Utama > Klinik

Bagaimana rinosinusitis poliposa dimanifestasikan dan diobati

Pertumbuhan selaput lendir berbagai bentuk (biasanya silinder atau bulat) dan ukuran disebut polip, keadaan tubuh di mana ada banyak polip - poliposis. Jika peradangan pada mukosa hidung (rinitis) dan sinus paranasal (sinusitis atau pansinusitis) terjadi dengan latar belakang poliposis, maka penyakit tersebut didiagnosis sebagai poliposis rinosinusitis.

Jenis dan penyebab poliposis

Oleh area selaput lendir yang dipengaruhi oleh proses hiperplasia, poliposis bisa soliter dan difus. Soliter, atau tunggal, terjadi ketika polip tunggal muncul di rongga hidung atau sinus paranasal. Jika ada beberapa polip, maka poliposis disebut difus. Rinosinusitis polipus merujuk pada bentuk difus.

Frekuensi fenomena ini berkisar antara 1 hingga 4%, dan pada pria poliposis adalah 2-4 kali lebih umum daripada wanita, dan berusia 30 hingga 60 tahun. Alasan utama dianggap sebagai faktor endokrin (hormon), meskipun masih belum ada penjelasan yang pasti tentang mekanisme pertumbuhan lapisan mukosa..

Poliposis terbentuk secara bertahap, selama beberapa tahun, sebagai akibat iritasi yang berkepanjangan dari lapisan mukosa. Kemunculannya mungkin disebabkan oleh pengaruh kronis dari satu faktor dan kompleks karena beberapa alasan.

Penyebab paling umum adalah penyakit infeksi pada nasofaring dan sinus paranasal. Virus-bakteri atau hidung berair jamur, sinusitis atau pansinusitis, berkembang lebih sering 3-4 kali setahun atau menjadi kronis, dapat menyebabkan awal pertumbuhan lapisan mukosa.

Selain itu, pengobatan yang tidak tepat atau tidak memadai sering menyebabkan transisi dari bentuk akut penyakit menjadi kronis. Jadi, dengan proses yang berlebihan dan tidak perlu untuk fungsi regenerasi, selaput lendir merespon peradangan yang terus menerus berlangsung.

Penyebab proliferasi polip lainnya adalah fitur anatomi tertentu dari struktur rongga hidung dan sinus paranasal. Ini bisa menjadi kelengkungan septum hidung, terutama di bagian atas, yang sering menyebabkan cedera mekanis permanen pada mukosa, yang menyebabkan hiperplasia. Cacat dalam struktur choana, adanya kista di sinus paranasal, saluran ekskresi tambahan juga berkontribusi terhadap poliposis.

Lekukan septum hidung

Pada saat yang sama, ukuran polip, terutama yang muncul di dalam sinus, bisa signifikan, yang secara signifikan mempersulit pembersihan alami mereka. Drainase yang tidak adekuat, peradangan kronis menyebabkan iritasi yang lebih signifikan pada selaput lendir dan pertumbuhan polip. Jadi lingkaran setan terbentuk, jalan keluarnya adalah perawatan yang kompleks, termasuk radikal.

Gambaran klinis rinosinusitis polip

Penyakit ini, seperti poliposis selaput lendir organ lain, terbentuk dalam waktu yang lama. Keluhan muncul secara bertahap, gambaran klinis juga terungkap. Jika penyebab hiperplasia mukosa adalah rinitis kronis atau pansinusitis, maka pertama-tama ada gejala penyakit ini..

Selama periode eksaserbasi, gambaran klinis terdiri dari sindrom keracunan (demam, sakit kepala, malaise) dan gejala khas yang terkait dengan peradangan pada sinus. Pansinusitis dimanifestasikan oleh rasa sakit di daerah sinus, kejengkelannya selama gerakan kepala, perasaan tertekan, munculnya cairan bernanah kental, hidung tersumbat, perubahan suara, dan memburuknya bau..

Jika dalam kasus pilek kronis atau pansinusitis, pertumbuhan selaput lendir dimulai, maka antara periode eksaserbasi pemulihan total tidak terjadi. Hiperplasia dan penampilan polip adalah fokus kronis dari infeksi, ancaman konstan terhadap kesehatan dan seringnya periode eksaserbasi, yang pada gilirannya menyebabkan rinosinusitis polip kronis..

Selain itu, poliposis difus pada sinus paranasal secara mekanis mengganggu drainase normal, dan pansinusitis dengan gejala khas, walaupun diringankan, juga terdapat pada periode remisi..

Dengan kesehatan normal, tanpa sindrom keracunan, pasien mulai mengeluh meningkatnya hidung tersumbat. Pansinusitis yang bersifat polip ditandai dengan obstruksi bilateral, terlepas dari waktu tahun atau waktu dalam sehari. Jika poliposis mempengaruhi bagian atas rongga hidung, itu terganggu, dan kemudian indra penciuman berkurang tajam, yang mengarah pada perubahan rasa yang persisten..

Perhatian bersin yang sering dan berulang dicatat, yang membutuhkan diagnosis banding lebih lanjut dengan rinitis alergi atau sinusitis. Selanjutnya, seseorang mulai khawatir tentang keluarnya lendir atau mukopurulen yang konstan dari hidung..

Ketika polip tumbuh, gejala-gejala ini meningkat, dan kunjungan ke dokter menjadi tak terhindarkan. Tetapi berkonsultasi dengan dokter THT harus ketika tanda-tanda pertama rinosinusitis polip muncul. Ini akan membantu untuk melakukan diagnosis dini dan memulai perawatan..

Bagaimana diagnosisnya

Diagnosis rinosinusitis polip terdiri dari beberapa tahap. Yang pertama adalah mewawancarai pasien, mengklarifikasi sifat keluhan, mengklarifikasi waktu penampilan mereka dan menentukan karakteristik perjalanan penyakit. Kemudian dokter THT melakukan pemeriksaan dengan rhinoscopy. Tahap ini memungkinkan untuk mendiagnosis ada atau tidak adanya proses inflamasi, serta hiperplasia mukosa hidung dan sifat polip..

Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan endoskopi dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan polip di semua bagian rongga hidung. Pansinusitis atau poliposis pada sinus terdeteksi oleh USG dan CT scan atau MRI yang paling disukai.

Pengobatan rinosinusitis poliposa

Penyakit ini ditandai dengan perjalanan jangka panjang bahkan dengan perawatan kompleks yang dilakukan secara terus-menerus, yang dijelaskan oleh prevalensi proses patologis kronis. Tujuan terapi adalah untuk menghambat hiperplasia mukosa dan pembentukan pertumbuhan baru, serta menghilangkan polip yang ada yang memperburuk fungsi normal rongga hidung dan sinus paranasal.

Metode radikal, atau operasi, adalah untuk menghilangkan pertumbuhan polip dengan metode endoskopi. Pada saat yang sama, cacat anatomi yang ada diperbaiki. Ini tidak membawa hasil 100%, karena prosesnya menyebar, dan polip baru terbentuk menggantikan polip yang dihilangkan..
Arah utama terapi adalah perawatan konservatif. Ini dirancang untuk menyembuhkan pansinusitis, menghentikan hiperplasia mukosa hidung dan sinus di seluruh area.

