Utama > Klinik

Kompleks gejala dan pengobatan alergi lidokain

Lidocaine mengacu pada anestesi lokal yang banyak digunakan untuk anestesi lokal dalam pembedahan (termasuk ginekologi), oftalmologi, kedokteran gigi dan otarinologi. Digunakan oleh ahli jantung untuk memperbaiki aritmia jantung (aritmia), serta untuk mengatasi rasa sakit yang konstan. Menjadi salah satu anestesi yang paling umum dan memiliki spektrum aksi yang luas, lidokain jarang menyebabkan reaksi alergi, bertindak lebih cepat daripada obat yang serupa, tidak mengiritasi kulit di tempat suntikan. Namun, pada sejumlah pasien itu mampu menyebabkan reaksi alergi lokal (urtikaria), atau bahkan syok anafilaksis dan edema Quincke, di mana pasien membutuhkan perawatan medis darurat.

Penyebab Alergi

Pertama-tama, untuk terjadinya alergi terhadap lidokain, diperlukan sensitisasi primer terhadap tubuh (reaksi spesifik sistem kekebalan yang terjadi pada kontak pertama dengan obat dan menyebabkan reaksi lebih lanjut dari tubuh dengan suntikan berikutnya). Setidaknya 5-7 hari harus berlalu antara kontak pertama dan gejala, kecuali dalam kasus sensitisasi tersembunyi, ketika interaksi terjadi dengan obat yang serupa..

Faktor predisposisi

Faktor risiko untuk reaksi terhadap lidokain meliputi:

  • muda
  • jenis kelamin (wanita lebih rentan terhadap reaksi alergi)
  • adanya atopi (asma bronkial, eksim, dll.)
  • infeksi bersamaan (cytomegalovirus)
  • sering menggunakan obat

Kehadiran penyakit alergi tidak selalu menyebabkan intoleransi terhadap obat, tetapi memperburuk manifestasinya..

Zat aktifnya adalah lidokain hidroklorida, yang juga ditemukan dalam sediaan: Alocaine, Ridol, Lidocaton, Procto-glivenolum, Fastocaine, dll. Oleh karena itu, mengingat alergi yang ada, perlu untuk memeriksa tidak hanya obat utama, tetapi juga obat generik (mengandung zat aktif yang sama, tetapi memiliki nama yang berbeda, dan biasanya harganya lebih murah).

Mekanisme aksi

Setelah di dalam tubuh, lidokain berikatan dengan protein darah, menyebar ke organ dan jaringan yang paling teroksigenasi, dan, pada akhirnya, dinetralkan oleh enzim hati khusus. Dalam kasus gangguan fungsi hati, obat menumpuk di dalam tubuh, menyebabkan kewaspadaan sistem kekebalan tubuh.

Semakin kompleks struktur kimia obat, semakin besar kemungkinan sensitisasi. Struktur yang serupa (dan karenanya kemungkinan reaksi silang) dimiliki oleh persiapan:

Bagaimana alergi lidokain?

Gejala alergi terhadap lidokain tidak berbeda dalam spesifisitas, tetapi muncul dalam bentuk umum, atau reaksi atopik lokal.

Manifestasi umum

Reaksi terhadap lidokain dapat dimanifestasikan oleh peningkatan suhu tubuh (demam atopik), yang meningkat ketika kondisi memburuk.

Di antara manifestasi umum, yang paling parah adalah syok anafilaksis, yang dapat menyebabkan kematian pasien. Kejutan dari setiap genesis didasarkan pada penurunan tajam dalam tekanan darah, yang menyebabkan kelaparan oksigen yang cepat pada sel dan jaringan tubuh.

Perlu juga diingat bahwa reaksi alergi pada wanita lebih jelas, karena efek hormon.

Manifestasi kulit

  • gatal-gatal
  • Edema Quincke
  • infeksi kulit

Gejala yang paling umum adalah gatal-gatal - ruam biasa (biasanya di tempat suntikan), gatal dan kemerahan pada kulit, kenaikan suhu lokal.

Manifestasi alergi pada kulit harus dibedakan dengan ruam serupa pada penyakit menular dengan manifestasi serupa (campak, demam berdarah). Ketika obat dihentikan, ruam akan berkurang atau hilang.

Jika terjadi reaksi hebat terhadap anestesi, edema Quincke terjadi - urtikaria umum dengan batas yang jelas, disertai demam, pembengkakan kulit dan organ dalam..

Fixed dermatitis sering terjadi dengan pemberian alergen berulang di daerah yang sama. Dimanifestasikan oleh banyak ruam dalam bentuk bintik-bintik merah dengan lepuh, yang kemudian pecah.

Manifestasi indera

  • rinitis alergi
  • konjungtivitis alergi

Alergi menderita peningkatan lakrimasi, kemerahan konjungtiva dan sklera, fotofobia, bersin, keluarnya lendir dari hidung.

Manifestasi pernapasan

Reaksi alergi terhadap lidokain dari sistem pernapasan dapat terjadi:

  1. pembengkakan selaput lendir yang menghalangi saluran udara
  2. bronkospasme (mirip dengan serangan asma bronkial)

Muncul secara subjektif dalam bentuk:

  • sulit bernafas
  • sesak napas
  • napas berisik
  • mantra batuk

Perbedaan antara alergi dan intoleransi individu

Untuk intoleransi individu, gejala-gejala berikut adalah karakteristik:

  1. Gejalanya mirip dengan sifat klinis obat.
  2. Tampil dengan dosis yang meningkat
  3. Diperkuat dengan sering digunakan (kumulasi)
  4. Jarang terwujud ketika menggunakan obat lain dari struktur yang sama

Cara mengetahui apakah Anda alergi terhadap lidokain?

Diagnosis reaksi hipersensitivitas didasarkan pada pengumpulan anamnesis, serta studi hematologi dan tes alergi. Kami akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang mereka..

Survei pasien

Saat mewawancarai seorang pasien, penting untuk mengidentifikasi:

  1. Pernahkah ada kasus alergi obat sebelumnya?
  2. Apakah kerabat dekat Anda alergi terhadap anestesi??
  3. Berapa lama dan kapan obat ini pertama kali digunakan?

Analisis IgE

Immunoglobulin E, sebagai antibodi, diproduksi sebagai respons terhadap antigen alergen dan memberikan respons imun (atopi sendiri). Dengan menentukan levelnya dalam darah, Anda dapat mengetahui apakah seseorang memiliki alergi, karena biasanya konsentrasinya dalam tubuh sangat kecil..

Tes eliminasi

Untuk mengetahui bahwa reaksi tubuh justru disebabkan oleh anestesi ini, perlu dikeluarkan dari aplikasi. Dalam 1-2 hari, gejalanya akan berkurang, atau hilang. Tes ini digunakan untuk diagnosis awal dan membantu meminimalkan penelitian lebih lanjut..

Tes alergi

Karena anestesi lokal sering digunakan dalam operasi, tes alergi untuk lidokain dilakukan sebelum operasi. Prasyarat untuk penelitian ini adalah kantor yang dilengkapi dengan peralatan perawatan darurat dan kehadiran ahli alergi dan resusitasi yang berkualitas di dalamnya (karena syok anafilaksis dan edema Quincke dapat berkembang dengan reaksi positif).

  1. Tes darah untuk antigen (ELISA)
  2. Tes kulit
  3. Sampel hidung
  4. Tes konjungtiva
  5. Tes penghirupan
  6. Tes sublingual

Untuk memeriksa apakah alergi terhadap lidokain mungkin terjadi, hampir semua tes di atas dapat digunakan. Pilihannya ditentukan dengan tujuan meresepkan obat: sublingual dilakukan sebelum operasi gigi, karena itu adalah lidokain yang paling sering digunakan untuk anestesi oral. Dan tes konjungtiva adalah metode pilihan dalam oftalmologi..

