Utama > Diet

Asma bronkial pada anak-anak: pengobatan, obat-obatan, gejala, bantuan dari kejang

Asma bronkial adalah kondisi khusus tabung bronkial anak ketika mereka siap merespons dengan kejang terhadap alergen spesifik atau berbagai jenisnya. Paling sering, patologi ditentukan secara genetis, oleh karena itu, dapat memanifestasikan dirinya pada usia yang berbeda, bahkan pada anak-anak hingga satu tahun, tetapi lebih sering terdaftar pada usia 2-5 tahun..

Asma bronkial pada anak-anak terjadi dengan perubahan periode eksaserbasi dan remisi, sedangkan durasi masing-masing akan berbeda tergantung pada karakteristik individu, kondisi hidup dan obat yang diminum. Dia tidak dapat terinfeksi dari orang lain. Jika seorang anak mulai batuk atau mengi setelah kontak dengan orang yang memiliki gejala yang sama, ini menunjukkan obstruksi bronkus yang dihasilkan dari tabrakan dinding bronkial dengan virus..

Diagnosis dibuat setelah beberapa penelitian instrumental dan laboratorium. Setelah didirikan, itu tidak membuat anak cacat, tetapi untuk mempertahankan kualitas hidup yang memadai, itu memerlukan pengenaan banyak pembatasan pada sifat makanan, wilayah tempat tinggal, aktivitas fisik, minum obat atau kemampuan untuk mendapatkan hewan peliharaan.

Sayangnya, pada tahap ini, asma bronkial tidak dapat disembuhkan dan tidak bisa "lebih besar". Dengan bantuan obat-obatan dan rejimen, seseorang hanya dapat mempertahankan remisi penyakit untuk waktu yang lama..

Sedikit tentang bronkus

Bronkus adalah tabung tulang rawan yang merupakan kelanjutan dari trakea. Bronki utama berangkat dari yang terakhir pada level 5-6 vertebra toraks dalam jumlah 2 buah - kanan dan kiri. Kemudian mereka bercabang menjadi lobar, yang ada dua di kanan (karena hanya ada 2 lobus di paru-paru kanan), dan di kiri - tiga. Setiap lobus dibagi menjadi segmental, menghantarkan udara ke segmen (potongan-potongan) lobus, dan mereka, pada gilirannya, adalah subsegmental, kemudian interlobular dan intralobular. Tahap terakhir dianggap bronkiolus pernapasan - tubulus yang cocok langsung dengan struktur di mana oksigen diterima dari udara dan yang terakhir dibawa langsung ke dalam darah..

Dinding bronkus terdiri dari tiga cangkang:

  1. Mukosa bagian dalam. Di bawahnya ada lapisan submukosa longgar, di mana ada ujung saraf, jaringan limfatik, satu set kapiler limfatik, bagian terakhir dari kelenjar yang menghasilkan lendir bronkial (jika kelenjar ini mati, mukosa mengering dan menjadi meradang).
  2. Bagian tengah, terdiri dari tiga jenis jaringan: berserat, tulang rawan dan otot. Semakin kecil kaliber bronkus, semakin sedikit jaringan tulang rawan di dalamnya dan sebaliknya, semakin besar, semakin padat tulang rawan. Dengan penurunan diameter bronkus, ketebalan serabut otot melingkar meningkat.
  3. Adventitia, kulit luar. Ini terdiri dari jaringan ikat longgar..

Di selaput lendir ada banyak sel yang berbeda. Itu:

Jenis selFungsi
Gelas minum berkakiMereka menghasilkan lendir, yang mengambil partikel debu dan kuman yang memasuki saluran pernapasan dengan udara. Debu ini diekskresikan menggunakan sel bersilia. Sel-sel piala terletak tidak merata: di beberapa daerah rasio sel ciliary dan sel piala adalah dari 4: 1 sampai 7: 1, di tempat lain itu adalah 1: 1. Dengan jarak dari bronkus utama, sel-sel ini menjadi lebih kecil
Berbulu mataMereka mengeluarkan lendir, yang mengandung debu dan partikel mikroba yang dinetralkan.
MenengahSel-sel ini memanjang, yang berada di antara berbagai jenis sel.
Dr dasarnyaDari mereka, sel piala dan ciliary dari selaput lendir terbentuk:
Sel ClaraEnzim diproduksi yang memecah surfaktan, yaitu zat yang mencegah alveoli mereda. Dalam hal ini, mereka menghasilkan bagian dari surfaktan. Pada bronkiolus, mereka menggantikan sel piala
Sel MMereka menangkap sel-sel mikroba dan melaporkannya ke sel-sel kekebalan sehingga mereka dapat mengembangkan antibodi spesifik yang diarahkan hanya terhadap mikroba ini.
Sel kulchytskyMereka menghasilkan zat seperti hormon yang mempengaruhi lumen bronkus.
Sel kekebalan: plasma, mast, sel darah putih dan eosinofilBiasanya, ada beberapa dari mereka. Mereka membentuk pertahanan imunologis terhadap antigen dan mikroba yang memasuki udara.

Ketika bayi lahir, sebagian besar pohon bronkialnya sudah terbentuk, tetapi terus bercabang. Ukuran bronkus berkembang secara intensif pada tahun pertama dan selama masa pubertas.

Pada tahun pertama, hanya bersilia dan sel-sel lain dari selaput lendir berkembang, oleh karena itu, ada sedikit lendir pelindung di bronkus, dan tidak diekskresikan dengan baik. Ini menyebabkan infeksi yang lebih mudah pada saluran pernapasan bagian bawah..

Tulang rawan bronkus pada anak di bawah satu tahun lebih lembut dan lebih fleksibel, yang memungkinkan mereka untuk bergerak. Otot-otot bronkial juga kurang berkembang, akibatnya refleks batuk bekerja dengan buruk, dan bronkus kecil lebih mudah tersumbat dengan lendir selama peradangan..

Apa yang terjadi dengan asma?

Dengan asma, radang dinding bronkial berkembang: pada lapisan submukosa, jumlah sel kekebalan meningkat. Pada dasarnya, ini adalah sel, jumlah yang meningkat dengan alergi: eosinofil, basofil, sel mast, limfosit T. Ketika alergen masuk, mereka mengeluarkan sejumlah besar zat aktif biologis. Hal ini menyebabkan pembengkakan selaput lendir dan produksi kelenjar sejumlah besar lendir. Hasilnya adalah kesulitan bernapas, batuk, mengi, pernapasan yang dapat didengar.

Zat yang dilepaskan oleh eosinofil dan sel mast, serta zat yang disintesis oleh sel imun lain sebagai respons terhadap pelepasannya, memicu reaksi peradangan kronis pada dinding bronkial, yang mengarah pada munculnya jaringan parut di bawah selaput lendir. Karena itu, bronkus menjadi hiperreaktif, yaitu, mereka kemudian segera spasmodik sebagai respons terhadap alergen..

Klasifikasi penyakit

Ada beberapa bentuk asma bronkial:

  1. Sebagian besar alergi (atopik). Itu dapat terjadi dalam bentuk:
    • bronkitis (mis. dengan batuk dan produksi dahak);
    • kombinasi simultan gejala asma dan pilek dengan pelepasan banyak ingus ringan;
    • kombinasi gejala asma dengan bersin, hidung tersumbat, pemisahan ingus ringan;
    • asma eksogen: ketika gejala muncul sebagai respons terhadap kontak dengan alergen (rambut hewan, serbuk sari tanaman, makanan, bahan kimia rumah tangga, dan makeup).
  2. Asma alergi. Ini terjadi ketika bersentuhan dengan zat bebas protein yang tidak bisa menjadi alergen. Ini adalah zat yang diproduksi oleh produksi industri, obat-obatan. Bentuk asma non-alergi juga terjadi sebagai respons terhadap kelebihan neuropsik, penyakit endokrin, aktivitas fisik, paparan mikroorganisme apa pun..
  3. Asma campuran, ketika gejala khas dapat terjadi sebagai respons terhadap alergen eksternal dan penyakit menular, endokrin, atau neuropsikiatri..

