Utama > Diet

Asma - gejala pada orang dewasa dan tanda-tanda pertama

Penyakit kronis non-infeksi pada saluran pernapasan, sering terjadi dan memperburuk latar belakang reaksi alergi, situasi stres, terlalu banyak bekerja pada tubuh - asma. Gejala utama penyakit ini adalah peradangan patologis pada sistem pernapasan..

Asma bronkial - gejala pada orang dewasa

Jenis penyakit yang umum adalah peningkatan sensitivitas bronkus terhadap rangsangan eksternal. Tanda-tanda khas asma dewasa adalah reaksi spasmodik terhadap bau menyengat. Akibatnya, dinding bronkus membengkak dan menebal, jarak pernafasan menyempit. Melalui itu, sedikit udara memasuki diafragma, yang menyebabkan seseorang merasa mati lemas.

Gejala asma bronkial pada orang dewasa:

  • Batuk. Itu bisa panjang dan permanen. Diperkuat di malam hari dan kontak dengan iritan yang tidak spesifik (gas, asap, bau menyengat, udara dingin).
  • Kesulitan berbicara dan bernapas. Yang terakhir ini bisa sangat terbatas sehingga seseorang tidak bisa menarik napas dalam-dalam, tetapi pernafasan panjang mungkin dilakukan tanpa masalah.
  • Desah Terlihat bahkan dari kejauhan dan ketika mencoba mengambil nafas pendek.
  • Episode sesak napas dalam kombinasi dengan mati lemas setelah latihan (asma bronkial dari upaya fisik).
  • Ketika dikombinasikan dengan rhinitis, pembengkakan mukosa hidung, bersin dapat diamati.

Asma jantung

Sindrom berbahaya ini bukan penyakit independen, tetapi merupakan eksaserbasi kelainan kardiovaskular yang ditandai dengan kurangnya ventrikel kiri jantung. Itu muncul di malam hari. Gejala khas yang dapat memulai serangan adalah kurangnya oksigen dan rasa cemas. Hal utama saat ini adalah jangan mulai panik, karena kurangnya kontrol atas tubuh, pernapasan dan detak jantung dapat mengakibatkan kematian..

Gejala asma jantung pada orang dewasa:

  • Napas pendek, perasaan tertekan dan nyeri dada terjadi beberapa hari sebelum serangan (aura serangan).
  • Agitasi berlebihan, ketidakmampuan untuk mempertahankan kondisi berbaring yang tenang.
  • Napas pendek, batuk kering, dan masalah suara. Sekresi dahak vitreous dapat diamati beberapa saat kemudian..
  • Takikardia - palpitasi, peningkatan tekanan, kebiruan (sianosis) pada bibir, wajah dan falang jari.
  • Takut akan kematian. Dengan serangan yang berkepanjangan, kondisi panik bisa terjadi.

Alergi

Salah satu bentuk umum, dimanifestasikan sebagai reaksi terhadap alergen - untuk setiap orang mereka dapat berupa zat dan produk yang berbeda - yang, ketika masuk ke saluran pernapasan orang tersebut, menyebabkan mati lemas, ruam kulit alergi (urtikaria, gatal, dll.). Seringkali ada variabilitas gejala musiman - reaksi terhadap zat yang sebelumnya tidak menjadi iritasi.

Ada beberapa elemen yang direspon oleh semua pasien, tetapi tidak ada reaksi alergi yang diamati. Ini termasuk asap (tembakau, kompor, dari api), parfum, deodoran, rasa udara, debu. Gejala asma alergi pada orang dewasa mirip dengan tanda-tanda khas dari bentuk penyakit bronkial, oleh karena itu, mudah untuk mengidentifikasi mereka. Ini adalah batuk, sesak napas, nyeri dada, mengi dan mengi, kantuk.

Tanda-tanda pertama asma pada orang dewasa

Gejala asma pada orang dewasa harus dipantau secara ketat, karena penyakit ini dapat mulai hampir tanpa terasa, tetapi selama periode eksaserbasi itu menjadi berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan. Secara umum, tanda-tanda sangat tergantung pada stadium penyakit - semakin berat, semakin jelas gejalanya. Untuk melakukan ini, Anda perlu tahu bagaimana asma bronkial dimulai pada orang dewasa.

Gejala pertama sering disalahartikan sebagai pilek: dada tersumbat, batuk, bersin. Karena itu, penyakit ini tidak selalu dapat dikenali sejak dini. Tetapi dengan tidak adanya perawatan, kondisi pasien mulai memburuk, serangan asma muncul, dan ini adalah kesempatan untuk panggilan darurat ke dokter. Jadi, gejala asma pertama adalah:

  • Reaksi alergi. Berkembang pada anak sebelum penyakit itu sendiri muncul.
  • Sering masuk angin, diamati tidak hanya di musim dingin tetapi juga di musim panas. Ini mungkin berarti bahwa varian batuk asma sudah berkembang..
  • Napas yang lemah, bicara yang terputus-putus, nyeri di dada.

Serangan asma

Jika timbulnya penyakit dapat tanpa gejala, maka serangan asma mudah dikenali. Gejala utama serangan asma pada orang dewasa adalah tersedak. Dalam hal ini, dada pada seseorang memperoleh bentuk silinder, dan ia mengasumsikan posisi duduk paksa (posisi ortopnea) di mana fungsi pernapasan dipertahankan. Nyeri yang kurang umum di tulang dada kiri, tetapi bisa terjadi dengan gagal jantung.

Diagnosis asma bronkial yang tepat waktu adalah jaminan perawatan yang cepat dan efektif!

Bagaimana cara mendiagnosis asma bronkial? Jawaban atas pertanyaan ini harus diterima oleh semua orang yang telah mengalami penyakit ini. Asma bronkial adalah penyakit kronis serius yang tidak menular. Ini mempengaruhi saluran pernapasan dan bersifat inflamasi. Di seluruh dunia, sekitar 5% populasi dunia menderita penyakit ini, dan beberapa ribu pasien meninggal setiap tahun..
Ada banyak kasus ketika asma mengarah pada pembentukan emfisema jantung dan paru-paru, penampilan status asma. Karena itu, sangat penting untuk mendeteksi asma tepat waktu. Untungnya, peralatan dan metode penelitian yang digunakan saat ini memungkinkan ini dilakukan..

Mengambil Data Pasien

Mendapatkan informasi yang paling lengkap dan dapat diandalkan tentang pasien - di sinilah diagnosis asma bronkial dimulai. Dokter menerima data objektif dan subjektif. Yang terakhir dapat diperoleh dengan mewawancarai seseorang. Gaya hidupnya, status perkawinannya diperiksa, keluhan dan kesejahteraannya, termasuk psikologisnya, diperhitungkan. Informasi obyektif meliputi massa dan suhu tubuh, tinggi, keadaan penglihatan dan pendengaran, dll..

Metode Diagnostik

Diagnostik adalah proses yang bertanggung jawab. Selama implementasinya, berbagai indikator kondisi pasien ditetapkan. Berkat manipulasi diagnostik, dokter memiliki kesempatan untuk meresepkan pengobatan yang memadai dan menganalisis secara terperinci proses penyakit. Semua kriteria diagnostik untuk asma bronkial diperhitungkan. Diagnosis pendahuluan dibuat..
Paling sering, adalah mungkin untuk menentukan diagnosis yang tepat pada tahap awal. Namun, terkadang kesulitan muncul. Penting untuk memantau bagaimana penyakit ini berkembang. Untuk tujuan ini, semua faktor gangguan kesehatan dianalisis. Semakin sulit penyakitnya, semakin banyak pemeriksaan dan pengobatan yang diresepkan dokter.
Dalam kasus apa pun, sebelum mendiagnosis penyakitnya, dokter membuat rencana pemeriksaan.

Riwayat klinis

Pada kunjungan pertama, dokter akan mengenali keluhan pasien dan melakukan survei. Poin-poin berikut diklarifikasi..

  • Kapan serangan pertama.
  • Apakah seseorang menderita campak, batuk rejan dan penyakit serupa lainnya?.
  • Apakah kerabat menderita asma.
  • Apa yang menyebabkan iritasi serangan.
  • Berapa lama serangan berlangsung dan bagaimana mereka pergi.
  • Suara apa yang muncul saat batuk.

Manifestasi klinis dari asma bronkial dapat bertahan hingga beberapa hari. Tanda-tanda awal asma adalah:

  • kesehatan yang buruk di akhir musim;
  • kemacetan sinus intermiten;
  • ruam muncul di kulit;
  • bibir dan kelopak mata membengkak dari waktu ke waktu;
  • Kelemahan terjadi setelah aktivitas emosional atau fisik.

