintik kebiruan, serta munculnya ruam ulseratif, juga dapat menunjukkan terjadinya vaskulitis alergi.

Penyakit ini bisa disertai tidak hanya oleh ruam kulit, tetapi juga oleh gejala nyata lainnya. Gejala-gejalanya dapat dipertimbangkan:

  • gumpalan darah karena kerusakan pada dinding pembuluh darah;
  • gangguan pasokan darah;
  • nyeri pada persendian dan otot;
  • penampilan papula;
  • pembentukan sifat peradangan dari bentuk gelembung;
  • kulit kering;
  • nafsu makan menurun;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • demam;
  • sensasi gatal pada kulit;
  • rasa tidak enak dan tidak hanya.

Perjalanan penyakit ini dianggap lama, tetapi, meskipun demikian, tidak memiliki konsekuensi serius. Kompleksitas penyakit ini paling sering terletak pada neurosis yang menyertai pasien. Ini tidak hanya memperburuk kesehatannya, tetapi juga memengaruhi kondisi tubuh.

Pengobatan dan pencegahan patologi

Vaskulitis alergi yang terjadi pada anak kecil membutuhkan penanganan segera. Untuk meresepkan terapi yang efektif, perlu untuk melakukan studi yang kompleks, karena tingkat keparahan penyakit pasien dan tahap perkembangan patologi ditentukan.

Ketika memilih pengobatan, penting untuk mempertimbangkan kontraindikasi, intoleransi individu terhadap komponen obat. Pertama-tama, mereka menetapkan alasan yang memerlukan reaksi sistemik, dan mengambil tindakan untuk menghilangkannya

Terapi lini pertama harus mempertimbangkan kondisi pasien.

Imunosupresan tidak dianjurkan untuk digunakan, karena mereka semakin memperburuk perjalanan patologi.

Obat-obatan yang membantu menghilangkan penyebab vasculitis termasuk:

  1. Agen antibakteri.
  2. Obat antiinflamasi steroid (gunakan tablet dan salep).
  3. Imunosupresan.

Untuk memperbaiki kondisi pembuluh darah dan mengurangi permeabilitasnya, "Ascorutin", "Escusan", "Venoruton", "Dicinon" diresepkan.

Sebagai dana eksternal, salep dapat digunakan: Troxevasin, Solcoseryl, Iruksol. Jika nyeri sendi menjadi perhatian, balutan dengan Dimexide ditentukan. Agar tidak membakar kulit, itu diencerkan dengan air dalam perbandingan 1: 3.

Dalam kondisi kritis, pasien akan memerlukan terapi infus dan transfusi plasma donor.

Anda tidak boleh terbawa oleh obat tradisional, karena patologi yang terabaikan menyebabkan komplikasi serius dan kematian. Tetapi metode seperti itu bekerja dengan baik sebagai profilaksis vaskulitis. Ramuan rebusan jelatang, pinggul mawar, teh hijau berhasil digunakan

Sangat penting untuk mengikuti diet dan tidak makan makanan yang bersifat alergen

Varietas penyakit

Tergantung pada manifestasinya, beberapa bentuk vaskulitis alergi dibedakan:

  • hemoragik terlihat;
  • Penyakit Ruiter;
  • polimorfik-nodular;
  • nekrotik nodular.

Bentuk penyakit hemoragik ditandai oleh bercak jenis edematous, yang mengandung akumulasi berdarah. Penyakit Ruiter dianggap sebagai bentuk penyakit yang tidak spesifik, karena tidak ada gejala khas, termasuk ruam. Bentuk polimorfik-nodular ditandai dengan pembentukan formasi hemoragik atau nodular. Dan bentuk terakhir nodular-nekrotik, yang juga disebut sindrom Werther, disertai dengan pembentukan nodul papula. Selain itu, bentuk ini ditandai dengan penampilan zona peeling dengan nekrosis di jantung fokus.

Diyakini bahwa orang-orang yang menderita penyakit yang bersifat menular, serta orang-orang dengan sensitivitas alergi yang meningkat, paling rentan terhadap penyakit ini..

Metode Perawatan dan Diagnostik

Dengan manifestasi gejala yang khas dari penyakit ini, perlu untuk mencari nasihat medis sesegera mungkin. Mengingat fakta bahwa ada beberapa jenis vaskulitis alergi dan dapat memiliki berbagai bentuk manifestasi, sangat sulit untuk membuat diagnosis akhir. Itulah sebabnya spesialis harus mempertimbangkan data pemeriksaan, sifat perjalanan penyakit, gambaran klinisnya, karakteristik pasien, serta hasil penelitian laboratorium. Pasien harus lulus biopsi kulit untuk diperiksa, karena data tersebut juga diperlukan untuk perawatan yang tepat.

Sedangkan untuk tes laboratorium, pasien harus lulus tes berikut:

  • Analisis urin;
  • tes darah klinis;
  • CEC;
  • tes darah untuk gula;
  • analisis biokimia hati;
  • ASL-O.

Setelah mempelajari semua tes, spesialis melakukan pemeriksaan histologis kulit, terutama daerah-daerah di mana proses patologis telah terjadi. Selain itu, dokter harus memastikan bahwa tidak ada fokus infeksi pada tubuh yang dapat memicu penyakit ini. Untuk melakukan ini, Anda dapat mengambil tes tambahan atau melakukan pemeriksaan tambahan.

Pengobatan yang paling umum untuk vaskulitis alergi adalah dengan minum obat antihistamin khusus. Selain itu, suntikan dengan larutan kalium klorida dapat dikaitkan dengan pasien. Hormon glukokortikoid digunakan, dalam kasus yang ekstrim, jika perawatan di atas belum efektif.

Adapun langkah-langkah pencegahan, maka jika seseorang ingin menghindari terjadinya penyakit ini, pertama-tama ia harus mempertimbangkan kembali gaya hidupnya. Hal ini diperlukan untuk makan dengan benar, menghilangkan kebiasaan buruk, dalam kasus alergi, menghilangkan kemungkinan manifestasinya, yaitu, jangan menggunakan produk atau obat yang memicu reaksi alergi.

Selain itu, pengobatan tepat waktu dan tepat dari berbagai penyakit menular, serta penggunaan obat-obatan imunostimulasi secara teratur, dapat dianggap sebagai profilaksis vaskulitis..