Seorang anak dari segala usia dapat menderita asma, tetapi paling sering ditemukan pada anak-anak berusia 2-5 tahun.

Alasan untuk pengembangan patologi

Peningkatan reaktivitas bronkial mungkin disebabkan oleh:

  • Predisposisi herediter (sekitar 60% anak memiliki saudara yang menderita asma bronkial). Penyakit ini mungkin tidak terjadi, tetapi jika:
    • bayi dilahirkan sebagai hasil dari kelahiran yang sulit atau setelah kehamilan yang sulit;
    • ketika dia dilahirkan secara prematur;
    • jika dia tinggal di kota yang secara ekologis kotor, kemungkinan asma akan muncul pada anak usia dini sangat meningkat.
  • Faktor lingkungan:
    • debu: industri dan domestik;
    • air liur hewan;
    • bulu dan bulu burung;
    • bahan kimia rumah tangga;
    • zat alergi yang ditemukan dalam makanan;
    • partikel mikroba: bakteri, jamur, virus yang tidak harus memicu penyakit (misalnya, SARS atau sinusitis), tetapi dapat memicu serangan asma bronkial;
    • asap tembakau;
    • obat-obatan (bahkan ada diagnosis Asma Aspirin dan Asma Steroid);
    • parfum;
    • polutan yang terkandung di udara;
    • kondisi lingkungan yang berubah: dingin, badai, kelembaban tinggi.

    Paling sering, asma dipicu oleh kombinasi beberapa alergen..

  • Faktor internal: endokrin, infeksi, penyakit neuropsikiatri, berat lahir tinggi.
  • Beberapa faktor lain, seperti aktivitas fisik.

Perjalanan asma diperburuk oleh penyakit pada organ internal. "Kesalahan" utama terletak pada saluran pencernaan, di mana ia dapat berkembang: dysbiosis, gastritis, gastroduodenitis, sembelit, diskinesia bilier. Usus adalah reservoir yang sangat baik untuk racun. Dengan penyakitnya, mereka dapat bertahan di sana untuk waktu yang lama dan secara bertahap masuk ke dalam darah.

Simtomatologi

Selama asma bronkial, tiga periode dibedakan:

    Pengampunan. Dalam hal ini, anak merasa benar-benar atau hampir sehat; dia tidak memiliki batuk, mengi, atau gejala lainnya. Jika asma memanifestasikan dirinya pada usia dini atau mengalami perjalanan yang berat, maka karena kekurangan oksigen yang konstan di otak, anak tertinggal dalam perkembangan neuropsik, menjadi menangis, labil secara emosional..
    Remisi terjadi:

  • lengkap: tidak ada yang mengkhawatirkan anak;
  • tidak lengkap: sulit untuk melakukan beberapa tindakan, lebih jarang Anda ingin bermain game di luar ruangan;
  • farmakologis: retret penyakit hanya dapat dicapai dengan menggunakan terapi obat.
  • Kejengkelan. Ini adalah interval waktu selama kejang dicatat. Durasi interval ini dan sifat manifestasinya digunakan untuk mendiagnosis keparahan asma bronkial.
  • Serangan asma bronkial. Ini adalah nama dari kondisi ketika gejala utama muncul - kesulitan menghembuskan napas dan mengi saat bernafas. Status ini biasanya muncul di malam hari atau di malam hari; pada anak-anak, seringkali diawali dengan tanda-tanda kewirausahaan khusus.
  • Gejala yang memungkinkan untuk mencurigai asma bronkial pada anak-anak adalah manifestasi dari serangan. Ini bisa dimulai dengan munculnya tanda-tanda pra-kriminal, yang diamati dari beberapa menit hingga tiga hari. Itu:

    • tangis;
    • peningkatan iritabilitas;
    • gangguan tidur;
    • nafsu makan yang buruk;
    • pada awalnya - pelepasan ingus lendir yang berlebihan, kemudian - batuk kering yang obsesif, sakit kepala, setelah beberapa jam batuk bertambah, menjadi sedikit lebih basah.

    Serangan itu sendiri dimulai pada malam hari atau malam hari, ketika gejala-gejala berikut muncul:

    • batuk kering, yang dapat berkurang jika anak ditanam atau diletakkan di atas kaki;
    • bernafas menjadi mengi, serak, bernafas sangat sulit;
    • Ketakutan
    • anak itu bergegas di tempat tidur;
    • suhu tubuh normal, mungkin naik sedikit;
    • kulit pucat, lembab, dengan warna biru di sekitar mulut;
    • detak jantung.

    Pada awalnya, serangan itu bisa hilang dengan sendirinya dalam beberapa menit hingga beberapa hari. Anda tidak boleh berharap bahwa situasinya akan teratasi dengan sendirinya, karena itu berbahaya karena kekurangan oksigen oleh otak dan organ-organ vital lainnya. Dalam hal ini, diperlukan bantuan: optimal - menghirup obat-obatan bronkodilator (terbaik dari semuanya - “Berodual” non-hormonal).

    Setelah serangan berlalu, batuk menjadi basah, yaitu, lendir bronkial membersihkan tenggorokannya. Pada anak-anak yang lebih dari 5 tahun, jelas bahwa dahak dengan asma kental, cairan vitreus..

    Jalannya serangan, tergantung jenis asma

    Dengan perkembangan subspesies seperti asma bronkitis, yang biasanya berkembang dengan latar belakang infeksi pernapasan akut, gejala berikut muncul:

    • batuk lembab;
    • dispnea;
    • pernafasan bekerja.

    Perbedaan antara asma alergi adalah perkembangan serangan yang cepat. Jika bantuan dalam bentuk bronkodilator inhalasi segera dimulai, serangan cepat surut.

    Asma non-alergi ditandai dengan perkembangan serangan secara bertahap. Bantuan yang diberikan tidak mengarah pada efek instan..

    Klasifikasi kejang berdasarkan keparahan

    Anak itu murung, gelisah.

    Kulit pucat, bibir kebiruan

    Bayi sangat gelisah.

    Kulit pucat kebiruan; keringat dingin di kepalaku, bibir kebiruan

    Jenis seranganSerangan ringanKejang sedangSerangan hebatStatus asma adalah kondisi serius yang dapat berkembang baik sendiri maupun sebagai akibat dari overdosis obat bronkodilator.
    NafasKesulitan bernafas ringanBising, mengi, sayap hidung, otot-otot di antara tulang rusuk ikut bernafasRespirasi lebih sering daripada normal dan berisik, dan membutuhkan pemasukan semua otot dalam aksi saturasi oksigen darahSering, berisik
    Batuk AsmaKeringkan seolah kramSerangan, setelah itu tebal, dahak kental daun burukMungkin tidakDalam hal ini, batuk dan muntah adalah tanda-tanda perbaikan.
    PidatoTidak patahBerbicaralah dalam frasa atau kata-kata yang terpisah, dengan susah payahDia tidak bisa bicara, dia kesulitan mengucapkan satu kataMustahil: semua energi tubuh dihabiskan untuk tindakan bernafas
    Keadaan umumLebih buruk dari kesehatan, tetapi umumnya tidak burukSangat parah, bisa disertai dengan hilangnya kesadaran atau perilaku yang tidak pantas.

    Tingkat keparahan tergantung pada perjalanan eksaserbasi asma

    Terapi asma pada anak tergantung pada klasifikasi ini. Kriteria utama yang menjadi dasarnya dapat dievaluasi oleh setiap orang tua. Beberapa di antaranya ditentukan oleh dokter, dan dijelaskan di bagian Diagnosis..