Untuk ini, dalam setiap kasus, dosis hormon, antibiotik (untuk sinusitis infeksi kronis), dan obat antijamur dihitung. Dalam kebanyakan kasus, terapi ini kompleks, dan metode konservatif yang dilakukan selama bertahun-tahun secara berkala dilengkapi dengan pengangkatan polip secara radikal..

Pasien yang menderita rinosinusitis poliposa telah diamati oleh dokter THT seumur hidup. Mereka harus secara teratur menjalani pemeriksaan (1 kali dalam 3 bulan) dan menyesuaikan perawatan, serta secara ketat mengikuti semua rekomendasi medis. Hanya di bawah kondisi ini akan hidup mereka menjadi penuh, dan pengampunan penyakit - panjang.

Semua tentang rinosinusitis polip: obat dan perawatan bedah

Rinosinusitis polip adalah radang selaput lendir sinus paranasal, disertai dengan munculnya neoplasma polip di rongga hidung. Apa itu polip? Ini adalah pertumbuhan pada selaput lendir yang muncul dengan proses inflamasi yang berkepanjangan.

Penyebab dan mekanisme terjadinya

Jenis penyakit ini dapat menjadi komplikasi sinusitis jika pasien tidak mencari perhatian medis tepat waktu..

Faktor pemicu adalah:

  • proses peradangan kronis pada hidung atau sinus paranasal;
  • kelainan pada struktur hidung, trauma;
  • asma atau rinitis alergi;
  • infeksi yang sering pada saluran pernapasan bagian atas;
  • penurunan imunitas;
  • kecenderungan genetik.

Paling sering, pembentukan polip membutuhkan kombinasi dari beberapa alasan. Jika mereka terjadi dengan latar belakang perubahan kistik di dinding sinus, maka kita berbicara tentang rinosinusitis polip kistik.

Mekanisme pembentukan kista adalah sebagai berikut:

  1. Adanya faktor pemicu - proses inflamasi kronis, perubahan struktur septum, anomali dalam perkembangan sinus.
  2. Kesulitan dalam pengeluaran dari sinus karena aksi konstan dari faktor pemicu.
  3. Akumulasi sejumlah besar lendir di sinus dengan produksi konstan oleh kelenjar selaput lendir.
  4. Tekanan sinus meningkat.
  5. Pembesaran sinus karena jumlah besar lendir dan peningkatan tekanan.
  6. Pembentukan kista.

Cara mengenali penyakit

Menurut kode ICD 10, rhinosinusitis poliposis kronis adalah penyakit pada sistem pernapasan, kelas J 01. Karena penyakit ini terjadi dengan latar belakang proses inflamasi kronis yang ada, tidak ada gejala yang jelas..

Foto menunjukkan polip yang tumbuh ke dalam rongga hidung.

Ketika polip tumbuh hingga ukuran yang substansial dan menghalangi aliran lendir, maka muncul tanda pertama.

Gejala rinosinusitis polip adalah:

  • hidung tersumbat, kurang bau;
  • sakit kepala yang memberi ke orbit, rasa sakit di sekitar sinus;
  • sensasi benda asing di saluran hidung;
  • rinosinusitis purulen polip kronis disertai dengan keluarnya abu-abu kuning dengan bau yang tidak sedap;
  • kemunduran umum (kurang tidur, kelelahan, takikardia).

Dalam kasus-kasus lanjut, sulit bagi seseorang untuk menelan makanan, warna suara berubah

Penting. Dengan proses inflamasi kronis purulen, suhu tubuh dapat meningkat.

Bagaimana melanjutkan pernapasan

Ada dua cara untuk mengobati rinosinusitis polip kronis - konservatif dan bedah. Agar terapi menjadi efektif, Anda harus mematuhi instruksi.

Penghapusan tindakan alergen atau (jika tidak mungkin) pengobatan di bawah pengawasan seorang ahli alergi.
Penghentian obat anti-inflamasi non-steroid atau pengurangan dosisnya, yang dapat meningkatkan pertumbuhan polip.
Penolakan produk yang mengandung salisilat, yaitu rempah-rempah (kari, paprika, thyme, kunyit, kunyit, rosemary), apel, madu, prem dan kismis.
Pengobatan penyakit infeksi pada hidung.

Terapi obat

Perawatan harus dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Terapi terdiri dari tablet, obat tetes hidung dan semprotan..

Meningkatkan respirasi selama 10-12 jam, Aldetsin corticosteroid.
Ketika infeksi bakteri memiliki efek antibakteri, teteskan "Isofra".
Tablet Loratadin dan tetes Zirtek memiliki efek anti-alergi. Mereka mengurangi pembengkakan, sehingga menghambat pertumbuhan polip.
Minyak thuja dan larutan Polyoxidonium memiliki efek imunomodulasi.
Tetes vasokonstriktor, seperti Naphthyzinum, meningkatkan pernapasan, tetapi tidak dapat digunakan selama lebih dari 3-4 hari.

Bilas hidung Anda secara teratur dengan larutan garam.

Intervensi bedah

Pembedahan adalah pengobatan yang paling efektif untuk penyakit ini..

Ada beberapa metode untuk menghapus polip:

  • koagulasi laser;
  • operasi endoskopi;
  • penghapusan ultrasound;
  • vasotomi submukosa;
  • electroacoustics;
  • penggunaan loop polip.

Pembedahan dilakukan dengan anestesi lokal..

Lebih detail tentang penghapusan endoskopi polip dalam video untuk artikel ini:

Dalam ulasan pengobatan rinosinusitis polip kronis, mereka berbicara tentang risiko kambuh. Bahkan setelah operasi yang sukses, kemungkinan kekambuhan penyakit adalah 70%.

Pencegahan penting untuk mencegah kekambuhan. Pasien perlu mengonsumsi glukokortikosteroid dan secara rutin membilas sinus dengan larutan antiseptik.

Rinosinusitis poliposa sulit disembuhkan, jadi sebaiknya Anda tidak mengobati sendiri. Saat menggunakan obat tradisional, Anda dapat semakin memperburuk perjalanan penyakit.

Rhinosinusitis pada anak-anak dan orang dewasa: penyebab, tanda, diagnosis, cara mengobati

Rhinosinusitis adalah gejala kompleks yang ditandai oleh peradangan simultan dari selaput lendir rongga hidung dan sinus paranasal. Penyakit ini biasanya menyerang orang dewasa berusia 45-70 tahun. Wanita lebih sering sakit daripada pria.

Sinus paranasal meliputi:

  • Gaymorova,
  • Sfenoidal,
  • Frontal,
  • Terpercaya.

Selama peradangan, selaput lendir sinus paranasal dan rongga hidung membengkak dan menebal, anastomosis di antara mereka tumpang tindih dan bentuk ruang tertutup rapat, di mana lendir atau purulen menumpuk. Ini adalah bagaimana rinosinusitis berkembang. Patologi akut berlangsung sekitar satu bulan, dan kronis - sekitar 12 minggu.