Reaksi alergi dapat disebabkan bukan oleh obat itu sendiri, tetapi oleh pengawet yang digunakan untuk menyimpannya (misalnya, metil 4-hidrobenzoat).

Penting juga untuk memeriksa apakah mungkin ada alergi terhadap lidokain, meskipun ada reaksi negatif awal dengan tes alergi. Jika Anda masih ragu tentang reaksi terhadap obat dan ada pertanyaan untuk menggantinya, perlu segera sebelum janji untuk melakukan tes alergi ekspres subkutan menggunakan jarum insulin tipis. Jika setelah 15 menit tidak ada manifestasi lokal (edema, urtikaria), Anda dapat dengan aman meresepkan obat.

Cara memeriksa alergi di rumah?

Jika tidak mungkin untuk menghubungi ahli alergi, Anda dapat membeli tes khusus di apotek dan melakukan tes di rumah. Untuk ini, orang yang alergi mengambil darah dan menerapkannya pada strip tes khusus. Hasilnya muncul setelah 30 menit dan bisa positif atau negatif. Tidak boleh dilupakan bahwa tes semacam itu tidak sepenuhnya spesifik dan, sebaliknya, tes laboratorium kurang informatif..

Cara mengganti lidokain

Jika alergi terhadap lidokain terdeteksi, maka kemungkinan besar reaksi yang sama akan terjadi pada seluruh kelompok obat.

Tidak ada reaksi silang antara novocaine dan lidocaine, karena mereka berasal dari turunan kimia yang berbeda (masing-masing anilin / amida tersubstitusi dan ester asam para-aminobenzoat).

Sebagai anestesi lokal, lidokain juga dapat diganti dengan cinchocaine chloride (quinoline carboxylic acid amide), yang merupakan bagian dari Ultaproct.

Pengobatan

Selain menggunakan obat desensitisasi dan mengikuti diet hipoalergenik, perlu untuk mengecualikan kontak dengan zat yang memicu.

Eliminasi

Kondisi utama untuk memperbaiki kondisi pasien adalah penghilangan langsung penyebab alergi. Jika ragu, obat mana yang menyebabkan reaksi, perlu untuk mengecualikan semua obat yang digunakan (sejauh mungkin). Di masa depan, injeksi intravena harus dihindari, dengan hati-hati berlaku untuk penunjukan obat baru, terutama yang kompleks (mungkin mengandung zat aktif yang menyebabkan alergi).

Perawatan obat-obatan

Pilihan obat untuk perawatan tergantung pada gejala (kerusakan pada kulit, selaput lendir, dll) dan tingkat keparahan manifestasinya. Dengan manifestasi kulit, salep antihistamin diresepkan:

  • Dengan penambahan antibiotik (Gentamicin: Levomekol)
  • Salep non-hormonal (Skin-cap, Epidel, Bepanten)
  • Berbasis Kortikosteroid (Fenkarol; Prednisolone)

Juga untuk pemberian oral, Suprastin, Tavegil, Claritin ditentukan. Jika manifestasi tidak hilang, atau meningkat, obat kortikosteroid diresepkan yang memiliki efek antihistamin (60-90 mg IM prednisolon).

Dalam kasus yang parah, glukokortikoid long-acting digunakan (Diprosan). Jika obat ini tidak memberikan efek yang bertahan lama, ahli alergi meresepkan steroid sistemik (pilihan obat dan dosis dilakukan secara individual).

Dengan syok anafilaksis dan edema Quincke, pasien membutuhkan tindakan resusitasi, yang meliputi:

  1. Terapi antishock
  2. Terapi infus
  3. Resep glukokortikosteroid (parenteral)
  4. Pemberian antihistamin (parenteral)
  5. Terapi simtomatik

Setelah stabilisasi, pasien biasanya membutuhkan perawatan rawat inap dan berada di bawah pengawasan spesialis (8-10 hari).

Diet

Karena sistem kekebalan tubuh penderita alergi sangat reaktif, alergi makanan dapat terjadi. Bahkan jika reaksi patologis terhadap produk makanan belum pernah diamati sebelumnya, itu harus dikeluarkan:

  1. Makanan laut, ikan berlemak
  2. Telur dan produk susu (terutama susu)
  3. Sayuran dan buah merah (lada merah, tomat, raspberry, stroberi)
  4. Jeruk
  5. Madu dan kacang
  6. Produk dengan kandungan pewarna dan pengawet yang tinggi (minuman berkarbonasi)
  7. Kopi, kakao
  8. Produk Kaleng dan Acar

Produk-produk di atas sangat alergi, tetapi diet yang lebih akurat untuk penderita alergi dijelaskan oleh tabel diet nomor 9. Ini digunakan untuk menurunkan kepekaan tubuh, serta untuk menormalkan metabolisme karbohidrat dan lemak, mengembalikan keseimbangan air-garam.

Pencegahan

Dengan kunjungan lebih lanjut ke spesialis, perlu untuk menyebutkan adanya reaksi terhadap lidokain. Pasien dengan riwayat alergi (terutama obat) hanya diresepkan jika perlu, tidak melebihi dosis terapi rata-rata.

Meskipun diperlukan tindakan pencegahan, risiko alergi terhadap obat lain (berbeda dalam struktur kimianya) tidak melebihi 6%.

Juga, tanpa keadaan darurat, jangan meresepkan lebih dari tiga obat, dengan interval minimal 1,5 jam (untuk menghindari kemungkinan interaksi mereka).

Cara menyembuhkan alergi

Cara memeriksa alergi terhadap lidokain, bagaimana gejala muncul

Lidocaine digunakan dalam praktek medis sebagai anestesi lokal. Seringkali ada situasi ketika obat ini menjadi penyebab utama alergi. Kondisi ini dapat bermanifestasi dengan sangat berbahaya, gejala utamanya adalah urtikaria atau dermatitis. Tetapi dalam kondisi yang parah, manifestasi yang cukup kompleks dapat terjadi, seperti:

  • Edema Quincke;
  • rinitis;
  • asma bronkial;
  • syok anafilaksis;
  • vaskulitis alergi.

Jika kita berbicara lebih rinci tentang di mana Lidocaine digunakan, maka pertama-tama dapat dicatat bahwa itu ditemukan dalam kedokteran gigi. Situasi ketika pasien mengalami alergi tidak jarang terjadi. Selain itu, ini dapat terjadi bahkan pada orang-orang yang sebelumnya tidak merasa nyaman dengan obat. Sedangkan untuk orang yang rentan terhadap reaksi alergi, banyak ahli imunologi dan ahli alergi menyarankan Anda melakukan tes terlebih dahulu dan sejumlah tes khusus untuk menentukan toleransi tubuh terhadap obat ini. Jika ini tidak dilakukan, alergi yang dihasilkan dapat menyebabkan konsekuensi serius, kadang-kadang bahkan menyebabkan kematian..

Jika Anda tahu bahwa tubuh Anda tidak minum obat-obatan tertentu, maka sebelum menggunakan anestesi lokal, Anda harus mempelajari bagaimana tubuh akan bereaksi terhadapnya..

Lidocaine memiliki berbagai efek samping. Dan jika kita menambahkan komposisi kimia yang kompleks ini, tidak mengherankan bahwa bahkan orang yang benar-benar sehat pun dapat merasakan ketidaknyamanan, dan bahkan orang yang memiliki alergi pun lebih dari itu..

