Utama > Gejala

Obat Asma

Obat untuk asma harus membantu pasien sebanyak mungkin, sehingga meningkatkan kualitas hidupnya.

Untuk memahami obat apa yang harus diresepkan dalam pengobatan asma bronkial, Anda perlu memahami mekanisme timbulnya dan perkembangan penyakit itu sendiri.

Mekanisme pengembangan serangan

Asma bronkial adalah penyakit pernapasan kronis yang disertai dengan serangan asma..

Dengan penyakit ini, bronkus manusia berada dalam keadaan terus meradang.
Bronkus memainkan peran penting dalam sistem pernapasan, karena memberikan oksigen ke paru-paru dan mengeluarkan karbon dioksida dari paru-paru..

Pada saat yang sama, bronkus “mempersiapkan” udara: mereka dipanaskan pada suhu yang diinginkan, dibersihkan dari berbagai partikel asing, mikroba, dll. Bronkus ini dilakukan karena strukturnya.

Jika udara yang terlalu dingin atau terkontaminasi masuk, otot polos bronkus berkontraksi, sehingga mengurangi pembersihannya. Akibatnya, udara perlahan memasuki paru-paru dan berhasil melakukan pemanasan dan pemurnian.

Lapisan dalam bronkus mengandung selaput lendir, yang terdiri dari banyak sel. Setiap kelompok sel menjalankan fungsinya..

Sel piala menghasilkan lendir untuk melembabkan permukaan. Ketika agen asing atau kotoran kecil masuk, sel-sel ini menghasilkan lebih banyak lendir.

Sel bersilia mendorong semua "tamu tak diundang".

Kadang-kadang semua struktur bronkus mulai bekerja secara berlebihan bahkan dengan iritasi sedikit pun, yaitu, hiperaktif tertentu dari sistem bronkial dimanifestasikan.

Akibatnya, lumen bronkus menyempit tajam, pernapasan menjadi sangat sulit dan terjadi mati lemas.

Dasar dari hiperaktivitas bronkial adalah peradangan kronis alergi pada dinding bronkial.

Alergen dapat mencakup debu, rambut hewan peliharaan, serbuk sari, bau menyengat, obat-obatan, makanan tertentu, dll..

Proses peradangan ini benar-benar memengaruhi semua struktur bronkus, termasuk membran mukosa dan otot polos. Setiap struktur bereaksi terhadap peradangan dengan caranya sendiri..

Selain itu, semua perubahan dalam pekerjaan bronkus bertahan dalam periode remisi asma bronkial.

Mengapa peradangan alergi menyebabkan kepekaan berlebihan dan aktivitas bronkus bahkan pada rangsangan yang paling tidak berbahaya?

Anehnya, beberapa sel yang terkait dengan sistem kekebalan tubuh manusia dan proses sensitisasi yang harus disalahkan.

Sensitisasi - suatu proses di mana kekebalan tubuh terhadap patogen tertentu diproduksi..

Terkadang proses ini, karena aktivitas berlebihan sel-sel tertentu, membuat tubuh terlalu rentan terhadap zat-zat tertentu. Dan kemudian reaksi alergi muncul bahkan pada zat yang tidak berbahaya.

Sel mast adalah sel kekebalan yang ditemukan dalam jaringan ikat..

Mereka melakukan fungsi perlindungan, mencegah penetrasi alergen ke dalam tubuh.

Namun, ini tidak selalu diperoleh untuk kebaikan. Dengan asma bronkial, ketika alergen memasuki saluran pernapasan, sel mast menjadi lebih aktif..

Mereka mengeluarkan histamin, heparin, di bawah pengaruh edema yang terjadi, produksi lendir oleh bronkus kecil dan peningkatan kejang, yang mengarah ke mati lemas..

Sel darah putih juga sel dari sistem kekebalan tubuh. Seperti sel mast, mereka juga menghasilkan mediator proses alergi - leukotrien - untuk memerangi alergen.

Leukotrien juga merangsang aktivitas selaput lendir bronkus, pengurangan otot polos, yang menyebabkan kejang, penurunan lumen dan berkontribusi terhadap terjadinya mati lemas..

Tetapi jika histamin bekerja pada bronkus kecil, maka leukotrien juga menangkap cabang-cabang pohon bronkial yang lebih besar

Setelah berkenalan dengan mekanisme terjadinya mati lemas pada asma bronkial, Anda dapat mempertimbangkan jenis obat apa yang diresepkan dalam pengobatan penyakit ini..

Pengobatan asma bronkial dapat dibagi menjadi dasar dan simtomatik.

Terapi dasar

Pengobatan dasar ditentukan seumur hidup. Faktanya adalah asma bronkial adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Karena itu, obat harus diminum secara teratur.

Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan periode antara kejang, mengurangi durasi, intensitas dan frekuensi kejang, memudahkan kondisi pasien selama remisi.

Terkadang waktu antara serangan bisa 8-10 tahun.

Dasar dari perawatan dasar adalah desensitisasi, yaitu, penurunan aktivitas sel-sel imun tertentu, yang aktivitasnya dapat memicu timbulnya serangan asma bronkial..

Stabilisator membran sel mast

Obat yang paling populer adalah Tyled dan Intal. Obat ini tersedia dalam bentuk aerosol untuk penggunaan inhalasi.

Obat-obatan dapat secara signifikan mengurangi penggunaan bronkodilator, yang akan dibahas di bawah ini.

Obat-obatan untuk 2 inhalasi 4-8 kali sehari digunakan. Jika efek positif tercapai, maka jumlah inhalasi dapat dikurangi menjadi 2 kali sehari.

Glukokortikosteroid inhalasi (IGCS)

Obat-obatan ini bersifat hormonal. Namun, penggunaan inhalasi lokal mereka tidak menyebabkan efek sistemik pada tubuh.

Selain itu, obat-obatan ini adalah yang paling efektif dalam pengobatan dasar asma bronkial. Mereka memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi, dan dekongestan..

Budesonide, Pulmicort, Benacort, Flixodit harus diminum 2 kali sehari, Beclomethasone, Azmacort, Nasmac, Aldetsin, Bekotid, dll. - disarankan untuk menggunakan obat ini dari 2 hingga 4 kali sehari. "Ingakort" dihirup 8 kali sehari untuk 1 napas.

Glukokortikosteroid tablet dan injeksi

Pada asma bronkial yang parah, kortikosteroid inhalasi mungkin tidak efektif. Kemudian dokter dapat meresepkan obat kelompok ini untuk penggunaan internal.

Sebelum meresepkan hormon dalam bentuk tablet dan suntikan, yang dapat memberikan banyak efek samping (penampilan kelebihan berat badan, penurunan kekebalan umum, kerapuhan tulang, dll.), Anda harus dengan cermat memahami mengapa IHC tidak banyak membantu..


