Utama > Klinik

Apa itu antihistamin dan bagaimana cara meminumnya

Untuk memahami apa itu antihistamin, Anda perlu memahami apa itu histamin dan bagaimana antihistamin bertindak terhadapnya..

Histamin adalah zat yang ditemukan dalam apa yang disebut "sel mast". Setelah kontak dengan alergen, histamin dilepaskan dari sel mast untuk menetralkan zat pemicu. Histamin yang memengaruhi kemampuan penetrasi pembuluh darah dan menyebabkan semua gejala alergi yang diketahui muncul (gatal, bengkak, kemerahan, lakrimasi, lepuh, ruam, dll.) Ada tiga jenis reseptor yang, ketika bereaksi dengan senyawa dengan histamin, memiliki berbagai efek:

1. reseptor H1. Ketika dikombinasikan dengan histamin menyebabkan gatal, kejang bronkopulmonalis, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah.

2. reseptor H2. Mereka merespons histamin dengan melemaskan otot-otot rahim, meningkatkan sekresi lambung, dan meningkatkan kontraktilitas miokardium..

3. reseptor H3. Mampu menghambat produksi histamin dan mencegahnya memasuki sistem saraf.

Sekarang akan jauh lebih mudah untuk memahami apa itu antihistamin dan bagaimana cara kerjanya..

Mekanisme aksi

Antihistamin adalah zat yang memiliki sifat memblokir (menghambat) sensitivitas reseptor terhadap histamin dan menghentikan respons imun akut. Zat yang berbeda ditujukan untuk menghambat berbagai jenis reseptor dan, karenanya, memiliki ruang lingkup yang berbeda:

  • Blocker H1. Singkirkan gejala alergi;
  • H2 blocker. Berkontribusi pada pengurangan sekresi lambung, digunakan dalam pengobatan penyakit lambung;
  • Blocker H3. Digunakan dalam pengobatan penyakit sistem saraf pusat.

Obat-obatan yang mengandung inhibitor reseptor H1 ditemukan kembali pada tahun 1936 dan telah terus ditingkatkan sejak saat itu. Saat ini ada antihistamin generasi I, II dan III.

Antihistamin generasi 1

Keuntungan utama dari obat generasi pertama adalah kemampuan untuk dengan cepat menghentikan respon imun. Pada saat yang sama, efeknya tidak bertahan lama - sekitar 4-6 jam.

Kerugian utama adalah kemampuan untuk menembus sawar darah-otak. Akibatnya, terjadi depresi sistem saraf pusat. Sedasi dapat bervariasi dalam keparahan dan dimanifestasikan dalam tanda-tanda seperti: mengantuk, kehilangan perhatian, apatis. Agitasi psikomotor juga dimungkinkan..

Efek sedatif dari obat generasi I menyebabkan kontraindikasi untuk digunakan pada orang yang aktivitasnya memerlukan perawatan khusus atau memerlukan aktivitas fisik yang tinggi.

Di antara efek samping:

  • kelemahan;
  • sakit kepala;
  • mual, muntah;
  • perubahan tinja;
  • selaput lendir kering;
  • penurunan tekanan darah;
  • kelemahan otot;
  • kantuk;
  • aritmia.

Faktanya, praktis setiap orang dari kita tahu apa antihistamin generasi pertama. Mereka adalah yang paling terjangkau, umum dan sering digunakan untuk segera menghilangkan gejala alergi, untuk mengobati alergi yang tidak diketahui asalnya, untuk mengurangi rasa gatal dan mengurangi reaksi kulit, dengan rinitis alergi, mabuk perjalanan, migrain, asma.

Persiapan generasi pertama bersifat adiktif, oleh karena itu, penggunaan jangka panjangnya tidak dapat diterima. Perjalanan masuk tidak bisa melebihi 7-10 hari.

Dalam kelompok generasi pertama: "Suprastin", "Daizolin", "Diphenhydramine", "Tavegil", "Fenkarol".

Antihistamin generasi II

Obat-obatan generasi kedua lebih sempurna dan tidak memiliki efek penghambatan pada sistem saraf pusat. Tindakan antihistamin terjadi dengan cepat dan berlangsung 24 jam, yaitu, satu dosis saja cukup per hari.

Kerugian utama adalah efek kardiotoksik. Antihistamin generasi II mampu memblokir saluran kalium dari otot jantung. Akibatnya, kerusakan jantung. Efek ini ditingkatkan dengan penggunaan paralel antidepresan, makrolida, obat antijamur, jus jeruk..

Obat generasi II tidak diresepkan untuk orang tua, pasien dengan penyakit jantung, serta orang dengan disfungsi hati yang parah.

Kemungkinan efek samping:

  • selaput lendir kering;
  • mual dan muntah;
  • kegelisahan;
  • depresi;
  • gangguan tinja;
  • sakit kepala;
  • radang perut.

Antihistamin generasi II digunakan dalam pengobatan edema Quincke, rinitis alergi, polinosis, urtikaria, eksim, dan penyakit atopik.

Durasi masuk bisa mencapai 12 bulan.

Kelompok obat-obatan dari generasi kedua meliputi: "Loratadine", "Fenistil", "Claritin", "Lomilan", "Cladidol", "Rupafin", dll..

Antihistamin generasi III

Apa antihistamin generasi III? Ini adalah zat khusus - produk dari proses metabolisme obat generasi kedua, yang disebut "metabolit aktif". Metabolit tanpa kekurangan dana generasi I dan II: penindasan sistem saraf pusat dan efek kardiotoksik dihilangkan, efek negatif pada hati, ginjal dan saluran pencernaan.

Metabolit aktif dapat diterima untuk digunakan pada berbagai pasien untuk pengobatan konjungtivitis alergi, rinitis, polinosis, dermatitis atopik, urtikaria, eksim, asma.

Efek samping praktis dikurangi menjadi nilai nol. Namun, kadang-kadang mungkin:

  • sakit kepala;
  • nyeri otot
  • kelemahan;
  • radang perut;
  • mual, muntah;
  • aritmia;
  • selaput lendir kering.

Persiapan generasi ketiga diizinkan untuk digunakan secara berkelanjutan.

Kontraindikasi untuk mengambil metabolit adalah kehamilan, anak usia dini, intoleransi individu terhadap salah satu komponen.

Obat-obatan berikut termasuk dalam kelompok metabolit: Zirtek, Telfast, Erius.

Obat-obatan untuk anak-anak

Kebanyakan antihistamin dikontraindikasikan pada anak usia dini. Namun, bayi yang sering rentan terhadap reaksi alergi. Karena itu, hanya spesialis berpengalaman yang harus memilih obat.

Untuk menghilangkan gejala alergi dengan cepat pada anak usia dini, diperbolehkan mengonsumsi obat generasi pertama. Untuk menghilangkan manifestasi kulit, dimungkinkan untuk menggunakan salep dan krim antihistamin.

Selama mengambil antihistamin, kondisi anak harus dipantau dengan cermat dan, jika terjadi efek samping, segera dapatkan bantuan medis.!

Apa yang dimaksud antihistamin hanya diketahui oleh spesialis, dan hanya ahli alergi berpengalaman yang dapat memilih obat dan dosis yang tepat untuk Anda. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki!

Antihistamin - tablet, salep, dan tetes

Bagi sebagian orang, alergi adalah momok. Sangat sulit untuk menyingkirkannya, sering kali mengambil bentuk kronis dan kemudian memanifestasikan dirinya lebih cerah, terkadang memudar. Dan tidak semua obat cocok untuk penggunaan individu. Bagaimana tidak tersesat dalam beragam obat, Anda bisa mengetahuinya dengan membaca artikel.

Apa itu antihistamin?

Obat-obatan dengan nama ini disatukan oleh satu fitur karakteristik - mereka mengurangi atau menetralkan histamin. Zat inilah yang bertanggung jawab untuk pengembangan alergi pada manusia.

Reaksi alergi itu sendiri disebabkan oleh alergen, dari tindakan di mana tubuh menghasilkan zat yang kelebihannya menyebabkan peradangan. Yang paling aktif dari semua zat adalah histamin. Kelebihannya menyebabkan gejala seperti pembengkakan, gatal, pilek, kejang, dll. Fungsi antihistamin adalah untuk mengurangi pelepasan histamin ke dalam darah atau menetralkannya..

Kelompok obat-obatan

Kelompok antihistamin disajikan:

  1. Pil
  2. Salep;
  3. Bentuk cair untuk injeksi dan dropper;
  4. Tetes untuk mata dan hidung.

Tablet anti alergi digunakan untuk semua jenis alergi. Mereka memblokir produksi histamin - penyebab penyakit alergi.

Salep antihistamin digunakan di hadapan ruam kulit, gatal, dan dermatitis alergi. Meringankan pembengkakan, gatal-gatal pada jaringan, mencegah genesis peradangan.

Obat anti alergi yang dapat disuntikkan digunakan jika peradangan alergi berkembang dengan cepat (misalnya, syok anafilaksis atau edema Quincke). Penggunaan obat secara intravena atau intramuskuler akan segera mengurangi keparahan gejala. Untuk pasien yang sakit parah, bentuk pemberian ini adalah satu-satunya keselamatan dari kematian..

