Utama > Pada anak-anak

Algoritma 23 "Serangan asma bronkial"

Asma bronkial adalah penyakit yang ditandai oleh peradangan pada sistem pernapasan. Penyakit ini kronis, terutama disebabkan oleh alergi. Serangan asma tanpa perawatan akan diperumit dengan konsekuensi berbahaya, termasuk sesak napas. Perawatan darurat untuk asma penting karena memungkinkan Anda untuk menghentikan gejala primer. Terapi suportif akan mencegah serangan, dengan cepat rileks bronkus yang tegang, dan mengurangi risiko timbulnya gejala..

Penyebab penyakit

Asma bronkial dibagi menjadi tiga bentuk penyakit: alergi, non-alergi dan campuran. Kadang-kadang variasi batuk menonjol. Menurut tanda, faktor perkembangan berbeda. Sebagian besar bentuk alergi terjadi ketika serangan berkembang karena alergen memasuki selaput lendir. Ini meningkatkan produksi histamin, gejala klinis berkembang dan menjadi sulit bagi seseorang untuk bernapas - selaput lendir membengkak.

Penyebab munculnya patologi saluran pernapasan banyak:

  • Alergen makanan (makanan cepat saji, protein dan makanan berlemak, manisan dan pengawet).
  • Kebiasaan buruk. Asap tembakau merusak selaput lendir, menyebabkan perubahan yang ireversibel, oleh karena itu tidak masalah: pasien merokok atau hanya menghirup.
  • Kondisi lingkungan yang buruk (dekat dengan pabrik, jalan raya, dll.).
  • Berbahaya di tempat kerja (debu, bahan kimia, dll.).
  • Bahan kimia rumah tangga.
  • Kosmetik dekoratif dan terapeutik (aerosol: parfum, pernis, mousses, deodoran).
  • Sekelompok kecil obat (terutama penghambat adrenalin) yang merusak bronkus, meningkatkan kerentanannya.
  • Penyakit Pernafasan Menular.
  • Keturunan (asma diwariskan pada 40% kasus).
  • Penyakit pada sistem internal yang memicu peningkatan aktivitas sistem pernapasan.

Semua faktor, kecuali dua yang terakhir, melemahkan pertahanan alami saluran pernapasan, sehingga alergen lebih mudah masuk. Pertolongan pertama untuk serangan asma diperlukan untuk mengurangi persepsi akut.

Gejala yang muncul

Perawatan darurat yang kompeten untuk serangan asma bronkial akan menghentikan perkembangan gejala dan bahkan menyelamatkan nyawa. Tersedak berkembang dengan cepat. Prosesnya dimulai dengan penekanan celah antara bronkus karena ketegangan. Bronkus menjadi tegang ketika alergen masuk, batuk muncul dan upaya dilakukan untuk mengeluarkan penyebab iritasi. Situasi ini diperburuk oleh fakta bahwa krisis dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam.

Anda perlu tahu bahwa krisis asma memiliki tiga periode:

  • awal - manifestasi gejala;
  • tinggi - pasien mulai panik sebelum mati lemas;
  • membalikkan perkembangan - status asma.

Gejala setiap tahap asma berbeda, yang terakhir ini sangat berbahaya karena koma. Perawatan darurat untuk asma akan efektif hanya dengan diagnosis akurat dari gambaran klinis..

Timbulnya kondisi berbahaya dinyatakan sebagai berikut:

  • meremas di dada, yang tidak memungkinkan bernapas bebas;
  • batuk, setelah itu sedikit dahak kuning dilepaskan;
  • dispnea;
  • iritasi laring;
  • mengi saat bernafas.

Batuk yang tajam sering muncul di malam hari, serangan berakhir dengan pemisahan sejumlah kecil dahak. Semua tanda secara signifikan mempengaruhi kesejahteraan pasien. Kelelahan muncul, insomnia berkembang. Asfiksia terjadi setelah beberapa waktu, jika tindakan tidak diambil.

Selain gejala, timbulnya fase dapat ditentukan oleh tanda-tanda eksternal:

  • wajah bengkak - sepertinya membengkak, garis-garis tulang pipi menghilang;
  • kulit menjadi pucat dan memperoleh warna kebiruan;
  • warna kuku berubah menjadi biru;
  • keringat dingin;
  • menggigil terus-menerus.

Anda dapat meredakan reaksi alergi dengan antihistamin yang menghambat produksi histamin. Setelah berhenti tanda-tanda, pengelupasan dahak kental tebal akan dimulai. Bantuan akan bervariasi tergantung pada pemicu alergen.

Status asmatik

Selain kondisi ini, status asma dapat berkembang dengan sesak napas dan mati lemas. Patologi ini ditandai oleh durasinya.

Segala tindakan terapeutik bantuan tidak akan berguna, bahkan obat-obatan yang biasa tidak akan menghilangkan krisis. Panggilan mendesak ke tim ambulans dan rawat inap pasien akan diperlukan..

Ini berlangsung dalam tiga tahap - dari kondisi normal ke parah:

    Kerentanan terhadap obat-obatan yang memperluas bronkus hilang. Keadaan kecemasan berkembang, sesak napas meningkat: sulit untuk menghembuskan napas, batuk tidak produktif, mengi di dada. Kulit di sekitar bibir berubah menjadi biru.

Perawatan status asma membutuhkan tindakan segera, karena pertolongan pertama akan membantu bertahan sampai Anda menemui dokter. Kondisi ini tidak dapat dihilangkan, tetapi tanda-tanda dapat dihentikan dan saluran udara dapat difasilitasi. Mengatasi status sepenuhnya hanya dimungkinkan dengan terapi massal.

Kapan harus membantu?

Pertolongan pertama untuk serangan asma bronkial akan diperlukan ketika gejala pertama berkembang. Mencegah perkembangan mereka akan sangat memudahkan kehidupan. Kenali pendekatan krisis dengan munculnya peluit di dada dan sesak napas.

Apa yang harus dilakukan dengan serangan asma?

Perawatan darurat untuk asma memiliki algoritma aksi. Implementasi yang benar yang menjamin pemulihan pernapasan.

  1. Pasien harus duduk atau bahkan berbaring di permukaan yang rata. Pose itu harus rileks, misalnya, bersandar pada penyangga (kursi, pohon, dinding) atau di dada orang yang membantu. Jika penanaman gagal, letakkan di kedua sisi. Anda tidak dapat membalikkan punggung Anda, ini akan memicu pengembangan serangan baru.
  2. Kepala harus dijaga dalam keadaan miring agar penderita alergi tidak tersedak lendir yang keluar.
  3. Jika memungkinkan, membuka pakaian ke pinggang. Sangat penting untuk membuka tubuh bagian atas sehingga tidak ada yang meremasnya: lepaskan pengencang ketat, lepaskan syal atau dasi.
  4. Jika memungkinkan, alergen harus dihilangkan dari area akses..
  5. Beri air hangat untuk diminum - itu akan membersihkan selaput lendir dari kemungkinan benda asing (serbuk sari, debu, dll.).
  6. Anda dapat merangsang ekspansi bronkus dengan bantuan sindrom nyeri - klik ujung saraf di lutut atau siku. Ini akan mengguncang sistem tubuh dari dalam seperti arus listrik, bronkus akan terbuka.
  7. Panggil ambulans sambil terus membantu.

Setiap penderita alergi atau asma memiliki inhaler mini dengan larutan antihistamin. Ini harus digunakan segera setelah perkembangan krisis..

Cara meredakan serangan asma?

Pertolongan pertama untuk asma adalah penggunaan obat-obatan yang ditujukan untuk menghilangkan ketegangan pada bronkus. Anda harus mengingat waktu dan prosedur penggunaan obat-obatan untuk memberi tahu dokter.

Namun terkadang ini tidak cukup, kondisinya terus memburuk. Kemudian terapi inhalasi digunakan ketika menggunakan nebulizer dengan frekuensi 20 menit. Pastikan untuk mengulangi semua tindakan untuk memfasilitasi pernapasan..

Apa yang seharusnya ada di lemari obat pasien?

