Utama > Nutrisi

Alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi

Dokter gigi adalah dokter yang paling menakutkan. Tentu saja, ini adalah pernyataan komik, tetapi tidak hanya anak-anak yang takut akan kunjungan ke dokter gigi - bahkan orang dewasa pun dapat mengalami kesulitan untuk mengatasi kepanikan. Kontrol diri datang untuk menyelamatkan, kadang-kadang pil penenang diperlukan - praktik menggunakan sebelum mengisi telah lama menjadi rutinitas. Namun, cara terbaik untuk bersantai di kursi dan membiarkan dokter melakukan tugasnya adalah menyuntikkan obat bius, yaitu obat yang sementara menahan rasa sakit. Seseorang yang mencari bantuan medis tidak merasakan apa pun di zona intervensi - dan spesialis bebas melakukan semua manipulasi yang diperlukan. Tentu saja, ini sangat menyederhanakan situasi untuk dokter dan pasien - namun, alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi dapat mengganggu penggunaan teknik anestesi. Sayangnya, tidak jarang - dan dapat menyebabkan berbagai konsekuensi: mulai dari ruam kulit hingga syok anafilaksis.

Penyebab

Sensitivitas terhadap anestesi yang digunakan di kantor dokter gigi adalah jenis intoleransi obat. Ini mungkin terkait:

  • dengan pengembangan antibodi imun spesifik spesifik (sensitisasi);
  • dengan reaksi alergi semu;
  • dengan overdosis obat.

Risiko mengembangkan gejala meningkat:

  1. Dengan pemberian obat yang cepat.
  2. Saat menggunakan anestesi saat perut kosong.
  3. Dalam kasus perawatan seseorang kelelahan karena penyakit yang lama.

Sensitisasi adalah karakteristik dari apa yang disebut alergi sejati, sementara yang palsu terjadi tanpa partisipasi antibodi. Gejalanya sama, sehingga tidak mungkin untuk membedakannya tanpa analisis khusus. Kemungkinan pembentukan sensitivitas lebih tinggi pada orang yang telah mengalami episode intoleransi obat, menderita asma bronkial, dermatitis atopik, atau menerima beberapa obat farmakologis secara bersamaan - mereka dapat meningkatkan potensi alergenik satu sama lain.

Pada beberapa orang, sensitivitas disebabkan oleh reaksi bukan pada anestesi itu sendiri, tetapi pada komponen tambahan:

  • Adrenalin (Epinefrin);
  • pengawet;
  • antioksidan;
  • stabilisator (sulfit, EDTA);
  • aditif bakteriostatik (paraben);
  • lateks dalam komposisi ampul dengan obat.

Reaksi alergi sejati terhadap anestesi berkembang hanya setelah pemberian obat berulang kali.

Sistem kekebalan membutuhkan waktu untuk menghasilkan antibodi, sehingga terjadinya pelanggaran selama penggunaan pertama zat aktif berarti adanya sensitisasi di masa lalu, atau alergi semu atau overdosis. Prinsip ini bekerja dengan semua obat dan metode manajemen nyeri (termasuk jika anestesi epidural direncanakan). Namun, ada nuansa: ketika pasien sudah sensitif terhadap agen farmakologis tertentu, dan memiliki struktur antigenik yang sama dengan obat yang diberikan untuk pertama kalinya, alergi sejati masih dapat berkembang segera.

Gejala

Reaksi terhadap anestesi dalam praktik gigi dapat berupa:

  • segera (tipe reagin);
  • tangguhan.

Menurut studi statistik, sebagian besar episode manifestasi sensitivitas dicatat, rata-rata, satu atau dua jam setelah intervensi medis. Ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengidentifikasi dan mencegah reaksi yang tidak diinginkan di masa depan, serta melakukan diagnosa diferensial dengan kondisi serupa. Namun, pada saat yang sama, tidak jarang bentuk tertunda yang bermanifestasi setelah 12 jam atau lebih dari saat injeksi anestesi.

Gejala lokal (lokal)

Gejala-gejala yang digambarkan itu sendiri tidak berbahaya, tetapi mereka dapat berkembang bersama dengan reaksi patologis lainnya - urtikaria, edema Quincke. Jika gambaran klinis hanya mencakup gejala lokal, kelegaan mereka (penghentian) terjadi bahkan tanpa pengobatan setelah beberapa hari - tentu saja, asalkan anestesi yang menyebabkan perkembangan gangguan tidak diperkenalkan kembali.

Manifestasi dermatologis

Kelompok ini mencakup semua jenis lesi kulit yang terkait dengan intoleransi alergi terhadap anestesi lokal dalam kedokteran gigi. Mereka berkembang baik dalam bentuk langsung dan tertunda, tidak mengancam jiwa atau menimbulkan ancaman yang sangat signifikan..

Hive

Ini ditandai oleh kompleks manifestasi berikut:

  • kemerahan pada kulit;
  • bengkak, gatal parah;
  • penampilan ruam dalam bentuk lepuh;
  • kelemahan umum;
  • sakit kepala;
  • demam.

Terkadang ada juga penurunan tekanan darah (hipotensi). Lepuh kecil atau besar (berdiameter hingga 10-15 cm), berwarna merah muda, bergabung satu sama lain. Demam disebut "jelatang", nilai kisaran termometri dari 37,1 hingga 39 ° C. Ruam menghilang dengan sendirinya, dapat bertahan hingga 24 jam; kemunculan kembali setelah gejala awal tidak dikecualikan.

Edema Quincke

Ini adalah reaksi alergi, yang sering diamati dalam kombinasi dengan urtikaria; dalam proses perkembangannya, bagian kulit yang berbeda, serat yang lepas terpengaruh. Ini dilokalkan terutama di bidang:

  1. Mata, hidung, bibir, pipi..
  2. Rongga mulut.
  3. Laring, bronkus.

Bentuk pembengkakan cukup cepat, tumbuh dalam beberapa jam, memiliki konsistensi elastis, naik di atas permukaan kulit. Yang paling berbahaya adalah lokasi di saluran pernapasan (khususnya, di laring) - ini mengancam dengan mati lemas dan, jika bantuan tepat waktu tidak disediakan, kematian. Klinik ini mencakup gejala-gejala seperti:

  • pembengkakan signifikan pada bibir;
  • pucat kulit;
  • kesulitan bernafas, yang secara bertahap meningkat;
  • Batuk "menggonggong";
  • dispnea.

Jika saluran pencernaan terpengaruh, muncul:

Jika lokalisasi edema tidak mengancam kehidupan, ia dapat berhenti sendiri setelah 10-12 jam. Jika tidak, pasien memerlukan perawatan medis darurat untuk memulihkan patensi jalan napas..

Syok anafilaksis

Ini adalah konsekuensi paling parah dari reaksi terhadap anestesi gigi dengan gejala-gejala berikut:

  1. Kelemahan.
  2. Pusing.
  3. Kulit kesemutan dan gatal.
  4. Urticaria, edema Quincke.
  5. Mual, muntah.
  6. Sulit bernafas.
  7. Sakit perut.
  8. Kram.

Perkembangan syok anafilaksis tidak ditentukan oleh dosis obat - bahkan jumlah minimal dapat memicu gejala.

Ada beberapa bentuk patologi, semuanya ditandai oleh penurunan tajam dalam tekanan darah dan hipoksia (kekurangan oksigen) tubuh karena gangguan peredaran darah. Terjadi pada waktu yang berbeda: dari beberapa detik hingga 2-4 jam dari saat pemberian obat.

Alergi terhadap penghilang rasa sakit juga dapat menyebabkan timbulnya gejala rinitis (pilek), konjungtivitis (lakrimasi, kemerahan dan pembengkakan pada kelopak mata), kulit gatal yang terisolasi, tidak disertai ruam. Tanpa pengobatan, tanda-tanda patologis bertahan selama beberapa hari, secara bertahap melemah.

Cara mengetahui apakah ada alergi terhadap anestesi?

Reaksi tersebut disebabkan oleh interaksi zat obat dengan antibodi imun kelas IgE. Deteksi mereka adalah jantung dari sebagian besar tes diagnostik, tetapi sejarah terutama digunakan. Ini adalah survei pasien untuk menilai sifat gejala dan kemungkinan hubungannya dengan intoleransi alergi..

Metode laboratorium

Penggunaannya dipraktikkan secara luas oleh dokter gigi di seluruh dunia untuk memprediksi respons terhadap anestesi, bahan pengisi, dan komponen lain yang digunakan dalam proses perawatan. Namun, hasil tes positif belum merupakan diagnosis; penilaian tentang keberadaan alergi harus didukung oleh informasi lain (misalnya, manifestasi objektif - obyektif yang diamati setelah injeksi obat di masa lalu).

Paling sering digunakan:

  • tes darah umum (peningkatan jumlah sel eosinofil);
  • immunosorbent terkait-enzim, metode chemiluminescent untuk mendeteksi antibodi spesifik;
  • penentuan tingkat tryptase, histamin;
  • uji aktivasi basofil.

Semua metode memiliki tingkat sensitivitas dan periode waktu yang berbeda. Jadi, penentuan kadar tryptase dapat dilakukan pada malam sebelum intervensi gigi (untuk menilai risiko yang mungkin terjadi) atau dalam satu hari dari timbulnya gejala (nilai maksimum untuk anafilaksis diamati setelah 3 jam, dan pertumbuhan dimulai setelah 15 menit). Pencarian antibodi paling sering direkomendasikan selama 6 bulan setelah penerapan reaksi alergi..

Tes prik

Hal ini diakui sebagai tes kulit teraman dalam hal menentukan kemungkinan sensitivitas terhadap anestesi lokal dalam kedokteran gigi. Itu dilakukan dengan menggunakan:

  1. Lancet kompak.
  2. Zat Alergen.
  3. Cairan pembiakan.
  4. Kontrol persiapan (negatif, positif).

Solusi zat uji diterapkan pada kulit (biasanya lengan bawah). Di dekatnya ada suspensi kontrol. Di mana-mana catatan dibuat. Kemudian, area yang dipilih ditusuk dengan lancet, yang, jika digunakan dengan benar, tidak mempengaruhi pembuluh darah, tetapi memastikan penyerapan obat yang cepat (dan tingkat keamanan yang tinggi bagi pasien). Selama waktu tertentu, reaksi dipantau - kemerahan, pembengkakan, lepuh menunjukkan hasil positif (sensitivitas).

Pengobatan

Ini dilakukan sebagai keadaan darurat (di kantor dokter gigi, di jalan atau di rumah setelah perkembangan gejala) atau direncanakan (diresepkan oleh dokter untuk menghilangkan manifestasi yang tidak mengancam kehidupan, tetapi menyebabkan ketidaknyamanan).

Batasi penggunaan obat alergen

Metode ini juga disebut eliminasi. Pasien harus meninggalkan anestesi yang menyebabkan kondisi memburuk dan, jika perlu, menjalani diagnosis untuk menentukan sifat imunologis dari reaksi. Jika dikonfirmasi, penggunaan obat provokatif dalam bentuk apa pun harus dikecualikan - penting untuk memperhatikan bukan pada nama dagang obat, tetapi pada zat aktif utama dan komponen tambahan (jika mereka menjadi "penyebab" pelanggaran).

Penting untuk dipahami bahwa bukan hanya manipulasi gigi yang berbahaya. Seorang dokter gigi harus menyadari intoleransi, tetapi kehati-hatian juga diperlukan dalam situasi lain - misalnya, ketika menggunakan semprotan tenggorokan dan tablet hisap yang mengandung anestesi lokal, serta dalam persiapan untuk gastroskopi dan prosedur lain yang melibatkan kebutuhan anestesi lokal..

Terapi obat

Untuk menghentikan gejala reaksi alergi, berikut ini yang diresepkan:

  • antihistamin (Cetrin, Zyrtec);
  • glukokortikosteroid topikal (Elokom);
  • sorben (Smecta, Enterosgel).

Dalam kebanyakan kasus, obat diminum dalam bentuk tablet. Penggunaan produk kulit - salep, lotion - diperlukan untuk lesi dermatologis, disertai dengan ruam, gatal. Sorben memainkan peran tambahan, mempercepat penghapusan alergen dari tubuh, tidak diresepkan untuk semua pasien.

