Utama > Nutrisi

Panel Alergen Pediatrik - Diagnosis yang Tepat

Perkembangan kemajuan pasti mengarah pada kemunduran situasi lingkungan di Bumi. Krisis ekonomi memaksa produsen makanan untuk mengurangi kualitas produk mereka dengan menambahkan lebih banyak bahan tambahan makanan dan bahan kimia lainnya ke dalamnya. Semua ini tidak terbaik ditampilkan pada tubuh manusia, terutama pada tubuh anak. Tindakan alergi adalah salah satu manifestasi negatif..

Definisi Alergi

Alergi adalah reaksi tubuh manusia yang tidak biasa terhadap berbagai penyebab iritasi. Ini dapat timbul sebagai akibat dari tidak berfungsinya sistem perlindungan, dalam kasus ketika kekebalan tubuh manusia mulai menentukan hal-hal yang sebelumnya tidak berbahaya baginya, sebagai sangat berbahaya (berbagai produk makanan, debu rumah, bulu hewan, dll.). Alergi dimanifestasikan oleh berbagai reaksi, mereka bisa sangat lemah, dan secara signifikan dapat mengganggu kualitas hidup manusia. Untuk mengidentifikasi alergen dengan benar, perlu dilakukan tes dalam kombinasi. Hanya tes komprehensif yang akan membantu mendapatkan gambaran lengkap dan meresepkan perawatan yang tepat..

Sangat penting untuk mengidentifikasi alergen yang benar secara tepat waktu untuk menghindari konsekuensi berbahaya dari reaksi alergi seperti edema sistem pernapasan atau syok anafilaksis..

Bagaimana alergi terjadi??

Ketika suatu zat alergi memasuki tubuh manusia, sistem kekebalan mulai memblokir hama. Zat alergi tersumbat oleh antibodi dan ditutupi dengan semacam membran. Dalam hal ini, antibodi IgE dan IgG4 muncul. Ketika antibodi dan alergen mulai berinteraksi, reaksi alergi segera terjadi. Secara total, ada empat jenis reaksi alergi yang muncul akibat empat jenis antibodi.

Daftar zat alergi sangat besar. Ini bisa berupa makanan, misalnya, buah jeruk, dll. Serbuk sari dari berbagai tanaman sama kuatnya dengan alergen seperti debu rumah dan rambut dari kucing, anjing, dan hewan pengerat. Atmosfer dan air yang tercemar juga merupakan alergen yang kuat. Ada juga bukti ilmuwan bahwa reaksi alergi dapat diwariskan oleh anak-anak.

Diagnostik Panel anak 4

Salah satu metode untuk mendeteksi alergen adalah melalui panel pediatrik. Metode ini berhasil diterapkan di laboratorium INVITRO..

Ada empat panel utama untuk mengidentifikasi alergen:

  1. Panel alergen makanan;
  2. Panel zat alergi yang bersifat inhalasi;
  3. Panel gabungan - makanan + inhalasi;
  4. Panel anak 4, membantu mengidentifikasi penyakit pada anak-anak.

Dengan demikian, panel pediatrik memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi antibodi terhadap berbagai alergen, yang sangat rentan terhadap tubuh anak-anak. Contohnya:

  1. rambut hewan peliharaan;
  2. tungau debu;
  3. serbuk sari berbagai tanaman;
  4. produk makanan - telur, susu, daging sapi, wortel, tepung, kacang-kacangan, dll..

Jumlah total alergen yang ditentukan oleh panel pediatrik dapat mencapai dua belas item. Pada saat yang sama, di laboratorium INVITRO dimungkinkan untuk menentukan alergen dalam tujuh varian tipe pernapasan dan alergen pada 13 varian tipe makanan..

Anak-anak mulai usia enam bulan diperbolehkan melakukan analisis menggunakan panel pediatrik. Kelebihan metode ini adalah tidak ada proses persiapan khusus, antihistamin tidak diresepkan untuk prosedur ini.

Analisis dilakukan dengan pengambilan sampel darah. Alergen terdeteksi dalam waktu seminggu. Namun, jika ada kebutuhan mendesak, dimungkinkan untuk menentukan indeks alergi menggunakan analisis cepat dalam dua hari..

Mereka menyumbangkan darah di pagi hari, dengan perut kosong. Seminggu sebelum analisis, perlu untuk berhenti minum obat, setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Segera sebelum dimulainya manipulasi, pekerja medis akan melakukan survei lisan untuk penyakit masa lalu, kebiasaan keluarga, kondisi kehidupan. Untuk menentukan alergen dengan benar, fakta minum berbagai obat enam bulan sebelum analisis itu penting.

Dekripsi analisis

Pada panel pediatrik, spesialis akan melihat seberapa tinggi konsentrasi IgE dan IgG4 dan dengan indikator mereka akan menentukan seberapa kuat alergen itu. Indikator kurang dari 0,34 negatif, yaitu norma. Jika indikatornya dari 0,34 ke 0,8, maka kita dapat mengatakan bahwa zat berbahaya memiliki indikator rendah.

Jika indikator diterima dari 0,8 menjadi 3,6, maka ini sudah merupakan konsentrasi alergi yang tinggi. Indikator dari 3,6 hingga 17,6 cukup tinggi, jika dari 17,6 hingga 51, maka ini sudah merupakan indikator tinggi. 51-100 - sangat tinggi dan indikator lebih dari 100 menunjukkan bahwa zat alergi berada pada tingkat kritis.

Hasil penelitian selalu informasi untuk profesional kesehatan dan tidak pernah merupakan diagnosis. Informasi ini tidak dapat digunakan untuk diagnosa dan pengobatan sendiri. Dokter yang hadir tidak hanya didasarkan pada hasil tes, tetapi juga pada hasil pemeriksaan lainnya. Pasien, orang tua dari anak-anak pasti harus ingat bahwa semakin cepat diagnosa spesialis, semakin cepat terapi dimulai, alergen menghentikan efeknya dan kondisi pasien lega, dan risiko komplikasi.

Panel anak (20 alergen)

Sinonim: Panel anak

Harga Diskon:

Kami telah mengurangi biaya iklan dan konten poin pengambilan sampel biomaterial. Oleh karena itu, harga tes untuk Anda adalah 2 kali lebih rendah. Kami melakukannya agar Anda dapat melakukan tes dengan mudah dan mengelola kesehatan Anda

Harga Diskon:

  • Deskripsi
  • Dekripsi
  • Kenapa di Lab4U?

Periode eksekusi

Analisis akan siap dalam 3 hari, tidak termasuk hari Sabtu dan Minggu (kecuali untuk hari pengambilan biomaterial). Anda akan menerima hasilnya melalui email. surat segera siap.

Batas waktu: 2 hari, tidak termasuk hari Sabtu dan Minggu (kecuali untuk hari pengambilan biomaterial)

Persiapan analisis

Jangan melakukan tes darah segera setelah radiografi, fluorografi, USG, fisioterapi.

Diskusikan dengan dokter Anda obat-obatan Anda pada malam hari dan pada hari tes darah, serta kondisi persiapan tambahan lainnya.

24 jam sebelum pengambilan darah:

Batasi makanan berlemak dan goreng, jangan minum alkohol.