Tablet antihistamin

Seperti disebutkan di atas, tindakan mereka ditujukan untuk memblokir produksi histamin. Obat tablet dibagi menjadi tiga generasi obat.

Generasi pertama

Muncul dan diuji beberapa dekade lalu. Obat-obatan generasi ini memiliki pro dan kontra.

Keuntungan utama:

  • Obat-obatan ini memiliki efek terapi yang cepat, berkembang dari 15 hingga 30 menit. Dapat dibandingkan dengan alergi parah.
  • Obat digunakan untuk waktu yang lama, banyak pengalaman dalam penggunaannya telah diakumulasikan. Mereka dianggap obat yang terbukti..

Kerugian penggunaannya dapat dianggap bahwa obat generasi pertama memiliki efek sedatif yang kuat dan bersifat adiktif, membatasi penggunaannya..

Obat generasi pertama meliputi:

Antihistamin ini hanya diminum sesuai resep dokter Anda, waktu mereka terbatas untuk orang dewasa dan anak-anak..

Obat generasi kedua

Antihistamin ini sudah memiliki lebih sedikit kerugian dibandingkan dengan yang sebelumnya. Risiko kecanduan minum obat ini berkurang.

Keuntungan dari obat-obatan ini adalah efek pajanan jangka panjang. Anda dapat membatasi diri untuk minum satu pil sehari atau bahkan dua hari sehari.

Kerugian dari obat generasi kedua adalah risiko efek kardiotoksik. Apa yang memberlakukan pembatasan pada penggunaan obat-obatan tersebut oleh orang tua dan orang-orang dengan penyakit CVD.

Dengan pengobatan jangka panjang dengan antihistamin generasi kedua, fungsi jantung harus dipantau.

Tablet generasi kedua meliputi:

Obat alergi generasi ketiga

Obat-obatan ini menjadi semakin dipercaya setiap hari. Pasien tidak akan merasa mengantuk karena menggunakan obat-obatan ini. Obat-obatan tidak mempengaruhi sistem kardiovaskular dan tidak berdampak negatif pada aktivitas mental. Anda dapat minum pil alergi generasi ketiga untuk waktu yang lama tanpa membahayakan tubuh.

Generasi obat ini termasuk:

  • Tsetrin;
  • Claramax;
  • Levocabastine;
  • Fexofenadine;
  • Dimethenden;
  • Telfast;
  • Trexil;
  • Eslotin;
  • Loratadine.

Obat generasi ketiga dapat diresepkan oleh dokter untuk mengobati manifestasi peradangan sepanjang tahun dari mukosa hidung (rhinitis), yang asalnya adalah alergi..

Obat-obatan dapat diresepkan untuk orang-orang yang memiliki spesialisasi terkait dengan melakukan operasi presisi tinggi dengan peralatan.

Salep antihistamin

Dimaksudkan untuk menghilangkan bengkak dan gatal. Menggunakan salep anti alergi, reaksi kulit dapat dihindari..

Salep anti alergi adalah dari jenis berikut:

  1. Non-hormonal;
  2. Hormonal;
  3. Antiinflamasi;
  4. Gabungan.

Jenis salep untuk digunakan dipilih tergantung pada tingkat keparahan penyakit, usia pasien, dll..

Salep non-hormon

Terapkan untuk ruam kecil pada kulit, di hadapan alergi makanan atau setelah gigitan serangga. Selain itu, setelah menggunakan salep non-hormonal dari alergi, celah-celah kecil pada kulit sembuh, kulit melembut, dan ada efek antipruritik.

Salep ini sering berhasil digunakan untuk dermatitis atopik dan biang keringat. Penggunaan obat salep non-hormonal untuk alergi mendorong regenerasi kulit.

Untuk seorang anak, salep dapat digunakan:

Anda dapat dengan cepat menghilangkan rasa gatal dengan bantuan salep seperti:

Banyak salep dapat digunakan untuk merawat anak di tahun pertama kehidupan. Obat-obatan ini tidak beracun dan tidak membuat ketagihan..

Salep hormonal

Salep hormon digunakan untuk memerangi edema yang menyebar dengan cepat..

Salep hormon termasuk:

  • memiliki kandungan zat aktif yang rendah, - Prednisolon, Hidrokortison;
  • memiliki kadar hormon sedang - Cinacort, Fluorocort;
  • memiliki zat aktif - Apulein;
  • sangat aktif - Dermoveyt, Galcinoid.

Jangka waktu penggunaan produk hormonal pada wajah dibatasi hingga lima hari. Selama sisa kulit - 7 hingga 10 hari.

Pengobatan alergi dimulai dengan obat tingkat rendah. Jika tidak ada hasil dari terapi, kecanduan hormon dengan efek besar tidak akan terjadi. Ini berarti bahwa ada peluang untuk perawatan yang lebih sukses..

Obat-obatan hormonal untuk penggunaan luar (Advantan dan Elcom), terkait dengan obat generasi ketiga, praktis tidak masuk ke aliran darah, yang berarti bahwa mereka dapat diresepkan oleh dokter untuk merawat anak..

Salep antiinflamasi

Setelah menerapkan salep hormon, sebagai suatu peraturan, obat antiinflamasi untuk penggunaan luar digunakan. Ini akan mencegah infeksi memasuki tubuh dan memungkinkan Anda untuk dengan cepat menyembuhkan kulit.

Ada banyak salep jenis ini, berikut beberapa di antaranya:

Salep kombinasi. Jika penyakit ini dipersulit oleh infeksi alergi, gunakan salep kombinasi. Komposisi salep gabungan untuk alergi, biasanya, mengandung antibiotik.

Alergi turun

Untuk konjungtivitis alergi dan rinitis, tetes khusus harus digunakan. Tindakan mereka ditujukan untuk mempersempit pembuluh darah sebagai hasil dari mana pasien menyingkirkan hidung tersumbat, pembengkakan dihilangkan dari mata dan gejala hiperemia dihilangkan.

Tetes alergi dibagi menjadi beberapa kelompok. Mereka digunakan baik dalam kursus singkat - beberapa hari, atau selama beberapa bulan.

Gejala alergi mirip dengan gejala penyakit lain, jadi hanya dokter yang bisa meresepkan obat tetes. Obat yang diterapkan secara tidak benar dapat memperburuk situasi..

Tetes mata paling terkenal untuk alergi:

  • Opatonol;
  • Hi-chrome;
  • Allergodil;
  • Sanorin-analergin;
  • Aerosol Cromosol;
  • Tetes Fenistil;
  • Azelastine;
  • Lecroin;
  • Tetes Zirtek;
  • Vibrocil
  • Aerosol Cromoglin.

Dari efek tetes, pembuluh menyempit dan pasien menjadi lebih mudah bernafas, sekresi lendir berhenti menonjol, gatal hilang.

Vibrocil digunakan untuk mengobati anak kecil..

Aerosols Kromosol, Cromoglin - sangat nyaman digunakan, tetapi dapat meningkatkan gatal pada selaput lendir.

Tetes Zyrtec berhasil digunakan untuk mata dan hidung. Obat universal yang sama adalah Lecroin - untuk mata digunakan dalam bentuk tetes, dan untuk hidung dalam bentuk semprotan.

Alergi pada anak-anak biasanya diobati dengan tetes Fenistil, yang memiliki efek anti alergi dan antipruritik..

Tetes ini dapat diberikan kepada anak mulai dari satu bulan. Tetes mudah dicampur dengan jus atau air, dan efek obat datang dengan sangat cepat.

Tetes dimaksudkan untuk pemberian oral. Dengan bantuan mereka, mereka mengobati rinitis alergi, konjungtivitis, dan berhasil digunakan melawan gigitan berbagai serangga..

Imunomodulator alergi

Alergi mengganggu sistem kekebalan tubuh, oleh karena itu, pengobatan yang berhasil sangat tergantung pada peningkatan fungsi perlindungan tubuh.

Imunomodulator harus digunakan dalam pengobatan anak-anak dengan penyakit alergi kronis. Dengan bantuan mereka, komplikasi parah dapat dicegah..

Imunomodulator berikut ini paling baik mengatasi tanggung jawab mereka:

Derinat tersedia dalam bentuk tetes. Mereka memiliki efek anti-inflamasi dan imunomodulator. Obat ini aktif digunakan dalam pediatri..

Tetes diresepkan oleh dokter yang hadir setelah lulus tes dan melakukan pemeriksaan yang sesuai yang bertujuan memeriksa sistem kekebalan tubuh.

Obat imunostimulasi juga digunakan di luar peradangan alergi. Dengan bantuan mereka, pekerjaan sistem kekebalan tubuh dinormalisasi, yang mencegah pengembangan kembali alergi.

Terapi CIT

Dosis mikroskopis alergen diberikan kepada pasien selama periode pelemahan alergi (periode remisi). Tubuh secara bertahap terbiasa dengan alergen, yang secara signifikan mengurangi keparahan perjalanan penyakit selama reaksi alergi, dan dalam beberapa kasus memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan alergi.

Terapi CIT harus dilakukan di bawah pengawasan ahli alergi. Untuk mencapai kesuksesan nyata, terapi dilakukan beberapa kali..