Keluhan utama pasien dengan asma bronkial:

  • menekan di dada, berat terjadi;
  • mengi terdengar saat batuk;
  • bersiul terjadi dengan inhalasi yang lebih dalam dan menghirup udara;
  • seringkali menjadi sulit untuk bernapas;
  • batuk muncul di pagi atau malam hari.

Dalam studi anak-anak, kesulitan sering muncul. Ini terutama disebabkan oleh gejala, karena sangat mirip dengan manifestasi penyakit anak lainnya. Serangan nokturnal berulang yang paling sering mengindikasikan perkembangan penyakit..
Kesulitan mungkin timbul saat memeriksa lansia. Alasannya terletak pada adanya penyakit kronis. Mereka menghapus gambaran klinis asma. Studi paling lengkap dilakukan..

Inspeksi visual

Setelah menerima informasi kesehatan, dokter melakukan pemeriksaan. Pertama, kondisi dada dianalisis. Secara lahiriah, itu tampak seperti tong, yang disebabkan oleh ekspansi paru-paru, dan payudara meningkat.
Mendengarkan dilakukan melalui stetoskop. Ketika eksaserbasi terjadi, siulan dan mengi spesifik jelas terdengar di seluruh permukaan paru. Pada saat remisi, kelemahan semacam itu terdeteksi hanya dengan napas yang kuat.
Kemudian palpasi dilakukan. Pada tahap awal, metode ini tidak efektif, namun, ketika penyakit berlanjut untuk waktu yang lama, Anda dapat mendengar kekosongan.

Mendengarkan paru-paru: auskultasi dan perkusi

Gambaran klinis asma bronkial beragam. Itu semua tergantung pada kompleksitas penyakit, periode, aktivitas peradangan. Bagaimanapun, paru-paru terdengar.
Pemeriksaan diagnostik seperti auskultasi dilakukan. Dokter mendengarkan paru-paru seseorang dan, berdasarkan suara yang didengar, menetapkan kompleksitas situasi. Spesialis resor ke salah satu metode berikut:

  • langsung - dokter menempelkan tubuh ke telinga;
  • tidak langsung - mendengarkan dengan stetoskop.

Metode yang terakhir paling sering digunakan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ia memberikan peluang untuk mendapatkan informasi yang paling dapat diandalkan. Spesialis berhasil menganalisis suara-suara yang timbul saat menghembuskan napas dan mendesah. Informasi yang relevan dicatat pada kartu rawat jalan..
Untuk mendapatkan data paling lengkap, auskultasi dilakukan di beberapa posisi - berjongkok dan berdiri. Jika seseorang merasa tidak enak badan, maka mereka meletakkannya di sofa. Hal utama adalah mengambil napas penuh.
Mengetuk bagian-bagian paru-paru yang terpisah memungkinkan manipulasi seperti perkusi. Dimungkinkan untuk menetapkan keadaan jaringan paru-paru, fleksibilitas dan kekakuannya. Prosedur ini dilakukan di area di mana jaringan paru-paru harus pas dengan dinding paru-paru. Di tempat-tempat seperti itu, suara terdengar paling jelas.

Analisis - metode diagnosis laboratorium

Metode diagnostik untuk asma bronkial juga ditujukan untuk menentukan tingkat keparahan penyakit. Untuk menentukan sifatnya dan memantau perawatan, lakukan tes tersebut.

  • Darah. Jumlah eosinofil ditetapkan - indikator alergi yang terjadi dalam tubuh. Dengan eksaserbasi ESR meningkat.
  • Dahak. Dengan serangan, tubuh Creole dibedakan - formasi berbentuk bulat yang mengandung sel-sel epitel.
  • Kotoran. Ambil analisis untuk cacing. Ketika mereka berkembang biak, mereka menyebabkan keracunan tubuh, dan ini memiliki efek langsung pada penampilan serangan.

Diagnostik instrumental: metode pelaksanaan

Mendiagnosis asma melibatkan melakukan penelitian yang bertujuan menentukan fungsi respirasi eksternal. Mereka dilakukan tanpa gagal. Reversibilitas, obstruksi, variabilitas ditentukan.
Diagnosis instrumental lain ditujukan untuk memahami efek yang diberikan oleh perawatan. Berkat ini, dimungkinkan untuk meresepkan obat lain secara tepat waktu. Hasilnya, pemulihan menjadi lebih cepat.
Paling sering, spesialis menggunakan metode seperti:

Pertimbangkan fitur masing-masing..

Roentgenografi

Sinar-X sangat diperlukan dalam situasi di mana gejala penyakitnya mirip dengan manifestasi penyakit lain. Pada tahap paling awal, penelitian semacam itu tidak memberikan gambaran lengkap dari gambar tersebut. Ketika penyakit berkembang, emfisema mulai berkembang, yaitu paru-paru membesar. Fitur ini terlihat dalam gambar..

Spirometri

Alat sederhana dan zat khusus digunakan, yang membantu merilekskan bronkus dan meningkatkan pembersihannya. Studi ini dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan seorang spesialis.
Fungsi respirasi eksternal ditentukan. Tes spirometri menunjukkan kapasitas paksa paru-paru yang vital dan jumlah keluaran udara per 1 detik, serta laju aliran ekspirasi maksimum.

Flowmetry puncak

Sebuah tabung khusus digunakan, di mana skala diterapkan, di mana bagian merah, kuning dan hijau ditunjukkan. Warna-warna ini menentukan tingkat masalah. Namun, skala ini tidak disatukan, dan pemilihannya dilakukan melalui studi pribadi pasien, yang dilakukan selama dua minggu. Area hijau - masalahnya terkendali, eksaserbasi kuning - asma mungkin terjadi, diperlukan bantuan darurat merah.
Kecepatan udara tertinggi pada saat pernafasan diukur. Seseorang harus melakukan segala upaya. Baik orang dewasa maupun anak-anak di atas 4 tahun dapat mengikuti tes ini..
Hasil penelitian secara langsung tergantung pada karakteristik fisiologis dan usia orang tersebut. Dengan bronkus, yang menyempit, pernafasan terjadi pada tingkat yang lebih rendah. Pengukuran harus dilakukan dua kali sehari. Lebih baik jika pagi hari dan sore hari. Anda perlu meniup tiga kali.

Pneumotachography

Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk menetapkan volume pernapasan di puncak. Kecepatan volumetrik tertinggi pada tingkat pengujian khusus juga ditentukan..
Ketika penyakitnya bersifat profesional dan mengarah ke serangan dengan zat yang hanya tersedia di tempat kerja, penelitian ini tidak akan memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, yang berarti bahwa zat ini dipelajari dengan cara lain.

Penentuan status alergi

Untuk menetapkan status alergi, sampel khusus diambil. Ini adalah metode yang umum dan informatif. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mendeteksi alergen yang bertindak sebagai provokator serangan. Inti dari metode ini adalah untuk mensimulasikan reaksi alergi di area kecil tubuh. Alergen khusus digunakan. Adalah mungkin untuk menentukan apa yang secara spesifik menyebabkan tersedak.
Asma alergi juga ditegakkan dengan memeriksa IgE serum umum dan spesifik. Untuk ini, tes khusus digunakan, dan sebelumnya antihistamin dibatalkan. Periode pembatalan ditentukan oleh seorang spesialis, seperti banyak tergantung pada karakteristik obat. Dengan eksaserbasi penyakit, berbagai kondisi alergi, dalam kasus infeksi akut dan selama kehamilan, tes tidak dilakukan..
Sekarang Anda tahu cara mendiagnosis asma. Jangan ragu untuk menghubungi lembaga medis dan mendapatkan bantuan tepat waktu. Jadilah sehat! Dan pastikan untuk berbagi informasi yang bermanfaat - tinggalkan tautan ke artikel di jejaring sosial.

Metode diagnostik untuk asma

Pada asma bronkial, bronkus terlalu sensitif terhadap zat-zat tertentu, yang mengarah pada fakta bahwa seseorang mati lemas jika serangan asma terjadi. Penyakit ini terlalu mirip dengan flu biasa, dan jika asma tidak didiagnosis pada waktunya, ia akan berkembang dan sering mengingatkan dirinya sendiri dengan serangan yang menyakitkan. Pada tahap awal, menyingkirkan asma jauh lebih mudah daripada dengan bentuk lanjut, ketika kejang parah. Dalam kedokteran modern, diagnosa asma memiliki metode yang berbeda - dari visual ke perangkat keras, yang memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis suatu penyakit, tetapi juga dengan percaya diri menghilangkannya dari penyakit lain yang serupa. Jika asma ditentukan dan kemudian diobati dengan benar, maka serangan asma dapat dihindari seiring waktu, atau mereka dapat diminimalkan dan bernapas dengan nyaman..

