Utama > Persiapan

Alergi isi cahaya

Alergi gigi sangat jarang terjadi sehingga reaksi alergi ini tetap belum tereksplorasi sejauh ini. Karena itu, pembengkakan dan kemerahan setelah pemasangan tambalan gigi dapat dianggap sebagai reaksi alergi. Reaksi alergi pada orang yang berbeda berlangsung secara berbeda dan terjadi pada rangsangan yang berbeda..

Alergi dapat terjadi pada semua material komposit yang termasuk dalam segel. Gejala utama - kemerahan, pembengkakan dan rasa sakit di area gigi yang dirawat - dalam beberapa hari pertama benar-benar mirip dengan gejala proses inflamasi pada gusi atau reaksi tubuh terhadap manipulasi. Tetapi jika dalam tiga sampai empat hari rasa sakit tidak mereda, dan pembengkakan tidak mereda, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis. Dalam hal ini, ada semua prasyarat untuk kemungkinan reaksi alergi..

Rasa sakit yang terjadi setelah perawatan dapat memiliki sifat kejadian yang berbeda. Ini mungkin reaksi tubuh terhadap tindakan yang diambil oleh dokter gigi untuk membersihkan saluran atau menghilangkan saraf. Reaksi dalam bentuk rasa sakit dapat terjadi pada perawatan gusi atau daerah di sekitar hidung. Rasa sakit ini bersifat sementara, dan tanpa iritasi, rasa sakitnya hilang seiring waktu. Rasa sakit yang disebabkan oleh alergi akan berlangsung selama ada kontak langsung dengan alergen.

Bahan pengisi hypoallergenic

Ahli imunologi mengalahkan ALARM! Menurut data resmi, secara tidak berbahaya, pada pandangan pertama, alergi menghilangkan JUTAAN nyawa setiap tahun. Alasan untuk statistik yang mengerikan - parasit, berkerumun di dalam tubuh! Pertama-tama, orang yang berisiko berisiko...

Segel terdiri dari dua jenis: sementara dan permanen.

Set sementara sehingga setelah beberapa waktu dokter dapat dengan mudah menghapusnya. Mereka menutup obat, yang diletakkan di gigi. Mereka memasukkannya ke dalam kasus ketika dokter tidak yakin bahwa setelah beberapa saat gigi harus dibuka lagi.

Tambalan permanen, tergantung pada komposisi dan strukturnya, berfungsi selama bertahun-tahun atau bahkan puluhan tahun. Mereka diklasifikasikan menurut bahan dari mana mereka disiapkan. Bahan-bahan ini bisa menjadi alergen..

Bahan yang paling hypoallergenic adalah cermet, porselen, dan emas. Reaksi alergi terhadap sermet dan porselen tidak mungkin, dan alergi terhadap emas sangat jarang terjadi..

Tambalan cor emas jarang menyebabkan reaksi alergi, tetapi memiliki biaya yang sangat tinggi. Kehidupan pelayanan tambalan emas cor adalah sekitar 15 tahun. Tambalan porselen terbuat dari porselen biasa. Bahan ini tidak menyebabkan alergi. Tambalan porselen (keramik) sangat tahan lama, mereka tidak berbeda dalam biaya dari yang emas. Tidak seperti emas, mereka memiliki satu keunggulan - mereka tidak memiliki perbedaan warna yang tajam dari enamel gigi alami, seperti yang terjadi pada emas.

Segel Amalgam

Tambalan Amalgam memiliki struktur yang solid, masa kerjanya mencapai 15 tahun. Tetapi merekalah yang dapat menyebabkan reaksi alergi. Mereka termasuk perak, merkuri, timah, tembaga dan seng. Zat-zat ini, terutama merkuri, serta zat yang berfungsi mengikat komponen-komponen ini, dapat berfungsi sebagai alergen. Sejumlah besar tembaga ditambahkan ke dalam amalgam modern, amalgam semacam itu disebut tembaga tinggi.

Tambalan amalgam perak tidak hanya dapat menyebabkan alergi. Ketika segel emas dan perak ditempatkan di dua gigi yang berdekatan, konflik mungkin timbul antara dua logam melalui air liur. Gejala dari konflik ini adalah sakit gigi yang tajam, fenomena ini juga disebut shock galvanik. Sebagai hasilnya, rasa sakit mereda, tetapi amalgam akan runtuh seiring waktu. Air liur, yang mencuci kedua logam, akan menciptakan pasangan galvanik di mana emas bertindak sebagai katoda, dan perak sebagai anoda. Anoda secara bertahap akan memberikan elektron ke katoda, ini akan menyebabkan anoda (amalgam) larut. Fenomena ini tidak ada hubungannya dengan alergi, tetapi memiliki gejala yang mirip dengannya..

Komposit dan segel ionomer kaca

Tambalan komposit sering digunakan dalam praktik kedokteran gigi. Keuntungan utama mereka adalah harga murah. Umur layanan tidak melebihi 5 tahun. Terdiri dari pasir kuarsa yang terdispersi halus dan resin sintetis (plastik). Alergi terhadap tambalan komposit jauh lebih umum daripada amalgam. Reaksi alergi dapat menyebabkan resin sintetis. Resin sintetis dalam komposisinya adalah bahan yang sepenuhnya buatan. Alergen benar-benar semua resin sintetis.

Isi gelas ionomer adalah jenis semen gigi modern. Sebelumnya, semen seperti itu banyak digunakan dalam praktik kedokteran gigi. Ionomer kaca modern mencegah timbulnya kerusakan gigi. Ini bisa berfungsi cukup lama jika Anda tidak memasangnya di permukaan gigi yang dikunyah. Semua tambalan komposit yang mengandung polimer untuk mengikat semen gigi, serta pewarna yang memberi warna enamel pada polimer buatan, adalah alergen. Tinggi, dibandingkan dengan lainnya, sifat alergenik akan dimiliki oleh semua tambalan komposit, terlepas dari metode pengerasannya: bahan kimia atau cahaya.

Gejala alergi pada tambalan gigi, perawatan

Gejala utama dari reaksi alergi terhadap bahan pengisi adalah reaksi lokal, seperti pembengkakan gusi, rasa sakit yang tajam atau sakit terus-menerus di tempat perawatan gigi, kemerahan. Selain gejala lokal, gejala umum pada reaksi alergi dapat terjadi, seperti ruam kulit, gatal, kulit kering.

Tidak efektif mengobati alergi terhadap bahan pengisi di rumah. Beralih ke dokter spesialis akan membantu mengidentifikasi penyebab alergi, jika ada, dengan bantuan tes, analisis, konsultasi dengan spesialis. Saat mengonfirmasi alergi terhadap bahan gigi, dokter gigi akan mengubah segel yang dipasang sebelumnya menjadi yang kurang alergi. Selain itu, obat untuk menghilangkan iritasi, pembengkakan dan rasa sakit akan diresepkan untuk menghilangkan gejala lokal. Perawatan komprehensif yang diresepkan dengan obat-obatan dan kepatuhan terhadap semua tindakan pencegahan akan membantu untuk menghindari reaksi alergi berulang di masa depan..

Semuanya berawal dari fakta bahwa pada bulan April tahun lalu, seperti yang saya katakan di atas, saya meletakkan segel ini, sebulan kemudian saya memiliki pilek di pagi hari, bersin, keadaan flu dan itu berlangsung selama setengah jam atau satu jam. Kemudian semuanya berjalan sampai keesokan paginya. Saya dirawat dengan antibiotik, ciprolet, amoxacillin, kemudian saya diuji untuk sensitivitas antibiotik dengan usap hidung dan hasil terbesar menunjukkan ofloxin. Setelah meminum pil kedua, saya mengalami sesak napas pertama dan mengi. Mereka memanggil ambulans dan memasukkan saya ke dalam pulmonologi. Di sana, dokter tidak dapat menentukan diagnosis bronkitis atau asma. Dia dirawat selama 10 hari dengan ceftriaxone 2 kali sehari dan habis. Hari berikutnya saya pergi ke departemen neurologis dengan rasa sakit yang parah di punggung dan kaki kanan, pentoxifylline dan vitamin, B6 dan B12, dari mana saya juga mengalami sesak napas, memperlakukan saya. Rasa sakit tidak hilang. Saya tidak bisa berjalan kesakitan. Dia menjalani computed tomography dan magnetic resonance imaging, menemukan tonjolan dari cakram L3-L4 L4-L5 dan hernia median 0,5 cm dari daerah lumbosakral. Perawatan tidak membantu, hanya saja bertambah buruk. Dan secara berkala selama ini saya berada di rumah sakit. Kemudian saya mendapat janji dengan profesor, ia meresepkan actovegin, menetes selama satu bulan dan rasa sakitnya berhenti. Dokter mengatakan bahwa dengan tonjolan seperti itu rasa sakit tidak bisa seperti milikku, tetapi mereka tidak dapat menentukan penyebab kondisiku. Pada bulan Desember, saya kembali dirawat di rumah sakit dengan suhu 40. Saya menjalani CT scan kepala saya dan, dengan diagnosis pansinusitis, saya dikirim untuk mendapatkan tusukan sinus maksilaris. Tusukan dilakukan selama 3 hari. Setelah itu, bersin, pilek dan demam telah berlalu. Sepanjang tahun, seperti yang saya tulis di atas, jumlah leukosit (hingga 16), fadiatop, protein reaktif dan imunoglobulin terlalu tinggi, yang menunjukkan bahwa latar belakang alergi juga meningkat. Saya diperiksa di allergocenter untuk parasit, sindrom Cushing, karena ada striae, kortisol, hormon, dan infeksi HP pada tubuh saya untuk mengecualikan pilihan alergi pseudo-HP. Semuanya baik-baik saja dengan saya. Dia juga menguji alergen pernapasan, makanan, dan obat-obatan. Hanya ada alergi obat terhadap vitamin B dan C dan analgesik non-steroid seperti declofinac, aspirin, tetapi spesifisitas tes menunjukkan 65%. Sekarang dokter menempatkan bronkitis atopik, kemudian asma. Seminggu yang lalu, saya mengambil deksametason, ketotifen, minum secrazole, minum Seretide untuk bulan kedua, dan asmenol mengonsumsi 10 mg selama setahun. Ada deteriorasi yang kuat, batuk dan sesak napas, tetapi setelah deksametason dan meningkatkan dosis seretide dari 500 menjadi 1000, saya merasa lebih baik. Hari ini adalah janji dengan dokter, dia mendengarkan paru-parunya dan berkata bahwa tidak ada mengi. Pada saat itu, ketika alergi terhadap tubuh dimulai, tidak ada yang baru, kecuali untuk penambalan gigi, baik di lingkungan saya, maupun di tubuh saya tidak terjadi.