Mungkin alasannya terletak pada penggunaan inhaler yang tidak tepat dan ketidakpatuhan terhadap rejimen masuk. Maka perlu untuk memperbaiki semua kekurangan dan, jika mungkin, menghilangkan obat hormonal untuk penggunaan internal.

Jika ini masih bukan alasan, maka untuk pengobatan asma bronkial, "Prednisalon" dan "Dexamethasone" diresepkan dalam dosis terkecil. Ketika kondisi pasien membaik, dokter mencoba mengeluarkan obat-obatan ini dari perawatan.

Antagonis Leukotriene

Obat-obatan dalam kelompok ini dapat menciptakan kompetisi untuk kortikosteroid inhalasi. Menurut pengamatan medis, obat-obatan ini menunjukkan hasil yang sepenuhnya positif dalam pengobatan asma bronkial..

Selain itu, obat-obatan ini bukan hormon, yang memberi mereka keuntungan tinggi. Ini termasuk: Akolat.

Tersedia dalam bentuk tablet. Untuk mencapai hasil yang diinginkan, "Acolat" diminum dua kali sehari untuk 1 tablet..

Agar tidak mengurangi bioavailabilitasnya, sebaiknya tidak dikonsumsi bersama makanan. Anda harus berhenti 2 jam setelah makan, atau minum obat 2 jam sebelum makan.

"Montelukast" dimaksudkan untuk pencegahan dan pengobatan asma bronkial jangka panjang.

Terutama direkomendasikan obat untuk pasien yang sensitif terhadap aspirin.

Obat menghilangkan kejang otot polos, mengurangi pembengkakan mukosa, mengurangi sekresi. Ambil "Montelukast" harus 1 tablet per hari sebelum tidur, mengunyah dengan seksama.

Menghilangkan gejala penyakit

Pengobatan simtomatik terutama ditujukan untuk meredakan serangan asma pasien dengan asma bronkial..

Obat-obatan yang digunakan untuk perawatan simtomatik memperluas lumen bronkial, sehingga memudahkan pasien bernafas selama serangan akibat relaksasi dinding otot bronkus..

Obat-obatan semacam itu disebut bronkodilator..

Bronkodilator Methylxanthines

Obat-obatan ini adalah obat-obatan dari apa yang disebut lini kedua, digunakan ketika obat-obatan dari dua kelompok sebelumnya tidak dapat diresepkan dengan alasan apa pun..

"Theophilin" ("Theopec", "Theotard", "Ventax") dapat diberikan secara intravena atau digunakan dalam bentuk pil. Untuk menghentikan serangan, "Theophylline" digunakan dalam nebulizer.

Dosis obat dihitung secara individual, dan dapat ditingkatkan secara bertahap. "Theophilin" adalah obat jangka panjang.

"Aminofilin" selama serangan asma bronkial diberikan secara intravena. Selain itu, ia sangat dan cepat memperluas otot-otot bronkus, yaitu, itu milik obat yang bekerja cepat. "Aminofilin" juga tersedia dalam bentuk tablet. Analog dari obat ini adalah "Eufillin".

Bronkodilator jangka panjang

Obat-obatan dari kelompok ini memulai aksi mereka 15-20 menit setelah aplikasi, dan durasi paparan mereka adalah 12 jam.

Obat-obatan ini juga cocok untuk perawatan dasar asma bronkial. Di antara kelompok bronkodilator long-acting, Clenbuterol sering diresepkan dalam bentuk sirup dengan sendok ukur. Ditetapkan hingga 15 ml 2-3 kali sehari.

Obat ini dapat digunakan untuk anak-anak dari 8 bulan, serta untuk wanita hamil setelah trimester 1. "Salmeterol" digunakan 2 inhalasi dua kali sehari.

Untuk mencegah serangan asma dari upaya fisik, Salmeterol harus digunakan 30 menit sebelum dimulainya beban. Analog Salmeterol - Serevent, Salmeter. Formoterol digunakan 2 kali sehari, satu inhalasi.

Itu juga dapat menghentikan serangan asma dari upaya fisik. Untuk ini, obat ini digunakan 15 menit sebelum berolahraga.

"Formoterol" tersedia dalam bentuk tablet dan inhalasi. Obat aerosol digunakan selama serangan asma.

Obat ini memfasilitasi pengangkatan dahak dari bronkus, yang sangat memudahkan kondisi pasien. Analogi obat - Oksis, Atimos, Foradil.

Bronkodilator kerja pendek

Obat ini mulai bekerja 4-5 menit setelah aplikasi. Efek maksimum terjadi setelah 30-60 menit, dan durasi tindakan adalah 4-6 jam. Obat-obatan ini paling sering tersedia dalam bentuk inhaler saku..

Tetapi penggunaannya dalam nebuliser lebih efektif. Di perangkat, obat dipecah menjadi mikropartikel kecil.

Ini memungkinkan obat untuk menembus ke cabang-cabang yang paling jauh dan dangkal dari pohon bronkial dan di sana untuk menghasilkan efeknya.

Saat menggunakan inhaler, hanya 60% obat yang mencapai tujuan. Massa yang tersisa mengendap di nasofaring.

"Salbutamol" tersedia dalam bentuk tablet, solusi untuk injeksi dan inhalasi. Dengan penggunaan konstan, itu diresepkan untuk 1-2 inhalasi 2-4 kali sehari.

Selain itu, untuk mencegah serangan asma bronkial, "Salbumatol" harus digunakan 15 menit sebelum mencapai udara dingin..

Analog dari obat ini adalah "Ventolin." "Fenoterol" digunakan 2 inhalasi dari satu hingga tiga kali sehari. Efek obat ini bisa bertahan hingga 12 jam. Para ahli menganggapnya lebih efektif daripada Salbutamol.

Analoginya adalah "Berotek", "Berotek N." "Terbutaline" tersedia dalam bentuk aerosol, injeksi dan tablet..

Obat mulai bekerja 1 jam setelah pemberian, dan durasi tindakan adalah sekitar 4 jam.

"Terbutaline" melemaskan otot polos bronkus, mengurangi viskositas sekresi bronkial, menghambat pelepasan zat yang menyebabkan reaksi alergi (histamin).

Obat harus digunakan 2 inhalasi 4-6 kali sehari Persiapan gabungan mengandung zat yang memperluas bronkus, dan obat-obatan untuk perawatan dasar: Symbicort, Seredit, dll..

Obat ekspektoran digunakan untuk mengobati dan meredakan batuk pada asma bronkial: Ambroxol, Mukaltin, dll..

Dengan demikian, pengobatan asma bronkial tidak mengarah pada pemulihan lengkap pasien, tetapi secara signifikan dapat meningkatkan kualitas hidup pasien. Semoga Anda selalu sehat..