Untuk perawatan darurat untuk syok anafilaksis, pertama-tama, Adrenalin diperlukan (juga tersedia sebagai bagian dari pena jarum suntik Epipen untuk penggunaan independen). Glukokortikosteroid sistemik (Deksametason, Prednisolon), antihistamin (Suprastin) dan obat lain (Mesatone, asam askorbat, larutan untuk infus intravena) diindikasikan. Dana ini juga diperkenalkan untuk urtikaria, edema Quincke..

Apakah ada alternatif untuk anestesi lokal??

Penggunaan obat penghilang rasa sakit dalam praktik gigi telah menjadi rutin dan akrab belum lama ini - sampai sekarang, beberapa ahli telah menyarankan pengeluaran dengan suntikan. Perlu dicatat bahwa ini, meskipun kedengarannya mengintimidasi, sebenarnya merupakan jalan keluar dengan manipulasi sederhana - misalnya, perawatan karies yang belum dimulai. Tetapi opsi ini bukan untuk semua orang. Pertama, Anda perlu memiliki gigi yang praktis sehat, dan kedua, ambang nyeri yang tinggi.

Pasien-pasien yang ketakutan bahkan tidak dengan berdengung, tetapi hanya dengan penampilan bor, ketika mengembangkan sensitivitas, menemukan diri mereka dalam situasi yang sangat sulit. Bagaimana cara merawat gigi yang alergi terhadap anestesi? Ada dua opsi:

  1. Penggantian Obat.
  2. Narcosis (obat euthanasia).

Dalam kasus pertama, diharuskan untuk melakukan pra-seleksi obat yang tidak ada kepekaan - untuk tes diagnostik ini dilakukan (uji-pri, tes laboratorium). Perlu dipertimbangkan bahwa risiko pembentukan sensitivitas tidak hilang di mana pun, dan jika banyak waktu telah berlalu setelah perawatan gigi, tidak ada jaminan bahwa reaksi tidak akan terjadi - diperlukan pemeriksaan ulang..

Tes dilakukan dengan obat yang akan diberikan oleh dokter gigi - dengan cara ini Anda dapat menilai kemungkinan intoleransi terhadap semua komponen yang terkandung dalam ampul..

Anestesi memberikan tidak adanya rasa sakit sama sekali (pasien tidak sadar), namun, ia memiliki kontraindikasi - khususnya, patologi kardiovaskular, sistem pernapasan yang sangat parah. Ini dapat ditandai dengan berbagai komplikasi selama tidur medis dan setelah bangun - dan di antara mereka ada juga reaksi alergi. Membahas perlunya anestesi harus dilakukan secara individual dalam konsultasi tatap muka dengan dokter, karena hampir tidak mungkin untuk menilai tingkat risiko dan poin penting lainnya dari jarak jauh. Selain itu, seringkali tidak mungkin untuk mengulangi prosedur ini, oleh karena itu lebih baik untuk merencanakan perawatan beberapa gigi bermasalah sekaligus.

Apa yang harus dilakukan dengan alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi

Saya tidak bisa menyembuhkan gigi saya! Alergi anestesi

Anestesi adalah topik yang paling banyak dibicarakan dalam kedokteran gigi. Kebanyakan manipulasi dimulai dengan anestesi dan sangat memudahkan kondisi pasien selama pemberian. Pilihan obat penghilang rasa sakit cukup luas, namun, ada kelompok orang yang alergi terhadap anestesi.

Produksi obat penghilang rasa sakit didirikan di negara-negara Barat. Di Jerman khususnya, semua anestesi diuji dan memenuhi standar internasional. Sekarang semua dokter menggunakan anestesi karpulnye. Teknologi manufaktur ini memungkinkan Anda untuk menjaga keketatan, sterilitas, dan konsentrasi zat tertentu dalam larutan. Konsentrasi adrenalin dalam pengenceran spesifik secara langsung mempengaruhi kesejahteraan pasien, sehingga setiap kali solusinya dipilih secara individual berdasarkan karakteristik kesehatan manusia..

Gejala alergi

Dan apa tepatnya yang bisa ada reaksi terhadap dan bagaimana alergi terhadap anestesi lokal terwujud? Ada sejumlah efek samping yang mungkin muncul pada bagian berbagai organ dan sistem, paling sering ini adalah sistem kardiovaskular dan pernapasan. Anestesi gigi dapat menyebabkan blansing lokal pada selaput lendir rongga mulut atau kulit, peningkatan denyut jantung atau pernapasan, dan juga meningkatkan tekanan darah. Alergi ditandai tidak hanya oleh lokal, tetapi juga oleh reaksi jaringan umum. Petunjuk untuk obat-obatan tersebut menulis: “Reaksi alergi: pembengkakan atau peradangan di tempat suntikan, di area lain - kemerahan pada kulit, gatal, konjungtivitis, rinitis, angioedema dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda (termasuk pembengkakan pada bibir atas dan / atau bawah dan / atau pipi, suara retak dengan susah menelan, urtikaria, susah bernapas). Semua fenomena ini dapat berkembang menjadi syok anafilaksis. ”.

Jika Anda merasa bengkak setelah anestesi atau kesulitan bernapas, segera beri tahu dokter Anda. Komplikasi yang paling hebat adalah syok anafilaksis. Reaksi sejati berkembang dengan cepat dan sangat berbahaya bagi kehidupan manusia. Jika ada intoleransi terhadap anestesi dalam bentuk ini, paling sering direkomendasikan untuk melakukan perawatan di rumah sakit, di mana ada unit perawatan intensif untuk memberikan bantuan tepat waktu dan efektif dalam kondisi sulit seperti itu..

Apa yang alergi?

Sebagai aturan, pasien dapat bereaksi terhadap komponen larutan atau kapsul - ini adalah pengawet, penstabil dan eksipien lainnya. Orang yang menderita asma bisa mendapatkan serangan spontan setelah pemberian larutan anestesi karena kandungan sulfit di dalamnya. Alergi sejati terhadap anestesi lokal hanya muncul pada 1% kasus. Sejumlah penelitian ilmiah internasional telah menunjukkan bahwa ada sangat sedikit orang dengan reaksi khusus terhadap anestesi itu sendiri. Bagi mereka, penyediaan perawatan gigi di rumah sakit multidisiplin adalah wajib.

Seringkali direkomendasikan untuk melakukan perawatan dengan anestesi, tetapi keamanan penggunaannya pada pasien tertentu ditentukan oleh spesialis. Sepanjang proses, semua indikator vital dipantau dan pemantauan ketat terhadap kondisi pasien dilakukan. Di bawah anestesi umum, Anda dapat melakukan higiene dan implantasi profesional, implantasi simultan, bedah pengangkatan sinus, serta perawatan terapi karies, pulpitis, dan periodontitis dalam sekali jalan. Pada periode rehabilitasi, biasanya tidak ada komplikasi, daftar reaksi yang diharapkan termasuk rasa sakit dan pembengkakan. Sensasi yang tidak menyenangkan hilang setelah mengonsumsi obat yang diresepkan. Dengan satu atau lain cara, anestesi memengaruhi tubuh, dan ini menjelaskan sejumlah besar manipulasi yang diperlukan untuk dilakukan pada satu kunjungan.

Alergi terhadap anestesi atau efek samping?

Ada kasus ketika pasien mengatakan bahwa ada alergi terhadap anestesi gigi, membingungkan ini dengan efek samping yang dapat diberikan oleh anestesi lokal. Telah dikatakan apa yang merupakan intoleransi sejati. Efek samping adalah fenomena opsional yang dapat disebabkan oleh obat, dengan durasi singkat dan, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan tindakan resusitasi segera. Kelompok risiko termasuk orang dengan hipertensi, masalah dalam pekerjaan jantung, dengan asma bronkial, penyakit endokrin (tiroid dan pankreas), serta dengan neoplasma.

Untuk mencegah terjadinya konsekuensi yang mungkin terjadi dari "pembekuan," dokter selalu mewawancarai pasien dengan hati-hati dan mencatat semua penyakit pada peta. Ini memungkinkan dia dan dokter lain untuk memilih metode yang tepat untuk menghilangkan rasa sakit dan obat..

Pertanyaan tentang bagaimana alergi terhadap anestesi terjadi dalam kedokteran gigi cukup akut. Manifestasi dari reaksi ini atau itu dapat berbeda secara signifikan pada pasien yang berbeda, dan garis antara intoleransi nyata dan efek samping cukup tipis. Karena itu, pada setiap perjanjian, dokter dengan sangat hati-hati memantau kondisi umum pasien di kursi.

Tugas utama Anda adalah memberi tahu spesialis penyakit apa pun yang muncul sehingga seluruh jumlah bantuan yang diperlukan segera disediakan. Perawatan di klinik khusus dan dilengkapi menjamin Anda perawatan yang kompeten dan profesional.

Gejala dan pengobatan penyakit

Edisi Online Kesehatan dan Medis

Alergi obat nyeri

Alergi terhadap semua jenis anestesi jarang terjadi. Ini memanifestasikan dirinya seperti reaksi negatif lainnya terhadap obat..

Penyebab penyakit tersebut adalah:

  • intoleransi individu terhadap komponen anestesi (paraben, natrium disulfit);
  • masuknya obat ke dalam pembuluh darah karena pemberian yang tidak tepat (anestesi lokal);
  • reaksi alergi terhadap anestesi dapat dipicu oleh hal-hal lain di kantor dokter (lateks, antibiotik, koloid, agen sterilisasi, instrumen bedah, dll.);
  • dosis obat yang salah;
  • kualifikasi ahli anestesi yang tidak memadai;
  • racun dan pengawet yang merupakan bagian dari obat bius.

Secara umum, keparahan gejala alergi tergantung pada anestesi dan rute pemberian..

Gatal dan terbakar (termasuk selaput lendir);

Sulit bernafas

Ruam yang sifatnya berbeda;

· Pecahnya lempengan kuku;

Gangguan dalam pekerjaan hati;

Nyeri di rongga perut;

Kesemutan di bidang manipulasi;

Rasa sakit di hati;

· Rasa panik dan takut;

Alergi terhadap anestesi dapat terjadi tidak hanya segera setelah pengenalan anestesi, tetapi juga sehari setelah operasi. Maka reaksinya tidak sekuat anafilaksis (rambut rontok, kuku rapuh, ruam kulit, dll.).

Metoksifluran dan lainnya.

Anestesi teraman. Pasien dewasa diberikan dalam kombinasi dengan anestesi lain. Diterapkan murni hanya untuk anak-anak.

· Nitro oksida dengan oksigen;

Zat diberikan secara intravena, dan masker inhalasi digunakan secara paralel.

Biasanya reaksi alergi dengan anestesi lokal, dan dengan anestesi umum terjadi di ruang operasi. Dalam hal ini, dokter harus memiliki semua peralatan dan obat-obatan yang diperlukan yang dapat membantu pasien (terutama dengan manifestasi alergi parah: anafilaksis dan edema Quincke).

Terapi harus dipertimbangkan untuk berbagai gejala alergi anestesi (tabel di bawah).

Persiapan untuk menghilangkan racun dari tubuh: "Karbon aktif", "Polysorb".

Tingtur raspberry;

· Ramuan oregano, calamus, akar licorice dan hypericum;

· Mandi dengan rebusan chamomile, string dan elecampane;

Antihistamin (2 jenis untuk pemberian intravena);

Dengan diagnosis alergi terhadap anestesi, beberapa alternatif untuk anestesi (lokal) dapat digunakan:

  1. Obat penenang Droperidol atau Haloperidol. Obat-obatan adalah obat-obatan dan digunakan ketika tidak mungkin menggunakan anestesi konvensional. Dalam hal ini, tes untuk reaksi negatif diperlukan. Setelah menggunakan produk ini, obat-obatan seperti Analgin, Aspirin, Pentalgin tidak akan berfungsi..
  2. Anestesi umum, di mana praktis tidak ada komplikasi alergi (tetapi ada kemungkinan membahayakan jantung, hati, dan ginjal pasien dengan penggunaan berulang).
  3. Anestesi Akupunktur.
  4. Akupuntur elektro. Pengaruhnya pada titik-titik khusus tubuh dengan arus listrik berdaya rendah.
  5. Terapi Su-jok. Paparan titik pada telapak tangan untuk menghilangkan rasa sakit.