  1. Masalah umum
  2. Alergi terhadap anestesi gigi, diagnosis banding
  3. Reaksi alergi dan non-alergi terhadap komponen anestesi umum
  4. Reaksi alergi terhadap obat yang digunakan setelah intervensi gigi
  5. Alergi terhadap bahan implan, diagnosis banding
  6. Opsi yang jarang untuk angioedema rongga mulut
  7. Alergi gigi dan pencegahan alergi produk
  8. literatur

Masalah umum

Dalam kedokteran gigi, berbagai macam obat digunakan untuk injeksi dan pemberian oral dan bahan implan yang tetap di rongga mulut selama bertahun-tahun.

Obat-obatan yang digunakan dalam kedokteran gigi:

  • anestesi lokal,
  • anestesi umum,
  • obat anti-inflamasi non-steroid yang digunakan untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi gigi,
  • antibiotik untuk pencegahan komplikasi setelah intervensi gigi.

Obat-obatan ini dapat menyebabkan alergi obat yang sebenarnya, yang paling sering berkembang pada reaksi alergi tipe I, tetapi mekanisme lain dimungkinkan..

Seringkali selama intervensi gigi, benda asing logam dan polimer ditanamkan ke dalam rongga mulut, yang menyebabkan alergi kontak, paling sering terjadi pada reaksi alergi tipe IV..

Sejumlah obat anestesi umum juga dapat menyebabkan alergi semu, di mana pelepasan mediator peradangan alergi disebabkan langsung oleh zat obat tanpa partisipasi sistem kekebalan tubuh..

Alergi terhadap anestesi gigi, diagnosis banding

Anestesi lokal untuk menghilangkan rasa sakit selama intervensi gigi sering digunakan..

Menurut literatur, reaksi alergi yang sebenarnya terhadap anestesi lokal berkembang, sesuai aturan, sesuai dengan tipe reactin. Lebih jarang, itu berkembang sesuai dengan mekanisme reaksi alergi immunocomplex..

Selain itu, anestesi lokal cenderung menyebabkan reaksi alergi semu dengan mengaktifkan sistem kinin dengan perkembangan angioedema (1).

Sensitisasi alergi dimungkinkan baik pada obat itu sendiri maupun pada pengawet atau zat tambahan lain pada obat, misalnya sulfit (6).

Harap dicatat: jika Anda merasakan kegembiraan, aritmia, tremor dan kecemasan ada - ini mungkin tanda-tanda anafilaksis sistemik

Sensitisasi terhadap anestesi lokal diperoleh baik dengan intervensi medis dengan penggunaannya, dan dengan penggunaan independen salep lokal, supositoria rektal, obat untuk sakit perut dan obat lain yang mengandung anestesi.

Selain itu, banyak anestesi lokal mampu menyebabkan reaksi alergi silang dengan obat antibakteri sulfanilamide, obat sulfidiourea antidiabetik, dan diuretik (2).

Di dalam kelompok, anestesi lokal berdasarkan asal kimianya dibagi menjadi eter dan amida. Jika alergi terhadap anestesi eter adalah umum, maka sensitisasi terhadap amida anestesi lebih jarang terjadi (2).

Reaksi alergi silang antar kelompok jarang terjadi, tetapi sensitisasi simultan untuk kedua kelompok obat telah dijelaskan (5).

Manifestasi klinis dari reaksi terhadap anestesi paling sering adalah ruam kulit seperti urtikaria, reaksi alergi-toksik dengan ruam papula dan bintik-bintik umum. Dalam kasus yang parah, reaksi dengan penambahan ruam vesikular dan bulosa, hipertermia, kerusakan pada organ internal dan sistem saraf pusat adalah mungkin.

Manifestasi yang paling parah adalah perkembangan syok anafilaksis dengan penurunan tekanan darah dan penurunan kesadaran, perkembangan kondisi yang mengancam jiwa, serta sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell (1).

Diyakini bahwa perkembangan reaksi alergi atau efek samping lainnya terhadap anestesi adalah penyebab paling umum dari penyakit akut mendadak dan kematian di antara orang dewasa yang sehat (6).

Diagnosis alergi terhadap anestesi lokal dilakukan oleh ahli alergi-imunologi yang dengan hati-hati mengumpulkan anamnesis. Dokter menemukan semua reaksi alergi sebelumnya terhadap obat dan alergen lain yang mungkin ditemui pasien di fasilitas medis. Misalnya lateks, serta semua obat yang diminum oleh pasien.

Jika memungkinkan, dokter menganalisis salinan protokol anestesi untuk intervensi masa lalu dan adanya penyakit alergi pada pasien.

Diagnosa dilakukan - tes prik kulit dan tes intradermal terbatas digunakan di luar negeri, di Rusia di beberapa institusi tes pengereman emigrasi leukosit alami terbatas, namun, efektivitas tes ini secara ambigu dievaluasi oleh spesialis (1, 6).

Metode diagnostik laboratorium meliputi penentuan IgE spesifik untuk alergen obat, tes untuk pelepasan tryptase spesifik dari sel mast (6).

Namun, keakuratan tes diagnostik ini rendah, karena reaksi alergi mungkin bukan pada obat itu sendiri, tetapi untuk produk konversi di hati. Sensitisasi terhadap obat dapat terjadi pada interval antara tes diagnostik dan intervensi gigi berikutnya.

Diagnosis terhambat oleh kemungkinan alergi terhadap eksipien dalam persiapan yang disebutkan di atas dan sejumlah alasan lainnya (6). Anda harus hati-hati menganalisis riwayat reaksi terhadap anestesi..

Gejala anafilaksis sistemik:

  • tanpa khawatir,
  • getaran,
  • muka pucat,
  • gangguan irama jantung.

Gangguan ini dapat dikaitkan dengan efek terapi adrenalin, yang sering ditemukan di antara eksipien dalam obat. Pelanggaran juga dapat terjadi karena pengaruh anestesi eter dan amida pada irama jantung (sejumlah perwakilan anestesi lokal yang diadaptasi untuk pemberian sistemik digunakan sebagai obat antiaritmia kardiologis).

Kita tidak boleh melupakan tentang efek stres yang dialami oleh pasien sebelum intervensi gigi menyakitkan yang akan datang (4).

Edema di rongga mulut, yang mungkin keliru oleh dokter gigi untuk angioedema, sebenarnya bisa menjadi hasil dari proses inflamasi karena penyakit itu sendiri atau terkait dengan operasi.

Oleh karena itu, anestesi lokal tidak dapat dikesampingkan berdasarkan gejala klinis yang dilihat oleh dokter gigi dan hasil tes laboratorium yang mungkin positif palsu..

Setelah bereaksi terhadap anestesi, pasien harus dikonsultasikan dengan ahli imunologi-imunologi. Akhirnya, tes provokatif memungkinkan pembentukan atau penghapusan alergi terhadap anestesi saat ini (6).

Reaksi alergi dan non-alergi terhadap komponen anestesi umum

Manifestasi klinis dari reaksi alergi dan alergi semu yang dijelaskan di atas juga dimungkinkan dengan penggunaan anestesi umum untuk intervensi gigi yang luas dan sangat menyakitkan..

Reaksi alergi sejati dapat menyebabkan banyak obat sebagai bagian dari anestesi, pertama-tama, ini adalah penghambat impuls neuromuskuler (N-antikolinergik).

Sensitisasi terhadap obat-obatan ini dimungkinkan karena alergi silang terhadap komponen-komponen higiene dan produk-produk kosmetik dan surfaktan dalam deterjen, oleh karena itu, riwayat medis yang memenuhi syarat oleh ahli alergi-imunologi penting untuk diagnosis..

Untuk mendiagnosis alergi terhadap obat-obatan ini di luar negeri, tes prik kulit dan tes intradermal sering digunakan..

Tes provokatif juga memberikan jawaban pasti tentang ada atau tidak adanya alergi (6).

Analgesik opioid jarang menyebabkan alergi sejati, namun mereka memiliki sifat alergen semu karena efek pembebasan histamin dan aktivasi sistem komplemen (1).

Reaksi alergi terhadap obat yang digunakan setelah intervensi gigi

Obat anti-inflamasi non-steroid yang diresepkan oleh dokter gigi Anda untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi gigi sebelumnya dan menghentikan anestesi lokal dapat menyebabkan alergi atau eksaserbasi sejati dari penyakit pernapasan yang disebabkan oleh aspirin. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan asma bronkial atau urtikaria umum dan angioedema (1, 2).

Antibiotik yang diresepkan untuk mencegah komplikasi dapat menyebabkan reaksi alergi sejati dari berbagai tingkat keparahan.