Kesimpulan

Sebelum memilih antihistamin, Anda harus menjalani pemeriksaan lengkap di bawah pengawasan dokter. Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter menyimpulkan - pengobatan apa yang harus digunakan untuk pasien.

Kursus anti-alergi yang diresepkan harus diselesaikan sepenuhnya, bahkan tanpa adanya gejala yang mengganggu.

Antihistamin: apa itu, generasi obat histamin

Siapa pun yang mencari obat histamin di apotek pasti akan menghadapi masalah, karena mereka diresepkan dalam situasi yang sangat langka. Pada gilirannya, antihistamin dari berbagai generasi sangat banyak diwakili saat ini. Masalahnya adalah bahwa histamin adalah senyawa biologis yang terus-menerus dalam tubuh manusia dalam keadaan tidak aktif. Histamin bebas sangat aktif sehingga menghambat fungsi organ vital. Untuk menekan zat aktif ini, obat antihistamin digunakan..

Bagaimana cara kerja antihistamin??

Mengingat tingginya tingkat pembentukan kompleks reseptor histamin, para ilmuwan telah mengembangkan generasi baru antihistamin yang memiliki efek tambahan pada mekanisme kompleks peradangan:

  • menonaktifkan histamin;
  • memperlambat proses sintesis histamin dan pembentukan radikal oksigen;
  • mengganggu proses aktivasi seluler dengan imobilisasi ion kalsium.

Obat-obatan ini mempengaruhi interaksi reseptor dan histamin, yang diperlukan untuk efek biologis pada mediator.

Ketika histamin berikatan dengan reseptor H1, kram muncul di sel otot polos. Jika reseptor tersebut mempengaruhi penghentian sel-sel saraf, kulit mulai gatal, gatal-gatal dan hiperemia muncul. Ketika reseptor bekerja di dada, produksi lendir meningkat..

Dalam situasi perlekatan reseptor H2 dengan histamin, sekresi sel di saluran pencernaan dirangsang, diikuti oleh diare, perut kembung dan ruam di mulut.

Reseptor H3 hadir dalam sel-sel sistem saraf, dan oleh karena itu mereka merespons histamin dengan demam, sakit kepala, mual dan migrain..

Pada permukaan sel mast adalah reseptor H4, yang mengambil bagian dalam mobilisasi dan pergerakan neutrofil.

Antihistamin dapat berikatan dengan reseptor jenis tertentu atau tidak selektif.

Generasi antihistamin: daftar

Para ahli telah menentukan klasifikasi obat alergi berdasarkan generasi. Itu terbentuk sejak saat agen penghambat histamin ditemukan. Obat-obatan yang termasuk dalam generasi tersebut dibedakan oleh fitur. Klasifikasi dibuat berdasarkan kontraindikasi dan konsekuensi yang tidak diinginkan setelah pemberian.

Untuk setiap pasien, obat dipilih secara individual, berdasarkan gejalanya. Karakteristik individu dari tubuh memiliki efek penting..

Daftar antihistamin generasi pertama termasuk obat penenang yang aktif pada reseptor H1. Mereka diberikan kepada pasien dalam dosis besar, dan efeknya berlangsung sekitar 6 jam. Setelah ini, Anda harus memasukkan dosis yang berbeda.

Efek efektif obat penenang memiliki beberapa efek samping: penglihatan menjadi buram, selaput lendir di mulut mengering, dan pupil membesar. Menggunakan obat penenang, pasien mencatat kantuk, penurunan tonus otot. Dana tersebut tidak dapat ditentukan jika pasien mengendarai mobil dan terlibat dalam pekerjaan yang bertanggung jawab. Ketika digunakan dengan antihistamin generasi pertama dari obat tidur, obat penghilang rasa sakit dan obat penenang, efek dari yang terakhir akan ditingkatkan.

Obat alergi ini diresepkan untuk masalah tertentu:

  • asma bronkial;
  • alergi yang merusak fungsi pernapasan;
  • gatal-gatal;
  • bronkitis;
  • alergi kontak akut.

Karena kenyataan bahwa obat-obatan seperti itu melakukan pekerjaan batuk yang sangat baik, mereka diresepkan untuk bronkitis. Pasien yang menderita penyakit kronis yang mempersulit bernapas membutuhkan obat-obatan tersebut. Yang paling umum di antara mereka adalah:

Antihistamin generasi kedua adalah obat tanpa efek sedatif. Jumlah kemungkinan efek samping diminimalkan. Obat-obatan ini tidak menghambat reaksi dan tidak menyebabkan kantuk. Obat generasi kedua memiliki efek yang baik dalam pengobatan pruritus dan ruam kulit..

Namun, obat-obatan ini memiliki efek kardiotoksik. Itu sebabnya mereka diresepkan di rumah sakit. Pasien dengan patologi jantung dan pembuluh darah dilarang menggunakan antihistamin generasi kedua:

Antihistamin generasi ketiga adalah metabolit aktif. Dengan menghalangi sintesis histamin, mereka memiliki efek kuat pada tubuh. Ini termasuk: Tsetrin, Zirtek, Telfast. Tidak seperti obat-obatan generasi sebelumnya, ini digunakan dalam pengobatan asma, penyakit kulit dan alergi akut. Seringkali mereka diresepkan untuk pengobatan psoriasis.

Saat ini, antihistamin generasi terbaru banyak digunakan. Generasi keempat yang baru adalah sarana yang secara praktis tidak memprovokasi efek samping (Erius, Telfast, Xizal).

Keuntungan menggunakan antihistamin generasi terbaru adalah:

  • kecepatan paparan masalah;
  • durasi efek terapeutik hingga 2 hari;
  • kurangnya efek tachyphylaxis;
  • mengurangi kebutuhan untuk penggunaan kortikosteroid;
  • kurangnya efek samping pada miokardium dan sistem saraf pusat.

Meskipun keberhasilan dalam pengembangan perusahaan farmasi, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini selama kehamilan. Mereka hanya diresepkan di bawah pengawasan medis..

Antihistamin generasi ke-5: daftar

Daftar obat alergi terbaru termasuk:

  • Ebastin;
  • Setirizin;
  • Levocetirizine;
  • Fexofenadine;
  • Chifenadine;
  • Desloratadine.

Semua dana di atas dapat ditemukan dengan nama lain, namun, zat aktif utama tetap sama..

Obat baru yang sedang dikembangkan adalah Norastemizole. Ini adalah alat yang hanya dikenal di luar negeri..

Antihistamin untuk anak-anak dan wanita hamil

Dalam pengobatan penyakit alergi anak-anak, tiga generasi obat digunakan. Kelompok pertama adalah alat yang dengan cepat menunjukkan khasiat penyembuhan dan mudah dikeluarkan dari tubuh. Biasanya mereka diresepkan untuk pengobatan reaksi alergi akut dalam kursus singkat. Yang paling efektif di antara mereka adalah: Suprastin, Tavegil, Diazolin dan Fenkarol.

Obat-obatan dari kelompok kedua tidak memprovokasi efek penenang dan efeknya berlangsung lama, sehingga mereka diminum sekali sehari. Untuk mengobati alergi pada anak-anak, Fenistil, Ketotifen, dan Cetrin biasanya diresepkan..

Kelompok ketiga obat alergi untuk anak-anak digunakan dalam bentuk kronis dari penyakit ini, karena mereka mempertahankan efeknya untuk waktu yang lama..

Anak-anak dapat menggunakan antihistamin dalam bentuk sirup, tetes, salep, dan tablet.

Adapun penunjukan antihistamin untuk wanita hamil, harus dipahami bahwa ini dilarang selama trimester pertama. Mulai dari trimester kedua, Anda dapat menggunakan dana jika terjadi keadaan darurat.

Wanita hamil dapat diresepkan antihistamin alami dalam bentuk vitamin B12 dan C, nikotinat, asam oleat dan asam pantotenat, minyak ikan dan seng..

Yang paling aman selama kehamilan adalah Zyrtec, Claritin, Avil dan Telfast. Namun, bahkan penerimaan mereka harus konsisten dengan dokter Anda.

Efek samping dan kontraindikasi terhadap antihistamin

Antihistamin dapat memperburuk pasien dengan diagnosis:

  • stagnasi urin;
  • glaukoma;
  • kelenjar prostat yang membesar;
  • obstruksi usus.

Dalam hal deteksi penyakit yang terdaftar, obat alergi diresepkan dengan hati-hati. Dosis harus dikurangi jika seseorang menderita gagal ginjal dan hati. Pada dasarnya, dosis tergantung pada obat..

Hingga usia enam bulan tidak disarankan untuk menggunakan "Hydroxysine" dan "Promethazine".

Antihistamin sedatif adalah obat yang menurunkan rentang perhatian Anda. Tindakan ini ditingkatkan dengan penggunaan simultan obat-obatan dan alkohol..

Saat menggunakan antihistamin, terutama generasi pertama, efek samping berikut mungkin muncul:

  • kantuk;
  • sembelit;
  • sakit kepala;
  • gangguan penglihatan;
  • mulut kering;
  • sulit buang air kecil;
  • kesadaran kabur.

Interaksi obat

Jika beberapa obat diminum dengan antihistamin, mereka akan memicu rasa kantuk:

  1. Zopiclone dan obat-obatan lain yang membantu Anda tertidur dengan cepat.
  2. Amitriptyline dan antidepresan serupa.
  3. Morfin dan Kodein, serta obat penghilang rasa sakit yang manjur.
  4. Temazepam, Lorazepam, Diazepam.