Hilangkan aktivitas fisik yang berat.

Setidaknya 4 jam sebelum donor darah, jangan makan makanan, minum hanya air bersih.

60 menit sebelum pengambilan sampel darah jangan merokok.

15-30 menit sebelum mengambil darah dalam keadaan tenang.

Informasi Analisis

Panel pediatrik menentukan IgE spesifik (imunoglobulin) untuk anak kecil dalam serum darah untuk 20 alergen: tungau debu rumah; birch pollen dan campuran serbuk sari dari 12 herbal; anjing dan kucing; cetakan: Alternaria alternata; bovine serum albumin (untuk mengecualikan alergi terhadap daging sapi) dan makanan yang paling sering dalam diet anak: dua protein dalam susu (beta-lactoglobulin dan alpha-lactoglobulin); kasein (protein utama susu dan keju); protein telur ayam; kuning telur; kedelai (saat ini protein kedelai sering ditemukan dalam makanan); produk lainnya: tepung terigu, kentang, wortel, hazelnut, kacang tanah.

Akibatnya, Anda akan mendapatkan jumlah IgE spesifik yang dihasilkan sebagai hasil pertemuan dengan masing-masing alergen.

Tes darah untuk mendeteksi IgE spesifik aman pada saat eksaserbasi alergi, tidak seperti tes kulit. Analisis ini harus dilakukan segera setelah kontak dengan alergen dan dalam periode 2-3 hari setelahnya, karena IgE naik dalam darah pada saat kontak dan berkurang dengan agak cepat..

Kami merekomendasikan pengujian untuk alergen pada saat yang sama dengan tes imunoglobulin E (IgE total) dan protein kationik eosinofil (ECP)..

Tingkat total imunoglobulin E kelas (IgE) adalah jumlah semua imunoglobulin darah E.

Tingkat peningkatan kadar ECP memungkinkan Anda untuk secara tidak langsung menilai tingkat keparahan suatu penyakit alergi yang semakin parah. Ketika peradangan mereda, ECP juga secara bertahap menjadi normal, oleh karena itu dinamika levelnya digunakan untuk mengontrol pengobatan penyakit alergi..

Serangkaian tes semacam itu akan memungkinkan ahli alergi Anda untuk menarik kesimpulan yang paling objektif..

Hasil penelitian dievaluasi pada skala RAST (uji Radioallergosorbent). Berdasarkan hasil, dokter akan mengidentifikasi alergen penyebab, meresepkan diet yang sesuai atau pengobatan anti-alergi untuk alergi makanan.

Metode Penelitian - Immunoblot

Bahan Penelitian - Serum Darah

Komposisi dan Hasil

Panel anak (20 alergen)

Panel pediatrik adalah seperangkat dua puluh alergen yang paling relevan untuk anak-anak: dua jenis tungau debu rumah: Dermatophagoides farinae dan Dermatophagoides pteronyssinus (untuk mengecualikan alergi rumah tangga); birch pollen dan campuran pollen dari 12 herbal: meadow timothy, meadow fescue, menabur gandum hitam, ryegrass spikelet tinggi, wheatgrass merayap, api campfireless, tim landak, rubah padang rumput, sekam, kuku, kuku wol (tidak termasuk alergi terhadap serbuk sari); anjing dan kucing (hewan peliharaan paling populer); cetakan yang paling umum: Alternaria alternata; bovine serum albumin (untuk mengecualikan alergi terhadap daging sapi) dan makanan yang paling sering dalam diet anak: dua protein dalam susu (beta-lactoglobulin dan alpha-lactoglobulin); kasein (protein utama susu dan keju); protein telur ayam; kuning telur; kedelai (saat ini protein kedelai sering ditemukan dalam makanan); produk lainnya: tepung terigu, kentang, wortel, hazelnut, kacang tanah. Hasil penelitian dievaluasi pada skala RAST (uji Radioallergosorbent). Berdasarkan hasil, dokter akan mengidentifikasi alergen penyebab, meresepkan diet yang sesuai atau pengobatan anti-alergi untuk alergi makanan.

Mengambil antihistamin tidak mempengaruhi hasilnya..

Interpretasi hasil penelitian "Panel pediatrik (20 alergen)"

Interpretasi hasil tes adalah untuk tujuan informasi, bukan diagnosis dan tidak menggantikan konsultasi dokter. Nilai referensi mungkin berbeda dari yang ditunjukkan tergantung pada peralatan yang digunakan, nilai aktual akan ditunjukkan pada formulir hasil.

Hasil studi IgE spesifik (sIgE) di laboratorium dievaluasi sesuai dengan skala kelas nilai RAST yang diterima secara umum..

Interpretasi hasil penelitian

"style =" border-top-width: 1px; border-right-width: 1px; border-bottom-width: 1px; lebar-kiri-batas: 1px; border-top-style: putus-putus; border-right-style: putus-putus; border-bottom-style: putus-putus; border-left-style: putus-putus; border-top-color: rgb (172, 172, 172); border-right-color: rgb (172, 172, 172); border-bottom-color: rgb (172, 172, 172); border-left-color: rgb (172, 172, 172); border-image: awal; ">

Konsentrasi antibodi yang kecil

Antibodi sIgE yang Sangat Tinggi

Lab4U adalah laboratorium medis online. Kami membuat tes nyaman dan hasilnya dapat dipahami sehingga setiap orang mengontrol kesehatan mereka.
Untuk ini, kami mengecualikan semua biaya untuk kasir, administrator, sewa, dll..

Jadi mengapa tidak perlu diragukan lagi Lab4U?

  • Tanpa registrasi - bayar untuk tes online dalam 3 menit
  • Anda mengontrol proses - Anda dapat mentransfer catatan, menganalisis pesanan, mendekripsi hasil
  • Cek itu mengejutkan - biaya analisis rata-rata dua kali lebih rendah
  • Tidak perlu mengambil salinan kertas - kami akan mengirimkan hasilnya ke email. surat pada saat kesiapan
  • Jalan menuju pusat medis tidak lebih dari 20 menit - jaringan kami adalah yang terbesar kedua di Moskow, kami berada di 26 kota di Rusia
  • Kami hanya, dengan jelas dan menarik menulis tentang indikator kesehatan
  • Semua hasil yang diperoleh sebelumnya disimpan di akun pribadi Anda, Anda dapat dengan mudah membandingkan dinamika
  • Anda dapat membawa seluruh keluarga - tambahkan anggota keluarga Anda ke akun pribadi Anda dan analisis pesanan untuk mereka dalam beberapa klik

Kami telah bekerja sejak 2012 di 26 kota di Rusia dan telah menyelesaikan lebih dari 1.000.000 analisis.

Laboratorium telah menerapkan sistem LAB TrakCare, yang mengotomatisasi penelitian laboratorium dan meminimalkan dampak faktor manusia.

Tim Lab4U melakukan segalanya untuk membuatnya mudah, nyaman, dapat diakses dan dimengerti. Jadikan Lab4U Lab Permanen Anda.

Rekomendasi untuk mengambil persiapan yang mengandung colecalciferol (Vitamin D3)

Perhitungan dilakukan untuk orang di atas 18 tahun. Ingatlah bahwa interpretasi hasil bersifat informatif, bukan diagnosis dan tidak menggantikan saran dokter.

