Utama > Klinik

Fitur alergi terhadap alpha-lactalbumin, protein sapi

Di bawah studi alergi yang mengandung frase "Alergen" dalam namanya, dimaksudkan studi skrining yang memungkinkan Anda untuk mendeteksi sensitisasi (peningkatan sensitivitas tubuh) terhadap alergen tertentu..

Alergen yang ada dalam alergen alfa-laktalbumin memiliki aktivitas kepekaan yang nyata. Alergen memiliki komposisi yang sangat beragam. Mereka termasuk zat-zat hewan, asal tumbuhan, produk limbah jamur, serangga, bakteri.

Hasil penelitian ini melibatkan identifikasi kepekaan terhadap alergen tertentu..

Alergi susu sapi, protein susu sapi, protein whey.

Susu sapi sebagai faktor penyebab alergi makanan dikaitkan dengan tingginya tingkat aktivitas alergi (tanpa mempertimbangkan karakteristik individu). Kasein, beta-laktoglobulin, dan alfa-laktalbumin dapat bertindak sebagai alergen (antigen) dari susu sapi. Alergi dapat dimanifestasikan oleh penyakit pada sistem pencernaan (alergi stomatitis, cheilitis, gastritis, gastroenteritis, radang usus, radang usus), kulit (dermatitis atopik, urtikaria, edema Quincke), sistem pernapasan (rinitis alergi, asma bronkial, asma bronkial, pneumonia alergi). Reaksi alergi bisa parah, hingga syok anafilaksis.

Metode penelitian:

Uji imunosorben terkait-enzim (ELISA).

Indikasi untuk digunakan:

  • Manifestasi dari reaksi alergi.
  • Menentukan adanya sensitisasi tubuh manusia terhadap alergen.
  • Saat memilih campuran terhidrolisis untuk anak kecil.
  • Ketika memeriksa anak-anak dengan dermatitis atopik, urtikaria, angioedema, asma bronkial, rinitis alergi / konjungtivitis, gangguan pencernaan, syok anafilaksis dan manifestasi lain dari penyakit alergi.

Bahan studi:

Persiapan pasien:

  • Jangan makan selama 2 hingga 3 jam sebelum ujian, Anda bisa minum air bersih.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum penelitian..
  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Sesuai dengan Undang-Undang Federal No. 323-FZ pada 21 November 2011, "Pada Dasar-Dasar Melindungi Kesehatan Warga di Federasi Rusia," interpretasi hasil penelitian, diagnosis, dan penunjukan pengobatan harus dilakukan oleh dokter dari spesialisasi yang sesuai.