    TandaAsma paru-paru, tentu saja episodikAsma ringanAsma sedangAsma berat
    Seberapa sering gejala sesak napasKurang dari 1 kali per minggu, jangka pendek1 kali / 7 hari atau lebih sering, tidak setiap hariHarianSelalu
    EksaserbasiBerlangsung beberapa jam - beberapa hari. Di antara eksaserbasi, anak merasa sehat, bernafas normalMenyebabkan gangguan aktivitas fisik dan tidurGanggu aktivitas fisik dan tidurSering, batasi aktivitas fisik secara signifikan
    Frekuensi gejala nokturnal2 kali sebulan atau kurangLebih dari 2 kali sebulanLebih dari sekali semingguSering
    Peak expiratory flow rate (PSV) atau FEV dalam 1 detikLebih dari 80% normaLebih dari 80% norma60-80% dari normalKurang dari 60% dari normal
    Dengan fluktuasi harian kurang dari 20%Fluktuasi harian: 20-30%Fluktuasi harian - lebih dari 30%Fluktuasi harian - lebih dari 30%

    Fitur asma pada anak-anak dari berbagai usia

    Asma bronkial pada kelompok umur yang berbeda memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Orang tua perlu memperhatikan karakteristik gejala untuk membantu anak tepat waktu, mendiagnosis penyakit, dan kemudian mencapai remisi lengkap dan stabil dengan obat yang terus menerus atau pengobatan saja.

    Fitur kursus pada bayi

    Pada usia 1 tahun, asma paling sulit didiagnosis, karena manifestasinya berbeda dari "biasa", yang klasik dijelaskan di atas:

    • selalu ada periode prodromal dengan keluarnya lendir cair dari hidung, bersin konstan, batuk kering;
    • satu-satunya tanda yang ditentukan oleh dokter adalah pembengkakan amandel, rales kering tunggal di atas paru-paru;
    • anak menjadi gelisah, mudah tersinggung;
    • kurang tidur;
    • dari saluran pencernaan dapat berupa sembelit atau diare;
    • bernapas menjadi terisak-isak, inhalasi sering dan pendek, hembuskan dengan siulan dan kebisingan.

    Fitur pada anak-anak 1-6 tahun

    Hingga 2 tahun, itu hanya bisa mempercepat dan sesekali bernapas dalam mimpi, dengan permainan luar ruangan, pendidikan jasmani.

    Pada anak-anak 2-6 tahun, itu adalah:

    • tidur gelisah;
    • batuk berkala, yang hanya dapat terjadi dalam mimpi;
    • batuk kering, dan kadang-kadang perasaan kompresi dada muncul selama aktivitas fisik, permainan di luar ruangan;
    • Jika Anda bernafas melalui mulut, batuk kering Anda akan menjadi kuat.

    Anak sekolah

    Tanda-tanda asma pada anak-anak usia ini adalah:

    • batuk dalam mimpi;
    • batuk setelah berolahraga;
    • anak-anak mencoba berlari dan melompat lebih sedikit;
    • selama serangan batuk, anak mencoba untuk mengambil posisi duduk, sambil membungkuk, bergerak maju.

    Asma pada remaja

    Biasanya pada usia ini, diagnosis asma telah lama ditetapkan. Anak sudah tahu bahwa ia dapat memprovokasi serangan dan harus memiliki inhaler dengannya. Sering terjadi asma yang tampaknya melewati masa remaja, tetapi pada kenyataannya, peningkatan reaktivitas bronkial tetap ada, "menunggu di sayap." Seringkali, kasus dicatat ketika penyakit masa lalu pada remaja kembali di usia tua.

    Diagnostik

    Orang tua anak-anak perlu berkonsultasi dengan dokter paru untuk diagnosis asma:

    • hampir semua pilek disertai oleh batuk dan rales kering, memberi dokter hak untuk mendiagnosis "sindrom obstruktif bronkus";
    • ketika mengi atau kering, batuk tidak produktif terjadi:
      • a) di musim panas, selama berbunga tanaman tertentu;
      • b) setelah aktivitas fisik;
      • c) saat minum obat tertentu (terutama jika mengandung asam asetilsalisilat);
      • d) selama ketakutan, stres, emosi yang kuat.

    Metode diagnostik utama adalah pengukuran aliran puncak. Hal ini dilakukan dengan bantuan alat pengukur aliran puncak portabel yang menyerupai tabung tempat anak perlu mengeluarkan udara dengan kecepatan maksimum. Ini akan memungkinkan Anda untuk menilai laju aliran ekspirasi maksimum, yang memungkinkan untuk menilai patensi bronkus.

    Peak flowmetry dilakukan mulai dari 5 tahun, ketika sudah memungkinkan untuk bekerja sama dengan seorang anak. Ini dilakukan 2 kali sehari: pertama di rumah sakit, lalu di rumah, secara bersamaan memperbaiki rutinitas harian bayi, jadwal untuk minum obat. Jadi Anda bisa menganalisis apa yang memengaruhi terjadinya serangan, efektivitas obat yang diminum.

    Peak flowmetry dilakukan sambil berdiri, pada satu waktu yang dipilih, sebelum mengambil obat. Jika Anda perlu mengevaluasi efektivitas bronkodilator inhalasi, maka pengukuran dilakukan sebelum inhalasi, dan kemudian - 20 menit setelah minum obat. Penilaian dilakukan pada nomogram, yang memperhitungkan tidak hanya indikator yang diperoleh, tetapi juga pertumbuhan anak.

    Norma laju aliran ekspirasi puncak (PSV) adalah 80-100%, dengan penyimpangan harian kurang dari 20%. "Keamanan" - PSV 60-80%, fluktuasi harian 20-30%. Dalam hal ini, Anda perlu meningkatkan dosis obat-obatan yang membentuk "terapi dasar".

    Jika PSV kurang dari 50%, dan fluktuasi harian lebih dari 30%, bantuan mendesak diperlukan untuk asma bronkial, yang harus dimulai di rumah dengan rawat inap berikutnya..

    Terapi penyakit

    Pengobatan asma bronkial pada anak-anak dimulai dengan mengesampingkan kehidupan anak dari hal-hal yang dapat memicu serangan. Pertama, ini adalah kehidupan hypoallergenic, dan kedua, diet hypoallergenic.

    Kehidupan hypoallergenic

    Untuk mendapatkan alergen sesedikit mungkin untuk anak Anda, patuhi aturan berikut:

    1. simpan buku di kabinet tertutup;
    2. jangan menyimpan pakaian, terutama wol, di kamar anak-anak, dan terutama jangan menyemprotkannya dengan penekan ngengat;
    3. jangan membeli mainan lunak untuk anak-anak, membersihkan hadiah dengan penyedot debu, yang sebelumnya dibungkus dengan kain kasa basah;
    4. cucilah mainan lunak dan tempat tidur dengan bubuk hypoallergenic dengan tambahan acaricides untuk membunuh kemungkinan tungau rumah;
    5. menghapus hewan peliharaan dari rumah;
    6. jika ada ikan, beri makan mereka "basah" daripada makanan kering;
    7. terus-menerus ventilasi ruangan, gunakan pembersih udara seperti filter HEPA, yang akan menghilangkan wol, debu, spora jamur;
    8. selama pembersihan, anak tidak boleh berada di dalam ruangan;
    9. kamar mandi dan toilet harus dibersihkan dengan cuka dari spora jamur;
    10. cakupan optimal untuk toilet dan kamar mandi - ubin, bukan linoleum.

    Perawatan obat-obatan

    Ini mencakup 2 aspek:

    • terapi dasar;
    • obat darurat.

    Ini adalah nama perawatan medis yang bertujuan menekan peradangan alergi dan kecenderungan bronkospasme. Mengambil obat terapi dasar berlangsung setidaknya 3 bulan, dalam kasus yang parah mereka harus dikonsumsi sepanjang tahun.

    Terapi dasar bisa berupa:

    • hormonal;
    • non-hormonal;
    • tambahan.