Terkadang penyebab alergi dengan semua gejala yang mengikuti adalah kecenderungan genetik. Banyak dokter percaya bahwa obat itu sendiri jarang dirasakan oleh tubuh, lebih sering reaksi negatif disebabkan oleh racun yang terkandung. Kehadiran gangguan vegetovaskular pada sistem saraf atau disfungsi mental sangat penting. Jika kita mempertimbangkan gejala secara lebih rinci, maka kita dapat menyimpulkan bahwa mereka diprovokasi bukan oleh zat aktif, tetapi oleh aditif..

Penting untuk dapat membedakan antara gejala alergi lidokain dan efek samping. Untuk melakukan ini, tidak ada salahnya berkenalan dengan gejala-gejalanya, sehingga Anda akan mengerti apa yang sebenarnya akan terjadi pada tubuh Anda dalam reaksi abnormal. Jadi, jika itu adalah reaksi alergi yang terjadi, maka itu memanifestasikan dirinya:

  • urtikaria, dermatitis;
  • kulit yang gatal;
  • pilek dan konjungtivitis;
  • pembengkakan bibir (atas dan bawah), serta pipi dan laring;
  • syok anafilaksis.

Karena ada perbedaan besar antara alergi terhadap lidokain dan intoleransi, tes alergi dalam kasus ini adalah wajib.

Bahaya utama adalah bahwa lidokain, yang bekerja dengan tubuh manusia, bereaksi dengan sangat cepat. Yaitu, itu menstabilkan membran saraf, mengurangi tingkat permeabilitas terhadap ion natrium. Ini mencegah timbulnya potensi untuk bertindak, serta melakukan impuls. Pada titik ini, sinyal rasa sakit tidak masuk ke otak, sehingga tubuh mungkin tidak menggunakan obat ini.

Adapun prosedur itu sendiri, inti dari tes intradermal adalah sebagai berikut: dosis minimum lidokain diberikan secara intradermal, setelah itu tingkat alergenisitas dinilai setelah 15 menit. Fokusnya adalah pada respon inflamasi di tempat injeksi. Prosedur ini dilakukan oleh dokter atau perawat sebelum manipulasi medis langsung menggunakan obat. Jika ternyata tubuh alergi terhadap lidokain, maka obat anestesi lokal diganti dengan yang serupa. Sampai saat ini, tidak ada masalah dengan pilihan obat efek ini..

Sebelum melakukan tes provokatif Lidocaine, pasien harus diberitahu tentang tujuan prosedur dan kemungkinan reaksi non-standar dari tubuh, komplikasi. Sebagai aturan, persetujuan pasien dibuat secara tertulis, dan jika kasusnya menyangkut anak kecil, izin orang tua diperlukan.

Langkah-langkah yang dapat diambil di rumah untuk menghilangkan reaksi yang menyakitkan terhadap obat:

  • jika urtikaria atau dermatitis muncul, mandi air dingin atau kompres akan membantu menggantikan ruam;
  • minum antihistamin;
  • dengan kesulitan bernapas, bronkodilator akan membantu;
  • sirkulasi darah dapat dinormalisasi jika Anda mendapatkan posisi horizontal dan mengangkat kaki di atas kepala;
  • dengan muntah, perut harus dicuci dengan penyerap;
  • minum lebih banyak cairan, ini akan membantu menghilangkan zat berbahaya dari tubuh secepat mungkin.

Ketika menggunakan obat-obatan medis atau diagnostik, perlu diingat kemungkinan reaksi yang merugikan atau alergi.

Ini sangat penting jika kita tidak berbicara tentang obat-obatan, tetapi zat-zat yang mempengaruhi tingkat berbagai jenis sensitivitas (anestesi).

Perwakilan dari kelompok bahan obat ini adalah obat lidokain.

Rentang aplikasinya cukup beragam, mulai dari manipulasi kecil dalam praktik kedokteran gigi, dan diakhiri dengan tata rias.

Terjadinya reaksi hipersensitif terhadap zat ini cukup jarang, tetapi konsekuensi yang mungkin dapat secara serius mengancam kehidupan pasien..

Kesalahannya adalah struktur kimiawi yang kompleks dari obat ini, serta pengotor dan alergen tambahan yang mungkin terkandung dalam larutan siap pakai.

Seperti disebutkan di atas, alasan utama untuk pengembangan reaksi alergi terhadap obat ini adalah struktur kimianya yang kompleks dalam kombinasi dengan beberapa zat yang terkandung dalam larutan injeksi jadi..

Terutama aktivitas alergi yang kuat dimanifestasikan oleh zat methylparabent, yang dapat menyebabkan reaksi hipersensitivitas, serta syok anafilaksis..

Alasan sekunder untuk pengembangan kondisi ini meliputi:

  • kecenderungan herediter, serta intoleransi individu terhadap komponen obat ini;
  • penurunan pertahanan tubuh.

Dalam situasi ini, sangat penting pada waktunya untuk dapat membedakan reaksi hipersensitivitas dari kemungkinan efek samping yang disebabkan oleh penggunaan obat..

Efek samping yang paling sering disebabkan oleh melebihi dosis yang ditunjukkan, atau dengan latar belakang intoleransi individu terhadap komponen obat.

Lidokain obat digunakan untuk memberikan anestesi konduksi, infiltrasi, epidural dan spinal dalam kasus-kasus berikut:

  • intervensi bedah berbagai lokalisasi;
  • untuk memastikan manipulasi medis yang menyakitkan;
  • dengan intervensi instrumental serta endoskopi dalam tubuh;
  • dalam praktik kebidanan dan ginekologi, serta urologi, otorinolaringologi, kedokteran gigi, oftalmologi;
  • solusi injeksi obat ini digunakan dalam sindrom koroner akut untuk menghilangkan dan mencegah berulangnya fibrilasi ventrikel;
  • pelat lidokain digunakan untuk penggunaan luar dalam bentuk aplikasi untuk neuralgia postherpetic, myositis, serta penyakit vertebrogenik..

Penggunaan obat ini dikontraindikasikan secara ketat dalam kondisi berikut:

  • adanya hipersensitivitas individu terhadap komponen obat;
  • dengan syok kardiogenik;
  • dengan blokade konduksi jantung;
  • dengan simpul sinus lemah;
  • dalam kasus pelanggaran konduksi intraventrikular;
  • dengan myasthenia gravis;
  • pada gagal hati akut dan kronis.

Perawatan khusus harus diambil di hadapan penyakit yang berhubungan dengan penurunan aliran darah hati, serta pada gagal jantung kronis..

Gejala utama alergi terhadap lidokain sangat beragam, dan juga memiliki tingkat keparahan yang berbeda-beda.

Jadi, suatu reaksi memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala-gejala berikut:

  • kemerahan pada kulit, dalam kombinasi dengan gatal parah dan mengelupas (dermatitis);
  • munculnya lepuh yang menyatu pada permukaan kulit atau selaput lendir (urtikaria);
  • penampilan selaput lendir dari saluran hidung, peningkatan sobek, bersin, nyeri pada mata (rhinoconjunctivitis);
  • munculnya edema masif di berbagai bagian tubuh, serta organ dalam (edema Quincke);
  • perkembangan gejala asma bronkial (bronkospasme masif);
  • pengembangan syok anafilaksis.

Munculnya gejala-gejala ini dicatat segera setelah pemberian obat, tetapi dalam beberapa kasus reaksi alergi dapat terjadi setelah beberapa jam.