TANPA SUSU

Jenis protein susu alergen dan di mana mereka terkandung


Alergi diketahui sebagai respons tubuh terhadap antigen protein asing. Komposisi susu sapi, di samping elemen dan vitamin yang bermanfaat, juga mengandung sejumlah besar antigen protein ini, yang menyebabkan reaksi alergi. Tetapi dari hampir tiga lusin protein, hanya tiga yang paling mungkin memberikan respons alergi. Ini adalah kasein, yang mengandung 80% susu, alfa-laktoalbumin dan beta-laktoglobulin.
Kasein, di bawah pengaruh asam hidroklorik lambung, protein digumpal menjadi gumpalan. Akibatnya, pemecahan protein berubah menjadi proses yang panjang, di mana ada pelepasan asam amino yang seragam. Kebanyakan kasein ditemukan dalam keju, keju, yogurt, dan kefir.
Beta-laktoglobulin. Menurut konten kuantitatif dalam susu, itu berada di tempat kedua setelah kasein - sekitar 10%. Ini adalah bagian dari hampir semua produk susu, dan ditemukan bahkan dalam makanan bayi. "Hampir" - karena beta-laktoglobulin dihancurkan oleh pemanasan yang lama dan susu fermentasi. Karena itu, orang yang alergi terhadapnya dapat dengan aman makan keju keras, kefir atau keju cottage.
Alpha lactoalbumin - Ini adalah protein yang termasuk dalam kelompok protein whey dan merupakan bagian dari plasma susu. Isinya tidak signifikan, sekitar 2% dari total protein susu. Dalam tubuh, alfa-laktoalbumin terlibat dalam sintesis laktosa dan mengacu pada protein termostabil, oleh karena itu, sifat alergeniknya dipertahankan setelah direbus, dipasteurisasi, dibekukan, dan difermentasi susu. Sebagai contoh, respon alergi yang parah dicatat karena kandungan protein yang sangat rendah ini dalam makanan bayi, makanan penutup beku dan whey. Alfa-laktoalbumin adalah protein whey utama kambing (yang merupakan penyebab alergi silang terhadap susu kambing) dan ASI, juga ditemukan dalam daging sapi, sapi muda, dan produk susu sapi..
Tentu saja, orang yang alergi terhadap protein susu harus menghapus semua produk yang mengandung susu atau jejaknya dari makanannya. Produk apa yang mengandung protein ini dapat ditemukan dalam informasi tentang komposisi produk, yang ditunjukkan oleh produsen pada kemasan..
Sini daftar kasar makanan dan bahan yang harus dihindari orang-orang yang alergi terhadap protein susu (Untuk menolak produk-produk ini Anda juga memerlukan seorang ibu yang sedang menyusui bayi):
- Susu (dalam segala bentuk, termasuk tanpa lemak, utuh, meleleh, kering, terkondensasi, serta kambing dan susu hewan lain - karena risiko alergi silang dengan mereka sangat tinggi).
- Mentega, ghee.
- Keju, keju cottage, krim
- Kefir, susu panggang fermentasi, yogurt, krim asam, yogurt.
- Krim, dekorasi untuk kue berdasarkan susu atau mentega
- Produk setengah jadi yang mengandung daging sapi, daging sapi muda, susu bubuk (pangsit, irisan daging, pancake, dll.)
- Laktoferin
- Kasein, Kaseinat, Kasein Hydrolyzate,
- Laktalbumin, Laktalbumin Fosfat
- Protein Susu (Protein) Hydrolyzate (Formula bebas alergi protein susu berdasarkan protein susu yang dihidrolisis digunakan pada anak yang alergi terhadap protein susu sapi. Produk yang berdasarkan protein terhidrolisis parsial dapat mempertahankan sejumlah protein antigen yang dapat menyebabkan respons alergi)
- Recaldent (zat yang digunakan dalam mengunyah gusi, pemutih gigi, pasta gigi)
- Whey, whey hidrolisat
- Rennin (rennet)
- Gelatin (ini adalah produk asal hewan, "komposisi" di antaranya mungkin termasuk daging sapi)
- Dan juga: kue, kue, kue kering (roti gulung, roti, kue, dll.), Marshmallow, es krim, cokelat, makanan penutup susu, bubur susu bayi.
Anda juga perlu ingat bahwa protein susu tidak hanya ditemukan dalam makanan. Misalnya, kasein dapat ditemukan dalam krim dan salep, yang digunakan dalam dermatologi. Karena itu, Anda harus membaca komposisi tidak hanya produk, tetapi juga krim, obat-obatan, permen karet dan pasta gigi..
Pada awalnya, toko harus mempelajari label pada semua produk untuk komposisinya dengan sangat cermat. Tetapi secara bertahap daftar produk "diizinkan" akan dikumpulkan, dan proses pembelian akan menjadi hampir secepat dan otomatis seperti sebelumnya. Pada saat yang sama, saya senang bahwa ada lebih banyak resep dan opsi untuk mengganti susu sapi.
Saya juga ingin menghilangkan beberapa mitos larangan makanan, mengandung beberapa komponen yang "tidak dapat dipahami" (mereka dapat ditemukan dalam deskripsi komposisi). Dalam dirinya sendiri, studi mereka adalah masalah murni kepentingan ilmiah, tetapi untuk tujuan praktis, kita dapat secara singkat mengatakan bahwa:
Diacetyl adalah rasa yang memberikan aroma mentega dan krim asam yang sesuai. Ini adalah rasa buatan yang dibuat secara kimia dan bersembunyi di bawah kode E... Dalam "alam" itu terkandung dalam lemak sapi. Lemak tidak terkait dengan protein (lemak, protein, dan karbohidrat. Kita semua ingat dari sekolah bahwa ini adalah "benda" yang berbeda?)
Laktosa adalah gula susu, bukan protein susu. Karena itu, jika tidak ada kekurangan laktosa, Anda dapat menggunakan produk yang mengandung laktosa.
Tagatose (atau galactulose) adalah pemanis. Gunakan sebagai pengganti gula alami dan rendah kalori. Tagatose diperoleh dari laktosa, yaitu dari gula susu. Gula susu bukan protein susu. Mungkin saja, tanpa kekurangan laktosa.
Laktulosa - di "alam" itu tidak terjadi. Dalam jumlah industri, itu disintesis dari laktosa (gula susu), yang, pada gilirannya, diproduksi dari keju whey, serta limbah dari produksi produk susu. Laktulosa, sebagai pengotor, dapat mengandung galaktosa dan laktosa, oleh karena itu kontraindikasi pada orang dengan intoleransi laktosa, dan bukan protein susu.
Lemak susu, ester asam lemak dari lemak susu, asam butirat (butana) (digunakan sebagai zat penyedap, dapat ditunjukkan dengan kode seperti "E -.") - mereka tidak terkait dengan protein susu. Semua lemak termasuk dalam kelompok zat yang disebut ester, yang merupakan senyawa alkohol dan asam.

Susu dan Produk Susu

Alergen susu sapi.

Ada banyak protein susu sapi yang dapat menyebabkan alergi, tetapi alergen terkuat adalah protein kasein dan whey (alfa-laktalbumin, beta-laktoglobulin; albumin serum sapi).

Ketika mendidih, kasein tidak memecah dan mempertahankan aktivitas alergeniknya, beta-laktoglobulin kehilangan sifat alergenik ketika dipanaskan hingga 130 0 C, dan alfa-laktalbumin bersifat termolabil dan kehilangan sifat peka ketika dipanaskan hingga 56 0 C.

Bagi orang yang alergi terhadap susu sapi, tidak selalu mungkin untuk menggantinya dengan kambing atau jenis susu lainnya. Bagaimanapun, jika Anda rentan terhadap alergi makanan terhadap protein susu sapi, maka Anda perlu memperhatikan komposisi makanan.

Perlu juga dicatat bahwa, dalam proses menumbuhkan hewan ternak, zat asing pasti masuk ke dalam susu. Kita berbicara tentang antibiotik, pestisida, hormon, dan zat lain yang digunakan dalam peternakan. Perlu diingat bahwa salah satu dari mereka, masuk ke dalam tubuh, dapat menyebabkan reaksi alergi. Dalam hal ini, terjadinya ruam atau dispepsia akan tergantung pada merek dan banyak produk susu..

Seiring dengan alergi terhadap susu, perlu untuk mengidentifikasi reaksi yang tidak diinginkan terkait dengan kekhasan penyerapan dan pemecahan karbohidrat yang terkandung dalam susu (kurang atau tidak adanya enzim laktase), yang terkait dengan fermentopati.

Alergi terhadap ASI saat menyusui.

Ini adalah ASI yang secara optimal memenuhi kebutuhan gizi bayi baru lahir. Selain itu, ASI memainkan peran penting dalam perkembangan fisik dan mental penuh anak, dan juga mengandung serangkaian faktor perlindungan imunologis..

Alergi terhadap ASI sangat jarang. Jika, dengan latar belakang menyusui, bayi memiliki reaksi alergi (ruam, eksim, dispepsia), maka, pertama-tama, perhatian harus diberikan pada diet ibu: zat yang terlibat aktif dalam reaksi atopik dipindahkan ke ASI bayi ( antibodi, amina biogenik).

