Utama > Diet

Pollinosis - alergi serbuk sari musiman berhasil diobati pada tahun 2020. Singkirkan penyakit dengan ALT!

Teknologi unik, autolymphocytotherapy (ALT), akan membantu Anda menyembuhkan demam pada anak-anak dan orang dewasa dan mencapai remisi penyakit 6 bulan setelah pengobatan.

Hay fever atau “demam berdarah” adalah penyakit alergi, gejalanya mirip dengan pilek: pilek yang menyakitkan, gatal dan kemerahan pada mata (termasuk konjungtivitis), lakrimasi yang parah, serangan batuk kering, sakit tenggorokan, bersin, sesak napas dan bahkan mati lemas, terkadang kulit ruam, pembengkakan wajah. MEREKA. pasien mulai benar-benar menderita, keluar di jalan, dan bahkan di ruangan itu sedikit lebih mudah.

Pollinosis alergi memiliki musim eksaserbasi yang jelas:

Pada musim semi (April-Mei) ia diperburuk dengan alergi terhadap serbuk sari pohon: birch, hazel, alder, ledum, poplar, linden;

Di musim panas (Juni-Juli) dengan alergi terhadap serbuk sari dari rumput padang rumput (sereal): rumput timothy, fescue, bluegrass, rumput gandum, api unggun, landak, rubah, dll..

Di akhir musim panas-musim gugur (Agustus-September) dengan alergi terhadap serbuk sari dari gulma: ragweed, wormwood, quinoa, bunga matahari, jagung, pisang raja, dll..

Sehubungan dengan memburuknya situasi lingkungan, yang disebut "demam musim gugur" untuk alergi terhadap spora jamur, meskipun menyebutnya demikian tidak sepenuhnya benar.

Jika Anda memiliki pilek, hidung dan mata gatal, bersin dan batuk di musim semi-musim panas atau musim gugur, ini adalah kesempatan untuk konsultasi mendesak dengan ahli alergi. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu untuk demam, spektrum alergen biasanya mengembang, dan ada risiko mengembangkan asma bronkial..

Pada awal musim semi, musim berbunga pohon-pohon di Wilayah Moskow dimulai pada akhir Maret dengan debu alder dan hazel. Kemudian, pada akhir April dan awal Mei, birch mulai mekar, yang serbuk sarinya tetap ada di udara sampai Juni. Alergen dalam serbuk sari birch biasanya menyebabkan demam konsentrasi butir serbuk sari dapat mencapai beberapa ribu unit per meter kubik udara Moskow (menurut data pemantauan serbuk sari). Pada bulan Mei, pohon cemara dan pinus juga banyak debu, dan pada akhir bulan berbunga rumput sereal dimulai - rumput timothy, dll. Puncak debu sereal terjadi pada bulan Juni dan awal Juli. Dari pertengahan Juni hingga September, rumput-rumput tipis berdebu - dandelion, pisang raja, quinoa, dan apsintus lebih dekat ke musim gugur. Dengan demikian, di Moskow, musim alergi untuk pasien dengan pollinosis dengan sensitivitas simultan terhadap serbuk sari pohon dan herbal mempengaruhi hampir seluruh musim hangat.

Seringkali dengan demam, alergi makanan lintas terjadi - intoleransi terhadap sayuran segar, buah-buahan, hijau. Dengan bentuk alergi ini, perlu untuk mengubah diet dan mengamati diet hypoallergenic selama periode berbunga tanaman. Menu selama demam sering menjadi penyebab frustrasi, karena daftar produk yang diizinkan berkurang secara signifikan.

Di antara penghuni kota besar, alergi musiman tidak hanya memengaruhi orang dewasa, tetapi juga anak-anak. Demam jerami pada anak-anak membutuhkan perawatan asimptomatik yang tepat mudah masuk ke pawai atopik, kemudian rinitis alergi sepanjang tahun ditambahkan ke gambaran klinis, dan kemudian semuanya berkembang menjadi asma bronkial. Itu mengubah kehidupan orang yang alergi menjadi mimpi buruk yang nyata..

Jika Anda menginginkan masa depan yang sehat bagi diri sendiri atau anak Anda, lupakan:

  • antihistamin;
  • obat tetes dan hormonal (Alergodil, Avamis, Nazaval, dll.);
  • tablet anti-alergi dari iklan di TV (Suprastin, Kestin, Zirtek, Telfast, Loratadin, Erius, dll.);
  • obat tradisional untuk perawatan di rumah;
  • homoeopati;
  • tabib, nenek, tabib, dll..

Semua ini bukan pencegahan dan memberikan efek sementara simptomatik, tanpa menghilangkan penyebab alergi serbuk bunga kering, atau tidak membantu sama sekali.

Satu-satunya cara nyata untuk menyembuhkan demam pada tahun 2020 adalah ASIT (imunoterapi) dan autolymphocytotherapy (ALT), yang akan dibahas di bawah ini.

Masalah pasien dengan demam:


  • Ketidakmampuan untuk hidup di desa, bekerja di kebun, kebun

  • Yang dikecualikan adalah berjalan-jalan di hutan, di lapangan, di taman

  • Tidak dapat melakukan olahraga luar ruangan

  • Cacat selama musim berbunga

  • Alih-alih pakaian terbuka ringan, pakaian menutupi seluruh bagian tubuh

  • Efektivitas rendah obat anti alergi dengan penggunaan jangka panjang

  • Efek samping dari obat membuat mengemudi menjadi sulit

  • Diet tidak termasuk sayuran segar, buah-buahan, rempah-rempah

Ambil ALT dan singkirkan alergi yang berkembang di tahun 2020!

Teknologi medis "autolymphocytotherapy" (singkatnya ALT) telah banyak digunakan dalam pengobatan pasien dengan berbagai bentuk penyakit alergi selama lebih dari 20 tahun, metode ini pertama kali dipatenkan pada tahun 1992.

Pengobatan polinosis dengan ALT yang berhasil dilakukan pada orang dewasa dan anak-anak. Untuk anak-anak, pengobatan alergi dengan metode Autolymphocytotherapy dilakukan setelah mencapai usia 5 tahun.

Metode Autolymphocytotherapy, di samping pengobatan demam, banyak digunakan untuk: dermatitis atopik, urtikaria, edema Quincke, asma bronkial, rinitis alergi, alergi makanan, alergi terhadap alergen rumah tangga, hewan peliharaan, alergi terhadap sinar dingin dan sinar ultraviolet (fotodermatitis).

METODE ALT MENGHILANGKAN SENSITIVITAS TINGKAT ORGANISME TERHADAP BEBERAPA ALLERGEN SEGERA, SANGAT BERBEDA BERBEDA DARI ASIT.

Di luar musim berbunga (musim gugur-musim dingin), autolymphocytotherapy subkutan dirawat.

Dalam kasus yang parah dengan eksaserbasi, selama musim berbunga tanaman (musim semi-musim panas), metode endolasal autolymphocytotherapy digunakan.

Inti dari metode ALT adalah menggunakan sel-sel imun Anda sendiri - limfosit untuk mengembalikan fungsi kekebalan tubuh normal dan mengurangi sensitivitas tubuh terhadap berbagai alergen..

Video tentang pengobatan pollinosis dengan ALT dalam program TV "Tentang hal yang paling penting"

Autolymphocytotherapy subkutan:

Autolymphocytotherapy dilakukan berdasarkan rawat jalan, di ruang alergi sebagaimana ditentukan dan di bawah pengawasan ahli alergi-imunologi. Limfosit diisolasi dari sejumlah kecil darah vena pasien dalam kondisi laboratorium steril..