Tentu saja, keputusan akhir tentang penggunaan metode ini dibuat oleh dokter. Penggunaan teknik anestesi khusus menyiratkan kualifikasi dokter yang baik..

Dengan operasi apa pun, perlu untuk memperingatkan ahli bedah tentang kemungkinan reaksi alergi. Spesialis akan melakukan tes yang diperlukan dan memilih anestesi teraman. Kasus alergi terhadap anestesi sedikit, tetapi bahkan probabilitas minimum dari reaksi negatif harus dipertimbangkan.

Setiap orang memiliki kasus ketika anestesi diperlukan, pengenalan obat bius. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mungkin mengalami alergi terhadap anestesi. Mengapa ia memanifestasikan dirinya, bagaimana menghilangkannya, bagaimana mencegah perkembangan reaksi alergi yang kuat terhadap anestesi, akan kami jelaskan di bawah ini.

Dalam kondisi normal, semua proses dalam tubuh berjalan dengan lancar, tanpa gangguan. Di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal, kerusakan fungsi sistem dapat terjadi. Dengan penetrasi zat asing ke dalam darah, selaput lendir, dermis, reaksi alergi dapat dimulai. Selaput sel mast menghasilkan histamin, yang menyebabkan peradangan parah.

Alergi terhadap obat penghilang rasa sakit adalah kondisi yang sangat tidak menyenangkan, berbahaya. Setiap dokter pasti tertarik pada pasien sebelum memulai prosedur yang akan datang tentang adanya alergi terhadap obat apa pun. Lagi pula, alergi terhadap madu. obat tidak hanya dapat memperburuk kondisi seseorang, tetapi juga menyebabkan kematian.

Paling sering, pasien alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi. Obat-obatan alergi dengan natrium metasulfonat, fenil.

Alergi dapat terjadi karena pemilihan yang tidak tepat oleh dokter mengenai anestesi, metode anestesi. Spesialis harus mengetahui mekanisme kerja, indikasi, kontraindikasi untuk penggunaan obat penghilang rasa sakit yang digunakan.

Alasan lain untuk reaksi dari sistem kekebalan mungkin karena adanya pengawet tertentu dalam sediaan. Alergi terhadap lidokain cukup umum, yang oleh para ahli dijelaskan oleh kerumitan komposisinya. Obat ini termasuk banyak suplemen yang dapat memicu respons dari tubuh..

Alasan lain termasuk:

  • adanya penyakit vegetatif-vaskular;
  • kecenderungan genetik;
  • dosis yang salah dihitung oleh dokter;
  • adanya gangguan mental;
  • pemberian anestesi dosis besar.

Ketika menjadi perlu untuk merawat gigi, banyak yang takut. Pasien memiliki rasa takut tidak hanya mengunjungi dokter gigi, tetapi juga anestesi. Dalam praktik kedokteran gigi, spesialis terkadang mengalami alergi terhadap anestesi. Tetapi kasus-kasus ini jarang terjadi, seorang spesialis selalu dapat mencegah perkembangan reaksi alergi.

Anestesi diwakili oleh pengenalan obat khusus yang menghilangkan sensitivitas untuk sementara waktu di bidang pajanan. Anestesi lokal digunakan dalam kasus-kasus seperti:

  1. Ekstraksi pulpa gigi.
  2. Perawatan karies dalam.
  3. Persiapan sejumlah gigi untuk prostetik.

Dokter gigi harus merawat gigi tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk pasien kecil. Perawatan khusus harus diambil ketika memilih anestesi untuk anak.

Spesialis menerapkan anestesi lokal dari beberapa jenis:

  • infiltrasi;
  • intraoseus;
  • aplikasi;
  • batang;
  • konduktor.

Jenis anestesi yang dipilih dokter tergantung pada teknik perawatan yang akan datang. Anestesi umum dalam kedokteran gigi jarang digunakan..

Alergi pada pasien berkembang pada "Lidocaine", "Novocaine", yang digunakan sebelumnya. Di klinik modern, anestesi baru digunakan:

Anestesi ini 5-6 kali lebih efektif daripada yang lama. Selain itu, ketika digunakan dengan benar, dosis jarang memicu reaksi alergi..

Alergi terhadap anestesi karena penggunaan anestesi modern menjadi sangat jarang. Sekalipun terjadi reaksi alergi, hal itu ditandai dengan perjalanan yang ringan. Hanya dalam kasus-kasus luar biasa bentuk parah hipersensitivitas dicatat.

Gejala alergi terhadap obat penghilang rasa sakit dibagi menjadi 3 kelompok:

  1. Paru-paru. Manifestasi eksternal pada dermis (kulit gatal, ruam, mengelupas, kemerahan). Dokter memperhatikan gejala ini beberapa menit setelah injeksi.
  2. Mengancam jiwa. Mereka diwakili oleh pembengkakan pada leher, wajah, bibir, saluran pernapasan bagian atas. Dengan timbulnya gejala seperti itu, obat-obatan khusus diperlukan.
  3. Paling susah. Tanda-tanda seperti itu mulai dengan kesemutan pada wajah, gatal. Pasien mungkin mengalami kelemahan, nyeri dada. Jika spesialis tidak mengambil tindakan apa pun selama manifestasi gejala alergi paling parah, syok anafilaksis, kejang-kejang, gagal jantung, dan pembengkakan saluran udara..

Jika pasien memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap pengawet yang merupakan bagian dari anestesi, pengenalan larutan dapat memicu efek samping seperti:

  • pusing;
  • panas dingin;
  • takikardia;
  • kelemahan;
  • peningkatan berkeringat.

Gejala seperti itu tidak alergi. Mereka lewat sendiri setelah beberapa menit..

Seringnya manifestasi alergi dengan diperkenalkannya obat penghilang rasa sakit adalah alasan serius untuk mengunjungi ahli alergi. Spesialis akan melakukan tes alergi khusus untuk anestesi. Pasien perlu menyumbangkan darah untuk menentukan tingkat imunoglobulin, eosinofil. Berkat tes kulit, seorang spesialis akan secara akurat menentukan jenis alergen. Tes kulit sering dilakukan di kantor gigi sebelum memberikan anestesi kepada pasien..

Tes kulit wajib untuk orang yang memiliki reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit. Juga, prosedur seperti itu diperlukan untuk pasien dengan alergi..

Esensi dari tes kulit adalah pemberian subkutan dari dosis minimum anestesi. Selama beberapa menit, dokter memantau keadaan dermis, mengevaluasi setiap perubahan. Dengan tidak adanya tanda-tanda alergi, obat dapat digunakan untuk anestesi lokal..

Reaksi alergi yang dipicu oleh anestesi diperlakukan sesuai dengan skema standar. Mengingat kekhasan alergi yang dapat berkembang dengan cepat, dokter memberikan pertolongan pertama.

Jika pasien klinik mengalami perubahan pada dermis, pembengkakan, obat-obatan berikut harus diberikan secara intramuskular:

Jika pasien memiliki tanda-tanda syok anafilaksis, dokter harus segera memberikan Adrenalin (1 ml). Jika perlu, hubungkan ventilator.

Dengan penurunan tekanan darah, Prednisolone digunakan. Kerusakan otot jantung adalah alasan penggunaan "Cordiamine".

Dalam kebanyakan kasus, langkah-langkah di atas cukup untuk menghentikan perkembangan reaksi alergi terhadap anestesi, mengembalikan fungsi semua sistem tubuh. Jika tanda-tanda alergi tidak dapat dihentikan, pasien segera dirawat di rumah sakit (di unit perawatan intensif).

Berkat penggunaan obat penghilang rasa sakit modern, reaksi alergi jarang terjadi. Seorang spesialis yang berpengalaman tidak akan sulit untuk mencegah perkembangan alergi. Untuk melakukan ini, cukup baginya untuk mengikuti aturan berikut:

  1. Pelajari secara rinci riwayat pasien.
  2. Ketahui indikasi / kontraindikasi, efek samping dari anestesi yang digunakan.
  3. Perhatikan pasien..
  4. Pilih dosis anestesi yang tepat, obat itu sendiri untuk menghilangkan rasa sakit.

Kadang-kadang tanda-tanda alergi pada dermis tidak hilang bahkan setelah mengunjungi dokter. Dimungkinkan untuk menghilangkan pembengkakan wajah, gatal-gatal pada kulit, ruam, meminum antihistamin. Dari jumlah tersebut, paling sering dokter merekomendasikan untuk menggunakan yang berikut:

Kursus terapi harus dilakukan selama 5 hingga 7 hari. Enterosorbents (Karbon Aktif, Polysorb) dapat digunakan untuk mempercepat pembuangan racun dari tubuh..

Sebagai cara tambahan untuk menghilangkan tanda-tanda alergi, Anda dapat menggunakan metode dari orang-orang. Tujuan dari pengobatan tradisional adalah untuk memperkuat kerja kekebalan. Metode berikut ini dianggap sangat efektif:

Prosedur berikut membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh:

  • renang;
  • menusuk;
  • naik sepeda;
  • bermain olahraga.

Penting untuk makan dengan benar. Makan makanan alami yang diperkaya secara signifikan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap rangsangan eksternal.

Anda dapat mengobati alergi melalui obat herbal:

  1. Resep nomor 1 disiapkan dari komponen-komponen berikut: calamus, akar licorice, oregano, St. John's wort. Semua komponen diambil dalam jumlah yang sama. Infus disiapkan dari koleksi (2 sendok teh), air mendidih (1 gelas). Kursus terapi adalah satu bulan. Minum infus tiga kali sehari selama seperempat cangkir.
  2. Resep nomor 2 disiapkan dari komponen-komponen berikut: immortelle, burdock, root licorice, calendula. Kami mengambil semua komponen dalam jumlah yang sama, mempersiapkan sesuai dengan prinsip yang sama dengan infus pertama.

Perawatan dengan ramuan herbal yang dijelaskan di atas dapat diselang-seling.

Jika ruam tetap pada dermis, Anda dapat mandi dengan ramuan ramuan obat tersebut (suksesi, chamomile, elecampane). Kaldu untuk mandi harus sangat terkonsentrasi. Pemandian tersebut dapat dilakukan setiap hari sampai tanda-tanda alergi pada dermis benar-benar hilang.

Agar tidak perlu mengobati alergi terhadap anestesi setelah mengunjungi klinik gigi, Anda perlu memercayai perawatan gigi ke dokter gigi yang berkualitas..

Sakit gigi dan kerusakan gigi adalah masalah bagi orang-orang dari segala usia, termasuk anak-anak. Tetapi tidak banyak yang tergesa-gesa menemui dokter gigi, dan alasan untuk ini bukan hanya ketakutan akan manipulasi yang akan datang, tetapi juga ketakutan akan anestesi..

Banyak orang mungkin pernah mendengar bahwa selama pemberian obat penghilang rasa sakit, seseorang mungkin mengalami reaksi alergi yang serius, yang cukup sulit untuk diatasi..

Jangan percaya semua cerita horor tentang bahaya anestesi dalam kedokteran gigi, tetapi Anda tidak boleh berasumsi bahwa alergi ketika mencabut gigi atau perawatannya sama sekali dikecualikan..

Hipersensitivitas saat menggunakan anestesi sangat mungkin, tetapi perkembangannya saat Anda menghubungi dokter yang berkualitas dapat dihindari.

Fitur penggunaan anestesi lokal dan umum dalam kedokteran gigi

Anestesi (anestesi) dalam kedokteran gigi dibagi menjadi lokal dan umum.

Anestesi lokal berarti pengenalan obat khusus, di bawah pengaruh yang sensitivitas daerah pajanannya hampir sepenuhnya sementara menghilang..