Jika setidaknya salah satu dari orang tua telah mengalami reaksi alergi atau ibu hamil, yang memiliki alergi, selama masa kehamilan menggunakan makanan yang menyebabkan gejala atopik, maka alergi bayi masih dapat ditemukan di dalam rahim. Juga, fenotip alergi anak diprogram untuk insufisiensi plasenta kronis, ketika sistem respons imun mengalami agresi antigenik yang signifikan dari tubuh ibu.

Jadi, selama kehamilan dan menyusui, ibu hamil diberi resep diet hipoalergenik, dengan pengecualian produk dengan potensi alergi yang tinggi:

Selain diet, ibu hamil harus berhati-hati dengan produk yang memiliki umur simpan panjang dan mengandung banyak pengawet dan suplemen gizi, karena yang terakhir sering histamin-buruh dan memprovokasi atau memperburuk reaksi alergi..

Mekanisme perkembangan alergi susu.

Penyebab paling umum dari alergi susu adalah pengenalan awal produk susu ke dalam makanan anak-anak, serta penggunaan susu sebagai makanan utama pada anak-anak di tahun pertama kehidupan mereka. Pada bayi, saluran pencernaan baru mulai terbentuk, oleh karena itu, protein susu sapi dirasakan oleh tubuh anak sebagai agen asing dan reaksi alergi berkembang sebagai respons terhadap penerimaannya..

Hanya dalam waktu enam bulan muncul sistem kekebalan fungsional tetapi belum matang yang mampu mengeluarkan imunoglobulin A. Sampai saat itu, imunoglobulin A hanya ditemukan dalam ASI, dan itu juga menciptakan lapisan pelindung yang mencegah penyerapan alergen apa pun..

Anak-anak dengan kecenderungan genetik dapat menghasilkan respons imun yang sangat berbeda..

Tempatkan susu dan produk susu dalam makanan.

Susu adalah produk bergizi yang berharga yang terdiri dari protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mineral.

Susu mengandung 2,7% - 3,6% protein. Protein susu dan produk susu bernilai biologis, yaitu mengandung asam amino esensial yang tidak dapat disintesis oleh tubuh manusia. Nilai biologis protein whey lebih tinggi daripada kasein. Dengan alergi terhadap susu, perlu untuk memilih pengganti yang memadai dan lengkap untuk komponen protein. Ini bisa berupa daging, ikan, telur tanpa adanya reaksi alergi terhadap mereka..

Lemak susu adalah lemak bernilai tinggi, karena mudah diserap karena faktanya berada dalam emulsi dan mudah meleleh (pada suhu 28-36 0 0). Ada sekitar 20 asam lemak dalam lemak susu, termasuk oleat tak jenuh ganda dan asam lemak berat molekul rendah - caproic dan caprylic. Susu dan produk susu memiliki efek lipotropik yang baik, karena tingginya kandungan lesitin dan metionin.

Karbohidrat susu diwakili terutama oleh gula susu - laktosa.

Susu mengandung sejumlah kecil vitamin A, D, E, B2, B6, B12, asam folat, kolin, isinya tergantung pada musim, sifat pakan, jenis hewan dan beberapa alasan lainnya. Susu dan produk susu mengandung kalsium dan fosfor dalam rasio optimal untuk asimilasi, serta banyak potasium dan jumlah natrium yang rendah.

Manifestasi klinis alergi susu.

Semua gejala berkembang hampir seketika setelah mengonsumsi susu atau produk susu..

  1. Regurgitasi yang banyak setelah makan.
  2. Mual.
  3. Diare dengan darah yang disebarluaskan, yang merupakan tanda diagnosis alergi susu yang parah.
  4. Ruam.
  5. Dermatitis atopik.
  6. Gatal.
  7. Hive.
  8. Sering menangis tanpa sebab.
  9. Sedikit kenaikan berat badan.
  10. Peningkatan produksi gas.
  11. Lendir yang banyak di hidung dan tenggorokan.
  12. Desah.
  13. Kehilangan selera makan.
  14. Dehidrasi.

Di hadapan alergen lain dalam susu, serta alergi dari asal yang berbeda, reaksi alergi terhadap susu dapat menjadi lebih akut atau bahkan paradoks..

Diagnosis alergi susu.

  • Tes tusukan kulit - adalah yang paling efektif dalam mendiagnosis alergi terhadap protein susu sapi.
  • Tes darah untuk IgE total tidak informatif: sayangnya, jika anak menderita jenis alergi lain, maka total imunoglobulin E juga akan meningkat, sehingga tidak mungkin untuk mengidentifikasi alergi susu secara spesifik. Namun, bahkan dengan nilai normal total IgE, mungkin ada alergi terhadap protein susu sapi dengan tidak adanya eksaserbasi atau dengan tingkat keparahan penyakit yang rendah. Analisis andal dari mekanisme reaksi alergi terhadap susu akan membantu tes darah untuk IgE spesifik terhadap alergen susu
  • Diet eliminasi - mengkonfirmasi reaksi terhadap produk tertentu.
  • Provokasi makanan - diresepkan jika gejala alergi telah berlalu, tetapi dokter perlu menentukan apakah reaksi ini dikaitkan dengan alergen susu..

Perawatan Alergi Susu.

Pada kecurigaan pertama alergi terhadap protein susu sapi, perlu untuk mengeluarkan produk ini dari makanan anak, mengeluarkan tidak hanya susu murni, tetapi juga mempelajari komposisi campuran dengan hati-hati; perlu membiasakan anak untuk campuran asam susu secara bertahap, mereka harus dimasukkan ke dalam makanan pelengkap dalam jumlah minimal. Kehadiran jejak alergen susu dalam semua kasus keraguan harus diperiksa di laboratorium terakreditasi.