Pengobatan asma bronkial

Beberapa kelompok obat digunakan dalam pengobatan asma bronkial: simpatomimetik, antikolinergik, methylxanthine, obat anti alergi, sitostatik, hormon glukokortikosteroid (glukokortikoid), antagonis kalsium, ekspektoran, terapi imunomodulasi, fisioterapi dan speleotherapy.

Kami akan mempertimbangkan semua kelompok ini secara lebih rinci dan memberi tahu Anda obat apa yang mengobati asma bronkial. Perlu dicatat bahwa karena adanya sejumlah besar varian asma, kurangnya pemahaman tentang penyebab sebenarnya dari penyakit ini, perawatan obat yang optimal paling sering ditentukan secara empiris..

Simpatomimetik

Penyebutan pertama tentang penggunaan obat dengan aksi simpatomimetik (turunan dari ephedra) ditemukan beberapa milenium SM. Tetapi hanya pada tahun 1926 dua obat dari kelompok ini disintesis - efedrin dan adrenalin. Semua simpatomimetik yang ada saat ini adalah turunan dari dua senyawa ini..

Simpatomimetik selektif yang hanya memengaruhi pohon bronkial meliputi salbutamol (ventolin), fenoterol (berotek), terbutaline (brikanil). Kerugian utama mereka adalah durasi kerja yang singkat (4-6 jam), yang membutuhkan penggunaan obat berulang kali pada siang hari, dan konsentrasi obat yang rendah dalam darah pada malam hari..

Pada akhir 80-an abad XX, dua simpatomimetik selektif baru diciptakan - formoterol dan salmeterol, durasinya mencapai 12 jam, yang memungkinkan untuk mengurangi frekuensi pemberian hingga 2 kali sehari. Tidak seperti agonis adrenergik tradisional, efek obat yang berkepanjangan datang kemudian.

Oleh karena itu, obat ini tidak dimaksudkan untuk menghentikan serangan bronkospasme, tetapi dapat direkomendasikan untuk terapi yang lebih lama untuk mencegah serangan sesak napas..

Formoterol memberikan efek yang bertahan lama tidak hanya pada tablet, tetapi juga pada inhalasi, yang merupakan keunggulan yang tidak diragukan dari obat ini..

Salmeterol (Serevent) adalah obat yang sangat selektif yang memberikan risiko minimal efek samping, terutama jantung.

Ditek adalah preparat gabungan, aerosol yang mengandung fenoterol (berotek) dan cromolyn sodium (intal). Uji klinis telah membuktikan keunggulan Ditek dibandingkan dengan komponennya, diambil secara terpisah.

Perlu dicatat bahwa simpatomimetik selektif adalah salah satu cara utama untuk mengobati asma bronkial dan digunakan baik untuk menghentikan serangan bronkospasme (bentuk inhalasi dari tindakan singkat) dan sebagai profilaksis untuk mencegah serangan mati lemas malam hari dan eksaserbasi penyakit (formoterol dan salmeterol).

Methylxanthines

Turunan xanthine tersebar luas di alam, namun, studi tentang sifat obat mereka dimulai hanya pada pertengahan abad terakhir. Jadi, pada tahun 1859, pertama kali ditunjukkan kelayakan menggunakan kopi untuk pengobatan asma bronkial, dan pada tahun 1912 efek bronkodilatasi kafein ditunjukkan..

Theophilin (ditemukan dalam daun teh dan kopi, diperoleh secara sintetis) dan analognya telah digunakan untuk mengobati asma bronkial selama lebih dari 50 tahun. Di negara kita, obat yang disebut "aminofilin" lebih sering digunakan dalam pengobatan kondisi darurat. Selama 20 tahun terakhir, preparat teofilin yang berkepanjangan telah digunakan sebagai terapi utama (dasar) di luar negeri..

Selama dekade terakhir, dua generasi bentuk lama telah dibuat: obat generasi pertama - dengan dosis ganda (theopec, retafil, theodur, durophillin, ventax) dan obat generasi kedua - dengan dosis tunggal pada siang hari (unifil, eufilong, philocontin).

Efektivitas obat teofilin dari tindakan berkepanjangan dari generasi pertama harus dievaluasi tidak lebih awal dari pada hari ketiga sejak dimulainya pengobatan, dengan pengecualian kasus efek samping serius pada hari-hari pertama perawatan..

Dengan overdosis preparat theophilin, sistem kardiovaskular (takikardia dan aritmia) dan sistem saraf pusat (insomnia, tremor tangan, agitasi, kejang) menderita. Dengan penurunan dosis atau penghentian obat sementara, efek samping ini hilang.

Sediaan teofilin kerja lama memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan bentuk sederhana - mereka mudah digunakan, dapat mengurangi jumlah dosis dan meningkatkan keandalan rejimen dosis, efek aksi mereka terwujud tidak hanya pada siang hari, tetapi juga pada malam hari. Tetapi berbeda dengan bentuk sederhana dari injeksi theophilin, bentuk yang lama tidak efektif dengan serangan mati lemas pada saat eksaserbasi penyakit..

Dengan terapi asma bronkial yang berkepanjangan, bentuk yang berkepanjangan sangat penting.

Antikolinergik

Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa gangguan yang timbul dari asma bronkial dapat dikaitkan dengan perubahan rasio nada departemen simpatis dan parasimpatis pada sistem saraf otonom..

Transmisi impuls saraf di ujung saraf perifer dilakukan menggunakan zat seperti asetilkolin dan norepinefrin. Antikolinergik adalah obat yang melemahkan, mencegah atau menghentikan interaksi asetilkolin dengan reseptor.

Sampai saat ini, obat utama kelompok ini dianggap atropin, platifillin, metacin, serta beberapa obat herbal (daun henbane, daun ganja, obat belladonna). Tetapi obat ini memiliki efek samping pada hampir semua organ dan sistem, menyebabkan gangguan penglihatan, membran mukosa kering, atonia kandung kemih dan usus, jantung berdebar, dan berbagai reaksi negatif dari sistem saraf pusat. Karena itu, penggunaan dana ini sangat terbatas..

Obat baru dari kelompok ini - atrovent, troventol, berodural - memiliki sejumlah keunggulan yang signifikan.

Atrovent - dari saluran pernapasan diserap sampai batas minimum, oleh karena itu, tidak memberikan efek samping. Diberikan secara inhalasi.

Pasien dengan asma tanpa tanda-tanda alergi, dengan bronkitis kronis dan peningkatan pemisahan dahak menanggapi atrovent lebih baik daripada kelompok pasien lain. Efek obat ini dapat bermanifestasi sebagai perlindungan terhadap agen yang menyebabkan penyempitan bronkus (mis., Asap rokok, bau menyengat, udara dingin).

