Utama > Nutrisi

Penggunaan krim Milgamma ® untuk berbagai kondisi patologis dermatologis

Peningkatan frekuensi dermatosis yang disertai dengan kulit kering adalah akibat langsung dari urbanisasi, peningkatan harapan hidup dan penuaan populasi, polusi lingkungan, dan berhentinya penggunaan produk alami dan minyak untuk perawatan kulit. Dalam hal ini, pelembab adalah bagian integral dari gudang medis seorang dokter kulit.

Ada banyak persiapan topikal untuk hidrasi kulit di pasar farmasi domestik dan dunia, tetapi tidak semuanya ditandai dengan bukti dan bukti ilmiah penuh kemanjuran dan keamanan (Sethi A. et al., 2016).

Xeroderma: gejala, penyebab dan pengobatan

Kulit kering (xeroderma) dapat menyebabkan pengelupasan, serta gatal-gatal parah (Grossman A. B., 2011). Konsep kekeringan mencakup perubahan visual dan sentuhan pada kulit, serta komponen sensorik, yaitu sensasi spesifik dari sesak, tidak nyaman, terbakar, gatal, kesemutan, dll. (Gbr. 1). Kemunduran fungsi estetika kulit sering menyebabkan penurunan harga diri dan penyimpangan psikologis (Ginsburg A. H., 1996; Leveque J. L. et al., 1987).

Dari waktu ke waktu, gejala kulit kering dicatat pada hampir semua orang. Ini adalah konsekuensi dari paparan faktor eksogen yang tidak menguntungkan (kondisi lingkungan yang buruk, paparan sinar matahari, kualitas air yang buruk, sering menggunakan deterjen alkali, produk kebersihan, faktor cuaca negatif) (Ademola J. et al., 2002; Galkina S.O., 2006). Selain itu, xeroderma adalah salah satu gejala psoriasis, berbagai dermatitis, dan ichthyosis (Loden M. et al., 2013). Bagian plantar dari kaki paling rentan terhadap terjadinya kekeringan patologis karena tingginya tingkat beban gesekan dan kompresi, serta karena ketergantungan yang signifikan dari kadar air pada keringat (Baalham P. et al., 2011).

Perawatan kulit kering sepenuhnya merupakan komponen integral yang mendukung fungsi penghalang epidermis, yang memberikan perlindungan jaringan di bawahnya dari infeksi dan kerusakan mekanis (Nolan K., Marmur E., 2012). Dasar untuk pengobatan xeroderma adalah pelembab untuk penggunaan topikal (Proksch E., 2008). Tabel menunjukkan indikasi yang paling umum untuk meresepkan preparat topikal yang menghidrasi..

Aplikasi pelembab meningkatkan kadar air dalam stratum korneum epidermis (RSE), yang disertai dengan menghaluskan permukaan kulit sebagai akibat dari mengisi ruang antara serpihan epidermis yang terkelupas sebagian (Loden M., 1992; S. Nicholls et al., 1978). Pada saat yang sama, fungsi penghalang kulit juga membaik, yang disertai dengan penurunan paparan bahan kimia agresif dan risiko eksim (Loden M. et al., 1999; Elias P. M., Menon G. K., 1999). Efek di atas menjelaskan mengapa pelembab adalah komponen penting dari perawatan dermatosis inflamasi yang meminimalkan penggunaan obat steroid (Lucky A. W. et al., 1997).

Urea: pelembab yang sempurna

Cara optimal untuk melembabkan kulit harus mengurangi dan mencegah kehilangan air transepidermal (TEPV); mengembalikan penghalang lipid, meningkatkan kemampuan kulit untuk menahan air; menjadi hypoallergenic dan non-comedogenic; tidak mengandung wewangian dan pengawet yang dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan; cepat diserap, memberikan hidrasi langsung; memiliki biaya yang terjangkau (Loden M., 2005; Lynde C. W., 2001; Kraft N., Lynde C. W., 2005).

Properti yang disebut. Urea, senyawa organik yang didasarkan pada gugus karbonil dan dua basa amina, memiliki pelembab yang ideal. Sejak penemuan urea, sejumlah besar penelitian ilmiah telah dilakukan pada peran terapeutik zat ini dalam berbagai penyakit dermatologis (Gbr. 2). Urea berhasil digunakan dalam pengobatan penyakit kulit berbagai etiologi (hiperkeratosis, psoriasis, ichthyosis, eksim, keratosis folikel, jagung, lempeng kuku yang tumbuh ke dalam, dermatitis, disertai dengan kulit kering), yang dikonfirmasi oleh banyak penelitian eksperimental, laboratorium dan klinis. Selain itu, produk berbasis urea digunakan untuk mengangkat jaringan mati dan merangsang proses regeneratif, terutama jika proses penyembuhan terganggu. Dipercayai bahwa efek keratolitik dan hidrasi dari preparasi urea topikal adalah hasil dari penghancuran ikatan hidrogen di RSE, hilangnya keratin epidermal dan peningkatan kemampuan menahan air dari RSE (Pan M. et al., 2014).

Urea adalah komponen pelembab yang paling terkenal dalam dermatokosmetologi. Penelitian telah menunjukkan bahwa obat berbasis urea topikal mengurangi TEPV pada pasien dengan dermatitis atopik dan ichthyosis, dan juga mengurangi iritasi kulit yang disebabkan oleh sodium lauryl sulfate, komponen umum dari deterjen (Loden M. et al., 1999; Loden M., 2003) (gbr. 3). Urea bertindak sebagai humektan pada konsentrasi 10% dan keratolitik kuat pada konsentrasi 20-30% (Lynde C. W., 2001). Ulasan ini mencirikan etiologi, patogenesis, dan klinik penyakit yang paling umum disertai dengan kulit kering, dan juga menjelaskan fitur penggunaan persiapan urea pada penyakit ini..

Manifestasi dermatologis diabetes

Komplikasi dermatologis diabetes mellitus (DM) sering diberi sedikit perhatian, meskipun mereka sangat umum pada kedua jenis diabetes. Menurut literatur, kejadian penyakit kulit pada diabetes adalah 51.1-97%. Komplikasi dermatologis diabetes termasuk kulit kering, proses infeksi bakteri dan jamur, gangguan pigmentasi, gatal, penyakit kuku, reaksi kulit lokal di lokasi pemberian insulin, serta berbagai kombinasi patologi ini. Kulit kering diamati pada setiap lima pasien dengan diabetes (Foss N. T. et al., 2005; Sanad E. M. et al., 2013; Wambier C. G. et al., 2013). F. Galdeano et al. (2013) menunjukkan prevalensi xeroderma yang lebih besar pada pasien dengan diabetes, yaitu 69%.

Data literatur tentang frekuensi xeroderma sangat heterogen, tetapi tidak ada keraguan bahwa kulit kering adalah salah satu komplikasi dermatologis diabetes yang paling umum. Sebuah studi kasus-kontrol yang melibatkan pasien muda dengan diabetes menunjukkan bahwa xeroderma adalah gangguan kulit yang paling umum (22,2% pasien dibandingkan dengan 3% dari kelompok kontrol, 60 tahun akan melebihi orang yang lebih muda. Di Eropa, pada awal 2025 proporsi perwakilan dari kategori usia di atas 65 akan menjadi 20% (Humbert Ph. et al., 2016; European Commission Aging, 2014). Penuaan populasi disertai dengan peningkatan prevalensi penyakit kronis dan kondisi polipathologis, dan, dengan demikian, penggunaan sejumlah besar obat-obatan (Rechel B. et al., 2009), yang tidak bisa tidak merefleksikan kesehatan kulit. Frekuensi dermatosis yang berkaitan dengan usia belum ditetapkan secara tepat, meskipun V. Mengeaud et al. (2012) mengklaim bahwa 32% orang di atas 60 tahun memiliki gangguan seperti itu..

Faktor risiko utama penuaan kulit adalah paparan sinar matahari, bertanggung jawab atas 80% tanda-tanda penuaan wajah yang terlihat; merokok, secara prematur mengurangi elastisitas kulit, menghancurkan kolagen dan meningkatkan produksi matrix metalloproteinases - enzim yang memecah semua jenis protein; polusi udara; Depresi (Flament F. et al., 2013; Yang GY et al., 2013; Hanya M. et al., 2007; Valacchi G. et al., 2013; Vierkotter A. et al., 2010; Rexbye H. et al., 2006).