Pengumpulan Informasi Pasien

Diagnosis asma bronkial dimulai dengan fakta bahwa dokter harus mewawancarai pasien secara verbal, mengumpulkan semua informasi yang diperlukan, dalam pengobatan ini disebut anamnesis. Setelah ini mendengarkan organ pernapasan dengan stetoskop (auskultasi), serta metode penyadapan khusus, Anda perlu mempelajari fenomena suara di dada (metode ini disebut perkusi). Setelah mempelajari keluhan pasien dan mendengarkan dadanya, dokter dapat melakukan pra-diagnosa asma. Tetapi faktor dan bukti lain diperlukan agar tidak membingungkan penyakit ini dengan orang lain..

Pemeriksaan berdasarkan riwayat medis, pemeriksaan luar, palpasi, mendengarkan dan mengetuk disebut pemeriksaan fisik. Dengan metode diagnostik inilah jenis penyakit dimulai.

Ketika mewawancarai seorang pasien, seseorang harus belajar dari kata-katanya informasi berikut:

  1. Pada usia berapa serangan asma dimulai, mungkin penyakit apa yang diderita anak-anak menyebabkan asma. Bisa berupa batuk rejan, campak dan lainnya yang dapat berdampak negatif pada sistem pernapasan.
  2. Apakah ada penderita asma di antara kerabat, ini memungkinkan kita untuk melacak hubungan genetik, mungkin seseorang yang dekat memiliki alergi parah.
  3. Iritasi apa yang dikaitkan dengan kejang. Iritasi semacam itu disebut pemicu, dan di antaranya mungkin ada aktivitas fisik, udara lembab dingin, partikel mikroskopis dari rambut dan kulit anjing, kucing, serbuk sari bunga dari berbagai tanaman, debu di dalam ruangan dengan debu dari jenis tertentu, makanan.
  4. Anda harus mencari tahu persis bagaimana serangannya. Setelah semua, dengan batuk asma, pasien mengambil posisi di mana nafasnya kurang menyakitkan, misalnya, bersandar tangan di atas meja, sambil merilekskan korset bahu..
  5. Adakah suara saat batuk, karena bersiul saat bernafas adalah tanda penyempitan bronkus asma. Untuk mendengar suara khas saat bernafas dan menyerang, Anda tidak perlu mendengarkan dada Anda dengan stetoskop, mereka dapat didengar dengan baik dan pada jarak pendek.
  6. Berapa lama batuk paroxysmal bertahan, apakah itu hilang setelah minum obat bronkodilator.
  7. Setelah serangan, ada pengeluaran cairan yang kental, tetapi transparan, seperti gelas dahak, yang melepaskan bronkus, sehingga pernapasan menjadi mudah, fitur-fitur seperti itu juga perlu dikenali selama survei.

Pemeriksaan eksternal adalah sebagai berikut:

  1. Dokter memandangi dada, yang mungkin terlihat seperti tong. Dada mengambil bentuk ini karena perkembangan emfisema, perluasan paru-paru, dan, sebagai akibatnya, peningkatan ukuran dada;
  2. Mendengarkan melewati stetoskop, stetofonendoskop atau fonendoskop, yang terakhir paling cocok untuk mempelajari suara yang dibuat oleh dada pada asma. Jika eksaserbasi terjadi, siulan dan karakteristik mengi terdengar di seluruh permukaan paru, tetapi dengan remisi, mengi terdengar dari bawah tulang belikat dan hanya dengan inspirasi yang meningkat..
  3. Penyadapan jari tidak dapat berkomunikasi secara efektif pada tahap awal asma. Tetapi jika penyakit ini bertahan lama, maka dengan palpasi dan mengetuk Anda dapat mendengar kekosongan (suara kotak kardus), yang terbentuk karena emfisema..

Analisis

Studi laboratorium dilakukan di bidang-bidang berikut:

  • tes darah ditujukan untuk menentukan jumlah eosinofil - jenis sel darah putih ini merupakan indikator proses alergi dalam tubuh;
  • jika tes darah tidak menunjukkan tanda-tanda proses inflamasi dan racun yang dikeluarkan oleh bakteri, maka dengan adanya gejala asma lebih mudah bagi dokter untuk membedakan asma dari bronkitis atau pneumonia biasa;
  • eosinofil dapat dideteksi dalam dahak di bawah mikroskop;
  • dalam analisis dahak ada inklusi kristal - kristal Charcot-Leiden khusus dan kristal spiral Curshman;
  • dahak dengan asma spesifik, berbeda dari dahak dengan bronkitis, strukturnya dua lapis, konsistensinya tebal, kepadatannya kental;
  • dengan menggaruk kulit (skarifikasi), alergen diambil sampelnya, yang menentukan patogen alergi (pemicu) bronkospasme, alergen menyebabkan kemerahan dan gatal pada kulit;
  • tinja diambil untuk menentukan cacing, yang dapat berkembang biak ke jumlah yang invasif dan menyebabkan keracunan alergi pada tubuh, yang juga dapat mempengaruhi terjadinya serangan.

Perangkat medis khusus

Puncak fluometri

Menggunakan perangkat yang dirancang khusus, diagnostik instrumental dilakukan. Di tempat pertama dalam diagnostik perangkat keras adalah picfluometry. Pengukur aliran puncak, yang merupakan tabung dengan skala cetak, mengukur laju aliran udara tertinggi selama ekspirasi yang dibuat dengan upaya maksimum (ekspirasi paksa). Laju aliran ekspirasi puncak ini disebut PSV. Tes ini tersedia untuk anak-anak sejak usia empat tahun, tetapi juga digunakan untuk orang dewasa..

Hasilnya tergantung pada usia dan karakteristik fisik orang tersebut, tetapi secara umum, tingkat pernafasan lebih rendah dengan bronkus yang menyempit (yang khas untuk obstruksi). Pikloumetri sangat penting dalam memantau anak-anak.

Proses pengukuran dilakukan dua kali sehari, sutra dan lebih dekat ke malam hari. Tiga upaya dilakukan, dari mana satu dipilih yang dibuat paling benar. Handset ditandai dengan skala dengan zona hijau, kuning dan merah, yang mengindikasikan tingkat masalah. Tetapi skala ini tidak disatukan, itu dipilih oleh studi dua minggu masing-masing pasien. Jika indikator berada di zona hijau, itu berarti bahwa gejala asma terkendali, zona kuning mungkin diperburuk, dengan zona merah Anda harus segera bergegas ke bantuan orang tersebut..

Sangat mudah untuk membuat pengukuran aliran puncak, oleh karena itu sering dilakukan di rumah. Kemudahannya adalah bahwa tahap awal obstruksi bisa tanpa gejala yang terlihat, namun, jika bronkus menyempit, perangkat akan menunjukkan penyempitan bronkus, oleh karena itu, menggunakan fluometer pick-up, Anda dapat mencegah timbulnya mati lemas..

Pasien harus memperbaiki nilai PSV terbaik, dan dengan lebih lanjut menggunakan perangkat dalam menentukan perubahan obstruktif, indikator skala lainnya harus dikorelasikan dengan nilai-nilai ini. Penting untuk mengeluarkan napas dengan benar secara paksa, menuliskan hasilnya dalam buku harian, untuk membiasakan hasil ini nanti dengan dokter yang hadir. Kota Anda mungkin memiliki sekolah untuk pasien asma (di mana dokter memberi tahu Anda cara mengobati penyakit ini), tanyakan kepada dokter Anda.

Spirograph

Juga, ketika mempelajari fitur pernafasan, penting untuk lulus tes pada spirograph dan membuat spirogram. Penelitian ini dilakukan tanpa obat dan dengan zat khusus yang melemaskan dinding otot bronkus dan meningkatkan lumen - bronkodilator. Spirograph adalah perangkat yang tampaknya sederhana, tetapi tes di atasnya cukup rumit, sehingga Anda dapat menggunakannya hanya di bawah pengawasan dokter yang memeriksa fungsi respirasi eksternal (HPF).