Dengan penggunaan simultan atrovent dengan simpatomimetik, teofilin, intal, peningkatan aksi mereka dicatat.

Troventol adalah obat yang mirip dengan atrovent. Indikasi dan efektivitasnya sama. Durasi tindakan adalah 3-6 jam. Obat ini tidak memiliki efek samping sistemik, hanya 3-5% pasien yang merasakan mulut kering.

Berodural adalah preparat gabungan yang mengandung kombinasi berotek dan atrovent, yang mengarah pada perluasan indikasi dan peningkatan durasi aksi berodural karena aksi atrovent yang berkepanjangan. Tersedia dalam bentuk inhaler dosis terukur. Durasi obat lebih dari 6 jam.

Obat anti alergi

Antihistamin

Histamin adalah salah satu agen utama yang tindakannya dikaitkan dengan reaksi alergi akut. Indikasi utama untuk meresepkan antihistamin adalah demam, rinitis alergi musiman dan musiman, konjungtivitis, urtikaria akut dan kronis, edema Quincke, reaksi alergi terhadap gigitan serangga, penyakit serum, penyakit kulit gatal, sindrom alergi semu, sindrom alergi semu, bentuk atonik dari asma bronkial. Pada saat yang sama, kelayakan menggunakan antihistamin dalam pengobatan asma kronis diragukan.

Dua generasi antihistamin diketahui. Penggunaan antihistamin "lama", atau obat generasi pertama, sebagai obat anti alergi saat ini tampaknya tidak tepat karena banyaknya efek samping yang terjadi ketika digunakan, dan terutama karena efek negatifnya pada sistem saraf pusat.

Antihistamin generasi pertama:

Diphenhydramine adalah salah satu obat pertama dengan aktivitas antihistamin yang cukup tinggi. Ini memiliki efek sedatif yang nyata, dapat menyebabkan pusing, apatis, tinitus, mual, kehilangan nafsu makan, mulut kering.

Pipolfen - memiliki efek nyata pada sistem saraf pusat, memiliki efek sedatif yang kuat, meningkatkan efek analgesik, obat tidur, obat-obatan, menurunkan suhu, mencegah mual dan muntah, dan lebih sering digunakan sebagai obat tidur, serta dalam pengobatan pusing, kejang, dan untuk pencegahan mabuk gerakan. Dimungkinkan untuk menggunakannya sebagai agen anti-alergi, meskipun penggunaannya saat ini menjadi kurang umum.

Diazolin dan fencarol. Obat-obatan ini menunjukkan aktivitas antihistamin yang jauh lebih sedikit, tetapi juga kemampuan sedatif yang lebih sedikit. Mereka dapat ditoleransi dengan baik, efek samping ringan hilang sendiri atau setelah pengurangan dosis.

Tavegil adalah salah satu obat generasi pertama yang paling umum. Tidak direkomendasikan untuk anak di bawah 1 tahun. Ini harus digunakan dengan hati-hati pada glaukoma, tukak lambung stenotik, kram perut dan kandung empedu, retensi urin pada pasien usia lanjut. Penunjukan tavegil selama kehamilan dan menyusui dilakukan hanya berdasarkan indikasi yang ketat.

Antihistamin generasi kedua:

Terfenadine - adalah pemimpin dunia tak terbantahkan di antara antihistamin. Meringankan gejala penyakit ini sama ketika mengambil 60 mg dua kali sehari atau sekali 120 mg. Konjungtivitis alergi lebih baik diobati dengan terfenadine daripada dengan inhaler kortikosteroid, meskipun yang terakhir lebih efektif dalam mengurangi rinitis alergi..

Astemizole (Gismanal). Tidak memiliki efek sedatif, tidak meningkatkan efek alkohol. Sifat obat dari obat sepenuhnya terwujud hanya pada hari ke 9-12 penggunaan. Tetapi efek positif astemizole bertahan hingga beberapa bulan, dalam hal ini lebih efektif daripada terfenadine. Kontraindikasi pada gangguan irama jantung, serta untuk wanita hamil dan wanita yang menggunakan kontrasepsi.

Claritin. Itu tidak memiliki efek sedatif dan depresi. Aktivitas anti alergi sebanding dengan terfenadine, tetapi lebih tinggi dari astemizole. Risiko efek samping terbesar adalah pada orang tua.

Akrivastin (Semprex). Ini memiliki efek anti-alergi yang baik, terutama dengan urtikaria, dermatitis alergi dan rinitis. Itu berfungsi dengan baik "sesuai permintaan", yaitu dalam situasi alergi akut, karena kecepatan timbulnya efek dan periode pendek (aktivitas puncak setelah 1,5-2 jam, timbulnya tindakan setelah 30-60 menit).

Zirtek. Dosis untuk orang dewasa - 10 mg sekali sehari. Sifat obat dari obat dimanifestasikan tidak lebih awal dari 2 jam setelah pemberian, tidak ada efek samping yang serius yang dicatat. Ini digunakan untuk asma bronkial atopik (mengambil 15 mg 2 kali sehari, 7 hari), rinitis, urtikaria, konjungtivitis. Efektivitas zirtek dibandingkan dengan terfenadine dan astemizole kurang lebih sama.

Levocabastine (lavostin). Ini digunakan untuk rinitis alergi dan konjungtivitis (tetes), sementara efektivitasnya lebih tinggi daripada terfenadine.

Azelastine (allergodil). Ini digunakan untuk mengobati rinitis alergi musiman (inhalasi hidung - semprotan dan tablet oral). Zirtek lebih efektif. Tidak direkomendasikan untuk anak di bawah 6 tahun karena data klinis tidak mencukupi..

Obat anti alergi nonsteroid

Tidak seperti antihistamin, mereka tidak memiliki efek yang cepat..

Cromoglycate sodium (intal, cromolin, Lomudal). Itu disintesis pada tahun 1965 dan sejak itu telah secara aktif digunakan dalam berbagai bentuk dalam alergi, dermatologi dan dalam pengobatan asma bronkial. Itu tidak memiliki efek bronkodilator dan antihistamin, hanya digunakan sebagai pencegahan, mengurangi jumlah serangan mati lemas, mengurangi hiperreaktivitas bronkus, mengurangi kebutuhan akan simpatomimetik (salbutamol, berotek) dan hormon glukokortikosteroid.

Studi klinis menunjukkan bahwa pada 50% pasien dewasa, penggunaan Intal secara signifikan mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan asma. Intal bahkan lebih efektif pada anak-anak, yang menjadikannya obat pilihan utama dalam praktik anak-anak..

