Utama > Pada anak-anak

Psoriasis pada anak-anak

Psoriasis adalah salah satu dari dermatosis kronis yang paling umum, bersifat multifaktorial, cenderung kambuh, ditandai oleh ruam kulit papula yang banyak terkelupas. Manifestasinya dapat terjadi pada usia berapa pun. Berdasarkan prevalensi

Psoriasis adalah salah satu dari dermatosis kronis yang paling umum, bersifat multifaktorial, cenderung kambuh, ditandai oleh ruam kulit papula yang banyak terkelupas. Manifestasinya dapat terjadi pada usia berapa pun.

Dalam hal prevalensi di antara dermatosis kronis pada anak-anak, psoriasis adalah yang kedua setelah dermatitis atopik. Menurut data K. N. Suvorova dan rekan penulis (1996), faktor stres utama yang mengarah ke debutnya psoriasis pada anak-anak, dalam 48% kasus adalah penyakit menular (tonsilitis, penyakit pernapasan akut, cacar air, campak, dll.), Pada 25% kasus - tekanan emosional dan psikologis (masalah sekolah, ketakutan parah, kematian orang yang dicintai, dll.). Stres fisik (insolasi berlebihan, hipotermia, trauma) signifikan pada 15,8-17,9% anak-anak dengan psoriasis. Menurut penulis, psoriasis 2 kali lebih sering terjadi pada anak perempuan daripada pada anak laki-laki. Alasan awal untuk pengembangannya bisa menjadi "stres makanan" (cokelat, buah jeruk, alergen wajib). Namun, meskipun banyak penelitian, etiopatogenesis psoriasis belum diteliti. Hanya peran faktor-faktor genetik yang ditetapkan secara jelas. Diyakini bahwa ini adalah jenis pewarisan multifaktorial dengan penetrasi gen yang tidak lengkap [8, 9].

Gambaran klinis psoriasis pada masa kanak-kanak ditandai dengan kerusakan kulit kepala yang sering (pada 70% kasus) dan wajah (pada 50% kasus). Juga, lokalisasi favorit proses psoriatik adalah kulit pada alat kelamin dan lipatan. Proses patologis pada anak-anak lebih jelas dan adanya komponen eksudatif [5, 6]. Menurut penulis, polyadenitis dan pruritus dengan berbagai intensitas terjadi pada 19% kasus [6].

Data menarik diperoleh oleh T.N. Grishko et al (2005) ketika membandingkan hasil studi yang dilakukan pada tahun 1989 dan 2003. atas dasar Rumah Sakit Klinik Negara dinamai V. G. Korolenko. Para penulis menemukan hal berikut: rasio anak perempuan dan anak laki-laki adalah sama, pada saat yang sama, dalam beberapa tahun terakhir, proporsi anak-anak usia prasekolah dan usia sekolah dini telah menurun dan proporsi anak-anak di atas 10 tahun telah meningkat sebesar 18,3%. Dibandingkan dengan data tahun 1989, kejadian kerusakan primer pada batang tubuh dan ekstremitas meningkat dan insiden kerusakan pada kulit wajah dan lipatan menurun, pada anak yang sakit psoriasis mulai dengan telapak tangan dan telapak kaki. Para penulis menarik perhatian ke frekuensi yang lebih rendah daripada sebelumnya, kombinasi psoriasis dengan dermatitis atopik dan jauh lebih tinggi - dengan patologi sistem endokrin, terutama dengan peningkatan kelenjar tiroid. Hasil penelitian ini mengungkapkan tren positif yang telah muncul dalam beberapa tahun terakhir: tidak adanya erythroderma, arthropathic dan pustular psoriasis pada anak-anak yang sakit [2].

Varian klinis berikut dari proses psoriatik pada anak-anak dibedakan: psoriasis biasa, pasca-infeksi, akut, terbatas, berulang berulang, kronis, parah [9].

Manifestasi utama dari psoriasis biasa muncul pada usia 4-8 tahun, dengan latar belakang cedera, pilek, eksaserbasi musiman adalah karakteristiknya. Manifestasi klinis ditandai oleh papula merah merah muda, dengan tepi jernih ditutupi dengan sisik perak-putih longgar..

Tergantung pada tingkat keparahan proses, tiga tahap pengembangan ruam psoriasis dibedakan. Tahap awal dan progresif ditandai dengan munculnya papula baru dan beratnya trias psoriatik, pertumbuhan perifer elemen lama dan fenomena Kebner positif. Pada tahap stasioner, pertumbuhan unsur-unsur psoriatik terhenti, yang ditandai dengan munculnya tepi pseudoatrofik Voronov (saat dikupas menutupi seluruh papula, mencapai perbatasan dengan kulit sehat), tidak adanya unsur segar, dan fenomena Kebner negatif. Dan tahap terakhir, kemunduran, di mana mengupas berkurang dan berhenti dan ruam diselesaikan.

Psoriasis pasca-infeksi (bentuk-drop) disertai dengan ruam tiba-tiba berupa papula berbentuk diseminasi pada batang dan ekstremitas dan lebih sering terjadi pada anak-anak daripada pada orang dewasa, biasanya terjadi terhadap patologi infeksi dan virus. Perjalanan akut psoriasis disertai dengan ruam dalam bentuk koin dan manifestasi peradangan pulau, anak sangat gatal.

Perjalanan psoriasis yang parah ditandai dengan adanya fokus infiltratif-plak dengan lokalisasi paling sering pada permukaan ekstensor. Plak, terutama di siku dan lutut, dapat bertahan untuk waktu yang cukup lama (yang disebut "plak berdiri"). Ketika ruam psoriasis menghilang, remisi terjadi. Durasi remisi bervariasi dan dapat berkisar dari beberapa minggu hingga puluhan tahun. Sangat sulit untuk memprediksi kekambuhan berdasarkan biokimiawi, imunologi, dan berbagai indikator lainnya..

Pada anak kecil, timbulnya penyakit ini tidak khas. Ini dimulai, sebagai suatu peraturan, dengan penampilan fokus maserasi eritematosa dengan batas tajam dan batas stratum korneum terkelupas di pinggiran, terlokalisasi pada lipatan kulit. Diagnosis banding dilakukan dengan ruam popok, eczematides, kandidiasis [4].

Perawatan untuk pasien dengan psoriasis dipilih secara individual dan tergantung pada prevalensi proses, sifat ruam, stadium, jenis penyakit, usia dan jenis kelamin..

Di rumah sakit dengan bentuk psoriasis pasca infeksi, antibiotik diresepkan (penisilin intramuskuler pada dosis usia hingga 2 minggu atau eritromisin di dalam dengan dosis terapi moderat) dan interferon [9].

Pada psoriasis akut, disertai dengan rasa gatal, diresepkan antihistamin. Antihistamin adalah sekelompok senyawa obat yang tindakannya ditentukan dengan memblokir H1-reseptor pada membran sel berbagai jaringan sesuai dengan prinsip persaingan reversibel dengan histamin. Karena itu, mereka harus lebih akurat disebut antagonis reseptor H1.