Limfosit yang terisolasi diinjeksikan secara subkutan ke permukaan lateral bahu. Sebelum setiap prosedur, pemeriksaan pasien dilakukan dengan tujuan menentukan sendiri dosis vaksin otomatis yang diberikan. Selain limfosit dan garam fisiologisnya sendiri, vaksin tidak mengandung obat apa pun. Rejimen pengobatan, jumlah dan frekuensi sel imun yang dimasukkan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Autolimfosit diberikan dalam dosis yang meningkat secara bertahap dengan interval antara suntikan 2 hingga 6 hari. Kursus pengobatan: 6-8 prosedur.


  • 1. - Pengambilan sampel darah 5 ml.

  • 2.- Isolasi autolimfosit

  • 3.- Pemeriksaan alergi
    dan menentukan dosis vaksin otomatis

  • 4.- Pemberian limfosit sendiri secara subkutan

AUTOLYMPHOCYTOTHERAPY ENDONASAL:

Ini berbeda dari metode perawatan subkutan di mana autolymphocytes dikeluarkan dari 15 ml. darah vena pasien. Vaksin otomatis disuntikkan langsung ke dalam sinus menggunakan kateter lunak khusus oleh ahli THT. Kursus pengobatan adalah 4-5 prosedur dengan interval 2 kali seminggu.

Normalisasi fungsi sistem kekebalan tubuh dan penurunan sensitivitas tubuh terhadap alergen terjadi secara bertahap. Penarikan terapi simptomatik pemeliharaan juga dilakukan secara bertahap di bawah pengawasan ahli alergi. Pasien diberi kesempatan 3 konsultasi tindak lanjut gratis dalam waktu 6 bulan pengamatan setelah akhir pengobatan dengan metode Autolymphocytotherapy.

Efektivitas pengobatan ditentukan oleh karakteristik individu dari sistem kekebalan tubuh. Proses ini sampai batas tertentu tergantung pada kepatuhan pasien dengan rekomendasi ahli alergi selama perawatan dan rehabilitasi.

Anda dapat menemukan kemungkinan kontraindikasi di sini.


  • 1.- Mengambil 15 ml darah

  • 2.- Isolasi autolimfosit

  • 3.- Konsultasi dengan ahli alergi, menentukan dosis vaksin otomatis

  • 4.- Pemberian limfosit endonasal oleh seorang otolaringologis

Efektivitas autolymphocytotherapy dalam pengobatan demam

Ketika menilai hasil jangka panjang dari pengobatan demam dengan menggunakan autolymphocytotherapy, periode remisi berikut tercapai:

Kami menyarankan Anda membaca ulasan pasien tentang pengobatan pollinosis dengan ALT.

Manfaat Perawatan ALT:

Kami mengobati penyebab penyakit, bukan gejalanya

Tidak diperlukan rawat inap atau pemisahan dari pekerjaan

Kursus pengobatan hanya 3-4 minggu

1 prosedur hanya memakan waktu 1-2 jam

Kemungkinan pengobatan tanpa adanya remisi persisten

Autolymphocytotherapy dapat dikombinasikan dengan pengobatan simtomatik.

METODE YANG DIATASI OLEH LAYANAN PENGAWASAN KESEHATAN FEDERAL

Biaya pengobatan untuk demam - demam:

Biaya 1 prosedur ALT subkutan dalam pengobatan demam adalah 3.700 rubel. Biaya kursus autolymphocytotherapy subkutan (6-8 prosedur), masing-masing, adalah 22.200-29.600 rubel.

Biaya 1 prosedur ALT endonasal adalah 4.500 rubel. Biaya kursus autolymphocytotherapy endonasal (4-5 prosedur), masing-masing, adalah 18-22,5 ribu rubel.

Nama prosedurBiaya satu prosedur ALT, gosokJumlah prosedur yang diperlukan dalam satu pengobatan
Autolymphocytotherapy subkutan37006-8
Autolymphocytotherapy endonasal45004-6

Setelah mengikuti ALT, 3 konsultasi gratis diadakan selama 6 bulan oleh seorang ahli alergi. Jika Anda memerlukan perawatan kedua untuk pasien yang didiagnosis dengan demam, sistem diskon individu disediakan..

Pemeriksaan alergi awal dan diagnosis demam dilakukan sesuai dengan standar Departemen Kesehatan. Tes sebelumnya dan tes untuk IgE dan alergen di institusi medis lain dipertimbangkan.

Anda dapat mengambil tes alergen (tes kulit) dan tes darah untuk IgE di klinik mana saja yang dilakukan ALT pada tahun 2020..

Buat janji temu dengan penulis metode ALT!

Ahli alergi-imunologi Loginina Nadezhda Yuryevna akan menerima Anda di Moskow pada hari kerja

Fitur demam pada anak-anak dalam kondisi modern

Manifestasi klinis dari demam pada anak-anak, kemungkinan varian intoleransi terhadap serbuk sari dan alergen makanan terkait, pendekatan diagnostik, prinsip-prinsip umum pengobatan demam.

Diperiksa manifestasi klinis polinosis pada anak-anak, kemungkinan versi intoleransi serbuk sari dan alergen makanan terkait, pendekatan diagnostik, prinsip umum terapi polinosis.

Pollinosis (dari bahasa Inggris pollen - pollen) adalah sekelompok penyakit alergi yang disebabkan oleh serbuk sari tanaman dan ditandai oleh perubahan inflamasi akut pada jaringan integumen (selaput lendir dan kulit). Penyakit ini memiliki musim yang jelas berulang, bertepatan dengan periode berbunga tanaman tertentu. Sifat dan keparahan manifestasi klinis demam berdarah tergantung pada tingkat hipersensitif terhadap alergen serbuk sari, paparan masif terhadapnya, reaksi alergi dan penyakit yang menyertainya..

Demam jerami hanya disebabkan oleh serbuk sari, yang memiliki sifat alergi. Sejumlah besar serbuk sari kecil dan terbang diproduksi oleh tanaman yang diserbuki angin secara luas. Tergantung pada periode berbunga tanaman ini, tiga puncak kejadian pollinosis dibedakan: musim semi, musim panas dan musim gugur. Pada beberapa pasien, manifestasi klinis dari demam dapat diamati untuk seluruh periode, dari musim semi hingga akhir musim gugur.

Hay fever adalah salah satu penyakit alergi yang umum. Mereka mempengaruhi dari 0,5% hingga 15% dari total populasi.

Tidak ada klasifikasi resmi tentang demam. Saat ini, demam biasanya dibagi tergantung pada lokalisasi proses patologis dan tingkat keparahan penyakit. Alokasikan: a) lesi mata alergi; b) penyakit alergi pada saluran pernapasan atas dan bawah; c) penyakit kulit alergi; d) gabungan manifestasi alergi; e) manifestasi klinis yang jarang dari etiologi serbuk sari. Manifestasi klinis paling umum dari demam pada masa kanak-kanak adalah rinitis alergi / rinosinitis, konjungtivitis alergi, asma bronkial, edema Quincke, urtikaria, dermatitis alergi (kontak). Manifestasi klinis alergi serbuk sari ini dapat terjadi secara terpisah atau dalam kombinasi satu sama lain. Di antara bentuk-bentuk gabungan, sindrom rhinoconjunctival paling umum diamati, rinitis alergi dan asma bronkial, rinitis alergi dan manifestasi kulit dari alergi.