Anda harus selalu membawa kotak berisi obat-obatan yang diperlukan. Selain itu, Anda harus selalu melampirkan instruksi tentang obat, tindakan mereka dan gejala di mana mereka digunakan. Alasan untuk membuat pedoman ini adalah bahwa pertolongan pertama untuk cedera sudah jelas - untuk menghentikan aliran darah, tetapi apa yang banyak orang tidak tahu apa yang harus dilakukan dengan serangan asma.

Isi kit pertolongan pertama direkomendasikan oleh dokter yang hadir, karena banyak obat yang digunakan secara individual. Paket P3K meliputi:

  • inhaler saku (pastikan untuk memeriksa isiannya) dengan larutan obat, untuk anak-anak - spacer dan semprotan;
  • antihistamin dalam tablet atau tetes;
  • obat hormonal.

Aturan utamanya adalah jangan panik, kalau tidak, tidak mungkin bisa membantu. Semua tindakan dilakukan berurutan..

Pengobatan

Pengobatan asma bronkial pada orang dewasa dan anak-anak tidak memiliki perbedaan, kecuali dalam bentuk obat dan dosis. Di masa kanak-kanak, mereka menggunakan cara yang lebih lembut, seperti semprotan bronkodilatasi. Kalau tidak, obat yang mengandung salbutamol digunakan. Zat ini memungkinkan Anda untuk meredakan kejang dalam waktu singkat - kurang dari 10 menit. Efek obat-obatan semacam itu berlangsung selama lima jam ke depan.

Kursus perawatan untuk serangan asma dipilih secara individual, dan tergantung pada kondisi orang tersebut:

  • paru - inhalasi, atau semprotkan dengan salbutamol;
  • sekunder - pengobatan lebih serius, tambahkan antihistamin dan hormon yang kuat.
  • parah - obatnya sama, tetapi dosis tambahan adrenalin diberikan untuk memicu pelepasan hormon.

Serangan dianggap penting jika pernapasan berhenti.

Pencegahan

Perkembangan penyakit dapat dicegah jika langkah-langkah berikut diikuti:

  • memperbaiki situasi lingkungan (pindah atau ganti pekerjaan);
  • bersihkan setiap tiga hari;
  • amati kebersihan pribadi;
  • gunakan barang-barang rumah tangga hypoallergenic;
  • makan sehat, jenuh diet dengan sayuran.

Hentikan kontak dengan sumber alergen. Pimpin gaya hidup sehat, perkuat kekebalan tubuh - pencegahan asma yang baik, dan bantu tubuh meningkatkan daya tahan.

Perkembangan penyakit adalah proses yang tidak terduga, terutama dalam kasus keturunan. Jika tidak mungkin untuk mencegah patologi, perlu untuk mengecualikan terjadinya komplikasi. Pastikan untuk benar-benar mengikuti perawatan yang ditentukan.

Editor: Oleg Markelov

Penyelamat GU EMERCOM dari Rusia di Wilayah Krasnodar

Menghentikan serangan asma bronkial: aturan untuk perawatan darurat

Asma bronkial adalah penyakit pada sistem pernapasan. Pelanggaran didasarkan pada hipersensitivitas bronkus terhadap rangsangan eksternal.

Beresiko adalah perokok, serta orang yang menderita kelainan paru.

Serangan asma bronkial menyebabkan mati lemas, sehingga pasien membutuhkan perawatan darurat. Dengan serangan, bronkospasme berkembang, yang menghalangi aliran udara ke dalam tubuh.

Kekurangan oksigen yang berkepanjangan menyebabkan perkembangan hipoksia, masalah jantung dan konsekuensi berbahaya lainnya. Karena itu, setiap orang harus tahu tindakan apa yang harus diambil untuk menghindari komplikasi..

Perjalanan dan gejala serangan asma

Serangan asma terjadi karena sejumlah faktor pemicu. Paling sering, itu dimulai pada malam hari atau saat fajar, tetapi di siang hari juga dimungkinkan.

Terkadang gejalanya hilang dengan sendirinya jika memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab iritasi dan mengisolasi pasien. Tetapi ada juga kondisi serius yang berlangsung sekitar satu hari. Maka bantuan dengan asma sangat dibutuhkan.

Konsekuensi negatif dapat dihindari jika perhatian tepat waktu diberikan pada tanda-tanda pertama eksaserbasi. Pada tahap awal pasien diamati:

  • lesu, kehilangan kekuatan;
  • sensasi gatal di saluran hidung;
  • bersin konstan;
  • kekurangan udara;
  • perasaan kontraksi di dada (dianggap sebagai pertanda utama perkembangan penyakit).

Jika tidak ada yang dilakukan selama periode ini, maka kemunduran terjadi setelah satu atau dua hari. Ketika gejala serangan memburuk, perhatian medis darurat diperlukan. Serangan disertai oleh:

  • banyak berkeringat;
  • peningkatan tekanan darah;
  • mengi selama inhalasi dan pernafasan;
  • peningkatan sesak napas;
  • batuk menggonggong konstan, disertai dengan pemisahan dahak transparan;
  • sakit di dada.

Terkadang pada tahap ini kulit biru di daerah bibir dicatat. Asfiksia dianggap paling berbahaya untuk asma, jadi pertolongan pertama ditujukan untuk menghentikan gejala ini dan memulihkan pernapasan..

Penting untuk memantau kerja jantung, karena karena peningkatan tekanan yang tajam, beban pada organ ini meningkat.

Gejala serangan asma secara bertahap mereda setelah perawatan darurat.

Pertolongan pertama untuk penderita asma selama serangan

Bantuan berkualitas yang diberikan oleh spesialis membantu meringankan gejala dengan cepat dan mengembalikan pernapasan pasien. Namun, sebelum ambulan tiba, Anda harus mengambil tindakan sendiri.

Meringankan bahkan serangan asma yang parah di rumah adalah realistis jika sejumlah tindakan dilakukan dengan benar. Karena bahaya utama dalam memperburuk asma adalah bronkospasme, penting untuk menghentikannya sesegera mungkin atau setidaknya menguranginya.

Algoritma perawatan darurat untuk serangan asma bronkial

Perkembangan serangan didahului oleh paparan stimulus. Ini bisa terjadi secara tiba-tiba, jauh dari rumah sakit. Dalam hal ini, semua tanggung jawab untuk kesehatan pasien berada pada teman atau orang-orang di sekitarnya.

Bahkan jika tidak ada pengalaman dalam memberikan perawatan medis, ada sejumlah manipulasi sederhana yang akan bertahan sampai kedatangan dokter. Ketika perawatan darurat diperlukan untuk asma bronkial, algoritme tindakannya adalah sebagai berikut:

  1. Panggil ambulans, jelaskan secara rinci kondisi orang tersebut.
  2. Identifikasi dan hapus (jika mungkin) sumber yang memicu serangan (bunga, hewan, dll.).
  3. Atur pasien dalam posisi yang nyaman, beri kesempatan untuk meletakkan tangannya di permukaan yang keras.
  4. Untuk membuka kancing, untuk menghapus pakaian ketat meremas dada.
  5. Yakinkan seseorang untuk mencegah serangan panik.
  6. Cari obat yang dihirup di saku atau tas Anda. Seringkali, orang dengan penyakit yang digambarkan menyimpan aerosol di tempat yang mudah dijangkau..

Pertolongan pertama untuk asma bronkial sangat penting, karena menghindari komplikasi dan memudahkan tugas bagi dokter. Karena itu, Anda tidak perlu lewat, beberapa manipulasi sederhana dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Algoritma tindakan yang tepat untuk asma bronkial dapat meringankan kondisi pasien setelah 15 menit.

Metode non-narkoba

Ketika tidak ada inhaler dan obat lain di tangan, dan serangan asma telah dimulai, Anda perlu tahu apa yang harus dilakukan dalam keadaan seperti itu. Sejumlah metode efektif telah dikembangkan yang akan meningkatkan kesejahteraan tanpa menggunakan obat-obatan. Jika salah satu dari mereka tidak membawa bantuan, Anda dapat menggunakan beberapa.