Mekanisme perubahan kulit pikun termasuk peradangan kronis persisten tingkat rendah, penurunan aktivitas sistem kekebalan tubuh dan mekanisme pertahanan lokal (Vasto S. et al., 2007). Ketika regenerasi sel melambat, kulit menjadi sangat rentan terhadap faktor-faktor eksternal. Penurunan fungsi penghalang fisik dan kimia epidermis mengarah pada peningkatan permeabilitas kulit (Konda S. et al., 2012). Dengan bertambahnya usia, kulit semakin kehilangan integritasnya, xeroderma terjadi, keriput terbentuk, dan penyembuhan luka melambat (Gbr. 5). Kerusakan kulit terkait kelembaban (ANVPK) adalah masalah utama pada pasien usia lanjut (Newman D., 2007). Gejala utama ANVPK adalah kulit kering, yang disebabkan oleh penurunan tingkat faktor pelembab alami, sebum dan lipid (White-Chu E.F. et al., 2011). Kulit kering pikun sering dikaitkan dengan gatal..

G. Kaya dan J. H. Saurat (2007) mengusulkan menggunakan istilah "dermatoporosis" untuk perubahan kulit pikun, yang mengacu pada kerapuhan kulit yang berlebihan yang dipicu oleh ANVPK yang berkaitan dengan usia. Istilah ini terkait dengan konsep yang lebih akrab dari "osteoporosis" (patologi yang terkait dengan peningkatan kemungkinan patah tulang, sering kali juga berasal dari usia terkait). Dermatoporosis terutama disebabkan oleh penurunan konsentrasi asam hialuronat di kulit. Selain itu, kulit pikun ditandai oleh penurunan tingkat lorikrin, molekul protein tidak larut fleksibel, yang juga mengarah pada penurunan fungsi mekanik kulit (Jackson B. et al., 2005; Rinnerthaler M. et al., 2013; Steinert K. et al., 1997). Studi eksperimental terbaru dari populasi keratinosit manusia telah menunjukkan bahwa urea mampu meningkatkan ekspresi gen loricrin, yang juga menentukan pentingnya penggunaan persiapan urea topikal untuk perawatan kulit orang tua (Susanne G.-B., Ingo F., 2012). Dalam kategori usia ini, kulit membutuhkan hidrasi aktif. Agen higroskopis, seperti urea, menarik kelembaban di RSE (Seite S., Bieber T., 2013), meningkatkan daya tahan kulit dan mengurangi kecenderungan untuk retak. Selain itu, hidrasi yang memadai dapat mengurangi gatal yang terkait dengan xeroderma dan menstabilkan keseimbangan mikroflora. Poin penting adalah penggunaan pelembab topikal yang teratur dan teratur (Shim J. H. et al., 2015). Ketika pengobatan yang memadai diresepkan dalam kebanyakan kasus, mengupas kulit kering dalam kontingen gerontologis praktis berhenti setelah 28 hari penggunaan narkoba, yang disertai dengan penurunan gatal dan TEPV (Cristaudo A. et al., 2015).

Keratosis

Keratosis adalah sekelompok penyakit yang disertai dengan penebalan RSE yang signifikan dan / atau pengelupasan sel yang tertunda. Kelompok kondisi patologis dermatologis ini termasuk ichthyosis, lichen, hiperkeratosis folikel, keratoderma palmar-plantar (Tretyakov M.S., 2012). Keratinisasi berlebihan juga disertai dengan psoriasis, dermatofitosis (bentuk skuam-hiperkeratik), beberapa bentuk eksim, keratoderma pikun (Kalyuzhnaya L., 2003; Galkina S.O., 2006; Nozdrin V.I. et al., 2008). Semua keratosis dimanifestasikan oleh cacat kulit estetika, yang mengakibatkan mereka menyebabkan ketidaknyamanan psikologis dan maladaptasi sosial (Galkina S.O., 2006).

Untuk penyakit yang disertai dengan keratosis, perubahan khas dalam rasio kelas utama konstituen lipid epidermis adalah tipikal. Ketidakseimbangan lipid seperti itu menyebabkan pelanggaran fungsi menstabilkan membran dan proliferasi epidermis yang berlebihan, yang mengakibatkan hiperkeratosis, pengelupasan kulit dan perubahan dalam penyembuhannya. Subyektif, hiperkeratosis dimanifestasikan oleh sensasi kekeringan dan kekencangan kulit, rasa sakit ketika retakan terjadi. Paling sering, kaki, pergelangan kaki dan lengan dipengaruhi (Butov Yu.S. et al., 2001; Keshileva R.K., Rakhmatov A.B., 2010).

Tidak ada keraguan bahwa keratolitik topikal adalah obat pilihan dalam pengobatan hiperkeratosis (Galkina S. O., 2006; Barbinov V.V. et al., 2009). Agen yang paling banyak dipelajari dan paling aman dengan efek keratolitik adalah urea dalam bentuk salep dari berbagai konsentrasi (5-40%). Efek farmakoterapi dari persiapan urea meliputi hidrasi RSE dan pembaruan film hidrolipid pada permukaan kulit. Selain keratolitik, urea memiliki sifat keratoplastik, anti-inflamasi dan bakteriostatik. Pada saat yang sama, urea dapat bertindak sebagai konduktor transdermal untuk zat aktif lainnya - glukokortikoid, asam trans-retinoat, anthralin (Raab W., 1989; Schroder W., 1983).

Keuntungan penting dari sediaan topikal berbasis urea adalah tidak adanya efek toksik dan efek dermatologis yang merugikan (hipertrikosis, atrofi kulit sekunder, gangguan pigmentasi) (Ademola J. et al., 2002; V. Nozdrin et al., 2008; V. V. Barbinov. et al., 2009).

Anhidrosis kaki

Anhidrosis adalah suatu kondisi patologis yang disertai dengan pelanggaran berkeringat; terjadi sebagai akibat neuropati otonom dan gangguan sirkulasi perifer. Gejala dari kondisi ini adalah kulit kering dan mengelupas; sensitivitasnya meningkat dan kecenderungan untuk memerah; perasaan gatal, terbakar, sesak; sering retak. Kehadiran anhidrosis meningkatkan risiko mengembangkan retakan, borok dan proses purulen-nekrotik (dalam kondisi perlekatan infeksi sekunder).

Dalam hal ini, anhidrosis membutuhkan perawatan aktif dengan pemulihan keseimbangan air RSE. Untuk meningkatkan kemampuan epidermis kulit untuk menangkap dan menahan air, persiapan urea topikal digunakan. Zat higroskopis ini meningkatkan penyerapan epidermis air dari dermis dan lingkungan, dan juga meningkatkan retensi kelembaban di sel-sel RSE. Selain itu, urea, sebagai keratolitik terkenal, meningkatkan akses ke kelembaban lingkungan untuk lapisan kulit yang lebih dalam, membantu menghilangkan sel-sel mati (Novikova L.A., Bakhmeteva T.M., 2008).

Penyakit ginjal kronis

Ada banyak gangguan dermatologis yang jauh lebih umum pada pasien dengan penyakit ginjal kronis (CKD) atau setelah transplantasi ginjal daripada populasi umum, dan beberapa penyakit kulit khusus untuk kontingen ini. Sangat penting bagi dokter keluarga dan terapis untuk mengidentifikasi manifestasi kulit dari penyakit pada sistem saluran kemih tepat waktu dan untuk meresepkan perawatan yang tepat untuk menghilangkannya atau memperlambat perkembangan (Gagnon A. L., Desai T., 2013).

Salah satu gejala kulit yang paling umum pada gagal ginjal kronis (CRF) adalah kulit kering, diamati pada 50-85% pasien yang menjalani hemodialisis (Markova A. et al., 2012; Szepietowski J. et al., 2011). Biasanya, xeroderma pada gagal ginjal kronis terjadi pada permukaan ekstensor lengan bawah, kaki, dan paha (Udayakumar P. et al., 2006). Manifestasi CKD ini disebabkan oleh penurunan ukuran kelenjar keringat dan atrofi kelenjar sebaceous, serta penggunaan intensif diuretik (Udayakumar P. et al., 2006; Avermaete A. et al., 2001).

