Utama > Persiapan

Tes alergi untuk anestesi, konsekuensi

Alergi anestesi adalah subspesies alergi obat, yang disebut sebagai alergi sejati. Tidak seperti makanan, yang dapat diobati dengan diet dan melatih sistem kekebalan tubuh dan "tumbuh" seiring waktu, alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi dan bidang kedokteran lainnya bertahan seumur hidup.

Seorang dokter gigi yang akan memberikan anestesi kepada pasien tertarik pada tekanan darah pasien, adanya kehamilan pada wanita, dan alergi terhadap anestesi. Keputusan dokter gigi tentang penggunaan anestesi dan pilihan anestesi akan tergantung pada jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini. Obat-obatan untuk menghilangkan rasa sakit di pasar farmasi direpresentasikan cukup luas dan, pada prinsipnya, dimungkinkan untuk memperhitungkan karakteristik setiap pengunjung ke klinik gigi..

Bagaimana alergi anestesi terwujud dalam kedokteran gigi?

Dari kulit, ruam gatal dan gatal diamati. Antihistamin topikal dapat membantu meringankan kemerahan, iritasi, dan gatal-gatal. Tetapi bahkan reaksi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi seperti itu dianggap sangat tidak diinginkan.

Dari mata dan organ pernapasan, ada pembengkakan pada selaput lendir, lakrimasi, pemisahan aqueous humor dari hidung, sakit tenggorokan dan iritasi. Ini adalah reaksi yang lebih serius, yang secara signifikan dapat memperburuk kondisi pasien, mengganggu pernapasan hidung dan memerlukan intervensi medis.

Komplikasi anestesi yang paling serius adalah syok anafilaksis. Ini adalah penghambatan fungsi sistem seluruh organisme, yang disertai dengan lonjakan tekanan darah, gangguan dalam kerja jantung, pembengkakan paru-paru dan bronkus dengan kemungkinan berhenti bernapas mandiri. Dalam hal ini, perlu untuk memperkenalkan obat darurat seperti adrenalin dan prednison. Seringkali pasien memerlukan rawat inap, karena obat yang bergerak cepat hanya meringankan kondisinya, tetapi tidak menghilangkan efek negatif dari syok anafilaksis..

Penting: Ada kemungkinan edema Quincke berkembang sebagai respons terhadap pemberian anestesi.

Cara mengidentifikasi alergi terhadap anestesi

Alergi obat berbahaya karena berkembang dengan cepat dan tidak mungkin untuk memprediksi timbulnya, perkembangan dan manifestasinya dalam setiap kasus. Penderita alergi dengan jenis alergi lain dan pasien yang orang tuanya alergi paling rentan terhadap alergi obat. Namun demikian, kemungkinan mengembangkan reaksi individu tinggi bahkan untuk mereka yang sebelumnya tidak menunjukkan hipersensitivitas terhadap stimulus apa pun. Namun, industri farmasi modern menawarkan berbagai macam obat untuk anestesi lokal dalam praktik dokter gigi, sehingga Anda selalu dapat memilih obat yang paling aman..

Penting: Untuk melindungi diri dari kemungkinan reaksi negatif hipersensitif terhadap obat anestesi, disarankan untuk melakukan tes alergi pada anestesi..

Risiko Alergi

Meskipun alergi obat dianggap benar, reaksi alergi sangat umum - krisis hipertensi, kolaps, kekeruhan dan kehilangan kesadaran, kolaps. Tentu sering keliru untuk manifestasi alergi ini. Selain itu, tidak dapat dibedakan dari manifestasi reaksi alergi sejati terhadap obat yang sebelumnya peka. Setiap pengenalan antigen baru ke dalam tubuh menyebabkan kerja antibodi yang semakin kuat, akibatnya reaksi hipersensitivitas menjadi semakin sulit..

Cara lulus tes alergi untuk anestesi

Rujukan ke tes alergi untuk anestesi dapat diperoleh dari dokter Anda di klinik setempat - ahli alergi atau imunologi. Kemungkinan besar, Anda harus mengikuti tes dengan biaya tertentu. Indikasi untuk studi tersebut adalah sebagai berikut:

  • Reaksi sebelumnya terhadap anestesi lokal selama perawatan atau pencabutan gigi,
  • Alergi obat yang ada terhadap obat apa pun,
  • Ruam kulit dengan etiologi yang tidak diketahui,
  • Hidung tersumbat, batuk tanpa adanya tanda-tanda penyakit menular lainnya,
  • Lacrimation, gatal di dalam telinga,
  • Pusing, mual, gangguan pencernaan tanpa tanda-tanda hipotensi, hipertensi, keracunan makanan.

Untuk mendapatkan hasil pada kualitas reaksi tubuh terhadap obat, dokter dapat memilih salah satu cara:

  • Menyuntikkan alergen murni di bawah kulit dengan suntikan,
  • Pengenalan obat ke dalam goresan dibuat pada kulit dengan jarum steril,
  • Pengenalan alergen dengan menggaruk kulit melalui setetes alergen (tanda khusus dibuat pada kulit, yang menjadi fokus dokter ketika menganalisis hasil tes),
  • Pengenalan alergen melalui lekukan di lengan adalah cara yang agak menyakitkan,
  • Kencangkan ke kulit dengan aplikasi jaringan dengan impregnasi alergen.

Ketika Anda tidak dapat mengambil tes alergi?

  • Melawan latar belakang peningkatan suhu tubuh,
  • Melawan latar belakang penyakit menular,
  • Selama kehamilan atau minggu-minggu pertama setelah melahirkan / aborsi,
  • Dengan eksaserbasi penyakit kronis.

Reaksi organisme yang lemah bisa sangat kuat, sehingga hasil ini tidak dapat dianggap andal dan Anda harus mengambil kembali sampel.

Alergi terhadap obat penghilang rasa sakit yang digunakan dalam kedokteran gigi

Alergi terhadap obat penghilang rasa sakit lokal dalam kedokteran gigi adalah alergi obat. Fenomena serupa diamati pada sekitar 17% dari jumlah total penyakit tersebut. Ini adalah tingkat yang cukup tinggi. Iritasi utama dalam obat-obatan tersebut adalah paling sering lidokain, sehingga tidak sering digunakan ketika melakukan prosedur gigi, tetapi mencoba untuk mengganti dengan obat penghilang rasa sakit yang lebih efektif dan tidak berbahaya. Sebagian besar orang yang mengidentifikasi reaksi semacam ini terhadap anestesi lokal adalah anak-anak lokal yang berusia di bawah 7 tahun karena mereka belum sepenuhnya membentuk sel-sel kekebalan dalam tubuh (ini menentukan peningkatan risiko alergi di bawah pengaruh patogen bersyarat).

Alergi terhadap anestesi paling sering terdeteksi dalam 5-15 menit setelah obat diberikan. Meskipun kadang-kadang (misalnya, jika fase pertama dari reaksi imun kabur atau diekspresikan dengan lemah), gejala awal muncul jauh kemudian - 1-2 jam setelah injeksi. Dasar pengembangan patogenetik dari gejala alergi adalah sintesis mediator inflamasi, yang utamanya adalah histamin. Zat ini adalah katalis untuk respons imunopatologis tipe cepat (tanda-tanda yang muncul pada pasien segera setelah kontak dengan iritan). Selain histamin, dengan latar belakang reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit, produksi mediator inflamasi lainnya - prostaglandin dan sitokin - dimulai.

Bahaya utama dengan diperkenalkannya obat penghilang rasa sakit untuk penderita alergi adalah bahwa ada kemungkinan tinggi pembentukan kondisi yang mengancam jiwa: Edema Quincke, syok anafilaksis (anafilaksis), gagal pernapasan akut, dan sesak napas. Karena itu, dalam madu. lembaga tempat kantor dokter gigi harus memiliki resusitasi dan peralatan yang mungkin diperlukan dengan resusitasi darurat.

  • anestesi dengan cepat diberikan;
  • obat ini digunakan untuk pasien dalam keadaan kelelahan;
  • obat ini diberikan dalam dosis besar.

Perubahan yang terjadi dalam tubuh disebut reaksi alergi tipe 1. Selama penetrasi awal obat penghilang rasa sakit, sel-sel kekebalan khusus disintesis - imunoglobulin kelompok E (IgE), yang merupakan antibodi.