Untuk mengecualikan terjadinya efek samping, obat antispasmodik, antipsikotik dan antikolinergik tidak boleh dikonsumsi dengan obat anti alergi..

Dokter mana yang bisa membantu?

Setelah timbulnya gejala alergi, Anda dapat menghubungi ahli alergi atau terapis. Saran tambahan diperoleh dari dokter spesialis mata, spesialis THT, dan dokter kulit. Dalam kasus rinitis atopik, perlu mengunjungi dokter paru untuk menjalani pemeriksaan untuk mengecualikan asma bronkial..

Rekomendasi kompeten oleh ahli gizi yang mengecualikan makanan yang sangat alergi dari diet pasien dapat membantu..

Dokter mencatat bahwa komplikasi alergi dapat dihindari jika:

  • mengamati diet hypoallergenic;
  • minum antihistamin tepat waktu;
  • kurangi jumlah kontak dengan alergen.

Pemilihan antihistamin dilakukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan diagnosis, usia, keparahan, dan kondisi umum kesehatan manusia secara bersamaan..

Obat anti alergi

Informasi Umum

Alergi (reaksi alergi) adalah respons dari reaksi yang diperburuk dari tubuh terhadap paparan zat apa pun, yang disebut alergen. Zat seperti itu dapat berupa produk makanan, bahan kimia, wol, serbuk sari, debu, atau mikroorganisme.

Sampai saat ini, telah dipastikan bahwa bahkan zat endogen (yang ada dalam tubuh), yang disebut autoallergens atau endoallergens, dapat menyebabkan respons alergi. Alergen semacam itu dapat bersifat alami (protein dari jaringan biasa yang bukan bagian dari sistem kekebalan tubuh) atau diperoleh (protein yang diubah secara eksternal dengan sifat yang diubah karena termal, bakteri, radiasi, virus, bahan kimia, dan efek lainnya). Misalnya, respons alergi semacam itu dapat berkembang dengan hipotiroidisme, glomerulonefritis, radang sendi, rematik..

Saat ini, berbagai manifestasi alergi mempengaruhi lebih dari 85% dari total populasi di seluruh planet ini, dan selama beberapa dekade terakhir, peningkatan yang nyata dalam jumlah orang dengan alergi telah diamati. Ini mungkin disebabkan oleh perkembangan industri yang memproduksi produk-produk kimia, yang seringkali merupakan alergen atau menciptakan kondisi untuk pembentukan reaksi alergi, karena disfungsi sistem endokrin dan saraf.

Juga, pengaruh kebersihan (penggunaan berlebihan dari antibakteri dan agen kuat lainnya), yang menghalangi kontak tubuh manusia dengan banyak antigen, yang melemahkan sistem kekebalan tubuh (terutama di masa kecil), tidak dikesampingkan..

Harus diingat bahwa alergi adalah penyakit yang sangat individual dengan reaksi tubuh yang tidak memadai terhadap berbagai alergen yang menyebabkan berbagai gejala nyeri pada waktu yang berbeda pada orang yang berbeda. Reaksi alergi mendasari penyakit yang cukup serius, termasuk dermatitis, urtikaria dan asma bronkial, dan mungkin juga menyertai beberapa infeksi (alergi infeksi).

Penyebab Alergi

Sebenarnya, alergi dapat dikenali dari lakrimasi mendadak, pilek, gatal, bersin, kemerahan pada kulit dan manifestasi menyakitkan tak terduga lainnya. Paling sering, gejala alergi tersebut terjadi dalam kontak langsung dengan zat alergen tertentu yang diakui oleh tubuh manusia sebagai agen penyebab penyakit, sebagai akibatnya dipicu oleh tindakan pencegahan..

Dokter modern menganggapnya sebagai alergen, sebagai zat yang mengungkapkan efek alergenik langsung, sehingga zat itu dapat meningkatkan efek alergen lain.

Respons seseorang terhadap efek berbagai alergen sangat tergantung pada karakteristik individu genetik sistem kekebalannya. Ulasan berbagai penelitian menunjukkan kecenderungan alergi herediter. Jadi, orang tua dengan alergi jauh lebih mungkin untuk memiliki bayi dengan patologi serupa daripada pasangan yang sehat.

Penyebab utama alergi:

  • produk vital kutu rumah;
  • serbuk sari berbagai tanaman berbunga;
  • senyawa protein asing yang terkandung dalam vaksin atau plasma donor;
  • paparan sinar matahari, dingin;
  • debu (buku, rumah tangga, jalan);
  • spora berbagai jamur atau jamur;
  • bulu binatang (terutama karakteristik kucing, kelinci, anjing, chinchilla);
  • deterjen dan pembersih kimia;
  • persiapan medis (anestesi, antibiotik);
  • produk makanan, terutama telur, buah-buahan (jeruk, kesemek, lemon), susu, kacang-kacangan, gandum, makanan laut, kedelai, beri (viburnum, anggur, stroberi);
  • gigitan serangga / arthropoda;
  • getah;
  • alat-alat kosmetik;
  • stres psikologis / emosional;
  • Gaya Hidup Tidak Sehat.

Jenis dan gejala alergi

Alergi pernapasan

Suatu bentuk alergi adalah karakteristik dari pengaruh alergen yang masuk ke tubuh dari luar saat bernafas. Zat semacam itu secara kolektif disebut aeroallergens, yang meliputi serbuk sari, debu halus, berbagai gas. Ini juga termasuk alergi pernafasan..

Gejala dari kondisi yang menyakitkan seperti bersin, mengi, hidung gatal, batuk parah, pilek, dan kadang-kadang tersedak. Gejala negatif utama bermanifestasi dalam bentuk rinitis alergi dan asma bronkial.

Dermatosis

Suatu bentuk alergi kulit, disertai dengan berbagai iritasi dan ruam kulit. Ini terjadi karena paparan alergen seperti: obat-obatan, aeroallergens, makanan, bahan kimia rumah tangga, kosmetik.

Ini dimanifestasikan oleh kemerahan pada kulit, pembengkakan parah, gatal, penampilan lepuh, mengelupas, ruam seperti eksim, kulit kering.

Konjungtivitis alergi

Suatu bentuk alergi akibat paparan berbagai alergen, di mana organ penglihatan terutama dipengaruhi dan gejala mata negatif dicatat.

Gejala utama dimanifestasikan dalam bentuk: pembengkakan kulit di daerah periorbital, terbakar di mata, peningkatan lakrimasi.

Enteropati

Bentuk alergi makanan paling sering berkembang ketika mencerna makanan atau obat apa pun dengan gejala khas saluran pencernaan.

Syok anafilaksis

Bentuk alergi paling berbahaya yang dapat berkembang dalam beberapa detik atau dalam periode waktu hingga lima jam. Penyebab utama dari kondisi ini adalah gigitan serangga dan penggunaan obat-obatan yang tidak diverifikasi.

Tanda-tanda syok anafilaksis dapat berupa: napas pendek tiba-tiba, buang air kecil / buang air besar tanpa disengaja, kram, ruam pada seluruh tubuh, muntah, kehilangan kesadaran. Jika salah satu dari gejala ini terdeteksi, Anda harus segera menghubungi layanan ambulans (risiko kematian).

Bahkan, ada sejumlah besar berbagai bentuk alergi yang menyertai berbagai atau gejala negatif serupa. Seringkali, gejala alergi mudah dikacaukan dengan penyakit lain dengan manifestasi serupa, yang, sayangnya, terjadi setiap hari dalam praktik medis..

Penentuan alergen

Dalam kasus deteksi pribadi gejala alergi atau mengidentifikasi mereka dari luar, seorang calon pasien harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis menggunakan metode modern dan meresepkan perawatan yang memadai..

Hal terbaik yang dapat dilakukan sebelum merawat pasien dan meresepkan obat anti-alergi adalah menetapkan secara pasti penyebab keadaan penyakit, yaitu mendeteksi alergen patogen. Untuk tujuan ini, dokter dapat memberikan arahan untuk menjalani satu atau lebih studi spesifik..

Tes kulit

Studi ini terkenal karena kesederhanaannya, biaya rendah, kecepatan dan keandalan hasil yang tinggi. Esensi dari prosedur ini adalah pengenalan sejumlah kecil berbagai alergen ke dalam kulit dan memonitor respons tubuh terhadap efeknya.

Ketika memperbaiki reaksi positif (gatal, bintik-bintik merah, pembengkakan yang tumbuh dalam beberapa menit), sangat mungkin bahwa alergen yang diperkenalkan ini adalah penyebab dari reaksi alergi, setelah itu sudah dimungkinkan untuk meresepkan obat alergi yang ditargetkan..

Analisis IgE

Tes ini bertujuan untuk mengukur jumlah total antibodi IgE dalam darah atau jumlah antibodi IgE spesifik yang melekat pada alergen tertentu. Pada waktunya, penelitian semacam itu memakan waktu 7-14 hari dan dilakukan ketika tidak mungkin melakukan tes kulit, dalam kasus ketika pasien terus-menerus perlu mengambil antihistamin.