Spirogram menunjukkan kapasitas vital paksa paru-paru, disingkat FVC, dan juga volume ekspirasi paksa dalam satu detik, disingkat FEV1, dan apa yang disebut peak expiratory flow rate (PSV). Indeks Tiffno dihitung, yaitu FEV1 dibagi dengan FVC, pada orang sehat indikator ini lebih tinggi dari 0,75.

Jika, dengan kecurigaan asma, parameter spirograph berada dalam kisaran normal, mereka membuat provokasi medis - memberikan pasien metholine atau histamin dalam bentuk inhalasi dan membandingkan spirogram dengan obstruksi biasa dan di bawah pengaruh obat-obatan ini..

Pneumotachograph

Dari perangkat medis, pneumotachograph juga digunakan, yang menentukan volume pernapasan pada puncaknya dan kecepatan volumetrik tertinggi pada tingkat tes khusus 75, 50 dan 25 persen.

Tetapi analisis nafas mungkin tidak memberikan hasil yang jelas jika penyakitnya adalah pekerjaan dan serangan itu menyebabkan zat yang hanya ada di tempat kerja. Untuk mendiagnosis asma akibat kerja, selain tes pernapasan, perlu untuk mempelajari tes dan, menggunakan survei, untuk mengidentifikasi alergen di tempat kerja pasien.

X-ray dan tomografi

Dalam kasus di mana gejala asma mirip dengan penyakit lain, mereka melakukan rontgen dan tomografi. X-ray praktis tidak berguna pada tahap awal penyakit, karena gambar di paru-paru terlihat seperti orang yang sehat.

Jika penyakit ini telah berkembang dalam waktu yang lama, emfisema berkembang, peningkatan volume paru-paru, yang terlihat lebih transparan dalam foto sinar-X.

Tomografi juga diresepkan tidak dalam semua kasus, tetapi hanya ketika batuk dan mati lemas tidak hilang untuk waktu yang lama, terlepas dari perawatan, dan ada kecurigaan adanya penyakit lain..

Dalam masa kecil

Diagnosis serangan asma pada anak-anak memiliki gambaran, karena mereka sering menderita penyakit pernapasan dan penyakit lain dengan gejala yang sama. Pertama-tama, anak-anak mengetahui ketergantungan kejang pada tindakan alergen, juga kemungkinan kecenderungan alergi pada tingkat genetik - apakah ada kerabat dekat dengan alergi kuat terhadap apa pun, ini memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi diagnosis.

Anak-anak pada tahap awal penyakit ini sering mengalami serangan malam hari, yang tidak khas pada bronkitis biasa. Memang, dengan bronkitis, anak hampir tidak batuk di malam hari, dan lendir yang terkumpul batuk sutra, dan serangan asma adalah sedikit seperti batuk rejan dan dapat bertahan sepanjang malam.

Pada anak-anak, respirasi eksternal diperiksa dengan menggunakan alat, setelah memberikan bronkodilator (obat yang memperluas lumen pada bronkus). Mereka juga melakukan tes untuk melacak keberadaan cacing dan proses inflamasi dalam tubuh, kadang-kadang dilakukan tes alergi. Tetapi beberapa dokter modern menolak untuk menguji alergen, cukup menunjukkan bahwa dalam kebanyakan kasus alergen sangat umum dan cukup sulit untuk menghindari efeknya..

Pada anak-anak, asma bronkial benar-benar dapat disembuhkan dalam banyak kasus, bagaimanapun, diagnosis asma bronkial yang tepat waktu dan pengobatan yang benar, yang terdiri tidak hanya dalam mengambil obat, tetapi juga dalam memperkuat tubuh, sangat penting untuk keberhasilan pengobatan..

Orang tua

Orang lanjut usia memiliki banyak penyakit yang dapat bertahan selama bertahun-tahun. Gejala penyakit ini dapat tumpang tindih dengan asma, dan gambaran klinis menjadi kabur..

Tetapi setelah pemeriksaan penuh pada peralatan, melewati semua tes, gambar harus diklarifikasi. Pada orang yang lebih tua, diagnosis asma bronkial harus mencakup studi tentang otot jantung, karena orang yang lebih tua rentan terhadap asma jantung, penyakit jantung koroner, di mana ventrikel jantung kiri memiliki gejala gagal jantung. Oleh karena itu, elektrokardiogram harus ditambahkan ke studi dan analisis perangkat keras, mungkin fluorografi dan hanya setelah itu mereka membuat diagnosis.

Selain itu, dianjurkan untuk melakukan metode fungsional untuk mendeteksi asma bronkial, termasuk EKG, radiografi, flowmetri puncak (penelitian ini harus dilakukan dalam waktu 2 minggu). Hanya setelah melakukan semua tindakan diagnostik adalah pengobatan simtomatik asma bronkial diresepkan.

Gejala dan penyebab asma: cara menentukan penyakit sendiri

Warga kota-kota besar semakin dihadapkan dengan penyakit parah pada sistem pernapasan - bronkitis alergi, asma, radang paru-paru dan pilek tak berujung menghantui orang dengan kekebalan lemah. Penyakit seperti asma dapat menyalip pada usia berapa pun. Penting untuk mengetahui cara mengidentifikasi asma, apa yang harus ditakuti dan bagaimana melindungi diri dari konsekuensi seriusnya..

Penyebab Asma

Keturunan adalah salah satu penyebab paling umum dari asma bronkial pada orang dewasa dan anak-anak. Pada sekitar sepertiga dari semua pasien, penyakit ini terjadi karena reaksi bronkus yang tidak memadai terhadap zat yang biasa dihirup oleh semua orang. Jika kedua orang tua menderita asma pada anak, maka kemungkinan mengembangkan patologi pada dirinya dapat mencapai 80%..

Alasan lain untuk pengembangan asma adalah pekerjaan profesional. Beberapa spesialisasi dan jenis pekerjaan mengharuskan seseorang untuk terus-menerus bersentuhan dengan zat berbahaya: cat, bahan kimia, debu batu dan banyak elemen jejak lainnya. Penting juga bahwa jauh dari semua orang yang kontak dengan komponen-komponen ini dapat mengembangkan asma.

Yang mengejutkan, asma bahkan dapat terjadi dari makanan. Jika seseorang mengkonsumsi banyak garam atau makanan pedas setiap hari, atau lebih suka keripik dan permen industri dengan banyak pengawet dan rasa, maka risiko terkena asma meningkat sepuluh kali lipat.

Dan orang yang makan makanan nabati alami dengan kadar lemak rendah, sebaliknya, memberikan tubuhnya layanan yang luar biasa untuk pencegahan patologi pernapasan..

Faktor Risiko Asma Parah

Alasan yang dijelaskan di atas menentukan sensitivitas tubuh terhadap pengaruh eksternal tertentu. Tetapi ada kelompok zat lain yang memicu perjalanan asma:

  • alergen - pemicu yang memicu serangan penyakit (wol, serbuk sari, kotoran kimia, makanan, bahan kimia rumah tangga, dan kosmetik);
  • obat-obatan - obat antiinflamasi non-steroid sering menyebabkan asma dengan penggunaan jangka panjang (reaksi terhadap aspirin paling akut dan terjadi lebih sering).

Membatasi kontak dengan alergen dan mencegah efeknya tidak hanya pada mereka yang menderita asma, tetapi juga pada orang sehat adalah cara terbaik untuk melindungi diri dari penyakit..

Gejala Asma

Mereka akan memberi tahu Anda cara menentukan asma bronkial pada orang dewasa, tanda-tanda umum perkembangan penyakit:

  • dalam banyak kasus, patologi mulai berkembang di masa kanak-kanak, dan gejalanya sangat mirip dengan alergi atau pilek biasa;
  • jika anak tersebut sakit parah dan sering, maka ia harus diperiksa alergi dan penyakit pernapasan serius lainnya, untuk mengidentifikasi alergen;
  • ruam kulit, urtikaria dan lesi epidermis lainnya dari tipe alergi - sinyal yang sangat diperlukan untuk mencari diagnosis;
  • asma selalu disertai dengan alergi, batuk persisten, tetapi keparahannya dapat bervariasi;
  • dermatitis atopik yang didiagnosis pada masa kanak-kanak adalah kesempatan untuk kunjungan rutin ke dokter. Penyakit ini adalah prasyarat pertama untuk pengembangan asma dan membutuhkan pemantauan rutin;
  • predastma - penyakit biasa pada sistem pernapasan - infeksi pernapasan akut, infeksi virus pernapasan akut, pilek, terutama di musim panas;
  • jika asma telah masuk ke tahap awal, maka tanda-tanda serangan asma adalah karakteristiknya. Anda dapat menentukan asma bronkial pada tahap ini dengan gejala-gejala seperti: kesulitan bernafas akibat penyempitan lumen, karakteristik mengi saat serangan batuk, rasa tidak enak di dada, peningkatan keringat dan pucat, rasa takut, gugup, dan rasa panik;
  • dengan serangan berjalan, gagal napas, sianosis jari dan bibir dapat terjadi.