Harap dicatat bahwa protein susu sapi hadir tidak hanya dalam susu formula, tetapi juga dalam sereal dan pure bayi. Jika anak tetap memiliki reaksi alergi terhadap protein susu pada usia yang lebih tua, harus diingat bahwa susu dan produk olahannya banyak digunakan dalam industri makanan dan dapat ditemukan dalam roti, kue dan pancake, beberapa sup, ham dan sosis, permen, dan bahkan marshmallow (protein susu terhidrolisis berfungsi sebagai basis dikocok). Dalam beberapa kasus, alergi terhadap susu dapat hilang dengan sendirinya setelah tiga tahun..

Dengan pengecualian susu dan produk susu dari diet, diet dibuat dengan mempertimbangkan penggantian substansi yang berharga secara biologis, terutama protein.

Susu alpha-lactalbumin bereaksi silang dengan protein telur (ovalbumin), dan protein whey protein bereaksi silang dengan daging sapi dan sapi.

Jenis susu alternatif.

Hanya setelah izin dokter Anda dapat mencoba untuk memasukkan bukan susu sapi ke dalam makanan bayi, tetapi penggantinya.

  • Nasi susu.
  • Susu gandum.
  • Susu kedelai adalah susu nabati, yang mengandung protein hingga 40%, serta sebagian besar mineral dan asam amino yang diperlukan untuk tubuh manusia.

Dengan demikian, sangat sulit untuk menghindari kontak dengan alergen susu, terutama ketika peka terhadap alergen termostabil. Namun, saat ini ada produk khusus yang tidak mengandung alergen makanan dari susu yang dijelaskan di atas. Anda dapat membeli produk-produk ini di toko online Allergyfree

alergi terhadap susu dan produk susu

dari campuran susu, itu dingin hingga kedelai-soyilak kedelai, sisa kedelai yang rasanya mengerikan untuk dicicipi, anak tidak makan. Tetapi pada kedelai, juga, mungkin ada alergi - Anda harus memperkenalkan Poin. hati-hati dan hati-hati

Dari makanan, tidak hanya susu, tetapi juga produk-produk di mana susu adalah manisan. Ada kue-kue bebas susu, tetapi harus dicari.

Anda sedikit bingung. Kasein ada di mana-mana dalam sapi, kambing, dan susu asam juga. Jika bereaksi terhadap kasein - singkirkan susu dan susu asam sepenuhnya dengan kambing dan sapi.

Kasein adalah protein utama susu, dalam susu sapi itu membentuk lebih dari 80% dari semua protein yang terkandung di dalamnya. Kasein ada dalam susu semua mamalia, jadi jika Anda alergi terhadapnya, reaksi akan diamati pada susu apa pun: kambing, kuda betina, dll., Serta produk susu dan keju, karena ia juga ada di dalamnya.

Beta-laktoglobulin juga merupakan bagian dari susu semua hewan, dalam komposisi susu sapi mereka menyumbang sekitar 10% dari total jumlah protein.
Alpha-lactalbumin adalah protein spesifik spesies, jadi jika alergi dijelaskan oleh peningkatan sensitivitas tubuh terhadapnya, maka kemungkinan besar tidak akan ada alergi terhadap susu hewan lain. Namun, jika ada reaksi terhadap alpha-lactalbumin, reaksi alergi terhadap daging - daging sapi juga sangat mungkin terjadi..
dari sini: http: //comp-doctor.ru/all/allergiya-na-korove-moloko.php

Saya tidak ingat yang mana dari mereka, alfa atau betta, yang terurai selama perlakuan panas; mereka bisa direbus susu untuk waktu yang lama, casserole keju cottage.

Komponen alergi f76 - Alpha-lactalbumin nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)

Kuantifikasi dalam darah imunoglobulin spesifik kelas E hingga

salah satu alergen utama susu sapi - protein serum alpha-lactalbumin.

Sinonim Rusia
Imunoglobulin Kelas E spesifik untuk sapi? -Laktalbumin.

Sinonim Bahasa Inggris
ImmunoCAPf76 (Cow'sMilk, Alfa-lactalbumin, nBosd 4), IgE; Cow’sMilkAlfa-lactalbumin (nBosd 4), IgEAbinSerum; ? -LactalbuminnBosd4, IgE.

Reaksi imunofluoresensi pada fase padat berpori tiga dimensi, IFL (ImmunoCAP).

kU / l (kilo unit per liter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Darah vena atau kapiler.

Tinjauan Studi

Alergen adalah zat yang menyebabkan reaksi alergi. Pada penyakit atopik, alergen merangsang pembentukan antibodi IgE dan merupakan faktor penyebab dalam pengembangan gejala klinis penyakit alergi. Deteksi imunoglobulin E spesifik dalam darah terhadap alergen spesifik menegaskan perannya dalam pengembangan reaksi alergi tipe I (reagin), yang berarti memungkinkan Anda mengidentifikasi "pelakunya" alergi yang mungkin terjadi dan meresepkan tindakan terapi dan pencegahan yang tepat..

Namun, komposisi zat alergenik tidak satu, tetapi beberapa struktur protein yang dapat bertindak sebagai alergen. Ada yang "besar" - alergen utama, yang lain "kecil" - kecil. Ini memungkinkan Anda untuk membedakan antara alergi sejati dan alergi silang..

Alergi Makanan - Reaksi yang diinduksi makanan berdasarkan mekanisme imun. Ini sering dapat dikacaukan dengan intoleransi makanan yang terkait dengan alasan lain (terutama memasak, komposisi produk, gangguan metabolisme, penyakit pencernaan). Pengecualian dari makanan non-alergi untuk manusia atau, sebaliknya, penggunaannya di hadapan alergi dapat memiliki efek negatif pada tubuh.