Foto: Tes intrakutan

Sebelum menggunakan komponen obat ini atau itu, dokter perlu melakukan survei lisan terhadap pasien.

Jika ada reaksi negatif terhadap bahan obat yang sebelumnya dicatat, maka perlu untuk menilai risiko yang mungkin dari penggunaan zat ini.

Dalam praktik medis, ada tes khusus untuk menilai keberadaan hipersensitivitas, serta analisis, untuk menetapkan status imunologis..

Untuk melakukan tes, injeksi intradermal 0,1 ml obat di sisi dalam lengan bawah.

Jika setelah 20-25 menit tidak ada reaksi tubuh, maka sampel dapat dianggap negatif, dan obat ini cocok untuk digunakan.

Dalam proses melakukan tes, sangat dilarang untuk menggunakan kombinasi lidokain dengan adrenalin, ini dapat menyebabkan reaksi negatif palsu.

Uji immunosorbent terkait enzim (ELISA) adalah metode yang lebih akurat untuk menentukan keberadaan hipersensitivitas..

Apakah ada alergi terhadap gasket? Detail di sini.

Selain kontraindikasi yang telah disebutkan, obat ini memiliki sejumlah fitur aplikasi yang penting untuk dipertimbangkan ketika memilih obat bius..

Tergantung pada kondisi umum pasien tertentu, dokter dapat menyesuaikan dosis obat sesuai arah pengurangannya.

Dalam praktik pediatrik, obat ini digunakan dengan sangat hati-hati, dan hanya jika ada alasan yang bagus.

Penggunaan lidokain sangat tidak diinginkan pada anak di bawah usia 18 tahun.

Masa kehamilan dan menyusui juga merupakan alasan yang baik untuk memikirkan kelayakan penggunaan lidokain.

Penggunaan obat ini pada wanita selama kehamilan hanya mungkin jika efek terapi yang diharapkan membenarkan risiko potensial pada janin yang sedang berkembang.

Untuk orang tua, penurunan yang signifikan dalam laju proses metabolisme dalam tubuh adalah karakteristik, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan penumpukan obat dalam tubuh dan overdosis..

Ini sangat penting untuk dipertimbangkan sebelum menggunakan lidokain pada lansia..

Kedua obat ini memiliki struktur kimia yang mirip, dan juga mewakili anestesi khusus untuk penggunaan topikal..

Pada konsentrasi larutan yang sama (0,5%), kedua obat menunjukkan tingkat toksisitas yang sama.

Tetapi bahkan kesamaan semacam itu tidak mempengaruhi prioritas praktik medis. Keuntungan diberikan secara khusus untuk lidokain, karena toksisitasnya yang lebih rendah, serta karena efek anestesi yang lebih jelas..

Perkembangan reaksi negatif apa pun yang terkait dengan penggunaan lidokain memerlukan penarikan obat ini segera.

Jika ada sensasi yang tidak menyenangkan, maka mereka harus segera dilaporkan ke dokter, dan dalam hal apapun tidak boleh disiapkan.

Tindakan utama seorang spesialis medis harus ditujukan untuk menghentikan aliran zat ini ke dalam aliran darah.

Satu set tindakan lebih lanjut adalah untuk menormalkan parameter hemodinamik, dan tonus pembuluh darah.

Di atas tempat suntikan perlu untuk menerapkan pembalut bertekanan, dan area suntikan itu sendiri disuntikkan dengan adrenalin dalam lingkaran sesuai dengan dosis usia.

Ini juga wajib untuk mendinginkan situs injeksi di bawah sarana menerapkan bantal pemanas dengan es, dan penggunaan antihistamin.

Dengan perkembangan reaksi yang lebih parah (syok anafilaksis), taktik bantuan anafilaksis digunakan.

Jika operasi direncanakan pada malam hari, atau manipulasi medis menggunakan anestesi lokal, sangat penting untuk melaporkan intoleransi Anda terhadap obat-obatan tertentu, khususnya lidokain..

Tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan tergantung pada kesadaran dokter, karena reaksi alergi terhadap lidokain dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah..

Dengan memberi tahu dokter tentang penyakitnya, seseorang secara otomatis melindungi dirinya dari konsekuensi yang tidak diinginkan.

Mengetahui keadaan ini, dokter akan dapat dengan cermat menganalisis situasi dan melakukan penggantian obat yang memadai, yang tidak akan menyebabkan perkembangan reaksi hipersensitivitas dalam tubuh..

Mengapa alergi pada ayam pada bayi? Baca terus.

Apa saja gejala alergi kacang? Temukan lebih banyak lagi.

Mengganti lidokain dengan alergi sama sekali bukan tugas yang sulit saat ini, karena beragamnya anestesi yang tersedia..

Dengan struktur kimianya, obat ini termasuk dalam kelompok amida, oleh karena itu, turunan dari ester asam benzoat adalah pilihan utama untuk penggantiannya..

Kelompok anestesi ini meliputi:

Sebelum menggunakan zat-zat ini, perlu untuk melakukan tes yang tepat.

Jika ada keraguan mengenai toleransi lidokain, perlu untuk mencari saran rinci dari ahli alergi yang dapat mengkonfirmasi atau menyangkal apakah ada intoleransi seperti itu..

Lidocaine adalah obat anestesi topikal dan antiaritmia yang efektif. Ketika diminum dalam standar yang dapat diterima dan dengan toleransi normal oleh tubuh dari komponen obat, efek samping tidak diamati. Kalau tidak, keracunan lidokain berbahaya dan bisa berakibat fatal..

Indikasi dan efek lidokain pada tubuh manusia

Obat ini didistribusikan secara luas dan digunakan terutama di lembaga medis. Mekanisme kerja lidokain adalah untuk memblokir konduksi saraf. Ini diindikasikan untuk menghilangkan rasa sakit selama prosedur atau penelitian yang menyakitkan. Ruang lingkup obat ini sangat luas - digunakan dalam kedokteran gigi, untuk anestesi spinal selama persalinan, penjahitan, gastroendoskopi dan sebagainya..

Untuk masing-masing prosedur ini dan lainnya, dosis spesifik ditunjukkan dengan persentase spesifik dari zat aktif. Jadi, 2% obat digunakan dalam kedokteran gigi atau oftalmologi, dan 10% Lidocaine sudah dianggap sebagai obat antiaritmia. Obat ada dalam bentuk larutan injeksi persentase yang berbeda, tetes mata, gel anestesi, semprotan.

Selama pemberian intramuskuler, lidokain bekerja hampir secara instan. Vasodilatasi terjadi, tetapi iritasi tidak terjadi. Tingkat penyerapan tergantung pada tempat injeksi, dan durasi obat tergantung pada dosis. Jadi, efek lidokain, diberikan secara intramuskuler, dimulai setelah 5 menit, secara intravena - setelah 40-60 detik, diterapkan pada kulit - setelah 15 menit.

Durasi tindakan tergantung pada dosis obat dan persentase zat aktif, dan waktu paruh rata-rata komponen aktif lidokain adalah 4-5 jam. Dosis obat dihitung sendiri oleh dokter, dan sebelum injeksi pertama obat, pasien ditanyai tentang reaksi alergi tubuh dan tes alergi wajib..

Reaksi alergi jarang diamati, dan bahkan jika seseorang belum pernah mengalami hal seperti ini sebelumnya, ini tidak berarti bahwa reaksi tersebut tidak akan terjadi dalam kondisi penyakit (misalnya, saat mengambil obat lain). Struktur lidokain kompleks, dan jika ada bahaya sekecil apa pun, lebih baik meninggalkannya dan menggantinya dengan obat alternatif..