Apa yang sebenarnya membantu serangan asma dalam setiap kasus tergantung pada karakteristik individu tubuh dan perjalanan penyakit. Penting saat mengambil tindakan untuk terus memantau kondisi pasien. Jika kemunduran atau kurangnya kemajuan terlihat, tindakan segera dihentikan dan menunggu kedatangan ambulans.

Anda dapat meredakan serangan asma tanpa obat dengan cara berikut:

  1. Siapkan larutan soda: dalam segelas air hangat, larutkan dua sendok teh bubuk. Gunakan dalam tiga pendekatan selama setengah jam.
  2. Pijatan lembut pada sayap hidung mengurangi sesak napas.
  3. Lakukan inhalasi menggunakan ramuan obat. Thyme dan eucalyptus akan melakukannya. Obat dengan cepat menembus saluran pernapasan, menyebabkan efek bronkodilatasi. Sebelum melakukan prosedur, Anda harus memastikan tidak ada reaksi alergi terhadap komponen yang digunakan.
  4. Normalisasi kondisi akan membantu latihan pernapasan. Inhalasi dan pernafasan yang berkepanjangan melalui hidung selama sepuluh menit mencegah serangan panik.
  5. Mandi air hangat untuk lengan dan kaki, tempelkan plester mustard atau bantal pemanas pada otot betis. Membantu mengurangi kejang, memperbaiki aliran darah, mengembalikan fungsi pernapasan. Metode ini dilarang untuk orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular.
  6. Uleni otot-otot tulang belakang di tubuh bagian atas dan dada untuk meningkatkan aliran darah dan menghilangkan rasa sakit. Dampaknya seharusnya tidak kuat.
  7. Letakkan pelembab udara di sekitar tempat tidur pasien. Jika ada bantalan oksigen, Anda bisa menggunakannya.

Darurat medis

Penyediaan perawatan medis darurat untuk asma di rumah sakit dianggap yang paling efektif. Kehadiran di klinik spesialis yang memenuhi syarat dan peralatan yang diperlukan dapat mengatasi bahkan dengan kasus yang paling sulit.

Jika setelah semua tindakan terapi hasil positif diamati, pasien diberikan rekomendasi dan dikirim pulang. Namun, jika dokter meragukan stabilitas kondisi pasien, ia pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan dan observasi lebih lanjut.

Asuhan keperawatan

Perawatan darurat untuk serangan asma bronkial dimulai segera setelah tiba di rumah sakit. Rekam medis pasien dipelajari lebih awal, yang berisi data tentang perjalanan patologi, obat-obatan dan zat yang menyebabkan alergi..

Langkah-langkah untuk membantu asma diambil oleh tenaga medis. Dengan kedatangan pasien dengan gejala eksaserbasi, peralatan untuk ventilasi mekanik dan kantung Ambu harus disiapkan.

Sebelum pasien diperiksa oleh dokter, seorang perawat memberikan pertolongan pertama untuk asma. Dia harus mengikuti algoritma tindakan tertentu:

  1. Lepaskan pakaian luar dari kerah pasien yang tidak kencang. Atur pasien lebih nyaman. Relaksasi otot membuat pernapasan lebih mudah.
  2. Berikan udara segar ke kamar. Jika perlu, oksigen yang dilembabkan digunakan..
  3. Melarang penggunaan inhaler yang terletak di pasien (untuk mencegah kecanduan obat). Aerosol berbasis salbutamol sulfat harus digunakan untuk meredakan kejang.
  4. Berikan minuman hangat, Anda bisa menyiraminya.

Selama pemeriksaan pasien oleh seorang spesialis, perawat tetap di dekatnya untuk memberikan obat yang diperlukan atau melakukan janji medis lainnya.

Pertolongan pertama

Ketika serangan akut asma bronkial terjadi, itu harus segera dihentikan. Seseorang dikeluarkan dari kondisi ini dengan bantuan obat-obatan. Semua obat dan dosisnya diresepkan oleh dokter. Pengobatan dimulai setelah memeriksa pasien dan menentukan tingkat keparahan patologi..

Pemberian pertolongan pertama untuk serangan asma bronkial meliputi tindakan berikut:

  1. Suntikan subkutan diberikan untuk asma. Biasanya, epinefrin digunakan sebagai larutan atau sebagai suspensi berair. Setelah injeksi, otot-otot rileks, bronkus mengembang. Obat ini tidak dianjurkan untuk orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular.
  2. Perawatan obat untuk serangan asma bronkial termasuk pemberian kortikosteroid intravena. Obat-obatan hormon ini menghilangkan pembengkakan dan memiliki antihistamin..
  3. Untuk meredakan bronkospasme, obat-obatan dari kelompok xanthine diberikan secara intravena.
  4. Menghirup oksigen efektif. Mereka mengencerkan dahak dan memfasilitasi pengangkatan lendir dari bronkus.

Perawatan darurat untuk serangan pada anak-anak

Anak itu rentan terhadap patologi yang dijelaskan sebagai orang dewasa. Tanda-tanda penyakit dapat terjadi pada segala usia. Seringkali kecenderungan penyakit mewarisi, jika keluarga terdekat menderita penyakit ini. Perawatan darurat untuk asma pada anak-anak membutuhkan kehati-hatian. Masalah utama dalam kasus ini adalah pembengkakan pada selaput lendir, dan bukan bronkospasme, jadi sebaiknya Anda tidak menggunakan inhaler, obat tidak akan membawa bantuan.

Ketika serangan asma bronkial terjadi pada anak-anak, perawatan darurat diberikan sesuai dengan algoritma berikut:

  1. Buat anak Anda nyaman.
  2. Berikan obat kombinasi untuk asma atau obat-obatan dari kelompok xanthine.
  3. Tenangkan bayi, berikan obat penenang. Panik memperburuk mati lemas.
  4. Lakukan mandi hangat untuk lengan dan kaki untuk mengurangi gejala..
  5. Pastikan udara segar memasuki ruangan dengan membuka jendela.

Jika kondisi anak tidak normal dalam waktu setengah jam, sangat penting untuk pergi ke lembaga medis.

Pencegahan Serangan

Untuk mengurangi frekuensi eksaserbasi, penderita asma dianjurkan:

  • hindari kontak dengan alergen;
  • pembersihan basah setiap hari, ventilasi ruangan;
  • tambahkan daftar obat yang menyebabkan serangan ke rekam medis;
  • pantau komposisi produk jika ada alergi makanan;
  • terlibat dalam latihan fisioterapi;
  • mengobati patologi paru tepat waktu;
  • menolak dari kebiasaan buruk;
  • jika tanda-tanda pertama penyakit terdeteksi, segera konsultasikan dengan spesialis;
  • kunjungi dokter secara teratur (setiap enam bulan) untuk menilai kondisi umum tubuh.

Tidak mungkin untuk menyembuhkan asma bronkial sepenuhnya, namun, adalah mungkin untuk mengurangi jumlah eksaserbasi. Seseorang dengan diagnosis ini harus menjaga kesehatannya, menjalani gaya hidup yang benar, meminum obat yang diresepkan tepat waktu.

Kerabat penderita asma perlu tahu bagaimana memberikan perawatan darurat dalam situasi darurat.

Perawatan darurat untuk bronkospasme: serangan asma bronkial

Bronkospasme atau spasmofilia adalah keadaan darurat akut yang terjadi akibat perkembangan cepat sindrom obstruktif bronkus. Seringkali, itu adalah komponen utama dari kondisi seperti status asma pada asma bronkial. Perkembangan sindrom bronkospastik yang fulminan mengarah ke peningkatan yang signifikan dalam risiko pengembangan hipoksia jaringan akut, terutama di otak, yang dapat menyebabkan kematian..

Penyebab dan mekanisme terjadinya

Sindrom bronkospastik harus segera dihentikan, karena sebagai akibat dari perkembangannya, penyempitan bronkiolus kaliber kecil terjadi, akibatnya proses pertukaran gas dalam jaringan paru terganggu. Hanya bantuan segera kepada korban sindrom obstruktif bronkial akut yang dapat menyelamatkan hidupnya.