Saat ini, lebih dari 150 obat diketahui - antagonis N1-reseptor histamin. Pada tahun 2003, Akademi Alergi dan Imunologi Klinis Eropa mengusulkan untuk mengklasifikasikan antihistamin yang ada dengan membaginya menjadi obat generasi lama dan baru. Saat ini, penggunaan antihistamin generasi lama sangat terbatas karena kekhasan aksi mereka, efek terapeutik yang rendah dan efek samping yang tidak diinginkan. Antihistamin generasi lama tidak sepenuhnya memblokir H1-reseptor. Dalam hal ini, untuk mencapai efek antihistamin yang nyata, perlu untuk mencapai konsentrasi tinggi dari obat-obatan ini dalam darah, yang membutuhkan pemberiannya dalam dosis besar. Penting untuk dicatat bahwa antihistamin ini memiliki efek nyata pada keadaan fungsional sistem saraf pusat, menembus penghalang darah-otak, yang menyebabkan efek sedatif yang tidak diinginkan. Properti antihistamin generasi lama ini sering digunakan untuk sedasi dengan gangguan gatal dan tidur yang parah. Namun, resep obat ini untuk anak-anak untuk tujuan ini direkomendasikan dalam kursus singkat (2-3 hari). Telah ditetapkan bahwa penggunaan obat ini dalam waktu lama, terutama pada anak kecil, berkontribusi terhadap pelanggaran perkembangan psikomotorik. Selain itu, bahkan dengan dosis tunggal obat penenang antihistamin di malam hari, mereka mempengaruhi kinerja, kecepatan reaksi, dan kemampuan belajar pada hari berikutnya, yang tidak dapat diterima oleh sebagian besar siswa. Oleh karena itu, dalam pediatri, prioritas harus selalu diberikan pada antihistamin generasi baru yang paling efektif dan aman. Obat-obatan tersebut adalah fexofenadine dan desloratadine, yang diresepkan untuk psoriasis dalam 7-10 hari [7].

Karena proses metabolisme terganggu pada pasien, sulfur murni direkomendasikan pada 0,1-0,15-0,2-0,3 g 3 kali sebelum makan selama 20-30 hari. Sebagai enterosorben, enterodesis dapat diresepkan, 2,5 g 2 kali sehari di antara waktu makan selama 10-12 hari. Karena fakta bahwa enterosorben dalam usus menyerap, selain produk metabolisme toksik, enzim dan vitamin, perlu secara bersamaan melakukan terapi dengan enzim (festal, pancreatin, mezim forte) dan vitamin A, C, B1, DI6, DI12, PP, asam folat [9].

Untuk menormalkan keadaan fungsional hepatosit, hepatoprotektor dirawat selama 21-30 hari. Obat yang paling umum digunakan dalam dermatologi anak adalah flavonoid thistle alami, terutama asam lipoat dan karlsil. Semua dana ini mengandung campuran flavonoid milk thistle, perwakilan utamanya adalah silymarin. Efek utama silymarin (silibinin) adalah: membran-pelindung, antioksidan dan metabolisme. Silibinin menstabilkan membran sel hati. Pada saat yang sama, resistensi membran meningkat dan hilangnya konstituen sel menurun. Silibinin berkontribusi pada peningkatan yang signifikan dalam kandungan glutathione yang berkurang di hati, sehingga meningkatkan pertahanan tubuh terhadap stres oksidatif, mempertahankan fungsi detoksifikasi normalnya. Efek metabolisme silibinin adalah untuk merangsang sintesis protein dan mempercepat regenerasi hepatosit yang rusak. Hati mengacu pada organ yang mampu regenerasi setelah kerusakan akibat kerja sama sel, adanya mekanisme molekuler dari reaksi fase akut dan sintesis sejumlah zat pelindung..

Dibenarkan secara patogenetik adalah penunjukan terapi, yang memiliki efek memulihkan dan regenerasi pada struktur dan fungsi membran sel dan menyediakan penghambatan proses penghancuran sel. Asam alfa-lipoat (lipamide, thioctacid) adalah koenzim yang terlibat dalam dekarboksilasi oksidatif asam piruvat dan asam alfa-keto, memainkan peran penting dalam bioenergi sel hati, terlibat dalam regulasi karbohidrat, protein, metabolisme lipid, dan memiliki efek lipotropik. Menurut data percobaan, asam lipoat memiliki efek imunomodulator; obat ini juga memiliki aktivitas antioksidan.

Dalam pengobatan psoriasis pada anak-anak, persiapan yang mengandung fosfolipid esensial (EFL) telah berhasil digunakan. Zat EFL adalah ekstrak kacang kedelai yang sangat murni dan mengandung terutama molekul fosfatidilkolin dengan konsentrasi tinggi asam lemak tak jenuh ganda. Menstabilkan membran dan efek hepatoprotektif EFL dicapai dengan secara langsung memasukkan molekul EFL ke dalam struktur fosfolipid sel-sel hati yang rusak, mengganti cacat, dan mengembalikan fungsi penghalang dari lapisan ganda lipid dari membran. Asam lemak tak jenuh fosfolipid berkontribusi terhadap peningkatan aktivitas dan fluiditas membran, mengurangi kepadatan struktur fosfolipid, dan menormalkan permeabilitas. EFL eksogen berkontribusi pada aktivasi enzim yang bergantung pada fosfolipid dan mengangkut protein yang terletak di membran, yang, pada gilirannya, memiliki efek pendukung pada proses metabolisme dalam sel hati dan membantu meningkatkan detoksifikasi dan potensi ekskretorisnya. Efek hepatoprotektif EFL, jelas, juga didasarkan pada penghambatan proses peroksidasi lipid, yang dianggap sebagai salah satu mekanisme patogenetik utama pengembangan lesi hati. Belum lama berselang, Essential N muncul di pasaran, yang hanya mengandung zat EFL yang sangat murni. Essliver forte, yang memiliki komposisi dan sifat yang mirip dengan esensi, mengandung, di samping zat EFL, dosis terapi vitamin (B1, DI2, DI6, DI12, tokoferol asetat dan nikotinamid), yang menyediakan obat dengan berbagai sifat terapeutik.

Metode pengobatan modern dapat mencapai remisi dan memperpanjang periode ini, mengurangi frekuensi kambuh, dan menghindari komplikasi psoriasis. Pengenalan luas metode homeopati ke dalam dermatologi anak tampaknya sangat mendesak..

Homeopati, yang telah ada selama lebih dari 200 tahun, telah memantapkan dirinya sebagai metode terapi yang efektif tanpa efek samping. Obat-obatan homeopati dengan cara khusus mengaktifkan kekuatan cadangan tubuh dan membentuk apa yang disebut terapi pengaturan.

Bagi banyak dokter kulit, masalah kompatibilitas atau ketidakcocokan metode pengobatan homeopati dan allopathic relevan. Analisis literatur dan pengalaman kami sendiri menunjukkan bahwa penggunaan kombinasi obat-obatan allopathic dan homeopathic adalah mungkin.