Etiologi

Agen penyebab rinosinusitis adalah virus. Paling sering, rhinovirus, coronovirus, virus influenza dan parainfluenza menyebabkan patologi.

Infeksi dengan infeksi virus terjadi oleh tetesan di udara atau melalui kontak langsung dengan orang yang sakit. Pada sinus, permeabilitas pembuluh darah dan sekresi meningkat, terjadi pembengkakan mukosa, keluarnya cairan dari hidung menjadi melimpah. Virus dapat mengganggu pembersihan mukosiliar - mekanisme alami untuk melindungi selaput lendir dari infeksi dan secara langsung mempengaruhi silia hidung.

Memprovokasi perkembangan rinosinusitis:

  1. Poliposis hidung pada orang dewasa;
  2. Keturunan;
  3. Adenoiditis pada anak-anak;
  4. Luka pada hidung;
  5. Kekebalan yang lemah;
  6. Alergi;
  7. Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu;
  8. Cacat bawaan atau didapat pada struktur hidung.

Yang sangat penting adalah proses membersihkan hidung dari isinya. Selama meniup hidung, peningkatan tekanan terjadi di rongga hidung, yang mendorong pergerakan sekresi di sinus..

Klasifikasi

Ada beberapa klasifikasi badak menurut kelompok.

  • Secara etiologi: virus, bakteri, jamur, campuran.
  • Dengan kursus: akut, kronis, berulang.
  • Menurut lokalisasi proses patologis: satu sisi dan dua sisi.
  • Berdasarkan jenis sinus yang terkena: sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis, sphenoiditis.
  • Berdasarkan tingkat keparahannya: ringan, sedang dan berat.

Gejala Rhinosinusitis

Rinosinusitis akut dimanifestasikan oleh tanda-tanda klinis berikut:

  1. Intoksikasi - demam, kelelahan, perasaan lemah, penuh dan tekanan di telinga;
  2. Pelanggaran pernapasan hidung - hidung tersumbat, sulit bernapas, batuk, berkurang atau kurang berbau, keluarnya cairan yang banyak, bau mulut;
  3. Sindrom nyeri - rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah sinus yang terkena, diperburuk oleh pasien yang condong ke depan.

Gejala yang memerlukan penanganan segera ke otolaryngologist:

  • Pembengkakan wajah,
  • Kelainan visual,
  • Cacat mental.

Rinosinusitis akut berkembang pesat, disertai dengan gejala klinis yang jelas dan keracunan parah. Setelah satu minggu dari awal penyakit, kapasitas kerja pasien menurun, bagian atas wajah membengkak, rasa sakit di kepala menjadi paroksismal. Mikroorganisme patogen, berkembang biak secara aktif, mempengaruhi sinus tetangga dan menyebabkan perkembangan komplikasi.

Pada peradangan kronis, anastomosis antara hidung dan sinus membengkak dan menyempit. Ada kekurangan oksigen, yang, pada gilirannya, meningkatkan peradangan. Penyebab utama patologi kronis adalah rinosinusitis akut yang tidak diobati..

  1. Cacat nasofaring bawaan atau didapat;
  2. Cedera wajah;
  3. Reaksi alergi;
  4. Menghirup gas atau debu secara teratur;
  5. Keracunan parah;
  6. Kebiasaan buruk.

Gejala: keluarnya cairan bernanah, melemahnya bau dan pendengaran, suara hidung, perasaan penuh di sinus. Eksaserbasi proses kronis dimanifestasikan oleh gejala yang identik dengan rinosinusitis akut..

Rinosinusitis kronis berdasarkan jenis peradangan dibagi menjadi catarrhal, purulen, polip, kistik, campuran.

Rinosinusitis kronis adalah penyakit yang lebih lama, tetapi dengan gejala yang kurang intens. Durasi adalah dua puluh hingga tiga puluh minggu. Bentuk patologi yang lamban sering berlangsung tanpa rasa sakit atau dengan sindrom nyeri ringan, yang menyebabkan iritabilitas dan kelemahan pada pasien. Karena tidak adanya gejala yang khas, komplikasi pada rinosinusitis kronis terjadi jauh lebih sering daripada akut.

Rinosinusitis polip

Pada orang dengan kekebalan berkurang, selaput lendir hidung dan sinus bereaksi dengan edema parah terhadap iritasi tertentu - serbuk sari tanaman, debu, mikroorganisme, bahan kimia. Rinosinusitis kronis dan edema jangka panjang menyebabkan pembentukan segel pada mukosa, penebalannya, penampilan pertumbuhan di dinding dan pembentukan polip selanjutnya. Yang sangat penting dalam pengembangan rinosinusitis polip adalah kecenderungan keturunan untuk alergi.

Pada sinus terdapat stagnasi massa purulen, mengaktifkan peradangan dalam tubuh dan mengarah pada perkembangan komplikasi berbahaya - meningitis dan kerusakan mata.

Untuk mengembalikan pernapasan hidung, perlu untuk menghilangkan pertumbuhan. Untuk ini, operasi endoskopi dan intervensi bedah mikro dilakukan.

Polip adalah konsekuensi dari penyakit yang membutuhkan perawatan etiotropik: anti alergi atau antimikroba.

Rinosinusitis purulen

Rinosinusitis purulen adalah peradangan bakteri pada mukosa hidung dan sinus paranasal. Penyakit ini telah menunjukkan gejala klinis: demam, sakit gigi, keluarnya cairan dari hidung, rasa sakit dan bengkak di daerah sinus yang terkena, tanda-tanda keracunan lainnya - kurang tidur dan nafsu makan, nyeri otot, nyeri sendi, lemas.

Rinosinusitis purulen adalah penyakit berbahaya yang sering dipersulit oleh meningitis, abses, atau empiema otak dan orbit..

Pengobatan patologi kompleks, termasuk antibiotik, mukolitik, antihistamin, dekongestan, imunomodulator.

Rinosinusitis alergi

Rinosinusitis alergi kronis berkembang di hadapan alergi terhadap berbagai iritasi. Gejala lokal patologi adalah: terbakar, gatal, keluarnya cairan dari hidung, bersin, lakrimasi.

Bentuk musiman dimanifestasikan, selain tanda-tanda lokal, umum - malaise, mengantuk, sakit kepala, lekas marah. Penyakit ini dikaitkan dengan paparan alergen pada tubuh - serbuk sari tanaman, wol, obat-obatan.

Pengobatan rinosinusitis alergi adalah mengidentifikasi dan menghilangkan iritasi. Antihistamin yang diresepkan.

Rinosinusitis vasomotor

Perkembangan vasomotor rhinosinusitis dikaitkan dengan pelanggaran nada pembuluh darah rongga hidung dan sinus paranasal. Distonia ditandai oleh vasodilatasi mendadak dan pembengkakan selaput lendir.

Keluhan utama pasien adalah hidung tersumbat. Penyebab patologi adalah berbagai iritasi - asap, debu.