Seiring waktu, tubuh menumpuk molekul-molekul ini. Dalam proses pemberian anestesi berulang-ulang dalam tubuh, muncul hubungan antara imunoglobulin dan antigen, yang mengarah pada pelepasan berbagai mediator inflamasi dalam jaringan yang diperkaya dengan serat lemak: histamin, serotonin, bradikinin, dll. Di bawah pengaruhnya, sel-sel di sekitarnya terlibat dalam reaksi alergi.

Varietas obat penghilang rasa sakit

Anestesi datang dalam dua bentuk: paparan lokal dan umum. Anestesi lokal pada gilirannya terjadi:

  • dalam bentuk semprotan yang memiliki efek penghilang rasa sakit ketika disemprotkan ke jaringan gusi;
  • infiltrasi;
  • konduktor;
  • intraoseus.

Anestesi umum dengan injeksi.

Jenis reaksi alergi sesuai dengan distribusi gejalanya

Ada dua jenis alergi terhadap anestesi dan obat-obatan lain, yang ditandai dengan gejala dan keparahan berbeda.

Reaksi lokal (lokal)

Alergi lokal adalah reaksi imunopatologis (atau kombinasi reaksi), yang memanifestasikan dirinya hanya di tempat injeksi. Paling sering, patologi semacam ini menghilang dengan sedikit penyesuaian medis (mengambil antihistamin) dan pemutusan kontak dengan iritasi. Alergi lokal terhadap obat penghilang rasa sakit dalam kedokteran gigi biasanya memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

  • edema dan hiperemia pada bibir, lidah dan jaringan gusi;
  • pembentukan microcracks dan buritan kecil di mulut;
  • meningkatkan dan mengembangkan proses inflamasi pada papila di lidah;
  • membakar atau menurunkan sensitivitas (pasien mengeluh perasaan mati rasa, yang tidak hilang setengah jam setelah anestesi);
  • ruam di bibir dan pada selaput lendir di mulut;
  • rasa sakit saat menggigit dan memberi tekanan pada gigi.

Dalam hal pemberian dosis minimum kepada pasien dengan status imunologi yang cukup stabil, paling sering hanya terjadi reaksi alergi lokal. Jika seseorang berisiko, terutama ketika kepekaan tubuh dengan anestesi lokal telah terjadi, tanda-tanda yang lebih parah dapat terjadi..

Reaksi umum

Ini adalah bentuk reaksi alergi yang agak serius terhadap obat-obatan, hal ini terkait dengan produksi imunoglobulin E yang tinggi, yang termasuk dalam kelompok gamma globulin yang diproduksi dalam sel plasma (B-limfosit). Di dalam tubuh, imunoglobulin terikat pada protein yang terletak pada basofil dan sel mast, yang mengarah pada pembentukan reaksi alergi akut.

Gejala dengan reaksi alergi umum berbeda. Jenis patologi ini dibagi menjadi beberapa kelompok gejala. Perkembangan tanda-tanda ini dapat diisolasi baik dalam bentuk kombinasi dari beberapa kelompok, yang menentukan kesejahteraan pasien dan tingkat keparahan perjalanan alergi..

Gejala dermatologis

Kulit ditutupi dengan ruam merah muda atau merah muda pucat, penampilan lepuh, luka kecil, retak. Ditandai pada area kulit dengan pengelupasan, gatal, terbakar, bengkak dan kemerahan.

Tanda-tanda keracunan (urtikaria)

Kelompok gejala ini termasuk hipertermia (dimungkinkan untuk mempertahankan suhu pada tingkat subfebrile, atau meningkat menjadi 39,5 derajat), sakit kepala, kelesuan yang parah, kantuk, dan kelesuan. Pasien mengeluh tersengat atau kedinginan.

Gejala dari saluran pencernaan

Gangguan pada sistem pencernaan bukanlah karakteristik dari proses imunologis dengan latar belakang reaksi alergi terhadap anestesi, meskipun kadang-kadang gejala ini mendahului bentuk alergi yang lebih serius. Kelompok gejala ini berimplikasi pada timbulnya: sakit perut dan usus, muntah hebat, diare.

Tanda-tanda angioedema (Quincke edema)

Suatu kondisi yang sangat serius di mana pembengkakan patologis integumen (termasuk lemak subkutan yang rapuh) dengan tanda parsial demam jelatang diamati. Segera bantu pasien jika edema lokal muncul di bibir, hidung, leher, tenggorokan, dan mulut. Tanda-tanda seperti itu yang mengancam jiwa: batuk menggonggong, suara serak dan suara serak, serangan asma, pembentukan gagal napas instan, pembengkakan parah pada wajah atau leher, pucat patologis kulit.

Gejala Anafilaksis

Syok anafilaksis dalam kedokteran gigi adalah komplikasi yang sangat serius dari reaksi alergi instan, hasil fatal pada kondisi ini mungkin terjadi pada 20% kasus. Reaksi awal dalam kasus ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit yang tajam dan tiba-tiba di bidang pemberian obat penghilang rasa sakit, pembengkakan parah dan hiperemia, terbakar dan gatal, yang dengan cepat menyebar melalui kulit. Pasien mengalami penurunan tajam dalam tekanan darah, munculnya sianosis di bibir dan tangan, pembentukan kejang pada bronkus dan tenggorokan..

Penting! Setelah pemberian anestesi, hasil yang mematikan akibat reaksi alergi terhadap anestesi lokal dapat terjadi setelah beberapa menit atau 1-2 jam. Penting untuk memulai resusitasi darurat segera setelah deteksi tanda-tanda awal kemungkinan edema atau anafilaksis Quincke..

Langkah-langkah diagnostik

Obat-obatan dalam beberapa kasus dapat memicu perkembangan alergi semu. Untuk menentukan dengan tepat apa alasan untuk pembentukan masalah seperti itu, dokter meresepkan pasien untuk menjalani studi tersebut:

  • tes darah untuk antibodi spesifik (IgE) - memungkinkan untuk mendeteksi iritasi yang meningkatkan sensitivitas pasien;
  • tes alergi kulit untuk anestesi (skarifikasi dan aplikasi) membantu menentukan antigen secara akurat;
  • tes darah klinis - memungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah besar eosinofil, yang merupakan konfirmasi dari asal alergi gejala;
  • biokimia darah - memungkinkan Anda untuk membedakan alergi dari penyakit autoimun.

Pseudoallergy adalah proses patologis yang, pada tahap akhir (pelepasan histamin) dan tanda-tanda, menyerupai reaksi alergi khas (tipe 1), meskipun ada perbedaan dalam mekanisme imun dasar. Perkembangan sekunder pseudoallergy pada pasien tidak diamati.

Metode pengobatan alergi anestesi

Dengan patologi yang serupa, terapi standar dilakukan. Tindakan disebabkan oleh betapa sulitnya tanda-tanda itu. Untuk mengatasi gejala kulit dan pembengkakan, pemberian diphenhydramine atau suprastin secara intramuskuler dilakukan.

Dalam kasus anafilaksis, pasien membutuhkan suntikan adrenalin dan menyebabkan keadaan darurat. Biasanya, tindakan ini cukup untuk menghilangkan gejala alergi dan mencegah perkembangan lebih lanjut..

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, komplikasi dapat dihindari. Dengan penelitian yang cermat terhadap riwayat pasien dan melakukan studi yang sesuai sebelum pemberian anestesi, risiko reaksi alergi berkurang.

Selain antihistamin, pasien dengan alergi terhadap anestesi dianjurkan untuk mengambil sorben. Di bawah pengaruhnya, rangsangan diekskresikan dari tubuh lebih cepat. Dalam situasi yang serupa, disarankan untuk menggunakan karbon aktif atau Polysorb.

Perawatan darurat alergi parah

Pertolongan pertama untuk gejala serius disediakan oleh dokter gigi. Dia menyuntikkan pasien dengan adrenalin dan menyebabkan keadaan darurat. Pasien diangkut ke rumah sakit untuk memberikan perawatan medis dan menghilangkan konsekuensinya. Dalam situasi seperti itu, mereka dirawat dengan antihistamin dan obat-obatan untuk menjaga kesehatan manusia secara umum.

Menghilangkan gejala ringan hingga sedang

Banyak pasien yang tertarik pada bagaimana perawatan gigi akan dilakukan dengan adanya reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit. Untuk menghindari perkembangan gejala alergi, diperlukan peningkatan imunitas. Anda dapat menentukan kemungkinan alergen sebelum memulai perawatan gigi.