Kurang umum pada anak-anak adalah perubahan dalam sistem kardiovaskular, pencernaan, saraf dan genitourinari yang disebabkan oleh paparan alergen serbuk sari.

Menurut keparahan manifestasi klinis yang terkait dengan alergi serbuk sari, bentuk demam jerami ringan, sedang dan parah dibedakan..

Pollinosis menyebabkan serbuk sari, yang memiliki sifat alergi, di hadapan kondisi tertentu. Ini termasuk: 1) alergenisitas tinggi / antigenisitas serbuk sari; 2) serbuk sari milik genus tanaman, tersebar luas di negara ini; 3) ringan dan volatilitas (kemampuan untuk menyebar jarak jauh); 4) diameter butiran serbuk sari tidak lebih dari 35 mikron, memastikan penetrasi serbuk sari ke dalam saluran pernapasan; 5) kemampuan untuk diproduksi dalam jumlah yang signifikan, menciptakan konsentrasi tinggi di udara.

Serbuk sari tanaman memiliki komposisi antigenik yang kompleks dan dapat mengandung 5 hingga 10 komponen antigenik. Selain itu, antigen hadir tidak hanya dalam butir serbuk sari, tetapi juga di bagian tanaman lainnya - batang dan daun. Sifat alergenik yang paling menonjol dimiliki oleh kulit terluar serbuk sari (exin), yang mengandung sejumlah enzim yang memainkan peran penting dalam interaksi serbuk sari dengan lingkungan. Senyawa protein yang bertanggung jawab untuk alergi serbuk sari adalah polipeptida / glikopolipeptida dengan berat molekul 5.000 hingga 40.000 dalton dalam struktur kimianya. Pada saat yang sama, antigen yang mengandung karbohidrat dalam jumlah besar memiliki aktivitas alergi yang rendah. Kehadiran protein dalam semua alergen serbuk sari sebagian besar menjelaskan fenomena sifat antigenik umum dalam serbuk sari tanaman yang terkait dalam struktur. Telah ditetapkan bahwa fraksi yang larut dalam air dari serbuk sari alergen menyebabkan kerusakan pada selaput lendir, dan fraksi yang larut dalam lemak, terutama ketika bersentuhan dengan kulit, menyebabkan dermatitis kontak..

Penyebab alergi serbuk sari adalah, sebagai suatu peraturan, tanaman yang diserbuki angin, karena konsentrasinya di udara jauh lebih tinggi daripada konsentrasi serbuk sari yang diserbuki oleh serangga. Serbuk sari angin dilepaskan di pagi hari, tetapi konsentrasi di udara biasanya menjadi hari maksimum atau sore hari. Ini karena sirkulasi udara yang tinggi pada jam-jam ini. Dalam cuaca kering, bahkan di bawah pengaruh angin ringan, konsentrasi serbuk sari di kota-kota bisa sangat tinggi. Sifat alergen serbuk sari dapat bertahan selama berjam-jam. Saat hujan, serbuk sari hampir sepenuhnya menghilang dari udara..

Setiap daerah memiliki kalender tanaman berbunga sendiri. Di Rusia, seperti halnya di banyak negara Eropa, Amerika, Kanada dan Asia, ada kalender tanaman berbunga. Untuk strip tengah bagian Eropa Rusia, tiga periode tanaman berbunga adalah karakteristik. Jadi, pada musim semi (April-Mei) ada pohon berbunga (alder, hazel, birch, oak, poplar, willow, maple, pinus, abu, elm, aspen dan lain-lain). Pada periode awal musim panas (Juni-Juli), pembungaan tanaman sereal diamati (timothy, landak, ryegrass, fescue, buntut rubah, bluegrass, api unggun, jagung, menabur gandum hitam). Periode akhir musim panas (Juli-Agustus - awal musim gugur) ditandai oleh gulma berbunga (apsintus, quinoa, dandelion, coltsfoot), ragweed dan bunga matahari bermekaran di wilayah selatan Rusia (lihat tabel. “Kalender tanaman berbunga di Rusia Tengah” di halaman 26).

Ada komunitas antigenik antara serbuk sari dari tanaman terkait dan sejumlah produk makanan (Gbr.).

Hay fever adalah penyakit alergi klasik, dasar patogenetik di antaranya adalah reaksi alergi yang diperantarai IgE. Penetrasi alergen serbuk sari ke dalam tubuh manusia, ditentukan secara genetik untuk mengembangkan atopi, menginduksi fase pertama dari reaksi alergi - imunologis, yaitu, peningkatan sintesis antibodi kelas IgE, yang dipasang pada permukaan sel mast dan basofil menggunakan reseptor yang sesuai. Kombinasi antigen serbuk sari dengan antibodi IgE yang melekat pada permukaan sel-sel ini menyebabkan perkembangan fase patokimia berikut dengan pelepasan zat aktif biologis atau mediator alergi (histamin, serotonin, leukotrien, dll.) Yang menginduksi fase patofisiologis: pembengkakan selaput lendir, peningkatan produksi lendir kejang otot polos. Reaksi patofisiologis ini terjadi 10-20 menit setelah terpapar alergen dan menentukan gambaran klinis penyakit..

Manifestasi klinis dari demam dapat terjadi pada segala usia, tetapi demam paling sering terjadi pada anak-anak berusia 3 hingga 10 tahun. Awal timbulnya demam ditemukan pada anak-anak dengan risiko tinggi terkena atopi (di hadapan penyakit alergi pada orang tua). Anak laki-laki lebih sering sakit daripada anak perempuan.

Manifestasi paling umum dari demam pada anak-anak adalah rinitis alergi, konjungtivitis alergi dan kombinasi mereka (sindrom rhinoconjunctival). Rinitis alergi yang terkait dengan serbuk sari tanaman ditandai oleh seringnya bersin, keluarnya banyak (lendir serosa) dari hidung, gatal, dan hidung tersumbat. Gejala-gejala ini dapat dari berbagai tingkat keparahan [1, 2].

Konjungtivitis alergi etiologi serbuk sari dimulai dengan munculnya rasa gatal di daerah mata dan dapat disertai dengan sensasi terbakar. Gatal dimulai dari sudut dalam fisura palpebra dan kemudian meluas ke kelopak mata. Pada saat yang sama, kemerahan pada kelopak mata muncul, diikuti oleh keluarnya sekresi mukosa transparan, lakrimasi, fotofobia, nyeri pada lengkungan superciliary terjadi. Pada kasus yang parah, blephospasm, keratitis, erosi dan ulserasi terjadi di sepanjang ekstremitas. Relatif jarang dengan pollinosis, uveitis diamati..

Sindrom Rinoconjunctival dapat disertai dengan peningkatan kelelahan, penurunan nafsu makan, berkeringat, menangis, gangguan tidur.

Asma bronkial, sebagai manifestasi terisolasi dari alergi serbuk sari, jarang terjadi pada anak-anak. Asma bronkial pada anak-anak biasanya dikombinasikan dengan sindrom rhinoconjunctival, kadang-kadang dengan manifestasi alergi kulit. Dalam kasus ini, gejala klinis utama dari asma polen bronkial dimanifestasikan oleh serangan mati lemas, kesulitan mengi, sesak dada dan batuk..