Perawatan xeroderma melibatkan aplikasi harian emolien dan pelembab (Szepietowski J. et al., 2011), misalnya krim berdasarkan urea 10%, yang mengurangi pengelupasan dan kemerahan. M. Castello dan M. Milani (2011) menunjukkan bahwa kulit kering dan pruritus bersamaan adalah komplikasi umum dari CKD stadium akhir pada sekitar 80% pasien yang menjalani hemodialisis. Gangguan dermatologis kronis semacam itu berdampak buruk pada kualitas hidup pasien, memperburuk tidur, dan menyebabkan gangguan pada lingkungan emosional. Sebuah studi dari penulis ini yang melibatkan pasien dengan CKD menunjukkan bahwa menerapkan krim berdasarkan 10% urea pada anggota tubuh 2 r / hari selama 28 hari disertai dengan penurunan keparahan pengelupasan, penurunan hiperemia dan jumlah retakan sebesar 82% relatif terhadap level awal, serta penurunan indeks gatal 94%. Toleransi ditandai sebagai sangat baik / baik oleh 93,3% peserta.

Milgamma ® Krim (10% Urea)

Milgamma ® cream (Verwag Pharma GmbH & Co., Jerman) mengandung urea dalam konsentrasi optimal 10%. Ini adalah tingkat zat aktif yang tidak disertai dengan iritasi parah dan keratolisis yang berlebihan. Perbandingan obat dengan berbagai konsentrasi urea menunjukkan bahwa 10% agen lebih cepat dan lebih tahan lama daripada krim yang mengandung konsentrasi lebih rendah (3-5%) (Sant'Anna Addor F. et al., 2009).

Milgamma ® cream efektif dan aman untuk penggunaan lokal dalam waktu lama jika terjadi penyakit dermatologis kronis dan gangguan dermatokosmetologis disertai dengan kulit kering. Obat ini dengan cepat menormalkan kondisi kulit, tanpa memberikan efek iritan yang bersamaan. Milgamma ® cream dapat digunakan dalam kombinasi dengan agen dermatologis lainnya dalam berbagai rejimen pengobatan untuk penyakit yang terkait dengan keratosis. Penting juga bahwa krim ini nyaman dan nyaman digunakan, karena tidak perlu dibilas dan digunakan secara rawat jalan, tanpa melanggar cara hidup pasien yang biasa (M. Tretyakov, 2012).

Wewangian dan zat pewarna yang ditambahkan untuk meningkatkan bau dan penampilan krim dapat menyebabkan iritasi kulit dan pengembangan dermatitis (Ghadially R. et al., 1992; Draelos Z. D., 1995). Adapun bahan pengawet, zat ini ditambahkan ke krim untuk menghambat pertumbuhan mikroorganisme. Pengawet yang ideal harus memiliki spektrum aktivitas yang luas, aman dan stabil secara kimiawi, dan tidak mempengaruhi karakteristik fisik produk. Tak satu pun dari pengawet yang ada saat ini memenuhi semua persyaratan yang disajikan (Sethi A. et al., 2016; Kibbe A. W., 2000). Tidak adanya eksipien aromatik, pewarna dan pengawet dalam komposisi krim Milgamma ® membuat obat ini lebih aman daripada analog.

Penelitian sendiri

Spesialis dari klinik dermatologis universal EuroDerm (basis dari Departemen Dermatovenereologi NMAPE dinamai P. Shupik, Kiev) melakukan penelitian yang melibatkan 20 pasien dengan psoriasis plak vulgar. Pada 14 pasien, psoriasis ringan dicatat, dalam 6 - keparahan sedang. Pada semua pasien, pengelupasan dengan berbagai tingkat keparahan dicatat pada permukaan plak psoriatik (2-4 poin pada skala PASI). Dalam setiap kasus klinis, krim Milgamma ® diaplikasikan, yang diaplikasikan dua kali sehari pada plak psoriasis. Kriteria evaluasi untuk efektivitas agen ini adalah perubahan intensitas pengupasan pada permukaan plak. Sebagai hasil dari penelitian ini, pada pasien dengan pengelupasan sedang (2 poin, 10 orang), setelah 2 minggu tidak ada tanda-tanda pengelupasan, pada pasien dengan pengelupasan parah (3 poin, 4 orang), itu menurun menjadi rata-rata 1 poin, pada pasien dengan manifestasi maksimum mengupas (4 poin, 6 orang) setelah 2 minggu, penurunan keparahan gejala ini menjadi 2 poin dicatat. Subkelompok terakhir diminta untuk melanjutkan terapi selama 2 minggu lagi. Dengan demikian, manifestasi pengelupasan pada semua pasien setelah 2 minggu menggunakan krim Milgamma ® menurun ≥50%.

Krim Milgamma ® direkomendasikan untuk perawatan harian kulit kaki kering dan pecah-pecah, khususnya dengan sindrom kaki diabetik dan berbagai penyakit dermatologis, disertai dengan kulit kering dan peningkatan pembentukan epitel keratin (neurodermatitis, ichthyosis, dll.). Penting bahwa krim Milgamma ® memiliki semua manfaat produk perawatan kulit kaki kering dari setiap genesis: konsentrasi optimal zat aktif, bentuk sediaan yang nyaman (krim), dan tidak adanya bahan pengawet, pewarna dan perasa dalam komposisi. Dengan demikian, dalam praktik dermatokosmetologis modern, penggunaan krim Milgamma ® adalah pilihan terbaik untuk kulit kering dari berbagai etiologi..

Koran medis “Health of Ukraine 21 Stories” No. 22 (419), daun gugur 2017 hal.

  • Kamar:
  • Koran medis “Health of Ukraine 21 Stories” No. 22 (419), daun gugur 2017 hal.

ARTIKEL UNTUK TEMA Dermatologi

Kortikosteroid topikal (TCS) menjadi usang dalam pengobatan penyakit kulit (DZ), ekzemia, psoriasis, sklerosis dan menghilangkan kental, prurigo kaleng, vovchak merah diskoid [1-3]. Ketika bergetar TKS, perlu untuk menjaga faktor-faktor rendah: kebutuhan vidovidnuyu untuk lebih (keparahan bermanifestasi dari manifestasi paling parah), kelompok pasien yang lebih besar, bagian yang lebih kecil dari keseimbangan dan kurang keseimbangan.

Dalam dermatologi, ditandai dengan sejumlah besar pilihan diagnostik, keterlibatan dalam sejumlah sindrom, sebagian besar perubahan pada kulit terkait dengan tanda-tanda diagnostik penyakit internal. Penunjukan langsung agen topikal, tanpa kecuali, kemungkinan patologi sistemik, kembali ke masa lalu yang jauh. Selain itu, ruam pada kulitlah yang sering menjadi sinyal pertama kesehatan umum..

Kongres ke 28 Akademi Dermatologi dan Venereologi Eropa (EADV) secara tradisional acara utama dalam kalender sekunder. Dermatovenerologis tidak datang ke kongres dari Eropa ke kongres, tetapi dari daerah terakhir di dunia. Spesialis dalam kebebasan mereka, waspadai pencapaian ilmiah yang tersisa, dengar dalam sesi pleno mahasiswa, pelajari nasib seminar awal.

Eksim atopik (AE; dermatitis atopik, eksim, neurodermatitis, neurodermatitis, eksim endogen) adalah kejang kronis kambuh kambuh shkiri yang kronis, yang disertai dengan penggulingan. AE sering mengandung vinicaє di tanah air dengan riwayat penyakit atopik yang paling pendek (asma bronkial, rinokonjungtivitis alergi). AE є salah satu sekolah non-infeksi yang paling komprehensif, yang dapat melindungi hingga 20% anak-anak dan 2-8% lebih dewasa di sebagian besar negara. Dalam 2/3 dari AE.