Keakuratan hasil analisis ini menderita karena kemungkinan penyebab lain dari antibodi dalam darah. Juga, penelitian ini tidak dapat menunjukkan tingkat keparahan alergi..

Patch-testing (tes aplikasi atau kulit)

Tes semacam itu dapat menentukan penyebab pembentukan reaksi alergi kulit (dermatitis kontak, eksim). Teknik penelitian terdiri dalam menerapkan berbagai alergen, termasuk mungkin patologis, ke pelat logam dan menempelkannya ke kulit punggung. Setelah waktu tertentu (sekitar 48 jam), lempengan dikeluarkan dan reaksi kulit punggung terhadap alergen yang ada di dalamnya dipelajari..

Daftar alergen yang diidentifikasi oleh penelitian ini terbatas pada zat: neomisin, kromium, kortikosteroid, epoxies, rosin, nikel, lanolin, etylenediamine, formaldehyde, benzocaine, komponen parfum.

Tes provokatif

Satu-satunya penelitian untuk membangun alergen patologis dengan jaminan 100%. Tujuan utama dari tes tersebut adalah untuk memprovokasi reaksi alergi pada pasien dengan menggunakan zat yang diyakini menyebabkan alergi..

Studi semacam itu hanya mungkin dilakukan di departemen khusus dengan keterlibatan tenaga medis terlatih dan sesuai dengan semua tindakan keselamatan yang ditentukan. Bergantung pada area reaksi alergi yang dicatat sebelumnya, tes alergen dapat diberikan kepada pasien di bawah lidah, di bronkus, di rongga hidung atau di saluran pencernaan. Setelah respon berulang dari tubuh terhadap zat tertentu, pengujian dihentikan dan pasien diberi resep obat anti-alergi yang paling cocok untuknya..

Pengobatan alergi

Dari sudut pandang kedokteran, terapi alergi cukup bermasalah, karena masih belum memungkinkan untuk menetapkan secara pasti alasan peluncuran mekanisme pertahanan respons tubuh terhadap alergen. Akibatnya, pengobatan alergi pada orang dewasa dan anak-anak paling sering bersifat simptomatik dan preventif..

Pertama-tama, pasien yang menderita penyakit ini perlu mengidentifikasi zat atau faktor lain yang mengancam kesehatannya dan memicu reaksi alergi dalam tubuhnya. Cobalah untuk menghilangkan atau secara signifikan mengurangi kontak dengan alergen di lingkungannya, dan jika ini tidak mungkin, pilih obat anti-alergi terbaik (antihistamin, kromon, dekongestan, penghambat leukotrien). Apa yang lebih baik membantu dengan alergi pada pasien tertentu dapat ditentukan dengan menggunakan studi di atas atau ditentukan secara empiris.

Selain itu, dokter merekomendasikan alergi:

  • menjalani imunoterapi spesifik untuk berkembang dalam antibodi pemblokiran tubuh mereka sendiri, mengurangi sensitivitasnya terhadap alergen (hipersensitivitas);
  • selama periode eksaserbasi, minumlah persiapan sorben (karbon aktif, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI, dll.), karena adsorben membantu menghilangkan alergen dari tubuh;
  • pada kasus yang parah, pertimbangkan kemungkinan menggunakan glukokortikosteroid dan metode pembersihan invasif (mis. plasmapheresis).

Produk Alergi

Perlu dicatat bahwa, sebagai obat sistemik, industri farmasi untuk sebagian besar memproduksi kapsul dan tablet untuk alergi, yaitu, sebagian besar obat anti-alergi tersedia dalam bentuk sediaan padat untuk pemberian oral. Selain itu, ada solusi eksternal untuk alergi kulit pada orang dewasa dan anak-anak (salep, krim, balm) dan persiapan lokal (tetes mata dan hidung, semprotan). Dalam kelompok terpisah, sirup dan tetes oral yang ditujukan untuk perawatan pasien anak, dimulai dengan bayi, dapat dibedakan.

Gudang obat modern, yang digunakan untuk memerangi manifestasi alergi, hari ini mencakup beberapa kelompok obat terapeutik yang dapat menahan satu atau lain gejala negatif penyakit ini. Obat utama dalam daftar ini adalah: stabilisator membran sel mast (Cromona, Ketotifen), kortikosteroid (hormonal), dan antihistamin. Apa obat ini, dalam hal mana yang terbaik untuk menggunakannya, serta aspek positif dan negatif dari terapi dengan penggunaannya, kami akan mempertimbangkan dalam artikel di bawah ini.

Antihistamin - apa itu?

Berdasarkan nama kelompok obat ini, dapat ditentukan bahwa antihistamin adalah obat yang khusus diciptakan untuk melawan salah satu mediator alergi - histamin.

Masalahnya adalah bahwa kontak orang yang alergi dengan alergen disertai dengan produksi zat biologis spesifik dalam tubuh manusia, yang paling aktif adalah histamin itu sendiri. Zat ini pada orang yang sehat terletak di sel mast yang disebut dalam keadaan tidak aktif, dan dilepaskan dari mereka di bawah pengaruh alergen, sehingga mengarah ke gejala alergi (pembengkakan, kemerahan, batuk, menurunkan tekanan darah, ruam, pilek, bronkospasme, gatal, dll. d.).

Untuk menghilangkan manifestasi alergi negatif, obat-obatan telah dikembangkan sejak lama yang dapat memengaruhi metabolisme histamin dengan mengurangi jumlah yang dilepaskan dan / atau menetralkan efeknya..

Nama kolektif untuk semua obat dengan kemanjuran serupa adalah antihistamin..

Sampai saat ini, klasifikasi antihistamin untuk alergi termasuk 3 generasi obat dalam kelompok ini.

Obat generasi 1

Obat generasi pertama dari kelompok ini muncul kembali pada tahun 1936 dan masih digunakan di negara-negara pasca-Soviet saat ini..

Pada dasarnya, ini adalah pil yang terjangkau dan murah untuk alergi pada kulit, mata, dan sistem pernapasan. Ciri khas dari generasi obat ini adalah hubungan jangka pendeknya dengan reseptor H1, yang menjelaskan perlunya sering digunakan dan dosis tinggi..

Mempertahankan efek terapeutik membutuhkan 2-3 kali penggunaan obat-obatan tersebut per hari, sehingga efektivitasnya yang cepat berkembang dengan latar belakang tindakan jangka pendek (sekitar 5-6 jam).

Antihistamin generasi 1, foto

Tablet antihistamin melawan alergi generasi pertama, yang ditujukan untuk penggunaan sistemik (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), tetes oral dan sirup (Avil, Fenistil) digunakan untuk semua jenis manifestasi alergi pada orang dewasa dan anak-anak.

Dalam pengobatan asma bronkial, antihistamin, tablet anti alergi dapat diresepkan sebagai salah satu dari beberapa obat terapi kompleks.

Antihistamin luar ruang dari generasi pertama, foto

Bentuk luar (Psilo-balm, Fenistil gel) terutama digunakan untuk gatal-gatal kulit (dermatosis gatal) yang disebabkan oleh gigitan serangga, serta diperoleh karena eksim gatal, urtikaria, alergi kontak (untuk deterjen, deterjen, pakaian sintetik atau kasar dan dll.).

Sediaan eksternal ini tidak efektif dan jarang digunakan dalam pengobatan bentuk alergi kulit kronis (misalnya, dengan dermatitis atopik). Dalam kombinasi dengan diet, obat ini dapat direkomendasikan pada tahap awal pengobatan diatesis eksudatif-catarrhal yang bersifat moderat (ketika ruam muncul pada wajah yang terkait dengan nutrisi pada bayi).

Antihistamin lokal dari generasi pertama, foto

Dana kombinasi lokal dalam bentuk tetes mata (Ophthalmolum, Polynadim), termasuk antihistamin generasi pertama, digunakan dalam pengobatan konjungtivitis alergi, serta polinosis, disertai dengan konjungtivitis.

Tetes seperti itu cukup baik menghilangkan gejala negatif seperti: kemerahan dan pembengkakan kelopak mata, gatal dan lakrimasi di mata, sambil memberikan efek antimikroba. Pada gilirannya, tetes hidung Vibrocil cukup baik mengatasi manifestasi rinitis alergi dalam segala bentuknya (termasuk demam).

Efek samping

Efek negatif terutama melekat pada obat sistemik, namun, karena penggunaan jangka panjang, mereka juga dapat dicatat ketika menggunakan agen eksternal / lokal (terutama di pediatri).

Paling sering, antihistamin generasi pertama menemani:

  • efek sedatif / hipnotik yang kuat;
  • penurunan tonus otot;
  • agitasi psikomotor (terutama pada anak-anak dan orang dewasa dengan penggunaan jangka panjang);
  • potensiasi (augmentasi) dari efek alkohol, pil tidur dan analgesik;
  • pusing / sakit kepala;
  • efek anestesi lokal;
  • menurunkan tekanan darah;
  • efek antikolinergik (tremor jari, mulut kering, konstipasi, jantung berdebar, gangguan penglihatan);
  • mual / muntah, sakit perut;
  • Ketagihan.

Karena pil tidur, obat-obatan generasi ini tidak direkomendasikan untuk murid, pelajar, pengemudi dan orang-orang yang terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya.