Faktor utama yang menyebabkan penyempitan bronkus kecil yang persisten dan signifikan di jaringan paru-paru adalah terlalu banyak iritasi pada sistem saraf otonom. Pada gilirannya, ini menyebabkan peningkatan nada otot polos bronkus kecil.

Bronkus utama dan bronkus kaliber menengah, hingga bronkus subsegmental, memiliki rasio tinggi elemen jaringan ikat dibandingkan dengan otot, yang tidak memungkinkan mereka untuk jatuh..

Namun, sudah pada level bronkus subsegmental, komponen otot menjadi terkemuka, yang memungkinkan bronkus kecil dan bronkiolus secara signifikan mengubah diameter lumennya..

Pada saat perkembangan sindrom bronkospastik, lumen bronkus kecil dan bronkiolus sepenuhnya tumpang tindih, yang menghambat pelaksanaan pertukaran gas dalam sirkulasi paru-paru. Klinik serangan bronkial diperparah dengan sekresi lendir aktif oleh sel piala epitel bronkial.

Faktor utama dalam pengembangan sindrom bronkospastik adalah penyimpangan sistem kekebalan tubuh, yang dikaitkan dengan risiko tinggi terkena penyakit alergi pada pasien, termasuk penyakit sistem pernapasan.

Sindrom bronkospastik pada anak-anak dan orang dewasa

Patologi ini tidak memiliki perbedaan signifikan pada anak-anak dan orang dewasa, namun, para ahli mencatat bahwa dengan bronkospasme pada orang dewasa, risiko mengembangkan komplikasi serius yang signifikan secara klinis atau kematian kurang.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada masa kanak-kanak sistem pernapasan, khususnya pohon bronkial, tidak cukup berkembang, yang menyebabkan pembentukan serangan bronkospastik yang lebih parah..

Penyakit-penyakit di mana bronkospasme dapat berkembang meliputi:

  • Bronkitis kronis;
  • Asma bronkial;
  • Lesi paru-paru emfisematosa.

Juga, penyebab bronkospasme dapat mengambil obat-obatan tertentu, misalnya, obat anti-inflamasi non-steroid atau beta-blocker.

Sangat penting untuk mengetahui faktor utama dalam perkembangan kondisi ini, karena mengetahui penyebabnya, Anda dapat mengambil langkah-langkah terapi yang lebih efektif yang bertujuan menghentikan serangan bronkospastik..

Penting! Jika Anda tahu penyebabnya, gejala serangan - perawatan medis akan diberikan seefisien mungkin.

Tahapan dan manifestasi klinis dari serangan bronkial

Untuk menilai dengan benar kondisi pasien dan memulai kejadian dari saat yang tepat, perlu untuk mengetahui manifestasi klinis dan tahapan bronkospasme..

Manifestasi eksternalDeskripsi
Tahap 1: kompensasi bronkospasme.
- Pasien menunjukkan hiperaktif, waspada karena pengembangan mati lemas.
- Manifestasi klinis oleh kulit pucat, berkeringat parah.
- Pasien mengalami kesulitan berbicara.
Tahap 2: peningkatan gejala karena obstruksi bronkus.
Pasien tidak dapat berbicara, dan nadi secara signifikan lebih cepat.
Tahap 3: dekompensasi terjadi.
- Pasien dihambat atau sama sekali tidak ada.
- Jarang, napas pendek, denyut nadi mirip benang.

Pulsa berfilamen dimanifestasikan oleh sensasi taktil halus ketika dihitung, kadang-kadang nadi mungkin tidak terdeteksi sama sekali.

Algoritma pertolongan pertama

Anda dapat menemui seseorang yang telah mengembangkan serangan bronkospastik di mana saja dan untuk bantuan yang memadai Anda perlu mengetahui beberapa hal. Karena kejang terjadi sebagai respons terhadap iritan, maka perlu untuk mengecualikan efeknya dan mencegah pengaruh faktor-faktor baru yang memberatkan, seperti, misalnya, stres dingin atau psikologis..

Perawatan darurat sebelum dokter datang

Sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama, karena dapat menyelamatkan nyawa pasien.

BertindakDeskripsi.
Duduk korban, pastikan imobilitasnya mengurangi konsumsi oksigen oleh otot.
Lepaskan pakaian ketat dada, asalkan tidak terlalu dingin di sekitar.
Yakinkan korban, tetap dekat dan ingatkan dia untuk bernapas dalam dan merata.
Buka jendela untuk mencari udara segar.
Panggil ambulans dan tetap bersama yang terluka.
Jika pasien memiliki status asma, pastikan untuk bertanya apakah dia memiliki obat asma dengannya. Jika demikian, bantu mereka mendapatkan dan menerapkan.

Perawatan medis darurat

Sangat penting untuk memberikan dukungan moral bagi korban selama serangan, karena bronkospasme menyebabkan peningkatan sesak napas dan menyebabkan rasa gelisah yang kuat pada pasien, yang hanya memperburuk intensitas kejang. Sangat penting untuk mendukung anak-anak, karena mereka cenderung panik.

Setelah kedatangan ambulans, tahap kedua dimulai - perawatan medis khusus. Daftar acara berikut adalah wajib:

  • Terapi oksigen. Pasien mengenakan masker dengan suplai oksigen pada kecepatan hingga 5 liter per menit.
  • Pengenalan adrenalin. Adrenalin merangsang semua kelompok reseptor adrenergik, termasuk yang berada di bronkiolus. Pemberian adrenalin secara subkutan memungkinkan Anda untuk menghentikan serangan kejang. Alternatif untuk adrenalin adalah Eufillin.

Perawatan darurat untuk asma pada anak-anak

Secara terpisah, harus dikatakan tentang anak-anak, karena sindrom bronkospastik mereka lebih parah. Untuk menghilangkan kejang, pemberian obat-obatan di atas mungkin tidak cukup.

Algoritma tindakan meliputi:

BertindakDeskripsi.
Duduk korban, pastikan imobilitasnya mengurangi konsumsi oksigen oleh otot.
Lepaskan pakaian ketat dada, asalkan tidak terlalu dingin di sekitar.
Yakinkan korban, tetap dekat dan ingatkan dia untuk bernapas dalam dan merata.
Buka jendela untuk mencari udara segar.
Panggil ambulans dan tetap bersama yang terluka.
Jika pasien memiliki status asma, pastikan untuk bertanya apakah dia memiliki obat asma dengannya. Jika demikian, bantu mereka mendapatkan dan menerapkan.
Pemberian glukokortikosteroid intravena (prednison atau deksometason)
Transfer ke ventilasi paru-paru buatan (ventilasi mekanik) dalam kasus kejang parah dan efisiensi rendah dari semua tindakan di atas.

Ventilasi mekanis dilakukan menggunakan rejimen khusus - peningkatan tekanan pada akhir ekspirasi, sehingga alveoli dan bronkiolus tidak jatuh.

Bantuan di rumah sakit

Dalam kondisi pasien tinggal di rumah sakit, Anda dapat segera mulai menggunakan metode pengobatan, karena ada dokter dengan profil berbeda di bangsal. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, metode perawatan darurat di klinik memiliki tingkat efisiensi yang lebih tinggi, karena semua rumah sakit dilengkapi dengan unit perawatan intensif di mana pasien dapat diberikan perawatan medis tercepat dan paling efektif, serta lebih jauh memantau kondisi organ dan sistem vital..

Terlepas dari kenyataan bahwa mayoritas pasien dengan status asma menyadari diagnosis mereka dan risiko mengembangkan bronkospasme, sayangnya, kematian dilaporkan setiap tahun sebagai akibat dari bantuan medis yang tidak tepat waktu..