Suntikan Milgamma - indikasi untuk digunakan, tindakan, efek samping, ulasan pada obat

Halo yang bagus! Seorang tetangga datang hari ini untuk berbagi berita. Suaminya dibawa ke rumah sakit dengan punggung, suntikan diresepkan..

Dia bertanya kepada saya apakah yang baik akan membantu atau tidak. Yah, saya pikir para dokter lebih tahu, karena mereka telah meresepkannya, itu berarti mereka mengandalkannya untuk bekerja. Obat ini adalah kombinasi vitamin B, jadi pasti tidak akan ada salahnya.

Untuk menenangkannya, dia menemukan instruksi untuk digunakan dan memberikan ulasan untuk membaca mereka yang dirawat dengan obat ini. Tampaknya sudah tenang, dia pergi untuk mengambil uang transfer. Dan dari diri saya sendiri, saya akan memberikan kendi obat herbal.

Deskripsi

Milgamma adalah sediaan kompleks yang mengandung vitamin kelompok B. Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk, baik untuk penggunaan oral maupun dalam larutan untuk injeksi. Tujuan utama dari pengobatan ini adalah terapi untuk patologi neurologis yang disertai dengan gangguan konduksi impuls pada jaringan saraf.

Efektivitas obat dalam pengobatan kompleks penyakit dan patologi sistem muskuloskeletal adalah karena efek vitamin B pada proses inflamasi dan degeneratif dan menghilangkan rasa sakit.

Instruksi penggunaan Milgamma menjelaskan rekomendasi umum tentang dosis, frekuensi, dan lama pengobatan, sehingga obat ini hanya dikonsumsi setelah berkonsultasi dengan dokter sesuai dengan resep masing-masing.

Obat Milgamma diresepkan oleh dokter untuk meredakan peradangan hebat dan nyeri pada jaringan saraf. Mengkonsumsi obat ini akan meningkatkan sirkulasi darah, sirkulasi mikro dan sistem saraf..

Komposisi Milgamma termasuk vitamin yang berguna dari kelompok B. Mereka meredakan proses inflamasi dan mengembalikan aktivitas peralatan motorik. Vitamin B1, B6 dan B12 akan memulihkan jaringan saraf dan meningkatkan sirkulasi darah secara keseluruhan dalam tubuh..

Di pasaran, obat ini tersedia dalam dua bentuk: tablet dragee dan injeksi. Bentuk injeksi dianggap lebih disukai karena penetrasi yang cepat ke dalam aliran darah dan peningkatan penyerapan dan paparan, dengan pengecualian faktor pemrosesan dari komponen obat dalam saluran pencernaan..

Milgamma Compositum dalam bentuk tablet untuk pemberian oral dan solusi untuk injeksi memiliki perbedaan dalam komposisi obat. Komposisi ampul meliputi:

  • Tiamin.
  • Piridoksin.
  • Cyanocobalamin.
  • Lidocaine.
  • Sodium Polifosfat.
  • Benzil alkohol.

Komposisi tablet mengandung zat-zat seperti:

  1. Pyridoxine hydrochloride.
  2. Gliserida.
  3. Silikon dioksida.
  4. Selulosa.
  5. Sodium Croscarmellose.

efek farmakologis

Obat Milgamma mengandung vitamin neurotropik, yang termasuk dalam kelompok B. Obat ini digunakan dalam dosis terapeutik untuk penyakit saraf, jaringan saraf, di mana pasien memiliki pelanggaran konduksi saraf atau fenomena inflamasi dan degeneratif.

Obat Milgamma juga diresepkan untuk orang dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal. Penggunaan obat yang mengandung vitamin B dosis besar mengurangi rasa sakit yang hebat, mengaktifkan proses mikrosirkulasi, meningkatkan pembentukan darah dan sistem saraf.

Tindakan farmakologis - analgesik, neuroprotektif, metabolisme.

Farmakodinamik

Vitamin B1 (tiamin), ketika dicerna, dikonversi melalui fosforilasi menjadi cocarboxylase dan tiamin trifosfat. Cocarboxylase, pada gilirannya, mengambil bagian dalam proses metabolisme karbohidrat, menormalkan fungsi jaringan saraf dan saraf dan meningkatkan konduksi saraf.

Jika tubuh memiliki kekurangan vitamin B1, maka produk metabolisme karbohidrat yang kurang teroksidasi dapat menumpuk di jaringan, memicu berbagai kondisi patologis..

Menentukan mana yang lebih baik - suntikan atau tablet Milgamma, harus dipertimbangkan bahwa alih-alih tiamin, tablet mengandung benfothiamine, turunan tiamin yang larut dalam lemak.

Vitamin B6 (pyridoxine), ketika dicerna, difosforilasi. Produk metabolismenya terlibat dalam dekarboksilasi asam amino, sebagai akibatnya mediator aktif secara fisiologis diproduksi di dalam tubuh - adrenalin, histamin, tyramine, dopamin, serotonin. Vitamin B6 juga memengaruhi metabolisme triptofan..

Vitamin B1 dan B6 memberikan potensiasi pengaruh satu sama lain, oleh karena itu vitamin Milgamma dalam injeksi dan tablet memiliki efek yang sangat bermanfaat pada status kesehatan pasien dengan penyakit saraf dan peralatan motorik.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) memiliki efek antianemik, mengaktifkan sintesis asam nukleat, kolin, kreatinin, metionin. Ini mengambil bagian dalam proses metabolisme dalam sel. Zat ini mengurangi rasa sakit akibat kerusakan NS perifer, mengaktifkan metabolisme asam nukleat..

Lidocaine memiliki efek anestesi lokal.

Farmakokinetik

Setelah saya / administrasi m, tiamin cepat diserap dari situs injeksi dan memasuki aliran darah (484 ng / ml setelah 15 menit pada hari pertama dosis 50 mg) dan didistribusikan secara tidak merata dalam tubuh ketika mengandung leukosit - 15%, eritrosit - 75% dan dalam plasma - 10%. Karena kurangnya cadangan vitamin yang signifikan dalam tubuh, itu harus dicerna setiap hari.

Tiamin melintasi sawar darah-otak dan plasenta dan ditemukan dalam ASI. Tiamin diekskresikan dalam urin dalam fase alfa setelah 0,15 jam, dalam fase beta setelah 1 jam dan dalam fase terminal dalam waktu 2 hari. Metabolit utama adalah: asam tiamin karboksilat, piramida dan beberapa metabolit yang tidak diketahui.

Dari semua vitamin, tiamin disimpan dalam tubuh dalam jumlah terkecil. Tubuh orang dewasa mengandung sekitar 30 mg tiamin dalam bentuk tiamin pirofosfat (80%), tiamin trifosfat (10%) dan sisanya dalam bentuk tiamin monofosfat.

Setelah injeksi intramuskuler, piridoksin dengan cepat diserap ke dalam aliran darah dan didistribusikan dalam tubuh, bertindak sebagai koenzim setelah fosforilasi kelompok CH2OH di posisi ke-5. Sekitar 80% vitamin mengikat protein plasma.

Piridoksin didistribusikan ke seluruh tubuh, melintasi plasenta dan ditemukan dalam ASI, disimpan di hati dan dioksidasi menjadi asam 4-piridoksik, yang diekskresikan dalam urin maksimal 2-5 jam setelah penyerapan. Tubuh manusia mengandung 40–150 mg vitamin B6 dan tingkat eliminasi hariannya sekitar 1,7–3,6 mg dengan tingkat pengisian 2,2–2,4%.

Indikasi dan kontraindikasi

Indikasi obat Milgamma® sebagai agen patogenetik dan gejala dalam pengobatan kompleks penyakit dan sindrom sistem saraf dari berbagai asal:

  • sakit saraf;
  • neuritis;
  • paresis dari saraf wajah;
  • retrobulbar neuritis;
  • ganglionitis (termasuk herpes zoster);
  • plexopathy;
  • sakit saraf;
  • polineuropati (termasuk diabetes, alkoholik);
  • kram otot malam, terutama pada orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua;
  • manifestasi neurologis osteochondrosis tulang belakang: radiculopathy, lumbar ischalgia, sindrom otot-tonik.