Semua agen tersebut menyebabkan reaksi spesifik tachyphylaxis (kecanduan), dinyatakan dengan penurunan efektifitas yang nyata selama penggunaan jangka panjang dan membutuhkan penggantian bahan aktif obat dengan zat lain setiap 20 hari.

Manfaat

Dalam kasus tertentu, dokter telah belajar untuk menggunakan beberapa kekurangan dari obat generasi pertama yang dijelaskan di atas untuk kepentingan.

Sebagai contoh, efek sedatif / hipnotis dari agen terapeutik ini akan berguna pada penyakit alergi dengan gatal kulit paralel yang tidak dapat ditoleransi (dermatitis atopik pada periode eksaserbasi), membawa tidur yang lama ditunggu-tunggu.

Efek antikolinergik, termasuk selaput lendir kering, berguna dalam pengobatan bronkitis (batuk alergi) dan rinitis (dari pilek), disertai dengan sekresi cairan yang berlebihan.

Semua obat generasi pertama, bahkan produksi di luar negeri, cukup murah, dan produsen dalam negeri menghasilkan analog yang lebih murah.

kerugian

Karena efek sistemik negatif yang nyata dan kecanduan tubuh terhadap bahan aktif obat, obat generasi pertama tidak cocok untuk terapi jangka panjang..

Rasa kantuk dan sedasi sangat membatasi jumlah pasien yang akan diresepkan obat ini..

Daftar antihistamin generasi 1, tabel

Bahan aktifNama-nama merekSurat pembebasanBatasan usia penggunaan
Diphenhydramine
  • Alergin;
  • Diphenhydramine;
  • Grandim
  • Diphenhydramine
  • tablet;
  • solusi injeksi;
  • supositoria dubur;
  • butiran oral
  • 1 bulan (untuk lilin dan suntikan);
  • 3 tahun (untuk tablet)
Psilo balmgel luar0 bulan
  • Oftalmol;
  • Betadrin;
  • Dithadrine;
  • Polynadim
  • Okumet;
  • digabungkan
obat tetes mata
  • 2 tahun;
  • 0 bulan (untuk Ophthalmolum)
Chloropyramine
  • Subrestinum;
  • Suprastin;
  • Supramine;
  • Chloropyramine
  • tablet;
  • solusi injeksi
1 bulan
Clemastine
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • Clemastine;
  • Rivtagil
  • tablet;
  • solusi injeksi;
  • sirup
  • 6 tahun (untuk tablet);
  • 1 tahun (untuk sirup)
Promethazine
  • Diprazine;
  • Pipolfen;
  • Pipolzin
  • tablet;
  • dragee;
  • solusi injeksi
2 bulan
FeniraminИлvil
  • tablet;
  • sirup;
  • solusi injeksi
  • 12 tahun (untuk tablet);
  • 0 bulan (untuk sirup)
DimetindenFenistil
  • kapsul;
  • tetes oral;
  • gel;
  • emulsi (eksternal)
  • 1 bulan (untuk tetes);
  • 12 tahun (untuk kapsul);
  • 0 bulan (untuk formulir eksternal)
Vibrocil (gabungan)
  • tetes;
  • semprot;
  • gel (hidung)
  • 1 bulan (untuk tetes);
  • 6 tahun (untuk gel dan semprotan)
CyproheptadinePeritol
  • tablet;
  • sirup
  • 2 tahun (untuk tablet);
  • 6 bulan (untuk sirup)
MebhydrolinDiazolin
  • tablet;
  • kacang jeli
  • 1 tahun (untuk tablet);
  • 3 tahun (untuk drage)
ChifenadineFenkaroltablet3 tahun

2 obat generasi

Seperti dalam kasus sebelumnya, daftar obat untuk alergi antihistamin generasi kedua terutama disajikan oleh bentuk sediaan oral..

Antihistamin 2 generasi, foto

Juga di pasar farmasi ada tetes mata generasi antihistamin ini - Allergodil, yang digunakan untuk pengobatan konjungtivitis alergi dalam bentuk apa pun. Tetes ini menghilangkan gejala negatif rinitis setelah 20 menit, tidak ditandai dengan efek samping yang serius, berkontribusi pada peningkatan pembersihan mukosiliar.

Antihistamin generasi kedua memiliki beberapa keunggulan dibandingkan pendahulunya:

  • tindakan yang berkepanjangan (efisiensi tinggi bertahan selama 24 jam, yang memungkinkan pasien untuk minum dosis yang disarankan hanya sekali sehari);
  • semua agen terapi generasi ini tidak diserap oleh saluran pencernaan dengan makanan;
  • efek minimal efek sedatif / hipnotis, karena ketidakmungkinan bahan aktif agen terapi melewati sawar darah-otak;
  • selama terapi, aktivitas fisik dan aktivitas mental pasien praktis tidak menderita;
  • efek antikolinergik (tremor jari, mulut kering, konstipasi, palpitasi, gangguan penglihatan) sangat jarang;
  • semua obat generasi kedua tidak menimbulkan kecanduan dan dapat digunakan untuk waktu yang lama (3-12 bulan) tanpa mengubah bahan aktif (misalnya, selama alergen menghilang sepanjang alergi musiman);
  • setelah penghentian pengobatan, kemanjuran terapeutik bertahan selama satu minggu lagi.

Efek samping

Di antara efek negatif antihistamin generasi ke-2, efek kardiotoksik, yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai tingkat keparahan dan membutuhkan kontrol aktivitas jantung pasien selama terapi, dianggap sebagai yang paling serius..

Efek kardiotoksik dimungkinkan karena kemampuan obat-obatan generasi ini untuk bertindak pada saluran jantung kalium, menghalangi mereka. Risiko efek tersebut meningkat dengan gangguan fungsi hati, penggunaan agen antijamur, antidepresan, makrolida, serta penggunaan jus grapefruit secara bersamaan. Secara alami, obat-obatan tersebut dikontraindikasikan untuk pasien usia lanjut dan pasien dengan gangguan sistem kardiovaskular.

Efek samping lain yang paling sering dilaporkan adalah:

Manfaat

Pop karena efek sistemik minimal negatif dan efek tachyphylaxis (kecanduan), obat generasi ke-2 paling cocok untuk penggunaan jangka panjang dan telah membuktikan diri dengan baik dalam pengobatan alergi musiman musiman, rhinokonjungtivitis dan rhinitis, pollinosis, dermatitis atopik (dalam terapi kompleks pada tahap subakut) dan asma bronkial.

Agen terapi ini dapat diresepkan untuk anak sekolah dan siswa selama proses pendidikan, karena mereka tidak menurunkan konsentrasi perhatian mereka..

Efektivitas berkepanjangan diamati selama 24 jam (yang memungkinkan untuk tidak membuat resepsi yang tidak perlu, tetapi membatasi mereka sampai 1 kali per hari).

kerugian

Karena praktik penggunaan yang relatif singkat, semua kemungkinan efek positif / negatif dari obat generasi kedua belum diteliti serta dalam kasus pendahulunya. Khususnya, untuk alasan ini, sebagian besar dari mereka, sesuai dengan petunjuk penggunaan, dikontraindikasikan hingga 2 tahun, dan sisanya tidak boleh diberikan kepada anak-anak hingga enam bulan..

Daftar antihistamin 2 generasi, tabel

Bahan aktifNama-nama merekSurat pembebasanBatasan usia penggunaan
Loratadine
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • Loratadine;
  • Clarisan
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • tablet;
  • sirup;
  • suspensi oral
  • 3 tahun (untuk tablet);
  • 1 tahun (untuk sirup dan suspensi)
SetirizinAlerzatablet6 tahun
  • Zirtek;
  • Parlazin
  • tablet;
  • tetes oral
  • 6 tahun (untuk tablet);
  • 6 bulan (untuk tetes)
Cetrin
  • tablet;
  • sirup
  • 6 tahun (untuk tablet);
  • 2 tahun (untuk sirup)
Zodak
  • tablet;
  • sirup;
  • tetes oral
  • 6 tahun (untuk tablet);
  • 1 tahun (untuk sirup dan tetes)
AcrivastinSemprexkapsul12 tahun
Terfenadil
  • Trexil;
  • Baju zirah
tablet3 tahun
Terfenadine
  • tablet;
  • sirup;
  • suspensi oral
3 tahun
Ebastin
  • Kestin
  • Elert
tablet6 tahun
AzelastineAllergodil
  • obat tetes mata;
  • semprotan hidung
  • 4 tahun (untuk tetes);
  • 6 tahun (untuk semprotan)
Astemizole
  • Astemizole;
  • Histalong
tablet2 tahun
Gismanal
  • tablet;
  • suspensi oral
2 tahun

Obat generasi ke-3

Seluruh daftar obat untuk alergi generasi baru (ketiga) pada prinsipnya dapat dikaitkan dengan agen terapi sebelumnya, karena metabolit aktif secara farmakologis dari beberapa bahan dasar yang sudah diketahui dari generasi terakhir (kedua) yang dijelaskan di atas bertindak sebagai zat aktif dari obat ini..

Namun demikian, obat anti alergi generasi baru memasuki pasar farmasi terakhir dan banyak sumber memposisikannya sebagai antihistamin 3 dan bahkan 4 generasi.