Penting untuk diingat bahwa perkembangan asma yang didiagnosis tepat waktu pada anak akan membantu menghentikan perkembangannya. Ada kemungkinan besar penghapusan gejala asma sampai akhir hayat, jika Anda mematuhi pengobatan dan nasihat dari dokter.

Sangat sulit untuk mengidentifikasi alergen secara independen, karena banyak faktor eksternal memengaruhi seseorang. Sebelum secara akurat menentukan asma pada orang dewasa atau anak, perlu dilakukan tes untuk sensitivitas kekebalan terhadap iritasi tertentu.

Tingkat keparahan tanda-tanda pertama asma mungkin berbeda, sulit diprediksi.

Gejala Asma Tertentu

Jika asma tidak dapat ditentukan, seperti yang baru saja dimulai, maka seiring waktu, tanda-tanda umum muncul yang mempengaruhi aktivitas seluruh organisme:

  1. Kelemahan dan malaise. Selama serangan penyakit, gerakan aktif tidak dapat dilakukan, kegagalan pernapasan meningkat, pasien perlu istirahat. Antara serangan aktivitas fisik tidak terganggu.
  2. Akrosianosis dan sianosis kulit. Tanda-tanda serupa menunjukkan bentuk asma yang parah dan perkembangannya dalam tubuh..
  3. Takikardia. Selama serangan, denyut nadi bisa melonjak hingga 130 denyut per menit, dan di antara serangan-serangan itu tetap sedikit meningkat - hingga 90 denyut.
  4. Perubahan kuku. Dengan asma pada wanita dan pria, kuku menjadi cembung, dan falang menebal seperti stik drum.
  5. Tanda-tanda emfisema. Dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, sel dada membesar dalam volume, daerah supraklavikula membengkak.
  6. Tanda-tanda jantung paru. Lebih khas untuk asma berat, yang mengarah ke hipertensi paru. Jantung membesar karena pembengkakan ruang yang tepat.
  7. Pusing dan sakit kepala. Seringkali disertai dengan asma karena gagal pernapasan, pil membantu dengan buruk.
  8. Kecenderungan alergi dan penyakit pernapasan. Penderita asma sering mengalami rinitis dan penyakit hidung lainnya, serta penyakit kulit (dermatitis, psoriasis, eksim).

Setelah dimungkinkan untuk menentukan asma pada anak atau orang dewasa, perawatan harus diambil untuk memperkuat kekebalan. Asma diyakini terkait langsung dengan gangguan dalam fungsi sistem tubuh ini..

Definisi asma pada anak

Seorang anak, tidak seperti orang dewasa, tidak dapat secara akurat menggambarkan semua gejala. Sangat sulit baginya untuk memahami di mana dan apa yang sakit selama serangan. Karena itu, orang tua harus tahu cara menentukan asma bronkial pada anak. Awalnya, membedakan penyakit dari pilek sangat sulit, karena mereka memiliki gejala yang sama. Hanya dengan asma tidak ada demam. Inilah yang bisa menjadi pertanda asma:

  • pilek dan bersin di pagi hari dengan keluarnya cairan dari hidung;
  • batuk kering di pagi hari, tumbuh menjelang makan malam, di malam hari menjadi basah;
  • batuk biasanya terjadi pada kejang, paling sering mengganggu anak segera setelah tidur di sore hari atau di pagi hari;
  • batuk meningkat saat berbaring dan menjadi lebih lemah jika anak bangun atau duduk;
  • napas bayi bertambah cepat, dalam beberapa kasus sesak napas muncul;
  • jika anak mulai bernafas melalui mulutnya, maka ia segera mengalami batuk yang kuat;
  • di dada ada penyempitan yang kuat, karena itu sulit bagi bayi untuk menghirup;
  • terkadang seorang anak menderita dermatitis, gatal, dan lakrimasi terhadap asma;
  • batuk asma adalah sifat serangan ketika terkena alergen tertentu.

Jadi, dalam kontak dengan hewan itu, seorang anak yang alergi terhadap wol dapat mulai mati lemas dan batuk selama beberapa menit. Hal yang sama terjadi dengan alergi makanan atau reaksi terhadap bahan kimia rumah tangga..

Penampilan umum bayi menjadi menyakitkan, bisa menurunkan berat badan, sering pucat. Perilaku rentan terhadap iritabilitas, menangis. Anak yang sakit jarang tertarik dengan permainan.

Perawatan modern dan prosedur fisioterapi yang ditentukan oleh dokter membantu untuk memperbaiki perjalanan penyakit. Ketika mengikuti anjuran, seringkali bahkan orang dewasa dapat melupakan keberadaan penyakit semacam itu.

Cara mendiagnosis asma?

Ketika kita melihat seseorang dengan napas berat, sesak napas, atau batuk mengi, pertama-tama kita berpikir tentang apakah orang ini menular. Lebih jarang, kita memandangnya dengan simpatik dan mengerti bahwa mungkin dia menderita asma bronkial - penyakit pernapasan kronis.

Dasar asma adalah peradangan pada sistem pernapasan manusia. Penyebab serangan asma adalah bronkospasme..

Cara mendiagnosis asma?

Tidak mungkin berhasil hanya dengan satu tampilan. Sebaliknya, itu tidak akan berhasil sama sekali. Setelah melihat gejalanya, seseorang hanya dapat mengasumsikan adanya asma bronkial. Diagnosis asma harus spesialis. Dokter - ahli alergi dan ahli paru tahu cara mendiagnosis asma.

Mengapa asma sulit didiagnosis? Gejala asma dapat dikacaukan dengan penyakit lain pada sistem bronkopulmoner. Tetapi Anda harus waspada dan mengunjungi dokter jika Anda atau anak-anak Anda memiliki gejala-gejala berikut:

- sesak napas, terlepas dari apakah Anda sedang tidur atau bangun;

- Sering batuk melemahkan yang mengganggu hidup Anda;

- batuk dengan dahak, terutama jika Anda melihat campuran darah;

Kunjungan ke dokter akan dimulai dengan percakapan. Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut kepada dokter Anda:

- seberapa sering Anda memiliki penyakit bronkopulmoner di masa kecil;

- Berapa lama Anda memiliki gejala yang Anda keluhkan?

- apakah batuk terjadi setelah peningkatan aktivitas fisik atau tawa yang berkepanjangan.

Setelah percakapan, dokter mendengarkan pasien menggunakan stetoskop..

Jika dokter mencurigai adanya asma bronkial, maka pada akhir pemeriksaan medis pasien akan ditugaskan pemeriksaan lengkap..

Cara mendiagnosis asma dengan tes tambahan?

Untuk mengkonfirmasi atau membantah fakta penyakit asma, Anda harus menjalani pemeriksaan berikut:

- rontgen dada;

- Pemeriksaan tomograf komputer;

- sebuah penelitian menggunakan spirometer untuk menentukan volume udara yang dihembuskan;

- Tes alergen.

Dan, tentu saja, Anda harus mengikuti tes.

Siapa yang berisiko terkena asma?

Mereka yang berisiko termasuk penderita asma dalam keluarga. Risiko terkena asma meningkat pada orang yang bekerja dengan alergen dan iritan. Ini termasuk profesi berikut: dokter hewan, petani, pekerja di industri kimia berbahaya, perhiasan, penata rambut, tukang kunci, pekerja kesehatan, produsen karet dan produk karet, dll. Yaitu, orang-orang dalam spesialisasi yang berhubungan erat dengan semua jenis alergen. Perokok dengan pengalaman memiliki peluang besar untuk mendapatkan asma bronkial..

Namun, ini tidak berarti bahwa hanya alergen yang menyebabkan asma bronkial. Di alam, tidak ada jenis asma alergi (endogen). Benar, ini jauh lebih jarang daripada tipe eksogen (alergi). Sebagai aturan, wanita dengan asma jenis ini menderita setelah 30 tahun, dan penyakit ini muncul karena infeksi pernapasan.

Cara mendiagnosis asma pada anak kecil?

