Utama > Diet

Asma bronkial: penyebab, gejala dan pengobatan pada anak-anak

Hingga 10% anak-anak di dunia menderita asma bronkial. Penyakit ini didasarkan pada reaksi berlebihan bronkus terhadap masuknya zat-zat tertentu ke dalam tubuh. Selain itu, zat-zat ini tidak selalu beracun: hanya 1/10 penyakit asma terjadi sebagai reaksi terhadap infeksi. Sisa 90% kasus adalah hasil dari persepsi yang salah oleh sistem kekebalan tubuh dari mikroorganisme atau zat yang sama sekali tidak berbahaya dimana kebanyakan orang hidup berdampingan secara damai - suatu bentuk asma atopik. Asma bronkial pada anak-anak, meskipun penyakitnya berbahaya, tetapi terkontrol.

Mekanisme perkembangan penyakit

Jika memasuki saluran pernapasan, suatu zat menyebabkan respons perlindungan tubuh - pelepasan lendir bronkial dalam jumlah besar (terutama pada anak kecil). Hal ini membuat sulit bernafas, dan kekebalan tetap tersimpan dalam ingatan seperti metode mengeluarkan zat berbahaya. Biasanya, selama kontak awal, reaksi terbatas pada pelepasan dahak dari hidung dan ketika batuk (yang terjadi sebagai reaksi terhadap kurangnya pertukaran udara) adalah apa yang disebut batuk asma. Dan dengan interaksi yang berulang, kondisinya semakin parah. Saluran bronkial tidak hanya menghasilkan lendir kental, tetapi juga kejang, yang menyebabkan penurunan lumen saluran udara..

Hal ini tidak hanya menyebabkan episode batuk, tetapi juga kesulitan dalam proses pernapasan, yang, pada kenyataannya, berbahaya bagi asma bronkial pada anak..

Tanda-tanda asma pada anak-anak

Banyak orang tua bertanya-tanya: Bagaimana memahami bahwa seorang anak menderita asma? Karakteristik utama asma bronkial adalah kesulitan bernapas atau serangan asma..

Napas menjadi pendek dan dangkal, Anda perlu membuat beberapa dari mereka untuk mendapatkan jumlah udara yang tepat. Namun, tindakan yang paling sulit adalah menghembuskan napas. Proses ini kadang-kadang menjadi tidak mungkin, yang mengganggu proses pernapasan refleks dan dapat menyebabkan mati lemas.

Namun, ketika pernafasan dilakukan, bunyi mengi dan bersiul terdengar.

Dalam kasus yang tidak rumit, prosesnya berakhir secara spontan. Namun, penyakit ini cenderung berkembang, dan segera setiap pasien dengan asma bronkial menjadi sandera tepat waktu (atau - sayangnya! - tidak) menyediakan perawatan medis.

Penting! Pada episode pertama dengan kesulitan bernapas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter - terkadang asma berkembang dengan cepat, dan serangan berikutnya tidak selalu berakhir dengan aman.

Faktor-faktor yang memicu terjadinya penyakit

Reaksi atipikal tubuh lebih bersifat turun temurun daripada faktor yang didapat. Di antara anggota keluarga penderita asma yang diperiksa (dan tidak semuanya diperiksa!), Kerabat menunjukkan kecenderungan alergi, jumlah mereka sekitar 60%. Oleh karena itu, genetika merupakan hal mendasar dalam terjadinya penyakit..

Di antara faktor-faktor spesifik yang dapat menjadi penyebab langsung serangan, mereka paling sering disebut:

  • Produk makanan, alergen yang paling umum adalah buah jeruk, ikan dan makanan laut, kacang-kacangan dan biji-bijian, madu, kue, susu dan turunannya;
  • Komponen kehidupan sehari-hari - debu rumah dapat menyebabkan serangan pada 70% pasien dengan asma, bahan kimia rumah tangga yang digunakan di rumah juga berbahaya;
  • Hewan - paling sering ini adalah kucing dan anjing, juga kecoak, serta wol alami yang digunakan untuk membuat pakaian dan barang-barang interior (karpet, permadani);
  • Tumbuhan - dalam banyak kasus serbuk sari dikeluarkan selama berbunga, di musim lain tanaman tidak berbahaya;
  • Kondisi neurogenik - pada beberapa anak, serangan dapat dipicu oleh emosi yang kuat, terutama yang tiba-tiba - ketakutan, kecemasan, rasa bersalah, stres karena pertengkaran atau peristiwa yang menyenangkan;
  • Efek iklim - penurunan tajam dalam suhu lingkungan, peningkatan aktivitas dalam cuaca dingin, angin kencang.

Selain fenomena ini, serta warisan genetik dari kecenderungan penyakit, kelebihan berat badan adalah penting - selain diabetes, dapat memicu masuknya sindrom asma.

Diagnosis asma bronkial pada anak-anak

Ketika menghubungi ahli alergi atau pulmonologis (sesuai arahan seorang dokter anak), anak tersebut menjalani studi klinis dan fisiologis. Di hadapan kecenderungan genetik dan manifestasi nyata dari penyakit, diagnosis tidak menyebabkan kesulitan. Gejala-gejala khasnya mendukung asma:

  • Batuk setelah tidur atau malam hari;
  • Keluarnya lendir dari hidung tanpa adanya tanda-tanda infeksi virus pernapasan akut dan demam;
  • Sesak nafas saat aktivitas fisik;
  • Sifat nafas saat serangan.

Jika ada keraguan tentang keberadaan asma bronkial, tes tambahan dilakukan. Analisis indikatif juga dapat berupa tingkat saturasi oksigen dalam darah. Tingkat saturasi oksigen 92% atau lebih rendah menunjukkan eksaserbasi asma bronkial yang parah.

Penting! Tes fisiologis (misalnya, kekuatan ekspirasi maksimum dan tes kulit) dapat diterima pada anak di atas 5 tahun. Anak-anak kecil didiagnosis dengan tes darah (adanya antibodi terhadap zat-zat tertentu) atau secara empiris (dari memantau perkembangan penyakit).

Tergantung pada hasil pemeriksaan dan pengamatan anak, diagnosis asma bronkial ditegakkan atau disangkal, dan derajatnya ditentukan, sesuai dengan tabel klasifikasi.

Wisuda asma

Klasifikasi asma bronkial pada anak-anak diterima seragam di seluruh dunia. Hal ini memungkinkan dokter untuk menerapkan metode perawatan standar sesuai dengan tingkat keparahan penyakit dan kondisi pasien..

Tahapan perkembangan penyakit pada anak-anak (kecuali bayi) disajikan dalam tabel:

Bentuk asma bronkial pada anak-anak

TahapFrekuensi kejadianKarakteristik ekspirasiDispneaDetak jantung
1: Asma intermiten (sementara)JarangLebih dari 80% normaHilang atau berjalanNorma
2: asma ringan persistenKurang dari 1 kali per mingguSekitar 80%Terjadi saat mengemudiKurang dari 100
3: asma persisten sedangKurang dari 1 kali per hari, tetapi lebih sering 1 kali per minggu60-80%Saat berbicara, menangisLebih dari 100
4: asma berat persistenHarianKurang dari 60%Saat istirahatLebih dari 120

Pada bayi, saat menentukan stadium penyakit, gambaran visual pernapasan, data auskultasi (mengi dan bersiul), partisipasi otot tambahan selama pernapasan, detak jantung, sianosis, frekuensi kejang ditentukan..

Pengobatan penyakit

Terapi asma didasarkan pada kenyataan bahwa tidak mungkin untuk menghilangkan kecenderungan terhadap respons tubuh yang salah terhadap faktor-faktor tertentu dengan obat-obatan. Tetapi ini tidak berarti bahwa tidak ada jalan keluar..

Penting! Umat ​​manusia telah belajar hidup dengan asma. Saat ini, orang yang menderita penyakit ini, termasuk anak-anak, memiliki kesempatan untuk hidup secara penuh.