Antihistamin 3 generasi, foto

Spektrum efek positif dari generasi obat ini mencakup hampir semua manifestasi alergi yang dikenal saat ini. Tablet (Levocetirizine, Desal, Telfas), sirup (Eden, Erius), tetes oral dan solusi (Xizal, Suprastinex) dapat digunakan untuk mengobati demam, rhinitis alergi, reaksi dermatologis, dan manifestasi alergi lainnya..

Dibandingkan dengan pendahulunya, antihistamin generasi baru dicirikan oleh selektivitas tertinggi (selektivitas) dari tindakan mereka yang secara eksklusif ditujukan pada reseptor H1 perifer. Karena inilah efektivitas anti alergi yang tinggi dapat dilacak bersama dengan tidak adanya efek samping yang melekat pada obat generasi 1 dan 2.

Karakteristik khas dari obat-obatan tersebut adalah:

  • penyerapan yang cepat di saluran pencernaan bersama dengan ketersediaan hayati yang tinggi, yang berkontribusi pada peningkatan reaksi alergi dalam waktu sesingkat mungkin;
  • tetes, sirup dan tablet tidak menyebabkan kantuk dan hanya ketika mengambil dosis berlebihan dapat menyebabkan pengembangan efek obat penenang;
  • kinerja dan respons pasien tetap pada tingkat tinggi;
  • tidak ada efek kardiotoksik, yang akan memungkinkan resep obat generasi ini untuk pasien usia lanjut;
  • tidak ada efek adiktif, yang memungkinkan untuk menggunakan obat ini untuk jangka waktu yang lama;
  • hampir tidak ada interaksi dengan obat paralel dari kelompok farmasi lain;
  • penyerapan agen terapeutik tidak tergantung pada waktu asupan makanan;
  • bahan aktif diekskresikan tidak berubah, menghilangkan stres dari ginjal dan hati.

Efek samping

Dalam kasus yang jarang terjadi, pengembangan:

Manfaat

Tindakan panjang dan cepat, tidak adanya efek samping negatif (dimanifestasikan dalam bentuk efek antikolinergik dan penekanan sistem saraf), asupan harian.

kerugian

Seperti halnya semua obat yang relatif baru, kurangnya obat-obatan ini dalam data klinis yang tidak lengkap mengenai keamanan penggunaannya (terutama di pediatri). Harga obat generasi ini bisa beberapa kali lebih tinggi dari biaya analognya.

Daftar antihistamin 3-4 generasi, tabel

Bahan aktifNama-nama merekSurat pembebasanBatasan usia penggunaan
Desloratadine
  • Desloratadine;
  • Trexil Neo
tablet12 tahun
  • Eden;
  • Erius
  • Tuan;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • tablet;
  • sirup
  • 12 tahun (untuk tablet);
  • 1 tahun (untuk sirup)
  • Desal;
  • Alernova
  • tablet;
  • suspensi oral
  • 12 tahun (untuk tablet);
  • 1 tahun (untuk suspensi)
Levocetirizine
  • Xizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • tablet;
  • tetes oral
  • 6 tahun (untuk tablet);
  • 1 tahun (untuk tetes)
  • Levocetirizine;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • Kemudi guling
tablet6 tahun
Fexofenadine
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Fexadine;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Allergo
tablet6 tahun

Antihistamin untuk anak-anak

Dalam praktiknya mengobati alergi pada anak-anak, pediatri modern menggunakan antihistamin, obat anti alergi untuk anak-anak dari ketiga generasi. Pada kelompok usia yang lebih muda, bentuk sediaan oral yang paling sering digunakan adalah obat tetes bayi dan sirup, tablet diresepkan untuk anak-anak yang sudah berusia lebih sadar, paling sering berusia 6 tahun.

Beberapa tetes hidung dan mata untuk alergi untuk anak-anak dapat digunakan sejak lahir..

  • Di negara-negara pasca-Soviet, terutama dalam periode alergi akut, dokter anak sering lebih suka menggunakan 1 generasi antihistamin untuk anak-anak hingga satu tahun. Obat-obatan semacam itu ditandai dengan kemanjuran yang cepat dan ekskresi yang cepat. Mereka telah digunakan dalam pediatri untuk waktu yang lama, efek positif dan negatifnya telah dipelajari dengan baik, kebanyakan dari mereka dianggap relatif aman (jika diminum sesuai resep dokter, tanpa melebih-lebihkan dosis yang disarankan), banyak obat dari kelompok ini dapat digunakan untuk bayi baru lahir. Jika bentuk sediaan cair tidak tersedia, diperbolehkan bagi anak di bawah usia satu tahun untuk minum obat dalam bentuk tablet, yang sebelumnya dibagi menjadi beberapa bagian yang direkomendasikan oleh dokter dan dihancurkan. Obat sistemik yang paling populer dan efektif dari antihistamin generasi pertama adalah: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Antihistamin generasi ke-2 ditandai oleh durasi aksi yang lebih lama, karena itu mereka dapat digunakan sekali dalam 24 jam. Obat-obatan semacam itu lebih cocok untuk terapi jangka panjang. Mereka jarang menyebabkan efek hipnotik / sedatif dan efek samping lain yang melekat pada agen terapi generasi pertama. Obat-obatan tersebut diresepkan untuk anak-anak dari 1 tahun (jarang dari 6 bulan), karena efeknya pada tubuh bayi tidak dipahami dengan baik. Pada generasi ini, dokter anak yang paling sering menggunakan obat: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • Antihistamin generasi ke-3 sangat efektif dan efek sampingnya bahkan lebih sedikit. Persiapan cair generasi ini (sirup, tetes), karena kebaruannya, digunakan untuk mengobati proses alergi kronis pada anak-anak hanya ketika mereka mencapai usia 12 bulan. Dari obat-obatan anak-anak generasi ketiga, orang dapat membedakan: Erius, Eden, Desal.

Orang tua harus ingat bahwa memberikan obat anti alergi pada anak mereka sendiri sangat dilarang. Seperti yang ditulis Dr. Komarovsky dalam artikelnya: "... antihistamin hanya dapat diresepkan oleh dokter dan digunakan sesuai dengan instruksinya".

Antihistamin selama kehamilan

Secara alami, wanita alergi yang berencana hamil atau sudah mengandung jantung bayi sangat tertarik pada pil alergi yang dapat diminum selama kehamilan dan menyusui lebih lanjut, dan apakah mungkin untuk menggunakan obat tersebut pada prinsipnya selama periode ini?

Untuk mulai dengan, selama kehamilan, seorang wanita lebih baik untuk menghindari minum obat apa pun, karena efeknya dapat berbahaya baik untuk wanita hamil dan keturunan mereka di masa depan. Antihistamin dari alergi selama kehamilan pada trimester pertama sangat dilarang untuk diambil, dengan pengecualian kasus ekstrim yang mengancam kehidupan ibu hamil. Pada trimester ke-2 dan ke-3, penggunaan antihistamin juga diperbolehkan dengan pembatasan yang sangat besar, karena tidak ada obat anti-alergi terapeutik yang ada yang benar-benar aman..

Wanita penderita alergi yang menderita alergi musiman dapat disarankan untuk merencanakan terlebih dahulu selama kehamilan mereka ketika alergen spesifik paling tidak aktif. Selebihnya, solusi terbaik adalah menghindari kontak dengan zat yang menyebabkan reaksi alergi mereka. Jika tidak mungkin untuk menerapkan rekomendasi tersebut, keparahan beberapa manifestasi alergi dapat dikurangi dengan mengambil antihistamin alami (minyak ikan, vitamin C dan B12, seng, asam pantotenat, nikotinat dan asam oleat) dan kemudian hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Stabilisator membran sel mast

Untuk pengobatan reaksi alergi tertentu, terutama asma bronkial awal dan rinitis alergi, ahli alergi mempraktikkan penggunaan stabilisator membran sel mast, yang meliputi ketotifen dan apa yang disebut kromon (nedocromil dan asam cromoglicic).

Mekanisme kerja obat-obatan tersebut ditujukan untuk menghambat pelepasan dari sel mast mediator alergi (dalam hal ini, histamin).

Stabilisator sel mast, foto

  • Ketotifen memasuki pasar farmasi dalam bentuk tablet, sirup dan tetes mata dan digunakan untuk mencegah manifestasi alergi, termasuk asma bronkial, dermatitis alergi, bronkitis, konjungtivitis, rinitis.
  • Kromon terutama diproduksi dalam bentuk sediaan lokal (tetes mata, semprotan hidung, inhaler), tetapi juga tersedia dalam bentuk kapsul (misalnya, Nalkrom). Obat lokal digunakan sebagai terapi dasar (yaitu, bukan untuk meredakan gejala negatif, tetapi untuk mencegah eksaserbasi) dalam kasus konjungtivitis alergi, bronkitis / rinitis, asma bronkial. Kapsul diindikasikan untuk digunakan dalam alergi makanan..

Efek samping

Pada tahap awal terapi menggunakan bentuk lokal, reaksi iritasi di daerah injeksi sering diamati: lakrimasi, hidung kering, pukulan di mulut, sakit tenggorokan, batuk. Di masa depan, reaksi semacam itu, sebagai suatu peraturan, akan berlalu secara independen.