Bedakan penggunaan obat untuk menghilangkan serangan akut dan selama terapi. Untuk menghilangkan rasa sakit, dosis tunggal 2 ml (satu ampul) diresepkan secara intramuskular.

Durasi terapi untuk serangan akut tergantung pada kondisi pasien, injeksi dilakukan setiap hari sampai tahap mencapai keadaan stabil. Perawatan pemeliharaan dilakukan dengan dosis 2 ml per injeksi dengan frekuensi setiap hari.

  1. Peningkatan sensitivitas individu terhadap tiamin, benfotiamin, piridoksin atau komponen obat lainnya.
  2. Masa kehamilan dan menyusui.
  3. Masa kanak-kanak karena kurangnya data.
  4. Gagal jantung dekompensasi.

Setiap tablet mengandung 92,4 mg sukrosa. Oleh karena itu, obat tidak boleh digunakan untuk orang dengan intoleransi fruktosa kongenital, glukosa dan sindrom malabsorpsi galaktosa, atau defisiensi glukosa - isomaltosa. Gagal jantung dekompensasi.

Jika Anda memiliki salah satu penyakit yang terdaftar, sebelum minum obat ‘pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Efek samping

Frekuensi efek samping yang merugikan diberikan sesuai dengan klasifikasi WHO: sangat sering (lebih dari 1/10); sering (kurang dari 1/10, tetapi lebih dari 1/100); jarang (kurang dari 1/100, tetapi lebih dari 1/1000); jarang (kurang dari 1/1000, tetapi lebih dari 1/10000); sangat jarang (kurang dari 1/10000), termasuk kasus individual (gejala muncul dengan frekuensi yang tidak diketahui).

  • Pada bagian dari sistem kekebalan tubuh: jarang - reaksi alergi (ruam kulit, sesak napas, syok anafilaksis, edema Quincke).
  • Dari sisi sistem saraf: dalam beberapa kasus - pusing, kebingungan.
  • Dari sisi CCC: sangat jarang - takikardia; dalam beberapa kasus - bradikardia, aritmia.
  • Dari saluran pencernaan: dalam beberapa kasus - muntah.
  • Dari sisi kulit dan jaringan subkutan: sangat jarang - peningkatan berkeringat, jerawat, gatal, urtikaria.
  • Dari sisi jaringan muskuloskeletal dan ikat: dalam beberapa kasus - kejang.

Gangguan umum dan gangguan di tempat suntikan: dalam beberapa kasus, iritasi dapat terjadi di tempat suntikan, reaksi sistemik mungkin terjadi dengan pemberian yang cepat atau dengan overdosis.

Overdosis

Mengingat kisaran terapeutik yang luas, overdosis benfotiamine ketika diberikan secara oral tidak mungkin.

Mengambil piridoksin dosis tinggi (vitamin B6) untuk jangka waktu pendek (dengan dosis lebih dari 1 g per hari) dapat menyebabkan efek neurotoksik jangka pendek. Saat menggunakan obat dengan dosis 100 mg dalam ketukan selama lebih dari 6 bulan, neuropati juga dimungkinkan.

Overdosis, sebagai suatu peraturan, memanifestasikan dirinya dalam bentuk pengembangan polineuropati sensoris, yang mungkin disertai dengan ataksia. Mengkonsumsi obat dalam dosis sangat tinggi dapat menyebabkan kejang. Pada bayi baru lahir dan bayi, obat ini dapat memiliki efek sedatif yang kuat, menyebabkan hipotensi dan kegagalan pernapasan (dispnea, apnea). Pengobatan overdosis.

Ketika mengambil piridoksin dalam dosis melebihi 150 mg / kg berat badan, dianjurkan untuk mendorong muntah dan mengambil arang aktif. Provokasi muntah paling efektif selama 30 menit pertama setelah minum obat. Tindakan darurat mungkin diperlukan..

Jika salah satu efek samping ini memburuk atau efek samping lain yang tidak tercantum dalam instruksi muncul, Anda harus memberi tahu dokter Anda.

Interaksi dengan obat lain

Tiamin sepenuhnya terurai dalam larutan yang mengandung sulfit. Dan sebagai hasilnya, produk pemecahan tiamin menonaktifkan aksi vitamin lain.

Tiamin tidak sesuai dengan senyawa pengoksidasi dan pereduksi, termasuk iodida, karbonat, asetat, asam tanat, amonium besi sitrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenisilin, dekstrosa, disulfit. Tembaga mempercepat penghancuran tiamin; selain itu, tiamin kehilangan efektivitasnya ketika nilai pH meningkat di atas 3.

Dosis terapi piridoksin melemahkan efek levodopa (efek levodopa antiparkinson berkurang) saat meminumnya. Interaksi dengan cycloserine, penicillamine, isoniazid juga diamati..

Dengan penggunaan lidokain secara parenteral dalam kasus penggunaan tambahan norepinefrin dan epinefrin, peningkatan efek samping pada jantung mungkin terjadi. Interaksi dengan sulfonamid juga diamati..

Cyanocobalamin tidak sesuai dengan garam logam berat. Riboflavin juga memiliki efek merusak, terutama ketika terkena cahaya; nicotinamide mempercepat fotolisis, sedangkan antioksidan memiliki efek penghambatan.

Penyimpanan dan kondisi penjualan

Kondisi penyimpanan: Pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan: 5 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Surat pembebasan. Solusi untuk pemberian intramuskuler:

  1. 2 ml dalam ampul kaca hidrolitik pelindung cahaya coklat tipe I, label diterapkan untuk setiap ampul dan titik putih diterapkan dengan cat.
  2. 5 ampul dalam kemasan PVC blister. 1, 2 atau 5 lepuh ditempatkan dalam kotak kardus.
  3. 5 ampul dalam baki karton dengan pembagi. 1 atau 5 palet kardus ditempatkan dalam satu bundel kardus.
  4. 10 ampul dalam baki karton dengan pembagi. 1 palet kardus ditempatkan dalam bundel kardus.

Tablet yang dilapisi dikemas dalam 30 atau 60 buah. Tablet Milgamma Compositum juga diproduksi - bikonveks, bulat, putih. Dragee terkandung dalam kemasan strip blister 15 buah. Dalam bungkusan kardus bisa ada 2 atau 4 lecet.

Ketentuan Liburan Farmasi - Resep.

Instruksi khusus untuk digunakan

Jika pasien diresepkan injeksi Milgamma, instruksi penggunaan harus diikuti dengan hati-hati. Awalnya, obat diberikan jauh ke dalam otot 2 ml sehari sekali selama 5-10 hari. Jika injeksi dimaksudkan untuk perawatan pemeliharaan, maka 2 ml diberikan 2-3 kali seminggu. Anda juga dapat menggunakan obat dalam bentuk pil untuk terapi pemeliharaan (1 tablet setiap hari).

Instruksi penggunaan Milgamma menunjukkan bahwa untuk menghilangkan rasa sakit yang cepat, ampul atau tablet harus digunakan (1 tablet tiga kali sehari). Perawatan bisa bertahan sekitar satu bulan..

Dokter harus memantau status kesehatan pasien setiap minggu. Para ahli menyarankan beralih ke asupan internal obat sesegera mungkin. Harap dicatat bahwa lilin Milgamma tidak dikeluarkan.

Sebelum menggunakan obat, dokter harus membiasakan diri dengan daftar instruksi khusus. Tiamin dihancurkan dalam larutan yang mengandung sulfit. Produk pemecahan tiamin mengurangi efek vitamin lain. Tiamin tidak sesuai dengan iodida, asetat, asam tanat, fenobarbital, riboflavin, dekstrosa, benzilpenisilin, disulfit.

Tembaga mempercepat penghancuran tiamin. Pyridoxine melemahkan efek levodopa pada penyakit Parkinson. Juga mengurangi efek cycloserine, penicillamine, isoniazid. Dengan penggunaan simultan lidokain dengan senyawa epinefrin, efek samping pada otot jantung dapat meningkat. Hal yang sama terjadi ketika digunakan dengan sulfonamida..