Dalam kasus ketika pengobatan tanpa anestesi tidak memungkinkan, terapi khusus dilakukan. Ini didasarkan pada pengenalan jumlah minimum obat kepada pasien untuk periode tertentu. Cari tahu di mana alergennya tersembunyi, dan secara bertahap tingkatkan dosis obat. Akibatnya, intoleransi terhadap stimulus hampir tidak terdeteksi.

Pengobatan dengan obat tradisional

Sulit untuk mengatasi patologi semacam itu dengan menggunakan metode tradisional. Berkat perawatan ini, gejalanya melemah dan orang tersebut merasa lebih baik. Gunakan dana seperti itu dengan sangat hati-hati. Untuk mencegah kemungkinan timbulnya alergi terhadap obat-obatan, latihan pernapasan, pijatan, pengerasan akan membantu.

Pengobatan herbal untuk penyakit semacam itu hanya diperbolehkan jika tidak ada kontraindikasi. Ada bahaya besar bahwa di bawah pengaruhnya akan ada peningkatan gejala alergi. Untuk menggunakan obat tradisional sebagai terapi untuk penyakit seperti itu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Reaksi alergi terhadap analgesia adalah kondisi umum, tetapi berisiko rendah yang dapat terjadi pada semua orang. Biasanya, semua gejala hilang dengan cepat dan tidak menyebabkan komplikasi serius..

Reaksi alergi terhadap obat pereda nyeri

Setiap orang memiliki kasus ketika anestesi diperlukan, pengenalan obat bius. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mungkin mengalami alergi terhadap anestesi. Mengapa ia memanifestasikan dirinya, bagaimana menghilangkannya, bagaimana mencegah perkembangan reaksi alergi yang kuat terhadap anestesi, akan kami jelaskan di bawah ini.

Penyebab reaksi alergi

Dalam kondisi normal, semua proses dalam tubuh berjalan dengan lancar, tanpa gangguan. Di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal, kerusakan fungsi sistem dapat terjadi. Dengan penetrasi zat asing ke dalam darah, selaput lendir, dermis, reaksi alergi dapat dimulai. Selaput sel mast menghasilkan histamin, yang menyebabkan peradangan parah.

Alergi terhadap obat penghilang rasa sakit adalah kondisi yang sangat tidak menyenangkan, berbahaya. Setiap dokter pasti tertarik pada pasien sebelum memulai prosedur yang akan datang tentang adanya alergi terhadap obat apa pun. Lagi pula, alergi terhadap madu. obat tidak hanya dapat memperburuk kondisi seseorang, tetapi juga menyebabkan kematian.

Paling sering, pasien alergi terhadap anestesi dalam kedokteran gigi. Obat-obatan alergi dengan natrium metasulfonat, fenil.

Alergi dapat terjadi karena pemilihan yang tidak tepat oleh dokter mengenai anestesi, metode anestesi. Spesialis harus mengetahui mekanisme kerja, indikasi, kontraindikasi untuk penggunaan obat penghilang rasa sakit yang digunakan.

Alasan lain untuk reaksi dari sistem kekebalan mungkin karena adanya pengawet tertentu dalam sediaan. Alergi terhadap lidokain cukup umum, yang oleh para ahli dijelaskan oleh kerumitan komposisinya. Obat ini termasuk banyak suplemen yang dapat memicu respons dari tubuh..

Alasan lain termasuk:

  • adanya penyakit vegetatif-vaskular;
  • kecenderungan genetik;
  • dosis yang salah dihitung oleh dokter;
  • adanya gangguan mental;
  • pemberian anestesi dosis besar.

Alergi dalam praktik kedokteran gigi

Ketika menjadi perlu untuk merawat gigi, banyak yang takut. Pasien memiliki rasa takut tidak hanya mengunjungi dokter gigi, tetapi juga anestesi. Dalam praktik kedokteran gigi, spesialis terkadang mengalami alergi terhadap anestesi. Tetapi kasus-kasus ini jarang terjadi, seorang spesialis selalu dapat mencegah perkembangan reaksi alergi.

Anestesi diwakili oleh pengenalan obat khusus yang menghilangkan sensitivitas untuk sementara waktu di bidang pajanan. Anestesi lokal digunakan dalam kasus-kasus seperti:

  1. Ekstraksi pulpa gigi.
  2. Perawatan karies dalam.
  3. Persiapan sejumlah gigi untuk prostetik.

Dokter gigi harus merawat gigi tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk pasien kecil. Perawatan khusus harus diambil ketika memilih anestesi untuk anak.

Spesialis menerapkan anestesi lokal dari beberapa jenis:

  • infiltrasi;
  • intraoseus;
  • aplikasi;
  • batang;
  • konduktor.

Jenis anestesi yang dipilih dokter tergantung pada teknik perawatan yang akan datang. Anestesi umum dalam kedokteran gigi jarang digunakan..

Alergi pada pasien berkembang pada "Lidocaine", "Novocaine", yang digunakan sebelumnya. Di klinik modern, anestesi baru digunakan:

Anestesi ini 5-6 kali lebih efektif daripada yang lama. Selain itu, ketika digunakan dengan benar, dosis jarang memicu reaksi alergi..

Alergi terhadap anestesi karena penggunaan anestesi modern menjadi sangat jarang. Sekalipun terjadi reaksi alergi, hal itu ditandai dengan perjalanan yang ringan. Hanya dalam kasus-kasus luar biasa bentuk parah hipersensitivitas dicatat.

Bagaimana alergi terwujud?

Gejala alergi terhadap obat penghilang rasa sakit dibagi menjadi 3 kelompok:

  1. Paru-paru. Manifestasi eksternal pada dermis (kulit gatal, ruam, mengelupas, kemerahan). Dokter memperhatikan gejala ini beberapa menit setelah injeksi.
  2. Mengancam jiwa. Mereka diwakili oleh pembengkakan pada leher, wajah, bibir, saluran pernapasan bagian atas. Dengan timbulnya gejala seperti itu, obat-obatan khusus diperlukan.
  3. Paling susah. Tanda-tanda seperti itu mulai dengan kesemutan pada wajah, gatal. Pasien mungkin mengalami kelemahan, nyeri dada. Jika spesialis tidak mengambil tindakan apa pun selama manifestasi gejala alergi paling parah, syok anafilaksis, kejang-kejang, gagal jantung, dan pembengkakan saluran udara..

Jika pasien memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap pengawet yang merupakan bagian dari anestesi, pengenalan larutan dapat memicu efek samping seperti:

  • pusing;
  • panas dingin;
  • takikardia;
  • kelemahan;
  • peningkatan berkeringat.

Gejala seperti itu tidak alergi. Mereka lewat sendiri setelah beberapa menit..

Bagaimana tes alergi??

Seringnya manifestasi alergi dengan diperkenalkannya obat penghilang rasa sakit adalah alasan serius untuk mengunjungi ahli alergi. Spesialis akan melakukan tes alergi khusus untuk anestesi. Pasien perlu menyumbangkan darah untuk menentukan tingkat imunoglobulin, eosinofil. Berkat tes kulit, seorang spesialis akan secara akurat menentukan jenis alergen. Tes kulit sering dilakukan di kantor gigi sebelum memberikan anestesi kepada pasien..

Tes kulit wajib untuk orang yang memiliki reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit. Juga, prosedur seperti itu diperlukan untuk pasien dengan alergi..

Esensi dari tes kulit adalah pemberian subkutan dari dosis minimum anestesi. Selama beberapa menit, dokter memantau keadaan dermis, mengevaluasi setiap perubahan. Dengan tidak adanya tanda-tanda alergi, obat dapat digunakan untuk anestesi lokal..

Cara menghilangkan manifestasi alergi?

Reaksi alergi yang dipicu oleh anestesi diperlakukan sesuai dengan skema standar. Mengingat kekhasan alergi yang dapat berkembang dengan cepat, dokter memberikan pertolongan pertama.

Jika pasien klinik mengalami perubahan pada dermis, pembengkakan, obat-obatan berikut harus diberikan secara intramuskular:

Jika pasien memiliki tanda-tanda syok anafilaksis, dokter harus segera memberikan Adrenalin (1 ml). Jika perlu, hubungkan ventilator.

Dengan penurunan tekanan darah, Prednisolone digunakan. Kerusakan otot jantung adalah alasan penggunaan "Cordiamine".

Dalam kebanyakan kasus, langkah-langkah di atas cukup untuk menghentikan perkembangan reaksi alergi terhadap anestesi, mengembalikan fungsi semua sistem tubuh. Jika tanda-tanda alergi tidak dapat dihentikan, pasien segera dirawat di rumah sakit (di unit perawatan intensif).