Panel Rusia No. 1 (36 alergen)

Harga 8450 r.

hingga 7 hari kerja

PENELITIAN ALLERGOLOGIS

Alergi adalah bentuk patologis dari reaktivitas imunogenik tubuh, di mana ada peningkatan sensitivitas tubuh terhadap paparan berulang terhadap alergen..

Alergen adalah zat yang, pada saat pertama kali masuk ke dalam tubuh, menyebabkan pembentukan antibodi kelas IgE, dan setelah pemberian berikutnya, degranulasi sel mast yang peka oleh antibodi IgE. Faktanya, alergen adalah jenis antigen. Biasanya, alergen adalah polipeptida atau protein dengan berat molekul 5-15 kDa dan dapat memiliki struktur yang sangat beragam: lebih dari 120 keluarga protein diketahui memiliki alergen. Manifestasi alergenisitas dipromosikan oleh adanya aktivitas protease (misalnya, pada alergen yang ditularkan melalui debu rumah), kemampuan untuk berinteraksi dengan lipid (misalnya, dalam antigen makanan yang berasal dari tumbuhan dan hewan) dan berbagai ligan lainnya, kemampuan untuk menembus penghalang jaringan dan memberikan ikatan silang ikatan molekul IgE. dengan reseptor sel mast, pemberian dalam dosis rendah, konsumsi melalui selaput lendir, dll..

Sensitisasi terhadap alergen dapat melewati saluran pencernaan dan melalui saluran pernapasan saat alergen dihirup. Pada saat yang sama, alergen yang dihirup (terutama serbuk sari) menyebabkan pembentukan IgE, yang bereaksi silang dengan protein serupa dalam makanan. Ini adalah alasan untuk pengembangan reaksi alergi-alergi, sedangkan gejala klinis ditentukan oleh stabilitas alergen makanan yang bereaksi silang. Reaksi silang - reaksi alergi yang terjadi sebagai akibat dari hipersensitivitas terhadap alergen yang serupa dalam struktur. Reaktivitas silang didasarkan pada kesamaan epitop: alergen yang berbeda mungkin mengandung epitop yang sama, yang sama seperti molekul dengan urutan asam amino yang sama.

Predisposisi herediter terhadap alergi tercermin dalam istilah "atopi" - kecenderungan yang dimediasi secara genetik terhadap reaksi alergi. Manifestasi atopik - kecenderungan individu atau keluarga dari tubuh untuk menghasilkan antibodi IgE sebagai respons terhadap sejumlah kecil alergen, yang paling sering dimanifestasikan oleh gejala khas asma, rhinoconjunctivitis atau eksim / dermatitis. Suatu fenotip alergi memanifestasikan dirinya secara berbeda dalam periode kehidupan yang berbeda. Jadi, alergi makanan memainkan peran dominan pada tahun-tahun pertama kehidupan. Manifestasi klinis terutama diwakili oleh dermatitis atopik dan gejala gastrointestinal. Ketika kejadian alergi makanan meningkat dengan bertambahnya usia, nilai alergen yang dihirup meningkat secara signifikan dengan timbulnya gejala dari saluran pernapasan atas dan bawah. Istilah "atopi" menggambarkan kecenderungan klinis ini dan tidak boleh digunakan untuk menggambarkan penyakit. Salah satu manifestasinya adalah tidak adanya hubungan yang ketat antara kecenderungan untuk jenis respons alergi dan jenis alergen tertentu. Dalam hal ini, manifestasi khas dari perkembangan proses alergi berkembang - perluasan spektrum alergen yang menyebabkan reaksi patologis..

Proses alergi terdiri dari dua fase: sensitisasi dan manifestasi dari reaksi alergi. Kedua fase dipicu oleh masuknya alergen ke dalam tubuh. Dengan perkembangan kepekaan, tidak ada manifestasi alergi.

Ada 4 jenis reaksi alergi:

Tipe 1 - reaksi hipersensitivitas langsung (anafilaksis, tipe atopik). Hal ini disebabkan oleh pelepasan zat aktif dari sel mast yang tersensitisasi oleh antibodi IgE ketika mereka mengikat alergen. Ini berkembang dengan pembentukan antibodi milik kelas IgE dan IgG4. Mereka diperbaiki pada sel mast dan basofil. Ketika reagin dikombinasikan dengan alergen, mediator dilepaskan dari sel-sel ini: histamin, heparin, serotonin, faktor pengaktif trombosit, prostaglandin, leukotrien, dan lainnya yang menentukan klinik reaksi alergi langsung. Setelah kontak dengan alergen tertentu, manifestasi klinis dari reaksi terjadi setelah 15-20 menit. Manifestasi klinis dari reaksi tipe 1 meliputi: syok anafilaksis, urtikaria, edema Quincke, asma bronkial, rinitis alergi, konjungtivitis, makanan, serangga, alergi lateks, dermatitis atopik (alergen non infeksi, makanan, zat obat).

Tipe 2 - hipersensitivitas karena efek sitotoksik antibodi yang melibatkan sel komplemen atau efektor. Jenis ini dicirikan bahwa antibodi terbentuk melawan sel-sel jaringan dan diwakili oleh IgG dan IgM. Jenis reaksi ini hanya disebabkan oleh antibodi yang dapat mengaktifkan komplemen. Antibodi mengikat sel-sel tubuh yang dimodifikasi, yang mengarah pada reaksi aktivasi komplemen, yang juga menyebabkan kerusakan dan kerusakan sel, diikuti oleh fagositosis dan pengangkatannya. Terjadinya reaksi tipe sitotoksik menyebabkan perkembangan hemopati (anemia hemolitik, leukopenia, trombositopenia, agranulositosis, pansitopenia) yang disebabkan oleh obat, kimia, bahan organik.

Tipe 3 - reaksi imunokompleks (kerusakan jaringan oleh kompleks imun - tipe Arthus, tipe imunokompleks). Ini terjadi sebagai akibat dari pembentukan kompleks imun yang beredar, yang meliputi IgG dan IgM. Antibodi kelas ini disebut endapan, karena mereka membentuk endapan ketika dikombinasikan dengan antigen. Jenis reaksi ini memimpin dalam pengembangan penyakit serum, alveolitis alergi, eksim, alergi obat dan makanan, dan sejumlah penyakit autoalergik (SLE, rheumatoid arthritis, dll.). Karena tindakan pro-inflamasi kompleks imun terlarut.