Alergi makanan lebih sering diamati pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan, terutama hingga usia 3 tahun. Salah satu alergen makanan yang paling umum adalah susu. Pada anak-anak yang peka terhadap susu sapi, alergi dapat terjadi tidak hanya dengan gejala kulit, tetapi juga dengan kerusakan pada saluran pencernaan, rinitis, eksaserbasi asma, dan reaksi anafilaksis. Hipersensitif terhadap susu sapi tidak selalu hilang pada masa kanak-kanak dan dapat bertahan selama bertahun-tahun di masa dewasa atau seumur hidup.

Susu sapi mengandung sekitar 40 protein yang dapat bertindak sebagai alergen. Mengingat sifat fisikokimia, mereka dibagi menjadi kasein (protein susu 80%) dan protein whey (20%). Serum mengandung protein globular dominan, beta-laktoglobulin dan alfa-laktalbumin, dan dalam jumlah yang lebih kecil protein whey sapi, laktoferin, imunoglobulin. Alfa-laktalbumin dan beta-globulin disintesis di kelenjar susu, dan protein serum sapi, laktoferin, dan imunoglobulin menembus dari darah.

Respons antibodi terhadap protein susu sangat bervariasi di antara orang yang berbeda, sehingga tidak ada alergen spesifik yang dapat dianggap sebagai faktor alergenik utama dalam susu sapi. Dalam kebanyakan kasus, antibodi IgE secara simultan terdeteksi sekaligus terhadap beberapa protein susu, yang utama adalah kasein (Bosd 8), beta-laktoglobulin (Bosd 5) dan alfa-laktalbumin (Bosd 4).

Alpha-lactalbumin adalah protein pengikat kalsium monomer globular dengan berat 14,2 kDa, yang membentuk 25% protein whey dan sekitar 5% dari semua protein susu. Dalam sel sekretori kelenjar susu, ia bertindak sebagai pengatur sintesis laktosa. Struktur sapi alfa-laktalbumin adalah 72% manusia, memiliki sifat antibakteri dan imunostimulasi, yang menjadikannya komponen yang sangat penting dari makanan bayi. Ada campuran khusus untuk makanan bayi di mana konsentrasi alfa-laktalbumin meningkat dan beta-laktoglobulin berkurang.

Alergenisitas protein tergantung pada struktur konformasinya, dan reaktivitas silang dengan susu alfa-laktalbumin dari spesies hewan lain dimungkinkan, tetapi tidak dipahami dengan baik. Antibodi IgE terhadap beta-laktoglobulin dan alfa-laktalbumin pada 10% kasus memiliki reaktivitas silang.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan IgE spesifik untuk alergen asli sapi (yang berasal dari bahan baku alami) - alpha-lactalbumin (nBos d 4) dengan metode ImmunoCAP. Alergodiagnosis oleh teknologi ImmunoCAP ditandai oleh akurasi dan spesifisitas yang tinggi, yang dicapai dengan mendeteksi konsentrasi antibodi IgE yang rendah dalam jumlah darah pasien yang sangat kecil. Studi ini didasarkan pada metode imunofluoresensi, yang memungkinkan Anda meningkatkan sensitivitas beberapa kali dibandingkan dengan metode diagnostik lainnya. Di seluruh dunia, hingga 80% dari penentuan imunoglobulin IgE spesifik dilakukan dengan metode ini. Organisasi Kesehatan Dunia dan Organisasi Alergi Dunia mengakui diagnostik menggunakan ImmunoCAP sebagai "standar emas", karena teknik ini telah membuktikan keakuratan dan stabilitasnya dalam studi independen.

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Diagnosis alergi terhadap protein serum susu sapi;
  • pemilihan campuran terhidrolisis untuk memberi makan anak-anak.

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan kepekaan terhadap susu sapi;
  • dalam pemilihan campuran terhidrolisis untuk anak kecil;
  • ketika memeriksa anak-anak dengan dermatitis atopik, urtikaria, angioedema, asma bronkial, rinitis alergi / konjungtivitis, gangguan pencernaan, syok anafilaksis dan manifestasi lain dari penyakit alergi.

Apa artinya hasil??

Nilai Referensi: Negatif.

Alasan untuk hasil positif:

  • kepekaan terhadap salah satu alergen utama ("utama") dari susu sapi - alfa-laktalbumin.

Alasan untuk hasil negatif:

  • kurangnya kepekaan terhadap alergen ini;
  • pembatasan berkepanjangan atau pengecualian kontak dengan alergen.

Penelitian ini aman untuk pasien dibandingkan dengan tes kulit (invivo), karena tidak termasuk kontak pasien dengan alergen. Mengambil antihistamin dan fitur yang berkaitan dengan usia tidak mempengaruhi kualitas dan akurasi penelitian.

Juga disarankan
[02-029] Tes darah klinis dengan formula leukosit dan LED

[08-017] Total serum imunoglobulin E (IgE)

[21-673] Allergochip ImmunoCAP

[40-443] Pemeriksaan alergi untuk eksim

[21-713] Komponen alergi f77 - Beta-lactoglobulin nBos d 5, IgE (ImmunoCAP)

[21-712] Komponen alergi e204 - Bovine serum albumin nBos d6, IgE (ImmunoCAP)

penentuan imunoglobulin spesifik kelas E terhadap alergen lain

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Ahli alergi, ahli gastroenterologi, dokter anak, dokter kulit, ahli paru, spesialis THT, dokter umum, dokter umum.