Dokter anak tidak terburu-buru untuk mendiagnosis asma bronkial pada anak di bawah usia 6 tahun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa gambaran klinis penyakit pada anak-anak tidak sepenuhnya jelas. Tetapi jika anak memiliki tanda-tanda khas asma: mengi, sesak napas, batuk, dan gejala-gejala ini berkurang atau hilang sepenuhnya setelah menggunakan Ventolin, maka, sebagai suatu peraturan, dokter mengatakan bahwa bayi tersebut menderita asma..

Untuk mendiagnosis asma pada anak-anak, metode provokasi digunakan: tes stres dan inhalasi dengan metacholine. Metode pertama adalah memeriksa fungsi paru-paru setelah berlari. Metode kedua tidak mempengaruhi anak-anak yang sehat, pasien asma akan memberikan reaksi berupa gangguan fungsi paru jangka pendek.

Asma dapat dan harus diobati. Semakin cepat diagnosis ditegakkan, semakin berhasil pengobatannya. Jangan mulai penyakitnya, berkonsultasilah dengan dokter!

Asma bronkial: tanda dan gejala pertama, penyebab dan pengobatan

Asma adalah penyakit kronis, dasar dari penyakit ini adalah peradangan non-infeksi di saluran udara. Perkembangan asma bronkial difasilitasi oleh faktor iritan eksternal dan internal. Sejumlah faktor eksternal termasuk berbagai alergen, serta faktor kimia, mekanik dan cuaca. Daftar ini termasuk situasi yang membuat stres dan kelebihan fisik. Faktor yang paling umum adalah alergi debu..

Faktor internal perkembangan asma bronkial meliputi cacat pada sistem endokrin dan kekebalan tubuh, juga penyebabnya mungkin reaktivitas bronkial dan penyimpangan dalam sensitivitas, ini mungkin turun temurun.

Apa itu asma bronkial?

Asma bronkial adalah penyakit pada pohon bronkial yang bersifat alergi terhadap inflamasi, ditandai dengan perjalanan paroksismal kronis dalam bentuk sindrom obstruktif bronkus dan mati lemas. Penyakit ini telah menjadi masalah yang sangat serius di masyarakat, karena dibedakan dengan perjalanan progresif. Sangat sulit disembuhkan sepenuhnya..

Peradangan bronkus dengan asma ditandai dengan spesifisitas yang ketat dibandingkan dengan jenis proses inflamasi lokalisasi lainnya. Dalam dasar patogenetiknya terdapat komponen alergi terhadap latar belakang ketidakseimbangan kekebalan tubuh. Fitur penyakit ini menjelaskan serangan tiba-tiba..

Banyak faktor lain yang bergabung dengan komponen alergi dasar, yang memberikan karakteristiknya pada asma bronkial:

Hiperreaktivitas komponen otot polos dinding bronkus. Setiap efek iritasi pada mukosa bronkial menghasilkan bronkospasme;

Faktor lingkungan tertentu dapat menyebabkan pelepasan mediator masif dan alergi secara eksklusif di dalam pohon bronkial. Dalam hal ini, manifestasi alergi umum tidak pernah terjadi;

Manifestasi inflamasi utama adalah pembengkakan selaput lendir. Fitur ini pada asma bronkial menyebabkan perburukan gangguan patensi bronkus;

Pembentukan lendir yang sedikit. Serangan asma pada asma bronkial ditandai dengan tidak adanya dahak saat batuk atau kelangkaannya;

Sebagian besar bronkus tengah dan kecil yang dipengaruhi oleh kerangka tulang rawan dipengaruhi;

Tentunya ada transformasi patologis jaringan paru-paru dengan latar belakang pelanggaran ventilasi;

Ada beberapa tahap penyakit ini, yang didasarkan pada reversibilitas obstruksi bronkial dan frekuensi serangan asma. Semakin sering dan panjang, semakin tinggi panggung.

Dalam diagnosis asma bronkial, mereka ditemukan dengan nama-nama berikut:

Ringan atau terputus-putus;

Kursus moderat atau kegigihan tingkat ringan;

Kegigihan berat atau sedang;

Asma yang sangat parah atau parah.

Berdasarkan data yang disajikan, asma bronkial dapat dikarakteristikkan sebagai proses inflamasi kronis yang lambat pada bronkus, yang eksaserbasinya didasarkan pada serangan obstruksi bronkus yang berkembang secara tiba-tiba dengan mati lemas sebagai reaksi alergi terhadap faktor lingkungan yang mengiritasi. Pada tahap awal proses, kejang ini terjadi dengan cepat dan berhenti sama cepatnya. Seiring waktu, mereka menjadi lebih sering dan kurang sensitif terhadap pengobatan..

Tanda-tanda pertama asma bronkial

Keberhasilan pengobatan asma bronkial sering ditentukan oleh ketepatan waktu deteksi penyakit ini..

Gejala awal penyakit ini meliputi gejala-gejala berikut:

Nafas pendek atau tersedak. Mereka muncul dengan latar belakang kemakmuran dan kedamaian total pada malam hari, dan selama aktivitas fisik, paparan udara tercemar yang terhirup, asap, debu kamar, serbuk sari tanaman berbunga, dan perubahan suhu udara. Yang utama adalah tiba-tiba mereka sebagai serangan;

Batuk. Khas untuk serangan asma adalah tipe keringnya. Ini terjadi secara serentak dengan sesak napas dan ditandai dengan mual. Pasien sepertinya ingin batuk sesuatu, tetapi tidak bisa melakukannya. Hanya pada akhir serangan dapat batuk menjadi basah, disertai dengan pembuangan dahak-jenis lendir dalam jumlah sedikit;

Sering bernafas dangkal dengan pernafasan yang berkepanjangan. Selama serangan asma bronkial, pasien tidak banyak mengeluh tentang kesulitan menghirup, tetapi tentang ketidakmungkinan bernapas penuh, yang menjadi panjang dan membutuhkan upaya besar untuk implementasinya;

Mengi saat bernafas. Mereka selalu kering seperti bersiul. Dalam beberapa kasus, bahkan yang jauh dan Anda dapat mendengarkannya dari jarak jauh dari pasien. Pada auskultasi, mereka terdengar lebih baik;

Posisi karakteristik pasien selama serangan. Dalam kedokteran, postur ini disebut orthopnea. Pada saat yang sama, pasien duduk, menurunkan kaki, mencengkeram ranjang dengan erat dengan tangan. Fiksasi otot tambahan tungkai ini membantu dada dalam pelaksanaan pernafasan.

Sinyal pertama peningkatan reaktivitas bronkial hanya beberapa gejala khas asma bronkial yang menjadi ciri serangannya, terutama ketika terjadi pada malam hari. Mereka dapat muncul untuk waktu yang sangat singkat, lulus secara independen dan untuk waktu yang lama tidak mengganggu pasien lagi. Hanya dengan waktu, gejalanya menjadi progresif. Sangat penting untuk tidak melewatkan periode kesejahteraan imajiner ini dan untuk menghubungi spesialis, terlepas dari jumlah dan durasi serangan.

Gejala asma bronkial lainnya

Asma bronkial dengan tingkat keparahan apa pun pada tahap awal perkembangannya tidak menyebabkan gangguan umum pada tubuh. Namun seiring waktu, mereka tentu muncul, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala:

Kelemahan dan kelemahan umum. Selama serangan, tidak ada pasien yang dapat melakukan gerakan aktif, karena mereka meningkatkan kegagalan pernapasan. Yang tersisa bagi pasien adalah mengambil pose ortopnea. Pada periode interiktal asma dengan perjalanan ringan, daya tahan pasien terhadap aktivitas fisik tidak terganggu. Semakin parah perjalanan penyakit, semakin jelas kelainan ini;

Akrosianosis dan kebiruan difus pada kulit. Gejala-gejala ini mencirikan asma parah dan menunjukkan perkembangan kegagalan pernapasan dalam tubuh;

Takikardia. Selama serangan, jumlah kontraksi jantung meningkat menjadi 120-130 denyut / menit. Pada periode interiktal dengan asma berat dan sedang, takikardia tidak signifikan tetap dalam 90 denyut / menit;

Perubahan distrofik pada kuku dalam bentuk tonjolan oleh jenis kacamata arloji dan falang digital distal dalam bentuk penebalan berdasarkan jenis stik drum;

Tanda-tanda emfisema. Kondisi ini khas asma bronkial dengan riwayat penyakit yang panjang atau perjalanan yang berat. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk ekspansi dada dalam volume, menggembung dari daerah supraklavikula, perluasan perbatasan paru-paru perkusi, melemahnya pernapasan selama auskultasi;

Tanda-tanda jantung paru. Asma bronkial berat ditandai, yang menyebabkan hipertensi paru dalam lingkaran kecil. Akibatnya - peningkatan jantung karena ruang yang tepat, penekanan nada kedua di atas katup paru-paru;

Sakit kepala dan pusing. Berhubungan dengan tanda-tanda kegagalan pernapasan pada asma bronkial;

Kecenderungan berbagai reaksi alergi dan penyakit (rinitis, dermatitis atopik, psoriasis, eksim);

Penyebab asma

Banyak alasan mengapa bronkus kecil mengalami peningkatan iritabilitas. Beberapa dari mereka bertindak sebagai kondisi latar belakang yang mendukung peradangan dan alergi, dan beberapa secara langsung memicu serangan asma. Setiap pasien secara individual.