Jika obat diminum untuk pertama kalinya, maka dokter harus melakukan tes intoleransi: 0,1 ml Lidocaine disuntikkan secara subkutan, jika setelah 15-30 menit tidak ada reaksi negatif, maka itu dapat digunakan. Dalam kasus apa pun Anda harus menggabungkan Lidocaine dengan adrenalin selama tes provokatif, sehingga tidak menyebabkan reaksi negatif palsu.

Tidak disarankan untuk melakukan prosedur sendiri, karena tanpa sepengetahuan dan keterampilan seorang petugas kesehatan, Anda tidak dapat menyelamatkan diri dari reaksi yang tidak diinginkan seperti syok anafilaksis. Bahaya lidokain terletak pada reaksi cepat tubuh manusia. Karena ketidakpekaan terhadap sinyal rasa sakit, seseorang mungkin tidak menyadari bahwa ada sesuatu yang salah dengannya.

Semua sensasi yang tidak menyenangkan harus segera dilaporkan ke dokter, dan tidak tahan dengan itu. Dokter akan segera menghentikan anafilaksis dan mengambil tindakan untuk menghilangkan efek obat.

Jika selama tes untuk toleransi ternyata tubuh pasien setidaknya memiliki sedikit intoleransi, mereka mengganti Lidocaine dengan obat lain dengan efek yang sama, untungnya, saat ini ada banyak pilihan untuk alternatif..

Penyebab reaksi yang tidak diinginkan dapat berupa herediter dan intoleransi individu terhadap obat, serta kompatibilitas yang tidak diinginkan dari zat aktif dengan obat lain. Karena itu, sangat penting bagi Anda untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat-obatan yang Anda gunakan sebelum prosedur anestesi..

Dilarang keras membawa Lidocaine kepada orang yang menderita penyakit berikut:

  • gagal jantung derajat II dan III;
  • bradikardia;
  • blokade atrioventrikular derajat II dan III;
  • hipotensi;
  • epilepsi;
  • myasthenia gravis;
  • masalah pembekuan;
  • gagal ginjal kronis dan akut.

Obat ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama pengenalan suntikan yang menyakitkan. Selain itu, obat dua persen digunakan dalam pembuatan gel anestesi yang digunakan dalam tumbuh gigi. Setiap tahun, obat-obatan semacam itu merenggut nyawa ratusan bayi di seluruh dunia, dan FDA (Food and Drug Administration) meminta petugas kesehatan untuk tidak meresepkan gel lidokain untuk bayi, menggantinya dengan "tikus" dan pijat gusi yang dingin.

Beberapa orang tua dapat mengantisipasi reaksi alergi dari tubuh anak terhadap obat yang tampaknya biasa. Sebagai aturan, obat ini tidak terlalu efektif dan memiliki efek jangka pendek, karena orang tua mengulangi prosedur untuk melumasi gusi berulang kali. Akibatnya, sejumlah besar zat aktif masuk ke dalam dan komplikasi serius dapat berkembang - pelanggaran irama jantung dan kejang-kejang..

Karena metabolisme yang lambat dengan sangat hati-hati, lidokain diresepkan untuk anak di bawah usia delapan belas tahun. Orang yang berusia di atas 65 juga berisiko mengonsumsi obat ini. Metabolisme yang lambat menyebabkan akumulasi lidokain dalam tubuh dan overdosis.

Overdosis lidokain dapat menyebabkan efek samping berikut:

  • agitasi atau sebaliknya, depresi sistem saraf pusat;
  • perasaan euforia, menggigil;
  • tremor anggota badan;
  • memutihkan kulit;
  • mati rasa lidah;
  • bintik-bintik di depan mata (yang disebut "lalat");
  • mengantuk, tinitus;
  • pilek, konjungtivitis;
  • pembengkakan selaput lendir, bibir, pipi, laring;
  • gatal, demam, atau kesemutan pada anggota badan;
  • henti pernapasan spontan.

Dalam kasus yang sangat sulit, syok anafilaksis, henti napas dan kram, kolaps, kematian mungkin terjadi. Dalam satu atau lain bentuk, gejala di atas muncul dengan overdosis obat. Lidocaine bukan obat, sulit untuk menganggapnya demikian, hanya dalam kasus yang sangat jarang itu membuat ketagihan.

Dosis lidokain dihitung secara individual dan tergantung pada ukuran area tubuh yang perlu dibius. Pertama, dosis konsentrasi minimum diberikan. Untuk orang dewasa, dosis maksimum yang diijinkan adalah 200 mg larutan dua persen, dan untuk anestesi aplikasi dengan lidokain sepuluh persen, dosis yang diijinkan adalah 2 ml. Perlu dicatat bahwa dosis maksimum dan mematikan memiliki wajah yang sangat buram, dan dilarang keras untuk melebihi norma yang ditentukan dalam petunjuk..

Manifestasi gejala overdosis harus diwaspadai. Dalam kasus seperti itu, obat segera dihentikan dan tindakan diambil untuk menetralisir reaksi alergi-toksik.

Reaksi toksik terhadap pemberian lidokain dimanifestasikan dengan sangat cepat. Tidak ada obat penawar khusus, jadi bantu korban dengan gejala.

Pertama, hentikan pemberian obat. Dari urtikaria dan manifestasi kulit lainnya, antihistamin diindikasikan, kompres dingin ke lokasi ruam. Bronkodilator akan memudahkan pernapasan, dan sirkulasi darah dapat ditingkatkan hanya dengan mengambil posisi berbaring, mengangkat kaki di atas kepala.

Karena lidokain tidak diminum secara oral, tidak ada gunanya mencuci lambung, juga dalam mengambil enterosorben. Minum banyak cairan akan membantu Anda menyingkirkan zat beracun yang masuk ke perut Anda lebih cepat..

Karena kekhususan obat, perawatan medis dan pengamatan pada hari pertama setelah overdosis diperlihatkan kepada semua orang, karena lidocaine dapat menyebabkan serangan jantung mendadak dan kematian..

Di rumah sakit, korban diberikan intubasi dan ventilasi mekanis, serta larutan elektrolit atau pengganti plasma, antikonvulsan, dan obat M-antikolinergik..

Lidocaine bisa mematikan! Tonton video tentang tragedi nyata yang terjadi sebagai akibat reaksi alergi parah terhadap obat ini.

Artikel menggunakan bahan:

26 Februari Institute of Allergology and Immunology Clinical, bersama dengan Departemen Kesehatan, sedang melakukan program "bebas alergi". Dalam kerangka yang obat Histanol Neo tersedia hanya 149 rubel, untuk semua penduduk kota dan wilayah!

Lidocaine berbahaya: teman atau musuh?

Lidocaine adalah obat anestesi topikal dan antiaritmia yang efektif. Ketika diminum dalam standar yang dapat diterima dan dengan toleransi normal oleh tubuh dari komponen obat, efek samping tidak diamati. Kalau tidak, keracunan lidokain berbahaya dan bisa berakibat fatal..

Indikasi dan efek lidokain pada tubuh manusia

Obat ini didistribusikan secara luas dan digunakan terutama di lembaga medis. Mekanisme kerja lidokain adalah untuk memblokir konduksi saraf. Ini diindikasikan untuk menghilangkan rasa sakit selama prosedur atau penelitian yang menyakitkan. Ruang lingkup obat ini sangat luas - digunakan dalam kedokteran gigi, untuk anestesi spinal selama persalinan, penjahitan, gastroendoskopi dan sebagainya..