literatur

  1. Monaci L, Tregoat V, van Hengel AJ, Elke Anklam. Alergen susu, karakteristiknya dan pendeteksiannya dalam makanan: Ulasan. Eur Food Research Tech 2006; 223 (2): 149-79
  2. Wal JM. Alergenisitas susu sapi. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93 (5 Suppl 3): S2-11
  3. Lien EL. Formula bayi dengan peningkatan konsentrasi alfa-laktalbumin. Am J Clin Nutr 2003; 77 (6): 1555S-8S
  4. Permyakov EA, Berliner LJ. Alpha-Lactalbumin: struktur dan fungsi. FEBS Lett 2000; 473 (3): 269-74
  5. Baroglio C, Giuffrida MG, Cantisani A, Napolitano L, Bertino E, Fabris C, Conti A. Bukti untuk epitop umum antara bovine alpha-lactalbumin dan beta-lactoglobulin. Biol Chem 1998; 379 (12): 1453-6
Berlangganan buletin

Tinggalkan E-mail Anda dan terima berita, serta penawaran eksklusif dari laboratorium KDLmed

Alpha-lactalbumin, komponen alergi asli susu (f76, nBos d 4), IgE, ImmunoCAP (nBos d 4 α-lactalbumin, Milk, IgE)

literatur

  1. Alergi dan imunologi. Kepemimpinan nasional (ed. Khaitova R.M., Ilyina N.I.). - M.: Penerbitan. "GEOTAR-Media." 2013: 640.
  2. Namazova-Baranova L.S. et al. Fitur diagnosis alergi pada anak-anak. Buletin RAM. 2017; 72 (1): 33-41.
  3. Sly P.D. et al. Identifikasi awal atopi dalam prediksi asma persisten pada anak-anak. Lanset. 2008; 372: 1100-1106.
  4. Bahan dari produsen reagen. http://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information

Interpretasi hasil penelitian berisi informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosa diri dan pengobatan sendiri. Dokter membuat diagnosis yang akurat menggunakan hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: riwayat, hasil pemeriksaan lain, dll..

Alergi susu sapi (alergen f2)

3. Komponen alergen susu: karakterisasi molekul protein alergen susu sapi

Sebagian besar pasien dengan alergi susu memiliki antibodi terhadap beberapa alergen susu sekaligus, walaupun kadar dan rasio antibodi IgE tersebut terhadap alergen individu dapat sangat bervariasi. Polisensitisasi (alergi ganda) terhadap dua atau lebih protein ditemukan pada 70-80% pasien dengan alergi terhadap susu sapi. Penting untuk mempertimbangkan bahwa protein langka yang ada dalam susu dalam jumlah kecil (albumin serum sapi, imunoglobulin sapi, laktoferin) mungkin juga merupakan alergen semacam itu. Dalam beberapa kasus, reaksi juga dapat disebabkan oleh zat-zat yang secara artifisial dimasukkan ke dalam susu (antibiotik, pengawet, dll.), Yang mungkin tidak diketahui konsumen tentang.

Dengan berbagai metode pemrosesan susu, protein biasanya tidak dihilangkan, tetapi sifat alergeniknya mungkin bervariasi. Dalam campuran susu terhidrolisis khusus, mikrodosis protein terkadang hadir. Dengan demikian, konsentrasi α-laktalbumin yang ditentukan ditemukan dalam serum anak-anak yang tidak menerima ASI, serta pada ASI ibu yang tidak mengonsumsi ASI. Telah ditunjukkan bahwa kepekaan janin terhadap alergen susu individu mungkin masih terjadi dalam rahim.

Paling sering, alergen susu sapi adalah kasein, beta-laktoglobulin (β-laktoglobulin), alfa-laktalbumin (α-laktalbumin) dan sejumlah lipoprotein. Oleh karena itu, karena pentingnya klinis protein ini, tes darah sering digunakan untuk keberadaan antibodi IgE untuk alergen individu: f76 (Bos d 6) - α-lactalbumin, f77 (Bos d 5) - β-lactoglobulin, f78 (Bos d 8 ) - kasein dan lainnya.

Kasein adalah protein utama susu, karena mengandung lebih dari 70-75% dari semua protein yang terkandung di dalamnya. Karena kasein adalah bagian dari susu semua mamalia, dengan alergi terhadapnya, reaksi dapat berkembang ke semua jenis susu (kambing, kuda, dll.). Kasein juga ada di sebagian besar produk susu dan keju. Kasein diyakini merupakan komponen alergi yang dapat membantu membedakan antara alergi susu persisten (permanen) dan sementara (sementara). Telah ditunjukkan bahwa pada pasien yang menjalani diet bebas susu, kasein paling sering menjadi penyebab reaksi terhadap alergen susu. Tingkat casein sIgE (f78) yang tinggi dalam kombinasi dengan asma bronkial menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan pasien tersebut. Harus diingat bahwa kasein digunakan sebagai pengencer sosis, saus dan hadir dalam rebusan, sereal matang dan makanan bayi. Kasein termasuk fraksi αS1 -, αS2-, β-, k-casein dengan mol. Massa dari 19 hingga 25 kDa. Rasio fraksi ini dalam susu biasanya 3: 1: 3: 1, masing-masing. Protein ini memiliki struktur yang tidak teratur dan molekul-molekulnya membentuk misel kasein di mana bagian tengah hidrofobik dan lapisan luar hidrofilik dilepaskan. Kasein dapat tahan terhadap pemanasan yang lama, tetapi peka terhadap aksi enzim. Anak-anak dengan alergi persisten terhadap susu sapi diketahui memiliki tingkat antibodi IgE kasein yang tinggi..

Beta-laktoglobulin juga merupakan bagian dari susu banyak berkuku, dan dalam susu sapi itu menyumbang sekitar 10% dari jumlah total protein dan sekitar setengah dari protein whey susu. β-Lactoglobulin adalah pembawa vitamin A dan mengacu pada protein pengikat lipid. Ditemukan bahwa perlakuan panas menurunkan sifat alergi dari protein ini ketika dipanaskan, sementara hidrolisis kimia memiliki sedikit efek pada mereka. Analog β-laktoglobulin tidak ditemukan dalam ASI. Frekuensi antibodi terhadap β-laktoglobulin (f77) untuk alergi susu adalah dari 10% hingga 80% dalam berbagai studi.