Obat homeopati kompleks untuk pengobatan psoriasis - psoril - diresepkan 8 butiran 3 kali sehari 30 menit sebelum makan atau 1 jam setelah makan. Pengamatan klinis telah menetapkan kemanjuran terapeutik yang tinggi dari obat ini pada pasien dengan bentuk psoriasis lokal, serta pada pasien dengan psoriasis vulgar dengan area lesi tidak lebih dari 30%. Ciri khas obat ini adalah efek anti kambuhnya yang jelas, ditentukan selama pengamatan klinis. Pada dermatosis kronis, asupan sediaan homeopati kompleks harus lama (6-12 bulan), yang berkontribusi pada pencapaian remisi yang lebih lama [1].

Metode eksternal untuk mengobati psoriasis pada anak-anak terutama ditujukan untuk menekan proses seperti hiperproliferasi epidermis dan reaksi inflamasi pada dermis. Pada tahap progresif penyakit, diresepkan obat keratoplastik dan antiinflamasi: salep salisilat 2-5%, krim lanolin, krim kortikosteroid, salep, lotion. Selama periode ini, obat yang mengiritasi dan konsentrasi tinggi zat aktif tidak termasuk. Pada tahap stasioner dan regresi, salep keratolitik, pasta lemak mengandung 2-5% naphthalan, 2% ichthyol, birch tar, dan sulfur digunakan. Namun, semua alat ini, bersama dengan efek yang tidak terbantahkan, memiliki sejumlah kelemahan. Asam salisilat tidak boleh diaplikasikan pada area tubuh yang luas pada anak-anak, karena hal ini dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal, iritasi, dan reaksi alergi. Ketika tar diserap, kerusakan ginjal (proteinuria, cylindruria, hematuria) mungkin terjadi, tanda-tanda pertama di antaranya adalah pewarnaan urine yang gelap, gejala keracunan umum (sakit kepala, mual, muntah, demam), kemungkinan reaksi alergi. Untuk menghindari luka bakar dan melanosis tar tar dalam pengobatan obat tar, anak-anak tidak boleh berjemur dalam waktu lama. Dengan penggunaan salep naphthalan yang berlebihan, folliculitis dan kekeringan kulit yang berlebihan dapat diamati [3, 4, 8].

Dalam beberapa tahun terakhir, dokter kulit semakin memberikan preferensi untuk persiapan gabungan tindakan eksternal, yang berbeda dalam efek beragam pada proses patologis. Obat lini pertama di antara mereka harus dipertimbangkan sebagai kortikosteroid. Efek serbaguna dari kortikosteroid adalah karena popularitas mereka dalam praktek dokter kulit anak. Namun, perlu untuk secara tajam membatasi penggunaan glukokortikosteroid topikal, apalagi kortikosteroid berfluorinasi yang mengandung asam salisilat tidak boleh diresepkan, yang meningkatkan penetrasi obat melalui kulit, meningkatkan risiko komplikasi umum [2, 5, 8]. Obat-obatan pilihan dalam praktek dermatologis anak harus glukokortikosteroid non-halogenik sintetis modern, kemanjuran terapeutik yang sebanding dengan steroid halogen. Ini termasuk mometason (elochom), methylprednisolone aceponate (advantan) alklomethasone (afloderm), ketika diaplikasikan pada permukaan kulit dalam fokus peradangan, keparahan gejala objektif dan sensasi subyektif dengan sensasi samping kecil dengan cepat dan efektif berkurang. Perwakilan dari kelas ini adalah salep Lokoid, yang memiliki efek anti-inflamasi, dekongestan, antipruritik yang cepat timbul. Penggunaan obat dalam dosis yang dianjurkan tidak menyebabkan penekanan sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal. Lokoid memiliki beberapa keuntungan yang patut mendapat perhatian khusus dalam hal praktik pediatrik: kemungkinan pemberian resep untuk anak-anak sejak usia 6 bulan dan diaplikasikan pada area kulit yang luas, serta di wajah dan lipatan; selama periode surut dari gejala utama, obat dapat digunakan 1 kali per hari.

Dengan tidak adanya manifestasi peradangan pulau pada kulit, ketika gejala yang ada pada gambaran klinis adalah infiltrasi, eritema ringan, sedikit deskuamasi, dan gatal-gatal sedang, perlu untuk beralih ke obat yang kurang aktif, tetapi tanpa efek samping [1-4].

Saat ini, arah modern dalam terapi eksternal dermatosis adalah kosmetik medis. Zat obat berbasis kosmetik memiliki efek terapi yang nyata dan nyaman digunakan, dan tidak adanya kontraindikasi memungkinkan untuk menggunakan obat ini tanpa batas waktu. Kemungkinan penggunaan obat yang berkepanjangan sangat penting secara praktis dalam kasus ruam tunggal, ketika satu-satunya pilihan pengobatan yang diperlukan adalah dengan melakukan terapi lokal hanya tanpa iritasi dengan emolien dengan penambahan konsentrasi rendah bahan keratoplastik [1].

Rangkaian kosmetik medis Psoril dapat berfungsi sebagai obat pilihan dalam terapi eksternal psoriasis pada anak-anak. Seri ini menyajikan semua bentuk yang diperlukan untuk pengobatan luar psoriasis: krim, semprotan, sampo, shower gel.

Gel mandi mengandung tar, obat pereduksi klasik, ekstrak chaga, dan ekstrak humat dari sapropel, sehingga obat ini paling baik digunakan pada tahap stasioner dan regresif psoriasis. Shampoo memiliki efek antiseptik dan fungistatik yang jelas. Dengan seringnya pelokalan pada anak-anak dari ruam psoriasis dalam lipatan, akan lebih mudah untuk menerapkan zat obat dalam bentuk semprotan Psoril, yang, di samping reparasi fitoplank yang diketahui, termasuk zinc pyrithionate. Dengan psoriasis kulit kepala yang terbatas dengan pengelupasan yang banyak, digunakan sampo dengan komponen keratolitik. Misalnya, sampo Squafan R, karena kombinasi asam salisilat dan minyak juniper merah, memiliki efek keratolitik dan anti-inflamasi. Juga, Kelual DS dan Kerium Intensive shampoo, yang memiliki efek pengelupasan, memiliki efek terapeutik dalam kasus ini.

Dalam terapi luar, selain itu, krim dan salep yang mengandung vitamin banyak digunakan. Misalnya, salep Radevit yang mengandung vitamin A, E, D. Kompleks vitamin yang membentuk salep menormalkan proses keratinisasi dan merangsang proses regenerasi. Obat ini tidak boleh dikombinasikan dengan agen lain yang mengandung vitamin A, E, D dan retinoid (untuk menghindari hipervitaminosis), antibiotik tetrasiklin. Sediaan topikal untuk penggunaan luar adalah krim yang mengandung 0,1% dan 0,05% isotretinoin (asam 13-cis-retinoat). Asam retinoat, suatu bentuk vitamin A yang aktif secara biologis, terlibat dalam regulasi diferensiasi sel, menghambat hiperproliferasi epitel saluran ekskresi kelenjar sebaceous, mengurangi pembentukan sebum, memfasilitasi evakuasinya, mengurangi respons inflamasi di sekitar kelenjar, dan meningkatkan proses regenerasi di kulit. Perlu dicatat bahwa dengan penggunaan yang berkepanjangan, perkembangan gejala hipervitaminosis A kronis dimungkinkan (cheilitis, konjungtivitis, kekeringan dan pengelupasan kulit).