Bentuk akut sering menjadi kronis, yang mengarah pada perkembangan komplikasi - otitis media atau polip hidung.

Fitur patologi pada anak-anak

Sinus maksilaris terbentuk pada anak-anak pada usia 7 tahun. Kelemahan utama mereka adalah volume besar dan anastomosis sempit. Ketika terinfeksi, selaput lendir membengkak, anastomosis tertutup, cairan menumpuk di sinus.

Pada anak-anak prasekolah dan anak-anak sekolah dasar, sinus frontal dan labirin ethmoid lebih sering terlibat dalam proses patologis, dan pada orang dewasa dan remaja, mukosa semua sinus dipengaruhi dengan perkembangan polisinusitis.

Tanda-tanda klinis penyakit pada anak-anak adalah khas dan sangat mirip dengan gejala infeksi pernapasan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini dibuat oleh dokter THT berdasarkan keluhan pasien, penilaian kondisi umum, pemeriksaan otolaringologi, laboratorium dan studi instrumen.

  • Setelah mendengar keluhan pasien dan mengumpulkan riwayat medis, dokter melakukan pemeriksaan fisik, di mana ia meraba dahi dan tulang pipinya. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan nyeri lokal dan mendeteksi kelainan rongga hidung..
  • Pemeriksaan THT termasuk rinososkopi, otoscopy dan faringoskopi.
  • Pemeriksaan mikrobiologis dari isi nasofaring dan sinus yang terpisah memungkinkan untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit, mengidentifikasi dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik..
  • Metode penelitian instrumental tambahan: computed tomography, radiography, magnetic resonance imaging.

Pengobatan rinosinusitis

Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter THT. Hanya dia yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang sesuai..

Dilarang keras melakukan pengobatan sendiri. Selama kehamilan, pengobatan rinosinusitis diresepkan oleh THT dengan izin dari dokter kandungan..

Terapi obat

  1. Terapi antibiotik dilakukan dengan mempertimbangkan hasil studi mikrobiologis dari isi sinus. Sefalosporin, makrolida, tetrasiklin diresepkan untuk pasien. Obat yang paling efektif untuk rinosinusitis adalah Amoksisilin, Azitromisin, Klaritromisin. Durasi minum obat antibakteri adalah 10-14 hari. Pada rinosinusitis akut yang disertai demam, pemberian antibiotik intramuskular diresepkan. Antibiotik dalam bentuk suspensi atau tablet larut digunakan untuk mengobati anak-anak..
  2. Semprotan antibakteri lokal di hidung - "Polydex", "Isofra".
  3. Untuk mengurangi gejala peradangan - kortikosteroid dan antihistamin.
  4. Dekongestan dan vasokonstriktor lokal - tetes hidung "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm." Mereka harus digunakan tidak lebih dari 5 hari karena kemungkinan perkembangan kecanduan..
  5. Semprotan kombinasi lokal - "Vibratsil", "Rinofluimucil".
  6. Imunomodulator - Imunal, Immunorix, Ismigen.
  7. Mucolytics untuk pencairan lendir dan normalisasi aliran keluar - “Sinupret”, “ACC”, secara lokal “Aquamaris”.
  8. Terapi anti-inflamasi dan detoksifikasi - antipiretik dan analgesik "Ibuprofen", "Paracetamol".

Operasi

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, mereka beralih ke bedah.

  • Tusukan sinus yang meradang memungkinkan Anda untuk mengekstrak nanah dan memasukkan obat antibakteri. Jarum khusus membuat tusukan di tempat tertipis dari sinus maksilaris. Setelah mencuci sinus dengan antiseptik, obat disuntikkan ke dalamnya.
  • Alternatif untuk tusukan adalah penggunaan kateter JAMIC. Kateter karet dimasukkan ke dalam hidung dengan dua balon yang menggembung yang menutup rongga hidung, kemudian isinya dikeluarkan dengan jarum suntik..
  • Metode non-invasif untuk mengobati penyakit ini adalah perpindahan obat-obatan, yang disebut "cuckoo." Prosedur ini memungkinkan Anda untuk secara bersamaan menghapus konten dari sinus dan membilasnya dengan antiseptik. Untuk mencegah obat masuk ke tenggorokan, pasien harus terus-menerus mengatakan "cuckoo".

ethnoscience

  1. Campuran lobak dan lemon adalah alat yang efektif dalam pengobatan rinosinusitis. Jus tiga lemon dicampur dengan akar lobak cincang penggiling daging. Ambil komposisi yang dihasilkan di pagi hari dengan perut kosong dalam setengah sendok teh selama 4 bulan. Alat ini juga digunakan di musim gugur dan musim semi untuk mencegah eksaserbasi..
  2. Pembilasan nasofaring memberikan hasil yang baik dalam pengobatan patologi. Untuk melakukan ini, gunakan jus bit encer dan asin, lemon atau kaldu bijak.
  3. Campuran madu, jus kentang, dan bawang merah ditanamkan ke dalam hidung selama eksaserbasi rinosinusitis.
  4. Siapkan tingtur chamomile, calendula, valerian, sage dan eucalyptus, yang digunakan untuk inhalasi, kompres dan penanaman ke dalam hidung..

Obat herbal dan produk sederhana akan membantu meringankan perjalanan rinosinusitis kronis dan bahkan sepenuhnya menyingkirkan penyakit. Sebelum menggunakan obat tradisional, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis untuk menghindari efek samping, kerusakan dan pengembangan patologi yang terjadi bersamaan..

Rinosinusitis polip

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, spesialis pertama memeriksa pipi, hidung dan dahi pasien dengan palpasi, setelah itu ia akan memberikan rujukan untuk tes darah umum. Selain itu, studi tambahan dapat ditentukan:

  • CT
  • endoskopi;
  • rhinoscopy;
  • MRI
  • biopsi;
  • rhinomanometri;
  • analisis mikrobiologis;
  • radiografi.

Opsi survei kedua memberikan hasil yang paling akurat. Endoskopi dianggap sebagai prosedur invasif minimal yang memungkinkan Anda menilai kondisi umum selaput lendir rongga hidung dan jaringan yang berdekatan..

Computed tomography dianggap sebagai teknik diagnostik utama dan pedoman untuk intervensi bedah..

Untuk menilai flora mikrobiologis dari sinus, analisis biokimia dan biologis digunakan..

Dalam proses studi laboratorium pada pasien dengan rinosinusitis, perubahan komposisi darah dicatat, termasuk agregasi trombosit, tingkat fibrin yang tinggi dan sifat penyerapan sel darah merah..

Mengingat bahwa penyakit ini ditandai oleh tanda-tanda karakteristik patologi lain, diagnosis yang berbeda dilakukan. Strategi terapi dikembangkan secara individual berdasarkan studi perangkat keras dan laboratorium..

Cara mengobati sinusitis rinogenik kronis akut

Sinusitis rhinogenik dalam bentuk akut dapat diobati tanpa menggunakan antibiotik jika tidak ada nanah di sinus. Gejala dan pengobatan pada orang dewasa ditentukan oleh dokter, hanya setelah itu diperbolehkan untuk memulai prosedur kesehatan di rumah. Jika Anda segera ke dokter, seharusnya tidak ada komplikasi.