Penggunaan anestesi memungkinkan dokter untuk melakukan pekerjaannya dengan lebih baik, karena pasien duduk dengan tenang di kursi, tidak menanggapi manipulasi dalam rongga mulut..

Dibutuhkan anestesi lokal:

  • Dalam pengobatan karies dalam;
  • Saat mengeluarkan gigi atau bubur kertas;
  • Saat mempersiapkan gigi untuk prosthetics.

Seringkali obat penghilang rasa sakit diresepkan dalam pengobatan karies gigi pada anak-anak.

Anestesi lokal dibagi menjadi beberapa jenis, yaitu:

  • Aplikasinya, yaitu penyemprotan pada getah semprotan dengan komponen anestesi;
  • Infiltrasi;
  • Konduktor;
  • Intraoseus;
  • Batang.

Jenis anestesi lokal dipilih tergantung pada teknik perawatan apa yang akan digunakan dalam rongga mulut.

Anestesi lokal bertindak sementara, biasanya dalam beberapa menit sampai satu jam. Setelah periode ini, komponen analgesik mulai rusak secara bertahap dan sensitivitas kembali.

Anestesi umum dalam kedokteran gigi dibandingkan dengan anestesi lokal lebih jarang digunakan..

Biasanya diresepkan untuk cedera pada daerah maksilofasial, pengangkatan kista dari sinus maksilaris, atau, jika perlu, pengangkatan beberapa gigi kompleks..

Obat yang digunakan untuk anestesi lokal dan anestesi umum

Selusin tahun yang lalu, obat anestesi yang paling umum dalam kedokteran gigi adalah Lidocaine dan Novocaine..

Alergi terhadap lidokain dijelaskan oleh komposisi multikomponen dari obat ini, dan intoleransi novocaine dalam banyak kasus terjadi karena adanya pengawet dalam obat ini yang disebut methylparaben..

Di klinik gigi modern, Lidocaine dan Novocaine praktis tidak digunakan..

Lidocaine dapat digunakan sebagai semprotan untuk menghilangkan rasa sakit yang dangkal sebelum injeksi.

Obat yang paling populer untuk anestesi lokal saat ini adalah:

  • Ultracaine;
  • Articaine;
  • Ubistezine;
  • Mepivacaine;
  • Scandonest;
  • Septonest.

Anestesi yang terdaftar lebih unggul dari Novocaine 5-6 kali dalam kekuatan anestesi, Lidocaine hampir dua kali lipat.

Selain zat aktif utama, obat penghilang rasa sakit modern untuk prosedur gigi mengandung adrenalin atau epinefrin.

Komponen-komponen ini mengerutkan pembuluh darah di tempat injeksi dan dengan demikian mengurangi ekskresi komponen analgesik, yang pada gilirannya memperpanjang dan meningkatkan kekuatan anestesi lokal..

Obat-obatan tersebut segera dikirim dalam kapsul khusus, ini adalah jenis ampul yang ditempatkan di tubuh jarum suntik logam.

Jarum suntik itu sendiri dilengkapi dengan jarum tertipis dan oleh karena itu injeksi obat ke dalam gusi tetap hampir tanpa disadari oleh pasien..

Anestesi umum dalam kedokteran gigi rawat jalan diresepkan untuk pasien secara ketat sesuai dengan indikasi. Sebelum prosedur, ahli anestesi harus berbicara dengan pasien, mencari tahu penyakitnya dan menilai kondisi kesehatannya.

Anestesi umum dibagi menjadi inhalasi dan non-inhalasi:

  • Dengan inhalasi anestesi berarti penggunaan dinitrogen oksida dengan oksigen, fluorotan dan sejumlah zat lain melalui masker. Metode penghilang rasa sakit ini jarang digunakan, karena ada bahaya bahwa dokter gigi sendiri dapat menghirup zat narkotika yang mudah menguap. Menggunakan masker juga menyulitkan dokter.
  • Anestesi non-inhalasi mengacu pada pemberian anestesi melalui vena. Ini dapat berupa obat-obatan seperti natrium thiopental, hexenal, ketamine, sombrevin, propofol. Anestesi ini bekerja untuk waktu yang singkat - mulai dari tiga hingga 30 menit.

Anestesi umum yang digunakan oleh dokter gigi tidak mempengaruhi kesehatan secara negatif, dan oleh karena itu dapat digunakan cukup sering.

Tetapi agar tidak ada reaksi negatif, dokter harus terlebih dahulu memilih dosis yang tepat tergantung pada usia dan adanya penyakit yang menyertai..

Reaksi alergi dapat terjadi dengan anestesi lokal

Alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi sangat jarang terjadi ketika menggunakan obat-obatan modern.

Dan terutama reaksi alergi ditandai dengan perjalanan yang ringan, bentuk hipersensitivitas parah yang memerlukan perawatan darurat dianggap kasus luar biasa.

Alergi anestesi dapat terjadi:

  • Gejala kulit - kemerahan pada bagian tubuh tertentu, ruam, mengelupas, gatal. Biasanya, gejala-gejala ini muncul dalam beberapa menit setelah injeksi..
  • Pembengkakan terlokalisasi di wajah. Peningkatan pembengkakan bibir, selaput lendir rongga mulut dan saluran pernapasan dapat menyebabkan mati lemas. Karena itu, ketika memperbaiki tanda-tanda tersebut, perlu untuk memperkenalkan sejumlah obat.
  • Kelemahan, nyeri dada, kesemutan di wajah. Perubahan-perubahan dalam kesejahteraan semacam itu adalah pertanda dari syok anafilaksis, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang penampilan mereka.

Kemungkinan mengembangkan reaksi alergi meningkat pada orang yang sudah memiliki riwayat alergi yang terbebani. Jika ada alergi terhadap obat, pasien harus memberi tahu dokter gigi sebelum memulai perawatan.

Beberapa orang hipersensitif terhadap pengawet yang ditemukan dalam anestesi. Oleh karena itu, dengan diperkenalkannya solusi, takikardia muncul, berkeringat meningkat, menggigil terjadi, mungkin ada pusing dan kelemahan.

Tapi ini tidak berlaku untuk reaksi alergi dan, sebagai aturan, gejala seperti itu hilang dengan sendirinya dalam beberapa menit.

Alergi terjadi karena peningkatan sensitivitas sistem kekebalan terhadap komponen obat..

Faktor-faktor predisposisi penyakit ini dapat memicu reaksi serupa dari tubuh, yaitu:

  • Keturunan;
  • Kecenderungan semua jenis reaksi alergi;
  • Pilihan anestesi yang salah;
  • Dosis berlebihan saat diberikan.

Berdasarkan penyebab reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit, dapat dikatakan bahwa patologi sering berkembang karena kecerobohan dokter gigi kepada pasiennya..

Dosis yang dipilih dengan tidak benar, riwayat medis tidak lengkap, kurangnya tes dan data dari prosedur diagnostik sangat meningkatkan risiko alergi pada kursi dokter gigi.

Kadang-kadang bukan komponen analgesik itu sendiri yang harus disalahkan atas munculnya reaksi alergi, tetapi zat yang membentuk anestesi sebagai komponen tambahan. Dan paling sering ini adalah pengawet.

Kemungkinan reaksi spesifik tubuh meningkat dan jika obat dengan komposisi multikomponen digunakan.

Jika selama kunjungan ke dokter gigi berulang kali mengalami gejala khas reaksi alergi, maka perlu berkonsultasi dengan ahli alergi.

Dokter akan meresepkan tes darah untuk menentukan tingkat imunoglobulin dan eosinofil. Tes kulit akan menentukan jenis alergen tertentu.

Segera sebelum pemberian anestesi di kantor gigi, dalam beberapa kasus, tes harus dilakukan.

Pelaksanaannya sangat penting bagi pasien yang sudah memiliki reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit atau memiliki penyakit yang berhubungan dengan alergi.

Selama tes, dosis minimum untuk anestesi lokal diberikan secara subkutan dan semua perubahan dievaluasi dalam beberapa menit.

Jika tidak ada kulit dan gejala alergi pada umumnya, maka obat ini dapat digunakan tanpa rasa takut.

Alergi terhadap anestesi diperlakukan sesuai dengan rejimen standar yang sama dengan reaksi alergi lainnya. Tetapi karena dalam kebanyakan kasus patologi seperti itu berkembang pesat, pertolongan pertama pada kasus yang parah disediakan oleh dokter gigi.

Jika perubahan pada kulit dan pembengkakan terjadi secara intramuskular, perlu untuk memasukkan Diphenhydramine, Suprastin atau Pipolfen.

Dengan gejala yang mengindikasikan perkembangan syok anafilaksis, perlu segera memasukkan 1 ml adrenalin dan, jika perlu, sambungkan alat untuk ventilasi buatan paru-paru. Tindakan selanjutnya pada situasi.

Jika tekanan darah turun, maka Prednisolone harus diberikan, jika aktivitas jantung memburuk, Cordiamine digunakan..

Biasanya, langkah-langkah ini cukup untuk mengganggu reaksi alergi dan mengembalikan fungsi semua sistem tubuh. Tetapi jika gejalanya tidak berhenti, maka pasien harus dirawat di rumah sakit - di unit perawatan intensif.

Untungnya, reaksi parah terhadap obat bius sangat jarang, dan adalah mungkin untuk mencegah kejadiannya dengan mengumpulkan anamnesis dan sikap penuh perhatian terhadap pilihan dosis dan obat itu sendiri untuk menghilangkan rasa sakit..

Jika ruam dan gatal-gatal pada kulit di tubuh, serta pembengkakan pada wajah, tetap ada setelah kunjungan ke dokter gigi, antihistamin harus dikonsumsi selama beberapa waktu..

Bisa jadi Claritin, Cetrin, Zirtek, mereka mabuk selama 5-7 hari.

Enterosorbents membantu mempercepat pembuangan racun dari tubuh - karbon aktif, Polysorb.

Metode tambahan untuk mengobati alergi terhadap anestesi adalah metode alternatif untuk memerangi penyakit ini. Pertama-tama, perlu untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Teknik pijat dan latihan pernapasan, metode pengobatan yang digunakan pada asma bronkial, banyak membantu dalam hal ini..

Efek yang baik adalah pengerasan, bermain olahraga, berenang, bersepeda.

Nutrisi juga tercermin dalam keadaan kekebalan, semakin banyak orang makan makanan alami dan diperkaya, semakin tinggi daya tahan tubuh.

Dalam pengobatan alergi terhadap anestesi, persiapan fitopat digunakan:

  • Oregano, akar licorice, calamus dan St. John's wort dicampur dalam jumlah yang sama. Dua sendok teh koleksi yang sudah disiapkan dituangkan dengan segelas air mendidih, dipanaskan di atas kompor, didinginkan dan disaring. Minum seperempat cangkir, minum hingga tiga kali sehari. Anda dapat minum teh ini selama sebulan, lalu istirahat selama dua hingga tiga minggu dan melanjutkan kursus selama sebulan lagi.
  • Akar licorice, immortelle, calendula dan burdock dicampur dan digunakan dengan cara yang sama seperti pada resep pertama. Perawatan dengan dua panen phyto ini bisa dilakukan bergantian.

Dengan ruam terus-menerus pada kulit, mandi dengan penambahan rebusan chamomile terkonsentrasi, serangkaian elecampane berguna. Anda dapat menggunakannya setiap hari sampai kulit benar-benar bersih..

Alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi sangat jarang. Tetapi ini tidak berarti bahwa aturan untuk penggunaan dana ini secara aman harus diabaikan..

Hanya dokter gigi yang dengan hati-hati mengumpulkan anamnesis dan dapat menjelaskan semua fitur anestesi yang mereka gunakan yang dapat mempercayai perawatan gigi mereka.

Penggunaan obat penghilang rasa sakit lokal dalam anestesi gigi didahului oleh penemuan zat yang tindakannya terutama didasarkan pada penghambatan sistem saraf pusat..

Obat anestesi pertama adalah zat narkotika dan toksik, seperti nitro oksida, eter, kokain, kloroform. Setelah penemuan anestesi kombinasi yang kompleks pada abad ke-20, tanda-tanda pertama dari intoleransi obat individu mulai muncul pada pasien, yang disebut sebagai reaksi alergi dalam kehidupan sehari-hari..