Selain itu, dalam terapi anti-relaps psoriasis pada anak-anak, perhatian harus diberikan pada keadaan psiko-emosional anak, rejimen dan nutrisi..

literatur
  1. Batkaev E. A., Gallyamova Yu A. A. Prinsip-prinsip pengobatan dermatosis kronis yang paling umum: buku teks. tunjangan. M., 2002.34 s.
  2. Grishko T.N., Oparin R. B., Basset F. B., Trufanova E. Yu., Mordovtsev V. N. Psoriasis pada anak-anak // Buletin Dermatologi dan Venereologi. 2005. No 1. S. 59.
  3. Kozin V.M. Farmakoterapi eksternal dermatosis. Minsk: Sekolah Tinggi, 1997. 80 s.
  4. Pearlutrov Yu. N., Soloviev A. M. Psoriasis dan metode modern pengobatannya // Menghadiri Dokter. 2004. No 5.
  5. Samsonov V.A. Psoriasis // Obat untuk Semua. 2001. Tidak 2. S. 9-12.
  6. Seri "Library of a Dermatologist": Edisi 3 / Ed. E. V. Sokolovsky. SPb.: SOTIS, 1999.134 s.
  7. Smirnova G. I. Antihistamin dalam pengobatan penyakit alergi pada anak / Moscow Medical Academy. I.M.Sechenova. M., 2004. 85 s.
  8. Terapi eksternal modern dermatosis (dengan elemen fisioterapi) / Ed. N. G. Korotkogo. Tver: Kedokteran provinsi, 2001.528 s.
  9. Suvorova K.N., Kuklin V.T., Rukavishnikova V.M. Dermatovenerologi Anak: Panduan untuk Kadet Pascasarjana. Kazan, 1996.442 dtk.

A. S. Bisharova, Kandidat Ilmu Kedokteran
RMAPO, Moskow

Penyebab dan pengobatan psoriasis pada anak-anak

Psoriasis - apa itu??

Penyakit ini mengacu pada dermatosis. Ini adalah patologi non-infeksi yang bersifat kronis, yang mempengaruhi kulit tubuh, kulit kepala. Berulang.

Psoriasis pada anak-anak terjadi pada semua usia

Patologi tidak memiliki ketergantungan gender. Anak laki-laki dan perempuan jatuh sakit dengan proporsi yang sama. Paling sering, perubahan psoriatik pertama dicatat pada masa remaja.

Jenis penyakit

Ada 2 bentuk psoriasis pada anak-anak - pustular dan non-pustular. Psoriasis non-paru terdiri dari dua jenis:

  • Sederhana (vulgar atau biasa). Ini juga disebut plak. Diamati pada sekitar 88% pasien;
  • Erythrodermic (eritroderma psoriatik). Ini bisa menjadi komplikasi dari bentuk vulgar. Hal ini ditandai dengan fokus menyerupai luka bakar..

Bentuk pustular atau eksudatif cukup jarang. Ini baik lokal maupun umum. Sering dimanifestasikan oleh perubahan kulit pada tangan dan telapak kaki. Itu diklasifikasikan sebagai berikut:

  • Palmar-plantar atau acrodermatitis persisten;
  • Pustulosis annular;
  • Psoriasis von Tsumbush;
  • Palmoplantar atau pustular psoriasis Barber;
  • Impetigo herpetiform psoriatik.

Ada beberapa bentuk penyakit yang langka: seborrheic (di kepala), psoriasis Napkin, serta mempengaruhi lipatan kulit dan permukaan fleksi.

Bagaimana psoriasis dimulai pada anak-anak

Penyakit ini berkembang dalam beberapa tahap:

  1. Awal. Hal ini ditandai dengan ruam lokal warna pink muda. Unsur-unsur ruam kecil, mirip dengan jerawat. Setelah 2-4 hari, permukaan bintik-bintik menjadi serpihan. Serpihan mudah terkelupas. Penyakit pada tahap ini mirip dengan dermatitis atau reaksi alergi. Tahap awal psoriasis adalah yang paling mudah untuk diobati;
  2. Kemajuan. Elemen psoriatik pada lengan dan batang bergabung menjadi satu titik. Area serpihan muncul di tengahnya. Ada peradangan dan hiperemia epidermis. Anak-anak dapat menyisir lesi, memprovokasi munculnya plak psoriatik di lokasi trauma. Tahap perkembangan penyakit berlangsung dari 14 hari hingga 4-5 bulan. Orang tua harus ingat bahwa pada tahap ini kemungkinan infeksi sekunder tinggi. Area kepala, batang tubuh, anggota badan yang disisir anak dapat menjadi pintu masuk infeksi. Perawatan harus diambil untuk memantau kebersihan anak selama periode ini..
  3. Perlengkapan tulis. Gejala mereda. Elemen psoriatik baru tidak lagi muncul di kulit. Pada plak lama, pengelupasan intensif dimulai, yang tidak membawa ketidaknyamanan;
  4. Regresi atau membalikkan perkembangan.

Tidak ada bekas luka atau bekas luka yang tersisa di lokasi pengelupasan, tetapi jaringan yang rusak dapat berubah warna. Seiring waktu, pigmentasi akan kembali normal..

Seperti apa psoriasis terlihat dalam proses

Penyebab

Obat-obatan tidak memiliki bukti akurat mengenai sifat penyakit ini. Beberapa saran telah dibuat tentang asal usul psoriasis. Teori hereditas dan proses autoimun diakui sebagai yang paling populer..

Penyebab timbulnya patologi mungkin sebagai berikut:

  • Satu orang tua atau keduanya menderita psoriasis;
  • Gangguan metabolisme;
  • Ketegangan saraf, situasi yang sering membuat stres;
  • Ketidakseimbangan hormon;
  • Penyakit kulit yang bersifat jamur;
  • Patologi endokrin;
  • Ketidakseimbangan kekebalan dalam tubuh;
  • Reaksi alergi;
  • Penyakit parasit;
  • Disfungsi hati;
  • Eksim, cedera kulit.

Beberapa faktor dapat menyebabkan patologi kronis. Ini termasuk efek kimia pada kulit, asupan obat-obatan tertentu. Alasannya mungkin karena penggunaan kosmetik alergi yang dipilih secara tidak tepat untuk perawatan kulit.

Seperti apa gejalanya

Di masa kanak-kanak, perjalanan psoriasis memiliki karakteristiknya sendiri:

  • Psoriasis anak-anak tidak memiliki tiga tanda khusus - trias psoriatik. Ini termasuk gejala "embun berdarah", noda stearin dan film terminal;
  • Lebih sering, bentuk eksudatif dari penyakit berkembang;
  • Pertama-tama, lipatan pada tubuh terpengaruh;
  • Biasanya penyakit ini menyerang batang dan kepala, dan kemudian pada permukaan palmar dan plantar, lempeng kuku;
  • Risiko komplikasi meningkat;
  • Kelenjar getah bening yang berdekatan dengan elemen psoriatik dapat meradang.