Manifestasi kulit dari alergi serbuk sari ditemukan dalam bentuk urtikaria dan edema Quincke dan ditandai oleh penampilan berbagai ukuran elemen melepuh dengan warna merah muda pucat atau putih. Jumlah elemen-elemen ini bisa berbeda, kadang-kadang mereka konfluen. Unsur urtikaria dikelilingi oleh mahkota kulit hiperemik dan disertai dengan rasa gatal atau terbakar pada kulit. Salah satu bentuk urtikaria adalah edema jaringan subkutan dan selaput lendir dengan lokalisasi proses di kelopak mata, bibir, pipi, dahi dan bagian tubuh lainnya..

Dermatitis alergi kontak adalah manifestasi yang jarang dari demam. Hal ini dapat terjadi di area terbuka kulit ketika kontak dengan daun atau batang tanaman dan dimanifestasikan dengan pembilasan kulit dengan erupsi vesikuler berikutnya di daerah yang terkena. Gatal kulit pada titik kontak dengan alergen serbuk sari dicatat..

Perubahan kardiovaskular akibat alergi serbuk sari ditandai oleh takikardia, bunyi jantung yang teredam, murmur sistolik di apeks, dan peningkatan tekanan darah. Perubahan-perubahan ini bersifat fungsional dan tidak diamati di luar periode berbunga..

Pada beberapa kasus, demam juga disertai gejala sistem pencernaan, seperti mual, nyeri epigastrium, tinja yang tidak stabil. Mereka terjadi bersama dengan manifestasi lain dari demam hay dan mungkin terkait dengan masuknya serbuk sari dan / atau alergen makanan ke dalam saluran pencernaan.

Perubahan pada sistem saraf bersifat fungsional dan ditandai oleh munculnya sakit kepala, kelemahan, gangguan tidur, demam selama periode berbunga pada anak-anak. Gejala-gejala ini diamati pada pollinosis berat dengan konsentrasi besar serbuk sari di udara.

Diagnosis demam berdarah melibatkan tiga tahap. Pertama-tama (tahap 1), demam harus diasumsikan. Pada tahap ke-2, konfirmasikan dan tentukan alergen penyebab alergi signifikan yang menyebabkan eksaserbasi penyakit. Pada tahap ke-3 - nilai keparahan penyakit dan tentukan taktik terapi jangka pendek dan jangka panjang.

Tahap pertama - diagnosis dalam banyak kasus tidak menunjukkan kesulitan. Diagnosis didasarkan pada hasil riwayat alergi dan munculnya tanda-tanda penyakit alergi selama periode berbunga tanaman. Probabilitas diagnosis demam jerami tinggi di hadapan kriteria berikut: 1) riwayat alergi positif (adanya penyakit alergi dalam genus); 2) timbulnya gejala penyakit selama periode berbunga tanaman: 3) tidak adanya manifestasi klinis penyakit di luar musim berbunga; 4) penampilan tahunan tanda-tanda klinis penyakit alergi pada saat yang sama, berkorelasi dengan periode debu tanaman.

Tahap kedua adalah diagnosis spesifik, yang tujuannya adalah untuk menentukan alergen penyebab alergi yang signifikan yang menyebabkan eksaserbasi penyakit. Untuk melakukan ini, gunakan: tes kulit, deteksi antibodi IgE spesifik untuk serbuk sari alergen dalam serum darah, tes provokatif.

Untuk diagnosis spesifik demam, digunakan alergen serbuk sari berikut..

  • Serbuk sari pohon: alder, birch, hazel, oak, poplar, pinus, maple, willow, abu, aspen, kastanye, pohon pesawat, linden, beech, cemara, cedar, laurel, lilac, hawthorn, elder.
  • Serbuk sari sereal gandum: timothy, landak, fescue, api unggun, bluegrass, rye menabur, ryegrass, jagung, rubah, bulu rumput, malai, gandum, barley, gandum.
  • Weed pollen: dandelion, pisang raja, apsintus, ragweed, jelatang.
  • Serbuk sari bunga: krisan, gladiol, lily, mawar, daisy, cengkeh, marigold, dahlia, bakung, geranium, tulip.
  • Serbuk sari buah pohon: apel, pir, ceri, prem, aprikot, persik, zaitun, pohon ara.
  • Serbuk sari tanaman budidaya: bunga matahari, kapas, hop, bit, coklat kemerahan, semanggi.

Langkah penting dalam diagnosis spesifik demam adalah penentuan sampel kulit dengan alergen serbuk sari. Tes kulit dilakukan di luar musim berbunga tanaman dan dalam periode remisi penyakit alergi lainnya yang berhubungan dengan demam, serta tidak adanya penyakit akut yang saling berhubungan dan eksaserbasi penyakit radang kronis. Untuk pengujian kulit, antihistamin dan kortikosteroid tidak boleh digunakan..

Paling sering, anak-anak menggunakan tes skarifikasi kulit dan perkutan (prick test)..

Tes provokatif dengan alergen serbuk sari sangat jarang terjadi pada anak-anak..

Diagnosis banding harus dilakukan dengan infeksi virus pernapasan akut, konjungtivitis bakteri akut, dan fotodermatosis. Manifestasi yang jarang dari demam jerami dapat dibedakan berdasarkan perbandingan riwayat, temuan klinis dan alergi.

Prinsip umum terapi

Pendekatan modern untuk pengobatan demam berdarah melibatkan tiga bidang: pengobatan akut, pengobatan anti-relaps dengan agen farmakologis, imunoterapi spesifik alergen.

Terapi untuk periode akut demam pada anak-anak termasuk tindakan yang bertujuan menghilangkan atau mengurangi kontak dengan alergen serbuk sari yang signifikan. Hal ini dicapai dengan membatasi jalan-jalan di pagi hari dan di siang hari (ketika ada konsentrasi maksimum serbuk sari di udara), mengurangi konsentrasi serbuk sari di tempat tinggal (menutup jendela, AC), mengurangi perjalanan ke luar kota, ke hutan, taman, pondok, dll. d.

Untuk pengobatan periode akut manifestasi demam seperti rinitis alergi / konjungtivitis, urtikaria, angioedema, antihistamin lokal dan sistemik digunakan. Pilihan obat dilakukan tergantung pada lokasi organ "syok", tingkat keparahan manifestasi klinis, usia anak, waktu dan durasi aksinya..

Setelah menghentikan manifestasi akut dari rinitis alergi, obat penghambat oral N diresepkan sebagai pengobatan anti-relaps untuk periode berbunga tanaman penyebab.1-reseptor histamin sehubungan dengan aktivitas anti-inflamasi dan anti-alergi yang terkait dengan mekanisme aksi yang kompleks dan efeknya pada berbagai mediator dan tahapan kaskade alergi. Durasi pengobatan berkisar dari 1 hingga 3 bulan.

Antihistamin blok H1-reseptor histamin dan mengganggu perkembangan selanjutnya dari reaksi alergi. Antihistamin generasi baru yang paling umum digunakan [3, 4]. Tempat khusus di antara obat-obatan ini adalah Kestin (ebastin), yang efektivitasnya telah terbukti dalam banyak studi klinis..