Pengobatan asma pada anak-anak dilakukan dalam beberapa arah:

  • Penghapusan serangan segera - setiap pasien (atau orang tuanya) selalu memiliki obat yang diresepkan oleh dokter bersamanya yang menghentikan perkembangan kondisi serius dan mencegah serangan berkembang sepenuhnya;
  • Pencarian dan identifikasi alergen (seringkali ada beberapa), penghapusan kemungkinan kontak dengan mereka, dan jika tindakan ini tidak realistis, gunakan antihistamin untuk mengurangi respons tubuh;
  • Penghapusan bertahap dari keparahan reaksi dengan "membiasakan" tubuh untuk kontak dengan faktor-faktor yang memicu serangan;
  • Tindakan pencegahan.

Ambulans episode pertama terdiri dari memanggil ambulans.

Tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan dinamika perkembangannya, tindakan berikut ini direkomendasikan untuk membantu meringankan serangan asma bronkial:

  • Bantuan darurat untuk meredakan serangan asma bronkial: Penggunaan inhaler segera dengan obat penghenti asma dengan bronkospasmolitik cepat dan kuat (salbutamol (Ventolin, Salben), fenoterol (Berotek), terbutaline (Brikanil), clenbuterol (Spiropent). Inhaler hanya digunakan ketika tidak mungkin untuk sepenuhnya menghembuskan napas;
  • Eliminasi kontak dengan alergen, cuci anak dengan air pada suhu kamar (tidak dingin);
  • Menciptakan suasana yang tenang - orang dewasa tidak seharusnya menunjukkan perhatiannya yang berlebihan;
  • Memberikan posisi yang stabil ke tubuh anak (duduk atau setengah duduk), lebih disukai dengan dukungan pada siku dan sedikit batang tubuh ke depan;
  • Ventilasi ruangan (tidak termasuk kontak dengan udara dingin).

Untuk pengobatan eksaserbasi asma dalam pengobatan digunakan:

  1. Bronkospasmolitik;
  2. Glukokortikosteroid;
  3. Mucolytics.

Tabel ini memberikan informasi tentang jenis inhaler untuk anak-anak dengan asma bronkial, dengan mempertimbangkan efektivitas pemberian obat dan usia anak..

UsiaJenis inhaler yang disukaiJenis inhaler alternatif
Kurang dari 4 tahunInhalasi aerosol tertutup + spacer dengan masker wajahMasker wajah nebulizer
4-6 tahunInhalasi aerosol tertutup + spacer dengan corongNebulizer dengan corong
Lebih dari 6 tahunInhaler bubuk takaran terukur inaktivasi atau inhaler aerosol dosis terukur + spacer dengan corongNebulizer dengan corong

Asma bronkial sebagai cara hidup

Pendekatan modern terhadap asma bronkial menganggapnya sebagai suatu kondisi yang harus dikontrol dengan menciptakan kondisi tertentu. Gaya hidup yang terorganisir dengan baik mengarah pada fakta bahwa penyakit, meskipun tetap, tetapi manifestasinya menjadi semakin berkurang, dan kadang-kadang secara praktis berhenti.

Sistem kehidupan pasien asma meliputi:

  • Kelas pendidikan di sekolah untuk sakit kronis dengan asma bronkial - ada pusat pelatihan seperti itu di klinik di semua kota di pusat distrik negara di mana setiap anak belajar untuk hidup dengan penyakit tersebut;
  • Kunjungan rutin ke dokter yang hadir untuk analisis, studi perangkat keras dan instrumental serta penyesuaian perawatan;
  • Pembentukan rejim kerja dan istirahat yang dapat diterima pasien - dengan manajemen penyakit yang tepat, ada beberapa batasan;
  • Eliminasi faktor-faktor yang memicu serangan, serta membiasakan tubuh menggunakan metode medis tubuh untuk bersentuhan dengan mereka;
  • Normalisasi nutrisi - pengecualian alergen, makanan kaleng, makanan olahan, produk yang berasal dari industri, transisi ke kemungkinan makan produk alami dari persiapan mereka sendiri, mengamati frekuensi makan - ini adalah diet untuk asma;
  • Memastikan asupan udara segar yang cukup ke dalam tubuh - berjalan kaki secara teratur dengan kecanduan bertahap pada penurunan musiman suhu ruangan, pengenalan aktivitas fisik di jalan secara bertahap, penghapusan panas berlebih pada tubuh dengan pakaian yang terlalu hangat;
  • Menghilangkan situasi traumatis - dasar untuk mengurangi kemungkinan serangan karena alasan apa pun - anak tidak boleh takut terhadap penyakit, tetapi pastikan bahwa ia dapat mengatasi situasi apa pun yang telah timbul.

Penting! Segera, kontrol asma berubah menjadi gaya hidup yang akrab. Anak-anak belajar ini jauh lebih mudah daripada orang dewasa yang sakit.

Pandangan optimis ke masa depan anggota keluarga dewasa, pendekatan sistematis untuk mempengaruhi penyakit, melibatkan pasien asma dalam organisasi hidupnya berkontribusi untuk memelihara dan membesarkan anak yang bahagia dengan prospek yang baik.

Kami juga merekomendasikan membaca artikel:

Ingatlah bahwa hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang benar, jangan mengobati sendiri tanpa berkonsultasi dan membuat diagnosis oleh dokter yang berkualifikasi.

Asma: tanda pada anak dan pengobatannya

Degradasi lingkungan dan peningkatan infeksi saluran pernapasan yang signifikan mengurangi kekebalan anak-anak. Karena itu, bayi sering memiliki penyakit kompleks - asma, yang disebabkan oleh peradangan pada organ berlubang, yaitu, kejang bronkial yang mengeluarkan cairan kental dalam jumlah tak terbatas. Jangan takut dengan definisi yang sulit..

Ibu tahu bahwa patologi memanifestasikan dirinya pada bayi dalam bentuk berbagai gejala yang dapat berubah seiring bertambahnya usia. Paling sering, tanda-tanda pertama asma pada anak-anak adalah sama, tetapi hanya kehadiran mereka tidak cukup untuk membuat diagnosis. Penting untuk menganalisis sejumlah faktor, dan hanya dokter yang dapat melakukan ini secara kualitatif..

Gejala asma

Gambaran klinis penyakit ini adalah sebagai berikut:

  1. Batuk yang diamati dalam keadaan aktif anak atau dalam mimpi.
  2. Napas terputus-putus.
  3. Keluhan seorang anak untuk kompresi di dada.
  4. Suara siulan di dada sambil bernapas.
  5. Saat bernafas, retraksi dalam dada diamati - retraksi.
  6. Sesak nafas, kurang udara, nafas pendek.
  7. Anak merasa lelah.

Gejala seperti itu jarang menunjukkan penyakit yang tidak terkait dengan asma. Biasanya mereka dengan fasih menggambarkan situasinya..

Faktor risiko

Untuk mendiagnosis asma pada anak, hanya gejala di atas tidak cukup. Untuk memverifikasi keberadaan penyakit, ada baiknya melakukan serangkaian pemeriksaan tambahan untuk mengecualikan patologi lain yang juga dapat menyebabkan kegagalan pernapasan. Penyakit seperti itu sudah cukup untuk hari ini. Jika tanda-tanda asma bronkial pada anak hanya sesak napas dan batuk, jangan mengesampingkan obstruksi jalan napas..

Penyakit umum

Secara konstan jumlah anak yang menderita penyakit ini semakin meningkat. Dengan perkembangan patologi seperti itu, selalu ada faktor risiko:

  • Eksim.
  • Keturunan penyakit.
  • ARVI.
  • Bayi baru lahir yang ringan.
  • Perokok pasif.
  • Radang tenggorokan.

Setelah mengungkapkan tanda-tanda asma pertama pada anak-anak, orang tua tertarik pada apakah penyakit ini hilang pada bayi dengan usia. Jika mengi diamati pada anak dengan infeksi virus akut, maka ada kemungkinan terkena asma. Mereka juga bertambah jika ada saudara dalam keluarga yang memiliki patologi yang sama. Selain itu, ketika seorang anak bersentuhan dengan penggemar, peluang merokok juga meningkat, bahkan jika ia tidak terpapar faktor risiko lain. Peningkatan pengaruh saluran pernapasan saat lahir berlangsung seumur hidup. Tetapi sebagian besar anak-anak memiliki gejala, bahkan ketika penyakit melemah dengan bertambahnya usia atau hilang sama sekali.