    Terapi non-hormon

    Ini termasuk beberapa kelompok obat-obatan. Mari kita pertimbangkan secara lebih detail..

    Stabilisator membran sel mast

    Seperti disebutkan di atas, sel mast yang disebut terkandung dalam membran submukosa bronkus. Mereka mengandung butiran dengan berbagai zat - mediator inflamasi. Ketika dihadapkan dengan alergen, membran sel menjadi permeabel, dan zat-zat dari granula keluar, memicu bronkospasme, batuk, sekresi lendir.

    Jika Anda "memperbaiki" membran sel mast, maka Anda dapat menghindari pembengkakan mukosa bronkial, kejang mereka. Menggunakan obat-obatan ini tidak menghentikan serangan, tetapi - lebih penting - dicegah, memperpanjang interval antara gejala sesak napas dan batuk yang terjadi.

    Sayangnya, efek obat ini tidak terjadi segera; mereka memiliki efek kumulatif, jadi Anda harus meminumnya setidaknya selama 3 bulan. Mereka mulai "bekerja" setelah 2-12 minggu, aksi mereka berlanjut untuk beberapa waktu setelah akhir kursus.

    Sediaan berikut ini dirujuk ke stabilisator membran:

    • "Ubin" dalam bentuk aerosol inhalasi;
    • "Cromogen" - aerosol untuk penghirupan;
    • "Intal" (cromolyn sodium) dan "Intal plus" - kapsul dengan bubuk untuk inhalasi;
    • "Tyledmint" adalah inhaler dengan perangkat khusus yang menciptakan awan dengan partikel-partikel halus obat di depan mulut, yang 1,5 kali meningkatkan pengiriman obat ke bronkus kaliber kecil;
    • "Ketotifen" - obat dalam tablet.

    Anda harus mulai menerapkannya 10-14 hari setelah awal berbunga, jika serangan disebabkan oleh serbuk sari tanaman musiman.

    "Intal" diresepkan 4 kali sehari, "Tiled" dan "Tailedmint" - dua kali. Jika serangan ringan terjadi selama penggunaan obat, alih-alih Intal, Anda dapat menggunakan Intal Plus, yang tidak hanya mengandung penstabil membran, tetapi juga bronkodilator. "Intal +" diterapkan dalam kursus singkat, setelah eksaserbasi selesai, Anda perlu beralih kembali ke "Intal" atau "Ubin".

    Oleskan inhaler dengan Intal, Cromogen, atau Tyleed sebagai berikut:

    • sehingga zat tersebut sampai ke sel mast bronkus, sebelum menggunakan inhaler ini, disarankan untuk meniru obat bronkodilator anak;
    • cobalah untuk mengambil napas sebanyak mungkin dari satu kapsul;
    • Anda perlu menghirup obat dengan kepala kembali sehingga lebih mudah bagi obat untuk mencapai tujuannya;
    • pada beberapa anak, "Intal" dapat menyebabkan iritasi pada bronkus, oleh karena itu, pada awal perawatan, mungkin perlu menggunakan obat bronkodilator ("Berodual", "Salbutamol");
    • jika, meskipun menggunakan penstabil sel mast, anak tersebut sering mengalami kejang, perlu untuk membatalkan obat ini dengan penggantinya dengan agen tindakan lain yang berkepanjangan;
    • ketika asma dikombinasikan dengan rinitis alergi atau alergi makanan, tetes mata (Opticrom) atau inhaler hidung (Lomuzol) dengan obat-obatan serupa juga digunakan.

    Obat-obatan tersebut tidak secara tiba-tiba dibatalkan, mereka "dihilangkan" secara bertahap, di bawah kendali indikator flowmetry puncak.

    Manfaat dari obat-obatan ini adalah:

    • bantuan serangan asma;
    • kemudahan penggunaan;
    • aman;
    • tidak ada kecanduan;
    • penggunaan optimal pada anak dengan asma dengan infeksi virus, bukan interferon atau agen lain yang biasa.

    Antihistamin

    Tujuan dari obat ini adalah untuk menonaktifkan reseptor yang mengikat zat alergenik internal utama, histamin..

    Obat generasi pertama meliputi: "Suprastin", "Diphenhydramine", "Diazolin", "Tavegil", diminum 2-3 kali sehari. Mereka menyebabkan kantuk dan bertindak untuk waktu yang singkat. Sekarang mereka akan digunakan hanya selama bantuan serangan, dalam bentuk suntikan intramuskuler.

    Untuk mencegah keadaan mati lemas, penghambat reseptor histamin generasi kedua dan ketiga saat ini diresepkan. Ini adalah "Fexafenadine" ("Telfast"), "Erius", "Tsetrin", "Ebastin". Obat yang sama digunakan selama eksaserbasi asma. Terapkan bahkan setelah itu selama sebulan.

    Antagonis Reseptor Leukotriene

    Persiapan dengan zat aktif zafirlukast ("Akolat") atau montelukast ("Singular") tersedia dalam tablet. Mereka sangat efektif dalam kasus aktivitas fisik asma dan asma aspirin. Juga, obat-obatan ini efektif jika ada kebutuhan untuk penggunaan obat-obatan hormon yang dihirup: antagonis reseptor leukotrien membantu untuk menghindari peningkatan dosis hormon.

    Imunoterapi spesifik

    Ini adalah nama pengobatan, ketika alergen yang menyebabkan serangan asma dimasukkan ke dalam tubuh anak dengan mikrodosis, dengan peningkatan dosis secara bertahap..

    SIT telah digunakan sejak 5 tahun. Mereka memulai perawatan selama masa remisi. Ini paling efektif ketika menggabungkan asma dengan rinitis alergi atau ketika alergi terhadap satu zat.

    Terapi dasar hormonal

    Ini diresepkan untuk eksaserbasi penyakit yang sering, ketika pengembangan status asma dimungkinkan tanpa menggunakan agen ini. Terapi ini lebih efektif daripada edema menekan lainnya, pelepasan histamin dan zat lain yang terkandung dalam sel mast. Dengan demikian:

    • indikator peak flowmetry meningkat;
    • serangan asma siang hari dan bahkan malam hari hilang;
    • penggunaan bronkodilator tidak diperlukan;
    • kemungkinan Anda membutuhkan perawatan darurat berkurang.

    Kekurangan terapi penggantian hormon yang sangat besar adalah kecanduan dan seringkali membutuhkan peningkatan dosis. Selain itu, dapat menyebabkan perkembangan stomatitis jamur..

    Obat yang paling sering diresepkan adalah: Bekotid, Seretid, Symbicort.

    Terapi Alternatif

    Dalam pengobatan asma, jenis perawatan lain juga digunakan: fisioterapi, pengobatan dengan herbal, minyak atsiri, obat-obatan homeopati.

    Phytotherapy

    Jenis perawatan ini dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter yang hadir dan hanya selama periode tidak sibuk, di bawah pengawasan PSV. Resep-resep berikut digunakan:

    1. Ambil 3 bagian daun jelatang, 2 bagian daun coltsfoot, 5 bagian ramuan rosemary, campur. Alokasikan 4 sendok makan dari campuran, tuangkan satu liter air dingin, diamkan semalam. Di pagi hari, rebus dengan api kecil selama 7-10 menit, dinginkan, saring. Berikan 1-2 kali sehari; dosis tercantum di bawah ini.
    2. Campurkan 10 sdt. daun coltsfoot, 12 sdt herbal rosemary marsh, masing-masing 4 sdt akar licorice dan rimpang elecampane, 6 sdt daun jelatang. Aduk semua bumbu, tuangkan 4 sdm. dalam piring enamel, tuangkan satu liter air pada suhu kamar, bersikeras 8 jam. Selanjutnya, masukkan infus ke api kecil, biarkan mendidih dan didihkan selama 10 menit. Setelah pendinginan dan penyaringan, Anda bisa menggunakan 1-2 kali sehari.
    3. Ambil bagian yang sama bubuk akar licorice, knotweed, jelatang dan calendula, aduk. Selanjutnya, Anda membutuhkan 3 sdm. campuran, yang menuangkan 0,5 l air mendidih, dimasukkan ke dalam water bath, di mana itu dimasukkan ke dalam air mendidih selama 15 menit, setelah itu disaring dan didinginkan.
    • bayi - 1 sdm. l janji;
    • anak 1-3 tahun - untuk menerima 2 sdm. l;
    • dari 3 hingga 10 tahun - 3 sdm;
    • 10-12 tahun - masing-masing 50 ml;
    • lebih dari 12 tahun, seperti orang dewasa - setengah cangkir.