Tipe 4 - reaksi hipersensitif tipe tertunda (reaksi alergi tipe lambat, seluler hipersensitif). Hal ini terkait dengan aktivitas limfosit T pro-inflamasi dan makrofag yang diaktifkan oleh mereka, serta sitokin yang disekresi oleh sel-sel ini. Dalam jenis reaksi ini, peran antibodi dimainkan oleh limfosit T-peka yang memiliki reseptor pada membrannya yang mampu berinteraksi secara khusus dengan antigen kepekaan. Ketika limfosit terhubung dengan alergen, mediator imunitas seluler, limfokin, dilepaskan. Mereka menyebabkan akumulasi makrofag dan limfosit lainnya, yang mengakibatkan peradangan. Salah satu fungsi mediator adalah keterlibatannya dalam penghancuran antigen (mikroorganisme atau sel asing), yang menyebabkan kepekaan limfosit. Reaksi lambat terjadi pada tubuh yang sensitif 24-48 jam setelah terpapar alergen. Jenis reaksi seluler mendasari perkembangan infeksi virus dan bakteri (tuberkulosis, sifilis, kusta, brucellosis, tularemia), beberapa bentuk asma bronkial alergi-infeksi, rinitis, transplantasi dan kekebalan antitumor, serta kontak, fotoalergi, eritema-vesikuler dermatitis, vaskulitis, alergi lateks.

Makanan dapat memiliki efek buruk pada tubuh karena berbagai alasan: dapat mengandung berbagai agen infeksi, komponen makanan dapat menyebabkan alergi makanan yang sebenarnya, intoleransi makanan, efek racun dapat diberikan oleh histamin konsentrasi tinggi, yang merupakan bagian dari beberapa makanan, makanan dapat memicu penyakit kekebalan yang melibatkan antibodi selain imunoglobulin E (mis., enteropati gluten). Konsep "alergi makanan" dan "intoleransi makanan" harus dibedakan. Alergi makanan adalah manifestasi klinis yang dimediasi secara imunologis dari hipersensitivitas organisme peka yang terjadi setelah konsumsi antigen makanan ke dalam saluran pencernaan. Istilah "intoleransi makanan" berarti peningkatan hipersensitivitas tubuh terhadap produk makanan, karena partisipasi mekanisme non-imun (alergi semu). Alasan untuk pengembangan reaksi alergi semu mungkin: defisiensi enzim, patologi sistem hepatobiliari, aktivasi mekanisme histamin, aktivasi sistem komplemen, invasi parasit, dll. Dasar untuk pengembangan reaksi ini adalah pelepasan mediator alergi yang tidak spesifik, dari sel target tanpa keterlibatan. mekanisme kekebalan tubuh. Dengan demikian, hubungan gejala penyakit dengan asupan makanan belum menjadi bukti adanya alergi makanan yang sebenarnya. Sifat alergi penyakit harus dikonfirmasi dengan metode diagnostik alergi spesifik..

Klasifikasi Alergen:
1. Endoallergens adalah alergen yang terbentuk di dalam tubuh (sel-sel yang rusak oleh infeksi, bahan kimia, pengaruh fisik).
2. Exoallergens adalah zat yang mempengaruhi tubuh dari luar:

  • alergen infeksius: bakteri, virus, alergen jamur, alergen cacing;
  • alergen tidak menular: serbuk sari, makanan, domestik, epidermal, serangga, obat-obatan, alergen industri.

Rute penetrasi exoallergens ke dalam tubuh: perkutan, inhalasi, enteral, parenteral.

Alergen yang dihirup

Pollen adalah alergen yang bertanggung jawab, tergantung pada negara dan daerahnya, untuk terjadinya sejumlah besar rinitis intermiten, rinokonjungtivitis dan asma bronkial. Tumbuhan yang mengandung serbuk sari alergenik dibagi menjadi: sereal, jamu, pohon. Sereal termasuk sekitar 9.000 spesies. Ada perbedaan besar mengenai penyerbukan mereka di dunia. Di Eropa, periode ini mencakup bulan Mei - Juli. Cynodon dactylon, Lolium perenae, Sorgum halepense, Bromus inermis, Holcus lanata, Phleum pratense, Triticum sativum, Festuca elation adalah tanaman serbuk sari alergenik terpenting di negara kita dan di zona iklim Eropa. Serbuk sari rumput adalah yang kedua setelah kepekaan serbuk sari di negara kita. Kasus kepekaan yang paling parah biasanya disebabkan oleh ragweed pollen (Ambrosia artemisitolia, psilostachya, trifida). Yang paling penting adalah serbuk sari Artemisia absinthium, Artemisia vulgaris (black wormwood) dan Crysantemum, yang muncul di negara kita terutama di pertengahan dan akhir musim panas. Pohon, dari sudut pandang alergi, disatukan dalam keluarga Fagale berdasarkan sub-bagiannya (misalnya, Betulaceae, Fagaceae, Ulmaceae, Platunaceae, Oleaceae, dll.). Meskipun serbuk sari pohon kurang alergenik, di beberapa daerah kepekaan dapat menjadi signifikan..

Spora jamur alergi hadir di atmosfer menyebar ke seluruh dunia, tetapi prevalensi spesies bervariasi, tergantung pada benua atau wilayah, dan terutama pada waktu tahun di mana penelitian dilakukan, mengetahui bahwa frekuensi kasus hampir nol pada bulan-bulan musim dingin. Di negara kita, jamur yang paling umum adalah Cladosporium, yang, karena sedikit alergi, seperti Penicillium spp. dan Alternaria spp., jarang menyebabkan sensitisasi pernapasan, sedangkan Aspergillus spp. dianggap sebagai salah satu agen paling signifikan dalam terjadinya reaksi alergi pernapasan.

Debu rumah tangga dianggap di banyak negara sebagai penyebab alergi pernafasan utama, baik dengan rinitis persisten dan asma bronkial. Ini juga terlibat sebagai agen etiopatologis dalam beberapa dermatitis alergi. Debu itu sendiri bukan alergen. Ini adalah campuran komponen yang berpotensi alergi. Komposisinya spesifik tidak hanya untuk area tertentu, tetapi bahkan untuk setiap rumah. Tungau, rambut dan epidermis hewan, sisa-sisa serangga dan jamur, serta sisa-sisa berbagai tanaman menentukan dalam urutan di atas keanekaragaman komposisi alergenik debu rumah. Alergen utama terhadap debu rumah adalah kutu Dermatophagoides pteronyssinus. Kutu Dermatophagoides farinae kemudian ditemukan. Kutu ditemukan di stratum korneum kulit manusia. Satu gram debu rumah dapat mengandung ratusan atau bahkan ribuan alergen ini, terutama pada bulan Februari - Maret dan September - November. Sensitisasi terhadap alergen kecoa rumah sebagai bagian dari debu rumah atau sebagai alergen terpisah telah diamati cukup sering dalam beberapa tahun terakhir. Pada orang yang peka, alergi dapat menyebabkan asma bronkial atau rinitis persisten yang melibatkan aeroallergens, meskipun alergi makanan juga mungkin terjadi. Kecoak termasuk dalam keluarga Blatidae dan ada di mana-mana. Di antara mereka, yang paling terkenal adalah Blatella germanica, Blatta orientalis, Periplaneta Americana, serta Blatta Africana. Selain komponen alergi dari debu rumah, yang terbentuk dari rambut dan epidermis hewan, mereka kadang-kadang dapat menjadi alergen independen, dan terlebih lagi, mereka sangat kuat. Rambut kucing tidak hanya kuat, tetapi juga alergen di mana-mana. Alergen "kucing" adalah glikoprotein, yang ditemukan terutama dalam air liur, tetapi juga ditemukan dalam jumlah yang signifikan pada rambut hewan. Sensitisasi tubuh manusia memanifestasikan dirinya dalam bentuk rinitis persisten dan asma bronkial, terkadang mencapai bentuk parah..