Perawatan darurat asma bronkial pada anak-anak

Perawatan yang mendesak

  1. Ketika memberikan pertolongan pertama, bila memungkinkan, penghentian kontak dengan alergen maksimum dan permanen ditentukan. Jika ini tidak memungkinkan, diindikasikan hiposensitisasi khusus di departemen alergi khusus.
  2. Rawat inap mendesak dengan perkembangan status asma atau komplikasi. Dalam kasus lain, ketika memberikan perawatan darurat, kebutuhan untuk rawat inap tergantung pada tingkat keparahan dan durasi serangan.
  3. Ketika memberikan perawatan darurat untuk menghentikan serangan asma, terapi bronkodilator segera diresepkan. Pada kebanyakan pasien, stimulan beta-2-adrenoreseptor selektif, yang tersedia dalam bentuk genggam, inhaler saku, memiliki efek positif. Selama serangan, 2 napas aerosol membantu.
  4. Dengan pertolongan pertama, udara segar disediakan, suasana tenang diciptakan, dan prosedur termal yang mengganggu dilakukan (mandi dengan tangan atau kaki panas).
  5. Selama tindakan mendesak, bronkodilator yang dipilih sebelumnya diperkenalkan menggunakan inhaler. Misalnya: berodual, astmopent dan lainnya.
  6. Dalam kasus yang parah, dengan perawatan darurat, bronkodilator dapat diberikan secara subkutan (larutan adrenalin 0,1% - 0,15-0,5 ml atau 0,01 mg / kg berat badan anak).
  7. Dengan tidak adanya efek pengenalan dana ini pada tahap pra-rumah sakit, solusi aminofilin 1,2% atau 2,4% dapat diberikan untuk perawatan darurat (untuk anak di bawah satu tahun - 0,1-0,3, 1-3 tahun - 0, 3-0.5, 4-5 tahun - 0,5-0,7 ml). Pada saat yang sama, antihistamin harus diberikan (pipolfen, suprastin oral atau intramuskuler pada dosis usia).
  8. Dengan perkembangan status asma tahap 1 dan tanpa adanya efek penggunaan aminofilin dan bronkodilator lainnya, pemberian prednisolon diindikasikan secara intramuskular atau intravena dengan dosis 3-5 mg / kg berat badan..
  9. Untuk mengencerkan lendir selama perawatan darurat di saluran pernapasan, Anda dapat menggunakan obat mukolitik, bromheksin, enzim proteolitik, asetilsistein, minuman berlimpah air mineral alkali.

Perawatan darurat untuk serangan asma bronkial pada anak-anak memiliki algoritma tindakan tertentu.

  1. Tetap tenang dan tenang bayi. Jika serangan itu terjadi untuk pertama kalinya - Anda harus memanggil ambulans!
  2. Untuk memfasilitasi fungsi pernapasan bayi - bebas dari mengencangkan pakaian leher dan dada dan memberikan akses ke udara segar.
  3. Lebih baik mendudukkan anak, memiringkan tubuh sedikit ke depan dan menyandarkan tangan di kursi, berlutut, sehingga akan lebih mudah untuk bernapas..
  4. Untuk menghentikan serangan asma bronkial pada anak-anak, Anda perlu menggunakan inhaler, nebulizer, atau mengambil bronkospasmolitik yang diresepkan oleh dokter Anda tanpa jadwal. Alat semacam itu dapat menjadi obat yang ampuh - agonis β2-adrenergik, misalnya: salbutamol, terbutaline, clenbuterol. Dimungkinkan untuk menghentikan gejala intens pemblokir M-cholinergic anak, misalnya: ipratropium bromide. Menghirup obat ini dalam waktu sesingkat mungkin untuk mengurangi aktivitas sistem saraf, karena itu akan mungkin untuk mencapai relaksasi jaringan bronkus..
  5. Membuatnya lebih mudah untuk menerapkan plester mustard, kaleng, bantal pemanas hangat atau mandi kaki.
  6. Anda juga bisa memberikan minuman hangat dan membungkus bayi dengan selimut, kotak-kotak.
  7. Jika gejalanya menetap atau meningkat, segera panggil ambulans!

Dengan serangan asma bronkial pada anak-anak, glukokortikosteroid juga digunakan, yang mengurangi pembengkakan selaput lendir organ pernapasan dan menghambat aktivitas sekresi kelenjar. Mucolytics, misalnya: Ambroxol, akan membantu anak bebas dan lebih produktif batuk dahak.

Alasan pemindahan pasien ke unit perawatan intensif adalah adanya gejala pada anak:

  • napas pendek yang parah;
  • takikardia; warna kulit kebiruan;
  • depresi pernapasan;
  • kelemahan umum;
  • agitasi psikomotor;
  • sesak napas.

Serangan asma bronkial pada anak adalah krisis penyakit yang umum, yang di Rusia diamati pada 5-12% anak. Eksaserbasi kritis seperti itu dalam suatu kondisi memperburuk kualitas hidup anak. Serangan asma bronkial pada anak-anak merupakan ancaman potensial bagi kehidupan mereka.

Dalam pengobatan eksaserbasi suatu penyakit di masa kanak-kanak, berbagai kelompok obat saat ini digunakan, dipilih oleh dokter secara individu dan ditugaskan untuk setiap pasien dalam dosis tertentu. Untuk memberikan perawatan darurat untuk serangan asma bronkial pada anak-anak, Anda harus selalu siap sedia: obat bronkospasmolitik, glukokortikosteroid sistemik dan inhalasi, obat-obatan dari kelompok mukolitik.

Tahapan dan manifestasi klinis dari serangan bronkial

Untuk menilai dengan benar kondisi pasien dan memulai kejadian dari saat yang tepat, perlu untuk mengetahui manifestasi klinis dan tahapan bronkospasme..

Manifestasi eksternalDeskripsi
Tahap 1: kompensasi bronkospasme.
- Pasien menunjukkan hiperaktif, khawatir karena pengembangan mati lemas.
- Bermanifestasi secara klinis oleh kulit pucat, berkeringat parah.
- Pasien mengalami kesulitan berbicara.
Tahap 2: peningkatan gejala karena obstruksi bronkus.
Pasien tidak dapat berbicara, dan nadi secara signifikan lebih cepat.
Tahap 3: dekompensasi terjadi.
- Pasien dihambat atau sama sekali tidak ada.
- Napas dangkal yang jarang, denyut nadi berfilamen.

Pulsa berfilamen dimanifestasikan oleh sensasi taktil halus ketika dihitung, kadang-kadang nadi mungkin tidak terdeteksi sama sekali.

Bantuan pada tahap pra-rumah sakit

Dengan peningkatan yang nyata dalam manifestasi serangan dengan batuk kering dan sesak napas, pertama-tama perlu untuk memanggil tim ambulans untuk perawatan yang memenuhi syarat berikutnya. Sebelum kedatangan pekerja medis, beberapa rekomendasi wajib harus diikuti untuk mengurangi serangan:

Anak perlu diberikan posisi semi duduk, yang akan memungkinkan untuk sedikit meredakan pernapasan dengan memasukkan otot-otot pernapasan tambahan..
Pastikan untuk melepas pakaian ketat dan memberi anak itu udara segar (buka jendela).
Sebisa mungkin, gunakan oksigen yang dilembabkan direkomendasikan untuk oksigenasi darah yang lebih baik..
Dengan meningkatnya kegembiraan, anak harus diyakinkan dan pentingnya pernapasan dalam yang terukur harus dijelaskan (pada saat yang sama, sangat penting bagi orang yang membantu pada tahap pra-rumah sakit untuk tidak panik sendiri dan dengan jelas mengikuti rekomendasi).
Anak perlu diberi minuman alkali hangat, yang akan memungkinkan produksi dahak dengan viskositas yang lebih rendah.
Berikan anak minum antihistamin (loratadine, suprastin, cetirizine), yang menghalangi reseptor sel saluran pernapasan menjadi histamin (mediator utama dari reaksi inflamasi) dan mengurangi keparahan reaksi patologis.
Dengan mengesampingkan status asma (kondisi yang mengancam jiwa akibat serangan yang berkepanjangan), anak dapat dihirup dengan bronkodilator (obat yang memperluas lumen bronkus dengan menurunkan nada dinding mereka), yang meliputi berodual, salbutamol, alupen, berotek. Penghirupan harus dilakukan menggunakan nebulizer, spacer atau inhaler dosis terukur. Biasanya, jika seorang anak menderita asma bronkial untuk waktu yang lama, orang tua selalu memiliki bronkodilator dengan aksesori untuk penghirupan, serta antihistamin

Biasanya, jika seorang anak menderita asma bronkial untuk waktu yang cukup lama, orang tua selalu minum obat dengan bronkodilator dengan aksesori untuk inhalasi, serta antihistamin..