Ebastin - histamin H blocker1-reseptor long-acting. Obat mulai bekerja setelah 1 jam dan tetap aktif selama 48 jam. Salah satu fitur dari obat ini adalah kurangnya efek antikolinergik dan obat penenang. Peningkatan dosis ebastin tidak mempengaruhi interval QT dalam studi elektrokardiografi. Setelah pemberian oral, obat ini cepat diserap dari saluran pencernaan dan sepenuhnya biotransformasi di hati dengan pembentukan metabolit aktif karbastin. Setelah dosis tunggal ebastine dengan dosis 10 mg, konsentrasi maksimum karbastin dalam darah dicapai setelah 2,6-4,0 jam dan 80-100 ng / ml. Masa ekskresi karbastin adalah dari 15 hingga 19 jam, dengan 66% zat aktif diekskresikan dalam urin dalam bentuk konjugat. Obat itu tidak melewati sawar darah-otak.

Obat tidak boleh diresepkan bersamaan dengan ketoconazole dan erythromycin. Mungkin kombinasi ebastin dengan obat-obatan seperti theophilin, antikoagulan tidak langsung, etanol, diazepam.

Obat Kestin tersedia dalam tablet yang memiliki dua dosis - 10 mg dan 20 mg. Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun diresepkan 5 mg per hari sekali, untuk anak-anak 12-15 tahun - 10 mg per hari sekali. Dengan dosis 10-20 mg per hari, obat ini dianjurkan untuk anak di atas 15 tahun dan orang dewasa.

Sebuah studi tentang kemanjuran terapi ebastin dengan dosis 20 mg per hari pada 11 anak dengan rinitis alergi musiman menunjukkan efek positif pada gejala penyakit. Pada 81,8% pasien (usia 15 hingga 17 tahun), efek klinis diamati dalam bentuk penurunan rhinorrhea, gatal di rongga hidung, bersin dan hidung tersumbat. Durasi obat adalah 4 minggu dan jatuh pada periode berbunga pohon. Belum ada reaksi alergi atau efek samping lain dari penggunaan obat ini. Penggunaan ebastin pada anak di atas 15 tahun dengan dosis 20 mg per hari membantu mengurangi dan menghentikan gejala rinitis alergi dan konjungtivitis alergi. Setelah mencapai remisi penyakit, administrasi harus dilanjutkan selama periode berbunga dengan alergen penyebab. Durasi pengobatan adalah dari 2-3 minggu hingga 2-3 bulan.

Dengan demikian, pada tahap ini, ebastine banyak digunakan dalam alergi klinis dan pediatri. Ini berhasil digunakan sebagai obat simptomatik dan anti-relaps untuk pengobatan rinitis alergi musiman (konjungtiva) dan konjungtivitis alergi. Semua dosis obat (10 dan 20 mg) sangat efektif dan aman. Tentu saja, keberhasilan pengobatan tergantung pada pilihan obat yang tepat, penerapan berbagai tindakan terapeutik dan imunoterapi spesifik alergen.

Imunoterapi spesifik-alergen paling efektif untuk polinosis pada anak-anak. Ini dilakukan oleh alergen serbuk sari, yang signifikansi dikonfirmasi oleh pemeriksaan alergi. Ini menguntungkan mempengaruhi perjalanan demam dan merupakan metode pengobatan yang menjanjikan dan modern dari penyakit alergi yang terkait dengan alergi serbuk sari..

literatur

  1. Ilyina N.I. Epidemiologi rinitis alergi // Jurnal pertumbuhan. badak. 1999, No. 1, hlm. 23-24.
  2. Revyakina V. A. Pandangan modern tentang masalah rinitis alergi pada anak-anak // Dokter yang Menghadiri. 2001, No. 3, hal. 22–27.
  3. Gushchin I. S, Fridland D. G., Poroshina Yu A. A. Individualisasi pilihan H1-antagonis untuk pengobatan rinitis alergi // Alergi, asma, dan irisan. immunol. 2001, No. 8, hal. 44-50.
  4. Gushchin I. S. Prospek untuk pengobatan penyakit alergi: dari antihistamin hingga obat anti alergi multifungsi. IX Kongres Nasional Rusia "Manusia dan Kedokteran". M., 2002, hlm. 224–232.

V. A. Revyakina, Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor

Lembaga Penelitian FSBI Nutrisi RAM, Moskow

Pollinosis: gejala, penyebab dan pengobatan. Pencegahan dan rekomendasi

Gejala dan pengobatan demam, diagnosis dan pencegahan

Degradasi lingkungan tidak berbahaya bagi manusia. Setiap tahun jumlah pasien yang menderita berbagai reaksi alergi meningkat. Kondisi yang paling umum adalah pollinosis. Jenis penyakit ini disertai dengan gejala serius yang sulit ditoleransi oleh orang dewasa dan anak-anak. Mari kita bicara tentang gejala dan pengobatan demam.

Pollinosis, ciri-ciri penyakit

Hay fever adalah sekelompok penyakit alergi yang memiliki pola manifestasi dan perjalanan musiman. Penyakit-penyakit ini disertai oleh reaksi peradangan yang kuat pada selaput lendir rongga hidung dan mata, dan kadang-kadang pada kulit. Dalam kasus yang lebih parah, proses patologis meliputi organ lain dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk, misalnya, sistitis atau gastritis yang bersifat alergi..

Seringkali Anda dapat menemukan nama lain untuk penyakit ini - demam, rinitis alergi musiman, atau rinokonjungtivitis. Penyakit ini cukup umum, terjadi pada 30% penduduk dunia. Biasanya mempengaruhi populasi anak, serta wanita usia reproduksi. Hay fever adalah manifestasi siklus. Ketika aktivasi alergen diamati, penyakit ini diaktifkan. Setelah lenyapnya rangsangan, kondisi pasien menjadi normal, dan hay fever masuk ke tahap remisi, yang mungkin lengkap atau tidak lengkap..

Penyebab utama perkembangan penyakit

Penyebab utama demam adalah reaksi alergi, yang memanifestasikan dirinya pada pasien dalam menanggapi efek serbuk sari dari berbagai tanaman. Spesialis membedakan beberapa kelompok tanaman - serbuk sari pohon berbunga, sereal dan gulma. Akumulasi butiran serbuk sari adalah faktor alergen yang kuat. Karena itu, pada banyak orang dengan hipersensitivitas, kontak dengan serbuk sari memprovokasi gejala alergi musiman.

demam alergi serbuk bunga

Aktivasi demam dan manifestasi penyakit pada tahap akut diamati selama berbunga:

1. Pada bulan April-Mei, pengamatan bunga secara aktif dilakukan..

Selama periode ini, serbuk sari poplar atau birch adalah alergen yang sangat berbahaya. Alergen aktif dianggap komponen yang diproduksi oleh hazel, oak, alder.

2. Juni-Juli adalah periode di mana tanaman sereal diaktifkan.

Di sini, serbuk sari tanaman bluegrass dan sereal bertindak sebagai iritasi yang kuat. Di antara yang terakhir termasuk gandum hitam dengan gandum. Berbahaya bagi penderita alergi adalah serbuk sari dari fescue, foxtail, wheatgrass, bluegrass, reyrass, landak. Jenis demam ini khas untuk orang-orang yang tinggal di pedesaan atau di pinggiran kota.

3. Agustus-September ditandai oleh dominasi gulma - quinoa, timothy, ragweed dan wormwood.

Manifestasi demam berdarah tergantung pada banyak faktor, misalnya, ada ketergantungan pada kondisi cuaca. Pada hari-hari yang berangin dan kering, konsentrasi serbuk sari di massa udara meningkat tajam, dan karenanya reaksi alergi menjadi lebih kuat. Dalam cuaca hujan dan hujan, saturasi udara dengan komponen serbuk sari berkurang. Dalam kondisi seperti itu, gambaran klinis demam jerami menjadi kurang parah.