    Homoeopati

    Sebagai terapi tambahan, Anda dapat menggunakan obat yang disiapkan langsung oleh ahli homeopati. Beberapa ahli homeopati merekomendasikan penghapusan sensitivitas terhadap alergen dengan obat generasi baru dari laboratorium Guna Italia. Ini, misalnya, Alergi Plex 31 - Bulu (ALLERGOPLEX 31 - Rambut Hewan) atau Alergi Plex 29 - Serbuk sari dan debu (ALLERGOPLEX 29 - Serbuk sari dan debu).

    Obat-obatan ini diresepkan setelah berkonsultasi dengan ahli alergi dan mencari tahu zat-zat yang menyebabkan serangan anak. Mereka dipilih bersama dengan dokter laboratorium ini.

    Fisioterapi

    Untuk mencegah eksaserbasi asma pada anak-anak, metode fisioterapi berikut digunakan:

    • latihan pernapasan (misalnya, sesuai dengan metode Buteyko atau senam Strelnikova);
    • akupunktur;
    • perawatan dengan udara pegunungan, termasuk di sanatorium yang terletak di dataran tinggi: di Kislovodsk, di pantai selatan Crimea, di wilayah Elbrus;
    • pijatan hanyalah efek manual dan dengan penambahan minyak esensial agar anak tidak alergi terhadap (misalnya, thyme, lavender, pohon teh).

    Selain menggunakan berbagai efek terapeutik, orang tua tidak boleh mengabaikan mengunjungi sekolah asma, di mana orang tua dan anak-anak dilatih dengan hati-hati dalam aturan perilaku selama serangan, metode untuk pengenalan dan pencegahan yang tepat waktu, dan metode alternatif swadaya selama serangan. Di sekolah asma, psikolog bekerja dengan anak-anak yang sakit.

    Bantu dengan serangan

    Perawatan darurat untuk asma pada anak adalah sebagai berikut:

    1. Beri anak Anda posisi duduk.
    2. Berikan udara segar.
    3. Panggil ambulan.
    4. Cobalah untuk menenangkan bayi.
    5. Bebaskan bayi Anda dari meremas pakaian.
    6. Tarik napas bronkodilator. Secara optimal, jika "Berodual" dalam bentuk solusi untuk inhalasi, yang akan dihirup menggunakan inhaler kompresor (nebulizer) dalam dosis spesifik usia. Anda dapat menggunakan "Berodual" dalam bentuk inhaler siap pakai, dan "Ventolin" ("Salbutamol") dalam bentuk larutan atau inhaler. Berodual lebih disukai, lebih sedikit menyebabkan takikardia.
    7. Jika tidak ada inhaler yang tersedia, Anda dapat memberikan Eufillin dalam tablet sehingga dosisnya adalah 3 mg / kg sekaligus.

    Sangat penting untuk tidak overdosis bronkodilator, jika tidak Anda dapat menyebabkan status asma - komplikasi yang mengancam jiwa yang membutuhkan rawat inap wajib. Jumlah inhalasi tidak lebih dari 5 kali sehari. Untuk 1 pengantar kepala inhaler bisa ditekan 3-4 kali. Optimal untuk menggunakan spacer, di mana 1-2 suntikan obat dimasukkan. Jika tidak ada spacer yang sudah jadi, Anda bisa membuatnya dengan memotong 2 botol plastik. Kemudian buang bagian bawah mereka dan oleskan bagian atas satu sama lain sehingga leher menghadap ke luar di setiap sisi. Dalam hal ini, anak mengambil 1 leher di mulutnya, inhaler dimasukkan ke dalam yang kedua.

    Dari pengatur jarak, buatan sendiri atau diproduksi di lingkungan industri, perlu untuk menghirup obat bronkodilator selama minimal 5 menit..

    Untuk obat yang diproduksi dalam bentuk inhaler serbuk, alat yang digunakan disebut "turbuhaler", "dishaler". Jika serangan asma sering terjadi, Anda harus membeli sistem "pernapasan mudah" untuk anak. Perangkat ini terhubung ke spacer, yang memungkinkan sinkronisasi sinkronisasi pernapasan anak dan asupan obat di bronkus. Jadi tidak perlu menunggu sampai bayi akan mengambil napas untuk menyuntikkan obat, dan sebagian besar obat tidak akan tetap di tenggorokan, tetapi akan jatuh ke pohon bronkial.

    Komplikasi Asma

    Ada 2 jenis komplikasi dari patologi ini: dari paru-paru (paru-paru) dan dari organ-organ internal lainnya.

    Dari paru-paru - ini:

    • emfisema paru-paru (mereka menjadi lebih "lapang", tetapi daerah-daerah tempat pertukaran oksigen antara udara dan darah bekerja lebih buruk);
    • atelektasis - mematikan bagian paru-paru agar tidak bernafas karena obstruksi bronkus;
    • pneumothorax - udara memasuki rongga pleura;
    • kegagalan pernafasan - suatu kondisi di mana oksigen tidak cukup memasuki aliran darah.

    Pada bagian jantung, ini merupakan peningkatan tekanan darah di bagian kanannya, yang "melayani" paru-paru, atau gagal jantung dengan munculnya sesak napas, edema jaringan..

    Gejala dan pengobatan asma pada anak-anak

    Di bawah asma bronkial dipahami suatu penyakit yang ditandai dengan peradangan kronis saluran udara. Patologi ini semakin diamati pada anak-anak. Ini disebabkan oleh memburuknya situasi lingkungan, yang secara signifikan mempengaruhi kekebalan anak-anak. Karena itu, mutlak setiap orang tua perlu mengetahui tanda dan gejala asma agar punya waktu untuk membantu bayi mereka.

    Tentang penyakitnya

    Peradangan saluran napas kronis ditandai oleh penyempitan lumen bronkial. Karena hal ini, terjadi bronkospasme yang memicu pembentukan jumlah lendir yang meningkat. Ini mencegah aliran normal massa udara, ada menahan nafas. Pelanggaran seperti itu dalam tubuh disebut bronkospasme..

    Klasifikasi asma:

    1. Atopik atau alergenik: disebabkan oleh konsumsi alergen. Yang paling populer di antaranya: debu, makanan, serbuk sari, bulu hewan, pewangi kosmetik, dll..
    2. Non-atopik atau non-alergi: mulai berkembang di bawah pengaruh patogen infeksius. Bentuk asma yang langka.

    Tingkat keparahan patologi:

    Tingkat keparahan penyakit ditentukan oleh jumlah kejang, durasinya dan kekuatan efeknya pada tubuh. Berdasarkan data ini, perawatan khusus dipilih. Ini harus ditujukan untuk menghentikan patologi. Anda juga harus memilih tindakan pencegahan bersama dengan dokter anak untuk mengurangi jumlah kejang..

    Perlu dicatat bahwa anak-anak yang sudah asma sejak lahir mengandung gen asma. Seringkali ada penularan turun temurun dari penyakit ini. Lingkungan tempat bayi tumbuh memiliki pengaruh kuat terhadap perjalanan penyakit..

    Penyebab

    Penyebab umum asma pada anak-anak adalah hipersensitivitas terhadap iritan. Ini disebabkan oleh hiperreaktivitas bronkial pada bayi..