Gejala psoriasis pada anak-anak secara langsung tergantung pada periode perkembangan penyakit. Tahap progresif ditandai dengan gejala berat, sementara pada tahap perkembangan terbalik, hampir semua tanda hilang. Seperti apa penyakitnya: pada area kulit secara lokal ada elemen ruam warna merah muda, ukuran kecil. Mereka mudah bingung dengan jerawat. Setelah beberapa hari, permukaan bintik ditutupi dengan sisik kecil, yang secara bertahap mulai terkelupas. Ruam disertai rasa gatal.

Pada tahap kemajuan, bintik-bintik merah muda dengan permukaan yang bersisik terbentuk pada pertemuan elemen. Mereka hiperemis, gatal. Jika permukaan psoriatik rusak, plak yang dihasilkan akan mengering dan pecah, menyebabkan ketidaknyamanan parah.

Tahap awal penyakit pada bayi

Pada bayi baru lahir dan bayi, penyakitnya berbeda. Elemen ruam lebih sering terbentuk di lipatan tubuh, termasuk siku, lutut. Dalam penampilannya, psoriasis pada masa bayi mirip dengan ruam popok atau eksim. Anak-anak gelisah dan murung karena sakit dan gatal di daerah yang terkena..

Diagnostik

Setiap penyakit kulit, termasuk psoriasis, dirawat oleh dokter kulit. Penting bagi orang tua pada tanda-tanda patologi pertama untuk berkonsultasi dengan spesialis agar tidak memulai penyakit. Untuk diagnostik, serangkaian tindakan digunakan:

  • Inspeksi dan pengambilan sejarah;
  • Tes laboratorium: analisis umum darah dan urin, analisis darah biokimia, tes rematik, kultur bakteriologis;
  • Metode instrumental: mengikis untuk pemeriksaan histologis.

Jika plak terjadi di atas sendi, disarankan untuk memeriksanya dengan USG. Ini untuk mencegah perkembangan radang sendi psoriatik..

Terlepas dari kenyataan bahwa psoriasis memiliki tanda-tanda khas, ia dapat dikacaukan dengan patologi kulit lainnya. Seorang dokter kulit melakukan diagnosa banding untuk menentukan penyakit secara akurat. Dengan kedok psoriasis, eksim seboroik, systemic lupus erythematosus, lichen dan lainnya mungkin disembunyikan.

Pengobatan

Perawatan psoriasis anak-anak harus dimulai tepat waktu

Saat merawat psoriasis anak-anak, penting untuk memilih perawatan yang lembut dan efektif. Perlu tidak hanya untuk menghilangkan akar penyebab dan memperbaiki gejalanya, tetapi juga untuk menjaga keadaan tubuh. Untuk mengobati penyakit pada anak-anak, terapkan:

  • Obat-obatan Lebih sering mereka memilih bentuk eksternal - salep, gel, solusi;
  • Fisioterapi: plasmapheresis, radiasi ultraviolet;
  • Obat alami;
  • perawatan spa.

Dalam pengobatan psoriasis, steroid topikal, imunosupresan, seng pyrithione, salep belerang-salisilat adalah obat yang paling efektif. Pada tahap awal, lebih baik menggunakan obat-obatan non-hormonal. Terapi vitamin, terutama vitamin B, memiliki efek yang baik..

Dokter merekomendasikan bahwa anak-anak dengan psoriasis menghadiri berbagai bagian olahraga..

Penyakit ini tidak menular dan tidak membahayakan orang lain. Dan peningkatan aktivitas menguntungkan mempengaruhi perjalanan penyakit.

Fisioterapi dan perawatan spa membantu mempertahankan remisi. Air mineral memberi efek yang baik. Mereka perlu diminum dan melakukan terapi mandi.

Persiapan seng dapat membantu mengatasi rasa gatal dan terbakar. Zat ini memiliki efek regeneratif dan antiinflamasi. Krim yang terbuat dari seng pyrithione melembutkan kulit kering dan membantu mengurangi rasa gatal pada tahap awal. Zat ini memiliki efek antijamur dan antibakteri, oleh karena itu membantu mencegah infeksi sekunder, terutama dengan psoriasis pada kaki..

Hormon dan miunodepresan biasanya digunakan untuk bentuk umum dan psoriasis berat, kerusakan sendi.

Steroid topikal memiliki efek cepat pada area yang terkena pada batang, siku, kaki. Tetapi mereka dapat menyebabkan komplikasi pada anak-anak - retardasi pertumbuhan, sindrom penarikan dan atrofi kulit.

Psoriasis adalah proses kronis. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi Anda dapat menyebabkan remisi persisten selama bertahun-tahun. Dengan perawatan yang tepat waktu dan efektif, hasil yang baik dapat dicapai. Ada kemungkinan bahwa perawatan berkualitas tinggi di masa depan akan selamanya melupakan eksaserbasi patologi.

Psoriasis pada anak-anak: penyebab, gejala, pengobatan

Psoriasis anak mengacu pada dermatosis kronis, dalam hal prevalensi dibutuhkan kedua setelah dermatitis atopik. Dermatologis di seluruh dunia membunyikan alarm, mencatat peningkatan cepat dalam kasus psoriasis pada anak-anak sekolah dasar dan usia prasekolah. Seringkali dokter anak menghadapi penyakit ini pada bayi baru lahir.

Penyakit ini ditandai dengan munculnya fokus inflamasi yang ditutupi dengan papula perak. Secara umum, gejala penyakit ini mirip dengan gejala penyakit yang serupa pada orang dewasa. Paling sering, psoriasis terjadi pada periode musim gugur-musim dingin. Munculnya tanda-tanda pertama suatu penyakit pada anak menunjukkan gangguan metabolisme dalam tubuh. Karena itu, disarankan untuk segera mengobati penyakit dan berkonsultasi dengan dokter, terutama jika penyakit itu memanifestasikan dirinya pada bayi.

Diyakini bahwa penyakit ini muncul pada anak dengan latar belakang reaksi negatif sistem saraf terhadap faktor-faktor eksternal. Hasil dari reaksi ini adalah peningkatan produksi protein khusus, yang menembus sel-sel kulit anak, menyebabkan perubahan negatif. Dari orang dewasa, psoriasis tidak dapat ditularkan ke anak, karena penyakit ini tidak menular..

Psoriasis adalah penyakit umum yang menyerang hampir semua sistem organ. Sistem saraf paling menderita, perubahan endokrin diamati, serta kerusakan pada sistem kekebalan tubuh. Pada anak-anak, penyakit ini memiliki penyebab lain dan muncul di tingkat sel, mengubah struktur mereka. Oleh karena itu, perlu untuk mengobati psoriasis pada anak-anak berbeda dari orang dewasa.
Permintaan tidak dapat diselesaikan karena Anda telah melampaui kuota Anda.

Jenis-jenis Psoriasis

Ini bukan untuk mengatakan bahwa psoriasis pada anak-anak adalah sesuatu yang tidak biasa. Jika kedua orang tua terkena penyakit ini, maka anak tersebut akan menderita 70% kasus. Dermatosis pada anak-anak, tergantung pada derajat dan sifat manifestasinya, dibagi menjadi beberapa jenis.