Kita tidak boleh lupa tentang ketergantungan sensitisasi pada jenis serbuk sari spesifik pada karakteristik individu pasien. Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa mekar ragweed merupakan bahaya bagi sebagian orang, sementara yang lain memiliki hipersensitif terhadap bunga matahari dan jagung..

Faktor patologis

Risiko terkena demam tergantung pada banyak faktor. Di antara mereka, keturunan bukan tempat terakhir. Jika ada kecenderungan demam pada dua orang tua, kemungkinan seorang anak terserang penyakit tersebut meningkat hingga 50%. Jika ada alergi pada satu orang tua, kejadian pada anak-anak akan menjadi 25% dari kasus. Namun, tidak adanya penyakit pada ayah dan ibu tidak mengesampingkan risiko manifestasi pada bayi. Probabilitas tetap - hingga 10%.

Kondisi berikut dapat menyebabkan perkembangan demam:

• kerusakan parah pada jaringan dan organ yang muncul akibat persalinan, serta manifestasi infeksi bakteri, virus, dan parasit;

• diet yang tidak seimbang dan terkuras;

• penyalahgunaan kebiasaan buruk - merokok dan alkohol;

• kondisi iklim di tempat tinggal;

• faktor produksi dan kondisi kehidupan yang buruk.

Seringkali, tindakan orang tua menyebabkan demam pada anak-anak. Penyalahgunaan obat herbal dapat menyebabkan diatesis eksudatif. Mandi dengan larutan tali atau chamomile dengan adanya unsur serbuk sari dapat memperburuk kondisi anak yang rentan terhadap alergi..

Klik di sini - semua bahan tentang flu biasa (rinitis)

Semua bahan portal tentang pilek (rinitis) pada tautan di atas

Penggunaan chamomile untuk enema atau cuci mata, penggunaan teh dengan apsintus, madu dapat sangat merusak kesehatan. Yang tidak kalah berbahaya adalah pengembangan alergi silang selama periode aktivasi tanaman berbunga. Produk-produk seperti kacang-kacangan, mustard, sampanye, dan vermouth tidak dapat dimasukkan dalam diet saat ini. Jika Anda mengabaikan aturan-aturan ini, Anda dapat menyebabkan tidak hanya urtikaria normal, tetapi juga edema Quincke.

Gejala demam

Ketika demam terjadi pada tahap awal perkembangan, maka perkembangannya disertai dengan lakrimasi, pilek, penyempitan pada bronkus, rasa gatal di nasofaring, bersin aktif dan kesulitan bernafas melalui hidung.
Pada tahap kedua, pelanggaran fungsi tabung pendengaran, masalah dengan selaput lendir di nasofaring mungkin terjadi, sehingga suara serak, nyeri pada organ pendengaran.

Gejala demam berdarah manifes sebagai berikut:

1. Dalam kasus rinitis alergi, perubahan inflamasi diamati pada mukosa hidung, hidung tersumbat dan bengkak, sekresi lendir bening, kerusakan atau hilangnya fungsi penciuman, bersin dan tersumbat pada organ pendengaran.

2. Manifestasi konjungtivitis alergi berhubungan dengan reaksi dalam bentuk lakrimasi, sensitivitas organ penglihatan terhadap cahaya, gangguan inflamasi pada selaput lendir mata, ketidaknyamanan pada organ penglihatan.

3. Rinoconjunctivitis adalah hasil kombinasi antara rinitis alergi dengan konjungtivitis.

4. Perkembangan asma bronkial menyebabkan masalah bagi 25% pasien. Pada manifestasi kronis dari penyakit ini, batuk, mati lemas, sesak napas, mengi di daerah paru-paru, pernapasan cepat, takikardia terjadi.

5. Perubahan kulit diamati dalam bentuk ruam. Kemungkinan manifestasi gatal, urtikaria, edema lokalisasi subkutan.

Dengan demam, pelanggaran saluran pencernaan, organ sistem kemih dapat terjadi. Keracunan serbuk sari juga dimungkinkan, ketika pasien menunjukkan tanda-tanda kelelahan, mengantuk, yang digantikan oleh sifat lekas marah. Pasien mengeluhkan nafsu makan yang buruk, depresi, migrain, gangguan tidur, keringat berlebih. Dalam kasus yang jarang terjadi, peningkatan suhu hingga 39 ° C dimungkinkan. Jika Anda menelan serbuk sari sebagai bagian dari makanan, maka kemungkinan sindrom mual-muntah, disertai rasa sakit di perut.

Manifestasi demam pada anak-anak lebih kompleks. Bahayanya terletak pada penyamaran penyakit. Balita mengeluh kemacetan di telinga, mengakibatkan gangguan pendengaran. Sedikit kemerahan pada selaput lendir mata, mungkin gatal di hidung. Beberapa pasien kecil mengalami asma bronkial yang memburuk tanpa pilek..

Manifestasi penyakit selama kehamilan

Hay fever pada wanita hamil berkembang dengan latar belakang perubahan hormon dalam tubuh. Ini paling jelas terlihat selama 3 bulan pertama, yang bertepatan dengan waktu berbunga tanaman. Gejala demam - wanita memiliki pilek, lakrimasi dan gatal di mata, dalam kasus yang jarang terjadi, asma berkembang. Dalam periode seperti itu, kontak dengan alergen harus dikecualikan, amati rezim hari dan istirahat. Jika perlu, obat-obatan yang aman diresepkan oleh ahli alergi-imunologi.

Penyimpangan dalam keseimbangan hormon dapat memanifestasikan diri mereka dengan cara yang berbeda. Dalam beberapa kasus, gejala hilang setelah melahirkan, dan dalam kasus lain, wanita yang memiliki alergi sejak kecil tidak mengalami demam karena kehamilan..

Pollinosis dan anak-anak

Pasien kecil menderita paling banyak dari demam. Terutama penyakit yang sering memanifestasikan dirinya antara usia 4 hingga 8 tahun. Kelompok risiko termasuk anak-anak dengan dermatitis atopik atau diatesis yang didiagnosis pada masa bayi. Risiko dimanifestasikan ke tingkat yang lebih besar pada bayi yang disusui. Di antara anak laki-laki, penyakit ini berkembang lebih sering daripada anak perempuan.

Jika rinitis alergi sering menyebabkan bersin, hidung tersumbat, dan sekresi lendir, maka konjungtivitis disertai dengan rasa tidak nyaman dan gatal di mata, lakrimasi, nyeri, dan nyeri pada organ penglihatan. Dengan asma bronkial, ketidaknyamanan dirasakan di dada, anak mengeluh sesak napas, batuk kering, mungkin mati lemas. Manifestasi kulit berhubungan dengan urtikaria, gatal, pembengkakan kulit dan lapisan subkutan, dermatitis tipe kontak. Dengan demam, anak-anak merasa lelah dan mengantuk, mengeluh masalah tidur dan kurang nafsu makan, mereka kehilangan berat badan, penyimpangan dalam irama jantung berkembang.

Diagnostik Patologi

Ketika mendiagnosis demam pada pasien, penting untuk memisahkan gejala dari manifestasi SARS atau ISPA standar.