Rambut hewan. Rambut anjing jauh lebih kecil kemungkinannya menyebabkan sensitisasi pada tubuh. Alergen ditemukan terutama di stratum korneum epidermis, tetapi juga dapat ditemukan dalam urin, serum atau saliva hewan. Reaksi alergi terhadap alergen babi telah dijelaskan pada orang yang mengandung babi guinea sebagai hewan peliharaan. Sumber alergen adalah wol, urin, saliva, dan epitel hewan. Pada individu yang peka, paling sering, perkembangan asma, rhinoconjunctivitis, dermatitis atopik dicatat. Gejala klinis yang serupa dapat berkembang sebagai respons terhadap alergen epitel hamster..

Makanan mengandung protein, karbohidrat, dan lemak. Antigen makanan utama adalah glikoprotein yang larut dalam air yang memiliki berat molekul dalam kisaran 10-60 kDa. Protein ini tahan terhadap efek asam, proteolisis, dan pencernaan. Proses perlakuan panas makanan dapat mengubah struktur spasial protein, sehingga mengurangi alergenisitas produk makanan. Namun, banyak produk memiliki protein termostabil yang tidak hancur oleh perlakuan panas. Dipercayai bahwa alergen susu, telur, ikan, kacang-kacangan termostabil, alergen kedelai, seledri, sereal sebagian termostabil, alergen sayuran dan buah-buahan adalah termolabil. Sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan adalah alergen yang paling penting untuk alergi makanan. Selain itu, makanan ini mengandung protein yang memiliki penentu molekul homolog dengan alergen aerogenik. Diyakini bahwa sejak sekitar 4-6 tahun kehidupan, kepekaan terhadap buah-buahan dan sayuran tidak terjadi enteral. Sebagai aturan, pasien dengan alergi makanan sebelumnya memiliki kepekaan pernafasan (dengan berbagai tingkat gejala klinis). Sensitisasi terhadap alergen pernapasan ini juga dapat mengganggu toleransi makanan..

Alergen yang paling umum untuk anak-anak adalah: susu sapi, telur, kacang-kacangan, kedelai, gandum, ikan; dan untuk orang dewasa - sayuran dan buah-buahan, kacang-kacangan, ikan, makanan laut, rempah-rempah.

Susu sapi mengandung lebih dari 25 protein berbeda yang dapat bertindak sebagai antigen lengkap bagi manusia, tetapi hanya 4-5 di antaranya yang memiliki sifat antigenik yang kuat. Untuk pengembangan alergi makanan, beta-laktoglobulin (sensitivitas yang ditentukan pada 60-70% pasien yang sensitif terhadap protein susu sapi), kasein (60%), alfa-laktalbumin (50%), dan albumin serum sapi (43- 50%) dan laktoferin (35%). Protein susu sapi secara termal saling stabil. Susu mengandung sejumlah besar alergen termostabil, dan oleh karena itu perlakuan panas pada susu tidak memungkinkan untuk memasukkannya ke dalam makanan pasien yang peka terhadap protein susu sapi. Reaksi alergi terhadap susu sapi dapat berkembang menjadi satu atau lebih protein dengan mekanisme imunologis yang berbeda. Saat ini, jenis reaksi alergi I, II, IV terhadap protein susu sapi telah terbukti.

Alergi terhadap daging relatif jarang, karena potensi alergi protein sering hilang selama perlakuan panas produk. Reaksi silang sering menjadi penyebab reaksi alergi terhadap daging..

Telur ayam mengandung setidaknya 20 protein berbeda, tetapi hanya 4 atau 5 di antaranya adalah alergen. Protein telur ayam lebih alergi daripada kuning telur. Mengingat bahwa kuning telur biasanya mengandung komponen protein telur ayam, reaksi alergi mungkin tidak terkait dengan kuning telur, tetapi dengan ovomucoid, ovalbumin, ovomucin dan ovotransferin yang terkandung dalam protein telur ayam.

Sereal yang digunakan manusia untuk makanan termasuk gandum, gandum hitam, gandum, dan gandum. Tepung sereal terdiri dari gluten, albumin, globulin dan pati. Untuk tanaman, antigen utama adalah albumin dan globulin. Diyakini bahwa albumin menyebabkan asma dan globulin menyebabkan alergi makanan. Melewati perut, protein sereal terpapar pepsin dan trypsin di duodenum. Tiga fraksi, A, B dan C, diperoleh dari gluten yang "dicerna". Fraksi B dan C adalah racun bagi selaput lendir usus halus. Reaksi silang antara sereal dan serbuk sari rumput cukup umum. Selain itu, reaksi alergi terhadap sereal yang mungkin terkait dengan intoleransi terhadap minuman beralkohol disiapkan menggunakan sereal..

Gluten, protein elastis gandum, gandum hitam dan gandum, sering digunakan dalam pembuatan kue, kue kering, dan pasta, yang paling penting dalam patogenesis penyakit seliaka (penyakit keturunan sistem kekebalan tubuh di mana konsumsi gluten menyebabkan kerusakan pada selaput lendir usus halus, yang menyebabkan gangguan penyerapan nutrisi) ) Penyakit seliaka (intoleransi gluten) yang dimediasi oleh IgA dan imunoglobulin IgG harus dibedakan dari alergi terhadap protein sereal (termasuk gluten), dimediasi oleh imunoglobulin IgE dan berkembang sebagai jenis reaksi langsung (ditandai dengan manifestasi kulit, sistem pencernaan dan pernapasan).

Gila. Alergi terhadap kacang terutama merupakan sensitisasi seumur hidup yang terkait dengan reaksi parah dan mengancam jiwa yang terjadi bahkan ketika mereka secara tidak sengaja dimakan dalam jumlah yang sedikit..

Ikan adalah salah satu alergen utama yang dapat menyebabkan reaksi alergi langsung. Ikan dapat menyebabkan pernapasan, makanan, alergi kontak, dan bahkan reaksi anafilaksis. Reaksi alergi terhadap ikan dapat berkembang jika ada jumlah antigen yang dapat diabaikan dalam makanan, kepekaan terhadap ikan tetap ada seumur hidup.

Sayuran dan buah-buahan. Penyebab alergi makanan yang paling umum adalah buah-buahan dan sayuran. Peningkatan frekuensi alergi makanan terhadap produk-produk ini dikaitkan dengan perkembangan reaksi alergi-silang. Hingga 85% pasien dengan alergi serbuk sari memiliki alergi lintas makanan terhadap buah-buahan dan sayuran. Alergen buah-buahan dan sayuran dalam kebanyakan kasus termolabil, karena banyak dari mereka kehilangan sifat alergenik selama perlakuan panas. Namun, alergen termostabil juga ada dalam makanan nabati. Misalnya, mereka ditemukan dalam wortel, tomat, seledri. Saat memasak, alergen semacam itu masuk ke dalam rebusan, sehingga penggunaan rebusan sayur mungkin tidak aman bagi pasien. Antigen makanan mengandung epitop yang ada dalam struktur profilin dan umum dengan epitop dari beberapa jenis serbuk sari (pohon, rumput, sereal), oleh karena itu reaksi alergi terhadap buah-buahan dan sayuran, walaupun mereka dapat terjadi ketika makanan ini dikonsumsi, jauh lebih sulit. selama musim berbunga tanaman yang sesuai.