Protein whey protein alfa-laktalbumin dengan mol. Massa 14 kDa milik keluarga hidrolase dan menghasilkan hingga 25% protein whey dan hingga 5% dari semua protein susu sapi. α-Lactalbumin adalah protein pengikat kalsium dan ikatannya dengan kalsium menstabilkan resistensi ketika dipanaskan. Sifat alergenik dipertahankan baik dalam bentuk asli protein maupun dalam molekul terdenaturasi (hancur). Selain itu, epitop baru (alergen) yang muncul selama pemecahan protein mungkin memiliki kemampuan mengikat IgE yang lebih tinggi daripada yang asli. Deteksi alergi terhadap α-laktalbumin (f76) pada pasien sesuai dengan hasil tes alergi kulit mencapai 75% dari total jumlah pasien yang diperiksa dengan alergi susu. α-Lactalbumin adalah protein spesifik spesies, jadi jika alergi terutama terkait dengan itu, maka mungkin tidak ada reaksi silang terhadap susu dari hewan lain. Namun, dengan adanya reaksi alfa-laktalbumin, reaksi alergi terhadap daging sapi juga sangat mungkin terjadi. Ditemukan bahwa antibodi IgE terhadap α-laktalbumin dapat reaktif silang dengan telur ayam ovalbumin.

Albumin Sapi Serum (BSA) adalah alergen minor (E204) susu. Karena BSA adalah protein darah utama pada semua mamalia, BSA hadir dalam susu dan daging berbagai hewan. Paling sering, BSA adalah penyebab alergi terhadap daging sapi, tetapi juga dapat terjadi dengan alergi terhadap susu. Albumin serum sapi banyak digunakan dalam produksi produk nutrisi, krim dan kosmetik lainnya. Albumin serum ketika dipanaskan mengurangi alergi, sehingga daging yang dipanggang dengan baik kehilangan beberapa sifat alergeninya (BSA). Secara umum, pasien dengan alergi makanan terhadap daging sapi berisiko mengalami alergi terhadap susu, dan sebaliknya. Struktur albumin serum sapi mirip dengan albumin serum domba dan albumin dari beberapa spesies hewan lainnya. Karena itu, sering terjadi reaksi timbal balik terhadap sejumlah jenis daging.

Laktoferin (LF) adalah protein dari keluarga transferrin dengan tahi lalat. Massa 76 kDa. Protein adalah alergen termostabil dan kira-kira 70% mirip (homolog) dengan laktoferin manusia, yang dapat menghasilkan reaktivitas silang dengan ASI dalam kondisi tertentu.

Imunoglobulin dan lipoprotein sapi dianggap sebagai alergen "susu" terlemah. Mereka kurang dipahami. Lipoprotein dapat menjadi bagian dari tidak hanya susu dan produk susu, tetapi juga mentega, dan menjadi alergennya.

β-laktoglobulin dianggap sebagai alergen paling kuat dari BCM. Misalnya, pada kelompok anak-anak yang alergi terhadap susu setelah tes oral dengan β-laktoglobulin, reaksi diamati pada lebih dari 60% anak-anak, dan dengan kasein, β-laktalbumin atau dengan albumin serum sapi, hingga 50%. Tes kulit positif dengan β-laktoglobulin juga diamati pada lebih dari 80%, sedangkan dengan kasein dan α-laktalbumin hanya pada 40% pasien.

Juga ditunjukkan bahwa keberadaan antibodi IgE terhadap αS1 dan β-caseins adalah faktor risiko dalam pembentukan alergi (persisten) konstan terhadap BMD..

Alergi susu

Lulus tes untuk alergen. Mereka mengungkapkan alergi yang signifikan terhadap susu, alfa-laktalbumin, beta-laktoglobulin, dan albumin serum sapi. Tetapi apakah kasein alergi? Jadi mungkin?
Jelas bahwa produk susu dasar dan daging sapi harus dikeluarkan. [u] Daging apa yang mungkin? [/ u] Ayam, kalkun, kelinci?
[u] Dan kefir, campuran susu asam, keju cottage, mentega mungkin? [/ u] Kami berusia 10 bulan.
Saya juga menduga bahwa anak perempuan tersebut memiliki kekurangan laktase dalam genetika, karena anak tertua memiliki kekurangan laktase primer, mutasi gen (mereka hanya menemukan dari analisis, mereka juga baru-baru ini menemukan dari keponakannya, yaitu, tepatnya genetika). Tetapi analisis ini tidak memberikan hingga 1,5 tahun. Sampai 5 bulan, LN sesuai dengan feses, tetapi sekarang tidak ada lagi laktosa di dalam feses, saya memberi makan kambing.
[u] Apakah mungkin untuk memberi makan campuran kambing? [/ u] Hampir tidak ada dermatitis di atasnya, sedikit di pipi, tetapi bahkan itu hampir tidak terlihat. Campuran lain (hipoalergenik, kedelai, dan frisopep) anak perempuan tidak diminum dengan cara apa pun ((Hanya Cabrita (kambing).

Saya berharap jawaban Anda, karena seorang ahli gastroenterologi di klinik tidak dapat membantu. Saya bahkan tidak tahu apa yang harus dilakukan ((koprologi maksimum.
Dia juga menyerahkan analisis atas inisiatifnya sendiri. jadi baru saja saya mengetahui bahwa anak tertua memiliki kekurangan laktase (genetik) primer. dan selama bertahun-tahun itu sia-sia diperlakukan tanpa apa-apa ((. Saya mengambil semuanya ke tangan saya sendiri

Pilihan kita

Dalam mengejar ovulasi: folliculometry

Direkomendasikan oleh

Tanda-tanda pertama kehamilan. Polling.