Membuat diagnosis yang tepat

Cukup sulit untuk membuat diagnosis yang tepat untuk anak-anak tepat waktu, alasannya adalah kesamaan gejala pilek dan asma. Seringkali orang tua tidak mengerti apa yang harus mereka fokuskan untuk menentukan keberadaan patologi ini pada anak mereka. Tidak semua orang tahu bahwa suhu tubuh tidak berfluktuasi dengan adanya proses inflamasi. Selama beberapa hari, biasanya sebelum munculnya "sinyal tubuh", prekursor membuat diri mereka terasa, tetapi durasinya berbeda untuk semua anak. Ada baiknya fokus pada perilaku anak saat ini, ia mungkin takut, jengkel atau kurang tidur.

Layak memperhatikan!

Perlu memperhatikan tanda-tanda asma pada anak, yang dimanifestasikan sebagai berikut:

  • Munculnya keluarnya lendir dari hidung setelah tidur, karena hal ini, bayi sering dapat menggosok hidung.
  • Munculnya batuk kering yang kuat.
  • Setelah istirahat sehari, batuk bisa menjadi lebih basah.

Setelah ujung prekursor penyakit, gejala mulai muncul. Setiap usia anak adalah istimewa, dan, sayangnya, dalam setiap periode kehidupan, anak-anak dapat memiliki gejala penyakit yang berbeda. Orang tua harus berhati-hati, karena tanda-tanda asma pada anak-anak hingga satu tahun mungkin tidak selalu terlihat oleh orang dewasa yang tidak berpengalaman. Misalnya, batuk yang kuat tanpa dahak, yang muncul segera setelah tidur atau di depannya. Jika Anda mengangkat anak, maka ia bisa sedikit melemah. Tingkah bayi sebelum serangan itu cukup normal, ketika ia mulai menangis karena hidungnya agak pengap dan sulit baginya untuk bernapas. Udara yang dihirup dan dihembuskan disertai dengan kebisingan dan peluit.

Fitur khas

Jangan lupa bahwa pada setiap usia, serangan asma mungkin sedikit berbeda satu sama lain. Jadi, misalnya, tanda-tanda asma pada anak berusia 3 tahun, selain yang sudah terdaftar, memiliki indikator berikut: tekanan kuat di dada, ruam, sobek, batuk tanpa produksi dahak. Seringkali, peningkatan batuk dimulai dalam keadaan berikut: kehadiran seekor binatang di rumah, kunjungan ke tempat-tempat di mana ada bau jaman dahulu, kehadiran bunga segar di rumah. Tugas orang tua adalah menjaga suhu tubuh dalam keadaan yang dapat diterima untuk mengendalikan batuk, yang bisa disebabkan sama sekali bukan oleh flu. Jika serangan mati lemas anak terjadi dalam bentuk yang kompleks, maka serangan itu sering diamati pada siang hari, tetapi manifestasi malam hari tidak dikecualikan..

Penyebab penyakit

Faktor terjadinya mati lemas pada anak-anak adalah aktivitas bronkus, yang bereaksi tajam terhadap patogen - alergen. Penting bagi setiap orangtua untuk mengenali serangan tepat waktu dan menghentikannya sesegera mungkin. Semua tanda-tanda asma pada anak-anak berusia 4 tahun memiliki karakter yang sama dan tidak berbeda jauh dari gejala yang muncul setahun sebelumnya. Tetapi ada kemungkinan bahwa mereka dapat dimodifikasi, sehingga orang tua harus mendengarkan anaknya, terutama kata-kata dan tindakannya.

Memo untuk orang dewasa:

  • Penting untuk menanggapi setiap keluhan terkait masalah pernapasan. Pada usia ini, anak sudah dapat mengetahui kapan sulit baginya untuk bernapas, karena ia sudah pernah mengalami sensasi seperti itu sebelumnya.
  • Anda tidak bisa mengabaikan keluhan anak tentang nyeri dada. Ketika serangan terjadi, anak-anak merasa ada sesuatu yang berkontraksi di bawah hati mereka. Dorongan menyakitkan di dada adalah hasil dari obstruksi di saluran udara.
  • Anak-anak berusia 4 tahun tidak akan dapat memberi tahu Anda tentang sesak napas. Anak itu mungkin ketakutan dan menyembunyikan dari orang tuanya kesan sensasi baru. Karena itu, perlu mendengarkan apa yang dikatakan bayi itu dan bagaimana dia melakukannya..
  • Jika seorang anak mengambil lebih dari 20 napas dalam 1 menit, maka ada baiknya bertanya kepadanya apakah sulit baginya untuk bernapas..
  • Jika anak perlu berusaha saat bernafas, maka ini patut diperhatikan. Jika pundak bayi naik, itu tidak normal.

Fitur usia

Penampilan si anak bisa bercerita banyak tentang keadaan internalnya. Selama penyempitan saluran udara tidak ada yang berubah. Selama kejang, semua kekuatan tubuh dikirim untuk mengembalikan pernapasan, sehingga kulit bisa menjadi lengket dan kehilangan warna. Di dekat mulut dan hidung anak, warnanya menjadi biru, yang menunjukkan kurangnya oksigen.

Jika bayi telah memperhatikan sianosis, ada baiknya segera mencari bantuan medis. Semua tanda asma pada anak berusia 5 tahun mirip dengan gejala yang sebelumnya. Tapi jangan santai, karena faktor baru mungkin muncul secara tak terduga untuk orang tua. Lubang hidung anak selama serangan sangat berkembang, gejala ini lebih sering terjadi pada usia dini, tetapi tidak dikecualikan pada usia 5 tahun. Selama serangan, bayi memiliki suara siulan, yang mungkin disertai dengan getaran.

Kiat Profesional

Tanda-tanda pertama asma pada anak, Komarovsky berpendapat, dapat terjadi dengan kecemasan berat pada bayi, sehingga iklim psikologis dalam keluarga sangat penting. Kita berbicara tentang "asma mental" ketika pengalaman anak dikaitkan dengan ketidakmampuan untuk mengatasi masalah tersebut. Pada banyak anak, sesak napas muncul sebagai respons terhadap aktivitas fisik, dan berkembang sebagai akibat dari aktivitas bronkial, yang dirangsang oleh upaya otot. E.O. Komarovsky telah berulang kali mengatakan bahwa seorang anak dengan asma dapat menjadi juara Olimpiade di masa depan jika ia menerima perawatan medis yang diperlukan..

Mendiagnosis asma pada anak-anak sering dikaitkan dengan penyakit virus. Untuk pertama kalinya mengamati gejala, orang tua sering tidak tahu harus berbuat apa. Karena penyakit virus atau asma, yang tanda-tandanya pada seorang anak mungkin tidak segera terlihat, kadang-kadang tanpa gejala. Pertama-tama, perlu diingat bahwa serangan asma tidak disertai dengan demam. Pada saat yang sama, batuk kering tanpa produksi dahak tidak dapat diketahui. Pada anak kecil, hingga satu tahun, itu berkembang pada malam hari. Sebelum serangan, anak-anak sering menutup hidung mereka dan lekas marah muncul.

Perhatikan keluhan

Anak-anak yang lebih besar mungkin sudah mengeluh meremas di dada atau kekurangan udara. Jika seorang anak mulai bernapas melalui mulut tanpa memperhatikannya, ini bisa memicu batuk yang lebih kuat. Ada tanda-tanda asma bronkial pada anak 5 tahun, yang sifatnya individual: lakrimasi, gatal, ruam kulit.

Seringkali batuk tidak produktif dan berumur pendek. Dan hanya setelah batuk selama beberapa menit, sejumlah kecil lendir transparan dapat keluar. Gejala asma sering mengingatkan pada pilek, tetapi tidak disertai demam..