Sebelum pergi ke rumah sakit, diperbolehkan menggunakan semprotan atau tetes untuk menghilangkan proses kemacetan dan peradangan. Dana tersebut digunakan tidak lebih dari 4 hari. Kalau tidak, efek sebaliknya dibuat. Edema persisten dari selaput lendir berkembang..

1 Rinofluimucil

Harganya 280 rubel. Obat Italia mengurangi banyaknya debit purulen-lendir. Kebengkakan berlalu, pernapasan menjadi mudah. Untuk efek terbaik, obat ini dianjurkan untuk dikombinasikan dengan tetes berdasarkan komponen tanaman. Selain itu, beli Sinuforte atau Sinupret. Berarti menghilangkan eksudat peradangan dari sinus.

2 Nazonex

Harganya 550 rubel. Semprotan Belgia mengandung sedikit glukokortikoid. Alat ini direkomendasikan untuk digunakan dengan sinusitis jangka panjang dalam bentuk kronis, ketika dilarang untuk terus menggunakan komposisi klasik dari flu biasa. Nasonex paling baik dikombinasikan dengan Sinuforte atau Sinupret. Dengan nanah, antibiotik diperlukan. Tidak mungkin dilakukan tanpa bantuan dokter. Spesialis akan mencuci sinus dengan larutan antiseptik. Anda tidak akan berhasil melakukan ini di rumah..

Cara merawat: pembedahan untuk orang dewasa

Karena fakta bahwa sinusitis poliposa tidak merespon terhadap pengobatan pada hampir 80% kasus, untuk menghilangkan nanah dari sinus dan cukai polip dan kista dari mukosa, berbagai metode bedah digunakan.

Sinorotomy - penghapusan konten yang bernanah

Pembedahan sinus maksil berarti intervensi bedah yang terdiri dari pembedahan dinding rahang atas (untuk membuka akses ke sinus maksilaris). Selama operasi, menjadi mungkin untuk sampai ke rongga sinus dan menghilangkan akumulasi purulen, benda asing. Prosedur ini dibagi menjadi sinusotomi radikal dan endoskopi..

Inti dari operasi ini adalah penetrasi sinus maksilaris melalui rongga mulut (dokter membuat sayatan antara 2 dan 5 gigi atas). Kemudian, dengan bantuan instrumen khusus, sinus maksila dibersihkan dari nanah (rahasia dikirim ke histologi) dan tabung dimasukkan untuk membilas lubang..

Antrostomi rahang atas (pembedahan endoskopik)

Intervensi bedah serupa dilakukan dengan memperkenalkan instrumen tipis, di ujung mana kamera ditempatkan - endoskop. Dengan menggunakan prosedur ini, Anda dapat mempelajari bagian dalam sinus, mencari tahu keberadaan dan lokalisasi polip, dan memilih terapi lebih lanjut. Hal ini ditandai dengan invasi minimal. Dan lebih banyak berhubungan dengan metode diagnostik.

Prosedur ini tidak memiliki kontraindikasi, dan komplikasi dicatat cukup jarang (biasanya sebagai akibat dari struktur individu rahang). Selama operasi, anestesi lokal digunakan (dalam kasus yang jarang terjadi, umum). Perbedaan operasi adalah bahwa sayatan dibuat melalui saluran hidung (wajah tidak terpengaruh oleh anthrostomy rahang atas).

Terapi laser

Pilihan laser digunakan untuk berbagai bentuk sinusitis polip (akut, kronis). Tujuannya dikaitkan dengan efek analgesik, menghasilkan sirkulasi darah yang meningkat, penurunan konsentrasi bakteri dalam sinus dan alergen, dan juga membantu meredakan proses inflamasi. Juga digunakan untuk penyembuhan jaringan hidung dan sinus yang buruk (akibat tusukan atau sinusotomi).

Prosedur ini berlangsung tergantung pada karakteristik individu pasien, pengabaian penyakit. Dengan bentuk ringan dari perjalanan penyakit, terapi dapat mengambil tidak lebih dari 9 sesi, dalam kasus situasi lanjut - hingga 20 kali lipat. Prosedur ini dilakukan setiap hari. Ulangi dapat dilakukan tidak lebih awal dari setelah lima bulan.

Terapi obat

Prasyarat untuk pemulihan yang sukses adalah penghapusan faktor-faktor pemicu..

Secara khusus, perlu untuk menolak untuk mengambil obat anti-inflamasi non-steroid dan untuk mengecualikan penetrasi alergen ke dalam sinus. Obat untuk rinosinusitis juga termasuk:

Obat antiinflamasi lokal

Dalam pengobatan rinosinusitis, obat-obatan hormonal milik kelompok kortikosteroid terutama digunakan: "Aldetsin", "Bekonase", "Rinoclein". Setelah obat ini masuk ke polip, dia meninggal dalam 1-2 minggu. Karena kenyataan bahwa zat obat tidak menembus sistem peredaran darah, efek samping dari taktik pengobatan seperti itu jarang terjadi.

Peningkatan signifikan akibat aksi obat ini terjadi tiga hari setelah dimulainya terapi.

Antihistamin

Untuk rinosinusitis, obat generasi kedua seperti Loratadine, Cetirizine, atau Fexofenadine digunakan. Obat-obatan ini memberikan efek cepat. Namun, mereka tidak mempengaruhi sistem saraf pusat, dan tidak membuat ketagihan. Antihistamin menghilangkan pembengkakan sinus hidung dan menekan kejang otot polos.

Stabilisator membran polip

Di antara obat-obatan ini adalah Ketotifen. Karena fakta bahwa itu memblokir reseptor H1-histamin, kemungkinan akumulasi eosinofil di sinus dikeluarkan.

Imunostimulan

Mereka digunakan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, sehingga patologi virus dan infeksi dapat disembuhkan. Imunostimulan juga menghilangkan edema dan berkontribusi pada penyembuhan cepat selaput lendir.

Operasi pengangkatan polip dilakukan dengan anestesi lokal menggunakan pencukur microdebrider. Peralatan ini, selain tabung berlubang, dilengkapi dengan endoskop dengan kamera, yang memungkinkan Anda untuk memantau prosedur. Setelah dimasukkan ke dalam rongga hidung, perangkat menciptakan tekanan negatif, dan gagang yang berfungsi, pada ujung bilah kecil berada, terpasang pada polip..

Setelah operasi, tampon harus dimasukkan ke dalam sinus untuk menghentikan pendarahan. Selain itu, obat-obatan diresepkan untuk mencegah perkembangan kambuh.

Dalam pengobatan rinosinusitis dan pencegahan pembentukan polip, Anda dapat menggunakan obat tradisional. Untuk melakukan ini, oleskan uap inhalasi pada kentang rebus, Zvezdochka balm, mentol atau bawang putih. Ganti prosedur ini dengan kompres telur rebus, garam laut panas, atau pasir sungai..