Langkah-langkah seperti itu pada tahap pra-rumah sakit akan mengurangi keparahan serangan, meningkatkan oksigenasi darah dan menghindari gangguan patologis yang parah terkait dengan pasokan oksigen yang tidak cukup ke organ-organ, karena ini mempengaruhi sel-sel sistem saraf, kadang-kadang dengan perubahan yang tidak dapat dibalikkan di dalamnya..

Obat darurat

Dokter yang tiba harus memberikan informasi tentang obat yang digunakan sebelumnya. Setelah itu, dokter dapat menerapkan larutan adrenalin 0,1% dalam jumlah 0,7 ml. Obat ini mengurangi kejang dan mengurangi tingkat lendir yang dikeluarkan. Jika efek yang diharapkan tidak muncul setelah 5-8 menit, obat diberikan kembali.

1% efedrin dapat digunakan, yang bertindak lebih lambat - setelah sekitar 25 menit. Ini diberikan secara subkutan dalam jumlah hingga 1 ml. Itu terjadi bahwa obat tidak dapat sepenuhnya meredakan serangan. Dapat diterima untuk menggunakan kombinasi adrenalin atau efedrin dengan 1% atropin dalam jumlah 0,5 ml.

Dengan jenis serangan asma yang tidak diketahui, aminofilin digunakan, yang diberikan dengan sangat lambat. Penggunaan morfin tidak dapat diterima, karena pengaruhnya terhadap respirasi negatif. Untuk meredakan kejang, solusi 2% no-shpa dalam kombinasi dengan papaverine 1: 1 dapat digunakan. Volume komposisi tidak boleh melebihi 4 ml.

Secara singkat tentang penyakitnya

Penyebab

Tiga penyebab asma bronkial telah diidentifikasi:

  • reaksi alergi;
  • penyakit menular;
  • psikosomatik.

Selama serangan, sumbernya tidak masalah. Perubahan yang sama terjadi pada tubuh. Otot-otot pohon bronkial sempit, lendir disekresikan, jaringan membengkak. Jadi lumen menyempit, udara lewat dengan susah payah.

Pada serangan asma, napas pendek, dan pernafasan sulit, memperpanjang waktu.

Gejala

Dalam kebanyakan kasus, serangan terjadi secara tiba-tiba di pagi atau malam hari. Terkadang dalam 30 - 60 menit di depannya diamati:

  • bersin dan batuk lebih kuat dan lebih lama dari biasanya;
  • terbakar, gatal, sakit tenggorokan;
  • keluarnya lendir secara berlebihan dari hidung;
  • sakit kepala dan pusing, lemah, suasana hati buruk;
  • peningkatan tingkat kecemasan dan kecemasan;
  • insomnia.

Gejala serangan asma adalah sebagai berikut:

  • nafas pendek, nafas pendek dangkal dengan mengi dan bersiul, kesulitan bernapas keluar, batuk kering dengan penampilan bertahap dahak tidak berwarna;
  • gangguan bicara;
  • keringat dingin di wajah;
  • postur karakteristik atau posisi paksa yang disebut. Dengan ortopnea (sesak napas berat, memaksa untuk menempati posisi khusus), pasien duduk atau berdiri, memiringkan tubuh bagian atas ke depan, meraih tangannya atau menyandarkan sikunya pada penyangga;
  • perubahan warna kulit (pucat atau sianosis) karena kurangnya udara;
  • ketakutan, kecemasan pada penderita asma.

Durasi dari beberapa menit hingga beberapa jam atau hari.

Status asmatik

Serangan asma dapat menjadi rumit dan menjadi status asma setelah melalui tiga tahap.

  1. Pernapasan lebih cepat, mengi, batuk kering dan ortopnea muncul. Kulit segitiga nasolabial dan bibir berubah menjadi biru, mati lemas secara bertahap meningkat. Manusia khawatir.
  2. Ada gangguan. Pasien tidak bisa minum, makan, tidur. Kulit dan selaput lendir membiru. Napas cepat, rona keras. Vena serviks meningkat. Gerakan dada tidak terlihat.
  3. Pingsan asma, jatuh ke dalam koma. Kram dapat terjadi.

Status asmatik adalah serangan rumit yang mengancam jiwa yang berkembang sebagai reaksi anafilaksis (cepat, tajam karena bronkospasme) atau secara metabolik (dalam beberapa hari / minggu karena edema dan banyak lendir). Sensitivitas terhadap obat tersedak berkurang secara dramatis.

Sindrom bronkospastik pada anak-anak dan orang dewasa

Patologi ini tidak memiliki perbedaan signifikan pada anak-anak dan orang dewasa, namun, para ahli mencatat bahwa dengan bronkospasme pada orang dewasa, risiko mengembangkan komplikasi serius yang signifikan secara klinis atau kematian kurang.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada masa kanak-kanak sistem pernapasan, khususnya pohon bronkial, tidak cukup berkembang, yang menyebabkan pembentukan serangan bronkospastik yang lebih parah..

Pada anak-anak, pohon bronkial tidak cukup berkembang, yang menjadi penyebab serangan bronkospastik yang lebih parah.

Penyakit-penyakit di mana bronkospasme dapat berkembang meliputi:

  • Bronkitis kronis;
  • Asma bronkial;
  • Lesi paru-paru emfisematosa.

Juga, penyebab bronkospasme dapat mengambil obat-obatan tertentu, misalnya, obat anti-inflamasi non-steroid atau beta-blocker.

Sangat penting untuk mengetahui faktor utama dalam perkembangan kondisi ini, karena mengetahui penyebabnya, Anda dapat mengambil langkah-langkah terapi yang lebih efektif yang bertujuan menghentikan serangan bronkospastik.

Penyebab asma dan tanda-tanda timbulnya

Asma bronkial adalah kejang yang tajam pada otot-otot bronkus, menyebabkan sesak napas dan ketidakmampuan untuk membuat pernafasan yang tenang.

Perlu dicatat bahwa menghindari sejumlah faktor berbahaya dan provokatif, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi kemungkinan asma bronkial. Ini termasuk:

  • stres berat - ketegangan saraf akan memengaruhi spasme bronkus, yang akan menyebabkan serangan;
  • berbagai alergen seperti debu rumah atau serbuk sari, produk pembersih rumah tangga, bulu binatang, dan parfum. Dalam makanan, lebih baik menghindari ikan, makanan laut, telur;
  • infeksi pernapasan akan memperburuk kondisi bronkus yang sudah menderita;
  • suhu udara rendah dapat memicu serangan asma.

Pada waktunya untuk merespons dan memberikan perawatan darurat untuk serangan asma bronkial, sehingga mencegah komplikasi, pengetahuan tentang tanda-tanda serangan yang mendekat membantu:

  • seseorang mulai berperilaku gelisah, merasakan kegembiraan emosional atau fisik yang tidak memiliki penyebab;
  • kesulitan berbicara - kata-kata dilafalkan dengan kesulitan, kadang-kadang tidak mungkin untuk menguraikannya;
  • pucat muncul, dan dalam kasus yang lebih parah, kulit memperoleh warna kebiruan;
  • napas melambat, suara siulan muncul, pasien menghirup dan menghembuskan berisik;
  • kesulitan bernapas ketika Anda harus mengerahkan banyak upaya untuknya;
  • mengi - keras dan bersiul;
  • batuk disertai dahak;
  • seseorang tidak bisa berbohong.

Tanda dapat dibagi menjadi 3 derajat.

Ringan

Mengi selama pernafasan diamati, tetapi sedang. Pasien merasa normal dalam posisi terlentang, bisa berjalan, peningkatan rangsangan emosional dapat ditelusuri. Detak jantung turun di bawah 100.