Berkat penggunaan obat penghilang rasa sakit modern, reaksi alergi jarang terjadi. Seorang spesialis yang berpengalaman tidak akan sulit untuk mencegah perkembangan alergi. Untuk melakukan ini, cukup baginya untuk mengikuti aturan berikut:

  1. Pelajari secara rinci riwayat pasien.
  2. Ketahui indikasi / kontraindikasi, efek samping dari anestesi yang digunakan.
  3. Perhatikan pasien..
  4. Pilih dosis anestesi yang tepat, obat itu sendiri untuk menghilangkan rasa sakit.

Kadang-kadang tanda-tanda alergi pada dermis tidak hilang bahkan setelah mengunjungi dokter. Dimungkinkan untuk menghilangkan pembengkakan wajah, gatal-gatal pada kulit, ruam, meminum antihistamin. Dari jumlah tersebut, paling sering dokter merekomendasikan untuk menggunakan yang berikut:

Kursus terapi harus dilakukan selama 5 hingga 7 hari. Enterosorbents (Karbon Aktif, Polysorb) dapat digunakan untuk mempercepat pembuangan racun dari tubuh..

Metode alternatif untuk mengobati alergi terhadap anestesi

Sebagai cara tambahan untuk menghilangkan tanda-tanda alergi, Anda dapat menggunakan metode dari orang-orang. Tujuan dari pengobatan tradisional adalah untuk memperkuat kerja kekebalan. Metode berikut ini dianggap sangat efektif:

Prosedur berikut membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh:

  • renang;
  • menusuk;
  • naik sepeda;
  • bermain olahraga.

Penting untuk makan dengan benar. Makan makanan alami yang diperkaya secara signifikan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap rangsangan eksternal.

Anda dapat mengobati alergi melalui obat herbal:

  1. Resep nomor 1 disiapkan dari komponen-komponen berikut: calamus, akar licorice, oregano, St. John's wort. Semua komponen diambil dalam jumlah yang sama. Infus disiapkan dari koleksi (2 sendok teh), air mendidih (1 gelas). Kursus terapi adalah satu bulan. Minum infus tiga kali sehari selama seperempat cangkir.
  2. Resep nomor 2 disiapkan dari komponen-komponen berikut: immortelle, burdock, root licorice, calendula. Kami mengambil semua komponen dalam jumlah yang sama, mempersiapkan sesuai dengan prinsip yang sama dengan infus pertama.

Perawatan dengan ramuan herbal yang dijelaskan di atas dapat diselang-seling.

Jika ruam tetap pada dermis, Anda dapat mandi dengan ramuan ramuan obat tersebut (suksesi, chamomile, elecampane). Kaldu untuk mandi harus sangat terkonsentrasi. Pemandian tersebut dapat dilakukan setiap hari sampai tanda-tanda alergi pada dermis benar-benar hilang.

Agar tidak perlu mengobati alergi terhadap anestesi setelah mengunjungi klinik gigi, Anda perlu memercayai perawatan gigi ke dokter gigi yang berkualitas..

Cara mengetahui apakah ada alergi terhadap anestesi lokal

Obat tradisional, sarana dan metode mengobati alergi anestesi

Metode alternatif untuk mengobati alergi anestesi adalah latihan pernapasan dan pijat, yang digunakan untuk mengobati asma. Selain itu, pengerasan cocok untuk semua jenis alergi. Setelah menghilangkan gejala yang parah, Anda dapat meresepkan latihan pernapasan, misalnya, tarik napas dalam-dalam dan buang napas melalui sedotan.

Pengobatan alternatif berarti perawatan herbal. Efek yang baik diberikan oleh campuran yang terdiri dari akar licorice, akar calamus, herbal string, oregano dan St. John's wort. Dua sendok teh diambil dari campuran ini, diseduh dengan air mendidih, biarkan hingga dingin lalu minum seperempat cangkir di pagi dan sore hari. Campuran lain dibuat dari licorice, immortelle, calendula dan burdock. Metode memasak tidak berbeda dari yang sebelumnya. Jika ruam kulit berlanjut, Anda bisa mandi dengan infus herbal. Baik untuk burdock, string, elecampane, chamomile ini. Segelas herbal diseduh dalam lima liter air panas, dan kemudian ditambahkan ke bak mandi.

Jika Anda menemukan kesalahan dalam teks, pastikan untuk memberi tahu kami tentang hal itu. Untuk melakukan ini, cukup pilih teks dengan kesalahan dan tekan Shift + Enter atau cukup. Terimakasih banyak!

Terima kasih telah memberi tahu kami tentang kesalahan tersebut. Dalam waktu dekat kami akan memperbaiki semuanya dan situs akan menjadi lebih baik!

Diagnostik

(G. Lolor Jr. et al., 2000):

1. Jika Anda mencurigai adanya alergi terhadap anestesi lokal, mereka mencoba untuk tidak menggunakannya. Namun, seringkali mustahil untuk menolak obat-obatan ini, karena penggantiannya dengan anestesi umum meningkatkan risiko komplikasi. Selain itu, beberapa anestesi lokal (lidocaine, procainamide) diresepkan untuk aritmia, dan mereka tidak selalu dapat diganti dengan obat lain. Dalam semua kasus, perlu untuk membandingkan risiko komplikasi yang dapat menyebabkan penggunaan obat, dengan konsekuensi negatif dari menolaknya..

2. Jika reaksi sebelumnya (baik alergi maupun non-alergi) parah, perlu untuk sepenuhnya meninggalkan anestesi lokal.

3. Berdasarkan anamnesis, sulit untuk menilai risiko reaksi alergi, oleh karena itu, jika di masa lalu penggunaan anestesi lokal disertai dengan reaksi, kulit dan tes provokatif dilakukan.

4. Pasien harus dijelaskan dengan tujuan apa tes kulit dan provokatif dilakukan, memperingatkan kemungkinan komplikasi dan mendapatkan persetujuan tertulis untuk penelitian..

5. Meskipun keandalan tes kulit dengan anestesi lokal belum sepenuhnya ditetapkan, direkomendasikan bahwa pemilihan cara yang aman untuk anestesi lokal dimulai dengan mereka..

6. Anestesi lokal yang digunakan untuk kulit dan tes provokatif tidak boleh menyebabkan reaksi silang dengan obat yang sebelumnya menyebabkan alergi. Jika obat yang menyebabkan reaksi alergi tidak diketahui, anestesi lokal dari kelompok II dipilih untuk pengujian.

7. Untuk menghindari hasil negatif palsu, persiapan yang digunakan untuk tes kulit tidak boleh mengandung vasokonstriktor. Untuk tes dan perawatan provokatif, lebih baik menggunakan obat yang termasuk vasokonstriktor, karena mereka meningkatkan analgesik dan membatasi efek sistemik anestesi lokal, dan reaksi alergi terhadap obat ini atau sulfit yang ditambahkan ke mereka untuk menstabilkan jarang.

8. Persiapan anestesi lokal yang digunakan untuk kulit dan tes provokatif tidak boleh mengandung ester asam paraoksibenzoat (pengawet), karena sering menyebabkan reaksi alergi.

9. Untuk tes tusukan dan intradermal negatif, dilakukan uji provokatif dengan anestesi lokal. Tes provokatif dilakukan di bawah pengawasan ahli alergi dengan pengalaman dalam menangani reaksi alergi parah..

10. Jika tes provokatif dengan anestesi lokal negatif, risiko efek samping obat minimal.

Literatur yang digunakan: 1. Zaikov, S.V. Masalah alergi obat dalam anestesiologi / S.V. Zaikov, E.N. Dmitrieva // Farmakoterapi rasional. - 2009. - No. 3.2. Lolor Jr., G. Imunologi dan Alergi Klinis / G. Lolor Jr., T. Fisher, D. Adelman: trans. dari bahasa Inggris., M., "Practice", 2000 - 850 hal.3. Murzich, A.V. Alergi Obat / A.V. Murzich, M.A. Golubev, A.D. Kruchinin // Jurnal Kedokteran Rusia Selatan. - 1999. - No. 2-3.4. Fesenko, V.S. Keracunan dengan anestesi lokal: bahaya lama, mitos modern, obat baru dan "peluru perak" / V.S. Fesenko // Masalah klinis. - 2008.-- 4 (17).5. Alergi terhadap anestesi lokal dalam kedokteran gigi. Mitos atau kenyataan? / Por J. C. Baluga a et al. // Allergologia et Immunopathologia. - 2001. - Vol.30.6. Eggleston, S.T. Memahami reaksi alergi terhadap anestesi lokal / S.T. Eggleston, L.W. Subur // Ann. Apoteker - 1996. - V.30, No. 7-8. - P.851-857.7. Prinsip utama patogenesis, diagnostik dan pencegahan alergi obat yang disebabkan oleh anestesi lokal / B.V. Machavariani et al. // Med Georgia. Berita - 2009. - V.168. - R.67-72.8. Por D El-Qutob Reaksi alergi yang disebabkan oleh articaine / Por D El-Qutob a et al. // Imunopatologi. - 2002. - Vol 33.9. Speca S.J. Reaksi alergi terhadap formulasi anestesi lokal / S.J. Speca, S.G. Boynes, M.A. Cuddy // Penyok. Clin. Utara Saya. - 2010. - V.54, No. 4. - R.655-664.