Saat mengobati rinosinusitis, penting untuk mempertimbangkan hal berikut:

  • pasien harus menjalani tes alergi untuk mengidentifikasi agen penyebab alergi;
  • Disarankan untuk minum cairan hangat secara teratur dan dalam jumlah besar;
  • obat vasokonstriktor tidak boleh diminum lebih dari satu minggu.

Pengobatan rinosinusitis harus dilakukan tepat waktu dan selalu di bawah pengawasan dokter. Semua saran yang diberikan di atas hanya dapat digunakan sebagai tambahan untuk rekomendasi spesialis..

Perawatan yang efektif

Sinusitis polip diobati dengan dua cara utama: konservatif dan bedah. Tujuan terapi konservatif adalah mengesampingkan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit. Operasi ini melibatkan pengangkatan polip secara langsung. Cara mengobati penyakit ditentukan oleh dokter THT.

Terapi konservatif

Terapi konservatif melibatkan pendekatan terpadu untuk memecahkan masalah, termasuk obat-obatan di beberapa bidang.

  1. Antibiotik. Obat antibakteri diperlukan untuk mengobati bentuk yang rumit. Tergantung pada kerumitannya, antibiotik sistemik dan lokal diresepkan. Antibiotik sistemik diresepkan dalam pengobatan sinusitis poliposa kronis atau sinusitis. Antibiotik yang paling efektif termasuk Amoxiclav, Ecositrin, Sumamed, Suprax. Persiapan lokal disajikan dalam bentuk tetes hidung atau semprotan. Mereka dirancang untuk mengairi mukosa hidung dan menghilangkan latar belakang bakteri. Paling sering, orang dewasa dan anak-anak diberi resep Isofra, Polydex, Bioparox.
  2. Antihistamin. Tindakan antihistamin ditujukan untuk menghilangkan edema, menormalkan produksi lendir, dan mencegah pertumbuhan polip. Obat yang paling efektif adalah generasi baru. Ini termasuk Zirtek, Zodak, Claritin, Fenistil.
  3. Obat vasokonstriktor. Penggunaan obat vasokonstriktor diperlukan untuk menghilangkan edema jangka pendek dari mukosa untuk meningkatkan efektivitas tetes terapi. Mereka memungkinkan untuk jangka waktu singkat untuk menormalkan pernapasan hidung.
  4. Semprotan glukokortikosteroid. Semprotan dirancang untuk memberikan efek anti-inflamasi dan mengurangi ukuran polip yang ada.
  5. Formulasi untuk mencuci. Selain obat utama, larutan salin digunakan untuk membersihkan rongga hidung. Yang paling efektif adalah saline atau senyawa dengan garam laut. Solusi pembersihan yang digunakan setelah tetes vasokonstriktor, sebelum menerapkan obat utama.

Dalam kasus di mana sinusitis polip tidak dapat diobati dengan metode konservatif, pembedahan dapat ditentukan.

Intervensi bedah

Pembedahan adalah salah satu perawatan yang paling efektif. Kerugian utamanya adalah kemungkinan kambuhnya penyakit..

Spesialis membedakan dua metode penghapusan.

  1. Pengangkatan endoskopi. Endoskop digunakan untuk operasi. Metode ini tidak terlalu traumatis. Keuntungan utama dari pelepasan endoskop adalah kemampuan untuk mengamati semua tindakan pada monitor. Ini meminimalkan risiko komplikasi..
  2. Sinusotomi. Metode ini efektif untuk pengobatan sinusitis polip dan bentuk sinusitis yang rumit. Fiturnya adalah membuat sayatan dan membuat akses terbuka ke sinus. Sinorotomy menunjukkan hasil yang baik ketika perlu untuk menghapus formasi bernanah.

Dalam kasus yang tidak rumit, sinusitis diobati dengan obat tradisional.

Penggunaan herbal dan produk alami memerlukan konsultasi dengan spesialis dan peningkatan kehati-hatian sehubungan dengan risiko mengembangkan reaksi alergi

Penyebab penyakit

Sampai saat ini, tidak ada konsensus tentang penyebab patologi mukosa hidung dan sinus paranasal. Para ilmuwan sepakat dalam satu pendapat - adanya kecenderungan genetik dan polietologi penyakit.

Studi tentang mekanisme pembentukan dan gambaran histologis polip di hidung menyebabkan terciptanya beberapa teori patogenesis:

Proses inflamasi disebabkan oleh pengaruh eosinofil pada struktur selaput lendir (peradangan eosinofilik). Dalam studi jaringan polip, peningkatan konten interleukin-5, albumin dan protein lain didirikan, yang berkontribusi pada aktivasi transportasi eosinofil dan / atau apoptosis mereka (fungsi yang berkepanjangan).

Proses-proses ini menyebabkan akumulasi eosinofil dan proses inflamasi yang ditimbulkannya.

Reaksi alergi yang tergantung IgE. Teori ini tidak memiliki konfirmasi yang dapat diandalkan, karena patologi menyertai demam hanya pada 10% kasus, yang sesuai dengan prevalensi reaksi alergi pada populasi secara keseluruhan. Terbukti bahwa polip tidak berubah selama periode pembungaan, yang menunjukkan bahwa alergi yang tergantung IgE tidak menyebabkan penyakit, tetapi merupakan patologi yang bersamaan yang memperburuk perjalanan rinosinusitis..

Pelanggaran biotransformasi asam arakidonat. Salisilat dalam biosintesis sel memicu kursus alternatif metabolisme asam arakidonat, menghasilkan pembentukan leukotrien (LTE-4; LTC-4; LTD-4), yang merupakan mediator peradangan yang sangat aktif..

Penyebab bakteri. Peran bakteri dalam pengembangan pembentukan polypo belum sepenuhnya diteliti. Diasumsikan bahwa bakteri adalah sejenis superantigen yang mampu mendukung proses inflamasi eosinofilik..

Dalam konfirmasi teori, pengaruh Staphylococcus aureus enterotoxin pada pertumbuhan dan perkembangan polip sebagai superantigen ditemukan. Peran bakteri dalam etiologi penyakit dikonfirmasi oleh pembentukan neoplasma "neutrofilik" atau rinosinusitis purulen poliposa..

Teori paparan jamur. Diasumsikan bahwa miselium jamur patogen yang telah terhirup oleh udara diserang oleh limfosit-T. Mereka mengaktifkan eosinofil dan menyebabkan mereka bermigrasi ke dalam isi mukosa sinus paranasal.

Di sana, eosinofil mengeluarkan protein beracun dari sitoplasma mereka, yang menghancurkan jamur, tetapi pada saat yang sama ada akumulasi komponen beracun dan produk peluruhan. Akibatnya, peradangan distimulasi pada individu yang memiliki kecenderungan genetik..

Efek patogen dari infeksi pernapasan virus. Pengalaman pengamatan klinis patogenesis menunjukkan hubungan agen infeksi virus dengan perkembangan rinosinusitis dan pertumbuhan polip.