Orang tua tidak perlu takut dengan asma bronkial pada anak-anak, walaupun faktanya ini adalah penyakit serius. Semua yang perlu dilakukan adalah memperhatikan manifestasi eksternal dan memulai perawatan bedah. Dokter anak harus mendengarkan paru-paru anak, memeriksa rongga mulut, mengukur suhu dan melakukan beberapa tes darah, baru kemudian mengumumkan vonisnya. Selain pemeriksaan fisik, dokter harus melakukan survei terhadap orang tua untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit.

Pertanyaan dokter mungkin bertanya kepada orang tua:

  1. Pernahkah penyakit virus dikaitkan dengan kehamilan??
  2. Apakah wanita itu mengonsumsi obat apa pun selama kehamilan?
  3. Apa bayi yang disusui atau disusui??
  4. Terdiri dari apa pola makan anak hingga satu tahun?
  5. Apakah ada alergi dalam keluarga??

Hanya setelah menerima jawaban atas pertanyaan Anda, dokter dapat menjadwalkan konsultasi dengan ahli alergi, yang harus mengidentifikasi penyebab serangan dan menentukan alergen. Untuk menetralisir penyakit, ada baiknya untuk memahami secara rinci bagaimana asma dimulai pada anak-anak, tanda-tanda dan gejala yang harus diperhatikan orang tua untuk memberantas masalah pada saat itu terjadi.

Pengobatan kejang

Gejala utamanya adalah kesulitan bernafas (kesulitan bernafas). Jika orang tua mulai memperhatikan bahwa anak menghirup dengan mudah, dan pernafasan bermasalah, sangat penting untuk membuat janji dengan ahli paru, karena bayi memiliki tanda asma yang jelas. Ada perangkat khusus - meter aliran puncak. Dengan menggunakan peralatan medis seperti itu, Anda dapat mengetahui apakah seorang anak menderita asma. Selain itu, Anda juga dapat memastikan apakah obat yang diresepkan oleh dokter membantunya atau tidak. Sayangnya, asma (kami memeriksa tanda-tanda pada anak di atas) dapat "kejam" kepada anak-anak. Dalam kasus serangan, tindakan darurat harus diterapkan, yang hanya mampu dilakukan oleh seorang dokter.

Peradangan saluran udara instan tidak memungkinkan untuk memudahkan bernafas dengan cepat, hanya bronkodilator yang kuat yang bisa menyelamatkan situasi. Cara terbaik adalah dengan menggunakan inhaler melalui mana partikel obat memasuki tabung bronkial anak dan memenuhi fungsinya di sana. Perlu dicatat bahwa obat apa pun harus diresepkan oleh dokter, dalam hal ini pengobatan sendiri tidak diperbolehkan!

Hingga usia lima tahun, sulit bagi seorang anak untuk menggunakan perangkat ini sendiri, tetapi nanti dapat diajarkan cara menggunakan inhaler jika perlu. Tidak semua anak dapat bernafas dengan benar saat mengklik peralatan. Tapi selalu ada jalan keluar dari situasi apa pun - ini adalah nebuliser. Perangkat semacam itu adalah semacam bagian transisi antara inhaler yang dimasukkan ke dalam spacer dan anak. Dokter akan membantu bayi Anda merasa nyaman dengan penggunaan nebulizer pada perjanjian pertama.

Dokter akan merumuskan prognosis lebih lanjut dan menentukan apakah anak akan dapat sembuh dari penyakit dan setelah jam berapa. Secara alami, kondisi utama untuk perawatan adalah mengambil obat yang diresepkan..

Apa yang tidak bisa diberikan selama perawatan

Sayangnya, tidak semua kejang berakhir dengan baik, jadi setelah asma pada anak-anak, tanda dan gejala telah diidentifikasi, perlu dilakukan perawatan. Penyakit semacam itu tidak menerima tindakan yang tidak masuk akal dari orang tua, karena hasilnya bisa berakibat fatal. Orang dewasa harus ingat bahwa anak dengan asma tidak boleh diberikan:

  • Ekspektoran digunakan untuk mengobati batuk.
  • Zat penenang yang mengurangi kedalaman napas, yang tidak dapat diterima selama serangan.
  • Antibiotik yang berhubungan dengan asma hanya ketika eksaserbasi terjadi dalam bentuk pneumonia.

Seperti halnya penyakit lain, asma (tanda-tanda pada anak tercantum di atas) disebabkan oleh faktor-faktor tertentu: asap, bulu hewan, jamur di dalam rumah, tungau di dalam rumah, serbuk sari dari tanaman, aktivitas fisik, stres, alergi terhadap obat-obatan, udara beku.

Paparan faktor eksternal

Selalu asma, tanda-tanda pada anak dipicu oleh faktor eksternal. Serangan itu tidak muncul dari awal. Orang tua yang berpengalaman tidak sulit untuk mengidentifikasi hal itu, karena disertai dengan mengi, bersiul di tenggorokan dan mati lemas. Banyak penderita asma hidup bahagia selamanya di dunia modern berkat pengobatan tradisional..

Saat ini, lebih dari 300 juta orang menderita asma. Statistik menunjukkan bahwa di negara-negara beradab risiko memperoleh patologi lebih tinggi daripada di wilayah-wilayah di mana kemajuan teknologi bukanlah ancaman. Penyebab pasti penyakit ini belum diteliti sejauh ini. Karena orang yang menderita penyakit dan orang yang tidak tahu apa asma bronkial dapat hidup di wilayah yang sama.

Menentukan apakah seorang anak menderita asma tidaklah sulit. Gejala dan tanda utamanya adalah sebagai berikut:

  1. Sering batuk dan pilek.
  2. Napas cepat.
  3. Aktivitas menurun.
  4. Komplikasi Dada.
  5. Mengi saat bernafas.
  6. Sesak nafas dan mengangkat dada.
  7. Ketegangan otot dan dada.
  8. Kelelahan dan kelemahan.

Semua anak adalah individu, dan gejalanya memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Tanda-tanda asma pada anak di usia 5 tahun atau di usia lain harus dianalisis oleh dokter. Harus diingat bahwa batuk bukanlah gejala utama asma. Para ilmuwan berpendapat bahwa semakin sedikit seorang ibu menyusui, semakin kecil kemungkinan dia untuk memperoleh zat-zat yang diperlukan dari sistem kekebalan tubuh dengan susu..

Asma pada anak-anak: tanda dan gejala penyakit

Asma pada anak-anak - tanda dan gejala penyakit ini sekarang cukup sering diamati. Mendiagnosis asma pada anak tidak mudah. Diagnosis didasarkan terutama pada gejala khas penyakit ini..

Tidak ada penelitian dan indikator spesifik yang mendeteksi asma pada bayi dan anak kecil hingga 5-6 tahun. Oleh karena itu, selama periode kehidupan seorang anak, waktu pengamatan yang panjang seringkali diperlukan.

Penyakit ini secara signifikan mengubah kualitas hidup anak-anak. Apa yang perlu Anda ketahui tentang asma pada anak-anak, tanda dan gejalanya? Seorang dokter yang mencurigai asma bronkial pada anak, sebagai suatu peraturan, mencoba untuk mengumpulkan riwayat medis yang menyeluruh, memperhatikan frekuensi dan tingkat keparahan gejala seperti:

Itu harus diingat kapan tahun dan dalam situasi apa anak memiliki gejala yang sama. Dokter menentukan adanya penyakit alergi dalam keluarga, paparan alergen dan merokok tembakau di lingkungan terdekat bayi. Perlu juga diingat kakek nenek, saudara laki-laki, saudara perempuan atau saudara lain mana yang sakit atau sakit dengan alergi jenis apa pun. Karena penyakit ini merujuk pada penyakit alergi.

Jika ada kecurigaan asma pada anak-anak, maka ada baiknya mencatat gejala-gejalanya, memperhatikan waktu, keadaan, frekuensi kejadiannya. Data-data ini akan membantu dokter dalam diagnosis dan perawatan..