    Faktor bawaan:

    1. Peningkatan berat badan: asma dengan obesitas adalah kejadian umum. Ini disebabkan oleh perubahan posisi diafragma dengan latar belakang yang besar. Dalam hal ini, diafragma naik, yang mengganggu proses pernapasan normal.
    2. Keturunan: peningkatan risiko asma pada anak-anak yang kerabatnya terkena penyakit yang sama.
    3. Jenis kelamin anak: menurut statistik rata-rata, perwakilan laki-laki lebih mungkin menderita asma. Ini karena struktur spesifik dari saluran udara. Pada anak laki-laki, celah pohon bronkial jauh lebih sempit daripada anak perempuan.

    Faktor lingkungan yang mempengaruhi manifestasi asma:

    • rambut hewan;
    • serbuk sari, seringkali pengaruh musiman;
    • kelembaban di dalam ruangan, cetakan;
    • produk makanan, misalnya, buah jeruk, susu, madu, dll;
    • debu berbagai etimologi;
    • obat-obatan.

    Penyebab spasme bronkial berikut dibedakan:

    • udara kering
    • penyakit virus;
    • kosmetik wangi;
    • asap lalu lintas;
    • peralatan Rumah tangga;
    • udara dingin;
    • dispnea saat aktivitas.

    Gejala asma pada anak penting

    Sangat mudah untuk mengacaukan asma pada anak dengan pilek. Beberapa orang tua menganggap tanda-tanda pertama asma sebagai gejala SARS atau flu. Selain itu, mereka bahkan tidak menyadari bahwa bayi mereka memiliki patologi yang agak serius.

    Ciri khas asma adalah tidak adanya peningkatan suhu tubuh pada latar belakang batuk kering yang berkepanjangan.

    Sebelum serangan langsung, Anda dapat mengidentifikasi indikator prekursor pada bayi.

    Bagaimana asma dimulai: tanda-tanda awal:

    1. Lekas ​​marah dan ketakutan pada seorang anak.
    2. Mimpi buruk.
    3. Lendir dari hidung, setelah tidur malam. Disertai hidung gatal, sering bersin.
    4. Beberapa jam setelah bangun tidur, batuk kering terjadi.
    5. Setelah tidur sehari, batuknya basah.
    6. Munculnya gejala asma yang akurat dalam beberapa hari.

    Setelah manifestasi ini, orang dapat melihat gejala asma yang jelas dalam kacang:

    • batuk paroksismal kering sebelum / sesudah tidur;
    • hidung tersumbat, kemurungan sesaat sebelum timbulnya serangan;
    • peningkatan batuk dengan posisi horizontal bayi;
    • dispnea;
    • sering bernafas, panjang pendek;
    • mengi suara nafas.

    Gejala tambahan pada anak yang lebih tua dari 1 tahun:

    • jika terhirup, batuk kering meningkat;
    • sesak dada;
    • ketidakmampuan untuk menarik napas penuh;
    • batuk kering yang berkepanjangan tanpa tanda-tanda keluarnya lendir;
    • ruam dermatologis, sebagai tanda asma atipikal;
    • timbulnya gejala yang diamati dalam kondisi yang sama.

    Di hadapan asma bronkial pada anak-anak, gejala tidak boleh diabaikan, pengobatan harus segera dilakukan. Diperlukan kontrol ketat terhadap kesehatan bayi.

    Apa yang harus dilakukan dengan serangan asma pada anak

    Serangan asma bronkial adalah fenomena yang sangat serius. Oleh karena itu, setiap orang tua perlu tahu bagaimana serangan itu terlihat, serta cara yang efektif untuk menghilangkannya.

    Serangan asma dapat dimulai kapan saja, sehingga algoritme tindakan yang benar akan membantu untuk merespons dengan cepat.

    Lihatlah perilaku bayi, dengarkan dia:

    1. Tanggapi sepenuhnya tanda-tanda gangguan pernapasan pada balita. Anak-anak yang lebih besar sendiri dapat memberi tahu Anda apa sebenarnya sakitnya, berbicara tentang kegagalan pernapasan.
    2. Nyeri dada juga bisa melambangkan asma. Jangan abaikan faktor ini. Sensasi menyakitkan seperti itu hadir dengan saluran udara yang buruk melalui saluran pernapasan.
    3. Seringkali anak-anak tidak mengakui masalah mereka. Jika Anda memperhatikan bahwa bayi itu ketakutan, tertutup, maka cobalah untuk menenangkannya dan mencari tahu apa masalahnya.

    Lihatlah penampilan anak:

    1. Nyeri dalam penampilan mungkin mengindikasikan serangan asma. Anak-anak dengan pilek memiliki tampilan yang mirip..
    2. Carilah peningkatan keringat pada bayi. Pucat yang kuat pada kulit juga dapat mengindikasikan serangan yang mendekat. Ini karena kurangnya oksigen dalam darah.
    3. Kasus asma yang parah disertai dengan warna biru di mulut dan hidung. Tanda seperti itu menunjukkan kekurangan oksigen yang kuat. Dalam hal ini, bantuan medis darurat diperlukan..

    Tes napas bayi:

    1. Perhatikan apakah anak harus mengerahkan upaya untuk menarik napas. Mengangkat bahu adalah tanda penting dari kesulitan bernafas..
    2. Postur yang tidak biasa dapat mengindikasikan serangan. Jika asupan udara sulit, anak mungkin membungkuk, bersandar di meja, menempel pada dinding, yang setidaknya sedikit memudahkan kondisinya..
    3. Laju pernapasan adalah indikator yang paling mencolok. Udara tenang mengalir sekitar 20 napas dalam 1 menit. Dengan pernapasan cepat, Anda harus bertanya tentang kesejahteraan umum anak..
    4. Dengan meningkatnya inhalasi udara selama serangan, bayi memiliki ekspansi yang signifikan dari lubang hidung.
    5. Batuk kering yang kuat menciptakan tekanan pada bronkus, yang membuat bernafas sedikit lebih mudah. Jadi perhatikan indikator asma ini..
    6. Lihatlah area di bawah tulang rusuk. Kontraksi di daerah ini saat bernafas melambangkan kurangnya volume oksigen.
    7. Selama serangan asma, mengi sering diamati saat menghirup atau menghembuskan napas. Suara mendesis dan bersiul juga dimungkinkan..

    Membantu bayi:

    1. Serangan ringan pertama adalah faktor serius untuk menghubungi dokter Anda. Adalah dokter anak bersama dengan spesialis sempit lainnya yang akan membantu membuat perawatan yang kompeten.
    2. Serangan berkepanjangan yang parah harus segera dihentikan. Karena itu, segera hubungi layanan medis darurat.
    3. Dengan serangan berulang, Anda harus tetap siap inhaler, yang meringankan bronkospasme. Anak kecil perlu bantuan menggunakan inhaler. Penderita asma yang lebih tua memberikan pelatihan tentang cara menggunakan inhaler sendiri.

    Pengobatan

    Sayangnya, sampai saat ini, belum ada obat yang dapat menyembuhkan asma. Daftar obat yang diresepkan bertujuan untuk menghentikan serangan asma. Jumlah obat yang diminum tergantung pada bentuk perjalanan penyakit. Dosis meningkat secara bertahap.

    Hanya dokter yang berhak meresepkan pengobatan. Adalah dokter anak yang akan dapat menetapkan dosis yang tepat dari zat aktif obat.

    Ada dua kelompok obat untuk mengobati asma:

    Obat-obatan dasar diresepkan untuk meredakan peradangan, serta menghilangkan zat-zat alergi dari tubuh. Ini termasuk krom, antileukotriene dan obat antikolinergik, hormon glukortikoid. Perlunya memperlakukan anak dengan cara ini secara terus-menerus, juga untuk tujuan pencegahan.