Metode diagnostik laboratorium khusus (penentuan IgE spesifik, pelepasan tryptase spesifik) juga tidak dapat diandalkan.

Tes kulit (tes prik dan tes intradermal) dikembangkan hanya untuk antibiotik beta-laktam - penisilin, sefalosporin, karbapenem, dan monobaktam (1, 6).

Alergi terhadap bahan implan, diagnosis banding

Banyak intervensi gigi disertai dengan implantasi benda asing di rongga mulut yang dapat menyebabkan alergi kontak. Ini adalah tambalan gigi, implan gigi, gigi palsu dan solusi untuk memperbaiki maloklusi.

Untuk membuat diagnosis alergi terhadap logam dan gigi palsu implan, tes tempel dengan alergen kontak dilakukan

Logam, paduannya dan senyawa kimianya dapat sering menjadi penyebab reaksi tipe tertunda, senyawa polimer juga dapat menyebabkan reaksi yang dimediasi IgE (11, 12).

Fenomena dermatitis kontak pada komponen logam gigi palsu pertama kali dijelaskan pada tahun 1966 oleh Foussereau dan Langier.

Alergen penyebab
  • amalgam merkuri (paduan merkuri dengan timah, perak, seng dan tembaga),
  • tembaga,
  • seng,
  • paladium,
  • kobalt,
  • timah, krom, dan nikel,
  • besi tahan karat.

Reaksi alergi yang sering terjadi pada amalgam merkuri menyebabkan fakta bahwa saat ini mereka tidak digunakan sebagai bahan pengisi (12).

Alergi kontak terhadap emas jarang terjadi, dan sangat jarang terjadi pada platinum (9, 12).

Sensitisasi diperoleh selama kehadiran alergen yang berkepanjangan di rongga mulut atau mungkin terkait dengan pemakaian perhiasan logam sebelumnya. Mungkin juga dalam kasus alergi terhadap merkuri setelah tato diterapkan ke kulit..

Kasus tidak adanya alergi terhadap implantasi bahan dari nikel pada pasien dengan sensitisasi terhadap nikel dijelaskan. Ini dijelaskan oleh adanya fenomena toleransi oral (12).

Kelompok alergen lain dalam bahan implan gigi adalah bahan organik polimer..

Paling sering, metil akrilat termasuk dalam bahan pengisi dan prostesis (10, 11).

Manifestasi klinis bersifat individual pada setiap pasien. Paling sering ini adalah reaksi lichenoid yang menyerupai manifestasi oral dari lichen planus.

Dalam rongga mulut, elemen reticular (reticular), atrofi, erosif, dan seperti-skala yang lebih sering terlokalisasi di sekitar bahan yang ditanamkan dapat dicatat. Ruam pada sebagian besar kasus sembuh secara spontan setelah pengangkatan material yang ditanamkan dan berulang ketika mencoba menanamkannya lagi (12).

Metode untuk mengkonfirmasi diagnosis adalah uji tempel dengan alergen kontak (8, 9, 12).

Namun, saat ini, sistem diagnostik untuk melakukan uji tempel tidak dipasok ke Rusia..

Ini membuat sulit untuk mengkonfirmasi diagnosis dan diagnosis banding dengan proses inflamasi non-spesifik yang disebabkan oleh intervensi atau terkait dengan efek mekanis dari bahan yang ditanamkan dengan kesalahan dalam pemasangannya, infeksi sekunder.

Untuk perawatan, seringkali cukup untuk menghilangkan implan, lebih jarang untuk menggunakan pengangkatan kortikosteroid sistemik atau kortikosteroid topikal dengan adanya ruam kulit..

Opsi yang jarang untuk angioedema rongga mulut

Intervensi gigi dapat menjadi faktor dalam eksaserbasi penyakit dengan perkembangan edema persisten dengan lokalisasi di wajah dan saluran pernapasan bagian atas dengan kemungkinan tersumbatnya saluran pernapasan atas yang mengancam jiwa. Hal ini dimungkinkan jika pasien memiliki angioedema turun-temurun atau memperoleh angiodema dengan latar belakang penyakit autoimun dan onkologis, serta terhadap latar belakang buruknya toleransi obat jantung dari kelompok penghambat enzim pengubah angiotensin-converting,

Jika keberadaan patologi seperti itu pada pasien diketahui, premeication dilakukan dengan suntikan obat tertentu.

Bekam angioedema tersebut secara fundamental berbeda dari bekam angiodema alergi dan angioedema lainnya yang disebabkan oleh histamin (3).

Alergi gigi dan pencegahan alergi produk

Berdasarkan hal tersebut di atas, kondisi yang terjadi selama atau setelah intervensi gigi tidak selalu merupakan hasil dari alergi obat atau dermatitis kontak alergi..

Mereka dapat disebabkan oleh efek terapi samping obat, adanya proses inflamasi karena penyakit yang mendasarinya atau terkait dengan intervensi, pengaruh faktor psikologis dan alasan lain..

Hiperdiagnosis alergi obat, termasuk dalam kedokteran gigi, terus menjadi masalah (7). Oleh karena itu, pasien dengan reaksi terhadap persiapan gigi atau jika mereka mencurigai manifestasi alergi kontak kronis terhadap bahan gigi yang ditanamkan di rongga mulut harus dikonsultasikan dengan ahli imunologi-imunologi..

Jika pasien memiliki penyakit alergi, intervensi gigi yang direncanakan dilakukan selama periode ketika alergen tidak terpapar. Sebagai contoh, dengan demam, mereka tidak dilakukan selama debu tanaman yang signifikan menyebabkan..

Reaksi terhadap produk gigi bisa sulit, dan kurangnya metode yang tepat untuk diagnosis spesifik mereka membuat reaksi seperti itu tidak dapat diprediksi..

Dalam hal ini, jika ada risiko reaksi alergi terhadap persiapan gigi, premedikasi dilakukan sebelum intervensi dengan pemberian kortikosteroid parenteral dan antihistamin..

Pasien dengan riwayat alergi obat perlu perawatan di kantor gigi dengan adanya peralatan resusitasi dan resusitasi di dalamnya (6)

Bagi kami kedokteran gigi biasanya adalah hutan yang gelap. Kami pergi ke dokter hanya ketika dia memasak. Dan menyipitkan mata, kami menunggu sampai proses yang tidak menyenangkan berakhir. Tentu saja ada orang yang berhati-hati. Mereka menutup lubang di gigi segera setelah kerusakan gigi muncul. Dan mereka melakukannya dengan benar. Infeksi pada mulut memicu banyak penyakit. Ini berlaku untuk pencernaan, dan saraf trigeminal dan mikroflora, dll..

Sulit bagi penderita alergi. Reaksi terhadap segel dapat dimulai baik dalam beberapa jam dan dalam sehari. Dan dokter gigi berbeda, ada yang tidak mau berdiri pada upacara. Dan mereka perlu diyakinkan bahwa Anda alergi dan Anda tidak dapat menutup gigi, apa pun.

Benar, ada klinik bagus, dan situs bagus di Internet, di mana semuanya pasti terdaftar. Mengisi apa, dan dalam kasus apa, tutup gigi.

Gigi dengan saraf hidup dan lubang yang terletak dekat saraf diisi dengan bahan Fuji modern 9 atau 8. Gigi ini bersifat terapeutik dan dapat digunakan sebagai pelapis. Materi seperti itu bahkan diberikan kepada anak-anak..

Jika saraf sudah dicabut di gigi, dan lubangnya besar, maka materinya lebih baik daripada karisma yang tidak ditemukan. Ini adalah bahan yang kuat, tetapi tidak dimasukkan ke dalam gigi hidup, karena mungkin beracun bagi saraf.

Ada bahan hypoallergenic lainnya untuk penambalan, mereka berasal dari serangkaian glassomer.

Sebuah lubang kecil, dekat dengan leher gigi di bawah gusi atau pada permukaan luar gigi depan, ditutup dengan polimer. Segel ini kuat dan tahan lama..

Untuk menghilangkan saraf, arsenik tidak lagi diletakkan selama tiga hari. Di klinik yang layak mereka memberikan suntikan dan menghilangkan saraf dan membersihkan saluran, meletakkan pengisian sementara dan ketika rasa sakit di gigi tenang, tutup secara permanen.

Alih-alih alat sinar-X, risograph digunakan. Radiasi dari perangkat ini kurang berbahaya bagi kesehatan dan gambarnya lebih banyak.

Saya ingin memberi nasihat lagi jika giginya sakit, jangan buru-buru menutupnya secara permanen, lebih baik memasang segel sementara dan menunggu rasa sakitnya mereda. Jika Anda terus sakit, jangan berharap semuanya akan hilang dengan sendirinya. Kadang-kadang gigi dapat diselamatkan jika saraf dilepas tepat waktu, tetapi orang-orang memulai semuanya sehingga tetap hanya untuk menghapus seluruh gigi. Jangan mengandalkan satu dokter, tanyakan, konsultasikan dengan dokter yang berbeda, kendalikan seluruh proses, itu untuk kepentingan Anda.

R.S. Tes alergi untuk anestesi dilakukan dengan darah. Mereka mengumpulkan dari vena ke dalam tabung reaksi, kemudian memberikan resuotat yang sudah jadi dari tabung yang sama. Dengan metode ini, seseorang tidak menumpuk antibodi terhadap alergen.

Setelah mengunjungi dokter gigi dan mengisi gigi, banyak pasien mungkin mengalami pembengkakan dan kemerahan pada gusi, rasa sakit, serta ketidaknyamanan. Biasanya ini hanya reaksi tubuh terhadap pengobatan, yang berlangsung dalam 2-3 hari. Namun ada beberapa pengecualian. Faktanya adalah bahwa sebagian kecil orang memiliki alergi yang jarang dan masih sedikit dipelajari untuk mengisi bahan.