Predisposisi herediter. Penderita asma memiliki peningkatan risiko penyakit ini pada anak-anak mereka. Beban riwayat herediter tercatat pada sepertiga pasien asma. Jenis penyakit ini bersifat atopik. Sangat sulit untuk melacak faktor-faktor yang memicu serangan asma. Asma semacam itu dapat berkembang pada usia berapa pun, baik pada masa kanak-kanak maupun dewasa..

Faktor-faktor dari kelompok bahaya pekerjaan. Tercatat peningkatan kasus insiden asma bronkial, sebagai akibat dari paparan faktor produksi yang berbahaya. Itu bisa udara panas atau dingin, polusi oleh berbagai partikel debu kecil, senyawa kimia dan uap.

Bronkitis kronis dan infeksi. Virus dan bakteri patogen yang menyebabkan proses inflamasi pada selaput lendir bronkus dapat memicu peningkatan reaktivitas komponen otot polos mereka. Bukti dari hal ini adalah kasus asma bronkial yang terjadi pada latar belakang bronkitis dengan perjalanan panjang, terutama dengan tanda-tanda obstruksi bronkial..

Kualitas udara dan kondisi lingkungan yang dihirup. Penduduk negara dengan iklim kering dan penduduk pedesaan lebih jarang sakit daripada penduduk di daerah industri dan negara dengan iklim basah dan dingin..

Merokok sebagai penyebab asma. Menghirup asap tembakau secara sistematis menyebabkan perubahan inflamasi pada selaput lendir pohon bronkial. Karena itu, setiap perokok sakit dengan bronkitis kronis. Pada beberapa dari mereka, prosesnya diubah menjadi asma bronkial. Merokok dapat bertindak sebagai faktor yang mendukung proses inflamasi yang konstan dan, sebagai provokator dari setiap serangan.

Asma dari debu. Para ilmuwan telah memperbaiki hubungan sebab akibat dari debu ruang saja dengan terjadinya asma bronkial. Masalahnya adalah bahwa debu rumah adalah habitat alami bagi tungau debu rumah. Selain agen mikroskopis ini, ia mengandung banyak alergen dalam bentuk sel epitel, bahan kimia dan wol yang dideklamasi. Debu jalanan menjadi provokator asma bronkial hanya jika mengandung alergen: rambut hewan, serbuk sari, bunga, rumput dan pohon. Setelah berada di pohon bronkial, mereka memprovokasi migrasi besar-besaran sel kekebalan ke dalam selaput lendir, yang mengeluarkan sejumlah besar mediator alergi dan peradangan. Akibatnya - asma bronkial.

Obat-obatan Penyebab asma bronkial kadang-kadang dapat menjadi obat. Ini dapat berupa aspirin dan segala cara dari sejumlah anti-inflamasi non-steroid. Sangat sering, asma tersebut berasal dari tempat yang terisolasi dengan serangan hanya ketika tubuh menghubunginya.

Bagaimana membedakan asma dari bronkitis?

Kadang-kadang, diagnosis banding antara asma dan bronkitis membingungkan bahkan para ahli paru yang paling berpengalaman. Ketepatan dan ketepatan waktu pengobatan tergantung pada interpretasi yang benar dari gejala pasien. Perbedaan antara asma bronkial dan bronkitis ditunjukkan pada tabel.

Stabil, lamban dengan periode eksaserbasi dan remisi bergantian. Eksaserbasi berlangsung 2-3 minggu. Setelah menghentikannya, manifestasi penyakit tetap dalam bentuk batuk.

Kursus bolak-balik berupa serangan mendadak dari berbagai durasi (menit, jam). Selama kejadiannya, kondisi umum pasien sangat terganggu. Menghilangkan serangan mengarah ke pemulihan lengkap kesehatan normal.

Hipotermia, infeksi bakteri dan virus memicu eksaserbasi dalam bentuk proses inflamasi. Provokasi batuk disebabkan oleh aktivitas fisik.

Menghirup komponen alergi dengan udara menyebabkan serangan bronkospasme dan obstruksi. Ditandai dengan serangan malam hari dalam keadaan istirahat total atau di bawah beban.

Terjadi secara eksklusif dengan eksaserbasi parah atau bronkitis obstruktif kronis yang berkepanjangan.

Gejala khas dan utama dari segala bentuk dan tahap penyakit. Setiap serangan disertai dengan sesak napas..

Gejala penyakit yang konstan, baik saat eksaserbasi, maupun saat remisi. Ini dicampur dengan batuk kering dan basah bergantian, terutama di pagi hari.

Selalu kering, menyertai serangan. Dengan lega, sejumlah kecil dahak berdeham.

Mucopurulent, kuning kehijauan atau coklat muda, jarang transparan dalam jumlah besar.

Langsing, transparan, sedikit.

Semua ciri khas asma bronkial dan bronkitis kronis hanya dapat ditelusuri pada tahap awal penyakit ini. Keberadaan mereka yang lama menyebabkan munculnya obstruksi bronkial yang ireversibel. Dalam kasus seperti itu, diagnosis banding tidak lagi diperlukan, karena klinik dan perawatannya identik. Kedua penyakit secara kolektif disebut sebagai COPD (penyakit paru obstruktif kronis)..

Cara mengobati asma?

Pengobatan penyakit ini adalah proses langkah demi langkah yang ketat, yang dengan setiap tahap dan tahap penyakit harus disertai dengan penyesuaian yang tepat dalam hal langkah-langkah terapeutik. Hanya pendekatan semacam itu yang akan membantu dalam penggunaan rasional sumber daya keuangan dengan efek samping minimal. Bagaimanapun, obat utama untuk pengobatan asma menyebabkan banyak manifestasi parah, yang dapat dikurangi dengan kombinasi obat yang tepat. Taktik terapi yang berbeda untuk asma bronkial disajikan dalam tabel.

Jenis obat

Terapi Dasar - Terapi Antiinflamasi Pendukung

Terapi simtomatik - menghilangkan serangan asma

Obat asma (diwakili oleh bentuk injeksi dan tablet)

Diindikasikan untuk kompensasi asma ringan dan sedang saja. Secara signifikan mengurangi kebutuhan akan terapi penggantian hormon (Singular, Acolat)

Tidak efektif dalam kasus darurat, oleh karena itu tidak digunakan

Terjadi secara eksklusif dengan eksaserbasi parah atau bronkitis obstruktif kronis yang berkepanjangan.

Gejala khas dan utama dari segala bentuk dan tahap penyakit. Setiap serangan disertai dengan sesak napas..

Obat Xolar dalam bentuk suntikan diindikasikan untuk komponen alergen asma bronkial.

Tidak digunakan dalam keadaan darurat

Bentuk tablet: Theophilin, Neophilin, Theopec

Suntikan: aminofilin dosis tinggi.

Asma Inhaler: inhaler saku dan bentuk untuk inhaler ultrasonik (nebuliser)

Oleskan inhaler yang berkepanjangan: Serevent, Berotek

Obat kerja singkat: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tyled. Ditugaskan hanya untuk asma ringan.

Tidak efektif menghentikan serangan asma

Atrovent, Orident, Spiriva

Obat-obatan digunakan untuk meredakan gejala dengan cepat.

Flixotide, Beclazone, Beclotide

Efektif untuk menghentikan status asma, terutama ketika dihirup melalui nebulizer

Berodual (antikolinergik ipratropium bromida + fenoterol b2-agonis)

Seretide (b2-agonis salmeterol + glucocorticoid fluticasone)

Symbicort (glucocorticoid budesonide + b2-agonist formoterol. Ini digunakan oleh inhalasi melalui nebulizer. Ini memiliki efek yang sangat cepat

Pendekatan patogenetik digunakan dalam pengobatan asma bronkial. Ini melibatkan penggunaan obat-obatan wajib yang tidak hanya menghilangkan gejala penyakit, tetapi juga mematikan mekanisme kemunculan mereka kembali. Dalam kasus apa pun Anda harus dibatasi hanya menggunakan agonis adrenergik (salbutamol, ventolin). Sayangnya, ini sering terjadi. Pasien tertarik dengan efek cepat dari obat ini, tetapi juga bersifat sementara. Ketika reseptor-reseptor dari pohon bronkial digunakan, aksi agonis-b2 menjadi lebih lemah, hingga tidak ada sama sekali. Terapi esensial diperlukan.