    Harus diingat bahwa mereka tidak dapat dengan cepat menghentikan serangan, jangan meredakan bronkospasme.

    Obat-obatan semacam itu harus dikonsumsi dalam waktu lama. Hasilnya tidak segera terlihat, itu akan terlihat hanya setelah beberapa minggu perawatan sistematis.

    Orang tua perlu tahu bahwa hormon glukokortikoid memiliki beberapa efek samping yang penting. Ini termasuk:

    • penurunan imunitas;
    • masalah pencernaan;
    • ketidakseimbangan hormon;
    • pertambahan berat badan.

    Obat simtomatik dapat dengan cepat meredakan kejang bronkial. Ini meningkatkan saluran udara melalui saluran pernapasan. Obat-obatan semacam itu adalah dasar perawatan darurat untuk serangan. Obat-obatan semacam itu tidak digunakan sebagai pengobatan pencegahan..

    Obat-obatan adalah dasar untuk menjaga tubuh anak dengan asma. Ini termasuk inhaler, tablet, dan sirup..

    Ada juga sejumlah metode lain untuk memperbaiki kondisi suatu organisme dengan asma:

    • akupunktur;
    • pijat refleksi;
    • Latihan fisik;
    • latihan pernapasan;
    • gua garam.

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan membantu mengurangi serangan asma. Untuk melakukan ini, perlu meningkatkan kekebalan anak, untuk membantu meningkatkan kondisi umum.

    Kiat berguna untuk pencegahan serangan asma:

    1. Menyusui memainkan peran penting dalam pencegahan. Itu harus berlangsung setidaknya 1 tahun.
    2. Saat memberi makan campuran, komposisi susu harus didiskusikan dengan dokter anak.
    3. Hindari menggantung alergi di menu anak-anak.
    4. Tolak hewan peliharaan jika bayi Anda alergi.
    5. Biasakan tubuh anak terhadap pengerasan. Metode ini secara sempurna meningkatkan kekebalan alami..
    6. Pantau lingkungan hidup, bersihkan debu pada waktunya.
    7. Gunakan agen pembersih anti alergi..
    8. Kosmetik perawatan bayi harus dibuat dari bahan hypoallergenic yang ramah lingkungan.
    9. Ventilasi kamar anak.

    Asma bronkial pada anak-anak adalah kejadian yang cukup umum. Karena itu, setiap orang tua perlu mengetahui tanda-tanda asma pada anak. Ini akan membantu untuk merespon serangan dengan cepat. Penyakit ini membutuhkan pemantauan konstan oleh orang tua. Ini adalah profilaksis medis yang tepat, serta tindakan non-medis lainnya yang dapat mengurangi jumlah serangan berbahaya.

    Asma pada anak-anak: tanda dan gejala

    Statistik di Rusia menunjukkan bahwa persentase anak-anak dengan asma bronkial adalah antara 0,2 dan 0,4%. Dalam 50% kasus, timbulnya penyakit jatuh pada tahun pertama kehidupan seorang anak. Selama beberapa tahun terakhir, telah ada kecenderungan untuk memperburuk perjalanan penyakit, munculnya gejala-gejala awalnya pada usia dini, peningkatan kejadian bentuk hormon yang tergantung pada penyakit..

    Mengingat berbagai manifestasi klinis, sejumlah ilmuwan asing mengklasifikasikannya sebagai sindrom, pada gilirannya, tokoh-tokoh medis domestik lebih cenderung untuk mengklasifikasikannya sebagai penyakit alergi independen..

    Jadi, asma bronkial adalah penyakit alergi yang berlangsung berdasarkan proses inflamasi kronis pada saluran pernapasan dan reaksi hipertrofi bronkus terhadap efek berbagai faktor eksternal..

    Cara mengenalinya:

    • baik obstruksi jalan napas komplit dan sebagian reversibel yang dipicu oleh kejang otot-otot bronkus halus;
    • penetrasi dan akumulasi di dinding bronkus sel-sel inflamasi (infiltrasi);
    • kurangnya dahak saat batuk atau sekresi dalam jumlah yang sangat kecil;
    • batuk berkala, mengi, sesak napas, sesak di daerah dada, terjadi terutama pada malam hari atau sebelum bangun tidur;
    • peningkatan kerentanan bronkial terhadap berbagai rangsangan (hiperreaktivitas).

    Menurut pusat penelitian Amerika, asma paling umum di antara anak-anak, dengan frekuensi 5 hingga 12%. Di antara anak laki-laki itu lebih umum - 6% daripada di antara anak perempuan - 3,7%, tetapi ketika mereka mencapai remaja, angka-angka ini disamakan. Anak-anak dan remaja selama masa pubertas membutuhkan sikap khusus dan hati-hati terhadap diri mereka sendiri, karena serangan penyakit, sebagai suatu peraturan, jatuh pada periode perubahan yang cepat dalam perkembangan dan pertumbuhan tubuh..

    Pembentukan penyakit masa kanak-kanak, remaja, dan dewasa terjadi karena mekanisme yang sama, tetapi dengan beberapa perbedaan dalam perjalanan dan reaksi tubuh terhadap obat-obatan. Secara khusus, untuk menentukan asma bronkial pada kelompok usia hingga lima tahun, selain menilai gejala dan hasil pemeriksaan, diperlukan analisis menyeluruh faktor keturunan dan subjektif..

    Mengingat beratnya penyakit, asma dapat diklasifikasikan menjadi ringan dan berat; berdasarkan jenis asma dan saat itu berkembang - oleh lesu atau tiba-tiba.

    Dengan mempertimbangkan bahwa dalam kebanyakan kasus, manifestasi asma memburuk selama periode peningkatan bunga (periode musim semi-musim panas), gejala musiman penyakit ini dapat dibedakan..

    Juga, sifat bicara yang intermiten dapat dikaitkan dengan manifestasi eksternal asma, karena, membutuhkan inspirasi, pasien berhasil mengucapkan beberapa kata, pembengkakan sayap hidung selama inspirasi dan kegembiraan saraf yang menyertainya dengan gerakan tangan yang diucapkan..

    Mengingat bahwa pengobatan efektif dalam mendeteksi penyakit pada tahap awal, harus lebih substantif untuk memahami manifestasi asma bronkial..

    Tanda-tanda awal asma pada anak-anak

    Manifestasi anak-anak memiliki sejumlah perbedaan signifikan dan dapat dilihat dalam kategori umur apa pun. Paling sering, manifestasi awal asma adalah karakteristik dari tahun-tahun pertama kehidupan. Ini termasuk manifestasi reaksi alergi yang cukup sering terhadap semua jenis iritasi, debu rumah, partikel kulit dan rambut hewan peliharaan dan iritan eksternal lainnya..

    Pada awalnya, penyakit pada masa kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk lekas marah, tangis, tuntutan yang tidak dapat dibenarkan, gangguan tidur dan nafsu makan, munculnya napas peluit dan mengi yang muncul bersamaan, batuk kering yang obsesif.

    Semua tentang tanda-tanda asma pada anak-anak. Apa yang layak diperhatikan pertama-tama?

    Dalam kebanyakan kasus, orang tua dari tahap awal asma bronkial keliru untuk infeksi virus pernapasan akut atau pilek dan pengobatan sendiri dimulai, yang bertujuan menetralkan virus yang tidak ada. Anda dapat membedakan asma bronkial pada masa kanak-kanak dengan karakteristik perpanjangan napas (menjadi dua kali lipat inspirasi) dan adanya mengi saat bernafas. Dari anak yang lebih besar, keluhan perasaan berat di dada, ketakutan selama serangan dan kurangnya udara mulai datang.

    Timbulnya asma pada remaja

    Seringkali pada masa remaja, perkembangan penyakit dipicu oleh perubahan hormon dalam tubuh yang tumbuh cepat. Seiring waktu, beberapa pasien memiliki peningkatan dalam status kesehatan mereka, dan kadang-kadang menyelesaikan pemulihan. Namun, dalam proses merawat anak-anak dari kelompok usia ini, Anda harus memantau perubahan dalam proses pernapasan dengan hati-hati.