Asma pada anak-anak: tanda dan gejala penyakit

Penyakit ini adalah penyakit radang kronis pada saluran pernapasan. Karakteristik asma adalah terjadinya serangan asma dan batuk, sering di malam hari dan di pagi hari. Di antara kejang, pasien biasanya tidak mengalami gejala apa pun..
Tanda-tanda khas asma bronkial pada anak-anak:

Gejala asma pada anak paling sering adalah paroksismal. Dalam interval antara serangan, kebanyakan orang tidak menderita ketidaknyamanan. Dispnea dan batuk hilang secara spontan atau setelah minum obat khusus yang menghilangkan bronkospasme.

Frekuensi dan keparahan gejala asma pada anak-anak

Frekuensi dan keparahan gejala tergantung pada tingkat kontrol asma bronkial. Jika asma tidak terkontrol, maka kejang dapat terjadi bahkan setiap hari (lebih dari 2 kali seminggu), membangunkan pasien di malam hari dan mengganggu kehidupan normal. Pada pasien dengan asma yang tidak terkontrol, eksaserbasi penyakit yang parah dapat terjadi, membutuhkan perawatan di rumah sakit.

Untungnya, pada kebanyakan pasien, pengobatan memungkinkan untuk mengontrol asma bronkial. Suatu kondisi untuk mencapai kontrol asma (asma bronkial) adalah penggunaan obat antiinflamasi secara teratur.

Asma dianggap terkontrol jika gejalanya muncul dari waktu ke waktu, kurang dari 3 kali seminggu, serangan tidak membangunkan pasien pada malam hari, tidak mengganggu dalam kehidupan sehari-hari dan tidak ada eksaserbasi penyakit..

Asma pada anak-anak: tanda dan gejala - batuk, sesak dada, mengi

Batuk pada penderita asma biasanya kering, tanpa keluarnya dahak. Hanya kadang-kadang serangan berakhir dengan pengeluaran sedikit, tebal dahak. Batuk biasanya disertai sesak napas. Terkadang seorang pasien mulai dengan serangan asma, batuk pertama, yang secara bertahap meningkat, dan. akhirnya sesak napas dan mengi.

Batuk bisa membangunkan seseorang di malam hari. Pada beberapa orang, batuk mungkin merupakan satu-satunya gejala asma. Namun, harus diingat bahwa tidak setiap batuk merupakan tanda asma bronkial pada anak-anak. Membedakannya dari gejala penyakit lain tidak mudah. Jika batuk berlangsung lama selama pilek, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk memperjelas diagnosis.

Perasaan penyempitan di dada sering disertai dengan sesak napas. Menurut deskripsi pasien, ada perasaan bahwa dada diperas dan ini tidak memungkinkan bernapas dengan bebas. Ingatlah bahwa nyeri dada bukanlah tanda asma bronkial! Jika anak mengeluh rasa sakit di dada, misalnya, terbakar di belakang tulang dada, rasa sakit di dada bagian bawah, rasa sakit bertambah dengan napas dalam, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Mengi dalam asma pada anak-anak ditandai dengan mengi dan sering merupakan gejala yang menyertai sesak napas. Penyempitan bronkus, yang merupakan penyebab asma, membuatnya lebih sulit untuk dihembuskan daripada dihirup. Waktu pernafasan dapat diperpanjang secara signifikan - udara dari paru-paru "pecah" melalui bronkus yang menyempit. Dokter akan menentukan keberadaan dan tingkat keparahan mengi saat mendengarkan dengan stetoskop. Kadang-kadang mengi begitu jelas sehingga mereka didengar oleh pasien sendiri dan orang lain..

Faktor penentu serangan asma

Faktor-faktor yang dapat menyebabkan serangan batuk dan mati lemas:

Eksaserbasi asma yang lebih persisten sering disebabkan oleh infeksi virus pada saluran pernapasan bagian atas..

Pada sekitar setengah dari pasien, asma memiliki latar belakang alergi, yaitu, terkait dengan alergi terhadap alergen yang biasa ditemukan di lingkungan, seperti serbuk sari tanaman. Dalam situasi seperti itu, gejala asma pada anak-anak dapat meningkat selama penyerbukan (di musim semi atau awal musim panas). Pada beberapa pasien, tanda-tanda penyakit di luar periode ini tidak terjadi sama sekali. Penderita asma sering memiliki gejala penyakit alergi lain seperti rinitis dan konjungtivitis..

Mungkin menarik:

Asma pada anak-anak - diagnosis

Langkah pertama dalam membuat diagnosis adalah memeriksa gejala khas penyakit selama survei. Kemudian, tes fungsional sistem pernapasan dilakukan (spirometri, penilaian laju aliran ekspirasi puncak) untuk mengkonfirmasi diagnosis. Selama hasil penelitian asma, rontgen dada sering diizinkan untuk mengecualikan perubahan di paru-paru dan bronkus yang disebabkan oleh patologi lain..

Selama penentuan asma pada anak-anak, penilaian IgE total dan spesifik dalam serum darah mungkin bermanfaat dan mengidentifikasi alergen..

Asma pada anak-anak - pencegahan

Asma pada anak-anak - pengobatan

Asma dapat dikontrol secara efektif pada sebagian besar anak-anak. Tujuan dari perawatan yang tepat adalah untuk mencapai peningkatan maksimum dalam kondisi klinis dengan jumlah minimum penggunaan obat.

Untuk mencapai ini, perlu untuk mengurangi atau sepenuhnya menghilangkan gejala penyakit kronis, mencegah eksaserbasi, mempertahankan fungsi paru-paru, mengoptimalkan aktivitas fisik anak.

Karena anak-anak paling sering menderita asma atopik, penghapusan inhalasi dan alergen makanan yang berbahaya adalah faktor terapeutik yang penting. Bentuk optimal dari perawatan dengan obat-obatan adalah inhalasi, karena masuk langsung ke sistem pernapasan, ia dengan cepat menghilangkan gejala dan efektif pada dosis terkecil..

Tidak mungkin mengobati sendiri, dokter, setelah memeriksanya, akan meresepkan perawatan yang diperlukan. Elemen penting dari perawatan asma adalah fisioterapi, olahraga ringan.

Asma bronkial pada anak-anak

Bagaimana asma berkembang

Asma didefinisikan oleh dokter sebagai penyakit yang ditandai dengan episode obstruksi bronkus (gangguan patensi bronkus), sepenuhnya atau sebagian reversibel. Ini didasarkan pada peradangan pada mukosa bronkial dan hiperreaktivitas bronkus.

Selama serangan obstruksi bronkial, terjadi penyempitan lumen bronkus kecil dan lebih besar.

Pada semua pasien dengan asma, ketika tidak ada serangan, namun, tanda-tanda proses inflamasi pada mukosa bronkus ditemukan. Fakta ini menimbulkan pertanyaan tentang perawatan proses inflamasi - dan tidak hanya selama serangan asma. Ada obat-obatan seperti itu, jadi pengobatan jangka panjang yang gigih harus menjadi dasar untuk memerangi asma.

Yang tidak kalah penting adalah posisi kedua - keberadaan pasien asma dengan hiperreaktivitas bronkial, yaitu peningkatan iritabilitas bronkus, merespons dengan kejang terhadap jumlah zat iritasi yang bahkan dapat diabaikan dalam udara yang dihirup. Ini memaksa lingkungan udara yang sehat untuk pasien ini..

"Tidak Semua Asma Itu Peluit"

Obstruksi bronkus diamati tidak hanya pada asma, tetapi juga pada sejumlah penyakit lain. Pada sebagian besar dari mereka, terutama pada orang dewasa, penyakit ini tidak memiliki remisi (celah cahaya), yang membedakan mereka dari asma.

Tetapi di masa kanak-kanak, ada sekelompok penyakit seperti asma yang terkait dengan infeksi virus. Mereka tidak ada hubungannya dengan asma. Baik bayi dengan asma dan rekannya tanpa tanda-tanda alergi dapat memberikan episode obstruksi di hadapan infeksi virus pernapasan akut. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa pada penderita asma kejang penyakit akan kambuh, tidak hanya dengan infeksi virus pernapasan akut, tetapi juga sebagai respons terhadap alergen non-infeksi, sedangkan anak tanpa alergi akan mendapatkan bronkitis obstruktif dan kemungkinan besar akan "tumbuh lebih besar", sehingga obstruksi bronkial setelah 1-2 episode seperti itu akan berhenti. Fakta inilah yang menciptakan kesulitan dalam "hubungan" di atas dengan diagnosis asma pada banyak orang tua, serta adopsi yang tidak lengkap oleh dokter anak tentang definisi asma..