Tanda-tanda alergi sangat mirip dengan reaksi yang biasa terjadi pada pengisian: kemerahan pada gusi di area pengisian, nyeri konstan dan sakit, pembengkakan, namun alergi itu sendiri tidak akan hilang, jadi jika gejala ini berlangsung selama lebih dari 3 hari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter gigi. Hanya dokter gigi yang dapat menentukan apakah ini alergi atau komplikasi lain setelah perawatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, alergi menyebabkan serangan asma bronkial.

Pengobatan sendiri tidak dapat diterima di sini, tidak ada obat tradisional yang akan membantu dan, bahkan jika pasien memiliki gagasan tentang alergi dan obat apa yang membantu untuk menghilangkannya, tidak mungkin untuk mengatasi jenis alergi ini sendiri, karena satu-satunya cara pengobatan yang efektif adalah menghilangkan tambalan dan mengisi ulang gigi bahan hypoallergenic lainnya untuk pasien atau perawatan medis khusus, yang hanya dapat diresepkan oleh spesialis.

Alergi yang paling umum terhadap pewarna bahan, jika segel terbuat dari cermet atau porselen, maka alergi terhadapnya tidak mungkin, karena bahan-bahan ini benar-benar hypoallergenic. Alergi terhadap emas sangat jarang terjadi, tetapi perak, besi, plastik, dan semua jenis logam campuran cukup sering menyebabkan reaksi alergi. Yang paling berbahaya adalah titanium nitrit..

Sayangnya, mengidentifikasi alergi terhadap bahan pengisi sebelum mengisi gigi agak sulit. Sampel darah belum diambil, jadi tes kulit adalah satu-satunya obat yang tersedia. Sedikit bahan diikatkan ke pergelangan tangan pasien, dan keesokan harinya dokter gigi memeriksa kulit untuk gejala negatif: ruam, kemerahan, pembengkakan, namun, tes tersebut tidak selalu memberikan gambaran yang akurat, karena reaksi alergi dapat terjadi hanya 10-14 hari setelah perawatan.

Namun, jika pasien telah mengetahui reaksi alergi terhadap produk medis dan logam apa pun, tes tersebut harus dilakukan sebelum mengisi gigi.

Alergi untuk mengisi gejala material

Terjadinya rasa sakit setelah prosedur pengisian adalah fenomena yang cukup umum, penyebabnya mungkin:

  • penyediaan layanan gigi yang salah;
  • reaksi alergi;
  • bahan pengisi berkualitas rendah;
  • kerusakan menular ke periodontal;
  • kebersihan mulut yang buruk.

Layanan gigi tidak benar

Paling sering, rasa sakit di bawah pengisian yang ditetapkan terjadi karena pembersihan rongga karies yang tidak mencukupi, sebagai akibatnya, karies sekunder muncul setelah pengisian. Jika penyebab nyeri adalah pembersihan yang buruk, maka perlu untuk menghapus tambalan yang lama, dengan hati-hati membersihkan rongga mulut dan menyegel kembali gigi. Selain itu, gigi yang terkena karies sekunder perlu segera diisi ulang. Infeksi menyebar cukup cepat, menyentuh jaringan gigi lunak, yang memicu terjadinya komplikasi karies yang menyebabkan kehilangan gigi.

Penyakit Menular Pulp

Jika infeksi telah menyebar ke pulpa, maka penyakit seperti pulpitis terjadi. Pulpitis, dalam perjalanan kronis, dapat asimptomatik, oleh karena itu, ketika mengisi gigi, Anda mungkin tidak menyadarinya. Sebagai aturan, rasa sakit parah yang mengindikasikan keberadaan penyakit terjadi setelah akhir tindakan anestesi atau beberapa hari setelah prosedur..

Pulpitis membutuhkan perawatan segera, yaitu pembersihan saluran akar lengkap dan pengisiannya. Jika infeksi telah menyebar ke daerah periodontal, maka penyakit seperti periodontitis berkembang. Kehadiran periodontitis dapat diindikasikan oleh nyeri hebat yang terjadi setelah perawatan gigi (pengisian) gigi dengan saraf yang diangkat.

Bahan isian buruk

Penggunaan bahan pengisi berkualitas rendah diindikasikan oleh sakit gigi yang sakit di alam, selain sakit gigi sakit, ada peningkatan kerentanan email gigi terhadap efek termal..

Banyak tergantung pada kualitas bahan yang digunakan, ini adalah susut segel, daya tahan dan ketahanan aus. Tambalan gigi modern terdiri dari bahan komposit yang memberikan penyusutan minimal dan memiliki umur panjang. Kemampuan untuk memberikan komposit bentuk anatomi yang benar mengurangi laju pengendapan plak, sehingga meningkatkan daya tahan segel..

Reaksi alergi

Dalam beberapa kasus, setelah pengisian, rasa sakit terus menerus diamati, disertai dengan hiperemia dan pembengkakan gusi di daerah gigi yang diisi. Nyeri yang parah akibat pengisian, hiperemia, dan pembengkakan jaringan gusi, sebagai aturan, mengindikasikan adanya reaksi alergi terhadap komponen bahan yang digunakan untuk mengisi.

Gejala reaksi alergi sangat mirip dengan yang disebut pasca-pengisian edema, dan kekhasan reaksi alergi adalah pelestarian gejala selama lebih dari 3 hari..

Di hadapan reaksi alergi, pasien membutuhkan perhatian medis yang mendesak. Reaksi alergi yang terjadi pada komponen bahan pengisi tidak hanya membutuhkan penghapusan isi, tetapi juga pembersihan saluran gigi secara menyeluruh. Setelah saluran gigi dibersihkan dengan baik, dan pengisian yang menyebabkan reaksi alergi benar-benar dibongkar, mereka melanjutkan untuk mengisi menggunakan bahan pengisi hypoallergenic.

Sakit gigi di bawah pengisian sementara: fitur, metode eliminasi

Pengisian sementara digunakan dalam kasus ketika perlu untuk melarutkan saraf gigi menggunakan bahan kimia. Isi sementara dapat disertai dengan sakit gigi. Jika rasa sakit meningkat pada malam hari atau dengan tindakan mekanis (menggigit atau menekan), tahan selama 2-3 hari setelah mengisi gigi (memasang tambalan sementara) dan sakit di alam, maka tidak ada alasan untuk keresahan, karena ini hanya menunjukkan bahwa saraf tidak punya waktu untuk sepenuhnya larut.

Jika rasa sakit disertai dengan hiperemia dan pembengkakan jaringan gingiva, maka ini menunjukkan reaksi alergi, dalam hal ini, pengisian sementara dikenakan pembongkaran segera, dan saraf gigi harus dihapus dengan cara tradisional.

Sakit gigi karena pengisian sementara dapat terjadi sebagai akibat dari ketidakpatuhan terhadap rekomendasi medis.

Penghapusan atau pengurangan sakit gigi akan membantu mengesampingkan makanan panas dan dingin dari diet, serta mengurangi beban pada gigi yang terisi. Membilas rongga mulut dengan bilasan tanaman obat, serta solusi farmasi yang memiliki efek antiseptik atau larutan soda dan garam laut akan membantu menghilangkan edema pasca pengisian..

Di antara obat-obatan farmasi dengan efek analgesik, Anda dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit, seperti Holisal atau Dentol, tablet parasetamol. Analgin atau ibuprofen, serta tetes gigi khusus yang memiliki efek anestesi lokal.

Berapa lama setelah nyeri restoratif bisa bertahan

Rasa sakit setelah pengisian dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari setelah pengisian, semuanya tergantung pada perawatan apa yang dilakukan. Dalam perawatan karies superfisial dengan pengisian lebih lanjut dari gigi yang rusak, sakit gigi dapat dirasakan selama beberapa jam dan biasanya terjadi hanya dengan iritasi mekanis dari gigi yang terisi.

Jika infeksi mempengaruhi lapisan bawah jaringan gigi, maka ada kebutuhan untuk membersihkan saluran akar dan menghilangkan saraf. Setelah menghilangkan saraf dengan metode gigi modern, rasa sakit bisa bertahan selama 2-3 hari, semuanya tergantung pada kepatuhan dokter gigi dengan teknik pengangkatan saraf gigi, serta pada paten saluran akar..

Dengan kerusakan parsial pada saraf gigi, prosedur pengangkatan parsial dapat dilakukan, setelah prosedur tersebut, sakit gigi dirasakan dalam 8-24 jam setelah pengisian..

Bagaimana alergi terhadap manifes manifes dan apa yang bisa dikacaukan?

Reaksi alergi terhadap isinya dimanifestasikan oleh kemerahan dan pembengkakan pada gusi, rasa sakit yang hebat, rasa yang tidak biasa di mulut. Tetapi gejala-gejala ini dapat menunjukkan konsekuensi pengobatan (terutama jika itu dilakukan dengan pengangkatan saraf atau pembukaan bedah gusi), dan alergi yang disebabkan oleh obat penghilang rasa sakit. Dalam kasus ini, sensasi yang tidak menyenangkan hilang dalam beberapa hari, biasanya dua atau tiga, lebih jarang - minggu.

Jika rasa sakit, kemerahan dan pembengkakan tidak mereda untuk waktu yang lebih lama, maka ini menunjukkan adanya alergi terhadap komponen bahan pengisi. Gejala dapat mereda ketika mengambil obat antihistamin (anti-alergi), tetapi kemudian mereka akan muncul lagi - setelah semua, kontak dengan alergen tidak berhenti. Selain itu, gejalanya memburuk, mungkin peningkatan suhu tubuh, munculnya ruam dan gatal, penyebaran edema di wajah..