Intal efektif pada pasien dengan asma bronkial atopik, dengan asma alergi-infeksi, asma akibat kerja, pada tingkat yang lebih rendah dengan trias aspirin. Obat ini juga diresepkan untuk rinitis alergi, konjungtivitis, alergi makanan. Ini diterapkan topikal, inhalasi. Ini dihirup 1-2 mg 3-4 kali sehari. Ketika remisi tercapai, dosis dikurangi, kadang-kadang benar-benar dibatalkan, meskipun penggunaan obat sebagai terapi dasar terus menerus dianjurkan. Tindakan Intala dimulai sebulan setelah dimulainya pemberian, oleh karena itu, efektivitas obat harus dinilai tidak lebih awal dari periode ini. Intal umumnya merupakan cara yang aman, meskipun iritasi tenggorokan kadang-kadang mungkin..

Ketotifen (zaditen, astafen). Itu tidak memiliki efek bronkodilator. Ini memblokir reaksi alergi dari bronkus, hidung, mata, kulit, bertindak secara profilaksis. Dianjurkan untuk orang dewasa dan anak-anak 0,5-1 tablet dua kali sehari selama beberapa bulan. Penggunaan obat oleh wanita hamil dan menyusui sangat terbatas. Meningkatkan efek pil tidur, obat penenang, alkohol. Ini memberikan efek gabungan yang baik dengan Intal, Eufillin, simpatomimetik.

Nedocromil sodium (ubin). Itu tidak memiliki efek bronkodilatasi dan menenangkan, tidak berinteraksi dengan alkohol. Digunakan untuk mencegah semua jenis asma. Dosis bervariasi dari 2 mg dua kali sehari hingga 4-8 mg 4 kali sehari. Efek obat harus dievaluasi tidak lebih awal dari satu bulan setelah dimulainya pengobatan, juga digunakan untuk rinitis alergi dan konjungtivitis. Menurut banyak peneliti, itu lebih efektif daripada intal.

Glukokortikoid

Di antara obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan penyakit pernapasan, kortikosteroid, tentu saja, menempati tempat khusus. Efeknya pada organ dan jaringan diperlukan untuk fungsi normal hampir semua sistem dan organ; penurunan kadar hormon dapat menyebabkan gejala kekurangan adrenal dan akhirnya menyebabkan kematian. Dengan pemberian kortikosteroid yang tidak tepat waktu dan tidak tepat, tidak hanya sejumlah besar efek samping yang dapat terjadi, tetapi juga kualitas dan gaya hidup pasien dapat berubah secara dramatis..

Prinsip utama terapi kortikosteroid adalah mencapai efek maksimum ketika menggunakan dosis minimum; harus diingat bahwa penggunaan dosis yang tidak mencukupi meningkatkan durasi pengobatan dan, dengan demikian, kemungkinan efek samping.

Efek glukokortikoid pada banyak hubungan dalam patogenesis asma bronkial memungkinkan kita untuk merekomendasikan mereka untuk menghilangkan serangan bronkospasme dan sebagai sarana terapi dasar (utama) untuk mencegah eksaserbasi.

Pada asma yang parah, dianjurkan untuk menggunakan obat aksi pendek (prednison, prednison, metilprednisolon, urbazon).

Efek samping dari glukokortikosteroid: obesitas, kulit kering, atrofi otot, penurunan kalsium dalam tulang (osteoporosis), peningkatan keasaman jus lambung dan perkembangan tukak lambung dan duodenum, diabetes steroid, hipertensi, aktivasi proses tuberkulosis dan lainnya.

Tiba-tiba penarikan glukokortikosteroid setelah penggunaan jangka panjang, terutama dalam dosis besar, mengarah pada terjadinya sindrom penarikan yang cepat, manifestasi di antaranya adalah:

Untuk mengurangi perkembangan efek samping dari terapi glukokortikoid dan untuk mengurangi ketergantungan kortikal, disarankan agar Anda mencoba untuk mengeluarkan dengan dosis obat yang lebih rendah, menggabungkan pengobatan dengan inhalasi inthal, minum obat aksi pendek (prednison, urbazon, polkortolon) dan mencoba untuk menghindari glukokortikoid yang bekerja lama (Kenalog, dexazone, dll)..

Anda juga dapat mengurangi ketergantungan kortikal dengan menghirup kalsitrin (kalsitonin), yang dilakukan menggunakan inhaler Aerosol U-1 atau Akhtuba. Dosis tunggal obat dilarutkan dalam 1-2 ml air suling. Dosis awal 1 unit, kemudian setiap hari meningkat 0,5 unit menjadi 3-4 unit, kemudian secara bertahap dikurangi menjadi aslinya. Kursus pengobatan 10-12 inhalasi.

Selain itu, plasmaferesis dan hemosorpsi berkontribusi terhadap penurunan ketergantungan steroid..

Hemosorpsi - perfusi darah melalui sorben (karbon aktif atau resin penukar ion). Pada kebanyakan pasien dengan atopik, infeksi alergi bentuk penyakit dan asma dari upaya fisik, penggunaan hemosorpsi meningkatkan timbulnya remisi yang stabil, mengurangi dosis simpatomimetik dan glukokortikoid. Efek terapeutik dari hemosorpsi pada asma bronkial didasarkan pada efek positif pada sistem kekebalan tubuh, normalisasi tingkat hormon sendiri dalam tubuh, dan peningkatan kepekaan terhadap obat..

Plasmapheresis - pengangkatan plasma pasien dan penggantiannya dengan plasma donor. Pada saat yang sama, ada "pembersihan" darah dari kompleks imun, penurunan manifestasi alergi, dan berkurangnya perjalanan penyakit..

Kortikosteroid inhalasi

Harus dikatakan bahwa, berbeda dengan bronkodilator inhalasi, penggunaan glukokortikoid inhalasi tidak memberikan efek cepat sehingga kadang-kadang, jika terjadi kesalahpahaman tentang keuntungan mereka, dapat menyebabkan kredit mereka yang tidak selayaknya diterima tidak hanya di antara pasien tetapi juga di antara dokter. Keuntungan yang tidak diragukan dari obat ini adalah aksi lokal mereka yang intens dengan manifestasi sistemik minimal. Saat ini, glukokortikoid inhalasi menjadi pilihan pertama dalam pengobatan asma kronis dan dapat digunakan jika perlu pada tahap terapi sedini mungkin untuk penyakit ini. Argumen yang kuat dalam mendukung ini adalah kenyataan bahwa terapi tersebut memungkinkan anak-anak dan orang dewasa untuk mencegah atau menunda perjalanan asma yang lebih parah. Dua generasi glukokortikoid inhalasi dibedakan:

Bekotid (beclomet) - dikeluarkan dalam bentuk aerosol dosis. Bekotid-50 mengandung 50 mcg dalam 1 dosis, Bekotid-250 mengandung 250 mcg dalam 1 dosis. Dirancang untuk penggunaan reguler jangka panjang. Tidak menghentikan serangan. Efek obat muncul hanya beberapa hari setelah dimulainya pengobatan, oleh karena itu, steroid yang digunakan sebelumnya harus dibatalkan secara bertahap, mengurangi dosisnya dalam waktu seminggu. Dosis harian awal efektif untuk dewasa adalah 1000-1500 mcg, mis. 1-2 napas becotide; 250 2-3 kali sehari; becotide-50 karena dosis rendah direkomendasikan untuk terapi pemeliharaan atau untuk perawatan anak-anak.