Secara umum, efek samping dalam anestesi gigi bukanlah manifestasi yang jarang dari sisi negatifnya, tetapi mereka memiliki etiologi non-alergi..

Dalam praktik kedokteran gigi, dua jenis reaksi alergi diamati dan dijelaskan, yaitu:

  • Dermatitis kontak alergi dan pembentukan bengkak di tempat injeksi anestesi;
  • Urtikaria dan syok anafilaksis - jenis alergi ini sangat jarang dan informasi tentang efek samping ini terbatas pada kasus yang terisolasi.

Jika tubuh pasien dicurigai mengalami iritasi alergi terhadap obat tertentu, maka sangat mungkin ia akan dengan aman menoleransi efek anestesi jika komponen masalahnya diganti..

Beberapa orang tidak toleran terhadap pengawet dalam injeksi anestesi. Sensasi utama yang dialami dengan pengenalan solusi dianggap palpitasi, kedinginan demam, peningkatan keringat, kelemahan, pusing. Namun pada kenyataannya, ini bukan manifestasi dari reaksi alergi..

Alergi, pada kenyataannya, adalah kondisi hipersensitif tubuh yang disebabkan oleh alergen dalam darah.

Gejala alergi adalah perubahan berikut dalam tubuh:

  • Reaksi kulit - ruam, bengkak, gatal;
  • Kesulitan bernafas, mirip dengan kondisi asma;
  • Dalam kasus yang parah tetapi sangat jarang - syok anafilaksis.

Semua tragedi yang melekat pada reaksi alergi tidak lebih dari prasangka pasien sendiri. Bahkan mereka yang alergi terhadap obat mengalami gatal-gatal jangka pendek dan ruam kulit ketika mereka diberikan, yang menghilang setelah 2-3 menit. Jika terjadi syok anafilaksis, dokter gigi telah menimbun set peralatan yang diperlukan untuk memberikan perawatan mendesak kepada pasien..

Solusi anestesi tradisional terdiri dari dua komponen utama: anestesi aktif (misalnya, lidocaine) dan epinefrin. Namun, kebanyakan orang tidak mentolerir pengawet dalam larutan anestesi. Yang paling umum adalah natrium hidrosulfit atau natrium metabisulfit. Dalam larutan, ini dimaksudkan untuk mempertahankan sifat-sifat epinefrin, yang cepat terurai di bawah pengaruh leukosit dalam darah..

Jika kesaksian menunjukkan bahwa pasien tidak toleran terhadap pengawet dalam injeksi, kombinasi larutan disederhanakan menjadi beberapa komponen, lebih sering ke satu - anestesi aktif. Tentu saja, waktu aksinya berkurang secara signifikan, yang memaksa untuk meningkatkan dosis obat untuk mempertahankan efek analgesik hingga waktu yang tepat. Kadang-kadang, dokter gigi "progresif" mengganti epinefrin dengan mepivacaine atau prilocaine, karena komposisinya kurang rentan terhadap antibodi pelindung manusia.

Kasus-kasus luar biasa dari reaksi alergi terhadap komponen aktif, khususnya novocaine usang dan cere ester lainnya, menimbulkan sejumlah pertanyaan mengenai komposisi injeksi anestesi untuk pasien "luar biasa" ini. Bahkan anestesi Kain berbasis amida modern telah menyebabkan beberapa kasus alergi yang terdokumentasi pada mereka..

Alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi: penyebab, gejala, pengobatan

Sakit gigi dan kerusakan gigi adalah masalah bagi orang-orang dari segala usia, termasuk anak-anak. Tetapi tidak banyak yang tergesa-gesa menemui dokter gigi, dan alasan untuk ini bukan hanya ketakutan akan manipulasi yang akan datang, tetapi juga ketakutan akan anestesi..

  • Banyak orang mungkin pernah mendengar bahwa selama pemberian obat penghilang rasa sakit, seseorang mungkin mengalami reaksi alergi yang serius, yang cukup sulit untuk diatasi..
  • Jangan percaya semua cerita horor tentang bahaya anestesi dalam kedokteran gigi, tetapi Anda tidak boleh berasumsi bahwa alergi ketika mencabut gigi atau perawatannya sama sekali dikecualikan..
  • Hipersensitivitas saat menggunakan anestesi sangat mungkin, tetapi perkembangannya saat Anda menghubungi dokter yang berkualitas dapat dihindari.

Fitur penggunaan anestesi lokal dan umum dalam kedokteran gigi

  1. Anestesi (anestesi) dalam kedokteran gigi dibagi menjadi lokal dan umum.
  2. Anestesi lokal berarti pengenalan obat khusus, di bawah pengaruh yang sensitivitas daerah pajanannya hampir sepenuhnya sementara menghilang..
  3. Penggunaan anestesi memungkinkan dokter untuk melakukan pekerjaannya dengan lebih baik, karena pasien duduk dengan tenang di kursi, tidak menanggapi manipulasi dalam rongga mulut..

Dibutuhkan anestesi lokal:

  • Dalam pengobatan karies dalam;
  • Saat mengeluarkan gigi atau bubur kertas;
  • Saat mempersiapkan gigi untuk prosthetics.

Seringkali obat penghilang rasa sakit diresepkan dalam pengobatan karies gigi pada anak-anak.

Anestesi lokal dibagi menjadi beberapa jenis, yaitu:

  • Aplikasinya, yaitu penyemprotan pada getah semprotan dengan komponen anestesi;
  • Infiltrasi;
  • Konduktor;
  • Intraoseus;
  • Batang.

Jenis anestesi lokal dipilih tergantung pada teknik perawatan apa yang akan digunakan dalam rongga mulut.

Anestesi lokal bertindak sementara, biasanya dalam beberapa menit sampai satu jam. Setelah periode ini, komponen analgesik mulai rusak secara bertahap dan sensitivitas kembali.

Anestesi umum dalam kedokteran gigi dibandingkan dengan anestesi lokal lebih jarang digunakan..

Biasanya diresepkan untuk cedera pada daerah maksilofasial, pengangkatan kista dari sinus maksilaris, atau, jika perlu, pengangkatan beberapa gigi kompleks..

Obat yang digunakan untuk anestesi lokal dan anestesi umum

  • Selusin tahun yang lalu, obat anestesi yang paling umum dalam kedokteran gigi adalah Lidocaine dan Novocaine..
  • Alergi terhadap lidokain dijelaskan oleh komposisi multikomponen dari obat ini, dan intoleransi novocaine dalam banyak kasus terjadi karena adanya pengawet dalam obat ini yang disebut methylparaben..

Di klinik gigi modern, Lidocaine dan Novocaine praktis tidak digunakan..

Lidocaine dapat digunakan sebagai semprotan untuk menghilangkan rasa sakit yang dangkal sebelum injeksi.

Obat yang paling populer untuk anestesi lokal saat ini adalah:

  • Ultracaine;
  • Articaine;
  • Ubistezine;
  • Mepivacaine;
  • Scandonest;
  • Septonest.
  1. Anestesi yang terdaftar lebih unggul dari Novocaine 5-6 kali dalam kekuatan anestesi, Lidocaine hampir dua kali lipat.
  2. Selain zat aktif utama, obat penghilang rasa sakit modern untuk prosedur gigi mengandung adrenalin atau epinefrin.
  3. Komponen-komponen ini mengerutkan pembuluh darah di tempat injeksi dan dengan demikian mengurangi ekskresi komponen analgesik, yang pada gilirannya memperpanjang dan meningkatkan kekuatan anestesi lokal..
  4. Obat-obatan tersebut segera dikirim dalam kapsul khusus, ini adalah jenis ampul yang ditempatkan di tubuh jarum suntik logam.
  5. Jarum suntik itu sendiri dilengkapi dengan jarum tertipis dan oleh karena itu injeksi obat ke dalam gusi tetap hampir tanpa disadari oleh pasien..

Anestesi umum dalam kedokteran gigi rawat jalan diresepkan untuk pasien secara ketat sesuai dengan indikasi. Sebelum prosedur, ahli anestesi harus berbicara dengan pasien, mencari tahu penyakitnya dan menilai kondisi kesehatannya.

Anestesi umum dibagi menjadi inhalasi dan non-inhalasi:

  • Dengan inhalasi anestesi berarti penggunaan dinitrogen oksida dengan oksigen, fluorotan dan sejumlah zat lain melalui masker. Metode penghilang rasa sakit ini jarang digunakan, karena ada bahaya bahwa dokter gigi sendiri dapat menghirup zat narkotika yang mudah menguap. Menggunakan masker juga menyulitkan dokter.
  • Anestesi non-inhalasi mengacu pada pemberian anestesi melalui vena. Ini dapat berupa obat-obatan seperti natrium thiopental, hexenal, ketamine, sombrevin, propofol. Anestesi ini bekerja untuk waktu yang singkat - mulai dari tiga hingga 30 menit.

Anestesi umum yang digunakan oleh dokter gigi tidak mempengaruhi kesehatan secara negatif, dan oleh karena itu dapat digunakan cukup sering.

Tetapi agar tidak ada reaksi negatif, dokter harus terlebih dahulu memilih dosis yang tepat tergantung pada usia dan adanya penyakit yang menyertai..

Reaksi alergi dapat terjadi dengan anestesi lokal

Alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi sangat jarang terjadi ketika menggunakan obat-obatan modern.

Dan terutama reaksi alergi ditandai dengan perjalanan yang ringan, bentuk hipersensitivitas parah yang memerlukan perawatan darurat dianggap kasus luar biasa.

Alergi anestesi dapat terjadi:

  • Gejala kulit - kemerahan pada bagian tubuh tertentu, ruam, mengelupas, gatal. Biasanya, gejala-gejala ini muncul dalam beberapa menit setelah injeksi..
  • Pembengkakan terlokalisasi di wajah. Peningkatan pembengkakan bibir, selaput lendir rongga mulut dan saluran pernapasan dapat menyebabkan mati lemas. Karena itu, ketika memperbaiki tanda-tanda tersebut, perlu untuk memperkenalkan sejumlah obat.
  • Kelemahan, nyeri dada, kesemutan di wajah. Perubahan-perubahan dalam kesejahteraan semacam itu adalah pertanda dari syok anafilaksis, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang penampilan mereka.

Kemungkinan mengembangkan reaksi alergi meningkat pada orang yang sudah memiliki riwayat alergi yang terbebani. Jika ada alergi terhadap obat, pasien harus memberi tahu dokter gigi sebelum memulai perawatan.

Beberapa orang hipersensitif terhadap pengawet yang ditemukan dalam anestesi. Oleh karena itu, dengan diperkenalkannya solusi, takikardia muncul, berkeringat meningkat, menggigil terjadi, mungkin ada pusing dan kelemahan.

Tapi ini tidak berlaku untuk reaksi alergi dan, sebagai aturan, gejala seperti itu hilang dengan sendirinya dalam beberapa menit.

Penyebab alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi

Alergi terjadi karena peningkatan sensitivitas sistem kekebalan terhadap komponen obat..

Faktor-faktor predisposisi penyakit ini dapat memicu reaksi serupa dari tubuh, yaitu:

  • Keturunan;
  • Kecenderungan semua jenis reaksi alergi;
  • Pilihan anestesi yang salah;
  • Dosis berlebihan saat diberikan.

Berdasarkan penyebab reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit, dapat dikatakan bahwa patologi sering berkembang karena kecerobohan dokter gigi kepada pasiennya..

Dosis yang dipilih dengan tidak benar, riwayat medis tidak lengkap, kurangnya tes dan data dari prosedur diagnostik sangat meningkatkan risiko alergi pada kursi dokter gigi.

Kadang-kadang bukan komponen analgesik itu sendiri yang harus disalahkan atas munculnya reaksi alergi, tetapi zat yang membentuk anestesi sebagai komponen tambahan. Dan paling sering ini adalah pengawet.

Kemungkinan reaksi spesifik tubuh meningkat dan jika obat dengan komposisi multikomponen digunakan.