Alergi terhadap isian sementara

Pengisian sementara dipasang untuk jangka waktu beberapa jam hingga 2-3 minggu, terutama dengan tujuan diagnostik - untuk menentukan seberapa terinfeksi pulpa (jaringan neurovaskular gigi). Jika rasa sakit tetap ada setelah pengisian, maka saraf gigi meradang dan diangkat. Juga, pengisian sementara dapat digunakan untuk memperbaiki gasket medis di rongga gigi.

Alergi pengisian permanen

Pengisian permanen dengan pekerjaan berkualitas tinggi dari dokter gigi akan berlangsung selama bertahun-tahun dan bahkan puluhan tahun. Bahan untuk penambalan digunakan dalam berbagai cara - mulai dari semen fosfat, biasanya digunakan dalam penyediaan perawatan gigi gratis, hingga komposit kompos ringan yang paling modern. Dan bukan bahan pengisi tunggal, murah atau mahal, sayangnya, tidak termasuk alergi. Terlepas dari kenyataan bahwa seluruh perusahaan berusaha mengembangkan komposisi yang sepenuhnya hypoallergenic untuk segel, yang ideal belum ada. Reaksi individu dari tubuh tidak dapat diprediksi.

Jenis bahan untuk tambalan

Komponen mana yang dapat menyebabkan reaksi atipikal pada tubuh? Bahan yang sering menyebabkan alergi adalah amalgam.
o paduan merkuri dengan perak dan logam lainnya, sekarang jarang digunakan, meskipun kuat. Bahan pengisi ini telah kehilangan posisinya tidak hanya karena toksisitas - bertentangan dengan kepercayaan umum, amalgam tidak memancarkan jumlah merkuri berbahaya dalam tubuh manusia, namun cukup aman. Tetapi ada terlalu banyak reaksi alergi terhadapnya, dan reaksi atipikal tidak muncul segera (yang disebut gejala "tertunda"), tetapi alergi terhadap logam adalah salah satu yang paling kuat. Di Eropa, penggunaan amalgam dalam kedokteran gigi dilarang.

Tambalan emas juga merupakan paduan logam, alergi terhadap segel seperti itu mungkin terjadi, tetapi sangat jarang.

Segel yang terbuat dari plastik akrilik (metil akrilat) - bahan yang belum lama dianggap alternatif terbaru untuk logam. Tapi sekarang plastik akrilik jarang digunakan oleh dokter gigi, ini berumur pendek dan beracun, dan melampaui semua bahan pengisi dalam jumlah reaksi alergi - sekitar sepertiga pasien menunjukkan reaksi yang tidak biasa terhadap bahan ini..

Komposit curing bahan kimia sudah usang, dikembangkan pada tahun 70-an abad lalu, tetapi, bersama dengan tambalan semen, digunakan dalam kedokteran gigi gratis. Komposisi resin sintetis dan bubuk kuarsa, dicampur segera sebelum pemasangan di rongga mulut, mengeras dalam beberapa menit. Resin, bahan buatan, adalah alergen yang kuat.

Segel Light-curing (photopolymer) adalah komposit yang mengeras di bawah lampu ultraviolet. Bahan ini, yang muncul relatif baru-baru ini dalam kedokteran gigi, terdiri dari polimer, pengisi mineral (gelas keramik atau silikon dioksida) dan pengikat. Itu dibuat dengan mempertimbangkan persyaratan akun untuk hypoallergenicity. The American Dental Association hanya mencatat beberapa lusin kasus alergi tambalan ringan - ini adalah persentase kecil dari jumlah pasien yang dirawat.

Segel keramik (porselen). Keramik dianggap sepenuhnya hypoallergenic, atau, seperti yang dikatakan dokter, bahan yang tidak alergi. Tapi tambalan keramik, atau tab, direkatkan ke gigi dengan perekat dan diperbaiki dengan semen komposit, dan bahan-bahan ini kemungkinan merupakan alergen.

Apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai adanya alergi?

Jangan mengobati sendiri, jangan menggunakan metode pengobatan tradisional yang tidak berguna dalam kasus ini. Alergen yang persisten dapat menyebabkan komplikasi serius..

Dalam kasus nyeri dan pembengkakan yang persisten, konsultasikan dengan dokter gigi dan mengecualikan kemungkinan proses inflamasi yang terkait dengan intervensi gigi. Jika dokter gigi setelah memeriksa rongga mulut mengkonfirmasi bahwa perawatan dilakukan dengan benar dan gejalanya tidak terkait dengan manipulasi, perlu untuk mengunjungi ahli alergi-imunologi untuk mengambil tes untuk sampel bahan pengisi yang digunakan untuk perawatan dan untuk memilih bahan alternatif..

Pencegahan alergi terhadap tambalan

Perlindungan terbaik terhadap reaksi alergi terhadap tambalan adalah pencegahan karies. Perawatan mulut secara teratur, menyikat gigi dengan benar, penggunaan tusuk gigi dan benang gigi untuk menghilangkan sisa-sisa makanan di tempat-tempat yang tidak dapat diakses oleh sikat adalah aturan sederhana dan terkenal yang tidak hanya dapat membantu terlihat cantik, tetapi juga untuk menghindari intervensi gigi, yang berarti memungkinkan reaksi alergi terhadap tambalan.

Jenis reaksi alergi

Dalam kedokteran, adalah kebiasaan untuk memisahkan reaksi alergi menjadi dua jenis utama.

  • Jenis alergi obat ditandai dengan penolakan seseorang terhadap obat tertentu, termasuk yang digunakan dalam kedokteran gigi. Paling sering, pasien di kantor gigi memiliki reaksi alergi terhadap anestesi atau komponen yang memasukkannya. Ini jarang terjadi ketika menggunakan produk pemutih gigi. Biasanya, reaksi memanifestasikan dirinya ketika obat disuntikkan atau bersentuhan dengan mukosa mulut.
  • Jenis kontak dari reaksi alergi adalah karakteristik karena tidak langsung muncul. Reaksi alergi yang sesungguhnya terjadi setelah penumpukan massa zat kritis dalam tubuh. Dalam kedokteran gigi, jenis reaksi alergi ini kadang-kadang terjadi karena pemakaian prostesis plastik yang lama dan bahkan dari mahkota logam. Lebih jarang, ini berasal dari bahan pengisi..

Gejala Alergi dalam Kedokteran Gigi

Jenis alergi obat dimanifestasikan dalam bentuk kerusakan pada kulit atau terjadinya urtikaria.

Dengan bentuk kontak alergi, pembengkakan mukosa mulut terjadi, gatal, rasa terbakar muncul dan bahkan stomatitis dapat terjadi.

Manifestasi paling parah dari reaksi alergi dalam kedokteran gigi adalah syok anafilaksis. Awalnya, seseorang merasa kesemutan pada kulit wajah, kemudian ada kelemahan umum dan, akhirnya, rasa sakit yang parah di daerah dada. Kelambanan dalam situasi ini dapat berakibat fatal bagi pasien, karena kemungkinan pembengkakan saluran napas dalam kasus ini cukup tinggi. Selain itu, gagal jantung yang parah dan kram dapat terjadi..

Penyebab reaksi alergi

Sayangnya, beberapa orang rentan terhadap penyakit alergi sejak lahir. Juga, penyebabnya mungkin penyakit pada sistem pembuluh darah.

Kesalahan dokter juga dapat menyebabkan reaksi alergi pada pasien. Lebih sering ini terjadi dengan dosis anestesi yang salah.

Alasannya mungkin karena ketidaktahuan pasien bahwa tubuhnya tidak merasakan zat obat tertentu.

Terkadang reaksi alergi terjadi karena memakai gigi palsu yang terlalu tua dan kebersihan mulut yang ceroboh.

Sangat jarang, reaksi alergi terjadi karena takut intervensi gigi.

Pertolongan pertama

Di setiap kantor gigi yang layak selalu ada satu set alat yang diperlukan untuk menekan reaksi alergi. Dalam komposisi set seperti itu selalu ada:

  • prednison;
  • antihistamin;
  • adrenalin;
  • aminofilin;
  • diphenhydramine;
  • jarum suntik;
  • etanol;
  • kapas;
  • kain kasa;
  • memanfaatkan;
  • kateter vena;
  • saline dalam kapasitas standar 400 mililiter.

Jika terjadi reaksi alergi, dokter gigi segera mengisolasi bahan pengiritasi, menggunakan antihistamin dan agen profilaksis..

Jika gigitiruan menjadi penyebab reaksi alergi, maka harus diganti dengan jenis prostesis yang berbeda. Bersamaan dengan ini, pasien diundang untuk menjalani perawatan dengan antihistamin.

Sebagai tindakan pencegahan tambahan, dianjurkan untuk merawat rongga mulut lebih sering dan mengikuti diet yang direkomendasikan. Saat ini, disarankan untuk tidak mengonsumsi makanan laut, cokelat, dan buah jeruk..

Dokter gigi harus memasukkan informasi tentang reaksi alergi ke dalam kartu pasien.

Bahan pengisi hypoallergenic

Segel terdiri dari dua jenis: sementara dan permanen.

Set sementara sehingga setelah beberapa waktu dokter dapat dengan mudah menghapusnya. Mereka menutup obat, yang diletakkan di gigi. Mereka memasukkannya ke dalam kasus ketika dokter tidak yakin bahwa setelah beberapa saat gigi harus dibuka lagi.