Penulis artikel Ahli Alergi A. Latysheva.

Faktor-faktor yang Menyebabkan Masalah

Alergi tidak memiliki satu sumber spesifik yang menjelaskan jalannya semua proses patologis. Ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan masalah. Diantaranya adalah:

  • kecanduan di tingkat genetik;
  • adanya alergi dalam data anamnestik;
  • penyakit di mana defisiensi imun dicatat (neoplasma, infeksi HIV);
  • perjalanan penyakit kronis yang berkepanjangan di organ internal, yang menyebabkan kelelahan berkembang.

Kemungkinan alergi terhadap anestesi meningkat jika:

  • anestesi dengan cepat diberikan;
  • obat ini digunakan untuk pasien dalam keadaan kelelahan;
  • obat ini diberikan dalam dosis besar.

Reaksi alergi setelah pemberian obat bius, gatal-gatal pada kulit

Seiring waktu, tubuh menumpuk molekul-molekul ini. Dalam proses pemberian anestesi berulang-ulang dalam tubuh, muncul hubungan antara imunoglobulin dan antigen, yang mengarah pada pelepasan berbagai mediator inflamasi dalam jaringan yang diperkaya dengan serat lemak: histamin, serotonin, bradikinin, dll. Di bawah pengaruhnya, sel-sel di sekitarnya terlibat dalam reaksi alergi.

Metode alternatif untuk mengobati alergi terhadap anestesi

Metode lain untuk mengobati alergi anestesi adalah latihan pernapasan dan pijat, yang digunakan untuk mengobati asma. Untuk semua jenis alergi, pengerasan cocok. Setelah menghilangkan gejala yang parah, Anda dapat meresepkan latihan pernapasan, misalnya, tarik napas dalam-dalam dan buang napas melalui sedotan.

Pengobatan alternatif untuk alergi berarti perawatan dengan herbal. Efek yang baik diberikan oleh campuran yang terdiri dari akar licorice, akar calamus, herbal string, oregano dan St. John's wort. Dua sendok teh diambil dari konsistensi ini, diseduh dengan air mendidih, dibiarkan dingin dan kemudian minum seperempat cangkir di sore dan malam hari.

Campuran alergi lain dibuat dari licorice, immortelle, calendula dan burdock. Metode pembuatan tidak berbeda dari yang sebelumnya..

Jika ruam kulit berlanjut, Anda bisa mandi dengan infus herbal. Bagus untuk burdock, string, elecampane, chamomile ini. Segelas herbal diseduh selama 5 liter. air panas dan kemudian ditambahkan ke bak mandi.

Pertanda penggunaan anestesi lokal dalam kedokteran gigi adalah penemuan pada suatu waktu zat yang menekan fungsi sistem saraf pusat seseorang. Anestesi pertama adalah narkotika dan zat beracun lainnya: nitro oksida, eter, kokain, kloroform, dll. Kemudian, pada abad ke-20, sementara obat yang lebih kompleks dan kombinasi mulai digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, pasien gigi pertama kali menunjukkan tanda-tanda intoleransi individu. obat anestesi, dengan kata lain, alergi.

Pada umumnya, manifestasi reaksi alergi akibat penggunaan anestesi yang digunakan dalam perawatan gigi tidak begitu jarang, namun, efek samping dari obat tersebut tidak memiliki etiologi alergi..

Dokter gigi membedakan dua jenis manifestasi utama dari reaksi alergi terhadap anestesi:

  1. Dermatitis kontak alergi dan terjadinya pembengkakan di tempat suntikan.
  2. Syok anafilaksis dan urtikaria agak jarang, hanya kasus terisolasi dari reaksi tersebut yang diketahui.

Dalam beberapa kasus, alergi pada pasien dapat terjadi pada obat tertentu atau komponennya. Maka obat ini dapat digantikan oleh yang lain, dan seseorang, dengan tingkat probabilitas yang tinggi, akan dapat mentransfer efek anestesi.

Itu terjadi bahwa intoleransi individu dimanifestasikan bukan pada obat itu sendiri, tetapi pada zat yang menyertainya (misalnya, pengawet) yang terkandung dalam injeksi analgesik. Dalam kasus seperti itu, seseorang biasanya memiliki detak jantung yang cepat, kedinginan, berkeringat, pusing, dll. Namun, tanda-tanda reaksi alergi, manifestasi seperti itu sebenarnya tidak benar.

Alergi, di sisi lain, adalah keadaan sistem kekebalan tubuh yang terlalu sensitif yang disebabkan oleh alergen yang memasuki aliran darah. Gejala alergi termasuk berbagai reaksi kulit (ruam, gatal, bengkak), sesak napas, mirip dengan kondisi asma, dan, dalam kasus yang jarang terjadi, syok anafilaksis.

Jadi mengapa ada alergi terhadap obat pereda nyeri? Solusi tradisional anestesi modern mencakup dua komponen utama: anestesi aktif itu sendiri (misalnya, lidokain), serta epinefrin. Dalam kebanyakan kasus, pengawetlah yang terkandung dalam larutan anestesi yang memicu reaksi alergi. Pengawet yang paling umum digunakan adalah natrium hidrosulfit atau natrium metabisulfit - ia dirancang untuk mempertahankan sifat-sifat epinefrin dalam suatu larutan, yang terurai dengan sangat cepat di bawah pengaruh leukosit dalam darah..

Jika tes alergi menunjukkan bahwa pasien memiliki intoleransi terhadap pengawet yang digunakan dalam obat penghilang rasa sakit, set zat dalam larutan dikurangi menjadi beberapa komponen, dan lebih sering menjadi satu, langsung ke anestesi paling aktif. Durasi obat, tentu saja, berkurang, yang menyebabkan dokter gigi meningkatkan dosis anestesi.

Ketika reaksi alergi memanifestasikan dirinya pada komponen aktif dari obat penghilang rasa sakit (khususnya, pada novocaine yang sudah ketinggalan zaman dan ester lainnya "cain"), maka kita dapat berbicara tentang eksklusivitas kasus ini. Sangat tepat untuk mengajukan pertanyaan tentang komposisi injeksi anestesi untuk pasien-pasien seperti itu, karena bahkan beberapa "anestesi-caines" modern jelas tercatat sebagai kasus alergi..

Bagaimanapun, seorang pasien dengan alergi terhadap anestesi memiliki beberapa pilihan untuk menghilangkan rasa sakit selama perawatan gigi:

Cara lulus tes alergi untuk anestesi

Rujukan ke tes alergi untuk anestesi dapat diperoleh dari dokter Anda di klinik setempat - ahli alergi atau imunologi. Kemungkinan besar, Anda harus mengikuti tes dengan biaya tertentu. Indikasi untuk studi tersebut adalah sebagai berikut:

  • Reaksi sebelumnya terhadap anestesi lokal selama perawatan atau pencabutan gigi,
  • Alergi obat yang ada terhadap obat apa pun,
  • Ruam kulit dengan etiologi yang tidak diketahui,
  • Hidung tersumbat, batuk tanpa adanya tanda-tanda penyakit menular lainnya,
  • Lacrimation, gatal di dalam telinga,
  • Pusing, mual, gangguan pencernaan tanpa tanda-tanda hipotensi, hipertensi, keracunan makanan.

Untuk mendapatkan hasil pada kualitas reaksi tubuh terhadap obat, dokter dapat memilih salah satu cara:

  • Menyuntikkan alergen murni di bawah kulit dengan suntikan,
  • Pengenalan obat ke dalam goresan dibuat pada kulit dengan jarum steril,
  • Pengenalan alergen dengan menggaruk kulit melalui setetes alergen (tanda khusus dibuat pada kulit, yang menjadi fokus dokter ketika menganalisis hasil tes),
  • Pengenalan alergen melalui lekukan di lengan adalah cara yang agak menyakitkan,
  • Kencangkan ke kulit dengan aplikasi jaringan dengan impregnasi alergen.