Faktor genetik. Para ilmuwan tidak membantah sifat patologis yang ditentukan secara genetis. Konfirmasi tidak langsung mungkin hubungan antara rinosinusitis poliploid dan fibrosis kistik atau sindrom Cartagener.

Asumsi ini disebabkan oleh perubahan kariotipe pasien. Sejauh ini, gen yang bertanggung jawab untuk pengembangan rinosinusitis belum diisolasi, tetapi hubungannya dapat ditelusuri.

Pelanggaran struktur anatomi hidung dan, sebagai konsekuensinya, pelanggaran aerodinamika. Sebagai akibat dari anomali berbagai etiologi, membran mukosa teriritasi oleh aliran udara dengan berbagai partikel, serta restrukturisasi morfologis membran, hipertrofi dan pemblokiran kompleks osteomiatal..

Teori multi-faktor. Menurut asumsi, ada hubungan antara rinosinusitis dan kelainan bawaan atau didapat dalam tubuh.

Anomali dapat dilokalisasi di berbagai tingkatan - seluler, subselular, organismik, dll. Beberapa pelanggaran mungkin tidak pernah terjadi, karena tidak ada faktor pengaruh yang sesuai..

Pada penyakit difus, penyebabnya mungkin.Pada kasus ini, kejadian rinosinusitis kistik-polip adalah sekunder dan patologi terlokalisasi pada sinus yang terkena..

Tentunya, selain berbagai faktor paparan yang menyebabkan penyakit, ada berbagai gejala. Semua ini secara signifikan memperumit diagnosis yang benar, penunjukan pengobatan yang efektif dan melibatkan risiko komplikasi..

Lampiran B. Informasi Pasien

DI
kedua metode medis dan bedah digunakan untuk mengobati oralit.
Menurut dokumen konsensus modern, untuk perawatan ORS (untuk
dengan pengecualian satu arah) harus didekati dengan terapi, bukan dengan
posisi bedah. Dalam kebanyakan kasus, terintegrasi
pendekatan. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa sebagian besar pasien beralih ke
otorhinolaryngologist dengan adanya polip yang sudah menghalangi dan resisten
obstruksi hidung ketika terapi obat tidak bisa
efek terapi diucapkan. Pada saat yang sama, polip unilateral
proses ini merupakan indikasi untuk perawatan bedah, seringkali membutuhkan
koreksi kelainan intranasal dan intervensi dalam satu
sinus yang terkena. Dengan operasi yang memadai, penyakit seperti itu
biasanya tidak berulang.

"Standar Emas" untuk Farmakoterapi Rasional ORS di Khas
kasus-kasus poliposis bilateral yang baru diidentifikasi dipertimbangkan
terapi kortikosteroid, yang mungkin topikal, sistemik atau
mewakili kombinasi dari kedua metode ini dalam hal waktu.

Dengan pengangkatan terapi yang memadai pada tahap awal penyakit
dimungkinkan untuk mencapai remisi berkepanjangan, tetapi setelah pembatalan InGKS
kambuh sering terjadi dalam waktu singkat. Dengan poliposis difus
perkiraan tergantung pada jumlah dan sifat operasi yang sebelumnya ditransfer dan
komitmen pasien untuk terapi dasar yang dipilih. Kambuh kembali
kebanyakan kasus terjadi dalam 3 hingga 5 tahun setelah operasi,
dan pada pasien yang lebih muda dari 30 tahun, periode ini bisa signifikan
pendeknya. Dengan bentuk ORS lokal, prognosisnya lebih baik.

Secara umum, standar Rusia untuk pengobatan rinosinusitis poliposis
mematuhi EPOS standar - 2012. Namun, ada
koreksi kecil seperti yang diterapkan pada layanan kesehatan Rusia.

Jadi, steroid topikal dalam bentuk
tetes, penggunaan doksisiklin topikal tidak dianjurkan (dihapus dari
tabel). Seperti yang telah disebutkan, penggunaan antibiotik untuk waktu yang lama
pengobatan poliposis sinusitis menyebabkan keberatan bulat praktis
anggota dewan ahli dan dikeluarkan dari tabel ini.

Alasan utama

Sinusitis poliposis kronis terjadi akibat proses viral akut. Patogenesis dari proses ini adalah sebagai berikut:

  • Pada tahap awal, perubahan terjadi - kerusakan pada mukosa hidung dan sinus oleh partikel virus. Pada titik ini, bengkak, terbakar di hidung, sering bersin muncul. Zat yang memicu transisi ke fase selanjutnya dari proses inflamasi dilepaskan. Selama periode perubahan, karena edema, anastomosis tipis antara nasal tengah dan sinus maksilaris saling tumpang tindih. Sinus maksila adalah ruang terbatas yang ideal untuk reproduksi mikroflora bakteri. Bakteri mulai berkembang biak, infeksi bakteri bergabung dengan infeksi virus;
  • Langkah selanjutnya adalah eksudasi. Tugas eksudasi adalah untuk memastikan keluarnya plasmosit plasma, neutrofil dari plasma darah, yang akan melawan flora bakteri patogen. Pada periode eksudasi, serous discharge pertama kali muncul, dan kemudian bernanah;
  • Tahap terakhir dari peradangan adalah proliferasi. Selama periode ini, polip akan terbentuk. Ini adalah proses yang lambat. Jika peradangan tidak dihilangkan pada waktu yang tepat, lamban terus mengalir di jaringan selaput lendir sinus maksilaris, proliferasi tidak dilanjutkan ke arah yang positif. Selaput lendir mulai mengembun, hipertrofi, kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsinya. Fenomena fibrosis diamati - munculnya formasi jaringan ikat epitel.

Bukan tidak biasa untuk sinusitis polip menjadi konsekuensi dari rinitis kronis. Peradangan lambat yang berulang dengan eksaserbasi yang sering adalah tanah subur untuk hipertrofi mukosa, perubahan fibrotik, dan terjadinya polip. Dalam kasus seperti itu, sinusitis polip unilateral dari sinus maksilaris kemudian dapat berubah menjadi bilateral.

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan polip adalah:

  • Rinitis alergi dan vasmotorik terkait dengan gangguan tonus pembuluh darah;
  • Saluran hidung yang sempit yang mencegah keluarnya lendir pada waktu yang tepat;
  • Cedera
  • Lengkungan septum hidung;
  • Perforasi benda asing dan tinggal lama di sinus;
  • Adenoid;
  • Kecanduan bawaan.

Otolaringologi modern menunjukkan bahwa sinusitis polip adalah penyakit multifaktorial yang terjadi karena kombinasi berbagai keadaan. Oleh karena itu, sinusitis poliposa mendapatkan perawatan beragam yang ditujukan untuk faktor risiko alergi, pada pembuluh selaput lendir, status kekebalan umum dan lokal.

Polip di hidung dapat berubah menjadi sinusitis kistik-polip, disfungsi pernafasan hidung hingga penghentian total, sering kambuh penyakit ini.