Tambalan permanen, tergantung pada komposisi dan strukturnya, berfungsi selama bertahun-tahun atau bahkan puluhan tahun. Mereka diklasifikasikan menurut bahan dari mana mereka disiapkan. Bahan-bahan ini bisa menjadi alergen..

Bahan yang paling hypoallergenic adalah cermet, porselen, dan emas. Reaksi alergi terhadap sermet dan porselen tidak mungkin, dan alergi terhadap emas sangat jarang terjadi..

Tambalan cor emas jarang menyebabkan reaksi alergi, tetapi memiliki biaya yang sangat tinggi. Kehidupan pelayanan tambalan emas cor adalah sekitar 15 tahun. Tambalan porselen terbuat dari porselen biasa. Bahan ini tidak menyebabkan alergi. Tambalan porselen (keramik) sangat tahan lama, mereka tidak berbeda dalam biaya dari yang emas. Tidak seperti emas, mereka memiliki satu keunggulan - mereka tidak memiliki perbedaan warna yang tajam dari enamel gigi alami, seperti yang terjadi pada emas.

Segel Amalgam

Tambalan Amalgam memiliki struktur yang solid, masa kerjanya mencapai 15 tahun. Tetapi merekalah yang dapat menyebabkan reaksi alergi. Mereka termasuk perak, merkuri, timah, tembaga dan seng. Zat-zat ini, terutama merkuri, serta zat yang berfungsi mengikat komponen-komponen ini, dapat berfungsi sebagai alergen. Sejumlah besar tembaga ditambahkan ke dalam amalgam modern, amalgam semacam itu disebut tembaga tinggi.

Tambalan amalgam perak tidak hanya dapat menyebabkan alergi. Ketika segel emas dan perak ditempatkan di dua gigi yang berdekatan, konflik mungkin timbul antara dua logam melalui air liur. Gejala dari konflik ini adalah sakit gigi yang tajam, fenomena ini juga disebut shock galvanik. Sebagai hasilnya, rasa sakit mereda, tetapi amalgam akan runtuh seiring waktu. Air liur, yang mencuci kedua logam, akan menciptakan pasangan galvanik di mana emas bertindak sebagai katoda, dan perak sebagai anoda. Anoda secara bertahap akan memberikan elektron ke katoda, ini akan menyebabkan anoda (amalgam) larut. Fenomena ini tidak ada hubungannya dengan alergi, tetapi memiliki gejala yang mirip dengannya..

Komposit dan segel ionomer kaca

Tambalan komposit sering digunakan dalam praktik kedokteran gigi. Keuntungan utama mereka adalah harga murah. Umur layanan tidak melebihi 5 tahun. Terdiri dari pasir kuarsa yang terdispersi halus dan resin sintetis (plastik). Alergi terhadap tambalan komposit jauh lebih umum daripada amalgam. Reaksi alergi dapat menyebabkan resin sintetis. Resin sintetis dalam komposisinya adalah bahan yang sepenuhnya buatan. Alergen benar-benar semua resin sintetis.

Isi gelas ionomer adalah jenis semen gigi modern. Sebelumnya, semen seperti itu banyak digunakan dalam praktik kedokteran gigi. Ionomer kaca modern mencegah timbulnya kerusakan gigi. Ini bisa berfungsi cukup lama jika Anda tidak memasangnya di permukaan gigi yang dikunyah. Semua tambalan komposit yang mengandung polimer untuk mengikat semen gigi, serta pewarna yang memberi warna enamel pada polimer buatan, adalah alergen. Tinggi, dibandingkan dengan lainnya, sifat alergenik akan dimiliki oleh semua tambalan komposit, terlepas dari metode pengerasannya: bahan kimia atau cahaya.

Gejala alergi pada tambalan gigi, perawatan

Gejala utama dari reaksi alergi terhadap bahan pengisi adalah reaksi lokal, seperti pembengkakan gusi, rasa sakit yang tajam atau sakit terus-menerus di tempat perawatan gigi, kemerahan. Selain gejala lokal, gejala umum pada reaksi alergi dapat terjadi, seperti ruam kulit, gatal, kulit kering.

Tidak efektif mengobati alergi terhadap bahan pengisi di rumah. Beralih ke dokter spesialis akan membantu mengidentifikasi penyebab alergi, jika ada, dengan bantuan tes, analisis, konsultasi dengan spesialis. Saat mengonfirmasi alergi terhadap bahan gigi, dokter gigi akan mengubah segel yang dipasang sebelumnya menjadi yang kurang alergi. Selain itu, obat untuk menghilangkan iritasi, pembengkakan dan rasa sakit akan diresepkan untuk menghilangkan gejala lokal. Perawatan komprehensif yang diresepkan dengan obat-obatan dan kepatuhan terhadap semua tindakan pencegahan akan membantu untuk menghindari reaksi alergi berulang di masa depan..

Semuanya berawal dari fakta bahwa pada bulan April tahun lalu, seperti yang saya katakan di atas, saya meletakkan segel ini, sebulan kemudian saya memiliki pilek di pagi hari, bersin, keadaan flu dan itu berlangsung selama setengah jam atau satu jam. Kemudian semuanya berjalan sampai keesokan paginya. Saya dirawat dengan antibiotik, ciprolet, amoxacillin, kemudian saya diuji untuk sensitivitas antibiotik dengan usap hidung dan hasil terbesar menunjukkan ofloxin. Setelah meminum pil kedua, saya mengalami sesak napas pertama dan mengi. Mereka memanggil ambulans dan memasukkan saya ke dalam pulmonologi. Di sana, dokter tidak dapat menentukan diagnosis bronkitis atau asma. Dia dirawat selama 10 hari dengan ceftriaxone 2 kali sehari dan habis. Hari berikutnya saya pergi ke departemen neurologis dengan rasa sakit yang parah di punggung dan kaki kanan, pentoxifylline dan vitamin, B6 dan B12, dari mana saya juga mengalami sesak napas, memperlakukan saya. Rasa sakit tidak hilang. Saya tidak bisa berjalan kesakitan. Dia menjalani computed tomography dan magnetic resonance imaging, menemukan tonjolan cakram L3-L4 L4-L5 dan 0,5 cm median hernia daerah lumbosakral.
membaca tidak membantu, itu hanya bertambah buruk. Dan secara berkala selama ini saya berada di rumah sakit. Kemudian saya mendapat janji dengan profesor, ia meresepkan actovegin, menetes selama satu bulan dan rasa sakitnya berhenti. Dokter mengatakan bahwa dengan tonjolan seperti itu rasa sakit tidak bisa seperti milikku, tetapi mereka tidak dapat menentukan penyebab kondisiku. Pada bulan Desember, saya kembali dirawat di rumah sakit dengan suhu 40. Saya menjalani CT scan kepala saya dan, dengan diagnosis pansinusitis, saya dikirim untuk mendapatkan tusukan sinus maksilaris. Tusukan dilakukan selama 3 hari. Setelah itu, bersin, pilek dan demam telah berlalu. Sepanjang tahun, seperti yang saya tulis di atas, jumlah leukosit (hingga 16), fadiatop, protein reaktif dan imunoglobulin terlalu tinggi, yang menunjukkan bahwa latar belakang alergi juga meningkat. Saya diperiksa di allergocenter untuk parasit, sindrom Cushing, karena ada striae, kortisol, hormon, dan infeksi HP pada tubuh saya untuk mengecualikan pilihan alergi pseudo-HP. Semuanya baik-baik saja dengan saya. Dia juga menguji alergen pernapasan, makanan, dan obat-obatan. Hanya ada alergi obat terhadap vitamin B dan C dan analgesik non-steroid seperti declofinac, aspirin, tetapi spesifisitas tes menunjukkan 65%. Sekarang dokter menempatkan bronkitis atopik, kemudian asma. Seminggu yang lalu, saya mengambil deksametason, ketotifen, minum secrazole, minum Seretide untuk bulan kedua, dan asmenol mengonsumsi 10 mg selama setahun. Ada deteriorasi yang kuat, batuk dan sesak napas, tetapi setelah deksametason dan meningkatkan dosis seretide dari 500 menjadi 1000, saya merasa lebih baik. Hari ini adalah janji dengan dokter, dia mendengarkan paru-parunya dan berkata bahwa tidak ada mengi. Pada saat itu, ketika alergi terhadap tubuh dimulai, tidak ada yang baru, kecuali untuk penambalan gigi, baik di lingkungan saya, maupun di tubuh saya tidak terjadi.

  1. Masalah umum
  2. Alergi terhadap anestesi gigi, diagnosis banding
  3. Reaksi alergi dan non-alergi terhadap komponen anestesi umum
  4. Reaksi alergi terhadap obat yang digunakan setelah intervensi gigi
  5. Alergi terhadap bahan implan, diagnosis banding
  6. Opsi yang jarang untuk angioedema rongga mulut
  7. Alergi gigi dan pencegahan alergi produk
  8. literatur

Masalah umum

Dalam kedokteran gigi, berbagai macam obat digunakan untuk injeksi dan pemberian oral dan bahan implan yang tetap di rongga mulut selama bertahun-tahun.

Obat-obatan yang digunakan dalam kedokteran gigi:

  • anestesi lokal,
  • anestesi umum,
  • obat anti-inflamasi non-steroid yang digunakan untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi gigi,
  • antibiotik untuk pencegahan komplikasi setelah intervensi gigi.

Obat-obatan ini dapat menyebabkan alergi obat yang sebenarnya, yang paling sering berkembang pada reaksi alergi tipe I, tetapi mekanisme lain dimungkinkan..

Seringkali selama intervensi gigi, benda asing logam dan polimer ditanamkan ke dalam rongga mulut, yang menyebabkan alergi kontak, paling sering terjadi pada reaksi alergi tipe IV..