Dokter melakukan peristiwa seperti itu:

1. Pengambilan riwayat berdasarkan wawancara dengan pasien atau orang tua anak. Penting untuk menentukan ketergantungan gejala pada musim dan musim tanaman berbunga. Konsultasi dengan THT dan dokter mata ditunjuk.

2. Cari alergen dan tes kulit. Metode ini tidak cocok untuk pasien dengan eksaserbasi demam dan anak-anak di bawah usia 3 tahun. Metode penentuan antibodi yang mempengaruhi reaksi alergi digunakan, imunoblotting dilakukan. Tes provokatif orang dewasa.

3. Penilaian kondisi pasien dan tingkat keparahan kondisi. Regimen terapeutik dibentuk jika eksaserbasi penyakit dan remisi.

Perawatan Pollinosis

Regimen terapeutik (pengobatan demam) dipilih secara individual tergantung pada fitur demam.

Jika rinitis alergi berkembang, maka obat yang diresepkan dalam bentuk tetes atau semprotan:

• tipe hormonal - para ahli menyarankan untuk menggunakan Nazonex, Nazorel, Tafen Nazal, dll.

• tindakan vasokonstriktor - Sanorin, Tizin, Xylen;

• dengan efek gabungan berdasarkan pada komponen antihistamin - Vibrocil, Allergodil, Fenistil;

• jenis pelembab - disarankan untuk dirawat oleh Humer, Dolphin, Aqualor, Salin.

Dengan konjungtivitis, tetes dan salep digunakan. Salep hormonal dengan prednisolon menghentikan perubahan inflamasi dan manifestasi gatal. Berkat Lecrolin, Okumetil, Cromohexal, gejala alergi dapat dihilangkan, dan Sofradex membantu mengatasi infeksi..

Melawan alergi kulit yang diresepkan:

• Venistil dengan aksi antihistamin;

• bak mandi berdasarkan rebusan kulit kayu ek atau chamomile.

Persiapan dengan sifat tindakan lokal hanya efektif dengan tingkat demam yang rendah.

Dalam kasus yang lebih kompleks, pengobatan polinosis dengan antihistamin diperlukan untuk membantu mencegah transisi penyakit ke bentuk yang parah:

• penggunaan Suprastin, Tavegil dan obat-obatan lain dari generasi pertama;

• pengobatan pollinosis dengan obat generasi ke-2 - Loratadin, Fenistil, Claritin

• penggunaan Cetrin, Cetirizine, dan Erius, Xizal, Ebastin, milik generasi terakhir.

Untuk menghentikan serangan asma, Anda perlu menggunakan hormon sistemik. Mereka dapat digunakan sebagai inhalasi atau injeksi ke dalam vena. Untuk menyesuaikan sistem kekebalan tubuh, imunoterapi dilakukan. Melakukannya dengan lebih baik di musim gugur dan musim dingin.

Aturan Pencegahan

Untuk mencegah berkembangnya demam, aturan-aturan tertentu harus diperhatikan:

• mematuhi rezim terjaga dan beristirahat yang sehat;

• menormalkan dan menyeimbangkan nutrisi;

• hindari tinggal di daerah yang tercemar secara ekologis dan di wilayah tempat tanaman alergi tumbuh;

• tidak merencanakan kehamilan untuk musim yang berhubungan dengan tanaman berbunga;

Dengan kecenderungan manifestasi demam, kontak dengan alergen harus dihindari. Untuk melakukan ini, selama periode berbunga, disarankan untuk mempertimbangkan masalah relokasi sementara ke wilayah iklim lain. Minimalkan jalan udara saat tanaman berbunga. Dianjurkan untuk menjaga rumah bersih dan hypoallergenic..

Pollinosis pada anak-anak

Hay fever pada anak-anak adalah sekelompok patologi alergi yang disebabkan oleh pembentukan hipersensitivitas terhadap alergen aerosol dan disertai dengan peradangan akut pada kulit dan selaput lendir. Presentasi klinis meliputi bersin, pilek, bau tak sedap, gatal, kemerahan dan pembengkakan jaringan rongga hidung dan konjungtiva. Diagnosis demam berdarah memerlukan konsultasi ahli alergi-imunologi, tes kulit, klinis umum dan pemeriksaan laboratorium khusus. Perawatan terdiri dari menghilangkan kontak dengan alergen, mengambil antihistamin, dan melakukan imunoterapi spesifik alergen.

ICD-10

Informasi Umum

Demam pada anak-anak (demam, alergi serbuk sari) adalah penyakit alergi musiman yang terkait dengan peradangan selaput lendir dan kulit. Gambaran klinis terutama meliputi rinitis, dermatitis, konjungtivitis. Tanpa terapi yang tepat, patologi berkembang dan masuk ke asma bronkial dengan komplikasi selanjutnya. Ini terdeteksi pada 3,7% dari populasi anak, dan jumlah pasien tumbuh setiap tahun. Paling sering, reaksi alergi semacam itu dicatat di negara-negara dan wilayah dengan sejumlah besar tanaman berbunga, iklim kering. Deteksi awal polinosis diamati pada usia 5-9 tahun, pada anak di bawah 3 tahun, alergi serbuk sari sangat jarang terjadi..

Penyebab

Alasan utama untuk pembentukan demam adalah serbuk sari tanaman, yang memiliki aktivitas alergi dan prevalensi yang jelas di daerah-daerah tertentu di dunia. Dari beberapa ribu spesies tanaman berbunga, sekitar lima puluh dianggap alergen. Faktor etiologinya adalah sereal, pohon, dan gulma yang tumbuh liar dan dibudidayakan. Untuk menyebabkan pembentukan demam, serbuk sari harus menjadi milik tanaman yang secara luas terwakili di daerah itu, diserbuki oleh angin, dan dalam kasus yang jarang - oleh serangga. Itu harus ringan dan ukurannya kecil (tidak lebih dari 35 mikron) dan diangkut jarak jauh. Konsentrasi serbuk sari tergantung pada banyak fenomena, nilai tertinggi dicatat pada siang hari dalam cuaca kering dan berangin..

Patogenesis

Antigen terutama memasuki tubuh melalui saluran pernapasan bagian atas, setelah itu aktivasi sistem kekebalan dimulai. Organ pertama di mana peradangan berkembang adalah nasofaring. Di sini, serbuk sari berinteraksi dengan makrofag yang mencoba menyerap dan menetralisirnya. Beberapa saat kemudian, aktivasi limfosit T dan B, eosinofil, produksi interleukin dan sintesis antibodi IgE spesifik. Struktur protein terakhir ditetapkan pada sel mast dan basofil organ target: kulit, selaput lendir sistem pernapasan, konjungtiva.

Reaksi alergi berkembang setelah kontak berulang dengan antigen. Biasanya, proses penetrasi ulang alergen, yang menetap pada jaringan dan perkembangan peradangan membutuhkan 5-10 menit, asalkan konsentrasi serbuk sari pada saat kontak berada pada tingkat yang tinggi. Kompleks antigen-antibodi terbentuk, sel mast diaktifkan dan mengeluarkan mediator inflamasi dalam darah, di antaranya histamin memainkan peran utama.