Ketika Anda tidak dapat mengambil tes alergi?

  • Melawan latar belakang peningkatan suhu tubuh,
  • Melawan latar belakang penyakit menular,
  • Selama kehamilan atau minggu-minggu pertama setelah melahirkan / aborsi,
  • Dengan eksaserbasi penyakit kronis.

Reaksi organisme yang lemah bisa sangat kuat, sehingga hasil ini tidak dapat dianggap andal dan Anda harus mengambil kembali sampel.

Dosis dan regimen dosis

Fitur-fitur penggunaan obat ini sepenuhnya tergantung pada bentuk yang dipilih, serta karakteristik perjalanan penyakit. Perlu dipertimbangkan bahwa pada selaput lendir proses penyerapan meningkat beberapa kali dibandingkan dengan pemberian intramuskuler. Karena kasus perkembangan reaksi alergi yang kuat baru-baru ini menjadi lebih sering, tes alergi dilakukan sebelum menggunakan obat. Untuk ini, sejumlah kecil obat diterapkan pada kulit di daerah sendi siku dan reaksi dipantau. Dengan tidak adanya kemerahan, gatal, urtikaria dan tanda-tanda alergi lainnya, obat ini disetujui untuk digunakan sebagai anestesi lokal.

Dianjurkan untuk tidak melebihi dosis 200 mg per hari. Kalau tidak, pengembangan reaksi alergi tidak bisa dihindari..

Suntikan 10% harus digunakan dengan hati-hati, karena mengandung konsentrasi zat aktif tertinggi. Ini diberikan secara intramuskular dalam jet atau infus, tergantung pada penyakitnya

Ketika digunakan pada selaput lendir (dalam pengobatan penyakit organ THT dan dalam ginekologi), dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 40-60 mg.

Dengan intervensi bedah dalam oftalmologi, 3-6 tetes digunakan di setiap mata selama 5-6 menit, setelah itu operasi dilakukan.

Jika Anda perlu menggunakan obat ini dalam dosis besar, beberapa hari sebelum itu, dokter merekomendasikan penggunaan barbiturat, yang akan membantu mengurangi efek merugikan dari lidokain pada tubuh..

Lidocaine dalam bentuk semprotan dan aerosol digunakan khusus untuk aplikasi eksternal. Untuk ini, balon ditempatkan secara vertikal dan disemprotkan ke kulit pada jarak 10-15 cm. Tunggu 10-15 menit sampai benar-benar kering, residu dihilangkan menggunakan kain kering. Aplikasi semprotan disarankan tidak lebih dari 2 kali sehari. Hindari kontak dengan partikel mikro di mata dan selaput lendir, yang dapat menyebabkan perkembangan reaksi yang merugikan..

Dalam kebanyakan kasus, obat ini digunakan untuk dosis tunggal, tetapi mungkin ada pengecualian. Durasi pengobatan diatur secara ketat oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik tubuh, usia dan jenis penyakit.

Penyebab

Semua orang mengalami sakit gusi setelah injeksi analgesik, ini merupakan reaksi alami terhadap tusukan jaringan. Sensasi nyeri bervariasi dalam tingkat intensitas dan waktu manifestasi. Setiap organisme adalah individu, karena ketidaknyamanan dari suntikan dalam beberapa berlangsung beberapa jam, sementara yang lain memakan waktu beberapa hari. Dokter gigi merujuk kedua opsi ke norma, yang tidak memerlukan perawatan atau intervensi tambahan..

Dalam kasus ketika rasa sakit menjadi tak tertahankan, tidak memungkinkan Anda untuk kembali ke kehidupan normal Anda, mencegah Anda makan dan bersantai, Anda dapat berbicara tentang terjadinya komplikasi. Pertimbangkan alasan mengapa ada konsekuensi yang tidak diinginkan dari suntikan dan apa yang terkait dengan faktor utama kemunduran kondisi seseorang.

Proses infeksi jaringan lunak

Di mulut setiap orang sehat adalah sejumlah besar mikroorganisme dan bakteri. Di hadapan peradangan, jumlah mereka meningkat dengan cepat. Setelah injeksi anestesi, terutama selama periode penurunan kekebalan manusia, bakteri mulai menembus melalui luka kecil dari jarum. Ini memicu terjadinya proses inflamasi yang tidak diinginkan, pembentukan nanah atau abses.

Infeksi tidak hanya disertai oleh rasa sakit, tetapi juga oleh peningkatan suhu seluruh tubuh, serta di tempat peradangan. Gejala umum dalam peradangan adalah pembengkakan pada gusi. Dengan perkembangan proses, tumor berpindah dari gusi ke bagian lain dari wajah, yang dapat menyebabkan asimetri.

Kerusakan serat saraf

Bahkan seorang dokter gigi yang berpengalaman dapat melukai serat saraf dengan jarum saat dibius. Dalam hal ini, gusi akan terasa sakit untuk waktu yang lama, yang diperkirakan dalam beberapa bulan. Intensitas rasa sakit dan durasinya tergantung pada seberapa besar ukuran cedera batang saraf.

Dengan anestesi konduksi, saraf yang besar dapat rusak, sebagai akibatnya rasa sakit dapat lewat ke bagian lain dari rongga mulut. Menjadi sulit bagi seseorang untuk mengunyah makanan atau berbicara, asimetri wajah dapat diamati. Selama anestesi infiltrasi, hanya ujung saraf kecil yang dapat rusak. Dalam hal ini, area terbatas sakit, dan ketidaknyamanan berlangsung beberapa hari.

Hematoma

Ketika seorang dokter gigi merusak salah satu pembuluh kecil yang menembus seluruh rongga mulut selama anestesi, volume kecil darah menumpuk di tempat ini. Dialah yang berkontribusi terhadap penampilan hematoma dan pembengkakan gusi. Kekuatan rasa sakit akan bervariasi dari ukuran neoplasma. Semakin besar, semakin terlihat tekanannya pada jaringan lunak yang terletak di dekatnya.

Nyeri hematoma sembuh dengan sendirinya dalam waktu seminggu. Untuk mempercepat proses penyembuhan, Anda dapat menggunakan obat tradisional. Ada banyak cara untuk membilas rongga mulut dengan tingkat efektivitas yang tinggi. Misalnya, ramuan bijak, chamomile, St. John's wort dianggap antiseptik dan meredakan pembengkakan dengan baik..

Alergi anestesi

Jika seseorang alergi terhadap zat-zat yang membentuk anestesi, ini mungkin hasil dari pembengkakan gusi atau bagian dari jaringan lunak. Dalam hal ini, obat-obatan khusus harus digunakan untuk mengurangi gejala..

Iradiasi rasa sakit dari situs bedah gigi

Selama manipulasi di rongga mulut, ujung saraf atau jaringan lunak mungkin terluka. Ketika durasi anestesi berakhir, rasa sakit muncul. Rasa sakit memiliki kemampuan untuk menyebar ke bagian-bagian mukosa yang terletak di dekat lokasi kerusakan, tetapi tampaknya seseorang seolah-olah situs tusukan sakit..

Nekrosis

Berarti kematian atau kematian jaringan mukosa. Sebagai akibat dari anestesi, itu terjadi sangat jarang, tetapi jika pasien memiliki bercak keputihan atau gelap di tempat suntikan, maka ini adalah kesempatan untuk segera menghubungi dokter gigi. Nekrosis menyebabkan sejumlah alasan:

  1. Kesalahan dokter gigi, akibatnya alkohol atau kalsium klorida digunakan sebagai pengganti zat pembius.
  2. Pemberian anestesi yang cepat menyebabkan cedera dan kompresi pembuluh darah yang berlebihan.
  3. Kejang menjadi penyebab nekrosis ketika dosis adrenalin yang diberikan bersama dengan anestesi dihitung secara tidak benar..
  4. Sirkulasi yang sulit disebabkan oleh penyakit seperti vaskulitis atau diabetes.

Ciri khas nekrosis adalah nyeri hebat yang berdenyut, nekrosis cepat meningkat dan membutuhkan perhatian medis segera. Perawatan yang dipilih dengan benar mengurangi rasa tidak nyaman, penyembuhan berlangsung selama sebulan.

Fitur

Anestesi, atau anestesi, adalah obat khusus untuk mengurangi sensitivitas seluruh tubuh atau bagian dari itu. Transmisi impuls saraf tersumbat, yang memungkinkan manipulasi bedah.