Sejumlah obat anestesi umum juga dapat menyebabkan alergi semu, di mana pelepasan mediator peradangan alergi disebabkan langsung oleh zat obat tanpa partisipasi sistem kekebalan tubuh..

Alergi terhadap anestesi gigi, diagnosis banding

Anestesi lokal untuk menghilangkan rasa sakit selama intervensi gigi sering digunakan..

Menurut literatur, reaksi alergi yang sebenarnya terhadap anestesi lokal berkembang, sesuai aturan, sesuai dengan tipe reactin. Lebih jarang, itu berkembang sesuai dengan mekanisme reaksi alergi immunocomplex..

Selain itu, anestesi lokal cenderung menyebabkan reaksi alergi semu dengan mengaktifkan sistem kinin dengan perkembangan angioedema (1).

Sensitisasi alergi dimungkinkan baik pada obat itu sendiri maupun pada pengawet atau zat tambahan lain pada obat, misalnya sulfit (6).

Harap dicatat: jika Anda merasakan kegembiraan, aritmia, tremor dan kecemasan ada - ini mungkin tanda-tanda anafilaksis sistemik

Sensitisasi terhadap anestesi lokal diperoleh baik dengan intervensi medis dengan penggunaannya, dan dengan penggunaan independen salep lokal, supositoria rektal, obat untuk sakit perut dan obat lain yang mengandung anestesi.

Selain itu, banyak anestesi lokal mampu menyebabkan reaksi alergi silang dengan obat antibakteri sulfanilamide, obat sulfidiourea antidiabetik, dan diuretik (2).

Di dalam kelompok, anestesi lokal berdasarkan asal kimianya dibagi menjadi eter dan amida. Jika alergi terhadap anestesi eter adalah umum, maka sensitisasi terhadap amida anestesi lebih jarang terjadi (2).

Reaksi alergi silang antar kelompok jarang terjadi, tetapi sensitisasi simultan untuk kedua kelompok obat telah dijelaskan (5).

Manifestasi klinis dari reaksi terhadap anestesi paling sering adalah ruam kulit seperti urtikaria, reaksi alergi-toksik dengan ruam papula dan bintik-bintik umum. Dalam kasus yang parah, reaksi dengan penambahan ruam vesikular dan bulosa, hipertermia, kerusakan pada organ internal dan sistem saraf pusat adalah mungkin.

Manifestasi yang paling parah adalah perkembangan syok anafilaksis dengan penurunan tekanan darah dan penurunan kesadaran, perkembangan kondisi yang mengancam jiwa, serta sindrom Stevens-Johnson dan sindrom Lyell (1).

Diyakini bahwa perkembangan reaksi alergi atau efek samping lainnya terhadap anestesi adalah penyebab paling umum dari penyakit akut mendadak dan kematian di antara orang dewasa yang sehat (6).

Diagnosis alergi terhadap anestesi lokal dilakukan oleh ahli alergi-imunologi yang dengan hati-hati mengumpulkan anamnesis. Dokter menemukan semua reaksi alergi sebelumnya terhadap obat dan alergen lain yang mungkin ditemui pasien di fasilitas medis. Misalnya lateks, serta semua obat yang diminum oleh pasien.

Jika memungkinkan, dokter menganalisis salinan protokol anestesi untuk intervensi masa lalu dan adanya penyakit alergi pada pasien.

Diagnosa dilakukan - tes prik kulit dan tes intradermal terbatas digunakan di luar negeri, di Rusia di beberapa institusi tes pengereman emigrasi leukosit alami terbatas, namun, efektivitas tes ini secara ambigu dievaluasi oleh spesialis (1, 6).

Metode diagnostik laboratorium meliputi penentuan IgE spesifik untuk alergen obat, tes untuk pelepasan tryptase spesifik dari sel mast (6).

Namun, keakuratan tes diagnostik ini rendah, karena reaksi alergi mungkin bukan pada obat itu sendiri, tetapi untuk produk konversi di hati. Sensitisasi terhadap obat dapat terjadi pada interval antara tes diagnostik dan intervensi gigi berikutnya.

Diagnosis terhambat oleh kemungkinan alergi terhadap eksipien dalam persiapan yang disebutkan di atas dan sejumlah alasan lainnya (6). Anda harus hati-hati menganalisis riwayat reaksi terhadap anestesi..

Gejala anafilaksis sistemik:

  • tanpa khawatir,
  • getaran,
  • muka pucat,
  • gangguan irama jantung.

Gangguan ini dapat dikaitkan dengan efek terapi adrenalin, yang sering ditemukan di antara eksipien dalam obat. Pelanggaran juga dapat terjadi karena pengaruh anestesi eter dan amida pada irama jantung (sejumlah perwakilan anestesi lokal yang diadaptasi untuk pemberian sistemik digunakan sebagai obat antiaritmia kardiologis).

Kita tidak boleh melupakan tentang efek stres yang dialami oleh pasien sebelum intervensi gigi menyakitkan yang akan datang (4).

Edema di rongga mulut, yang mungkin keliru oleh dokter gigi untuk angioedema, sebenarnya bisa menjadi hasil dari proses inflamasi karena penyakit itu sendiri atau terkait dengan operasi.

Oleh karena itu, anestesi lokal tidak dapat dikesampingkan berdasarkan gejala klinis yang dilihat oleh dokter gigi dan hasil tes laboratorium yang mungkin positif palsu..

Setelah bereaksi terhadap anestesi, pasien harus dikonsultasikan dengan ahli imunologi-imunologi. Akhirnya, tes provokatif memungkinkan pembentukan atau penghapusan alergi terhadap anestesi saat ini (6).

Reaksi alergi dan non-alergi terhadap komponen anestesi umum

Manifestasi klinis dari reaksi alergi dan alergi semu yang dijelaskan di atas juga dimungkinkan dengan penggunaan anestesi umum untuk intervensi gigi yang luas dan sangat menyakitkan..

Reaksi alergi sejati dapat menyebabkan banyak obat sebagai bagian dari anestesi, pertama-tama, ini adalah penghambat impuls neuromuskuler (N-antikolinergik).

Sensitisasi terhadap obat-obatan ini dimungkinkan karena alergi silang terhadap komponen-komponen higiene dan produk-produk kosmetik dan surfaktan dalam deterjen, oleh karena itu, riwayat medis yang memenuhi syarat oleh ahli alergi-imunologi penting untuk diagnosis..

Untuk mendiagnosis alergi terhadap obat-obatan ini di luar negeri, tes prik kulit dan tes intradermal sering digunakan..

Tes provokatif juga memberikan jawaban pasti tentang ada atau tidak adanya alergi (6).

Analgesik opioid jarang menyebabkan alergi sejati, namun mereka memiliki sifat alergen semu karena efek pembebasan histamin dan aktivasi sistem komplemen (1).

Reaksi alergi terhadap obat yang digunakan setelah intervensi gigi

Obat anti-inflamasi non-steroid yang diresepkan oleh dokter gigi Anda untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi gigi sebelumnya dan menghentikan anestesi lokal dapat menyebabkan alergi atau eksaserbasi sejati dari penyakit pernapasan yang disebabkan oleh aspirin. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan asma bronkial atau urtikaria umum dan angioedema (1, 2).

Antibiotik yang diresepkan untuk mencegah komplikasi dapat menyebabkan reaksi alergi sejati dari berbagai tingkat keparahan.

Metode diagnostik laboratorium khusus (penentuan IgE spesifik, pelepasan tryptase spesifik) juga tidak dapat diandalkan.

Tes kulit (tes prik dan tes intradermal) dikembangkan hanya untuk antibiotik beta-laktam - penisilin, sefalosporin, karbapenem, dan monobaktam (1, 6).

Alergi terhadap bahan implan, diagnosis banding

Banyak intervensi gigi disertai dengan implantasi benda asing di rongga mulut yang dapat menyebabkan alergi kontak. Ini adalah tambalan gigi, implan gigi, gigi palsu dan solusi untuk memperbaiki maloklusi.

Untuk membuat diagnosis alergi terhadap logam dan gigi palsu implan, tes tempel dengan alergen kontak dilakukan

Logam, paduannya dan senyawa kimianya dapat sering menjadi penyebab reaksi tipe tertunda, senyawa polimer juga dapat menyebabkan reaksi yang dimediasi IgE (11, 12).

Fenomena dermatitis kontak pada komponen logam gigi palsu pertama kali dijelaskan pada tahun 1966 oleh Foussereau dan Langier.

Alergen penyebab
  • amalgam merkuri (paduan merkuri dengan timah, perak, seng dan tembaga),
  • tembaga,
  • seng,
  • paladium,
  • kobalt,
  • timah, krom, dan nikel,
  • besi tahan karat.

Reaksi alergi yang sering terjadi pada amalgam merkuri menyebabkan fakta bahwa saat ini mereka tidak digunakan sebagai bahan pengisi (12).

Alergi kontak terhadap emas jarang terjadi, dan sangat jarang terjadi pada platinum (9, 12).

Sensitisasi diperoleh selama kehadiran alergen yang berkepanjangan di rongga mulut atau mungkin terkait dengan pemakaian perhiasan logam sebelumnya. Mungkin juga dalam kasus alergi terhadap merkuri setelah tato diterapkan ke kulit..

Kasus tidak adanya alergi terhadap implantasi bahan dari nikel pada pasien dengan sensitisasi terhadap nikel dijelaskan. Ini dijelaskan oleh adanya fenomena toleransi oral (12).

Kelompok alergen lain dalam bahan implan gigi adalah bahan organik polimer..

Paling sering, metil akrilat termasuk dalam bahan pengisi dan prostesis (10, 11).