Vitamin B 12 tidak kompatibel dengan senyawa logam berat. Riboflavin juga dapat menghancurkan vitamin B 12. Antioksidan memiliki efek penghambatan. Dalam kasus pemberian intravena yang terjadi secara kebetulan, orang tersebut harus di bawah pengawasan dokter atau dirawat di rumah sakit. Tidak ada informasi yang dapat diandalkan tentang efek pada laju reaksi psikomotorik.

Kursus pengobatan dengan suntikan dapat bertahan lebih lama hanya seperti yang ditentukan oleh dokter. Seberapa sering suntikan dapat disuntikkan, dan bentuk pelepasan apa yang lebih disukai dalam setiap kasus, juga harus ditanyakan oleh dokter Anda. Obat ini diresepkan untuk remaja hanya dari usia 16 tahun.

Milgamma diresepkan setelah keracunan alkohol untuk memulihkan tubuh. Pada saat yang sama, alkohol dan Milgamma, baik dalam bentuk suntikan maupun tablet, tidak boleh dikonsumsi..

Terlepas dari kenyataan bahwa kompatibilitas dengan alkohol dari obat ini tidak dijelaskan dalam instruksi resmi, kombinasi seperti itu akan sepenuhnya menetralkan efek positif dari penggunaan obat. Juga, sejumlah efek samping dapat memicu kombinasi alkohol dan lidokain: ini adalah sakit kepala, kantuk, kecemasan.

Analoginya dengan obat

Dokter juga dapat meresepkan obat lain yang memiliki aksi dan komposisi yang mirip dengan Milgamma. Obat-obatan yang tercantum di bawah ini adalah analog dari Milgam. Secara analog adalah obat-obatan yang memiliki nama nonproprietary internasional yang sama atau kode ATC. Paling sering, analog tersebut digunakan:

  • Vitaxon.
  • Kompleks B1.
  • Neurolek dalam bentuk ampul.
  • Tablet Neuromax.
  • Neuromultivitis.
  • Neurorubin.
  • Neovitamin.
  • Neurobeks.
  • Nerviplex-N.

Vitaxon. Indikasi: Untuk penyakit neurologis yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B1, B6.

Cocarboxylase. Indikasi: Asidosis (pengasaman) dan keadaan prekomatosa (hilangnya kesadaran yang tidak lengkap - tahap awal perkembangan koma, ditandai dengan pelestarian rasa sakit dan reaksi refleks) pada diabetes.

Gangguan aktivitas kardiovaskular (perubahan denyut jantung, ekstrasistol / gangguan irama jantung /, bigeminia / gangguan irama jantung, ditandai dengan pergantian kontraksi normal dan patologis /), paroxysmal tachycardia / peningkatan tiba-tiba dalam denyut yang tidak diketahui asal /) dan koroner (melalui pembuluh darah jantung) sirkulasi. Infark miokard.

Kompleks B1 B6 B12. Indikasi: Terapi simtomatik penyakit pada sistem saraf dari berbagai asal: neuritis, neuralgia, polineuropati (diabetes, alkoholik), mialgia, sindrom radikular, neuritis retrobulbar, lesi herpes (herpes zoster), paresis saraf wajah, penyakit saraf sistemik yang disebabkan oleh defisiensi vitamin yang terbukti1 B6 dan B12.

Neurobion. Indikasi: Untuk terapi pemeliharaan neuritis dan neuralgia, seperti: trigeminal neuralgia intercostal neuralgia; linu panggul; pleksitis lumbar (lumbago) (pleksus serviks dan brakialis), neuritis radikuler akibat penyakit degeneratif tulang belakang; prosoplegia (kerusakan saraf wajah).

Neuromultivitis. Indikasi: Penyakit neurologis dari berbagai asal: polineuropati berbagai etiologi (terutama endotoksik atau ekzotoksichny, termasuk diabetik, alkohol), neuritis dan neuralgia, radikuloneuritis akibat penyakit degeneratif pada tulang belakang, kelumpuhan tulang belakang leher, sindrom kompresi rotator bahu, sindrom saraf rotator lumbar, skiatik saraf saraf, neuralgia interkostal.

Neurorubin. Indikasi: Penyakit yang berhubungan dengan penggunaan alkohol kronis (neuropati perifer, sindrom Wernicke-Korsakov), polineuropati diabetes; take-take (kering dan basah). Sebagai pengobatan tambahan: neuritis akut atau kronis dan bidang neuritis; trigeminal neuralgia, cervicobrachial neuralgia, sciatica.

Nerviplex. Indikasi: Gangguan neurologis yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B1, B6 dan B12: neuropati perifer, neuropati diabetik, bidang alkohol neuritis, polineuropati berbagai etiologi, neuritis dan neuralgia (skiatika, lumbago, pleksitis, neuralgia saraf, paresis saraf wajah, kerusakan saraf, dan kondisi saraf) etiologi yang berbeda).

Neurobeks. Indikasi: Penyakit spesifik dan degeneratif saraf perifer - neuritis, bidang neuritis (alkoholik, setelah infeksius, toksik, diabetes), kelumpuhan perifer, neuralgia, paresthesia polineuropati, ensefalopati, asthenia, myasthenia gravis, osteochondrosis, lumbago, sciatica, vegetatif.

Kondisi kejang yang berasal dari pusat, cedera traumatis pada sistem saraf pusat, neurosis otonom, chorea, ensefalopati Wernicke, alkoholisme kronis, keracunan. Hipovitaminosis vitamin B1, B6, B12.

Dalam terapi kombinasi untuk: proses degeneratif di retina, glaukoma, retinopati diabetik, degenerasi makula, neuritis optik, kerusakan toksik pada saraf optik, neuritis saraf pendengaran, kehilangan pendengaran sensorineural, kerusakan obat dan kerusakan saraf pendengaran, dermatitis, psoriasis berbagai etiologi, psoriasis, berbagai etiologi, pioderma herpes zoster, alopecia; tukak lambung perut dan duodenum, gastritis, duodenitis, enterokolitis, pankreatitis, hepatitis.

Unigamma Indikasi: Pengobatan simtomatik penyakit pada sistem saraf dari berbagai asal: bidang neuropati berbagai etiologi, neuritis, neuralgia, sciatica sebagai akibat penyakit degeneratif sumsum tulang belakang, neuralgia interkostal, neuralgia trigeminal, sciatica, sindrom bahu, lumbago, sindrom serviks, facial paresis.

Tidak disarankan untuk mengambil dana sendiri. Anda dapat minum satu tablet untuk menghilangkan rasa sakit yang hebat, tetapi kemudian segera berkonsultasi dengan dokter. Hanya dia yang akan meresepkan obat yang tepat untuk diagnosis pasien..

Ulasan tentang obat

Ada banyak ulasan tentang Milgamma, yang ditinggalkan oleh kedua pasien yang menjalani perawatan dan spesialis seperti itu. Dalam ulasan, dicatat bahwa suntikan cukup menyakitkan intramuskuler, kadang-kadang iritasi dicatat di tempat suntikan.

Tetapi lebih sering efek positif dijelaskan dalam pengobatan neuralgia, neuritis dan penyakit lain yang dicatat setelah pasien disuntik dengan suntikan Milgamma. Ulasan dokter berisi informasi bahwa selama perawatan, pasien harus menjalani gaya hidup yang benar dan mengikuti semua rekomendasi, karena obatnya hanya menghilangkan gejalanya, tetapi bukan penyebab penyakitnya..

Efektivitas obat dalam terapi kompleks sering juga dicatat, yang tidak hanya diresepkan obat ini, tetapi juga obat lain. Misalnya, efek yang baik dapat diperoleh jika Movalis dan Milgamma ditunjuk pada saat bersamaan. Movalis adalah obat anti-inflamasi non-steroid yang memiliki efek positif nyata pada penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Anatoly Snezhan, Gomel. Kemarin diresepkan 10 pcs. 2 ml per hari - intramuskuler, disuntikkan secara mandiri (bukan bagian dari obat untuk injeksi intravena melalui rumah sakit sehari yang direkomendasikan oleh dokter diabetes). Kemungkinan besar, saya akan memasuki musim gugur, lebih dekat ke Tahun Baru. Kemungkinan besar, kami akan membeli set kedua - untuk istri.