Dalam pengobatan, 2 jenis anestesi digunakan:

  1. Umum (anestesi). Pasien benar-benar kehilangan sensitivitas dan tidak sadar. Narkosis sederhana dan kombinasi. Ini dilakukan dengan inhalasi atau dengan menyuntikkan obat ke dalam vena..
  2. Lokal - Sensitivitas bagian tubuh tertentu atau area dimatikan. Pasien sadar.

Anestesi lokal dibagi menjadi:

  1. Tulang belakang. Anestesi disuntikkan ke ruang subdural (di lokasi kemacetan kapiler).
  2. Epidural. Obat disuntikkan ke dalam ruang epidural (di mana vena lewat). Dalam kedua kasus, impuls tersumbat pada tingkat akar tulang belakang. Lakukan operasi kecil pada tubuh bagian bawah, operasi caesar, dll..
  3. Konduktor. Impuls tersumbat pada level ujung saraf atau trunkus saraf.
  4. Infiltrasi. Memblokir reseptor saraf kecil dan reseptor rasa sakit. Ini termasuk anestesi dalam kedokteran gigi..
  5. Kontak (aplikasi). Aplikasi dengan anestesi diterapkan pada kulit atau selaput lendir, lapisan permukaan kulit dibius.

Sebagai anestesi dengan anestesi umum, gunakan Ftorotan, Methoxifluran, Hexenal, Ketamine, Etomidat. Untuk anestesi lokal, Lidocaine, Novocaine, Benzocaine, Prilocaine digunakan..

Alergi terjadi baik pada zat aktif utama, misalnya, lidokain, dan pada komponen lainnya. Anestesi dapat meliputi adrenalin, zat penstabil, pengawet, paraben yang dikenal karena sifat alergi mereka..

Fitur! Menurut statistik, alergi terhadap anestesi umum terjadi pada satu dari 15.000 kasus, tetapi hampir selalu terjadi secara akut dan berakhir dengan kematian..

Alasan utama reaksi alergi terhadap anestesi adalah intoleransi terhadap komponen obat. Setiap orang dapat memiliki reaksi terhadap anestesi umum untuk alasan yang tidak dapat dijelaskan..

Di antara faktor-faktor yang memprovokasi, ada:

  • riwayat alergi;
  • patologi sistem endokrin;
  • asma bronkial, diabetes;
  • kecenderungan bawaan;
  • kontak terus-menerus dengan bahan kimia.

Kemungkinan alergi obat bius meningkat dengan pemberian obat yang cepat, penggunaan obat pada perut kosong, penggunaan anestesi setelah penyakit serius, saat minum beberapa obat.

Respon untuk menghilangkan rasa sakit segera dan tertunda. Lebih sering, tanda-tanda pertama terjadi satu jam setelah anestesi umum atau lokal. Ini memungkinkan dokter untuk mengambil tindakan terapeutik yang diperlukan..

Dalam kasus reaksi yang tertunda, yang memanifestasikan dirinya setelah 12-24 jam, pasien tidak selalu mengaitkan kerusakan dengan anestesi dan mulai pengobatan sendiri yang tidak tepat, sehingga memperburuk situasi..

Gambaran klinis alergi terhadap anestesi umum biasanya diekspresikan dalam manifestasi sistemik:

  • Edema Quincke;
  • edema laring;
  • depresi pernapasan;
  • gagal jantung;
  • Penurunan tekanan.

Dalam situasi ini, hitungannya berlangsung beberapa menit, jika tidak pasien bisa mati.

Saat menerapkan anestesi lokal, anafilaksis juga terjadi. Lidocaine sangat berbahaya. Novocain dan benzocaine cenderung memicu reaksi patologis.

Gejala untuk anestesi lokal:

  • kemerahan, nyeri, pembengkakan jaringan di tempat suntikan;
  • gatal-gatal;
  • lakrimasi
  • rinitis;
  • gatal dan lecet pada kulit;
  • titik-titik merah kecil yang terletak di tikungan siku dan lutut;
  • nyeri epigastrium;
  • serangan muntah;
  • diare;
  • sakit kepala, kehilangan kesadaran;
  • angioedema.

Jika tindakan resusitasi tidak diambil tepat waktu, maka ini akan berujung pada kematian.

Penting! Dalam beberapa kasus, gejala negatif tidak disebabkan oleh alergi, tetapi oleh melemahnya kesehatan pasien atau pelanggaran dosis obat. Ini biasanya terjadi ketika menggunakan anestesi umum, terutama intravena

Banyak komponen dalam komposisinya memiliki efek toksik yang kuat, oleh karena itu, menghambat aktivitas jantung dan paru-paru.

Risiko meningkat pada pasien dengan gagal jantung atau ginjal, penyakit kronis yang serius. Dalam kasus ini, anestesi lokal dianjurkan. Jika ini tidak memungkinkan, perlu untuk memilih dosis dan jenis anestesi yang tepat, juga selama operasi, ahli anestesi harus terus-menerus memantau kondisi pasien..

Pencegahan penyakit

Perawatan gigi harus didekati secara bertanggung jawab dan serius. Anda harus memilih klinik gigi berkualitas tinggi tempat para profesional sejati bekerja. Karena dalam kebanyakan kasus, reaksi terhadap anestesi tergantung pada dokter. Ini adalah tip pencegahan utama..

Masalah gigi kadang-kadang dapat diselesaikan hanya dengan menggunakan terapi kompleks. Karena itu, kedokteran gigi adalah obat yang banyak digunakan dengan efek analgesik yang kuat. Seringkali, patologi berkembang pada anak-anak. Jika ada kecenderungan patologi semacam itu atau reaksi terhadap obat-obatan, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal ini. Dia akan mengambil obat yang aman. Penderita alergi harus selalu meningkatkan dan memperkuat kekebalan tubuh. Ini akan mengurangi risiko mengembangkan patologi baru..

Sakit gigi dan kerusakan gigi adalah masalah bagi orang-orang dari segala usia, termasuk anak-anak. Tetapi tidak banyak yang tergesa-gesa menemui dokter gigi, dan alasan untuk ini bukan hanya ketakutan akan manipulasi yang akan datang, tetapi juga ketakutan akan anestesi..

Banyak orang mungkin pernah mendengar bahwa selama pemberian obat penghilang rasa sakit, seseorang mungkin mengalami reaksi alergi yang serius, yang cukup sulit untuk diatasi..

Jangan percaya semua cerita horor tentang bahaya anestesi dalam kedokteran gigi, tetapi Anda tidak boleh berasumsi bahwa alergi ketika mencabut gigi atau perawatannya sama sekali dikecualikan..

Hipersensitivitas saat menggunakan anestesi sangat mungkin, tetapi perkembangannya saat Anda menghubungi dokter yang berkualitas dapat dihindari.

Anestesi lokal

Metode ini digunakan oleh dokter ketika diperlukan untuk sepenuhnya membius bagian kulit atau selaput lendir untuk waktu yang singkat. Paling sering digunakan dalam kedokteran gigi untuk mengobati atau menghilangkan gigi. Dalam operasi, itu digunakan untuk membuka penjahat, phlegmon, menjahit luka pada kulit.

Setelah pemberian obat, pasien merasa mati rasa. Biasanya, dibutuhkan satu jam. Kali ini cukup bagi dokter untuk melakukan semua manipulasi.

Alergi terhadap anestesi lokal berkembang cukup sering. Dalam hal ini, sebelum memberikan obat, dokter harus melakukan tes. Dia menyuntikkan sejumlah kecil obat bius di bawah kulit. Jika pasien memiliki intoleransi terhadap obat ini, kemerahan, gatal dan bengkak muncul. Dalam hal ini, penggunaan zat ini dikontraindikasikan secara ketat!

Meskipun ada kasus yang setelah tes negatif untuk alergi, pasien mengalami syok anafilaksis selama perawatan gigi atau menjahit luka. Mengetahui hal ini, dokter gigi dan ahli bedah selalu memiliki ampul Adrenalin dan Prednisolon di kantor mereka, karena ketika reaksi seperti itu dimulai, tidak ada waktu untuk menunggu ambulans..

Adrenalin digunakan untuk menyediakan perawatan darurat untuk anafilaksis

Reaksi alergi dapat terjadi pada semua jenis anestesi. Dokter harus selalu siap untuk komplikasi seperti itu, dan memiliki semua obat yang diperlukan untuk pertolongan pertama. Pasien, pada gilirannya, harus mengingat obat mana yang memiliki reaksi alergi terhadap mereka, dan memberi tahu dokter yang merawat.