Manifestasi klinis bersifat individual pada setiap pasien. Paling sering ini adalah reaksi lichenoid yang menyerupai manifestasi oral dari lichen planus.

Dalam rongga mulut, elemen reticular (reticular), atrofi, erosif, dan seperti-skala yang lebih sering terlokalisasi di sekitar bahan yang ditanamkan dapat dicatat. Ruam pada sebagian besar kasus sembuh secara spontan setelah pengangkatan material yang ditanamkan dan berulang ketika mencoba menanamkannya lagi (12).

Metode untuk mengkonfirmasi diagnosis adalah uji tempel dengan alergen kontak (8, 9, 12).

Namun, saat ini, sistem diagnostik untuk melakukan uji tempel tidak dipasok ke Rusia..

Ini membuat sulit untuk mengkonfirmasi diagnosis dan diagnosis banding dengan proses inflamasi non-spesifik yang disebabkan oleh intervensi atau terkait dengan efek mekanis dari bahan yang ditanamkan dengan kesalahan dalam pemasangannya, infeksi sekunder.

Untuk perawatan, seringkali cukup untuk menghilangkan implan, lebih jarang untuk menggunakan pengangkatan kortikosteroid sistemik atau kortikosteroid topikal dengan adanya ruam kulit..

Opsi yang jarang untuk angioedema rongga mulut

Intervensi gigi dapat menjadi faktor dalam eksaserbasi penyakit dengan perkembangan edema persisten dengan lokalisasi di wajah dan saluran pernapasan bagian atas dengan kemungkinan tersumbatnya saluran pernapasan atas yang mengancam jiwa. Hal ini dimungkinkan jika pasien memiliki angioedema turun-temurun atau memperoleh angiodema dengan latar belakang penyakit autoimun dan onkologis, serta terhadap latar belakang buruknya toleransi obat jantung dari kelompok penghambat enzim pengubah angiotensin-converting,

Jika keberadaan patologi seperti itu pada pasien diketahui, premeication dilakukan dengan suntikan obat tertentu.

Bekam angioedema tersebut secara fundamental berbeda dari bekam angiodema alergi dan angioedema lainnya yang disebabkan oleh histamin (3).

Alergi gigi dan pencegahan alergi produk

Berdasarkan hal tersebut di atas, kondisi yang terjadi selama atau setelah intervensi gigi tidak selalu merupakan hasil dari alergi obat atau dermatitis kontak alergi..

Mereka dapat disebabkan oleh efek terapi samping obat, adanya proses inflamasi karena penyakit yang mendasarinya atau terkait dengan intervensi, pengaruh faktor psikologis dan alasan lain..

Hiperdiagnosis alergi obat, termasuk dalam kedokteran gigi, terus menjadi masalah (7). Oleh karena itu, pasien dengan reaksi terhadap persiapan gigi atau jika mereka mencurigai manifestasi alergi kontak kronis terhadap bahan gigi yang ditanamkan di rongga mulut harus dikonsultasikan dengan ahli imunologi-imunologi..

Jika pasien memiliki penyakit alergi, intervensi gigi yang direncanakan dilakukan selama periode ketika alergen tidak terpapar. Sebagai contoh, dengan demam, mereka tidak dilakukan selama debu tanaman yang signifikan menyebabkan..

Reaksi terhadap produk gigi bisa sulit, dan kurangnya metode yang tepat untuk diagnosis spesifik mereka membuat reaksi seperti itu tidak dapat diprediksi..

Dalam hal ini, jika ada risiko reaksi alergi terhadap persiapan gigi, premedikasi dilakukan sebelum intervensi dengan pemberian kortikosteroid parenteral dan antihistamin..

Pasien dengan riwayat alergi obat perlu perawatan di kantor gigi dengan adanya peralatan resusitasi dan resusitasi di dalamnya (6)

Bagi kami kedokteran gigi biasanya adalah hutan yang gelap. Kami pergi ke dokter hanya ketika dia memasak. Dan menyipitkan mata, kami menunggu sampai proses yang tidak menyenangkan berakhir. Tentu saja ada orang yang berhati-hati. Mereka menutup lubang di gigi segera setelah kerusakan gigi muncul. Dan mereka melakukannya dengan benar. Infeksi pada mulut memicu banyak penyakit. Ini berlaku untuk pencernaan, dan saraf trigeminal dan mikroflora, dll..

Sulit bagi penderita alergi. Reaksi terhadap segel dapat dimulai baik dalam beberapa jam dan dalam sehari. Dan dokter gigi berbeda, ada yang tidak mau berdiri pada upacara. Dan mereka perlu diyakinkan bahwa Anda alergi dan Anda tidak dapat menutup gigi, apa pun.

Benar, ada klinik bagus, dan situs bagus di Internet, di mana semuanya pasti terdaftar. Mengisi apa, dan dalam kasus apa, tutup gigi.

Gigi dengan saraf hidup dan lubang yang terletak dekat saraf diisi dengan bahan Fuji modern 9 atau 8. Gigi ini bersifat terapeutik dan dapat digunakan sebagai pelapis. Materi seperti itu bahkan diberikan kepada anak-anak..

Jika saraf sudah dicabut di gigi, dan lubangnya besar, maka materinya lebih baik daripada karisma yang tidak ditemukan. Ini adalah bahan yang kuat, tetapi tidak dimasukkan ke dalam gigi hidup, karena mungkin beracun bagi saraf.

Ada bahan hypoallergenic lainnya untuk penambalan, mereka berasal dari serangkaian glassomer.

Sebuah lubang kecil, dekat dengan leher gigi di bawah gusi atau pada permukaan luar gigi depan, ditutup dengan polimer. Segel ini kuat dan tahan lama..

Untuk menghilangkan saraf, arsenik tidak lagi diletakkan selama tiga hari. Di klinik yang layak mereka memberikan suntikan dan menghilangkan saraf dan membersihkan saluran, meletakkan pengisian sementara dan ketika rasa sakit di gigi tenang, tutup secara permanen.

Alih-alih alat sinar-X, risograph digunakan. Radiasi dari perangkat ini kurang berbahaya bagi kesehatan dan gambarnya lebih banyak.

Saya ingin memberi nasihat lagi jika giginya sakit, jangan buru-buru menutupnya secara permanen, lebih baik memasang segel sementara dan menunggu rasa sakitnya mereda. Jika Anda terus sakit, jangan berharap semuanya akan hilang dengan sendirinya. Kadang-kadang gigi dapat diselamatkan jika saraf dilepas tepat waktu, tetapi orang-orang memulai semuanya sehingga tetap hanya untuk menghapus seluruh gigi. Jangan mengandalkan satu dokter, tanyakan, konsultasikan dengan dokter yang berbeda, kendalikan seluruh proses, itu untuk kepentingan Anda.

R.S. Tes alergi untuk anestesi dilakukan dengan darah. Mereka mengumpulkan dari vena ke dalam tabung reaksi, kemudian memberikan resuotat yang sudah jadi dari tabung yang sama. Dengan metode ini, seseorang tidak menumpuk antibodi terhadap alergen.

Setelah mengunjungi dokter gigi dan mengisi gigi, banyak pasien mungkin mengalami pembengkakan dan kemerahan pada gusi, rasa sakit, serta ketidaknyamanan. Biasanya ini hanya reaksi tubuh terhadap pengobatan, yang berlangsung dalam 2-3 hari. Namun ada beberapa pengecualian. Faktanya adalah bahwa sebagian kecil orang memiliki alergi yang jarang dan masih sedikit dipelajari untuk mengisi bahan.

Tanda-tanda alergi sangat mirip dengan reaksi yang biasa terjadi pada pengisian: kemerahan pada gusi di area pengisian, nyeri konstan dan sakit, pembengkakan, namun alergi itu sendiri tidak akan hilang, jadi jika gejala ini berlangsung selama lebih dari 3 hari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter gigi. Hanya dokter gigi yang dapat menentukan apakah ini alergi atau komplikasi lain setelah perawatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, alergi menyebabkan serangan asma bronkial.

Pengobatan sendiri tidak dapat diterima di sini, tidak ada obat tradisional yang akan membantu dan, bahkan jika pasien memiliki gagasan tentang alergi dan obat apa yang membantu untuk menghilangkannya, tidak mungkin untuk mengatasi jenis alergi ini sendiri, karena satu-satunya cara pengobatan yang efektif adalah menghilangkan tambalan dan mengisi ulang gigi bahan hypoallergenic lainnya untuk pasien atau perawatan medis khusus, yang hanya dapat diresepkan oleh spesialis.

Alergi yang paling umum terhadap pewarna bahan, jika segel terbuat dari cermet atau porselen, maka alergi terhadapnya tidak mungkin, karena bahan-bahan ini benar-benar hypoallergenic. Alergi terhadap emas sangat jarang terjadi, tetapi perak, besi, plastik, dan semua jenis logam campuran cukup sering menyebabkan reaksi alergi. Yang paling berbahaya adalah titanium nitrit..

Sayangnya, mengidentifikasi alergi terhadap bahan pengisi sebelum mengisi gigi agak sulit. Sampel darah belum diambil, jadi tes kulit adalah satu-satunya obat yang tersedia. Sedikit bahan diikatkan ke pergelangan tangan pasien, dan keesokan harinya dokter gigi memeriksa kulit untuk gejala negatif: ruam, kemerahan, pembengkakan, namun, tes tersebut tidak selalu memberikan gambaran yang akurat, karena reaksi alergi dapat terjadi hanya 10-14 hari setelah perawatan.

Namun, jika pasien telah mengetahui reaksi alergi terhadap produk medis dan logam apa pun, tes tersebut harus dilakukan sebelum mengisi gigi.