Bekodisk - dalam 1 dosis mengandung 100 atau 200 μg becotide, dalam bentuk bahan kering digunakan dengan inhaler khusus 800-1200 μg per hari.

Ventid - aerosol terukur gabungan yang mengandung becotida dan salbutamol simpatomimetik.

Flunisolid (ingacort) - digunakan untuk mencegah serangan asma dengan keparahan sedang 250 mikrogram per napas 2 kali sehari, Anda dapat meningkatkan dosis menjadi 2 mg per hari, diikuti dengan penurunan. Efisiensi lebih tinggi daripada becotide. Alat bantu pengatur jarak memberikan aliran obat yang lebih efisien ke paru-paru.

Budesonide 1,6-3 kali lebih aktif daripada beclometh. Ini memiliki efek yang berkepanjangan - hingga 12 jam, dihirup 2 kali sehari, 200 mcg dalam kapsul, dalam kasus penyakit yang parah, dosis harian hingga 1600 mcg.

Flixotide (fluticasone propionate) adalah kortikosteroid inhalasi yang terbaru dan teraman dan paling efektif. Dosis harian berkisar dari 200 hingga 2000 mcg. Menurut penulis yang berbeda, pada 75-85% pasien dengan asma parah, prednison sepenuhnya dibatalkan terhadap pengobatan 16 minggu dengan flutikason dengan dosis 2000 μg dan pada 45-60% pasien dengan 1500 mcg.

Dari efek samping kortikosteroid inhalasi, kandidiasis oral, suara serak, dan batuk adalah yang paling umum. Mengurangi dosis obat menyebabkan hilangnya efek samping. Harus dikatakan bahwa risiko tertentu dari efek di atas benar-benar dikompensasi oleh perkembangan yang sangat jarang dari efek samping sistemik yang lebih serius, sering dikaitkan dengan terapi hormon tradisional..

Sitostatik (imunosupresan)

Perawatan sitostatik saat ini jarang digunakan..

Biasanya, pengobatan dengan sitostatik dilakukan dalam kombinasi dengan prednisolon, yang mengurangi dosis prednisolon dan sitostatika. Pengobatan berlangsung sekitar 4 minggu, kemudian, ketika beralih ke dosis pemeliharaan yang dikurangi, 1-2 bulan lagi.

Efek samping sitostatik: depresi sumsum tulang, kerontokan rambut, penurunan fungsi gonad, aktivasi fokus infeksi, kerentanan terhadap proses infeksi dan inflamasi.

Terapi imunomodulator

Menormalkan sistem kekebalan tubuh. Ini diresepkan untuk asma bronkial yang berkepanjangan dan sulit diobati yang resisten terhadap terapi konvensional, terutama dengan bentuk asma alergi-infeksi.

Timalin dan T-Activin - berasal dari timus sapi. Efek terapeutik paling jelas dengan perjalanan singkat penyakit (2-3 tahun). Diberikan secara intramuskular.

Sodium nucleinate - diperoleh dengan hidrolisis ragi. Merangsang fungsi perlindungan sel darah putih. Diangkat secara oral dalam 2-3 minggu.

Iradiasi laser dan iradiasi ultraviolet (UV) darah - memiliki efek imunomodulator dan anti-inflamasi. Mereka diindikasikan untuk penyakit dengan tingkat keparahan sedang dan asma bronkial berat, terutama dengan ketergantungan steroid.

Antagonis kalsium

Mereka tidak memiliki signifikansi independen dalam pengobatan asma bronkial, mereka digunakan dalam terapi yang kompleks, terutama dengan hipertensi arteri bersamaan. Ini adalah corinfarum, kordafen, nifedipine, adalat, yang digunakan 10-20 mg 3-4 kali sehari secara oral (dengan asma, upaya fisik dapat efektif ketika diminum sebelum berolahraga - di bawah lidah).

Ekspektoran

Tingkatkan patensi bronkial dengan mengeluarkan dahak dan memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghentikan eksaserbasi asma.

Bromhexine - menurut data terbaru, dosis harian harus ditingkatkan menjadi 90-120 mg. Dalam kasus yang parah, diberikan secara intravena, intramuskular.

Licorin dan glycyram adalah obat tablet yang berasal dari tumbuhan. Glycyram juga menstimulasi kelenjar adrenal.

Persiapan yodium adalah ekspektoran yang baik. Digunakan dalam solusi dan tablet. Tetapi tidak semua pasien asma dapat mentoleransi iodida dengan baik.

Acetylcis-gein (ACC) adalah sediaan enzim yang mencairkan dahak dengan baik. Dapat menyebabkan reaksi alergi, peningkatan serangan asma.

Perawatan fisioterapi

Ini digunakan baik selama eksaserbasi penyakit, dan selama remisi. Ini adalah inhalasi bronkodilator ultrasonik, ekspektoran, obat anti alergi, elektroforesis bronkodilator, ultrasonografi dan fonoforesis dengan hidrokortison, arus UHF, magnetoterapi, aeroionoterapi, elektrosleep, hidroterapi, prosedur tempering, pijat.

Speleotherapy (haloterapi)

Ini adalah pengobatan untuk pasien asma di gua garam (tambang, tambang). Faktor penyembuhan aktif dalam iklim mikro ruang garam adalah aerosol kering alami natrium klorida, yang, karena ukuran partikelnya yang kecil, menembus paru-paru hingga setinggi bronkus kecil dan memiliki efek bronkodilator anti-inflamasi, ekspektoran, dan efek. Faktor terapeutik lainnya termasuk rezim suhu dan kelembaban yang nyaman, lingkungan udara hipobakteri dan hypoallergenic.

Rumah sakit speleotherapy beroperasi di Ukraina (permukiman Solotvino, wilayah Transkarpatia), di Rusia (Bereznyaki, wilayah Perm), di Georgia (Tskhaltubo), di Belarus (Soligorsk).

Indikasi utama untuk speleotherapy adalah asma bronkial pada fase remisi. Efek penyembuhan - 5 efek meningkat dengan program speleotherapy berulang.