Alergi akibat gigitan serangga tidak umum, tetapi dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius, bahkan fatal. Serangga utama dalam kategori ini adalah lebah (Apis mellifera) dan tawon (Vespula spp.). Semua protein yang terkandung dalam racun menyebabkan alergi, terutama hyaluronidase dan fosfolipase A. Setelah inokulasi racun, perkembangan relatif cepat dari reaksi lokal dengan eritema, edema parah dan, dalam beberapa kasus, diamati dengan syok anafilaksis. Sindrom klinis seperti rinitis dan asma bronkial kadang-kadang diamati..

Biasanya reaksi yang merugikan terhadap obat dibagi menjadi reaksi alergi dan non-alergi. Yang pertama terjadi karena peluncuran mekanisme imunologis, di mana reaksi tipe I adalah yang paling umum, IgE dependen, dan mekanisme tipe II, III, dan IV adalah mungkin. Pada hipersensitivitas tipe I dari mekanisme yang bergantung pada IgE, alergen utamanya adalah: penisilin dan turunannya, nitrofurantoin, serum asing (termasuk gammaglobulin), hormon (ACTH, TSH, insulin) dan vaksin (anti-tetanus, anti-influenza, dan lainnya yang mengandung komponen telur). Antibiotik beta-laktam (penisilin dan sefalosporin) adalah penyebab paling umum dari reaksi alergi terhadap obat. Sensitisasi dapat terjadi selama prosedur terapeutik (pemberian obat parenteral memiliki risiko lebih tinggi daripada pemberian oral), serta sebagai akibat dari konsumsi produk makanan dari hewan yang menerima penisilin, atau karena kontak profesional dengan senyawa kimia tertentu. Gambar manifestasi alergi, tergantung IgE, termasuk urtikaria, edema Quincke dan syok anafilaksis. Kehadiran kelompok beta-laktam dalam molekul penisilin dan sefalosporin berkontribusi terhadap terjadinya reaksi sensitisasi silang antara antibiotik ini. Insiden kejadiannya rendah, terutama untuk sefalosporin generasi kedua dan ketiga. Penisilin dan turunan semisintetiknya berperilaku seperti haptens, yang menjadi alergen hanya jika dikombinasikan dengan protein plasma atau protein jaringan, dengan pembentukan kompleks protein-penisilin atau metabolit protein-penisilin, yang merangsang respons imun. Dipercaya bahwa ada dua jenis penentu alergenik pada penisilin, yaitu: penentu alergenik utama (80-85% dari total jumlah metabolit) adalah benzilpenisilin; penentu alergenik minor yang terdiri dari kristal penisilin, benzilpenisilin dan alfa-benzil penisilinamin. Reaksi alergi dari tipe langsung dilakukan dengan cara antibodi IgE yang dibentuk terhadap penentu utama, sekunder, dan keduanya penentu secara bersamaan. Perlu dicatat bahwa tes alergi in vitro hanya mengungkapkan antibodi IgE terhadap penentu utama..

Alergen Industri

Isocyanate (TDI toluene diisocyanate, MDI diphenylmethylene dan HDI hexamethylene), yang banyak digunakan dalam pembuatan plastik, perekat dan cat, poliuretan, perekat, elastomer, isolasi kabel listrik, mengiritasi mata dan saluran pernapasan. Banyak penyakit pernapasan telah dideskripsikan, yang didasarkan pada reaksi hipersensitivitas langsung atau tertunda: rhinitis, bronkitis akut, asma, bronkitis kronis, bronkopneumonia dan pneumonia dengan hipersensitivitas. Perjalanan penyakit tanpa gejala ditandai dengan tingkat antibodi IgE spesifik yang sangat rendah atau tidak terdeteksi. Oleh karena itu, penentuan antibodi IgE spesifik memungkinkan pemantauan kontak profesional dengan isosianat, sedangkan peningkatan level terkait langsung dengan konsekuensi dari paparan faktor-faktor berbahaya. Sensitivitas menentukan antibodi IgE spesifik paling tinggi ketika mengambil sampel darah dalam satu bulan dari paparan terakhir ke faktor berbahaya.

Anhidrida ftalat adalah senyawa yang banyak digunakan dalam industri sebagai bahan baku untuk produksi plastik, cat, resin poliester. Di antara reaksi yang tergantung IgE, asma dengan rinitis sebelumnya dibedakan. Penentuan antibodi IgE spesifik telah berhasil digunakan dalam memantau kontak dengan polutan profesional..

Formaldehyde digunakan dalam industri tekstil, dalam produksi kertas, karet, perekat, dan kosmetik. Individu yang kontak dengan bahan-bahan ini dapat mengembangkan IgE spesifik yang bertanggung jawab untuk gejala asma bronkial..

Chloramine T adalah senyawa mikromolekul yang digunakan dalam sterilisasi sebagai desinfektan antiseptik dan reagen kimia di rumah sakit, laboratorium, dan dalam industri makanan. Kloramin terlibat dalam terjadinya asma akibat kerja pada orang yang terpapar faktor-faktor berbahaya. Reaksi yang dimediasi IgE lainnya, rinitis dan urtikaria, juga telah diidentifikasi..

Etilen oksida (etilen oksida) biasanya digunakan untuk mensterilkan instrumen termosensitif medis. Produk yang disterilkan mungkin mengandung residu etilen oksida, menyebabkan reaksi alergi dan anafilaksis pada pasien dengan hemodialisis kronis yang dimediasi oleh antibodi IgE spesifik yang terdeteksi dalam serum darah..

Enzim alfa-amilase, yang terlibat dalam pemecahan pati, adalah suplemen makanan yang banyak digunakan di toko roti dan memiliki asal jamur (Aspergillus niger atau Orizae). Enzim ini, bersama-sama dengan komponen biji-bijian, bertanggung jawab untuk sensitisasi dan reaksi IgE yang dimediasi, yang terdaftar dalam pabrik, pembuat roti dan perwakilan dari profesi lain yang melibatkan kontak dengan tepung. Bakers asma disebabkan oleh sirkulasi dalam darah mereka antibodi IgE khusus untuk alpha-amylase. Sitophilus granarius adalah serangga yang mencemari biji-bijian selama penyimpanan, diakui sebagai salah satu penyebab asma miller dan paru-paru petani. Beberapa orang yang terpapar pada faktor berbahaya mungkin memiliki antibodi IgE spesifik.