    Jadi, dalam kasus hiperreaktivitas bronkial yang berkepanjangan, disfungsi sistem pernapasan dan perubahan jaringan paru-paru, kambuh mungkin terjadi. Gejala klinis asma pada remaja praktis tidak berbeda dengan klinik dewasa. Suatu fitur mungkin merupakan perkembangan yang lebih cepat dari awal penyakit menjadi perkembangan kejang, tanpa adanya alasan yang jelas yang dapat memicu timbulnya.

    Umum pada asma bronkial

    Manifestasi pertama yang menandakan timbulnya asma pada manusia adalah:

    • serangan sesak napas dan mati lemas di malam hari, saat aktivitas fisik, ketika berbagai partikel kecil dan zat yang mudah menguap (racun, debu, serbuk sari) masuk ke saluran pernapasan saat menghirup, ketika suhu turun;
    • serangan batuk kering sekaligus sesak nafas;
    • tipe pernapasan superfisial dengan ekspirasi yang lama - dengan asma bronkial, kesulitan dalam mengeluarkan napas adalah tipikal;
    • mengi kering yang menyertai proses pernapasan.

    Desah: karakteristik

    Penyebab yang berkontribusi terhadap munculnya mengi saat bernafas adalah fenomena obstruktif pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah, tetapi ini belum merupakan bukti wajib dari asma bronkial. Di antara kelompok di bawah usia tiga tahun, batuk dan mengi di dada juga tersebar luas selama sejumlah penyakit dan reaksi tubuh lainnya..

    Jenis mengi pada anak-anak dibedakan secara kondisional: sementara dini (sebagai aturan, diprovokasi oleh prematuritas anak dan merokok di lingkungan dan melewati hingga tiga tahun); persisten dengan onset dini (mengi episodik sternum, dipicu oleh RVI dan jenis virus lain dalam kelompok usia yang berbeda), dengan onset / asma yang terlambat (disertai sejak masa kanak-kanak dan sepanjang hidup, jika ada riwayat dermatitis / eksema atopik, patensi terkait asma yang terkait) bronkus, mengi kadang-kadang terjadi dalam mimpi, selama aktivitas fisik, menangis dan tertawa).

    Gejala batuk

    Untuk menentukan bahwa batuk anak Anda bukanlah konsekuensi sederhana dari SARS, tetapi manifestasi dari asma bronkial dapat didasarkan pada fitur-fitur berikut:

    • kejadian berkala dan kehadiran konstan dari sindrom batuk, terlepas dari pilek atau infeksi saluran pernapasan;
    • mengi dan karakteristik suara keras hadir selama batuk, sulit bernafas, sesak napas dimungkinkan;
    • terwujud terutama di malam hari, saat tidur atau di pagi hari;
    • peningkatan sindrom batuk saat berolahraga, saat tertawa atau menangis.

    Jangan panik terlebih dahulu, sesekali batuk, saat bernafas, seperti mengi juga dapat terjadi karena alasan lain yang tidak terkait dengan asma bronkial, terutama pada anak di bawah usia dua tahun..

    Sulit bernafas

    Kemungkinan adanya asma dapat dikenali oleh karakteristik gejala utama penyakit ini - kesulitan bernafas, khususnya pernafasan. Anda tidak boleh menunda kunjungan ke spesialis jika anak Anda memiliki napas dalam-dalam yang bebas tanpa suara yang asing, dan pernafasannya berat, lama dengan peluit khusus.

    Untuk menentukan apakah kesulitan bernapas berhubungan dengan asma, Anda perlu menganalisis dengan cermat hal-hal berikut: jika, selain kesulitan bernapas, ada peningkatan suhu tubuh, kurang keinginan untuk makan, mata berkaca-kaca, maka kemungkinan besar itu adalah pilek atau pilek, proses penyembuhan akan stabil.. Dengan tidak adanya gejala lain dan adanya masalah pernapasan tanpa alasan, kemungkinan diagnosis asma bronkial meningkat secara dramatis.

    Sesak dada

    Perasaan penyempitan, sesak dada dan kurangnya udara terjadi selama serangan asma, yang memicu perasaan tidak mampu untuk menghembuskan napas, seolah-olah terjebak udara. Dalam keadaan ini, ketakutan, tidak aktifnya panik, atau sebaliknya hiperaktif adalah mungkin.

    Gejala Asma Klinis

    Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, ada bentuk asma bronkial ringan, sedang dan berat. Klasifikasi ini dilakukan dengan mempertimbangkan gejala klinis, tingkat obstruksi jalan napas, frekuensi mati lemas, dan frekuensi penggunaan bronkodilator yang diperlukan..

    Bentuk ringan dari penyakit ini ditandai dengan munculnya gejala utama tidak lebih dari sebulan sekali, tidak adanya atau manifestasi penyakit malam yang jarang terjadi, kejang pendek.

    Dalam bentuk moderat - manifestasi gejala setidaknya 3-4 kali setiap bulan, adanya gejala malam, setidaknya 2-3 kali seminggu.

    Munculnya gejala utama bersamaan setiap minggu beberapa kali, dengan kejang parah dan kondisi asma, dimanifestasikan oleh sesak napas, pernapasan cepat dan denyut nadi, posisi spesifik pada saat serangan, sering batuk malam hari, semua menunjukkan bentuk parah penyakit..

    Asma selama periode pra-entri dan selama serangan

    Periode kewirausahaan disertai dengan sejumlah faktor penentu: perubahan perilaku, sakit kepala, pembengkakan mukosa hidung, batuk ringan, migrain, rales kering.

    Selama serangan, sebagai suatu peraturan, pada malam hari, ada napas pendek yang sering, mengi, posisi tubuh tertentu, kulit pucat, batuk, sesak napas, peningkatan dada dan pelanggaran amplitudo pernapasan, dengan mobilitas paru terbatas selama bernapas, bunyi jantung berdenyut dan pembesaran hati.

    Gejala asma atipikal

    Antara lain, penyakit ini bisa terjadi dalam bentuk atipikal. Jadi, asma batuk dianggap jenis yang paling umum, tetapi dalam beberapa kasus ada kemungkinan asma, tidak terbebani oleh batuk dan sesak napas..

    Tanda-tanda yang tidak biasa dapat meliputi: adanya kebisingan pada inspirasi; aktivitas motorik yang lemah, lesu dan perasaan apatis; pola pernapasan intermiten; gangguan konsentrasi, hiperaktif; insomnia.

    Manifestasi seperti itu adalah yang paling khas dari remaja dan anak-anak, sebagai akibatnya, setiap gangguan pernapasan dan gejala yang tidak diketahui asalnya atau adanya beberapa tanda di atas harus mendorong Anda untuk segera mengunjungi spesialis yang berkualifikasi..

    Kontrol asma

    Berulang kali, ada kasus-kasus ketika, ketika mereka bertambah tua, penyakit "berkembang" dan semua manifestasinya entah tak terlihat atau hilang sama sekali.

    Ketika mendiagnosis penyakit pada tahap awal, rasionalitas dan perhatian saat memilih gaya dan gaya hidup anak, terapi kompleks yang dipilih dengan benar, asma tidak akan menjadi kalimat terakhir, karena perjalanannya dapat dikendalikan jika:

    • menciptakan kondisi kehidupan penuh untuk anak;
    • tidak ada gejala yang menyertai penyakit;
    • tidak ada komplikasi kronis;
    • gaya hidup sehat dipromosikan dalam keluarga;
    • anak sepenuhnya menghadiri kelas sekolah atau TK;
    • tidak ada yang mencegah hasrat anak untuk olahraga;
    • tidak perlu untuk panggilan darurat dokter atau rawat inap;
    • obat anak biasa memastikan tidak ada kejang.