Untuk masing-masing prosedur ini dan lainnya, dosis spesifik ditunjukkan dengan persentase spesifik dari zat aktif. Jadi, 2% obat digunakan dalam kedokteran gigi atau oftalmologi, dan 10% Lidocaine sudah dianggap sebagai obat antiaritmia. Obat ada dalam bentuk larutan injeksi persentase yang berbeda, tetes mata, gel anestesi, semprotan.

Selama pemberian intramuskuler, lidokain bekerja hampir secara instan. Vasodilatasi terjadi, tetapi iritasi tidak terjadi. Tingkat penyerapan tergantung pada tempat injeksi, dan durasi obat pada dosis. Jadi, efek lidokain, diberikan secara intramuskuler, dimulai setelah 5 menit, secara intravena - setelah 40-60 detik, diterapkan pada kulit - setelah 15 menit.

Durasi tindakan tergantung pada dosis obat dan persentase zat aktif, dan waktu paruh rata-rata komponen aktif lidokain adalah 4-5 jam. Dosis obat dihitung sendiri oleh dokter, dan sebelum injeksi pertama obat, pasien ditanyai tentang reaksi alergi tubuh dan tes alergi wajib..

Tes toleransi lidokain

Reaksi alergi jarang diamati, dan bahkan jika seseorang belum pernah mengalami hal seperti ini sebelumnya, ini tidak berarti bahwa reaksi tersebut tidak akan terjadi dalam kondisi penyakit (misalnya, saat mengambil obat lain). Struktur lidokain kompleks, dan jika ada bahaya sekecil apa pun, lebih baik meninggalkannya dan menggantinya dengan obat alternatif..

Jika obat diminum untuk pertama kalinya, maka dokter harus melakukan tes intoleransi: 0,1 ml Lidocaine disuntikkan secara subkutan, jika setelah 15-30 menit tidak ada reaksi negatif, maka itu dapat digunakan. Dalam kasus apa pun Anda harus menggabungkan Lidocaine dengan adrenalin selama tes provokatif, sehingga tidak menyebabkan reaksi negatif palsu.

Tidak disarankan untuk melakukan prosedur sendiri, karena tanpa sepengetahuan dan keterampilan seorang petugas kesehatan, Anda tidak dapat menyelamatkan diri dari reaksi yang tidak diinginkan seperti syok anafilaksis. Bahaya lidokain terletak pada reaksi cepat tubuh manusia. Karena ketidakpekaan terhadap sinyal rasa sakit, seseorang mungkin tidak menyadari bahwa ada sesuatu yang salah dengannya.

Semua sensasi yang tidak menyenangkan harus segera dilaporkan ke dokter, dan tidak tahan dengan itu. Dokter akan segera menghentikan anafilaksis dan mengambil tindakan untuk menghilangkan efek obat.

Jika selama tes untuk toleransi ternyata tubuh pasien setidaknya memiliki sedikit intoleransi, mereka mengganti Lidocaine dengan obat lain dengan efek yang sama, untungnya, saat ini ada banyak pilihan untuk alternatif..

Penyebab reaksi yang tidak diinginkan dapat berupa herediter dan intoleransi individu terhadap obat, serta kompatibilitas yang tidak diinginkan dari zat aktif dengan obat lain. Karena itu, sangat penting bagi Anda untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat-obatan yang Anda gunakan sebelum prosedur anestesi..

Dilarang keras membawa Lidocaine kepada orang yang menderita penyakit berikut:

  • gagal jantung derajat II dan III,
  • bradikardia,
  • blok atrioventrikular derajat II dan III,
  • hipotensi,
  • epilepsi,
  • myasthenia gravis,
  • masalah pembekuan,
  • gagal ginjal kronis dan akut.

Lidocaine dan anak-anak

Obat ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama pengenalan suntikan yang menyakitkan. Selain itu, obat dua persen digunakan dalam pembuatan gel anestesi yang digunakan dalam tumbuh gigi. Setiap tahun, obat-obatan semacam itu merenggut nyawa ratusan bayi di seluruh dunia, dan FDA (Food and Drug Administration) meminta petugas kesehatan untuk tidak meresepkan gel lidokain untuk bayi, menggantinya dengan "tikus" dan pijat gusi yang dingin.

Beberapa orang tua dapat mengantisipasi reaksi alergi dari tubuh anak terhadap obat yang tampaknya biasa. Sebagai aturan, obat ini tidak terlalu efektif dan memiliki efek jangka pendek, karena orang tua mengulangi prosedur untuk melumasi gusi berulang kali. Akibatnya, sejumlah besar zat aktif masuk ke dalam dan komplikasi serius dapat berkembang - pelanggaran irama jantung dan kejang-kejang..

Karena metabolisme yang lambat dengan sangat hati-hati, lidokain diresepkan untuk anak di bawah usia delapan belas tahun. Orang yang berusia di atas 65 juga berisiko mengonsumsi obat ini. Metabolisme yang lambat menyebabkan akumulasi lidokain dalam tubuh dan overdosis.

Efek samping

Overdosis lidokain dapat menyebabkan efek samping berikut:

  • agitasi atau sebaliknya depresi SSP,
  • perasaan euforia, menggigil,
  • tremor tungkai,
  • memutihkan kulit,
  • mati rasa lidah,
  • bintik di depan mata (disebut "lalat"),
  • mengantuk, tinitus,
  • pilek, konjungtivitis,
  • pembengkakan selaput lendir, bibir, pipi, laring,
  • gatal, demam, atau kesemutan di ekstremitas,
  • henti pernapasan spontan.

Dalam kasus yang sangat sulit, syok anafilaksis, henti napas dan kram, kolaps, kematian mungkin terjadi. Dalam satu atau lain bentuk, gejala di atas muncul dengan overdosis obat. Lidocaine bukan obat, sulit untuk menganggapnya demikian, hanya dalam kasus yang sangat jarang itu membuat ketagihan.

Dosis maksimum obat

Dosis lidokain dihitung secara individual dan tergantung pada ukuran area tubuh yang perlu dibius. Pertama, dosis konsentrasi minimum diberikan. Untuk orang dewasa, dosis maksimum yang diijinkan adalah 200 mg larutan dua persen, dan untuk anestesi aplikasi dengan lidokain sepuluh persen, dosis yang diijinkan adalah 2 ml. Perlu dicatat bahwa dosis maksimum dan mematikan memiliki wajah yang sangat buram, dan dilarang keras untuk melebihi norma yang ditentukan dalam petunjuk..

Manifestasi gejala overdosis harus diwaspadai. Dalam kasus seperti itu, obat segera dihentikan dan tindakan diambil untuk menetralisir reaksi alergi-toksik.

Pertolongan pertama untuk keracunan lidokain

Reaksi toksik terhadap pemberian lidokain dimanifestasikan dengan sangat cepat. Tidak ada obat penawar khusus, jadi bantu korban dengan gejala.

Pertama, hentikan pemberian obat. Dari urtikaria dan manifestasi kulit lainnya, antihistamin diindikasikan, kompres dingin ke lokasi ruam. Bronkodilator akan memudahkan pernapasan, dan sirkulasi darah dapat ditingkatkan hanya dengan mengambil posisi berbaring, mengangkat kaki di atas kepala.

Karena lidokain tidak diminum secara oral, tidak ada gunanya mencuci lambung, juga dalam mengambil enterosorben. Minum banyak cairan akan membantu Anda menyingkirkan zat beracun yang masuk ke perut Anda lebih cepat..

Karena kekhususan obat, perawatan medis dan pengamatan pada hari pertama setelah overdosis diperlihatkan kepada semua orang, karena lidocaine dapat menyebabkan serangan jantung mendadak dan kematian..