Gejala dan diagnosis

Gejala rinosinusitis poliposa dapat bervariasi tergantung pada bagaimana penyakit berkembang dan apa stadiumnya saat ini. Biasanya, polip tumbuh seiring waktu. Ketika penyakit ini baru mulai berkembang, muncul gejala yang membuatnya sangat sulit untuk menentukan rinosinusitis polip. Karena itu, perawatan seringkali dimulai dengan penundaan yang layak.

Untuk rinosinusitis, disertai dengan pembentukan polip, gejala berikut ini khas:

  • hidung tersumbat dan kesulitan bernafas melalui hidung;
  • kehilangan seluruh bau dan rasa;
  • perasaan tidak nyaman atau benda asing tersangkut di hidung;
  • kesulitan menelan makanan (jika poliposis dimulai);
  • ekskresi gumpalan abu-abu (rinosinusitis polip-purulen memanifestasikan dirinya dengan cara ini);
  • rasa sakit pada sinus paranasal dan dekat kepala;
  • serangan takikardia berkala;
  • telinga pengap (terkadang);
  • gangguan tidur;
  • kelelahan kronis.

Mungkin, banyak yang tahu atau setidaknya pernah mendengar tentang rinoskopi. Prosedur diagnostik ini dilakukan oleh ahli THT untuk penyakit hidung. Untuk menentukan rinosinusitis poliposa dan memastikan diagnosis ini hanya mungkin dengan bantuannya. Jika rhinoscopy tidak terlalu informatif, dokter akan dipaksa untuk menggunakan endoskopi untuk memeriksa rongga hidung dengan lebih teliti. Alat ini memberi dokter kesempatan untuk menentukan bentuk polip, seberapa besar polip itu, dan di mana tepatnya polip itu berada. Kemudian informasi yang diperoleh selama inspeksi dapat ditampilkan pada monitor dan difoto. Dengan demikian, otolaryngologist akan dapat memantau dinamika dan keberhasilan dari program perawatan yang ditentukan.

Jika perlu untuk mendapatkan informasi yang lebih akurat tentang lokasi polip dan ukurannya, dokter mengarahkan pasien ke computed tomography.

Metode alternatif tetapi kurang efektif adalah prosedur radiografi. Jika ada dugaan faktor alergi, dokter akan mengirim ahli alergi untuk diperiksa.

Perawatan obat-obatan

Pada tahap eksaserbasi sinusitis, dokter dapat memilih rejimen pengobatan yang diperlukan. Dasar perawatan adalah terapi antibiotik.

Antibiotik

Dengan sinusitis, antibiotik dan obat untuk pilek dan hidung tersumbat sering diresepkan. Biasanya mereka mulai diterapkan jika penyakit telah mengambil karakter yang panjang dan berkelanjutan, demam terjadi, suhu naik.

Salah satu antibiotik yang efektif selama pengobatan sinusitis dalam bentuk polip adalah:

  1. Augmetin. Dalam komposisi - penisilin dalam bentuk sintetis. Mempengaruhi aerob gram positif dan gram negatif dan anaerob (stafilokokus koagulase-negatif, dll.). Di antara kontraindikasi untuk penggunaan obat termasuk keberadaan patologi dalam fungsi hati dan ginjal, usia (hingga tiga bulan tidak ditentukan), dll. Selama kehamilan dan saat menyusui, konsultasi spesialis diperlukan. Dosis yang disarankan hingga 40 mikron per 1 kg tubuh pasien.
  2. Azitromisin Itu milik kelompok antibiotik azalide. Ini memiliki efek titik pada fokus peradangan. Dalam kasus kontraindikasi (hipersensitivitas, gagal hati dan ginjal, dll.), Obat ini tidak diresepkan. Dosis maksimum obat tidak boleh melebihi 500 mg zat aktif (sesuai dengan satu tablet).
  3. Bioparox. Ini termasuk dalam kelompok antibiotik polipeptida. Secara aktif mempengaruhi streptokokus grup A, pneumokokus, stafilokokus, dan bakteri lainnya. Jangan meresepkan sampai usia 12, dengan risiko reaksi alergi. Disarankan untuk mengambil hingga 50 mikron (1 rilis obat).

Nazonex Srey disebut kortikosteroid - ini mengurangi pembengkakan selaput lendir dan mengembalikan pernapasan. Tetapi harus digunakan dengan bijak, karena Obat ini termasuk dalam kelompok hormonal dan dapat mempengaruhi sistem endokrin. Dapat digunakan tidak lebih dari 2 kali sehari, dan durasi kursus tidak boleh lebih dari 5 hari.

Obat tradisional: cara membuat turunds dan tetes dari lidah

Secara umum, dengan bantuan resep obat tradisional dimungkinkan:

  • meringankan pembengkakan dan peradangan;
  • keluar dari cairan yang keluar dan membangun aliran cairan dari sinus;
  • meningkatkan pernapasan;
  • meningkatkan kekebalan secara keseluruhan.

Apa yang bisa diterapkan:

  1. Jus lidah buaya. Penting untuk menghancurkan daun lidah buaya dan mendapatkan jus dari mereka. 1-2 tetes harus ditanamkan ke setiap saluran hidung. Baca tentang penggunaan lidah buaya dari flu di sini..
  2. Lobak hitam. Dibutuhkan lobak hitam yang dicuci dengan baik untuk memarut parutan halus (dengan kulitnya) dan menempatkan bubur yang dihasilkan dalam kain kasa. Maka perlu untuk menempatkan obat ini pada sinus maksilaris (pra-melumasi kulit dengan krim bayi). Kemudian bungkus wajah Anda dengan scarf dan tahan selama setidaknya 15 menit. Prosedur ini disarankan untuk diulang hingga 14 hari.
  3. Minyak esensial. Sebagai contoh, minyak rosehip dan buckthorn laut (campuran dalam proporsi yang sama) dan disuntikkan ke dalam rongga hidung. Alat ini memungkinkan Anda untuk melembutkan dan menyembuhkan mukosa hidung. Tidak direkomendasikan untuk anak di bawah usia dua tahun..
  4. Turunds dengan campuran madu. Campur madu dengan lobak dengan perbandingan 1 banding 3, panaskan sedikit madu, lembabkan turunds dan masukkan ke dalam lubang hidung. Untuk efek terbaik, ambil posisi horizontal untuk memasukkan turunda. Anda perlu berbohong sekitar 20 menit, Anda bisa melakukannya beberapa kali sehari. Madu dan bit secara bersamaan memiliki efek antiseptik yang baik, hilangkan pelaporan.

Kesimpulan

Untuk pengobatan rinosinusitis dan pencegahannya, Anda dapat menggunakan resep obat alternatif. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan inhalasi uap di atas kentang rebus, balsem Zvezdochka yang terkenal, bawang putih atau mentol. Anda dapat menggunakan kompres dari telur rebus, pasir sungai yang dipanaskan, atau garam laut.

Dalam pengobatan patologi, beberapa aturan harus dipertimbangkan:

  • pasien perlu menjalani tes alergi untuk mendeteksi patogen;
  • disarankan untuk secara sistematis mengamati rejimen minum khusus;
  • obat vasokonstriktor tidak boleh digunakan lebih dari seminggu.