Dalam beberapa tahun terakhir, iklim mikro medis dari tambang garam mulai dibuat dalam kondisi buatan - halochambers. Kontraindikasi untuk haloterapi adalah perjalanan asma bronkial yang berat dengan perubahan parah pada bronkus dan paru-paru (emfisema, pneumosklerosis, bronkiektasis, adhesi), dengan gagal napas derajat III atau patologi yang bersamaan secara bersamaan dari organ dan sistem lain.

Obat untuk pengobatan asma bronkial

Penggunaan obat-obatan untuk asma bronkial akan membantu menghentikan terjadinya pernapasan berat, sesak napas dan mengurangi risiko komplikasi. Metode pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan usia pasien.

Pada asma bronkial, inhaler terutama digunakan.

Kelompok obat untuk asma bronkial

Obat anti asma, tergantung pada efek terapeutiknya, dibagi menjadi beberapa kelompok utama.

Inhalasi

Salah satu cara terbaik untuk menghilangkan serangan asma adalah penggunaan inhalasi - mereka berkontribusi pada penetrasi cepat zat aktif obat ke dalam sistem pernapasan, menghilangkan proses inflamasi di bronkus, dan secara efektif meredakan pembengkakan..

Inhalasi maple digunakan pada anak-anak dan orang dewasa dalam berbagai dosis.

Daftar glukokortikosteroid inhalasi hormonal (IGCS):

JudulAturan PenerimaanKontraindikasiHarga, rubel
MapleDosis harian maksimum untuk orang dewasa dengan bentuk penyakit ringan adalah 8 inhalasi, dengan derajat berat - 16 suntikan. Dosis harian dibagi menjadi 3-4 aplikasi. Dosis untuk anak-anak dari 4 hingga 12 tahun - 1 inhalasi 2 kali sehariLaktasi, usia di bawah 6 tahun, intoleransi terhadap komponen obat, TBC, serangan asma akut823
AldecinOrang dewasa dengan penyakit ringan lakukan 2 suntikan 3 kali sehari. Dalam bentuk yang parah, dosis ditingkatkan menjadi 4 inhalasi.

Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun - 1 suntikan per hari

Intoleransi beclomethasone, bronkitis non-asma, bronkospasme akut, tuberkulosis, usia hingga 6 tahun316
BeclasonOrang dewasa melakukan 2-3 penyemprotan dari 1 hingga 4 kali sehari. Anak-anak - 1-2 inhalasi hingga 3 kali sehariTBC, serangan asma berat, kehamilan 1 trimester, intoleransi terhadap komponen obat, kandidiasis sistem pernapasan348
FlixotideAnak-anak di bawah 4 tahun - 2 inhalasi 2 kali sehari. Lebih tua dari 4 tahun - 1 inhalasi 2 kali sehari. Pada usia 16 tahun - dari 2 hingga 4 inhalasi 2 kali sehari. Dalam kasus penyakit parah, dosis dapat ditingkatkan menjadi 8 inhalasiBronkospasme akut, bronkitis jenis non-asma, usia hingga 1 tahun, sirosis hati, glaukoma, melahirkan dan menyusui anak574
BudesonideDosis dihitung sesuai dengan langkah-langkah penyakit dan usia pasien. Dengan bentuk asma bronkial ringan hingga 2 tahap pada orang dewasa dan anak-anak - dari 1 hingga 2 suntikan per hari. Dengan langkah tipe 3 dan 4 yang berat, dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa tidak melebihi 8 inhalasiUsia hingga 6 tahun, intoleransi laktosa, intoleransi terhadap komponen aktif1018
BeclomethasoneOrang dewasa melakukan 2 suntikan 3-4 kali sehari. Dosis maksimum ditingkatkan menjadi 8 inhalasi. Anak-anak dari 6 hingga 14 tahun melakukan 1 suntikan 2 kali sehariBronkospasme akut, intoleransi terhadap komponen aktif obat, usia di bawah 6 tahun184
AlvescoDosis untuk penderita asma dengan keparahan penyakit ringan sampai sedang adalah 2-3 suntikan 2 kali sehari. Dalam kasus-kasus parah penyakit - hingga 6 inhalasi sekaligus, 2 kali sehari1368

Penting! Gunakan inhalasi untuk mencegah dan meredakan serangan bronkospasme, serta dalam terapi jangka panjang yang bertujuan mencapai remisi maksimum penyakit..

Antihistamin

Obat-obat ini ditandai dengan efek antihistamin dan antiinflamasi, yang secara efektif mengurangi diameter bronkus.

Antihistamin yang terjangkau

Daftar obat-obatan non-hormonal yang memiliki efek anti-alergi:

NamaMetode penerimaanKontraindikasijumlahBiaya, rubel
LoratadineTablet diminum 1 buah per hari untuk pasien berusia 12 tahun. Dosis sirup pada anak dengan berat kurang dari 30 kg adalah 1 sdt., Dengan berat lebih dari 30 kg - 2 sdt.Di bawah 2 tahun, kehamilan, menyusui, patologi hati, intoleransi terhadap komponen obat30 tablet81
100 ml sirup172
SetirizinDosis pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun adalah 1 tablet per hari. Pada usia 6 hingga 12 tahun - ambil 20 tetes, dari 2 hingga 6 tahun - 10 tetes20 tablet116
20 ml tetes219
KetotifenMinum 1 potong dengan makanan 2 kali sehariIntoleransi terhadap komponen aktif, kehamilan, laktasi30 tablet51
IntalOleskan hingga 4 kali sehari selama 1-2 inhalasi. Dalam bentuk penyakit yang parah, dosis dapat ditingkatkan hingga 4 inhalasi 4 kali sehariDi bawah 5 tahun, kehamilan dan menyusuiAerosol 112 dosis674
UbinLakukan 2 kali inhalasi 4 kali sehariUsia di bawah 12 tahun, intoleransi terhadap zat aktif obat, gagal ginjal2586
EriusObat generasi baru yang menghilangkan gejala alergi pada siang hari. Ambil 1 buah per hari sampai gejala negatif hilang10 tablet612

Perawatan obat-obatan dengan obat-obatan dari kelompok ini tidak seefektif obat-obatan hormonal, akan tetapi, obat-obatan yang diuraikan memiliki lebih sedikit bahaya bagi tubuh. Direkomendasikan untuk digunakan dengan asma bronkial bentuk ringan.

Antileukotriene

Kelompok obat baru ini menghilangkan bronkospasme dalam proses inflamasi..