Apa perbedaan antara bronkitis obstruktif dengan ARVI dan asma? Dengan beberapa infeksi virus pada bayi, peradangan pada mukosa bronkus diamati, yang menebal, dan produksi lendir meningkat. Hal ini menyebabkan penyempitan bronkus anak-anak yang sangat sempit, yang disertai, seperti asma, oleh kesulitan dalam keluar. Gambaran ini dapat diulang 1-2 kali, tetapi dengan pertumbuhan anak dan peningkatan diameter bronkusnya, infeksi baru, meskipun menyebabkan bronkitis, tidak menyebabkan pelanggaran signifikan pada obstruksi bronkus..

Hal yang sama terjadi pada anak yang alergi, tetapi seiring berjalannya waktu, karena hiperreaktivitas bronkial yang menetap, hampir setiap infeksi baru akan disertai dengan bronkospasme. Selain itu, anak seperti itu dapat memberikan serangan obstruksi dalam menanggapi inhalasi aeroallergens - dan ini adalah asma bronkial.

Di antara anak-anak dari tiga tahun pertama dengan penyakit obstruktif, kelompok risiko untuk asma bronkial adalah:

- anak-anak dengan kecenderungan alergi (alergi pada orang tua dengan manifestasi alergi kulit, tes alergi kulit positif atau tingkat imunoglobulin E yang tinggi);

- anak-anak yang penyakit obstruktifnya berkembang tanpa demam (yang menunjukkan peran alergen non-infeksi);

- anak-anak dengan lebih dari 3 episode obstruktif.

Setelah usia 3 tahun, hampir semua anak dengan manifestasi obstruktif sesuai untuk mendiagnosis asma bronkial, namun pada banyak dari mereka, setelah 1-3 tahun, penyakit ini berhenti..

Bentuk asma bronkial

Di atas, kami menyebutkan dua bentuk asma - alergi dan non-alergi. Pembagian asma ini ke dalam bentuk tidak terbatas pada.

Banyak anak menderita asma tanpa serangan parah, selama eksaserbasi mereka menderita bronkitis dengan tanda-tanda obstruksi yang jelas, yang biasa kita sebut asma bronkitis, yang seharusnya tidak meyakinkan orang tua: asma bronkitis adalah bentuk asma bronkial.

Pada beberapa anak-anak, serangan asma terjadi sebagai batuk nokturnal yang persisten tanpa sesak napas parah - ini juga merupakan bentuk asma, yang seiring waktu dapat berubah menjadi bentuk yang khas..

Sejumlah anak mengalami sesak napas dan kesulitan bernafas dalam menanggapi aktivitas fisik - ini adalah asma dari stres fisik, dan serangan berkembang sebagai akibat dari hiperreaktivitas bronkial yang dirangsang oleh upaya otot.

Banyak orang tua memperhatikan bahwa serangan asma terjadi ketika anak sangat gelisah, kadang-kadang mereka bahkan berbicara tentang "asma mental". Hampir tidak ada alasan untuk berbicara tentang mekanisme psikis asma, tetapi tidak ada keraguan bahwa kecemasan, terutama terkait dengan ketidakmampuan anak untuk mengatasi masalah tertentu, dapat menyebabkan serangan. Karena itu, dalam keluarga dengan anak asma, iklim psikologis yang sehat sangat penting.

Bagaimana asma mengalir?

Serangan “normal” berkembang tiba-tiba, pernapasan menjadi lebih cepat, pernafasan sulit, anak mengambil posisi duduk dan bernapas dengan dangkal. Sering mengi terdengar dari kejauhan, kadang-kadang dirasakan hanya ketika telinga dibawa ke mulut anak. Kesulitan menghembuskan napas menyebabkan retensi udara di dada, biasanya membengkak, jika Anda meletakkannya di tangan, Anda merasa gemetar saat keluar..

Serangan dapat berlangsung dari beberapa menit hingga berjam-jam, seringkali berakhir secara spontan. Namun, tidak dapat diterima untuk menunggu sampai berlalu, atau menggunakan cara yang meragukan (mereka banyak ditemukan): sesak napas adalah fenomena yang sangat menyakitkan, sehingga setiap menit keterlambatan dengan perawatan yang efektif meningkatkan penderitaan anak, menakutinya, yang dengan sendirinya dapat meningkatkan bronkospasme. Dalam kasus yang lebih parah, perawatan intensif diperlukan..

Pasien juga berbeda dalam sifat periode interiktal. Pada beberapa pasien, tidak ada perubahan yang dapat dideteksi, sementara pada yang lain, dan pada periode interiktal, ada batasan signifikan pada fungsi pernapasan..

Pengobatan asma

Ketika saya melihat seorang anak dengan asma, hal pertama yang saya beri tahu orang tuanya adalah bahwa asma tidak disembuhkan dengan obat yang diketahui. Ini mungkin kejam, tetapi mengapa saya berbicara tentang ini? Karena banyak orang tua, dalam mencari penyembuhan ajaib, mencoba berbagai metode, yang sebagian besar tidak hanya tidak membawa manfaat, tetapi juga membahayakan pasien..

Jika Anda tidak mengandalkan kesembuhan, lalu apa gunanya pengobatan? Artinya adalah untuk mengurangi keparahan asma, belajar bagaimana mencegah serangan, setidaknya membuatnya lebih jarang, dan dengan cepat meredakan serangan jika itu terjadi. Singkatnya, untuk membuat hidup anak lengkap - seperti anak yang sehat.

Berkenaan dengan kemungkinan kesembuhan, saya selalu "menenangkan jiwa" orang tua saya - dalam persentase yang sangat besar, asma anak hilang dengan sendirinya.

Nah, bagaimana cara mengobati asma? Hal ini diperlukan untuk membedakan secara jelas antara langkah-langkah terapeutik yang membantu menyingkirkan serangan yang sudah terjadi, dan cara yang dapat mengurangi perjalanan penyakit..

Bagaimana cara mencegah serangan? Pencegahan kejang adalah tujuan utama dari perawatan dasar. Tetapi untuk ini harus ditambahkan langkah-langkah untuk pencegahan kemungkinan kontak dengan alergen, di tempat pertama - dengan debu rumah. Lebih baik melepas karpet dan furnitur berlapis kain, setidaknya di ruangan tempat anak tidur. Saya sering bercanda - kamar tidur yang sempurna untuk seorang anak adalah sel penjara, di mana, selain tempat tidur, meja dan bangku, tidak ada apa-apa. Penting untuk menutup buku di rak kaca, lebih sering menggunakan penyedot debu untuk membersihkan, dan pelembab yang lebih baik. Untuk mengurangi kontak pasien dengan tick dermatophagoides, kasur anak harus dibungkus dengan bungkus plastik dan 2 sarung bantal harus diletakkan di atas bantal. Mengingat sifat alergi bulu burung, bantal bulu harus diganti dengan kapas atau busa.

Sangat sulit untuk berpisah dengan hewan peliharaan, tetapi ini diperlukan jika sensitivitas anak terhadap mantel mereka terungkap. Ruangan seharusnya tidak memiliki bunga segar - karena pasien tidak hanya bau dan serbuk sari mereka bisa berbahaya, tetapi juga jamur aspergillus, yang sering dimulai pada pot bunga. Pada pasien muda dengan asma, serangan sering dapat dikaitkan dengan alergen makanan..

Hampir tidak perlu berbicara tentang bahaya merokok di apartemen penderita asma. Baginya, pertama-tama, perlu menciptakan kondisi yang memastikan tinggal maksimum di udara segar. Ya, dan semua tindakan pencegahan alergi lainnya harus dihormati sepenuhnya..

Sangat penting untuk melunakkan anak - ini akan mengurangi kemurnian infeksi pernapasan, yang sering menjadi penyebab serangan dan berkontribusi pada peningkatan hiperreaktivitas bronkus..