Lateks adalah karet alam yang diperoleh dari pohon Hevea brasiliensis. Ini digunakan dalam pembuatan produk berikut: sarung tangan bedah, kateter, kondom, balon, peralatan olahraga. Sensitisasi dapat dilakukan baik melalui saluran pernapasan dengan menghirup bubuk dari sarung tangan lateks, dan melalui kulit karena kontak dengan produk yang sesuai. Manifestasi alergi lateks: Edema Quincke, urtikaria, eksim, rinitis, asma, sindrom buah lateks, dan kadang-kadang anafilaksis. Kelompok risiko tinggi, sehubungan dengan alergi lateks, termasuk, selain tenaga medis, pekerja karet, anak-anak dengan spina bifida atau patologi urologis, pasien yang menjalani beberapa operasi dan yang menjalani paparan lateks dalam waktu lama. Tembakau adalah tanaman dalam keluarga nightshade. Alergi daun tembakau yang dimediasi antibodi oleh IgE telah dijelaskan oleh petani dan pekerja tembakau; manifestasi klinis termasuk urtikaria dan rhinokonjungtivitis. Epitop antigenik yang umum antara tembakau dan serbuk sari kayu aps juga telah dilaporkan..

Diagnosis laboratorium penyakit alergi

Tugas utama diagnosis laboratorium penyakit alergi adalah: menentukan jenis reaksi alergi, menetapkan sensitisasi terhadap alergen (diagnosis alergi spesifik), mengidentifikasi sifat dan tingkat gangguan imun (imunodiagnosis), mengkarakterisasi perubahan patogenetik yang khas dari penyakit alergi yang diberikan (diagnosis laboratorium klinis).

Tes laboratorium imunologi dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:

  • non-spesifik (bertujuan mengidentifikasi perubahan umum dalam sistem kekebalan pada penyakit alergi);
  • spesifik (identifikasi antibodi dan sel yang terlibat dalam fase imunologis dari reaksi alergi).

Menggunakan metode spesifik diagnosis laboratorium penyakit alergi memungkinkan Anda untuk:

  • mengkonfirmasi adanya sensitisasi;
  • mengidentifikasi kepekaan tersembunyi (subklinis);
  • melakukan diagnosa banding hasil tes kulit positif / palsu positif atau negatif / negatif negatif;
  • mengidentifikasi kemungkinan faktor etiologi alergi dengan adanya kontraindikasi untuk tes kulit dengan alergen.

Harus diingat bahwa diagnosis alergi spesifik hanya mencirikan kelainan kekebalan tubuh, dan bukan reaksi seluruh organisme, oleh karena itu, hasil yang diperoleh tidak dapat berfungsi sebagai satu-satunya bukti bahwa alergen khusus ini adalah penyebab etiologis dari penyakit alergi. Asumsi mekanisme patogenetik terkemuka menentukan pilihan metode yang memadai untuk diagnosis laboratorium penyakit alergi.

Metode diagnostik laboratorium khusus

Analisis Immunochemiluminescent (IHLA) adalah tes laboratorium berdasarkan respon imun antigen dengan antibodi. Metode ini memiliki sensitivitas dan spesifisitas tinggi, yaitu 90%.

Analisis imunokromatografi (IHA) adalah metode analisis imunokimia berdasarkan prinsip kromatografi lapis tipis dan termasuk reaksi antara antigen dan antibodi yang sesuai dalam bahan biologis. Itu dilakukan dengan menggunakan strip tes khusus, panel atau kaset uji.

Metode immunoblotting dikembangkan berdasarkan ELISA dan digunakan untuk mengidentifikasi spektrum antibodi terhadap campuran antigenik. Teknologi ImmunoCAP untuk penentuan IgE spesifik alergen: metode ini didasarkan pada uji imunosorben terkait-enzim yang sepenuhnya otomatis untuk IgE spesifik alergen dengan registrasi hasil dengan metode chemiluminescent. Teknologi ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi konsentrasi IgE yang sangat rendah dan indikator lain dalam jumlah darah pasien yang sangat kecil. Ini memastikan akurasi studi yang tinggi, kemampuan reproduksi dan kecepatan eksekusi mereka..

Penentuan antibodi IgE spesifik
Kuantifikasi antibodi IgE yang bersirkulasi untuk alergen spesifik memungkinkan Anda untuk:

  • melakukan penilaian objektif terhadap sensitisasi terhadap alergen tertentu;
  • mengidentifikasi alergen, mungkin bertanggung jawab atas peradangan alergi dan gejala yang terjadi pada pasien;
  • untuk memprediksi perkembangan reaksi alergi di masa depan (keberadaan antibodi IgE spesifik terhadap alergen makanan pada tahun pertama kehidupan dikaitkan dengan peningkatan risiko kepekaan terhadap alergen yang dihirup dan pengembangan penyakit alergi pada usia yang lebih tua (7-10 tahun);
  • pantau imunoterapi.

Keuntungan utama melakukan tes alergi in vitro:
a) keamanan bagi pasien (tidak perlu memasukkan sejumlah alergen tambahan ke dalam tubuh pasien);
b) dapat dilakukan di semua kelompok umur;
c) kemungkinan penggunaan dalam periode penyakit apa pun;
d) pengobatan anti-alergi obat tidak mempengaruhi hasilnya, dan tidak perlu menghentikannya;
e) kemampuan untuk melakukan jumlah yang tidak terbatas dari alergi pada suatu waktu;
f) hasil tes alergi diberikan dalam bentuk kuantitatif atau semi-kuantitatif, yang mencirikan tingkat kepekaan tubuh oleh alergen ini..

Interpretasi dan batasan diagnostik IgE spesifik:
a) deteksi IgE spesifik alergen terhadap alergen atau antigen apa pun tidak membuktikan bahwa alergen khusus ini bertanggung jawab atas gejala klinis; kesimpulan akhir dan interpretasi data laboratorium harus dibuat hanya setelah perbandingan dengan gambaran klinis dan data riwayat alergi yang terperinci;
b) titer IgE spesifik tidak selalu berkorelasi dengan keparahan gejala penyakit alergi;
c) penilaian pentingnya peningkatan konsentrasi IgE serum tergantung pada metode penelitian, jenis alergen, usia pasien dan sifat penyakit;
d) tidak adanya IgE spesifik dalam serum darah tepi tidak mengecualikan kemungkinan mekanisme yang tergantung IgE, karena sintesis lokal IgE dan sensitisasi sel mast dapat terjadi tanpa adanya IgE spesifik dalam aliran darah (misalnya, rinitis alergi);
e) antibodi kelas lain yang spesifik untuk alergen tertentu, terutama kelas IgG (IgG4), dapat menyebabkan hasil negatif palsu;
f) konsentrasi total IgE yang sangat tinggi, misalnya, pada pasien individu dengan dermatitis atopik, karena ikatan spesifik alergen dengan alergen dapat memberikan hasil positif palsu;
g) hasil yang sama untuk alergen yang berbeda tidak berarti nilai klinis yang sama, karena kemampuan untuk mengikat IgE pada alergen yang berbeda mungkin berbeda.

Studi ini tidak praktis:

  • dengan penyakit atopik dalam kasus hasil yang memuaskan dari terapi spesifik menurut tes kulit;
  • pada pasien dengan mekanisme reaksi alergi yang tidak tergantung IgE.