Di rumah sakit, korban diberikan intubasi dan ventilasi mekanis, serta larutan elektrolit atau pengganti plasma, antikonvulsan, dan obat M-antikolinergik..

Video

Lidocaine bisa mematikan! Tonton video tentang tragedi nyata yang terjadi sebagai akibat reaksi alergi parah terhadap obat ini.

Alergi Lidocaine, gejala, pengobatan

Alergi terhadap lidokain adalah penyakit yang berbahaya, dan yang paling penting tidak dapat diprediksi. Banyak yang bahkan tidak curiga bahwa obat penghilang rasa sakit yang biasa-biasa saja dapat menyebabkan reaksi berbahaya pada tubuh, misalnya syok anafilaksis. Karena itu, setiap orang harus tahu tentang efek lidokain pada tubuh manusia.

Tentang anestesi

Anestesi lokal merupakan bagian integral dari beberapa prosedur medis..

Anestesi diperlukan dalam kedokteran gigi, selama intervensi bedah kecil, selama prosedur ginekologis, dan kadang-kadang dokter memilih lidokain sebagai anestesi lokal.

Obat ini dibius dengan baik, efek penggunaannya tahan lama, satu-satunya hal yang perlu dipertimbangkan ketika meresepkan lidokain adalah kemungkinan alergi terhadapnya..

Alergi yang berkembang terhadap lidokain tidak selalu dimanifestasikan oleh gejala-gejala ringan, itu terjadi bahwa pasien memerlukan perawatan medis yang mendesak untuk menghilangkan penindasan fungsi vital..

Penyebab alergi lidokain

Lidocaine adalah obat dengan komposisi kimia yang kompleks. Obat multikomponen digunakan tidak hanya sebagai obat bius, tetapi juga sebagai obat antiaritmia.

Banyak dokter cenderung percaya bahwa komponen apa pun dari agen ini dapat menjadi penyebab timbulnya alergi terhadap lidokain..

Seringkali alergi berkembang pada methylparaben - bahan kimia yang digunakan dalam anestesi sebagai pengawet.

Alergi yang sebenarnya tidak harus disamakan dengan efek samping, yang memiliki banyak lidokain.

Intoleransi terhadap obat ini disebabkan oleh efek neurotoksik dan kardiotoksiknya..

Di bawah pengaruh komponen obat ini, perubahan tonus pembuluh darah, perubahan kulit diamati.

Intoleransi Lidocaine diekspresikan oleh tanda-tanda seperti:

  • Palpitasi atau bradikardia sebaliknya;
  • Sakit kepala;
  • Kebingungan;
  • Tunanetra;
  • Mual
  • Peradangan dan nekrosis di bidang pemberian obat.

Gejala-gejala di atas jarang diamati dengan perkembangan alergi yang sebenarnya terhadap lidokain.

Dalam kasus yang parah, setelah pemberian lidokain, tekanan darah turun dan ini menyebabkan pingsan, dan kejang sering terjadi.

Cara memeriksa apakah Anda alergi terhadap lidokain

Alergi Lidocaine tidak berkembang dengan pemberian obat ini pertama kali.

Di bawah pengaruh pemberian awal dari komponen obat, sistem kekebalan mengingat zat-zat ini sebagai berbahaya bagi manusia, dan ketika mereka kemudian diterima, itu sudah bereaksi dengan produksi antibodi.

Untuk menyarankan kemungkinan alergi terhadap lidokain pada pasien, dokter menggunakan metode berikut:

  • Lakukan survei. Harus dipastikan apakah ada reaksi yang tidak biasa di masa lalu terhadap obat apa pun, toleransinya terhadap manusia. Penting untuk diingat apakah anestesi diperkenalkan di masa lalu, dan bagaimana tubuh bereaksi terhadapnya..
  • Jika perlu, dokter dapat melakukan tes ekspres untuk hipersensitif terhadap lidokain. Untuk ini, 0,1 ml lidokain diberikan secara intradermal pada bagian dalam lengan manapun. Evaluasi hasil dilakukan setelah 20 menit, jika selama periode ini tidak ada perubahan lokal dan gejala umum intoleransi, maka penggunaan obat diperbolehkan..

Secara alami, metode di atas tidak dapat memberikan jaminan 100% bahwa tidak akan ada alergi terhadap lidokain.

Adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat apakah seseorang memiliki reaksi seperti itu hanya dengan melakukan tes khusus - tes kulit dan penentuan antibodi dalam darah. Studi-studi ini menentukan jenis alergen. Sebagai variasi dari metode yang dijelaskan sebelumnya, tes prik digunakan..

Gejala penyakitnya

Alergi terhadap lidokain dan intoleransi terhadap obat ini adalah kondisi yang berbeda yang memerlukan pendekatan yang sama sekali berbeda untuk menghilangkannya..

Intoleransi atau efek samping terjadi terutama pada saat pemberian obat atau beberapa menit setelah itu.

Reaksi serupa dari tubuh terhadap efek toksik anestesi pada organ vital dijelaskan..

Seperti intoleransi dijelaskan di atas, biasanya perubahan yang serupa dalam kesejahteraan berlalu dengan sendirinya dalam beberapa menit dan tidak memerlukan obat khusus.

Tetapi kadang-kadang terjadi bahwa semua gejala efek samping meningkat dan pasien membutuhkan bantuan dalam bentuk pengenalan prednison, adrenalin.

Dengan reaksi merugikan yang parah di masa depan, lidokain tidak digunakan.

Alergi setelah pemberian lidokain dapat terjadi segera atau setelah beberapa jam.

Anda dapat membedakannya dari intoleransi dengan tanda-tanda berikut:

  • Perkembangan rinitis alergi dengan bersin, gatal pada saluran hidung, kemacetan, sejumlah besar lendir yang dikeluarkan.
  • Konjungtivitis alergi.
  • Perubahan kulit. Alergi terhadap lidokain dapat menyebabkan perkembangan dermatitis terbatas dan munculnya ruam dengan lokalisasi yang berbeda pada tubuh. Pembentukan perubahan kulit disertai dengan gatal-gatal kulit yang parah..
  • Pembengkakan jaringan lunak wajah - bibir, kelopak mata. Edema dapat menyebar ke rongga mulut dan tenggorokan, yang menyebabkan kesulitan bernapas, menelan dan serangan mati lemas.

Dengan kekebalan yang lemah, alergi terhadap lidokain diakhiri dengan syok anafilaksis, yang harus dihentikan dalam hitungan menit oleh kelompok obat-obatan tertentu..

Risiko semacam itu menjelaskan persyaratan dokter untuk memberikan lidokain hanya di lembaga medis yang memiliki alat pertolongan pertama.

Dengan alergi terhadap lidokain, bahkan jika itu memanifestasikan gejala minor, perlu untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan selanjutnya dari obat ini..

Jika tidak, pemberian selanjutnya dapat mengakibatkan syok anafilaksis dengan semua konsekuensi yang timbul dari komplikasi tersebut..

Apa yang harus dilakukan jika reaksi alergi terhadap suntikan dengan lidokain dimulai

Lidocaine, terlepas dari tujuan penggunaan obat ini, direkomendasikan untuk diberikan secara intramuskuler, intravena atau di gusi hanya di fasilitas medis.

Petugas kesehatan selalu mempertimbangkan kemungkinan reaksi alergi terhadap obat dan karenanya selalu dapat memberikan bantuan yang memenuhi syarat menggunakan obat-obatan yang diperlukan.