Analisis Alergi Anestesi

Jika selama kunjungan ke dokter gigi berulang kali mengalami gejala khas reaksi alergi, maka perlu berkonsultasi dengan ahli alergi.

Dokter akan meresepkan tes darah untuk menentukan tingkat imunoglobulin dan eosinofil. Tes kulit akan menentukan jenis alergen tertentu.

  1. Segera sebelum pemberian anestesi di kantor gigi, dalam beberapa kasus, tes harus dilakukan.
  2. Pelaksanaannya sangat penting bagi pasien yang sudah memiliki reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit atau memiliki penyakit yang berhubungan dengan alergi.
  3. Selama tes, dosis minimum untuk anestesi lokal diberikan secara subkutan dan semua perubahan dievaluasi dalam beberapa menit.
  4. Jika tidak ada kulit dan gejala alergi pada umumnya, maka obat ini dapat digunakan tanpa rasa takut.

Pengobatan penyakit

Alergi terhadap anestesi diperlakukan sesuai dengan rejimen standar yang sama dengan reaksi alergi lainnya. Tetapi karena dalam kebanyakan kasus patologi seperti itu berkembang pesat, pertolongan pertama pada kasus yang parah disediakan oleh dokter gigi.

Jika perubahan pada kulit dan pembengkakan terjadi secara intramuskular, perlu untuk memasukkan Diphenhydramine, Suprastin atau Pipolfen.

Dengan gejala yang mengindikasikan perkembangan syok anafilaksis, perlu segera memasukkan 1 ml adrenalin dan, jika perlu, sambungkan alat untuk ventilasi buatan paru-paru. Tindakan selanjutnya pada situasi.

Jika tekanan darah turun, maka Prednisolone harus diberikan, jika aktivitas jantung memburuk, Cordiamine digunakan..

Biasanya, langkah-langkah ini cukup untuk mengganggu reaksi alergi dan mengembalikan fungsi semua sistem tubuh. Tetapi jika gejalanya tidak berhenti, maka pasien harus dirawat di rumah sakit - di unit perawatan intensif.

  • Untungnya, reaksi parah terhadap obat bius sangat jarang, dan adalah mungkin untuk mencegah kejadiannya dengan mengumpulkan anamnesis dan sikap penuh perhatian terhadap pilihan dosis dan obat itu sendiri untuk menghilangkan rasa sakit..
  • Jika ruam dan gatal-gatal pada kulit di tubuh, serta pembengkakan pada wajah, tetap ada setelah kunjungan ke dokter gigi, antihistamin harus dikonsumsi selama beberapa waktu..
  • Bisa jadi Claritin, Cetrin, Zirtek, mereka mabuk selama 5-7 hari.
  • Enterosorbents membantu mempercepat pembuangan racun dari tubuh - karbon aktif, Polysorb.

Metode alternatif untuk mengobati penyakit

Metode tambahan untuk mengobati alergi terhadap anestesi adalah metode alternatif untuk memerangi penyakit ini. Pertama-tama, perlu untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Teknik pijat dan latihan pernapasan, metode pengobatan yang digunakan pada asma bronkial, banyak membantu dalam hal ini..

Efek yang baik adalah pengerasan, bermain olahraga, berenang, bersepeda.

Nutrisi juga tercermin dalam keadaan kekebalan, semakin banyak orang makan makanan alami dan diperkaya, semakin tinggi daya tahan tubuh.

Dalam pengobatan alergi terhadap anestesi, persiapan fitopat digunakan:

  • Oregano, akar licorice, calamus dan St. John's wort dicampur dalam jumlah yang sama. Dua sendok teh koleksi yang sudah disiapkan dituangkan dengan segelas air mendidih, dipanaskan di atas kompor, didinginkan dan disaring. Minum seperempat cangkir, minum hingga tiga kali sehari. Anda dapat minum teh ini selama sebulan, lalu istirahat selama dua hingga tiga minggu dan melanjutkan kursus selama sebulan lagi.
  • Akar licorice, immortelle, calendula dan burdock dicampur dan digunakan dengan cara yang sama seperti pada resep pertama. Perawatan dengan dua panen phyto ini bisa dilakukan bergantian.

Dengan ruam terus-menerus pada kulit, mandi dengan penambahan rebusan chamomile terkonsentrasi, serangkaian elecampane berguna. Anda dapat menggunakannya setiap hari sampai kulit benar-benar bersih..

Alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi sangat jarang. Tetapi ini tidak berarti bahwa aturan untuk penggunaan dana ini secara aman harus diabaikan..

Hanya dokter gigi yang dengan hati-hati mengumpulkan anamnesis dan dapat menjelaskan semua fitur anestesi yang mereka gunakan yang dapat mempercayai perawatan gigi mereka.

Alergi terhadap obat penghilang rasa sakit yang digunakan dalam kedokteran gigi

Prevalensi dan fitur kursus

Alergi terhadap obat penghilang rasa sakit lokal dalam kedokteran gigi adalah alergi obat. Fenomena serupa diamati pada sekitar 17% dari jumlah total penyakit tersebut. Ini adalah tingkat yang cukup tinggi..

Iritasi utama dalam obat-obatan tersebut adalah paling sering lidokain, sehingga tidak sering digunakan ketika melakukan prosedur gigi, tetapi mencoba untuk mengganti dengan obat penghilang rasa sakit yang lebih efektif dan tidak berbahaya..

Sebagian besar orang yang mengidentifikasi reaksi semacam ini terhadap anestesi lokal adalah anak-anak lokal yang berusia di bawah 7 tahun karena mereka belum sepenuhnya membentuk sel-sel kekebalan dalam tubuh (ini menentukan peningkatan risiko alergi di bawah pengaruh patogen bersyarat).

Alergi terhadap anestesi paling sering terdeteksi dalam 5-15 menit setelah obat diberikan. Meskipun kadang-kadang (misalnya, jika fase pertama dari reaksi kekebalan kabur atau diekspresikan dengan lemah), gejala awal muncul jauh kemudian - 1-2 jam setelah injeksi.

Dasar pengembangan patogenetik dari gejala alergi adalah sintesis mediator inflamasi, yang utamanya adalah histamin. Zat ini adalah katalis untuk respons imunopatologis tipe cepat (tanda-tanda yang muncul pada pasien segera setelah kontak dengan iritan).

Selain histamin, dengan latar belakang reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit, produksi mediator inflamasi lainnya - prostaglandin dan sitokin - dimulai.

Bahaya utama dengan diperkenalkannya obat penghilang rasa sakit untuk penderita alergi adalah bahwa ada kemungkinan tinggi pembentukan kondisi yang mengancam jiwa: Edema Quincke, syok anafilaksis (anafilaksis), gagal pernapasan akut, dan sesak napas. Karena itu, dalam madu. lembaga tempat kantor dokter gigi harus memiliki resusitasi dan peralatan yang mungkin diperlukan dengan resusitasi darurat.

Faktor-faktor yang Menyebabkan Masalah

Alergi tidak memiliki satu sumber spesifik yang menjelaskan jalannya semua proses patologis. Ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan masalah. Diantaranya adalah:

  • kecanduan di tingkat genetik;
  • adanya alergi dalam data anamnestik;
  • penyakit di mana defisiensi imun dicatat (neoplasma, infeksi HIV);
  • perjalanan penyakit kronis yang berkepanjangan di organ internal, yang menyebabkan kelelahan berkembang.

Kemungkinan alergi terhadap anestesi meningkat jika:

  • anestesi dengan cepat diberikan;
  • obat ini digunakan untuk pasien dalam keadaan kelelahan;
  • obat ini diberikan dalam dosis besar.

Perubahan yang terjadi dalam tubuh disebut reaksi alergi tipe 1. Selama penetrasi awal obat penghilang rasa sakit, sel-sel kekebalan khusus disintesis - imunoglobulin kelompok E (IgE), yang merupakan antibodi.

Reaksi alergi setelah pemberian obat bius, gatal-gatal pada kulit

Seiring waktu, tubuh menumpuk molekul-molekul ini. Dalam proses pemberian anestesi berulang-ulang dalam tubuh, muncul hubungan antara imunoglobulin dan antigen, yang mengarah pada pelepasan berbagai mediator inflamasi dalam jaringan yang diperkaya dengan serat lemak: histamin, serotonin, bradikinin, dll. Di bawah pengaruhnya, sel-sel di sekitarnya terlibat dalam reaksi alergi.

Varietas obat penghilang rasa sakit

Anestesi datang dalam dua bentuk: paparan lokal dan umum. Anestesi lokal pada gilirannya terjadi:

  • dalam bentuk semprotan yang memiliki efek penghilang rasa sakit ketika disemprotkan ke jaringan gusi;
  • infiltrasi;
  • konduktor;
  • intraoseus.

Anestesi umum dengan injeksi.

Jenis reaksi alergi sesuai dengan distribusi gejalanya

Ada dua jenis alergi terhadap anestesi dan obat-obatan lain, yang ditandai dengan gejala dan keparahan berbeda.

Reaksi lokal (lokal)

Alergi lokal adalah reaksi imunopatologis (atau kombinasi reaksi), yang memanifestasikan dirinya hanya di tempat injeksi. Paling sering, patologi semacam ini menghilang dengan sedikit penyesuaian medis (mengambil antihistamin) dan pemutusan kontak dengan iritasi. Alergi lokal terhadap obat penghilang rasa sakit dalam kedokteran gigi biasanya memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

  • edema dan hiperemia pada bibir, lidah dan jaringan gusi;
  • pembentukan microcracks dan buritan kecil di mulut;
  • meningkatkan dan mengembangkan proses inflamasi pada papila di lidah;
  • membakar atau menurunkan sensitivitas (pasien mengeluh perasaan mati rasa, yang tidak hilang setengah jam setelah anestesi);
  • ruam di bibir dan pada selaput lendir di mulut;
  • rasa sakit saat menggigit dan memberi tekanan pada gigi.

Dalam hal pemberian dosis minimum kepada pasien dengan status imunologi yang cukup stabil, paling sering hanya terjadi reaksi alergi lokal. Jika seseorang berisiko, terutama ketika kepekaan tubuh dengan anestesi lokal telah terjadi, tanda-tanda yang lebih parah dapat terjadi..

Reaksi umum

Ini adalah bentuk reaksi alergi yang agak serius terhadap obat-obatan, hal ini terkait dengan produksi imunoglobulin E yang tinggi, yang termasuk dalam kelompok gamma globulin yang diproduksi dalam sel plasma (B-limfosit). Di dalam tubuh, imunoglobulin terikat pada protein yang terletak pada basofil dan sel mast, yang mengarah pada pembentukan reaksi alergi akut.

Gejala dengan reaksi alergi umum berbeda. Jenis patologi ini dibagi menjadi beberapa kelompok gejala. Perkembangan tanda-tanda ini dapat diisolasi baik dalam bentuk kombinasi dari beberapa kelompok, yang menentukan kesejahteraan pasien dan tingkat keparahan perjalanan alergi..

Gejala dermatologis

Kulit ditutupi dengan ruam merah muda atau merah muda pucat, penampilan lepuh, luka kecil, retak. Ditandai pada area kulit dengan pengelupasan, gatal, terbakar, bengkak dan kemerahan.

Manifestasi dermatologis anestesi pada orang dewasa dalam bentuk urtikaria

Tanda-tanda keracunan (urtikaria)

Kelompok gejala ini termasuk hipertermia (dimungkinkan untuk mempertahankan suhu pada tingkat subfebrile, atau meningkat menjadi 39,5 derajat), sakit kepala, kelesuan yang parah, kantuk, dan kelesuan. Pasien mengeluh tersengat atau kedinginan.

Gejala dari saluran pencernaan

Gangguan pada sistem pencernaan bukanlah karakteristik dari proses imunologis dengan latar belakang reaksi alergi terhadap anestesi, meskipun kadang-kadang gejala ini mendahului bentuk alergi yang lebih serius. Kelompok gejala ini berimplikasi pada timbulnya: sakit perut dan usus, muntah hebat, diare.