Klasifikasi

Tidak ada klasifikasi resmi tentang demam yang diakui oleh dewan akademik. Dalam praktik klinis, penyakit ini biasanya dibagi menurut tingkat keparahan patologi dan area peradangan. Perjalanan dan tingkat keparahan gejala penyakit ini ringan, sedang dan berat. Lokalisasi membedakan:

  • Penyakit mata alergi - reaksi peradangan disertai kemerahan dan pembengkakan konjungtiva (konjungtivitis alergi), tepi kelopak mata (blepharitis alergi), kornea (keratitis alergi).
  • Alergi pernapasan - termasuk kerusakan pada sistem pernapasan: rinosinusitis, adenoiditis, radang tenggorokan, otitis media.
  • Dermatosis alergi - melibatkan perubahan pada kulit, pembentukan dermatitis atopik dan urtikaria.
  • Gabungan patologi - sering terjadi, terdiri dari dua atau lebih jenis demam.

Gejala demam pada anak-anak

Gambaran klinis demam berdarah tergantung pada area pengendapan serbuk sari dan tingkat aktivasi kekuatan kekebalan tubuh. Jadi, dengan radang selaput lendir rongga hidung, anak menunjukkan gatal parah, sensasi yang menggelitik. Ada bersin paroksismal, yang dikombinasikan dengan keluarnya lendir dari hidung. Pada saat yang sama, jaringannya hiperemik, edematosa, yang menyebabkan kesulitan bernafas. Dengan perkembangan demam pada anak-anak, proses peradangan meluas ke sinus, tabung pendengaran, laring.

Dengan radang mata, kemerahan konjungtiva, jaringan kering diamati, menghasilkan lakrimasi. Anak itu mengeluh perasaan "pasir" di matanya, kasar, tidak mampu melihat cahaya yang terang. Dalam beberapa kasus, infeksi sekunder bergabung, gejalanya dilengkapi dengan menarik rasa sakit, keluarnya cairan dari rongga konjungtiva, sangat jarang - peningkatan suhu tubuh.

Perubahan kardiovaskular karena demam tidak dikesampingkan, mereka ditandai dengan peningkatan denyut jantung, perubahan indikator tekanan darah, bunyi jantung yang teredam. Pelanggaran yang terdaftar bersifat sementara dan ketika menghentikan penyakit yang mendasarinya hilang dengan sendirinya, tidak memerlukan terapi tambahan. Perubahan pada sistem saraf dimungkinkan, mereka termasuk sakit kepala yang menekan secara berkala, gangguan tidur, kelemahan, pusing. Gejala-gejala ini merupakan konsekuensi dari kekurangan oksigen karena pembengkakan mukosa hidung. Hay fever dapat disertai dengan tanda-tanda sistem pencernaan yang terganggu jika serbuk sari telah masuk ke saluran pencernaan dengan makanan. Dalam hal ini, gambaran klinis dilengkapi dengan mual, diare.

Komplikasi

Komplikasi yang paling parah dan umum dari demam pada anak-anak dianggap stenosis laryngotracheitis, bronkitis alergi dan asma bronkial - mereka terjadi pada 22,8-48,4% anak-anak yang menderita demam. Semua penyakit ini disertai dengan gangguan patensi jalan nafas dan, karenanya, hipoksia jaringan. Tingkat ekstrim dari asma bronkial - status asma - merupakan indikasi untuk rawat inap seorang anak di unit perawatan intensif. Sangat jarang, hasil dari alergi serbuk sari yang tidak diobati adalah edema Quincke dan kambuh urtikaria..

Diagnostik

Pemeriksaan terdiri dari dua tahap utama: yang pertama terdiri dari membuat diagnosis awal, yang kedua mengungkapkan alergen yang signifikan. Anak diperiksa oleh dokter spesialis anak, dokter spesialis mata anak, dokter kulit dan ahli THT. Semua pemeriksaan dilakukan di bawah pengawasan ahli alergi-imunologi anak. Persyaratan untuk melakukan manipulasi dan mendapatkan hasil bervariasi dalam 3-14 hari.

  • Penerimaan penasihat. Selama konsultasi, tanda-tanda alergi dan lamanya gejala ditentukan. Penangguhan demam pada anak mungkin terjadi jika ada riwayat alergi positif (patologi di salah satu keluarga terdekat), gejala penyakit berkembang selama pembungaan tanaman dan menghilang pada musim dingin atau akhir musim gugur..
  • Tes alergi. Pengambilan sampel darah dimasukkan untuk mempelajari antibodi IgE spesifik dan panel alergen, melakukan analisis umum dan menghitung eosinofil. Yang paling informatif adalah alergen kulit dengan alergen penyebab paling umum. Untuk diagnosis demam pada anak-anak, serbuk sari pohon, sereal, gulma, bunga dan tanaman budidaya digunakan.

Ketika hasil pemeriksaan diperoleh, diagnosis banding demam hayati dilakukan dengan infeksi virus pernapasan akut, konjungtivitis bakteri, rinitis kronis, dan jenis reaksi alergi lainnya. Hasilnya adalah terapi yang secara obyektif didiagnosis dan dipilih dengan benar, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit dan usia anak.

Pengobatan demam pada anak-anak

Untuk mengurangi keparahan gejala, kontak anak dengan tanaman berbunga harus dikecualikan. Dalam pediatri dan alergi modern, dianjurkan untuk melakukan tiga tahap pengobatan demam: terapi akut, minum obat anti-relaps, imunoterapi spesifik alergen:

  • Terapi dasar. Pada tahap pertama, antihistamin diresepkan untuk menghambat reseptor H2-histamin dan mencegah perkembangan inflamasi lebih lanjut. Preferensi diberikan kepada obat-obatan sistemik generasi baru, mereka memiliki efek sedatif yang lebih sedikit. Dimungkinkan juga untuk menggunakan simpatomimetik (untuk mengurangi pembengkakan jaringan); glukokortikosteroid endonasal (untuk dengan cepat menghilangkan tanda-tanda alergi serbuk sari dengan gejala penyakit yang parah); beta-2 agonists (untuk mengurangi perkembangan asma bronkial pada tahap awal perkembangannya).
  • Terapi pemeliharaan Antihistamin dengan efek anti-alergi yang jelas dipilih, waktu masuk ditetapkan, bertepatan dengan periode berbunga tanaman yang serbuk sari merupakan penyebab patologi pada anak. Beberapa ahli merekomendasikan untuk mengganti obat secara berkala ke kelompok antihistamin lain dari generasi yang sama untuk efektivitas pengobatan yang lebih baik..
  • SEPERTI. Metode yang paling efektif dalam memerangi demam adalah imunoterapi khusus alergen. Ini melibatkan pemberian alergen dalam dosis kecil atau injeksi untuk secara bertahap menurunkan sensitivitas tubuh terhadap antigen tertentu. Perawatan demam ini dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan seorang ahli alergi anak-anak sesuai dengan semua aturan untuk pemberian obat dan meningkatkan dosisnya. ASIT dimulai ketika anak berusia 5 tahun.

Prakiraan dan Pencegahan

Jika rekomendasi medis dipatuhi dan obat diminum dalam jangka waktu yang ditentukan, prognosisnya baik dan kemungkinan komplikasi minimal. Pencegahan primer melibatkan pembatasan total muatan antigenik, diet seimbang, dan mempertahankan gaya hidup sehat. Semua tindakan pencegahan sekunder ditujukan untuk membatasi kontak dengan serbuk sari, anak-anak dan orang tua mereka disarankan untuk mengubah zona iklim selama periode berbunga tanaman, jika memungkinkan. Hal ini diperlukan untuk membatasi efek iritasi kimia pada saluran pernapasan anak dan benar-benar meninggalkan pengobatan penyakit dengan obat herbal..