Penanda reaksi silang (CCD - penentu karbohidrat reaktif-silang). Banyak alergen adalah glikoprotein dan mungkin mengandung elemen struktural antigenik tertentu, khususnya struktur karbohidrat, yang dapat diproduksi antibodi pada beberapa pasien. Komponen CCD (CCD - penentu karbohidrat reaktif silang) ada di banyak alergen yang berasal dari tumbuhan atau hewan. Penanda reaksi silang menentukan hasil reaksi dengan struktur protein antigen (deteksi IgE spesifik untuk CCD), sehingga memberikan informasi tambahan dan membantu dalam menginterpretasikan hasil tes ketika mereka berbeda dari gejala klinis, hasil tes kulit atau jika sebagian besar tes untuk IgE spesifik positif.

Antigen rekombinan - antigen protein yang disintesis secara artifisial - analog dengan komponen individu (protein) antigen alami, yang diperoleh dengan rekayasa genetika, awalnya diisolasi dari ekstrak alergenik. Setiap alergen adalah satu set komponen antigen - protein yang menyebabkan induksi antibodi IgE dan gejala alergi. Teknologi rekombinan memungkinkan Anda untuk mendapatkan alergen yang identik dengan yang ditemukan di alam, sementara mereka tidak terkena efek apa pun ketika mereka diekstraksi, seperti halnya dengan metode ekstraksi konvensional. Komponen alergen utama dan minor dibedakan. Komponen alergen utama ditemukan pada kelompok alergen tertentu, yang menyebabkan alergi silang. Minor - karakteristik alergen spesifik. Fitur interpretasi: tes untuk mendeteksi IgE ke antigen rekombinan memberi dokter informasi tambahan tentang mengklarifikasi penyebab reaksi alergi untuk menentukan taktik manajemen pasien dan meresepkan imunoterapi khusus alergen. Jika reaksi alergi pasien disebabkan oleh sensitisasi terhadap komponen utama alergen, maka dengan tingkat probabilitas yang tinggi dimungkinkan untuk memprediksi efek terapi yang tinggi dari ASIT, jika pasien sensitif terhadap komponen minor, maka imunoterapi tidak akan cukup efektif, dan bahkan sensitisasi baru dapat berkembang. Di hadapan IgE ke antigen rekombinan dan ketidakhadiran mereka ketika menentukan IgE spesifik untuk alergen yang sama, kita dapat mengasumsikan adanya reaksi silang, dalam hal kedua hasil positif, tes mengkonfirmasi sifat reaksi alergi terhadap antigen ini dan menentukan komponen protein spesifik yang menyebabkan reaksi alergi, setelah menerima hasil IgE negatif untuk antigen rekombinan dan positif untuk IgE spesifik, dapat diasumsikan bahwa terapi spesifik alergen tidak akan efektif, karena reaksi spesifik mungkin terjadi.

Antibodi IgG spesifik:

  • sering ditemukan pada alergi makanan, namun IgG yang terdeteksi tidak selalu reaktif terhadap komponen protein yang sama dengan antibodi IgE;
  • Antibodi IgG terhadap alergen juga dapat melakukan fungsi memblokir antibodi, yang mengurangi keparahan reaksi alergi yang berlanjut dengan partisipasi IgE spesifik;
  • Antibodi IgG terhadap alergen makanan dapat ditemukan pada orang sehat sebagai bukti peningkatan konsumsi makanan tertentu tanpa alergi.

Studi tentang IgG untuk alergen makanan biasanya dilakukan selain studi tentang IgE, yang memungkinkan Anda untuk membuat daftar alergen yang harus dipertimbangkan ketika membentuk taktik manajemen pasien lebih lanjut..

Antibodi IgG4 spesifik dapat berpartisipasi dalam reaksi hipersensitif tipe II (sitotoksik) dan III (imunokompleks), dan juga dapat bertindak sebagai antibodi penghambat atau reaktin. Tingkat IgG4 dapat menjadi salah satu kriteria untuk efektivitas imunoterapi spesifik alergi. Ketika memantau pengobatan dengan alergi yang sudah mapan, perlu untuk menentukan tingkat awal IgG4 untuk alergen ini. Peningkatan konten berkorelasi dengan penurunan sensitivitas terhadap alergen ini. Interpretasi hasil tes harus dilakukan bersamaan dengan data riwayat klinis dan medis dan hasil metode penelitian tambahan.

jangan makan 8 jam sebelum pengambilan sampel darah.

IgE spesifik
  • diagnosis banding antara mekanisme reaksi alergi yang tergantung IgE dan tidak tergantung IgE;
  • kontraindikasi untuk penentuan tes kulit, riwayat reaksi alergi sistemik selama tes kulit, sikap negatif pasien terhadap tes kulit;
  • ketidakmungkinan membatalkan terapi dengan obat yang memengaruhi hasil tes kulit;
  • ketidakkonsistenan hasil tes kulit dengan anamnesis dan gambaran klinis penyakit alergi;
  • efek imunoterapi spesifik alergen yang tidak cukup yang ditentukan sesuai dengan hasil tes kulit;
  • ketidakmungkinan mendeteksi alergen menggunakan anamnesis, buku harian makanan, dll.
  • kontradiksi antara hasil tes-prik dan data riwayat;
  • dermografi dan dermatitis umum;
  • anak usia dini dan usia tua dalam kombinasi dengan hiporeaktivitas kulit;
  • Alergi makanan yang tergantung IgE;
  • perlunya penilaian kuantitatif sensitivitas dan spesifisitas alergen;
  • kadar IgE total serum - lebih dari 100 ke / l
IgG spesifik
  • dalam sebuah kompleks studi dalam kasus kompleks mendiagnosis alergi makanan dan intoleransi makanan
IgG4 spesifik
  • evaluasi efektivitas terapi imunokorektif dengan alergi yang sudah mapan

IgG spesifik (U / ml)
Dianjurkan untuk mengevaluasi antibodi IgG pada panel alergen makanan di kompleks penelitian lain dalam kasus-kasus sulit dalam mendiagnosis intoleransi makanan..
Hingga 50,0 - hasil negatif;
50.0-100.0 - sedikit pembentukan antibodi;
100.0-200.0 - pembentukan antibodi moderat;
lebih dari 200,0 - pembentukan antibodi yang nyata

IgE spesifik (kU / L)
Peningkatan tingkat diamati dengan berbagai penyakit alergi (pollinosis, asma bronkial, alergi pernapasan, angioedema, edema Quincke, urtikaria, konjungtivitis alergi).
100 (kelas 6) - titer antibodi sangat tinggi
IgG4 spesifik (mg / L)
Rentang pengukuran analitik: hingga 30.0.
Interpretasi hasil tes: data yang diperoleh harus dipertimbangkan bersama dengan data riwayat klinis dan medis dan hasil metode penelitian tambahan

Aspergillus fungus, jamur Cladosporium, Alder, White birch, Hazel, fescue Meadow, tim Hedgehog, Rye (serbuk sari), rumput Timothy, Obat dandelion, Apple, Daging Sapi, Wortel (makanan), Ayam, Cod, Telur utuh, Hazelnut - hazelnut, Susu sapi, Kacang polong (makanan), Daging Babi, Kentang, Kedelai, Stroberi, Tomat (makanan), Gandum (makanan), Kuda (epid.), Anjing (epid.), Kucing (epid.), Kecoa - campuran, Homemade debu, tungau Pteronissimus, tungau Farin, Lenticular quinoa, Common Wormwood, Bulu ayam, Jagung yang dapat dimakan