Pertimbangkan varietas utama:

  • Plak - ini adalah bentuk penyakit yang paling umum. Dia muncul di tikungan siku, lutut, di kepala. Bentuk ini ditandai dengan munculnya plak yang meradang. Lapisan atas mereka rapuh, kering, sering daun, memperlihatkan permukaan luka yang tipis.
  • Bentuknya yang berbentuk tetesan air mata adalah dermatitis dalam bentuk banyak titik-titik merah yang terbentuk di permukaan kulit. Penyakit ini ditandai dengan pengelupasan yang parah dan risiko transisi ke bentuk penyakit seperti plak. Yang paling terpengaruh adalah anak-anak di bawah usia 5 tahun yang memiliki infeksi streptokokus.
  • Bentuk pustular sangat jarang terjadi pada anak-anak, tetapi memiliki konsekuensi paling serius. Disertai dengan pembengkakan kulit dan cairan di pustula.
  • Psoriasis permukaan fleksi disertai dengan munculnya bintik-bintik merah halus pada permukaan kulit. Paling sering mempengaruhi area genital, tikungan siku, lutut, paha bagian dalam.
  • Spesies arthropathic lebih mengacu pada bentuk psoriasis orang dewasa, tetapi masih mempengaruhi sekitar 10% anak-anak. Tipe ini ditandai dengan pembengkakan pada persendian, jari, rasa sakit pada kaki dan pergelangan tangan.

Pada bayi, lumut bersisik dapat memiliki bentuk khusus yang disebut psoriasis film. Ini mempengaruhi daerah lumbar dan daerah pantat, yaitu tempat-tempat yang secara konstan berada di popok. Sulit untuk mendiagnosis bentuk penyakit ini, karena berbagai dermatitis, serta iritasi, sering muncul di tempat-tempat ini. Jenis penyakit yang paling umum pada bayi berbentuk air mata. Paling sering, itu dimulai dengan latar belakang infeksi sebelumnya. Karena itu, sulit untuk membedakan penyakit dari ruam biasa.

Penyebab penyakit pada anak-anak

Masih belum memungkinkan untuk secara akurat menentukan penyebab psoriasis pada anak-anak. Peran penting dimainkan oleh faktor keturunan, tetapi ini jauh dari satu-satunya faktor yang mempengaruhi bagaimana psoriasis memanifestasikan dirinya pada anak-anak.

Faktor-faktor berikut dapat menjadi dorongan untuk pengembangan penyakit:

  • gangguan fungsi sistem saraf;
  • penurunan imunitas;
  • kerusakan sistem endokrin;
  • gangguan metabolisme dalam tubuh;
  • kekurangan vitamin dan mineral;
  • penyakit menular dan virus serius di masa lalu;
  • kerusakan hati, ketidakmampuan tubuh untuk menyaring racun dari makanan;
  • parasit.

Selain faktor-faktor ini, penyebab dermatosis dapat berupa stres, perubahan iklim, atau lingkungan yang tidak menguntungkan. Pada anak-anak, penyakit ini juga dapat muncul dengan latar belakang flu, pneumonia, penyakit ginjal dan cedera kulit. Penting bagi orang tua untuk memperhatikan perkembangan psoriasis pada tahap awal agar segera memulai perawatan dan membantu tubuh bayi mengatasi penyakit tersebut..

Gejala penyakitnya

Bergantung pada bagaimana penyakit tersebut bermanifestasi pada bayi, Anda dapat menilai stadium penyakit. Seringkali, psoriasis anak-anak dimulai dalam bentuk ruam merah dengan bercak putih dan bintik-bintik bersisik. Gejala-gejala ini disertai dengan rasa sakit dan gatal-gatal parah. Plak yang dihasilkan pada permukaan kulit sering retak dan berdarah, menyebabkan timbulnya penyakit. Pada bayi baru lahir, psoriasis disertai dengan ruam popok dan eksim. Perkembangan dan perjalanan penyakit pada anak-anak membutuhkan waktu yang lama, dan tidak dapat diobati. Pengecualian adalah bentuk penyakit yang berbentuk drop, rentan terhadap remisi.

Tanda-tanda pertama penyakit pada anak-anak berbeda dari orang dewasa. Pertama-tama, psoriasis pada masa kanak-kanak dapat muncul di tempat-tempat yang tidak lazim baginya: di wajah, di kepala, di lipatan kulit dan di alat kelamin. Pada anak-anak, penyakitnya sering muncul di kulit kepala, di mana bercak-bercak kulit yang rapuh terbentuk di latar belakang peradangan. Psoriasis juga muncul di daerah yang rawan gosok pakaian..

Psoriasis kuku juga umum terjadi pada anak-anak, gejala yang meluas ke jari kaki dan tangan. Akibatnya, pelat kuku mengalami deformasi. Ruam pada wajah, di daerah pipi dan dahi lebih parah. Seringkali ruam menyebar ke kepala, menyentuh telinga, kelopak mata. Bentuk perjalanan penyakit ini mempengaruhi kondisi psikologis anak, karena ia sering mengalami tekanan dalam tim anak-anak.

Perawatan Psoriasis

Psoriasis dapat menyulitkan hidup anak dan orang tuanya. Komentar yang mengecewakan tentang penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan bentuk kronisnya tentu saja, membuat orang tua tidak berdaya sebelum penyakit tersebut. Seringkali masalah dermatologis menemani seseorang sepanjang hidup. Karena itu, penting untuk mengobati psoriasis, mengikuti semua saran dokter.

Teknik perawatan dipilih oleh dokter kulit tergantung pada bentuk dan penyebab psoriasis. Dalam hal ini, dokter memperhitungkan usia bayi dan meresepkan obat-obatan tidak beracun dan resep obat alternatif. Pada tahap perkembangan progresif, dianjurkan agar anak dirawat di rumah sakit. Di bawah pengawasan dokter yang konstan, anak tersebut diberi obat penenang ringan, serta kalsium glukonat.

Dengan rasa gatal yang parah, bayi tersebut diresepkan antihistamin. Bawa mereka dalam kursus singkat 7 hari. Jika ada insomnia pada anak yang lebih besar, dokter mungkin akan meresepkan obat tidur dan obat penenang. Untuk meningkatkan kekebalan, merangsang pertahanan tubuh, anak dikreditkan dengan mengambil kompleks vitamin dan mineral. Untuk menormalkan permeabilitas pembuluh darah kulit, dokter meresepkan obat-obatan pirogenik secara intramuskuler.

Untuk penggunaan luar, berbagai salep dikaitkan: salisilat, sulfur-tar atau krim lanolin. Tetapi penggunaan salep ini memiliki efek samping. Karena itu, Anda harus secara ketat mengikuti instruksi dokter dan tidak melakukan pengobatan sendiri. Selain pengobatan, pengobatan psoriasis pada anak-anak memiliki efek yang baik dengan obat tradisional.

Kiat untuk melawan penyakit

Bukan hanya obat-obatan yang bisa menghilangkan penyakit. Jika ada penyakit, orang tua harus mengikuti aturan tertentu yang akan membantu tubuh anak mengatasi dermatosis.

Perjuangan melawan psoriasis masa kanak-kanak melibatkan kegiatan berikut:

  • minum banyak;
  • oleskan kompres chamomile ke tempat sakit;
  • minum teh herbal panas yang diseduh pada akar dandelion atau burdock;
  • diet seimbang;
  • pengecualian dari makanan berlemak;
  • mandi dengan penambahan ramuan herbal, misalnya, chamomile atau sage;
  • Setelah mandi, penting untuk menerapkan emulsi pelembab pada kulit bayi..