Sofya Sokolova menerbitkan sebuah artikel dalam Gejala Kehamilan, 13 September 2019

Fitur alergi terhadap alpha-lactalbumin, protein sapi

Karena pengaruh lingkungan dan keberadaan zat berbahaya dalam banyak makanan, alergi telah menjadi bagian dari kehidupan banyak orang. Alpha-lactalbumin, yang ditemukan dalam produk susu, yaitu keju, susu, kefir dan yogurt, tetap menjadi alergen yang paling umum sejak zaman kuno. Tidak mungkin untuk mencegah timbulnya alergi dan sepenuhnya menyembuhkan mereka, tetapi jika gejala reaksi alergi terjadi, penyakit dapat ditransfer ke tahap remisi.

Reaksi alergi terhadap protein

Di seluruh dunia, anak-anak dan orang dewasa alergi terhadap alfa-laktalbumin. Alergi pada anak dapat muncul sejak lahir dan berlanjut hingga dewasa, dan dapat lewat setelah beberapa tahun. Jika ada reaksi alergi, maka ada baiknya merevisi diet dan mengganti protein susu dengan protein yang berasal dari berbeda.

Gejala suatu penyakit

Tanda-tanda intoleransi protein susu dapat memanifestasikan diri dalam berbagai cara tergantung pada lingkungan eksternal dan sensitivitas tubuh. Namun demikian, alergi terhadap protein sapi selalu disertai dengan:

Jika ada tanda-tanda penyakit, perlu untuk menghubungi lembaga medis sehingga spesialis meresepkan pengobatan.

Prosedur Diagnostik

Selain alfa-laktalbumin, protein susu mengandung beta-laktoglobulin, yang juga dapat menyebabkan reaksi alergi. Tetapi tidak seperti alfa-laktalbumin, beta-laktoglobulin dapat dihilangkan dengan memanaskan susu dengan kuat..

Untuk mengidentifikasi adanya alergi, tes khusus dilakukan, sebagai hasilnya daftar dikompilasi di mana produk dan indikator kuantitatif ditunjukkan..

Ada beberapa jenis tes alergi:

  1. Tes kulit.
  2. Tes komprehensif untuk tes darah imunologis.

Pada tahap awal, tes imunologi dilakukan, yang juga dibagi menjadi beberapa jenis.

Pertama, tes untuk lgE generik. Tes umum ditentukan untuk dugaan asma bronkial, dermatitis, eksim dan intoleransi individu terhadap makanan atau obat-obatan. Analisis dapat ditentukan tanpa gejala alergi, misalnya, anak-anak yang orang tuanya rentan terhadap reaksi alergi.

Kedua, tes untuk lgE dan lgG4 tertentu, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi jenis alergen tertentu. Darah yang diterima dari pasien dicampur dengan alergen dan, menambahkan enzim, alergen terdeteksi.

Jenis sampel ketiga adalah ImmunoCap, yang digunakan dalam kasus-kasus yang sangat sulit..

Obat untuk menetralisir intoleransi

Alergi hingga bkm dapat dinetralkan oleh berbagai agen terapi. Pilihan zat tergantung pada keparahan reaksi alergi dan sensitivitas pasien. Tidak perlu memilih obat sendiri, lebih baik berkonsultasi dengan spesialis. Perlu diingat bahwa pengobatan sendiri dapat membahayakan tubuh.

Enterosorben dan antihistamin

Sorben dalam komposisi obat menyerap dan menghilangkan racun dari tubuh manusia. Obat-obatan seperti itu tidak membahayakan tubuh, jadi tidak ada kontraindikasi untuk digunakan. Karbon aktif tetap merupakan sorben paling populer untuk waktu yang lama, dan batubara putih, Enterosgel dan Polysorb juga digunakan. Obat-obatan bisa dalam bentuk tablet, bubuk atau gel..

Obat penghambat histamin tersedia dalam beberapa variasi, tergantung pada efek terapeutiknya..

Obat generasi pertama menyebabkan kantuk dan bisa membuat ketagihan. Akibatnya, spesialis mengembangkan obat generasi kedua, yang juga memiliki sejumlah kelemahan. Obat teraman adalah obat generasi ketiga yang sepenuhnya menghilangkan gejala alergi.

Perkembangan terakhir tidak berdampak buruk pada jantung pasien, tidak menyebabkan kantuk dan memiliki efek terapi yang kuat yang bertahan lama..

Obat dapat diproduksi dalam bentuk tablet dan tetes oral, seperti obat Xizal. Ini dapat digunakan sejak dua tahun, tetapi merupakan kontraindikasi pada wanita hamil dan selama menyusui.

Untuk anak-anak dari 5 bulan, Zirtek tetes dan tablet sempurna. Dosis obat dihitung tergantung pada usia pasien.

Sebagian besar antihistamin dikontraindikasikan untuk digunakan oleh wanita hamil dan selama menyusui.

Perawatan hormon dan salep

Obat hormonal diresepkan untuk reaksi alergi parah dan diresepkan dalam bentuk suntikan. Dengan bantuan suntikan seperti itulah serangan alergi yang menyebabkan edema paru dapat dihilangkan sesegera mungkin. Obat-obatan hanya dapat dibeli dengan resep dokter. Terhadap reaksi alergi yang parah, obat-obatan seperti Prednisolum, Medipred dan Hydrocortisone digunakan.

Salep akan membantu menghilangkan ruam dan gatal. Fitur utama dari alat tersebut adalah efektivitasnya, karena obat menembus kulit hanya setelah dua hingga tiga jam. Salep membantu dalam waktu singkat untuk menghilangkan edema, melembabkan kulit kering, menyembuhkannya.

Durasi penggunaan obat tergantung pada komponen aktif dalam komposisinya. Jadi, Advantan dapat digunakan selama dua belas minggu, dan salep Sinaf tidak lebih dari sepuluh hari.

Pilihan obat tergantung pada alergen yang mempengaruhi tubuh, keparahan reaksi alergi dan usia pasien.