Mengi ringan ditunjukkan oleh mengi inhalasi dan detak jantung yang rendah

Kelas menengah

Rangsangan gugup yang tinggi, sulit bagi seseorang untuk makan, ia dipaksa untuk duduk agar tidak mati lemas. Sulit, sesak napas diamati. Detak jantung bisa melonjak hingga 120, pasien mengi dengan keras.

Derajat berat

Penderita asma bronkial dipaksa untuk mengambil posisi duduk atau berdiri, laju pernapasan per menit melebihi 30 napas. Mustahil untuk berbicara dengan jelas, sesak napas parah bahkan saat istirahat, kegembiraan gugup.

Kondisi paling berbahaya adalah status asma. Seseorang memulai serangkaian serangan: begitu satu berakhir, yang berikutnya dimulai tanpa jeda. Kondisi ini dengan cepat memburuk, dan pasien bahkan dapat mati karena menderita mati lemas.

Algoritma darurat

Untuk memudahkan pembaca memahami materi, kami memutuskan untuk membuat algoritme tindakan khusus, yang menurutnya penderita asma harus diberikan perawatan darurat selama serangan. Tidak ada yang rumit dalam tindakan yang dijelaskan dan bahkan seseorang yang tidak memiliki pengalaman dalam kedokteran dapat mengatasinya. Jadi, algoritma perawatan darurat untuk serangan asma bronkial harus terlihat seperti ini.

  1. Kami memanggil ambulans dan menggambarkan kondisi pasien, serta usianya.
  2. Kami mengidentifikasi dan menghapus sumber yang memicu serangan (jika ada).
  3. Kami duduk pasien dalam posisi yang nyaman di permukaan yang keras.
  4. Buka pakaian ketat di bagian dada dan berikan oksigen.
  5. Kami meyakinkan pasien untuk mencegah serangan panik.
  6. Kami mempertimbangkan penggunaan aerosol.

Tentu saja, bagi sebagian orang, manipulasi seperti itu mungkin tampak sangat primitif, tetapi manipulasi inilah yang memungkinkan untuk sangat memudahkan pekerjaan dokter, dan mungkin menyelamatkan nyawa pasien. Jika Anda mengikuti semua langkah dari algoritma dengan benar, maka setelah 15 menit kondisi pasien akan membaik. Tugas Anda adalah mencegah kepanikan, karena rasa takut mengarah pada peningkatan detak jantung dan seseorang mulai semakin tercekik.

Menyerang

Masalah serangan asma bronkial pada anak-asma cukup relevan dan menyebabkan stres pada orang tua. Serangan asma adalah asfiksia cepat karena penyempitan lumen pada bronkus. Tidak setiap orang tahu apa yang harus dilakukan untuk meringankan kondisi anak dalam situasi yang sulit.

Asma bronkial pada anak-anak dapat memburuk akibat meningkatnya kerentanan dan obstruksi bronkus. Ini disebabkan oleh peningkatan peradangan, akumulasi dahak yang berlebihan dan penyempitan kapasitas bronkial..

Terjadi kejang pada dinding otot bronkus, fungsi pernapasan terganggu, pasien mengalami kesulitan parah dengan pergerakan aliran udara. Dalam hal ini, banyak lendir kental terbentuk, yang tidak dihilangkan dengan batuk. Ini membuat pernapasan bayi semakin sulit. Serangan dibagi berdasarkan tingkat keparahan:

  1. Serangan ringan ditandai oleh fakta bahwa sedikit mengi terdengar di paru-paru dan perpanjangan napas yang sedikit terlihat, sesak napas hampir tidak terwujud.
  2. Tingkat keparahan rata-rata serangan dicirikan oleh pencabutan tempat yang sesuai pada dada, mengi jelas dapat dibedakan, pernafasan lebih lama dari inspirasi, pernapasan meningkat lima puluh persen. Ada takikardia, suara perkusi memiliki nada kotak. Anak secara naluriah mengambil posisi duduk.
  3. Pada serangan asma yang parah, ada semua tanda-tanda kegagalan pernapasan. Ada sianosis pada daun telinga, segitiga nasolabial, dan sayap hidung. Panjang napas dan laju pernapasan meningkat bahkan lebih. Desah terdengar saat menghirup dan menghembuskan napas. Dada ditarik.

Dengan serangan asma primer, gejala muncul jauh sebelum mati lemas. Anak-anak mulai menderita batuk dan bersin, ada sedikit sesak napas. Serangan berulang ditandai dengan:

  • tanda-tanda iritabilitas pada anak;
  • mulut kering
  • poliuria;
  • gangguan tidur;
  • nafsu makan berkurang dan haus meningkat.

Ada serangan pada anak-anak, biasanya pada malam hari. Anak mengambil posisi duduk paksa, sianosis kulit terlihat. Batuk dahak kental dan kental pada anak kecil dapat disertai dengan muntah. Bersiul dan mengi, sementara menghembuskan napas sulit.

Penyebab dan tanda-tanda asma bronkial pada anak

Asma bronkial adalah penyakit kronis, dimanifestasikan terutama oleh serangan mati lemas. Serangan pertama penyakit ini dapat terjadi pada anak berusia 3 tahun (pada anak-anak pada tahun pertama kehidupan, serangan asma praktis tidak terjadi, karena asma pada anak-anak pada usia ini berasal dari bronkitis asma).

Kecenderungan herediter dianggap sebagai penyebab utama asma bronkial pada anak-anak. Kemungkinan asma meningkat jika anak menderita penyakit yang bersifat alergi. Kondisi untuk perkembangan asma juga muncul dalam tubuh ketika ketidakseimbangan hormon terjadi - misalnya, ketika merawat anak untuk waktu yang lama dengan obat hormonal. Juga, penggunaan zat obat lain dalam waktu lama (aspirin, amidopyrine) dapat menyebabkan asma bronkial. Secara signifikan berkontribusi pada perkembangan penyakit neuropsikiatrik yang parah ini.

Sebelum serangan asma pada anak-anak dengan asma, sebagai aturan, gejala prekursor dicatat: anak kehilangan minat pada lingkungan, suasana hatinya memburuk tanpa alasan yang jelas, ia bisa menjadi murung, mudah tersinggung. Gejala asma lainnya pada anak-anak adalah anoreksia (kehilangan nafsu makan), di samping itu, kulit menjadi pucat, anak mengeluh sakit tenggorokan, batuk, bersin, pupil membesar, kadang-kadang pupil membesar, kadang-kadang mengi bahkan dapat terdengar dari kejauhan..

Kondisi ini dapat berlangsung dari beberapa menit hingga 2 hari, setelah itu ada serangan mati lemas. Asma bronkial ditandai oleh kesulitan berkepanjangan yang dihembuskan dengan napas yang relatif singkat. Selama serangan asma, anak gelisah, takut. Tanda pertama bahwa seorang anak dengan asma bronkial memulai serangan adalah peningkatan pernapasan. Selama inspirasi, jaringan lunak yang terletak di antara tulang rusuk ditarik ke dalam dada, seolah-olah. Peningkatan suhu tubuh dapat dicatat. Seorang anak yang menderita serangan asma menolak makanan dan dengan cepat menurunkan berat badan. Dia mengeluh kelemahan umum, sakit kepala. Ini juga ditandai dengan keringat berlebih. Seiring waktu, pernapasan anak menjadi lebih mudah, ketika batuk, tebal, lengket, dahak vitreous dipisahkan.

Obat untuk asma pada anak-anak

Obat yang efektif untuk pengobatan asma pada anak-anak

Meskipun asma bronkial adalah penyakit yang agak kompleks, dengan pendekatan yang tepat, hasil yang cukup baik dapat dicapai. Jika Anda benar-benar mengikuti semua saran dokter, maka setelah beberapa waktu anak Anda akan dapat hidup normal dan bahkan berolahraga. Tentu saja, hasil seperti itu hanya dapat dicapai jika penyakit belum melewati tahap kronis.