Ketika gejala menunjukkan reaksi alergi, bertindak sebagai berikut:

  • Hentikan pemberian obat;
  • Pasien diletakkan di permukaan horizontal;
  • Jika ada tanda-tanda syok, maka Prednisone diberikan secara intravena, Adrenalin secara subkutan;
  • Kemudian secara intramuskuler masukkan Tavegil, Suprastin;
  • Dalam 30-60 menit, perlu untuk memantau pasien, mengukur tekanan darah secara berkala dan mengevaluasi kerja jantung, sistem pernapasan.

Setelah menormalkan kesejahteraan pasien, Anda bisa pulang, perawatan lebih lanjut ditentukan oleh dokter atau ahli alergi yang merawat..

Diagnostik

Untuk mengetahui apakah pasien alergi terhadap lidokain, beberapa metode digunakan dalam praktik medis:

  1. Pada anak-anak di bawah usia 5 tahun, tes darah dilakukan jika belum diketahui bagaimana tubuh anak merespons lidokain;
  2. Dosis kecil obat ini diberikan di bawah kulit. Ini akan meminimalkan konsekuensi dan mengecualikan penggunaan lebih lanjut dari lidokain jika alergi muncul padanya;
  3. Dengan memeriksa kartu pasien, dokter akan dapat mengetahui apa yang dia sakit sebelumnya dan obat apa yang digunakan untuk mengobatinya. Survei ini mengklarifikasi apakah lidocaine adalah salah satu dari obat yang diresepkan sebelumnya dan bagaimana itu ditoleransi oleh pasien..

Pengobatan penyakit

Pengobatan reaksi alergi yang muncul terhadap lidokain tergantung pada sistem mana yang telah dipengaruhi oleh mediator inflamasi.

Ketika dermatitis ruam dan gatal muncul, mereka bertindak sebagai berikut:

  • Mandi air dingin.
  • Kompres air dingin atau dengan ramuan herbal anti-inflamasi diterapkan ke situs ruam.
  • Salep kulit terbakar membantu mengurangi rasa gatal dan iritasi..

Ketika pusing terjadi, perlu berbaring, naik sedikit di atas kaki.

Jika Anda mengalami mual, sakit perut, Anda harus berkumur, menggunakan enterosorbent, yang meningkatkan pembuangan racun obat.

Terlepas dari bagaimana alergi muncul, Anda perlu minum lebih banyak air.

Perawatan obat terdiri dari mengambil antihistamin, mereka diminum selama beberapa hari.

Antihistamin yang paling sering diresepkan adalah Loratadin, Zodak, Zrius, mereka memiliki efek toksik paling sedikit..

Jika alergi dimanifestasikan oleh rinitis, maka pemberian tetes vasokonstriksi juga diperlukan.

Dengan perkembangan lesi pada sistem bronkopulmonalis, obat yang memfasilitasi pernapasan diresepkan.

Glukokortikosteroid juga digunakan dalam pengobatan alergi, tetapi tujuannya harus selalu dibenarkan..

Kursus terapi yang kompeten dan efektif hanya dapat dipilih oleh dokter, pilihan obat independen terkadang berakhir dengan hasil yang sama sekali tidak terduga.

Fitur dari pengobatan penyakit pada anak

Reaksi alergi terhadap lidokain pada anak dapat menyebabkan perkembangan perubahan kesehatan dan kesejahteraannya.

Oleh karena itu, perlu untuk melakukan uji coba sebelum prosedur, yang memungkinkan untuk menentukan toleransi obat.

Jika ternyata anak alergi tidak hanya terhadap lidokain, tetapi juga terhadap anestesi lokal lainnya, maka manipulasi yang diperlukan dapat dilakukan dengan anestesi umum..

Dengan alergi obat yang telah muncul, anak diperlakukan serupa dengan pasien dewasa, tetapi dosis obat yang direkomendasikan dalam pediatri harus diperhitungkan..

Pastikan memberi bayi enterosorben, seperti karbon aktif, Polyphepan selama beberapa hari.

Tes kulit untuk alergen direkomendasikan dalam dua hingga tiga minggu setelah perawatan antihistamin..

Obat yang mengandung lidokain

Efek analgesik dalam kedokteran gigi, dengan operasi lokal pada jaringan lunak, dalam pengobatan peradangan pada rongga mulut dicapai karena obat-obatan khusus yang mungkin termasuk lidokain.

Juga, obat dapat menjadi bagian dari gel, salep, tetes telinga, bercak dengan efek anestesi..

Di bawah ini adalah daftar obat yang mengandung lidocaine.

Gel (aerosol, semprotan):

  1. Luan gel 1% dan 2% 100 g dalam tabung;
  2. Calgel;
  3. Xicain;
  4. Dinexan A;
  5. Kamistad;
  6. Ligent
  7. Lidochlor;
  8. Luan;

Solusi untuk injeksi:

  1. Ecocaine masing-masing 2% 1,8 ml;
  2. Xylocaine epinefrin;
  3. Xylorolland tanpa dan dengan adrenalin;
  4. Xylestesin;
  5. Xylestesin-F "Forte";
  6. Lignocaine hidroklorida;
  7. Lidocaine-N.C.;
  8. Lidocard;
  9. Lidocatone;
  10. Lycaine;
  11. Midokalm Richter;
  12. Octocaine;
  13. Tolperisone dengan lidocaine-Ferein;
  14. Synarta (dua ampul, salah satunya adalah lidokain).

Patch Versatis untuk d / tempat. sekitar 5%, salep Oflokain-Darnitsa, tetes telinga Anauran.

Ada banyak obat lain yang mengandung lidokain, jadi penting untuk hati-hati membaca bagian "Komposisi" dalam instruksi untuk obat.

Cara mengganti lidokain

Manipulasi medis yang memerlukan anestesi lokal tidak dapat dibatalkan dalam beberapa kasus. Dan karena itu, Anda perlu menemukan analgesik yang tidak menyebabkan reaksi alergi dan akan dimanifestasikan oleh reaksi yang paling tidak merugikan..

Obat dipilih yang memiliki komponen analgesik dengan struktur yang berbeda dari lidokain.

Aman dalam hal ini untuk menggunakan dana berbasis asam benzoat - Novocain, Dicain, Anestezin. Tetapi sebelum menggunakannya, tes juga selalu diperlukan..

Jika reaksi alergi terhadap sebagian besar analgesik lokal terdeteksi, mereka dapat diganti dengan anestesi umum..

Saat ini, obat untuk anestesi dipilih tergantung pada durasi seluruh manipulasi, dan mereka cukup mudah ditoleransi oleh pasien, tanpa menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan setelah meninggalkan anestesi.

Pencegahan Alergi Lidocaine

Pada pemberian pertama obat ini, reaksi tubuh hampir mustahil untuk diprediksi.

Tetapi jika Anda tahu bahwa Anda sebelumnya telah mengamati reaksi terhadap lidokain, maka Anda perlu melakukan hal berikut:

  • Diperiksa oleh seorang ahli alergi. Melakukan berbagai tes akan menentukan apakah reaksi sesat tubuh sebenarnya disebabkan oleh lidokain, atau apakah itu merupakan gejala gangguan lain..
  • Ketika meresepkan prosedur anestesi, sangat penting untuk memperingatkan penyedia layanan kesehatan tentang alergi obat.
  • Dokter harus mempertimbangkan kemungkinan mengembangkan alergi silang terhadap lidokain jika pasien memiliki riwayat reaksi alergi lainnya..

Reaksi alergi terhadap lidokain mungkin terjadi pada usia berapa pun, adalah mungkin untuk meminimalkan konsekuensi negatifnya hanya jika ada prosedur yang dilakukan di klinik atau rumah sakit.