Tanda-tanda angioedema (Quincke edema)

Suatu kondisi yang sangat serius di mana pembengkakan patologis integumen (termasuk lemak subkutan yang rapuh) diamati dengan tanda parsial demam jelatang.

Segera bantu pasien jika edema lokal muncul di bibir, hidung, leher, tenggorokan, dan mulut.

Tanda-tanda seperti itu yang mengancam jiwa: batuk menggonggong, suara serak dan suara serak, serangan asma, pembentukan gagal napas instan, pembengkakan parah pada wajah atau leher, pucat patologis kulit.

Gejala Anafilaksis

Syok anafilaksis dalam kedokteran gigi adalah komplikasi yang sangat serius dari reaksi alergi instan, hasil fatal pada kondisi ini dimungkinkan pada 20% kasus.

Reaksi awal dalam kasus ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit yang tajam dan tiba-tiba di bidang pemberian obat penghilang rasa sakit, pembengkakan parah dan hiperemia, terbakar dan gatal, yang dengan cepat menyebar melalui kulit.

Pasien mengalami penurunan tajam dalam tekanan darah, munculnya sianosis di bibir dan tangan, pembentukan kejang pada bronkus dan tenggorokan..

Penting! Setelah pemberian anestesi, hasil yang mematikan akibat reaksi alergi terhadap anestesi lokal dapat terjadi setelah beberapa menit atau 1-2 jam. Penting untuk memulai resusitasi darurat segera setelah deteksi tanda-tanda awal kemungkinan edema atau anafilaksis Quincke..

Langkah-langkah diagnostik

Obat-obatan dalam beberapa kasus dapat memicu perkembangan alergi semu. Untuk menentukan dengan tepat apa alasan untuk pembentukan masalah seperti itu, dokter meresepkan pasien untuk menjalani studi tersebut:

  • tes darah untuk antibodi spesifik (IgE) - memungkinkan untuk mendeteksi iritasi yang meningkatkan sensitivitas pasien;
  • tes alergi kulit untuk anestesi (skarifikasi dan aplikasi) membantu menentukan antigen secara akurat;
  • tes darah klinis - memungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah besar eosinofil, yang merupakan konfirmasi dari asal alergi gejala;
  • biokimia darah - memungkinkan Anda untuk membedakan alergi dari penyakit autoimun.

Pseudoallergy adalah proses patologis yang, pada tahap akhir (pelepasan histamin) dan tanda-tanda, menyerupai reaksi alergi khas (tipe 1), meskipun ada perbedaan dalam mekanisme imun dasar. Perkembangan sekunder pseudoallergy pada pasien tidak diamati.

Metode pengobatan alergi anestesi

Dengan patologi yang serupa, terapi standar dilakukan. Tindakan disebabkan oleh betapa sulitnya tanda-tanda itu. Untuk mengatasi gejala kulit dan pembengkakan, pemberian diphenhydramine atau suprastin secara intramuskuler dilakukan.

Dalam kasus anafilaksis, pasien membutuhkan suntikan adrenalin dan menyebabkan keadaan darurat. Biasanya, tindakan ini cukup untuk menghilangkan gejala alergi dan mencegah perkembangan lebih lanjut..

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, komplikasi dapat dihindari. Dengan penelitian yang cermat terhadap riwayat pasien dan melakukan studi yang sesuai sebelum pemberian anestesi, risiko reaksi alergi berkurang.

Selain antihistamin, pasien dengan alergi terhadap anestesi dianjurkan untuk mengambil sorben. Di bawah pengaruhnya, rangsangan diekskresikan dari tubuh lebih cepat. Dalam situasi yang serupa, disarankan untuk menggunakan karbon aktif atau Polysorb.

Perawatan darurat alergi parah

Pertolongan pertama untuk gejala serius disediakan oleh dokter gigi. Dia menyuntikkan pasien dengan adrenalin dan menyebabkan keadaan darurat. Pasien diangkut ke rumah sakit untuk memberikan perawatan medis dan menghilangkan konsekuensinya. Dalam situasi seperti itu, mereka dirawat dengan antihistamin dan obat-obatan untuk menjaga kesehatan manusia secara umum.

Menghilangkan gejala ringan hingga sedang

Banyak pasien yang tertarik pada bagaimana perawatan gigi akan dilakukan dengan adanya reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit. Untuk menghindari perkembangan gejala alergi, diperlukan peningkatan imunitas. Anda dapat menentukan kemungkinan alergen sebelum memulai perawatan gigi.

Dalam kasus ketika pengobatan tanpa anestesi tidak memungkinkan, terapi khusus dilakukan. Ini didasarkan pada pengenalan jumlah minimum obat kepada pasien untuk periode tertentu. Cari tahu di mana alergennya tersembunyi, dan secara bertahap tingkatkan dosis obat. Akibatnya, intoleransi terhadap stimulus hampir tidak terdeteksi.

Pengobatan dengan obat tradisional

Sulit untuk mengatasi patologi semacam itu dengan menggunakan metode tradisional. Berkat perawatan ini, gejalanya melemah dan orang tersebut merasa lebih baik. Gunakan dana seperti itu dengan sangat hati-hati. Untuk mencegah kemungkinan timbulnya alergi terhadap obat-obatan, latihan pernapasan, pijatan, pengerasan akan membantu.

Pengobatan herbal untuk penyakit semacam itu hanya diperbolehkan jika tidak ada kontraindikasi. Ada bahaya besar bahwa di bawah pengaruhnya akan ada peningkatan gejala alergi. Untuk menggunakan obat tradisional sebagai terapi untuk penyakit seperti itu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Reaksi alergi terhadap analgesia adalah kondisi umum, tetapi berisiko rendah yang dapat terjadi pada semua orang. Biasanya, semua gejala hilang dengan cepat dan tidak menyebabkan komplikasi serius..

Tanda alergi sakit gigi

Penggunaan anestesi dalam kedokteran gigi adalah hal yang umum terjadi dewasa ini. Dalam gudang spesialis ada serangkaian obat, berkat perjalanan ke dokter gigi tidak tampak seperti peristiwa yang mengerikan. Tapi jangan lupa bahwa tidak setiap anestesi cocok untuk setiap pasien. Kadang-kadang anestesi bahkan dapat menyebabkan kematian pada orang dengan alergi..

Jenis reaksi alergi

Praktisi dokter gigi mencatat dua jenis alergi obat nyeri yang paling umum pada pasien:

  • Dermatitis alergi - dalam kasus ini, pembengkakan muncul di tempat suntikan;
  • Syok anafilaksis - sangat jarang terjadi dengan injeksi anestesi gigi, tetapi merupakan reaksi serius. Jika syok tidak dicegah pada waktunya, itu bisa berakibat fatal..

Penting! Seorang pasien yang sebelumnya telah minum obat penghilang rasa sakit satu atau lainnya dan tidak mengalami komplikasi jauh lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan reaksi alergi daripada orang yang belum pernah mencoba obat sebelumnya..

Terkadang anestesi lokal dapat menyebabkan kegagalan fungsi sistem saraf pusat. Dokter gigi wajib mempelajari catatan medis pasien sebelum mulai menentukan dosis obat yang benar.

Selain itu, beberapa orang memiliki intoleransi individu terhadap pengawet sebagai bagian dari injeksi. Dalam hal ini, setelah injeksi, kelemahan, berkeringat, detak jantung yang dipercepat mungkin muncul, kadang-kadang pusing.

Namun, semua gejala ini bukan pertanda reaksi alergi..

Sebelum prosedur anestesi, perlu untuk menguji toleransi obat

Gejala Alergi

Alergi terhadap anestesi lokal adalah reaksi yang tidak diinginkan terhadap obat pereda nyeri. Berbeda dengan efek samping yang dapat diprediksi, alergi berkembang secara tiba-tiba dan tidak terduga, sehingga lebih sulit untuk mencegahnya..

Gejala alergi terhadap anestesi mungkin adalah reaksi tubuh berikut ini:

  • Urtikaria (ruam pada tubuh dengan gatal)
  • Rhinitis, hidung tersumbat
  • Air mata di mata
  • Mata gatal
  • Batuk
  • Mual, muntah
  • Pusing, kelemahan
  • Pengurangan tekanan

Dalam kasus yang parah, pasien mengalami

Syok anafilaksis dapat menyebabkan edema laring dan kehilangan kesadaran, yang ditandai tidak hanya oleh gejala-gejala di atas (seringkali beberapa), tetapi juga lebih serius:

  • Hilangnya kesadaran atau gangguan
  • Edema Quincke (tersedak)

Kemungkinan efek alergi

Dalam kebanyakan kasus, efek alergi terhadap obat penghilang rasa sakit gigi tidak terlalu serius. Ruam atau gatal-gatal pada kulit biasanya berlalu dengan cepat dan tidak mengganggu pasien. Situasinya lebih rumit dengan syok anafilaksis, tetapi dalam kasus ini, di setiap klinik yang menghargai diri sendiri, harus ada peralatan khusus untuk bantuan darurat.

Penting! Jika pasien diduga alergi terhadap anestesi apa pun, Anda dapat menggantinya dengan yang lain. Ini biasanya cukup untuk menyelesaikan masalah.

Alergi di kantor dokter gigi: aturan perilaku

Jika seseorang dengan alergi pertama kali pergi ke dokter gigi, ia berkewajiban untuk memberi tahu dokter tentang fitur-fiturnya. Bahkan jika pasien memiliki intoleransi terhadap satu obat, lebih baik untuk menguji sisanya..

Dokter gigi diharuskan untuk melakukan tes anestesi untuk setiap pasien, dan bahkan penderita alergi - bahkan lebih lagi.

Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan dari penggunaan anestesi. Tes dilakukan dengan metode berikut: pada lengan pasien, dokter gigi secara subkutan menyuntikkan anestesi dosis kecil, yang ia rencanakan untuk digunakan dalam perawatan. Jika kulit tidak memerah dalam 15-20 menit di tempat suntikan, anestesi dapat digunakan untuk merawat gigi.

Opsi untuk memecahkan masalah

Jika tubuh pasien bereaksi negatif terhadap pengawet yang termasuk dalam injeksi, dokter gigi dapat menyederhanakan komposisi larutan, hanya menyisakan satu zat aktif aktif. Namun, dokter spesialis harus meningkatkan dosis obat sehingga cukup sampai akhir dosis. Omong-omong, epinefrin dapat diganti dengan prilocaine atau melivacaine, yang jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menjadi alergen..

Jika masalahnya masih alergi terhadap "cain", maka Anda dapat memecahkan masalah tersebut menggunakan salah satu metode berikut:

  • Oleskan anestesi umum
  • Terapkan blokade histamin. Ini adalah metode yang menyakitkan, oleh karena itu hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim
  • Coba gunakan "cain" lainnya. Seringkali seorang pasien yang tidak dapat mentolerir, katakanlah, lidocaine, akan mentolerir marcain atau septocaine
  • Pengobatan tanpa anestesi. Diizinkan hanya dengan operasi sederhana dengan gigi (seperti membersihkan karang gigi) dan dengan persetujuan dokter dengan pasien

Penting! Jika, selama perawatan gigi, pasien memiliki gejala efek samping pada anestesi, dokter harus menghentikan sesi dan menyarankan jenis perawatan lain atau menunggu sampai tindakan anestesi ini berakhir, dan kemudian menerapkan yang lain. Dalam hal ini, dokter harus memasukkan semua informasi ke dalam kartu pasien untuk menghindari situasi seperti itu di masa depan..

Anestesi teraman

Pereda nyeri yang paling populer adalah lidokain.

Biasanya anestesi gigi paling populer tidak menyebabkan alergi pada manusia. Selain itu, mereka seefektif mungkin. Di antara agen ini adalah lidokain dalam kombinasi dengan vasokonstriktor. Obat ini aktif digunakan tidak hanya dalam praktek kedokteran gigi, tetapi juga di bidang kedokteran lainnya..

Anestesi lain yang tidak berbahaya adalah mepivacaine. Dalam efektivitasnya, obat ini tidak kehilangan lidokain dan hampir tidak pernah menyebabkan alergi. Perlu dipertimbangkan bahwa mepivacaine mengkonstriksi pembuluh darah.