Karena itu, jika Anda melihat setidaknya tanda-tanda asma sekecil apa pun pada anak Anda, maka segera mulai mengambil tindakan. Lagi pula, jika Anda tidak menghentikan perkembangan penyakit pada tahap awal, maka kemungkinan anak Anda harus hidup bersamanya sepanjang hidupnya..

Obat yang paling efektif untuk mengobati asma bronkial pada anak-anak adalah: • Ubin. Ini dapat digunakan untuk mengobati pasien dengan bentuk penyakit ringan. Tetapi pertimbangkan itu tidak bisa diambil bersamaan dengan Ambroxol • Budesonide. Obat hormon glukokortikosteroid dengan khasiat antiinflamasi yang cukup baik. Paling sering digunakan untuk inhalasi • Metipred. Hormon tablet yang diminum pada saat eksaserbasi penyakit atau serangan • Formoterol. Itu cukup cepat memperluas celah di bronkus dan dengan demikian menormalkan pernapasan orang kecil • Lazolvan. Secepat mungkin, encerkan dahak dan merangsang keluarnya

Algoritma pertolongan pertama

Anda dapat menemui seseorang yang telah mengembangkan serangan bronkospastik di mana saja dan untuk bantuan yang memadai Anda perlu mengetahui beberapa hal. Karena kejang terjadi sebagai respons terhadap iritan, maka perlu untuk mengecualikan efeknya dan mencegah pengaruh faktor-faktor baru yang memberatkan, seperti, misalnya, stres dingin atau psikologis..

Perawatan darurat sebelum dokter datang

Sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama, karena dapat menyelamatkan nyawa pasien

BertindakDeskripsi.
Duduk korban, pastikan imobilitasnya mengurangi konsumsi oksigen oleh otot.
Lepaskan pakaian ketat dada, asalkan tidak terlalu dingin di sekitar.
Yakinkan korban, tetap dekat dan ingatkan dia untuk bernapas dalam dan merata.
Buka jendela untuk mencari udara segar.
Panggil ambulans dan tetap bersama yang terluka.
Jika pasien memiliki status asma, pastikan untuk bertanya apakah dia memiliki obat asma dengannya. Jika demikian, bantu mereka mendapatkan dan menerapkan.

Perawatan medis darurat

Sangat penting untuk memberikan dukungan moral bagi korban selama serangan, karena bronkospasme menyebabkan peningkatan sesak napas dan menyebabkan rasa gelisah yang kuat pada pasien, yang hanya memperburuk intensitas kejang. Sangat penting untuk mendukung anak-anak, karena mereka cenderung panik

Pemberian adrenalin secara subkutan memungkinkan Anda untuk menghentikan serangan bronkospasme.

Setelah kedatangan ambulans, tahap kedua dimulai - perawatan medis khusus. Daftar acara berikut adalah wajib:

Terapi oksigen. Pasien mengenakan masker dengan suplai oksigen pada kecepatan hingga 5 liter per menit.

Pengenalan adrenalin. Adrenalin merangsang semua kelompok reseptor adrenergik, termasuk yang berada di bronkiolus. Pemberian adrenalin secara subkutan memungkinkan Anda untuk menghentikan serangan kejang. Alternatif untuk adrenalin adalah Eufillin.

Pemberian adrenalin secara subkutan memungkinkan Anda untuk menghentikan serangan kejang.

Kami bertindak cepat dan benar

Mengingat kecepatan perkembangan kejang, pengobatan pertolongan pertama untuk serangan asma bronkial diberikan segera setelah gejala pertama muncul. Dalam hal ini, penting untuk mengikuti dengan ketat algoritme tindakan yang akan membantu mengatasi sesak napas dan meredakan sesak napas..

  1. Selama serangan, seseorang perlu dibantu untuk duduk sehingga tangannya didukung. Dalam kasus-kasus ekstrim, ia dapat diletakkan pada sisinya. Perlu untuk menghindari posisi pasien di belakang.
  2. Untuk mencegah pasien tersedak dahak, miringkan kepalanya ke samping atau turunkan sedikit.
  3. Buka pakaian Anda, lepaskan hal-hal yang membuat sulit bernafas.
  4. Berikan aliran udara segar yang bebas;
  5. Jika eksaserbasi disebabkan oleh alergen atau bahan kimia, hilangkan efeknya..
  6. Beri pasien air hangat. Jika kondisinya memungkinkan, mandi kaki dengan air bersuhu "musim panas".
  7. Untuk merangsang kerja paru-paru, gunakan teknik syok nyeri, yang bekerja pada sendi siku atau lutut.
  8. Jika pasien memiliki inhaler dengannya, gunakan itu. Dapat digunakan setiap setengah jam..
  9. Dalam hal pasien tidak memiliki aerosol, ikuti titik 1 dan 2 dan hubungi dokter.

Setelah kedatangan tim ambulans, Anda perlu memberi tahu tindakan apa yang dilakukan, serta apakah obat-obatan digunakan ketika menghentikan serangan..

Bantuan medis terdiri dari penggunaan obat-obatan yang memperluas bronkus, dan dalam kasus-kasus sulit, suntikan dengan adrenalin diberikan.

Jika serangan tidak dapat dihentikan, pasien disuntik dengan obat sistemik hormonal dan dirawat di rumah sakit segera.

Kami telah mengatakan bahwa jika bantuan dengan bronkospasme tidak tepat waktu, maka perkembangan komplikasi mungkin terjadi. Ini termasuk terjadinya status asma, yang juga muncul karena bronkitis atau penyakit radang lainnya..

Status memiliki gejala berikut:

  • Desah
  • Kulit biru;
  • Dispnea;
  • Batuk menggonggong;
  • Kegagalan pernafasan.

Perawatan darurat untuk status asma diberikan dengan prinsip yang sama dengan serangan asma bronkial

Penting untuk diketahui bahwa selama manifestasi pertama status, Anda perlu segera memanggil dokter. Dianjurkan untuk melakukan ini dengan bantuan pihak ketiga, karena pada saat ini pasien perlu bantuan: asma bronkial berkembang pesat

Manifestasi pada anak-anak

Asma bronkial pada anak-anak terjadi karena berbagai faktor. Dalam kebanyakan kasus, itu disebabkan oleh faktor keturunan atau alergen..

Orang tua harus mempersiapkan anak untuk kemungkinan manifestasi penyakit dan belajar bagaimana bertindak dengan benar dan cepat dalam situasi seperti itu sendiri.

Namun, karena berbagai alasan (usia, karakteristik fisik atau psikologis), anak tidak selalu menyadari pentingnya tindakan tertentu. Oleh karena itu, pertolongan pertama untuk asma pada anak-anak disediakan dan dikendalikan oleh orang dewasa.

Poin khas dalam menghentikan serangan pada anak-anak adalah kenyataan bahwa bayi tidak selalu dapat menjelaskan apa yang mengganggu mereka, sehingga orang dewasa harus terus-menerus memantau perjalanan penyakit..

Jika anak-anak menghadiri prasekolah atau belajar di sekolah, staf pengajar harus diberitahu tentang keberadaan penyakit pada anak.

Serangan asma bronkial pada anak-anak membutuhkan algoritma perawatan darurat yang sama seperti pada orang dewasa

Penting untuk menenangkan bayi, berbicara dengannya, mencari tahu apa yang memicu serangan itu. Segera hilangkan provokator segera setelah terdeteksi.

Selama perawatan darurat untuk asma pada anak-anak, Anda perlu menggunakan teknik yang mengganggu sehingga bayi menjadi tenang dan mulai bernapas dengan tenang:

  • Membelai dada dan punggung dengan ringan;
  • Mandi kaki hangat;
  • Percakapan konstan.

Dengan asma pada anak-anak, orang tua diharuskan untuk memastikan bahwa anak-anak di mana-mana membawa inhaler khusus dan dapat menggunakannya.

Hampir semua kondisi dengan bronkospasme dapat dihentikan tanpa bantuan medis, jika seseorang siap untuk itu. Mengetahui karakteristik penyakitnya, pasien harus selalu membawa satu set obat yang akan membantu menghilangkan gejala kram.