Perawatan asma kuat yang terjangkau

Daftar obat-obatan antileukotriene yang efektif:

NamaMetode penerimaanKontraindikasiJumlahBiaya, rubel
MontelardMinum 1 saat tidur. Anak-anak mengonsumsi 0,5 tabletAlergi terhadap komponen obat, hingga 2 tahun14826
FormoterolLakukan 1 kali inhalasi 2 kali sehari. Dalam serangan akut - 2 inhalasi 2 kali sehari. Untuk pencegahan - 1 inhalasi 20 menit sebelum berolahragaIntoleransi laktosa, kurangnya laktase, menyusui, usia hingga 6 tahun120 dosis bubuk untuk inhalasi612
TunggalAnak-anak dari usia 2 hingga 5 tahun mengonsumsi 0,5 tablet pada malam hari. Pada usia 15 tahun - minum 1 buah per hariUsia hingga 2 tahun, intoleransi terhadap komponen14 tablet1014

Dana di atas disetujui untuk perawatan anak-anak dan digunakan dalam pengobatan kompleks asma bronkial dan untuk meredakan radang saluran pernapasan..

Kortikosteroid hormon dalam tablet

Kortikosteroid hormon hanya digunakan atas rekomendasi dokter.

Mereka digunakan dalam pengobatan asma sedang dan berat atas rekomendasi dokter:

NamaMetode penerimaanKontraindikasiJumlahBiaya, rubel
DeksametasonMinum 1 buah 2 kali sehariDiabetes mellitus, insufisiensi ginjal dan hati, penyakit menular1034
PrednisonMinumlah 2 tablet 2-3 kali sehariHipersensitif terhadap zat aktif obat, penyakit pada saluran pencernaan, penyakit pada sistem endokrin10080

Penting: Penggunaan jangka panjang dari kelompok obat ini dapat menyebabkan diabetes, hipertensi, atau katarak. Diangkat dengan ketidakefektifan terapi aerosol.

Adrenomimetik Beta 2

Gabungan bronkodilator untuk menghilangkan serangan asma selama eksaserbasi asma, secara efektif meredakan proses inflamasi.

Ventolin adalah obat yang terjangkau untuk tersedak

Ini termasuk:

NamaMetode penerimaanKontraindikasijumlahBiaya, rubel
SeretideLakukan 2 suntikan 2 kali sehariIntoleransi terhadap flutikason dan salmeterol, TBC, diabetes mellitus, penyakit jantung dan pembuluh darahAerosol 120 dosis583
SymbicortUsia hingga 12 tahun, penyakit pernapasan jenis virus, jamur dan bakteri1918
ForadilDosis untuk orang dewasa adalah 1-2 kapsul per hari. Anak-anak di atas 5 tahun harus minum 1 kapsul per hari.Gagal jantung kronis, diabetes, kehamilan, laktasi60 kapsul786
VentolinLakukan 2 inhalasi 4 kali sehari untuk orang dewasa dan 1-2 suntikan per hari untuk anak-anak200 semprotan aerosol146
FenoterolAmbil 1-2 buah 4 kali sehariTakaritmia, tirotoksikosis, intoleransi fenoterol100 tablet312
SalbutamolDosis untuk orang dewasa - 2 suntikan 3 kali sehari, untuk anak-anak - 1 inhalasi dari 2 hingga 3 kali sehariMiokarditis, kelainan jantung, penyakit jantung koroner, epilepsi, glaukoma, kehamilan, penyakit hati dan ginjalAerosol 200 dosis136

Obat-obatan ini mengendurkan otot-otot bronkial, sehingga meningkatkan patennya..

Ekspektoran

Ekspektoran yang efektif dan terjangkau untuk menghilangkan dahak

Cara efektif untuk mempercepat penghapusan dahak, yang digunakan dalam memperburuk penyakit:

NamaMetode penerimaanKontraindikasiJumlahBiaya, rubel
AcetylcysteineLarutkan 1 paket dalam 100 ml air. Ambil 2-3 kali sehariPerdarahan paru, gagal ginjal dan hati, tukak lambung, kehamilan, laktasi, intoleransi terhadap komponen obat20 paket bubuk untuk pengenceran638
AmbroxolAmbil 1 sdt. sirup 3 kali sehari100 ml sirup48
BromhexineMinumlah 2 potong 3-4 kali sehari50 tablet28
LazolvanKonsumsilah 1 buah 3 kali sehari20 tablet168

Dana di atas digunakan selama periode eksaserbasi penyakit untuk membersihkan saluran pernapasan dengan cepat.

M-cholinergic blocker

Obat untuk mengurangi tonus otot

Obat-obatan yang digunakan untuk menghentikan serangan asma memiliki efek antispasmodik dan menurunkan nada otot-otot bronkus:

NamaMetode penerimaanKontraindikasiJumlahBiaya, rubel
AtroventLakukan 1 kali inhalasi 4 kali sehariHipersensitif terhadap zat aktif obat, hiperplasia prostat, glaukoma, gangguan kencing200 semprotan aerosol348
BakerbonAmbil 1 buah 2-3 kali sehari 30 menit sebelum makanAdenoma prostat, glaukoma6 tablet47
BellastesinMinum 1 buah 3 kali sehariPenyakit jantung, myasthenia gravis, alergi terhadap komponen obat10 tablet81
Atropin SulfatSecara intramuskular atau intravena, 1 ampul per hariGlaukoma, gangguan buang air kecil yang disebabkan oleh prostat adenoma, penyakit usus, penyakit jantung koroner10 ampul12

Obat-obatan di atas digunakan:

  • dalam pengobatan utama - untuk menghilangkan serangan asma yang parah;
  • untuk tujuan pencegahan - dengan broncho - insufisiensi paru;
  • dengan intoleransi terhadap agonis adrenergik beta 2.

Mereka membantu memperkuat detak jantung dan tidak mempengaruhi fungsi sistem saraf..

Obat apa yang dikontraindikasikan untuk penderita asma

Farmakoterapi untuk asma bronkial meliputi sejumlah obat yang dikontraindikasikan untuk pengobatan.

Obat terlarang untuk penderita asma

Ini termasuk:

  1. Obat antiinflamasi non steroid: Aspirin, Ibuprofen, Naproxen.
  2. Inhibitor enzim pengubah angiotensin: Lisinopril, Captopril, Enalapril.
  3. Beta - Blocker: Atenolol, Bisoprolol, Carvedilol.

Obat-obatan di atas relatif kontraindikasi - dalam beberapa kasus mereka dapat diresepkan oleh dokter untuk terapi, tetapi tanpa keharusan serius, hindari meminumnya untuk menghindari serangan mati lemas, napas pendek dan syok anafilaksis..

Tindakan pencegahan, dalam kombinasi dengan terapi dasar, akan membantu menghilangkan gejala negatif asma bronkial, menghindari komplikasi dan serangan akut. Untuk mencapai hasil terbaik, silakan berkonsultasi dengan dokter Anda dengan pilihan obat, dosis optimal dan durasi penggunaan..