Terkadang, ketika menggunakan kelompok obat ini, pengembangan dicatat:

Daftar stabilisator membran sel mast, tabel

Bahan aktifNama-nama merekSurat pembebasanBatasan usia penggunaan
KetotifenKetotifen
  • tablet;
  • sirup
3 tahun
  • Zadit;
  • Daltifen
obat tetes mata3 tahun
Sodium Cromoglycate
  • Intal
  • Cromohexal;
  • Cromoglin;
  • Dipolcrom
  • obat tetes mata;
  • semprotan hidung;
  • kapsul atau solusi untuk penghirupan
  • 2 tahun (untuk obat tetes mata dan inhalasi);
  • 5 tahun (untuk semprotan hidung)
Nalkromekapsul2 tahun
Nedocromil sodiumMint keramikaerosol inhalasi2 tahun
Cromoglycate dan FenoterolDitekaerosol inhalasi4 tahun
Cromoglycate dan SalbutamolIntal Plusaerosol inhalasi4 tahun

Untuk menghilangkan serangan asma, hanya obat kombinasi yang dapat digunakan - kromon!

Obat-obatan hormonal

Hormon obat (glukokortikosteroid) sebagai obat antiinflamasi paling efektif untuk alergi. Mereka sangat cepat dan sempurna menghilangkan gejala alergi negatif, tetapi pada saat yang sama mereka memiliki sejumlah kelemahan tertentu, yang utamanya adalah terjadinya efek samping sistemik yang parah..

Efek samping yang paling menonjol dicatat dengan penggunaan glukokortikoid oral dan parenteral (Kenalog, Phlosterone, Diprospan, dll.), Dan karena itu mereka digunakan sangat jarang dan hanya untuk alasan kesehatan:

  • dengan bentuk alergi yang parah (misalnya, asma bronkial berat) dengan pemilihan dosis di rumah sakit, pengurangan bertahap dan transisi ke obat-obatan lokal;
  • dalam reaksi alergi akut dan mengancam jiwa (misalnya, edema Quincke, syok anafilaksis) dengan pemberian parenteral sebagai obat pertolongan pertama dan rawat inap berikutnya.

Dalam situasi lain, glukokortikoid dalam bentuk sediaan lokal (krim, larutan inhalasi, gel, semprotan hidung, tetes mata, inhaler) diindikasikan untuk digunakan, yang, jika digunakan dalam waktu lama, juga dapat menyebabkan efek samping sistemik..

Efek samping

Saat menggunakan glukokortikosteroid, hal-hal berikut dapat dicatat:

Daftar glukokortikosteroid inhalasi, tabel

Bahan aktifNama-nama merekSurat pembebasanBatasan usia penggunaan
Budesonide
  • Pulmicort;
  • Turbuhaler Pulmicort;
  • Benacort
bentuk inhalasi (bubuk, larutan, suspensi)6 bulan - 4 tahun (tergantung pada formulir)
Tafen Nasalsemprotan hidung6 tahun
Fluticasone
  • Flixonase;
  • Flixotide
bentuk inhalasi (bubuk, larutan, suspensi)1-4 tahun (tergantung pada formulir)
Nazarelsemprotan hidung4 tahun
Beclomethasone
  • Beclason Eco;
  • Maple
bentuk inhalasi (bubuk, larutan, suspensi)4 tahun
Nasobeksemprotan hidung6 tahun
Mometason
  • Nasonex;
  • Desrinitis
semprotan hidung2 tahun

Dalam kasus apa pun jangan gunakan obat yang mengandung hormon untuk pengobatan alergi pada anak-anak tanpa penunjukan ahli alergi!

Obat-obatan populer

Artikel di bawah ini memberikan perkiraan harga untuk obat anti alergi yang paling banyak digunakan, sesuai dengan kelompok farmasi dan bentuk sediaan.

Daftar pil alergi paling populer dan harga, tabel

Kelompok obat-obatanNama-nama merekSurat pembebasanBiaya rata-rata dalam rubel
Antihistamin generasi 1Suprastintablet 25 mg No. 20130
larutan injeksi 20 mg No. 5150
Tavegiltablet 1 mg No. 20220
larutan injeksi 2 mg No. 5250
Diazolin100 mg tablet No. 1075
Fenkaroltablet 10 mg No. 20300
tablet 25 mg No. 20420
Fenistiltetes oral 20 ml600
2 antihistamin generasiClaritintablet 10 mg No. 7180
sirup 60 ml260
Cetrintablet 10 mg No. 20160
Zodaktablet 10 mg No. 30270
tetes oral 20 ml210
Zirtektablet 10 mg No. 7220
tetes oral 10 ml340
Clarisenstablet 10 mg No. 30130
sirup 100 ml110
Antihistamin 3 generasiErius5 mg tablet No. 10650
sirup 60 ml480
Desal5 mg tablet No. 10240
larutan oral 100 ml350
Xizal5 mg tablet No. 10480
tetes oral 20 ml450
Suprastinextablet 5 mg No. 7300
tetes oral 20 ml400
Fexadinetablet 120 mg No. 10310
Fexofasttablet 180 mg No. 10270
Stabilisator Sel MastKetotifentablet 1 mg No. 3080
sirup 100 ml80
Cromoheksalsemprotkan 2% 15 ml160
tetes mata 2% 10ml100
Mint keramikinhalasi aerosol 112 dosis2500
Intalinhalasi aerosol 112 dosis700
GlukokortikoidPulmicortsuspensi penghirupan 0,25 mg / ml No. 201000
suspensi penghirupan 0,5 mg / ml No. 201300
Flixotideaerosol inhalasi 125 mcg 60 dosis950
inhalasi aerosol 250 mcg 60 dosis1300
Beclason Ecoaerosol inhalasi 100 mcg 200 dosis320
inhalasi aerosol 250 mcg 200 dosis450
Nazonex50 mcg semprot hidung 120 dosis850

Kesimpulan

Jika Anda merasa curiga terhadap reaksi alergi, Anda tidak boleh meninggalkan pertanyaan ini tanpa perhatian yang tepat, serta mencoba untuk mengatasi sendiri masalah ini. Harus diingat bahwa alergi adalah penyakit yang agak kompleks dan terkadang tidak dapat diprediksi yang memerlukan tindakan pencegahan dan pengobatan yang ditargetkan, dalam beberapa kasus, sayangnya, seumur hidup..

Obat anti alergi hanya dapat diresepkan oleh ahli alergi, tugas pasien dalam hal ini adalah untuk memenuhi semua resepnya, mulai dari penelitian dan berakhir dengan ketaatan pada regimen dosis dan frekuensi pengobatan.

Saat membeli obat, pasien harus tahu persis bentuk sediaan, dosis, nama, dan kemungkinan analog dari bahan aktif tersebut. Dalam praktik farmasi, sering ada kasus distorsi dangkal pasien pada nama obat, karena itu mereka menerima obat yang sama sekali berbeda atau tidak dapat menemukannya sama sekali. Jadi obat Lomilan sering disebut "Lominal", dan obat Zodak kadang-kadang dicari sebagai "Zodex".

Pendidikan: Lulus dari Vinnitsa National Medical University. N.I. Pirogova, Fakultas Farmasi, Pendidikan Farmasi Tinggi - Keahlian "Apoteker".

Pengalaman: Bekerja di rantai farmasi "Koneks" dan "Bios-Media" dalam spesialisasi "Apoteker". Bekerja di "Apoteker" khusus dalam rantai farmasi "Avicenna" dari kota Vinnitsa.

Komentar

Banyak orang membuat kesalahan ketika mereka hanya mengambil obat alergi, dari kategori antihistomines, dan bahkan tidak memikirkan fakta bahwa alergen harus dihilangkan dari tubuh. Dan misalnya, saya memberi anak itu tidak hanya pil, tetapi juga enterosgel. Dokter mengatakan bahwa perlu untuk memulai pengobatan dengan menghilangkan alergen dari sistem pencernaan, dan enterosorben ini mengatasi dengan baik tugas ini..

Tablet kunyah ?? Dari alergi? Saya belum pernah mendengar orang seperti itu. Tapi untuk hidung tersumbat saya, semprotan lebih cocok, saya menggunakan Allergodil dan, pada prinsipnya, saya puas. Dan itu membantu dengan cepat dan durasinya lebih lama dari obat lain. Tapi untuk masing-masing sendiri, jadi saya tidak akan berdebat.

Artikel itu bagus, sayang sekali mereka tidak menyebutkan tablet kunyah Sniztop. Sangat penting bagi saya bahwa obatnya tidak hanya efektif, tetapi juga tidak memiliki efek samping, jika tidak, seperti yang sering kita lakukan, kita memperlakukan satu, melumpuhkan yang lain. Memilih untuk mengunyah tablet Sniztop. Komposisinya alami, tidak membuat ketagihan, juga tidak mengantuk, dan perawatan selalu terjadi tanpa efek samping dan membahayakan kesehatan. Cara yang sangat efektif dan sekaligus aman. Jika orang lain belum menemukan pilihan sempurna untuk perawatan dan pencegahan alergi, saya sarankan.

Loratadin adalah alat yang hebat, sangat membantu saya