Karena penyebab penyakit ini adalah sifat autoimunnya, tubuh bayi harus mudah marah. Berjalan di udara segar, berjemur, nutrisi yang tepat, dan gaya hidup yang bergerak akan membantu meningkatkan kekuatan pendukung tubuh. Lebih banyak sayuran dan buah-buahan, serta pendidikan jasmani, akan membantu tubuh anak mengatasi penyakit. Perawatan langsung dengan obat-obatan dan herbal akan menghilangkan gejala dan membuat hidup lebih mudah untuk bayi dan orang tuanya.

Gambaran psoriasis remaja: tanda, penyebab, pengobatan

Psoriasis sama sering didiagnosis pada pria dan wanita dan dapat berkembang pada usia berapa pun. Munculnya plak pada remaja dapat mempengaruhi harga diri dan menyebabkan depresi, yang hanya memperburuk perjalanan penyakit. Terapi dalam periode ini harus dilakukan di bawah pengawasan ketat spesialis..

Penyebab

15% kasus terjadi pada masa kanak-kanak dan sekitar 30% berkembang hingga 20 tahun.

Faktor-faktor tersebut dapat memicu perkembangan penyakit pada masa remaja:

  • kecenderungan genetik;
  • restrukturisasi hormonal - pada masa puber, ia melewati dengan lompatan besar dan merupakan beban serius bagi tubuh;
  • melemahnya pertahanan kekebalan tubuh, penyakit menular yang parah (stafilokokus dan infeksi jamur, virus cacar air, HIV);
  • reaksi alergi, termasuk kosmetik, produk kebersihan, produk makanan;
  • gangguan metabolisme (obesitas, metabolisme karbohidrat, vitamin dan mineral yang tidak tepat, kelainan konstitusional);
  • tekanan emosional dan psikologis sangat relevan pada masa remaja, ketika pembentukan kepribadian terjadi;
  • fitur individual - kulit tipis, rentan terhadap cedera;
  • kebiasaan buruk - anak laki-laki dan perempuan sering mulai merokok dan minum alkohol.

Gejala

Untuk remaja, semua jenis psoriasis adalah karakteristik, termasuk lesi lokal atau ruam yang menutupi area tubuh yang luas, bentuk atipikal:

  • Sederhana (vulgar, seperti plak). Hal ini ditandai dengan munculnya ruam dalam bentuk papula merah muda-merah, sedikit ditutupi dengan sisik perak, rentan terhadap fusi menjadi plak besar, mengupas aktif dan gatal-gatal. Paling sering terjadi pada lutut dan siku, daerah sakral, serta di kulit kepala, menyerupai ketombe.
  • Berbentuk tetesan air mata (putus-putus). Ini adalah beberapa ruam gatal merah-ungu yang berkisar dalam ukuran dari beberapa milimeter hingga 1,5 sentimeter, yang terlokalisasi pada batang dan tungkai, jarang mempengaruhi wajah dan tidak memengaruhi telapak tangan dan telapak kaki..

Ditemukan sesering vulgar. Dalam hal ini, wajah agak sering mengalami ruam dibandingkan pada pasien yang lebih muda.

  • Berjerawat. Bentuk ini juga merupakan ciri khas anak-anak dan remaja. Ruam ini tidak biasa, tetapi dalam bentuk pustula-pustula kecil, disertai dengan rasa gatal. Unsur-unsur ruam terletak di telapak tangan dan telapak kaki, dalam kasus yang jarang digeneralisasikan, yaitu, mereka bergabung dan menempati area yang luas, yang menyebabkan pengelupasan kulit, gejala keracunan.
  • Terbalik (terbalik). Ini terlokalisasi di tikungan internal tungkai, di ketiak, di lipatan tubuh, termasuk alat kelamin. Ruam terlihat seperti bintik-bintik merah halus tanpa sisik. Karena lokalisasi di tempat-tempat dengan kelembaban dan gesekan yang tinggi, kulit yang terpengaruh mudah terluka, yang memerlukan penyebaran proses patologis dan perlekatan infeksi.
  • Arthropatik. Ini mempengaruhi hingga 2% dari remaja dan, selain ruam, menyebabkan peradangan dan deformasi sendi, disertai dengan rasa sakit.

    Apa itu berbahaya?

    Pada masa remaja, psoriasis dapat menyebabkan efek negatif:

    • Keracunan darah. Gatal konstan pada plak menyebabkan kulit tergores, yang mudah diserang oleh mikroorganisme, dan lesi bernanah di daerah yang terluka terjadi. Tubuh remaja tidak terbentuk dengan baik dan tidak memberikan respon imun yang memadai, oleh karena itu, tanpa perawatan antibiotik yang tepat waktu, ada risiko bakteri memasuki sirkulasi sistemik dan perkembangan sepsis.
    • Kebotakan Kerusakan pada kulit kepala menyebabkan kematian umbi dan rambut rontok lokal. Dalam kasus yang parah, sangat tidak mungkin untuk mengembalikan garis rambut.
    • Imobilitas sendi. Sangat jarang, psoriasis arthropathic mengarah ke ankilosis - kehilangan mobilitas sendi, akibatnya seorang remaja tidak bisa berjalan atau sepenuhnya menggerakkan anggota tubuhnya. Komplikasi seperti itu, jika tindakan tepat waktu tidak diambil, hanya difasilitasi oleh prosthetics.
    • Kondisi psikologis yang parah. Restrukturisasi hormonal tubuh disertai dengan ketidakstabilan emosional. Dan jika periode ini diperumit oleh ruam psoriasis, banyak remaja memiliki ketidakpuasan yang nyata terhadap penampilan mereka, harga diri menurun, kinerja akademik memburuk, komunikasi dengan teman sebaya terganggu, dan kecanduan alkohol dan merokok terjadi. Dalam hal ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan psikolog.
    • Masalah kosmetik. Penunjukan dan penggunaan obat-obatan pada usia ini harus didekati dengan sangat bertanggung jawab - misalnya, penggunaan salep hormonal yang berkepanjangan dapat menyebabkan munculnya jerawat..