Banyak anak-anak dengan asma tidak mentolerir aktivitas fisik - setelah 5-7 menit dari awal permainan lari atau outdoor, mereka memiliki bronkospasme yang menyebabkan sesak napas, atau bahkan serangan asma. Untuk mencegah hal ini, seseorang harus mengambil 1-2 inhalasi beta-myietic atau mengambil bubuk Eufillin, setelah itu bronkospasme tidak akan berkembang, dan setelah 20-30 menit, di bawah pengaruh aktivitas fisik, bronkus, sebaliknya, akan berkembang, yang sangat berguna bagi pasien.

Itu sebabnya pendidikan jasmani, meningkatkan daya tahan fisik termasuk dalam gudang obat untuk asma. Selain itu, pelatihan fisik meningkatkan harga diri pasien, membantu mereka mengembangkan kepercayaan pada kemampuan mereka sendiri dan mengurangi ketergantungan mereka pada orang dewasa. Latihan pernapasan sangat bermanfaat, pasien asma belajar pernapasan yang benar.

Banyak orang tua bertanya apakah seorang anak dengan asma dapat pergi ke selatan ke laut. Pengalaman menunjukkan bahwa perubahan iklim seperti itu biasanya memicu serangan asma, jadi Anda harus siap untuk ini. Tetapi kemudian anak-anak biasanya merasa baik dan mendapatkan banyak manfaat dari tinggal di laut - karena udara laut sangat bersih, pernapasan mereka mengurangi hiperreaktivitas bronkial. Setelah kembali ke rumah, banyak pasien kembali memberikan serangan asma, dan ini juga perlu dipersiapkan. Secara umum, manfaat dari perjalanan seperti itu akan nyata jika Anda tinggal di selatan satu setengah atau dua bulan, tidak kurang.

Pertanyaan umum lainnya adalah tentang perubahan iklim. Dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin untuk "mengambil" iklim, jadi saya biasanya tidak menyarankan orang tua untuk memulai usaha yang sangat sulit ini. Jika asma jelas terkait dengan berbunga tanaman tertentu, kadang-kadang Anda dapat membawa anak ke daerah lain untuk periode ini, tetapi paling sering Anda tidak bisa sepenuhnya menghilangkan asma dengan cara ini. Hal yang sama berlaku untuk perjalanan ke pegunungan, di mana pada ketinggian 1500-2000 meter ada sangat sedikit alergen: itu berguna (termasuk dari sudut pandang pelatihan fisik), tetapi tetap tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan asma..

Tapi bagaimana dengan pengobatan asma di tambang garam? Tidak ada alergen di udara, dan ini membantu mengurangi hiperreaktivitas bronkial. Tapi Anda tidak bisa menghabiskan seluruh hidup Anda di tambang, jadi Anda tidak harus bergantung pada obatnya. Tetapi tinggal di sebuah halochamber (sebuah ruangan yang dindingnya ditutupi dengan garam) bagi saya setidaknya meragukan.

Perawatan alternatif

Banyak yang telah mendengar atau membaca tentang mukjizat - akupunktur, teknik pernapasan khusus, obat ajaib, paranormal yang konon menyembuhkan asma. Ya, memang, serangan ringan dapat dihilangkan dengan menahan napas atau akupunktur, tetapi saya tidak pernah bisa memahami mengapa akupunktur lebih baik daripada menghirup. Selain itu, menahan napas bahkan dengan asma sedang bisa sangat berbahaya.

Saya tidak tahu satu studi padat yang akan membuktikan penyembuhan asma menggunakan metode ini, dan informasi seperti "kami dirawat dengan paranormal - dan asma hilang" sama sekali tidak meyakinkan: setelah semua, sebagian besar anak memiliki asma cepat atau lambat!

Dan kerugian dari semua metode ini adalah satu - terpaksa mereka, orang tua terganggu dari langkah-langkah yang benar-benar membantu dengan asma, khususnya - mereka tidak melakukan perawatan dasar. Dan penggunaan obat lain selama serangan (orang harus mendengar dari orang tua bahwa mereka direkomendasikan broncholitin, no-shpa, papaverine, solutan dan bahkan antibiotik) tidak dapat diterima, karena mereka, sebagai aturan, tidak mengurangi penderitaan anak.

Apa yang menanti pasien asma di masa depan? Dengan pengobatan yang tepat, sebagai aturan, adalah mungkin untuk menstabilkan kondisi anak, dan jika serangan tidak berhenti sepenuhnya, maka frekuensi dan tingkat keparahannya menurun.

Dan jangan lupa bahwa asma sangat sering hilang.

diterbitkan pada 09/15/2011 21:15
diperbarui 07/30/2018
- Penyakit pernapasan

Asma bronkial pada anak-anak

Asma bronkial pada anak-anak adalah penyakit alergi kronis pada saluran pernapasan, disertai dengan peradangan dan perubahan reaktivitas bronkus, serta obstruksi bronkus yang terjadi pada latar belakang ini. Asma bronkial pada anak-anak terjadi dengan gejala sesak napas ekspirasi, mengi, batuk paroxysmal, episode mati lemas. Diagnosis asma bronkial pada anak ditetapkan dengan mempertimbangkan riwayat alergi; spirometri, flowmetri puncak, rontgen dada, tes alergi kulit; penentuan IgE, komposisi gas darah, pemeriksaan dahak. Pengobatan asma pada anak-anak melibatkan penghapusan alergen, penggunaan bronkodilator aerosol dan obat antiinflamasi, antihistamin, dan imunoterapi spesifik..

ICD-10

Informasi Umum

Asma bronkial pada anak-anak adalah proses inflamasi alergi kronis (infeksi-alergi) pada bronkus, yang mengarah pada pelanggaran obstruksi bronkial yang reversibel. Asma bronkial terjadi pada anak-anak dari wilayah geografis yang berbeda pada 5-10% kasus. Asma bronkial pada anak-anak sering berkembang pada usia prasekolah (80%); Seringkali serangan pertama terjadi pada tahun pertama kehidupan. Studi tentang karakteristik kejadian, kursus, diagnosis dan pengobatan asma bronkial pada anak-anak memerlukan interaksi interdisipliner pediatri, pulmonologi pediatrik dan alergi-imunologi.

Penyebab

Asma bronkial pada anak terjadi dengan partisipasi kecenderungan genetik dan faktor lingkungan. Sebagian besar anak-anak dengan asma bronkial memiliki beban hereditas untuk penyakit alergi - demam, dermatitis atopik, alergi makanan, dll..

Faktor-faktor lingkungan yang menimbulkan kepekaan termasuk alergen inhalasi dan makanan, infeksi bakteri dan virus, dan zat kimia dan obat-obatan. Alergen inhalan yang memicu asma pada anak-anak lebih mungkin menjadi debu di rumah dan rambut hewan, produk mata pencaharian kutu, jamur, makanan kering untuk hewan atau ikan, serbuk sari dari pohon dan rumput berbunga.

Alergi makanan menyebabkan asma bronkial pada anak-anak pada 4-6% kasus. Paling sering, ini difasilitasi oleh transfer awal untuk pemberian makanan buatan, intoleransi terhadap protein hewani, produk nabati, pewarna buatan, dll. Alergi makanan pada anak-anak sering berkembang melawan penyakit pencernaan: gastritis, enterocolitis, pankreatitis, dysbiosis usus.

Pemicu asma pada anak-anak dapat berupa virus - patogen influenza, parainfluenza, infeksi virus pernapasan akut, serta infeksi bakteri (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus, Klebsiella, Neisseria), klamidia, mikoplasma dan mikroorganisme lain yang menjajah mukosa bronkus. Pada beberapa anak dengan asma, kepekaan dapat disebabkan oleh alergen industri, minum obat (antibiotik, sulfonamid, vitamin, dll.).

Faktor-faktor eksaserbasi asma bronkial pada anak-anak, memprovokasi perkembangan bronkospasme, dapat berupa infeksi, udara dingin, sensitivitas cuaca, asap tembakau, aktivitas fisik, stres emosional.