Mengapa hormon dibutuhkan untuk asma?

Tanpa penggunaan glukokortikoid, tidak ada pembicaraan tentang pengendalian penyakit. Obat-obat ini mempengaruhi hubungan utama dalam patogenesis peradangan asma di bronkus. Mereka sama-sama efektif, seperti perawatan dalam kasus darurat, dan untuk pencegahannya. Di bawah aksinya, migrasi sel-sel leukosit dan eosinofil ke dalam sistem bronkial berkurang secara signifikan, yang menghambat kaskade reaksi biokimiawi dalam melepaskan mediator inflamasi dan alergi. Pada saat yang sama, pembengkakan mukosa berkurang, lendir menjadi lebih banyak cairan, yang membantu mengembalikan lumen bronkial. Jangan takut mengonsumsi glukokotrikoid. Pemilihan dosis dan rute pemberian yang tepat dalam kombinasi dengan inisiasi pengobatan dini mengacu pada kunci untuk memperlambat perkembangan penyakit secara maksimal. Karena kemungkinan inhalasi, risiko efek samping yang bersifat sistemik diminimalkan.

Baru dalam pengobatan asma bronkial

Area terapi yang relatif baru untuk penyakit ini adalah penggunaan antagonis reseptor leukotrien dan antibodi monoklonal. Obat-obatan ini telah melewati banyak uji klinis acak dan berhasil digunakan dalam pengobatan banyak penyakit serius. Berkenaan dengan asma bronkial, para ilmuwan telah mencatat efek positif, tetapi diskusi terus pada kelayakan penggunaannya..

Prinsip kerja dana ini adalah untuk memblokir koneksi mereka antara elemen seluler selama peradangan di bronkus dan mediator mereka. Hal ini menyebabkan perlambatan proses ejeksi dan ketidakpekaan dinding bronkial untuk beraksi. Mereka tidak efektif dalam pengobatan terisolasi asma bronkial, oleh karena itu mereka digunakan secara eksklusif dalam kombinasi dengan glukokortikoid, mengurangi dosis yang diperlukan. Kurangnya dana ini dalam biaya tinggi.

Diet

Sangat penting untuk mengikuti diet untuk perawatan yang lebih cepat. Nutrisi yang tepat mengacu pada salah satu elemen dasar dalam memerangi asma bronkial. Karena penyakit ini memiliki sifat alergi-alergi, diet ini juga memerlukan penyesuaian nutrisi yang tepat sesuai dengan jenis hypoallergenic. Aturan gizi umum untuk asma meliputi beberapa hal:

Makanan yang dilarang. Ini termasuk: hidangan ikan, kaviar dan makanan laut, daging berlemak (bebek, angsa, leher babi), madu, kacang, tomat dan saus berdasarkan mereka, produk berbasis ragi, telur, stroberi, buah jeruk, raspberry, kismis, melon manis, aprikot dan buah persik, cokelat, kacang-kacangan, alkohol;

Membatasi penggunaan hidangan dari tepung dan muffin premium, gula dan garam, daging berlemak, semolina;

Basis makanan: sup yang dibenci, sereal apa pun yang dibumbui dengan mentega atau minyak sayur, sayur dan salad buah yang tidak mengandung produk ilegal, sosis dan sosis dokter, ayam, kelinci, gandum hitam dan roti dedak, kue (oatmeal, biskuit), produk susu minuman (buah rebus, daun teh, teh, air mineral);

Diet. Makanan diambil 4-5 kali sehari. Hindari makan berlebihan. Piring bisa dipanggang, dimasak, direbus, dikukus. Makan makanan yang digoreng dan daging asap dilarang. Makanan yang Anda makan harus hangat.

Menu mingguan indikatif untuk asma disajikan dalam tabel.

Harap dicatat bahwa daging hanya dibiarkan tanpa lemak, bukan lemak!

Jawaban untuk pertanyaan populer

Apakah asma bronkial dapat disembuhkan? Tidak mungkin menjawab pertanyaan ini dalam afirmatif dengan kepastian absolut. Terlepas dari efektivitas metode pengobatan dan kemunculan obat-obatan modern, tidak mungkin untuk sepenuhnya mengecualikan kontak seseorang yang memiliki kecenderungan terhadap penyakit ini. Namun, sangat mungkin untuk mengendalikan penyakit dan meminimalkan manifestasinya. Pengobatan tepat waktu dimulai, pencegahan aktif dari eksaserbasi, berlatih olahraga yang mudah diakses, latihan pernapasan akan membantu menghilangkan sebagian besar gejala penyakit.

Apakah asma diturunkan? Tidak, asma bukanlah penyakit yang ditentukan secara genetis, karena gen pasien dengan asma tidak berubah. Fitur struktural yang ditransmisikan secara genetis dari sistem pernapasan, khususnya bronkus, serta peningkatan sensitivitas sistem endokrin dan kekebalan manusia terhadap iritasi, yaitu kecenderungan tubuh terhadap timbulnya penyakit ini. Kombinasi faktor-faktor risiko bersama-sama meningkatkan kemungkinan mengembangkan asma.

Bisakah saya berolahraga dengan asma? Pada skor ini, para ahli tidak memiliki konsensus. Di satu sisi, olahraga yang salah dipilih, pendidikan jasmani selama eksaserbasi dapat memicu bronkospasme, di sisi lain, aktivitas fisik tertutup menormalkan metabolisme, meningkatkan kekebalan dan tonus otot. Ini sangat penting untuk bayi yang sedang tumbuh..

Bisakah saya merokok dengan asma? Baik merokok aktif maupun pasif sama sekali tidak sesuai dengan asma bronkial, karena uap tembakau adalah alergen terkuat dengan lebih dari 4000 bahan kimia. Kartrid rokok elektronik tidak kurang berbahaya bagi pasien dengan asma bronkial, karena komponennya mampu memicu serangan. Karbon monoksida yang dihasilkan oleh merokok hookah memiliki efek yang sama..

Bisakah asma dihirup? Bentuk pemberian obat-obatan ke dalam tubuh ini paling efektif dalam mengobati asma bronkial, jika kontraindikasi diperhitungkan: adanya neoplasma dalam sistem pernapasan, hipertermia, patologi jantung dan pembuluh darah, diabetes mellitus, bentuk parah penyakit yang mendasarinya, kecenderungan untuk mimisan. Penting untuk secara ketat memperhatikan dosis minyak esensial dan tanaman obat dan biayanya, sehingga penghirupan akan sangat berharga.

Bisakah saya minum alkohol dan kopi dengan asma? Alkohol tidak secara langsung memengaruhi sistem pernapasan, namun penggunaannya memicu perkembangan peradangan, racun etil alkohol memengaruhi kondisi semua sistem secara negatif. Selain itu, sebagian besar obat anti asma memiliki ketidakcocokan alkohol..

Kopi, sebaliknya, meningkatkan fungsi sistem pernapasan, asalkan mengandung kafein. Efek ini berlangsung 3-4 jam setelah minum. Menurut para ahli, kopi adalah bronkodilator ringan yang meningkatkan proses pernapasan, memperluas bronkus.

Apakah mereka membawa asma ke tentara? Pria muda dengan riwayat asma bronkial tidak boleh direkrut menjadi tentara jika penyakit ini telah memasuki tahap kedua atau ketiga perkembangan, karena akumulasi dahak di bronkus, risiko serangan asma dalam kontak dengan alergen, tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi juga kehidupan wajib militer. Pada tahap pertama penyakit, draft komite memberikan penundaan dari draft selama satu tahun atau periode waktu yang lebih lama, di mana pemeriksaan baru indikator aktivitas paru dilakukan. Keinginan perekrut untuk melayani, didukung oleh kondisi kesehatan yang lebih baik, dapat mengarah pada fakta bahwa ia akan ditawari versi tugas yang lebih ringan selama perawatan asma akan berlanjut..

Pendidikan: Institut Medis Moskow I. M. Sechenov, khusus - "Bisnis medis" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit akibat kerja", pada tahun 1996 "Terapi".