    Pengobatan

    Untuk remaja, metode terapi yang sama digunakan untuk orang dewasa. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa untuk kontingen pasien pemantauan yang cermat diperlukan:

    Pengobatan

    Obat-obatan berikut digunakan:

    • Obat penenang. Mereka melayani untuk efek sedatif ringan dan tentu saja termasuk dalam pengobatan remaja. Preferensi diberikan untuk persiapan herbal berdasarkan valerian, peony, motherwort, bromida.
    • Obat penenang. Obat kuat yang membenamkan seseorang dalam keadaan mendekati anestesi. Hanya diperlukan jika terjadi histeria atau depresi berat pada remaja, kecenderungan bunuh diri - Nozepam, Phenazepam, Elenium.
    • Antihistamin. Obat anti alergi, meredakan gatal dan bengkak pada kulit, beberapa memiliki efek sedatif ringan - Desloratadine, Diazolin, Zirtek, Claritin, Loratadin, Suprastin, Tavegil.
    • Non-hormonal lokal. Kategori ini termasuk obat pelembab dan anti-inflamasi (Acrustal, Antipsoriaz, salep Naftalan, Cytopsor), desinfektan (Dermalex, Losterin, Zinocap), yang mengurangi stratum korneum keratolitik (Kartalin, salisilat salep).
    • Steroid. Karena efek samping, mereka jarang digunakan dan untuk waktu yang singkat, dalam bentuk salep mereka dengan cepat menghilangkan peradangan dan gatal-gatal, membersihkan kulit - Advantan, Akriderm, Belosalik, Prednisolonum, Etrivex. Dengan komplikasi dalam bentuk eritroderma psoriatik, mereka digunakan dalam injeksi - Dexamethasone, Diprospan, Metipred.
    • Imunostimulan. Tindakan obat ini ditujukan untuk mengaktifkan pertahanan tubuh dan mencegah infeksi - Glutoxim, Likopid, Cycloferon.
    • Imunosupresan. Menekan kekebalan tubuh, mengurangi agresi tubuh terhadap sel mereka sendiri, menghentikan perkembangan proses inflamasi - Protopik, Timodepresin, Cyclosporin. Obat terbaru, antibodi monoklonal (MAT), juga memiliki sifat imunosupresif: Remicade, Stellara, Enbrel.

    Fisioterapi

    Dengan psoriasis pada remaja, prosedur berikut digunakan:

    • Hidroterapi - penggunaan terapi mandi (garam, radon, hidrogen sulfida dan lainnya) untuk mengurangi sensitivitas kulit, meredakan peradangan dan menyembuhkan ruam.
    • Terapi peloid (perawatan lumpur) - meningkatkan proses metabolisme, mengurangi kepekaan kulit dan menjenuhkannya dengan mineral. Prosedur ini dikontraindikasikan dengan adanya lesi pustular pada tubuh.
    • Cryotherapy (perawatan dingin) - memperlambat pembentukan sisik. Penggunaan pada remaja dengan kekebalan berkurang adalah tidak praktis, karena dapat menyebabkan infeksi bakteri atau virus sekunder sambil menekan pertahanan tubuh.
    • Darsonvalization adalah penggunaan perangkat Darsonval, yang bekerja pada jaringan dengan frekuensi tinggi dari arus listrik berkekuatan rendah. Prosedur meningkatkan proses metabolisme, meredakan gatal-gatal pada kulit, memperkuat kekebalan tubuh, menormalkan suasana hati dan tidur.
    • Plasmapheresis adalah transfusi darah sendiri setelah dimurnikan dalam alat penyaringan khusus. Ini digunakan untuk kekambuhan yang sering atau psoriasis yang parah.

    Berguna mengunjungi resort (terutama dermatologis), berjemur, mandi laut.

    Terapi radiasi

    Dalam memerangi penyakit, jenis-jenis fototerapi berikut digunakan:

    • UVB (spektrum iradiasi ultraviolet B). Ini melibatkan paparan kulit yang terkena sinar dengan panjang gelombang di kisaran 280-320 nanometer. Dapat broadband, narrowband (fokus sempit) atau dikombinasikan.
    • PUVA (fotokemoterapi). Penyinaran ultraviolet pada kulit dengan spektrum A (sinar dengan panjang gelombang 320-400 nanometer) dalam kombinasi dengan pemberian oral atau penggunaan zat khusus secara topikal yang meningkatkan sensitivitas kulit terhadap cahaya - psoralen photosensitizers.

    Diet

    Nutrisi yang tepat memiliki tempat penting dalam pengobatan psoriasis pada remaja. Seringkali dengan bantuan diet saja Anda dapat mencapai remisi yang stabil.

    Aturan dasar nutrisi untuk penyakit ini adalah sebagai berikut:

    • Kecualikan buah jeruk, coklat dan alergen lain, muffin, teh dan kopi kuat dari makanan, menolak untuk menggunakan pedas, berlemak, digoreng, makanan asin, gula dan permen.
    • Pantau fungsi usus, konsumsilah produk susu fermentasi secara teratur dengan bifidobacteria dan lactobacilli. Makanan harus bervariasi dan mengandung banyak vitamin dan mineral..
    • Sertakan sayuran dan buah-buahan, sereal, minyak sayur dalam menu sehari-hari. Daging dan ikan harus merupakan varietas rendah lemak, masak mereka, seperti hidangan lainnya, lebih disukai dikukus, direbus atau dipanggang.
    • Rejimen minum termasuk minum setidaknya 1,5 liter air. Ini juga berguna untuk minum teh herbal, jus segar.
    • Penolakan terhadap makanan yang biasa harus dilakukan secara bertahap agar tidak menimbulkan stres pada tubuh. Porsi harus kecil, tetapi makan sering - 6 kali sehari.

    Obat tradisional

    Orang tua dari anak-anak remaja sering takut dampak negatif dari obat tradisional pada pertumbuhan organisme dan menggunakan metode alternatif. Namun, pertama-tama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan jenis lesi kulit, meresepkan obat yang diperlukan dan menyetujui metode terapi tambahan yang dipilih oleh orang tua.

    Obat tradisional yang populer untuk psoriasis adalah:

    • lotion dari jus lidah buaya, ramuan herbal - jelatang, chamomile, string, sage;
    • mandi atau mandi penuh dengan air garam atau penambahan soda dan ramuan herbal;
    • penggunaan eksternal mumi (dikombinasikan dengan konsumsi), birch tar, chaga, tar dan sabun sulfen;
    • pelumasan plak dengan minyak nabati - buckthorn laut, zaitun;
    • teh herbal, yang meliputi burdock dan akar dandelion, kuncup birch, St. John's wort, mint, chamomile, yarrow.

    Berarti menenangkan kulit, menghilangkan rasa gatal, memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf. Ketika digunakan secara internal, mereka membersihkan darah dan tubuh secara keseluruhan dari racun dan racun.

    Pencegahan

    Penyakit ini sulit dikendalikan, tetapi kambuh dapat dihindari dengan mematuhi aturan tertentu. Adalah penting bahwa orang tua membantu remaja memenuhi persyaratan yang diperlukan:

    • meminimalkan stres dan stres emosional;
    • menghindari aktivitas fisik yang berkepanjangan, disarankan untuk meninggalkan olahraga traumatis (misalnya, tinju);
    • amati rezim hari - tidur setidaknya 8 jam sehari, makan tepat waktu, secara teratur mengunjungi udara segar, melakukan latihan fisik;
    • ikuti aturan diet, banyak minum air bersih;
    • Hindari kontak tubuh dengan bahan sintetis - pakaian (terutama pakaian dalam) harus terbuat dari kain alami, bukan menekan atau menghambat gerakan;
    • rawat dengan baik kulit - terus-menerus melembabkannya, melindunginya dari debu, menolak penggosok dan agen iritasi lainnya, anak perempuan - menggunakan kosmetik hypoallergenic, dan kawan-kawan - gunakan pisau cukur listrik daripada mesin;
    • oleskan obat-obatan dan menjalani fisioterapi dengan ketat sesuai anjuran dokter, jangan menggunakan obat sendiri yang tidak diresepkan oleh rejimen pengobatan