Tingkat keamanan yang tinggi juga dibedakan oleh articaine obat. Ini adalah anestesi long-acting non-toksik yang cocok tidak hanya untuk orang dengan alergi, tetapi juga untuk pasien yang memiliki masalah dengan hati atau ginjal..

Kesimpulan

Alergi terhadap obat penghilang rasa sakit gigi dapat terjadi dengan cara yang berbeda dan dalam banyak kasus tidak membahayakan kesehatan dan kehidupan pasien. Namun, dalam beberapa kasus, konsekuensi paling menyedihkan mungkin terjadi..

Jika Anda tiba-tiba memiliki alergi, penting untuk menghentikan perawatan di dokter gigi menggunakan anestesi dan berkonsultasi dengan ahli imunologi-imunologi. Spesialis ini akan meresepkan tes untuk Anda, serta melakukan survei dan pemeriksaan, yang akan membantu menentukan alergen yang bersalah.

Cara mengetahui apakah ada alergi terhadap anestesi lokal

Anestesi (anestesi) - prosedur ketika mereka mencapai penurunan sensitivitas bagian tubuh tertentu. Anestesi dalam kedokteran gigi membantu merawat gigi tanpa rasa sakit, melakukan manipulasi yang bertujuan memperbaiki oklusi, memutihkan, menghilangkan penyakit pada gusi dan jaringan gigi, prosthetics gigi yang hilang.

Berkat anestesi pasien dari segala usia, perawatan dokter gigi tidak lagi takut, mengunjungi dokter gigi telah menjadi prosedur yang nyaman dan menyenangkan. Tidak setiap orang merasakan obat-obatan untuk anestesi lokal secara memadai, orang-orang memiliki reaksi negatif.

Reaksi alergi terjadi pada bentuk anestesi - krim, semprotan atau injeksi. Reaksi terhadap bahan pengawet dalam komposisi obat, terdapat intoleransi terhadap komponen anestesi.

Bergantung pada manifestasinya, dokter gigi mengeluarkan reaksi alergi ringan, sedang, dan parah. Alergi anestesi gigi sangat jarang.

Dokter dan pasien harus siap mengenali tanda-tanda reaksi negatif, untuk mencegah komplikasi yang terkait dengan anestesi.

Narkosis dibagi menjadi lokal dan umum. Lokal - pengenalan obat ke dalam zona, yang kehilangan sensitivitas untuk sementara waktu. Anestesi lokal digunakan untuk prosedur berikut:

  • perawatan karies dalam;
  • pencabutan gigi;
  • persiapan gigi untuk prosthetics;
  • pengobatan karies pada anak-anak.

Dokter memilih salah satu bentuk anestesi, dengan mempertimbangkan manipulasinya. Efek anestesi berlangsung dari beberapa menit hingga satu jam, setelah komponen obat dihancurkan, sensitivitas kembali.

Anestesi umum (ketika seseorang terbenam dalam keadaan tidur buatan) jarang digunakan - dalam kasus cedera rahang, untuk menghilangkan kista dengan pencabutan gigi kompleks.

Faktor pemicu utama adalah sebagai berikut:

  • keturunan;
  • kecenderungan untuk alergi;
  • kesalahan ketika memilih anestesi (tidak termasuk kontraindikasi);
  • dosis anestesi terlalu tinggi.

Untuk melindungi diri dari situasi yang tidak menyenangkan, Anda perlu memberi tahu dokter gigi tentang kasus alergi terhadap iritasi, jika ada. Untuk mengetahui apakah ada alergi pada orang tua, penyakit tersebut dapat ditularkan dengan gen.

Jika ada keraguan bahwa tubuh akan menoleransi anestesi secara normal, Anda harus bersikeras bahwa dokter melakukan tes sebelum perawatan. Tidak butuh banyak waktu.

Prosedur ini adalah pengenalan sejumlah kecil obat bius di bawah kulit dan setelah beberapa menit kita dapat menyimpulkan bagaimana tubuh akan bereaksi terhadap obat. Jika tidak ada gejala alergi kulit atau lainnya, Anda tidak bisa takut.

Jika, setelah pengenalan anestesi, reaksi mulai muncul dengan sendirinya, tindakan segera harus diambil untuk menghilangkannya. Pilihan tindakan tergantung pada manifestasi alergi - jika ruam pada kulit, Anda tidak dapat melakukan apa-apa - itu akan hilang dalam beberapa jam.

Jika Anda memiliki masalah, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter. Biasanya, antihistamin diresepkan untuk alergi. Apa yang akan terjadi - Suprastin, Pipolfen, Diphenhydramine atau obat lain - dokter akan memutuskan.

Jika pembengkakan dan ruam pada kulit tetap bertahan bahkan setelah beberapa jam, maka antihistamin harus diminum dengan kursus. Dalam hal ini, Claritin, Zyrtec, Citrine atau obat lain diresepkan selama 5-7 hari.

Untuk mempercepat penghapusan zat beracun dari tubuh, Anda perlu mengonsumsi enterosorben. Karbon aktif adalah sorben yang termurah, tetapi Anda dapat menggunakan obat-obatan modern yang lebih efektif - Polysorb, Enterosgel.

Jika reaksinya kuat, maka selain antihistamin, obat-obatan akan diresepkan untuk menjaga kesehatan jantung dan pembuluh darah. Penunjukan ditentukan secara individual, berdasarkan usia, keadaan umum kesehatan manusia, penyakit yang menyertai. Pada syok anafilaksis, adrenalin segera diberikan kepada korban.

Pada kata anestesi, hampir setiap dari kita membayangkan kursi gigi, perawatan gigi. Mungkin, dalam praktik ini, seperti di tempat lain, anestesi lokal digunakan di mana-mana. Penggunaan anestesi memberi dokter kesempatan untuk mengobati gigi secara kualitatif, dan pasien yang menjalani prosedur ini sama sekali tidak sakit.

Kurang seperti reaksi alergi tidak jarang bagi dokter gigi. Alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi mengambil bentuk kerusakan pada kulit yang telah bersentuhan dengan alergen, atau urtikaria dan syok anafilaksis (kasus yang jarang, terisolasi). Paling sering, reaksi tidak terjadi pada anestesi itu sendiri, tetapi pada pengawet yang terkandung di dalamnya.

Dokter mungkin tidak memilih metode penghilang rasa sakit, atau anestesi itu sendiri. Perlu untuk memiliki gambaran lengkap tentang keberadaan anestesi, mekanisme kerjanya, indikasi dan kontraindikasi. Riwayat pasien juga dapat membantu. Alasan lain adalah kehadiran dalam komposisi larutan untuk anestesi tidak hanya obat anestesi, tetapi juga pengawet.

Predisposisi genetik, adanya penyakit vegetatif-vaskular, disfungsi mental dan gangguan lainnya. Penyebab umum mungkin bahwa semua anestesi memiliki potensi untuk menyebabkan alergi. Alasan lain dapat berupa dosis yang dihitung secara keliru, pengenalan sejumlah besar zat. Semua penyebab alergi anestesi harus dipertimbangkan oleh dokter..

Pengobatan bersifat simtomatik, biasanya tergantung pada reaksi yang diamati, dokter memutuskan penggunaan obat. Jika kita mengamati tahap yang mudah, maka pengobatan yang diusulkan terbatas pada pengenalan antihistamin. Paling sering, pipolfen, diphenhydramine dan suprastin dipilih, dan dalam kebanyakan kasus ini sudah cukup.

Jika kita berurusan dengan syok anafilaksis, maka adrenalin disuntikkan dan ventilasi mekanis diberikan, dengan sesak napas.

Sebagai metode pencegahan dan pencegahan penyakit, mungkin perlu melakukan tes kulit, memberikan sejumlah kecil obat bius secara subkutan dan memantau reaksi tubuh, kemerahan, pembengkakan di tempat ini dapat menunjukkan bahwa obat bius tidak dipilih dengan benar..

Metode alternatif untuk mengobati alergi anestesi adalah latihan pernapasan dan pijat, yang digunakan untuk mengobati asma. Selain itu, pengerasan cocok untuk semua jenis alergi. Setelah menghilangkan gejala yang parah, Anda dapat meresepkan latihan pernapasan, misalnya, tarik napas dalam-dalam dan buang napas melalui sedotan.

Pengobatan alternatif berarti perawatan herbal. Efek yang baik diberikan oleh campuran yang terdiri dari akar licorice, akar calamus, herbal string, oregano dan St. John's wort. Dua sendok teh diambil dari campuran ini, diseduh dengan air mendidih, biarkan hingga dingin lalu minum seperempat cangkir di pagi dan sore hari. Campuran lain dibuat dari licorice, immortelle, calendula dan burdock.

Alergi anestesi gigi

Suntikan dengan obat bius mengurangi rasa sakit di area tindakan dokter ketika mengisi gigi dan melakukan manipulasi lainnya. Namun, sayangnya, reaksi alergi terhadap anestesi sangat umum. Manifestasi bisa sangat berbeda.

Penyebab Alergi

Penyebab alergi adalah intoleransi anestesi karena:

  • dosis besar pemberian;
  • produksi antibodi kekebalan;
  • reaksi alergi semu.

Beberapa fitur juga penting:

  1. Anestesi dianjurkan diberikan secara perlahan..
  2. Pasien tidak boleh lapar.
  3. Tidak diinginkan untuk memberikan anestesi pada pasien yang lemah setelah penyakit yang lama.

Yang paling rentan terhadap alergi terhadap obat penghilang rasa sakit adalah orang yang memiliki manifestasi reaksi intoleransi dan sensitivitas terhadap obat lain. Juga, mereka yang didiagnosis dengan asma bronkial, dan yang menjalani terapi kompleks dengan berbagai jenis obat yang dapat memicu alergi terhadap anestesi.

Ada beberapa kasus ketika alergi tidak terjadi pada obat itu sendiri, tetapi pada komponen tambahan yang ada dalam komposisi.
Paling sering, alergi terjadi dengan pemberian anestesi sekunder. Karena tubuh harus mengembangkan antibodi pada neo. Jika reaksi memanifestasikan dirinya segera, maka telah terjadi overdosis atau sensitisasi di masa lalu.

Apa saja gejalanya dan tanda-tandanya

Semua orang bereaksi terhadap anestesi pada waktu yang berbeda. Mungkin segera atau setelah beberapa waktu. Paling sering, alergi terjadi setelah satu jam, tetapi kadang-kadang setelah 12 jam.

Tanda-tanda alergi lokal adalah, adanya:

  • pembengkakan;
  • kemerahan di daerah tempat obat disuntikkan;
  • rasa sakit
  • meremas dan meledak di tempat suntikan.

Kehadiran gejala-gejala ini tidak berbahaya bagi pasien, mereka akan lewat sendiri, jika Anda tidak memasukkan obat lagi.
Alergi dapat terjadi pada kulit. Reaksi tersebut terlihat segera atau setelah beberapa waktu.

Paling sering, urtikaria berkembang.

Ini dapat didiagnosis jika:

  • ruam diamati;
  • kulit menjadi kemerahan;
  • pembengkakan terlihat;
  • suhu naik;
  • kelemahan dirasakan;
  • sakit kepala.

Terkadang ada penurunan tekanan darah. Ruam dapat menyatu, lepuh dapat mencapai ukuran hingga 10 cm, setelah satu hari berlalu dengan sendirinya.

Beberapa pasien mengalami edema Quincke. Seringkali dikombinasikan dengan urtikaria. Dalam hal ini, pembengkakan: bibir, pipi, laring, hidung, bronkus. Muncul bengkak yang memiliki struktur elastis..

Itu meningkat seiring waktu. Lokalisasi di daerah laring dan bronkus sangat berbahaya.

Pasien mengalami kesulitan bernapas, ia mulai batuk, mati lemas dan kematian dapat terjadi jika bantuan tepat waktu tidak diberikan.

Saluran pencernaan kadang-kadang terpengaruh. Dalam hal ini, pasien sakit, ada rasa sakit di perut dan diare.

Reaksi yang paling berbahaya dari suatu organisme terhadap alergen adalah terjadinya syok anafilaksis..