Saya ingin mencoba kombinasi dua obat i / m - Movalis dan Milgamma. Saya membaca tentang yang pertama - sehingga ada minimal kontraindikasi. Ada dua alasan (utama) - diabetes tipe 2, leher dan tulang belakang bagian bawah sangat sakit, sendi lainnya, termasuk tangan.

Kram kaki, lebih tepatnya, jari-jari). Saya yakin itu akan menjadi lebih mudah, karena vitamin B diperlukan untuk diukur, dan juga kalium, magnesium... Saya perhatikan bahwa dengan sentuhan KECIL bakteri mikroba, saya segera dan kuat jatuh sakit.

Rufim. Obat yang diiklankan, tentu saja. Pada awalnya, dia ragu bahwa dia akan menyelesaikan masalah saya. Namun nyatanya, dia benar-benar memberi hasil positif. Apalagi itu tidak hanya membantu saya. Kami menggunakannya sebagai kursus keluarga, ketat dalam instruksi untuk digunakan. Senang dengan harga anggaran, untuk keluarga besar kami itu hanya berkah dari Tuhan!

Sudah terbukti dengan sempurna selama satu tahun sekarang. Ini memulihkan kekuatan dan menghilangkan stres setelah bekerja keras seharian. Ini sangat penting ketika Anda memiliki keluarga besar. Saya menikamnya tepat di otak dan setelah itu, tidak ada lagi yang mengganggu saya. Terima kasih kepada pabriknya!

Venus. Suamiku meraih punggungnya, berbaring di tempat tidurku. Awalnya saya menggosoknya dengan Voltaren, tetapi tidak ada efek. Dia berbicara, bahkan tidak membius. Aku harus pergi ke apotek lagi, saran apoteker Milgammu. Memberinya pil, itu membantu dengan baik, bangun dalam beberapa hari. Sekarang kami selalu menyimpannya di lemari obat untuk jaga-jaga.

Alevtina. Saraf sciatic mencubit saya secara teratur, dokter mendiagnosis neuralgia, tetapi dari mana asalnya, neuralgia ini - siapa tahu, melakukan rontgen dan MRI, dan tidak menemukan hernia dan formasi, terima kasih Tuhan.

Dokter berkata untuk tidak mengangkat beban, saya mencoba, tentu saja, tetapi dengan anak kecil ini masih tak terhindarkan. Saya mencoba meminum tablet Milgamma, yang ia resepkan secara teratur, mereka meninggalkan rasa sakit untuk waktu yang lama, dan sekarang saya sedang dirawat sekarang, dalam kursus.

Tamara Tentu saja, Anda dapat melakukan percobaan pada diri sendiri, tetapi saya lebih suka merek yang sudah terbukti. Di sini Milgamma adalah obat luar biasa untuk osteochondrosis, berapa kali telah membantu saya. Dan tidak ada efek samping. Dan dalam tablet itu nyaman, atau memberi suntikan vitamin atau minum pil di rumah - ada perbedaan.

Caroline. Tampak bagi saya bahwa sekarang tidak ada orang tanpa osteochondrosis, kecuali atlet. Selebihnya duduk di depan komputer, menjalani gaya hidup tak bergerak, wanita juga mengalami kehamilan dengan beban tambahan pada tulang belakang.

Secara umum, saya sampai pada kesimpulan bahwa pil yang mendukung tulang belakang dan mencegah kejang juga berguna untuk pencegahan. Saya menghormati compositum Milgammu, yang paling untuk bagian belakang, itu mulai berjalan ke seorang ahli saraf jauh lebih jarang.

Valentine Selama setahun terakhir, dia mengambil cuti sakit dua kali dengan punggungnya, ada beberapa tembakan sehingga sulit untuk tidak hanya duduk di tempat kerja di kantor, tetapi juga berbaring di rumah. Kedua kali, tablet Milgamma diselamatkan, segera setelah saya mulai minum, itu segera melepaskan rasa sakit. Saya pikir kita harus sudah mulai minum, pencegahan lebih baik daripada menderita eksaserbasi seperti ini.

Alexei. Adakah yang membandingkan properti pertanian milgamma dengan, misalnya, neurobion atau binavit? Saya membandingkan, sejauh yang saya bisa, saya bukan tenaga medis, tetapi ada masalah dengan punggung dan kaki saya. Jadi, selain sifat serupa, milgamma menang karena kandungan vitamin B, yang secara positif mempengaruhi tidak hanya fokus penyakit. Saya tidak pintar, hanya seseorang yang tidak tahu)

Stella. Saya minum Milgammu compositum sekali sehari, satu tablet dan tepat sebulan, lalu istirahat selama enam bulan, lalu lagi. Dan sekarang, dengan latar belakang pencegahan seperti itu, untuk tahun kedua sekarang saya tidak mengalami satu krisis pun dengan punggung saya. Dan sebelumnya, sebelum profilaksis semacam itu, saya dipelintir keren dua kali setahun....

Svetlana Selamat siang, saya ingin membagikan ulasan tentang Milgamme))). Saya memberi beban yang baik di tangan kanan saya ((saya membersihkan istana), sebagai akibatnya, rasa sakit yang tidak menyenangkan, membosankan di tikungan tangan saya dan animasi jari manis saya sebagai hadiah (((Apa yang harus saya lakukan? Disiksa) minggu, pergi ke dokter terlebih dahulu ke ahli bedah, tetapi ahli bedah dikirim ke ahli saraf.

Sebagai hasil diagnosa, saraf terjepit (dalam bahasa yang sederhana). Mereka meresepkan suntikan, bedak, dan fisioterapi. Untung saya sendiri dapat memberikan suntikan, setelah tiga hari saya mulai merasakan jari saya, suntikan tidak menyakitkan, (mungkin saya mengaturnya sendiri)))) Terima kasih kepada dokter dan Milgamma. Jaga baik-baik dan tetap sehat!

Ignatievich dengan mudah. Milgamma hanyalah gudang vitamin kelompok B. Sebelumnya, mereka ditetapkan secara terpisah, karena Anda harus menjaga tulang belakang yang sakit. Segera setelah saya mengetahui tentang Milgamma, saya segera beralih ke Milgamma, dengan nyaman, minum pil, dan menerima vitamin yang diperlukan. Dan punggungku sakit jauh lebih sedikit.

Naira. Sejauh yang saya ingat, saya menderita dengan punggung saya. Tampak bagi saya bahwa semuanya sakit di sana - dari leher ke tulang ekor. Kemudian di antara bilah bahu dijepit sehingga Anda ingin memanjat dinding, lalu tembak di punggung bawah. Jujur, saya tidak dirawat lagi, saya berdamai. Jadi, terkadang saya mengoleskan sesuatu. Tapi saya masih minum milgamma secara teratur. Ini adalah satu-satunya hal yang membuat saya merasa lega dan percaya akan efektivitasnya. Bantuan yang diverifikasi.

Petunjuk penggunaan Milgamma

Mengapa Milgamma disuntikkan??

Obat yang dijelaskan digunakan untuk mengobati sejumlah besar sindrom dan penyakit pada sistem muskuloskeletal dan sistem saraf:

  • plexopathy;
  • sakit saraf;
  • paresis dari saraf wajah;
  • ganglionitis;
  • neuritis;
  • tinea versikolor;
  • sakit saraf;
  • retrobulbar neuritis;
  • polineuropati diabetes;
  • kontraksi otot malam kejang;
  • radiculopathy;
  • sindrom tonik otot;
  • polineuropati alkohol;
  • ischialgia lumbar;
  • mialgia;
  • infeksi virus herpes di mana persendian dipengaruhi;
  • polineuropati.

Harus dipahami bahwa Milgamma hanya dapat digunakan saat mengambil obat lain yang lebih manjur, ini harus diperhitungkan sebelum menyuntikkan Milgamma secara intramuskuler. Penggunaan larutan vitamin ini membantu meningkatkan mikrosirkulasi darah, mengaktifkan proses pembentukan darah, menstabilkan fungsi dan kemampuan konduktif sistem saraf.