Patogenesis

Dalam patogenesis asma bronkial pada anak-anak, berikut ini dibedakan: fase imunologis, imunokimia, patofisiologis dan refleks terkondisi. Pada tahap imunologis, di bawah pengaruh alergen, antibodi kelas IgE diproduksi, yang dipasang pada sel target (terutama sel mast dari mukosa bronkus). Pada tahap imunokimia, kontak berulang dengan alergen disertai dengan ikatannya dengan IgE pada permukaan sel target. Proses ini berlanjut dengan degranulasi sel mast, aktivasi eosinofil dan pelepasan mediator dengan efek vasoaktif dan bronkospastik. Pada tahap patofisiologis asma bronkial pada anak-anak, di bawah pengaruh mediator, edema mukosa bronkial, bronkospasme, peradangan dan hipersekresi lendir terjadi. Serangan lebih lanjut dari asma bronkial pada anak-anak terjadi sesuai dengan mekanisme refleks terkondisi.

Gejala

Perjalanan asma bronkial pada anak-anak memiliki karakter siklus, di mana periode prekursor, serangan asma, pasca-serangan dan periode interiktal dibedakan. Selama periode prekursor, anak-anak dengan asma bronkial dapat mengalami kecemasan, gangguan tidur, sakit kepala, kulit dan mata gatal, hidung tersumbat, dan batuk kering. Durasi periode prekursor adalah dari beberapa menit hingga beberapa hari.

Sebenarnya serangan mati lemas disertai dengan perasaan kompresi di dada dan kurangnya udara, sesak napas dari jenis ekspirasi. Bernapas menjadi mengi, dengan partisipasi otot-otot tambahan; Guncang terdengar di kejauhan. Selama serangan asma bronkial, anak takut, menganggap ortopnea, tidak bisa bicara, menghirup udara dengan mulutnya. Kulit wajah menjadi pucat dengan sianosis parah pada segitiga nasolabial dan daun telinga, ditutupi oleh keringat dingin. Selama serangan asma bronkial pada anak-anak, dicatat batuk tidak produktif dengan dahak kental yang tebal dan kental..

Selama auskultasi, pernapasan keras atau lemah dengan sejumlah besar mengi ditentukan; dengan perkusi - suara kotak. Dari sisi sistem kardiovaskular, takikardia, peningkatan tekanan darah, dan bunyi detak jantung terdeteksi. Dengan durasi serangan asma bronkial 6 jam atau lebih, mereka berbicara tentang perkembangan status asma pada anak-anak..

Serangan asma bronkial pada anak-anak berakhir dengan keluarnya dahak kental, yang menyebabkan pernapasan lebih mudah. Segera setelah serangan itu, anak itu merasa kantuk, kelemahan umum; dia terhambat dan lesu. Takikardia digantikan oleh bradikardia, peningkatan tekanan darah - hipotensi arteri.

Selama periode interiktal, anak-anak dengan asma bronkial dapat merasa hampir normal. Menurut keparahan dari perjalanan klinis, 3 derajat asma bronkial pada anak-anak dibedakan (berdasarkan frekuensi kejang dan indikator FVD). Dengan derajat asma bronkial ringan pada anak-anak, serangan asma jarang terjadi (kurang dari 1 kali per bulan) dan cepat berhenti. Pada periode interiktal, kondisi kesehatan secara umum tidak terganggu, indikator spirometri sesuai dengan norma usia.

Tingkat asma bronkial yang sedang pada anak-anak terjadi dengan frekuensi eksaserbasi 3-4 kali sebulan; Indikator kecepatan spirometri adalah 80-60% dari norma. Pada asma yang parah, serangan asma pada anak-anak terjadi 3-4 kali sebulan; Indikator FVD kurang dari 60% dari norma usia.

Diagnostik

Ketika membuat diagnosis asma pada anak-anak, data keluarga dan riwayat alergi, pemeriksaan fisik, instrumental, dan laboratorium diperhitungkan. Diagnosis asma bronkial pada anak-anak memerlukan partisipasi dari berbagai spesialis: dokter anak, ahli paru anak, ahli alergi anak-imunologi.

Kompleks pemeriksaan instrumental meliputi spirometri (untuk anak di atas 5 tahun), tes dengan bronkodilator dan aktivitas fisik (sepeda ergometri), flowmetri puncak, radiografi paru-paru dan organ dada..

Studi laboratorium untuk dugaan asma bronkial pada anak-anak meliputi analisis klinis darah dan urin, analisis sputum umum, penentuan IgE total dan spesifik, dan studi komposisi gas darah. Tautan penting dalam diagnosis asma bronkial pada anak-anak adalah pengaturan tes alergi kulit.

Proses diagnosis memerlukan pengecualian penyakit lain pada anak-anak dengan obstruksi bronkial: benda asing bronkus, trakeo dan bronkomalasia, fibrosis kistik, bronkiolitis obliterasi, bronkitis obstruktif, bronkogenik obstruktif, kista bronkogenik, dll..

Pengobatan asma bronkial pada anak-anak

Area utama perawatan untuk asma bronkial pada anak-anak meliputi: identifikasi dan eliminasi alergen, terapi obat rasional yang bertujuan mengurangi jumlah eksaserbasi dan mengurangi serangan asma, terapi pemulihan non-obat.

Ketika asma bronkial terdeteksi pada anak-anak, pertama-tama, perlu untuk mengecualikan kontak dengan faktor-faktor yang memprovokasi eksaserbasi penyakit. Untuk tujuan ini, diet hipoalergenik, pengaturan kehidupan hipoalergenik, penghapusan obat-obatan, pemisahan dari hewan peliharaan, perubahan tempat tinggal, dll dapat direkomendasikan.. Pemberian profilaksis antihistamin jangka panjang ditunjukkan. Jika tidak mungkin untuk menghilangkan alergen potensial, imunoterapi spesifik dilakukan, yang melibatkan hiposensitisasi tubuh dengan memperkenalkan (sublingual, oral atau parenteral) secara bertahap meningkatkan dosis alergen penyebab yang signifikan..

Dasar terapi obat untuk asma pada anak-anak adalah inhalasi zat penstabil membran sel mast (nedocromil, asam cromoglicic), glukokortikoid (beclomethasone, fluticasone, flunisolide, budesonide, dll.), Bronkodilator (salbutamol, fenoterol), obat kombinasi. Pilihan rejimen pengobatan, kombinasi obat dan dosis dilakukan oleh dokter. Indikator efektivitas pengobatan asma bronkial pada anak-anak adalah remisi yang panjang dan tidak adanya perkembangan penyakit..

Dengan perkembangan serangan asma bronkial pada anak-anak, inhalasi berulang bronkodilator, terapi oksigen, terapi nebulizer, pemberian parenteral glukokortikoid dilakukan.

Pada periode interiktal, anak-anak dengan asma bronkial diresepkan kursus fisioterapi (aeroionoterapi, inductothermy, terapi DMV, magnetoterapi, elektroforesis, ultraphonophoresis), hidroterapi, pijat dada, akupresur, senam pernapasan, senam pernapasan, speleoterapi, dll. Terapi homeopati dalam beberapa kasus dapat mencegah kekambuhan penyakit dan mengurangi dosis obat hormonal. Seleksi dan resep obat dilakukan oleh ahli homeopati anak-anak.

Prakiraan dan Pencegahan

Manifestasi asma pada anak-anak dapat berkurang, menghilang atau meningkat setelah masa pubertas. Pada 60-80% anak-anak, asma bronkial tetap ada seumur hidup. Perjalanan asma bronkial yang parah pada anak-anak menyebabkan ketergantungan hormonal dan kecacatan. Perjalanan dan prognosis asma bronkial dipengaruhi oleh waktu onset dan pengobatan sistematis.

Pencegahan asma bronkial pada anak-anak termasuk deteksi tepat waktu dan pengecualian alergen yang signifikan, imunoprofilaksis spesifik dan non-spesifik, serta pengobatan alergi. Penting untuk mengajar orang tua dan anak-anak metode pemantauan obstruksi bronkial secara teratur menggunakan peak flowmetry.