Fitur manifestasi

Reaksi alergi sebagai respons terhadap obat yang digunakan untuk anestesi terjadi dengan sangat cepat - langsung, selama 10-15 menit pertama, setelah satu jam dan bahkan setelah sehari. Bentuk reaksi seperti itu mungkin berbeda, tetapi syok anafilaksis dianggap yang paling parah. Semua sayang fasilitas yang dilengkapi untuk memberikan pertolongan pertama yang berhasil untuk komplikasi ini.

Prinsip umum untuk pengembangan alergi obat

Berbicara tentang alergi terhadap obat-obatan, harus dicatat bahwa, sebagai akibat dari asupan awal, kepekaan diaktifkan. Karena itu, zat yang diminum berubah menjadi alergen. Pemberian berulang dikaitkan dengan aktivasi sel mast yang mengarahkan histamin ke dalam darah. Hasilnya adalah iritasi ujung saraf, kejang otot dan pembuluh darah, produksi lendir dan ekspansi kapiler. Karena itu, gatal, ruam, bengkak, dan anafilaksis yang dibahas di atas sering merupakan gejala alergi..

Pada saat yang sama, ada reaksi tipe kekebalan yang memanifestasikan dirinya tertunda. Sel darah putih dikirim ke zona perubahan inflamasi, dan jaringan ikat terbentuk di lokasi sel yang terkena. Hasilnya adalah perkembangan komplikasi dalam bentuk patologi berbahaya. Ini termasuk trombositopenia, anemia hemolitik, vaskulitis, penyakit serum.

Fitur alergi anestesi

Anestesi dianggap sebagai kelompok obat khusus yang dapat mengurangi sensitivitas tubuh sepenuhnya atau bagian-bagian individualnya. Di bawah tindakan mereka, impuls saraf berhenti lewat, yang diperlukan untuk operasi. Anestesi dapat terdiri dari dua jenis:

  1. Umum, ketika sensitivitas seseorang sepenuhnya dihilangkan, karena ia dipindahkan ke keadaan tidak sadar. Alokasikan anestesi sederhana dan kombinasi. Ini dapat dilakukan dengan inhalasi atau dengan memasukkan zat ke dalam pembuluh darah. Ini adalah jenis anestesi yang lebih berat bagi pasien, yang membutuhkan persiapan dan pemeriksaan pendahuluan..
  2. Lokal - hilangnya sensitivitas oleh bagian tubuh untuk periode waktu tertentu. Konduktivitas saraf individu dimatikan, tetapi pernapasan dan kesadaran tetap ada. Jenis anestesi lokal lebih mudah ditoleransi oleh pasien, dan tidak perlu persiapan tambahan. Biasa digunakan untuk operasi dengan kompleksitas rendah.

Anestesi lokal mungkin:

  • terminal atau dangkal, ketika untuk anestesi obat diterapkan ke kulit atau selaput lendir dari luar;
  • diinfiltrasi - anestesi subkutan;
  • regional dengan penerimaan obat di daerah yang dekat dengan batang saraf (konduksi, spinal, epidural, intravaskular, anestesi intraosseous).

Untuk anestesi umum, dokter dapat menggunakan Fluorotan, Methoxifluran, Hexenal, Ketamine, Etomidat, dan untuk anestesi lokal, Lidocaine, Novocaine, Benzocaine, Prilocaine

Penting untuk diingat bahwa reaksi alergi tidak hanya memicu komponen aktif utama, tetapi juga elemen tambahan. Alergi dapat disebabkan oleh epinefrin, stabilisator, pengawet, atau paraben.

Obat yang digunakan untuk anestesi lokal dan anestesi umum

Selusin tahun yang lalu, obat anestesi yang paling umum dalam kedokteran gigi adalah Lidocaine dan Novocaine..

Alergi terhadap lidokain dijelaskan oleh komposisi multikomponen dari obat ini, dan intoleransi novocaine dalam banyak kasus terjadi karena adanya pengawet dalam obat ini yang disebut methylparaben..

Di klinik gigi modern, Lidocaine dan Novocaine praktis tidak digunakan..

Lidocaine dapat digunakan sebagai semprotan untuk menghilangkan rasa sakit yang dangkal sebelum injeksi.

Obat yang paling populer untuk anestesi lokal saat ini adalah:

  • Ultracaine;
  • Articaine;
  • Ubistezine;
  • Mepivacaine;
  • Scandonest;
  • Septonest.

Anestesi yang terdaftar lebih unggul dari Novocaine 5-6 kali dalam kekuatan anestesi, Lidocaine hampir dua kali lipat.

Selain zat aktif utama, obat penghilang rasa sakit modern untuk prosedur gigi mengandung adrenalin atau epinefrin.

Komponen-komponen ini mengerutkan pembuluh darah di tempat injeksi dan dengan demikian mengurangi ekskresi komponen analgesik, yang pada gilirannya memperpanjang dan meningkatkan kekuatan anestesi lokal..

Obat-obatan tersebut segera dikirim dalam kapsul khusus, ini adalah jenis ampul yang ditempatkan di tubuh jarum suntik logam.

Jarum suntik itu sendiri dilengkapi dengan jarum tertipis dan oleh karena itu injeksi obat ke dalam gusi tetap hampir tanpa disadari oleh pasien..

Anestesi umum dalam kedokteran gigi rawat jalan diresepkan untuk pasien secara ketat sesuai dengan indikasi. Sebelum prosedur, ahli anestesi harus berbicara dengan pasien, mencari tahu penyakitnya dan menilai kondisi kesehatannya.

Anestesi umum dibagi menjadi inhalasi dan non-inhalasi:

  • Dengan inhalasi anestesi berarti penggunaan dinitrogen oksida dengan oksigen, fluorotan dan sejumlah zat lain melalui masker. Metode penghilang rasa sakit ini jarang digunakan, karena ada bahaya bahwa dokter gigi sendiri dapat menghirup zat narkotika yang mudah menguap. Menggunakan masker juga menyulitkan dokter.
  • Anestesi non-inhalasi mengacu pada pemberian anestesi melalui vena. Ini dapat berupa obat-obatan seperti natrium thiopental, hexenal, ketamine, sombrevin, propofol. Anestesi ini bekerja untuk waktu yang singkat - mulai dari tiga hingga 30 menit.

Anestesi umum yang digunakan oleh dokter gigi tidak mempengaruhi kesehatan secara negatif, dan oleh karena itu dapat digunakan cukup sering.

Tetapi agar tidak ada reaksi negatif, dokter harus terlebih dahulu memilih dosis yang tepat tergantung pada usia dan adanya penyakit yang menyertai..

Apa jenis anestesi modern dalam kedokteran gigi

Sakit gigi sudah biasa bagi banyak orang, sulit untuk bertahan, tetapi beberapa orang menunda kunjungan ke dokter gigi karena takut akan sensasi yang bahkan lebih tidak menyenangkan. Akibatnya, Anda harus bertemu dengan dokter, tetapi Anda sudah memerlukan perawatan yang lebih kompleks karena komplikasi yang berkembang. Karena itu, jika gigi sakit, Anda tidak boleh mencabutnya, karena saat ini ada jenis anestesi baru dalam kedokteran gigi yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan tanpa kesulitan memperbaiki masalahnya..

Anestesi dalam kedokteran gigi memungkinkan perawatan yang nyaman

Anestesi adalah penurunan atau hilangnya sensitivitas sepenuhnya di area individu atau di seluruh tubuh. Kondisi ini terjadi karena pengenalan obat yang menghambat jalannya impuls nyeri dari saraf ke pusat otak, di area intervensi. Dalam kedokteran gigi, anestesi diperlukan agar seseorang tidak merasakan sakit selama rehabilitasi.

Keadaan tenang pasien memungkinkan untuk melakukan prosedur pada skala yang diperlukan.

Anestesi gigi dilakukan selama prosedur berikut:

  • pengobatan karies kompleks;
  • perampasan;
  • ekstirpasi gigi;
  • intervensi bedah lainnya;
  • persiapan gigi untuk pemasangan protesa;
  • dalam pengobatan anomali maksilofasial.

Kadang-kadang, dan dengan karies sedang, pembekuan gigi digunakan, karena area lapisan enamel yang berbatasan dengan dentin juga sensitif, oleh karena itu, pasien sering mengalami rasa sakit selama manipulasi di daerah ini..