Selain itu, Milgamma adalah tonik yang sangat baik, yang diresepkan untuk orang-orang yang kekurangan vitamin B..

Bentuk dan komposisi rilis

Sebelum memulai pengobatan dengan obat ini, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli saraf yang akan memutuskan seberapa sering Milgamma dapat diberikan ketika disuntikkan di pagi hari atau di malam hari dan memilih dosis yang diperlukan. Untuk saran yang memenuhi syarat, Anda dapat menghubungi salah satu pusat terkemuka di Moskow - Rumah Sakit Yusupov.

Durasi kursus terapi Milgamma untuk orang-orang dengan rasa sakit yang parah bisa dari lima hingga sepuluh hari. Suntikan dilakukan setiap hari, dosis harian adalah 2 ml. Setelah proses inflamasi akut mereda dan intensitas nyeri berkurang, Milgamma Compositum diberikan secara oral. Namun, dalam beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan untuk melanjutkan suntikan obat intramuskular, tetapi tidak lebih dari dua hingga tiga kali seminggu.

Milgamma tersedia dalam bentuk berikut:

  1. Tablet. Permukaan halus, bentuk bikonveks, warna putih. Dalam kemasan 15 tablet blister. Paket berisi 30 atau 60 buah. Bahan aktif: pyridoxine hydrochloride dan benfotiamine. Eksipien: selulosa mikrokristalin, natrium carmellose, povidone K, silikon dioksida.
  2. Injeksi. Ini memiliki warna transparan merah dan bau khas. Tersedia dalam bentuk ampul kaca hidrolitik coklat. Bahan aktif: tiamin hidroklorida, piridoksin hidroklorida, sianokobalamin dan lidokain hidroklorida. Eksipien: natrium polifosfat, benzil alkohol, kalium heksasianoferat, natrium hidroksida, dan air untuk injeksi.

Cara menyuntikkan obat?

Milgamma dikontraindikasikan pada orang dengan sensitivitas tinggi terhadap komponen penyusunnya, serta mereka yang menderita gagal jantung dekompensasi.

Selain itu, Milgamma tidak dianjurkan untuk wanita selama kehamilan dan menyusui, serta untuk anak-anak.

Suntikan Milgamma cukup menyakitkan, oleh karena itu ada aturan khusus untuk prosedur ini, kepatuhan yang secara signifikan akan mengurangi ketidaknyamanan pasien:

  • untuk pemberian Milgamma secara intramuskuler, jarum tertipis harus digunakan, karena konsistensi berminyak dari larutan membuatnya sulit untuk melakukan manipulasi;
  • untuk mengurangi risiko kerusakan jarum pada ikatan saraf dan pembuluh darah, itu harus dimasukkan ke dalam otot sedalam mungkin. Karena itu, pilihan harus dihentikan pada jarum terpanjang;
  • Tekanan lambat dan halus harus diterapkan pada plunger jarum suntik. Obat harus diberikan selama sekitar satu setengah menit, yang secara signifikan akan mengurangi rasa sakit;
  • setelah injeksi, pasien disarankan untuk melakukan pijatan ringan di tempat suntikan, sehingga solusinya lebih cepat didistribusikan di jaringan otot dan kemungkinan pembentukan hematoma berkurang;
  • dalam kasus benjolan di daerah injeksi, kompres pemanasan atau lotion berdasarkan magnesia dapat dibuat.

Interaksi

Milgamma adalah salah satu obat kompleks. Obat ini memiliki efek metabolik, analgesik, dan neuroprotektif..

Farmakodinamik

Vitamin B digunakan di hadapan lesi inflamasi dan degeneratif saraf, serta alat motorik. Tiamin (Vitamin B1) di dalam tubuh berubah menjadi cocarboxylase dan tiamin trifosfat. Mereka berpartisipasi dalam proses metabolisme karbohidrat, mengembalikan kemampuan fungsional sel-sel saraf dan meningkatkan konduksi impuls di saraf..

Produk metabolisme piridoksin (vitamin B6) terlibat dalam produksi mediator aktif secara fisiologis. Ini termasuk adrenalin, serotonin, dopamin, histamin, dan tyramine..

Cyanocobalamin (Vitamin B12) mempromosikan aktivasi asam nukleat, kreatinin, metionin, dan kolin. Ini memiliki efek anti-anemia. Cyanocobalamin mengurangi keparahan nyeri yang terjadi sehubungan dengan kerusakan sistem saraf perifer. Vitamin B12 mengaktifkan produksi asam folat.

Lidocaine memiliki efek anestesi lokal.

Farmakokinetik

Tiamin dengan cepat diserap dan masuk ke aliran darah. Vitamin B1 ditandai oleh distribusi yang tidak merata dalam tubuh. Untuk menjaga cadangan tiamin, administrasi berkelanjutan diperlukan. Diekskresikan oleh ginjal. Dibandingkan dengan komponen Milgamma lainnya, Vitamin B1 dipertahankan dalam jumlah terkecil..

Piridoksin juga cepat diserap dan didistribusikan ke seluruh tubuh. 80% vitamin B6 berikatan dengan protein plasma. Zat ini memiliki kemampuan untuk menembus ke dalam cairan biologis, termasuk ASI. Diekskresikan oleh ginjal.

Cyanocobalamin memiliki kemampuan menumpuk di sumsum tulang. Vitamin B12 diekskresikan dalam usus dengan empedu, di mana ia diserap kembali..

Milgamma mengacu pada obat dengan toleransi yang baik. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping dapat terjadi. Ini termasuk:

  • pusing;
  • hilang kesadaran;
  • gatal-gatal;
  • kulit yang gatal;
  • Edema Quincke;
  • kardiopalmus;
  • gangguan irama jantung;
  • muntah
  • mual;
  • peningkatan berkeringat;
  • kram
  • iritasi kulit di tempat suntikan.

Jika salah satu dari gejala di atas muncul, disarankan untuk berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter. Spesialis akan dapat menilai keparahan kondisi dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Pemecahan vitamin B1 terjadi ketika dikombinasikan dengan larutan sulfat. Asetat, merkuri, karbonat, penisilin, besi amonium sitrat, iodida dan metabisulfit mengurangi aktivitasnya.

Dosis terapi piridoksin menurunkan efektivitas levodopa. Karena itu, obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan bersama.

Garam logam berat dan riboflavin mengurangi efek cyanocobalamin.

Manfaat Administrasi Intravena

Baik bentuk oral maupun solusi untuk pemberian intramuskuler memiliki komposisi dan cara kerja yang sama. Suntikan obat intramuskular digunakan, paling sering, untuk pasien dengan rasa sakit yang parah dengan menyuntikkan obat langsung ke otot, efek yang lebih cepat tercapai.

Studi farmakologis telah menunjukkan bahwa level maksimum konsentrasi terapeutik dari zat aktif sediaan Milgamma telah diamati 15 menit setelah injeksi intramuskuler.

Milgamma, dirilis dalam bentuk untuk pemberian oral, mulai memberikan efeknya hanya setengah jam setelah pemberian. Selain itu, untuk terapi pemeliharaan, satu suntikan dalam dua hingga tiga hari sudah cukup, sementara mengambil tablet harus setiap hari.

Berdasarkan uraian di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa manfaat menggunakan Milgamma secara intramuskular adalah untuk mencapai efek yang lebih cepat, yang terutama berlaku untuk nyeri hebat, karena paling sering diresepkan untuk memberikan suntikan Milgamma dalam kasus-kasus ini..

Indikasi untuk penggunaan Milgamma

Indikasi utama untuk pengangkatan Milgamma meliputi:

  • neuralgia dari berbagai asal;
  • neuritis;
  • paresis dari saraf wajah;
  • sakit saraf;
  • polineuropati yang berasal dari alkohol dan diabetes;
  • penyakit degeneratif pada sistem muskuloskeletal;
  • kram
  • kekurangan vitamin B.

Dosis, frekuensi pemberian dan lama pengobatan tergantung pada berbagai faktor. Ini termasuk jenis penyakit, keparahan dan karakteristik individu dari tubuh manusia. Rekomendasi terapi umum berikut untuk mengambil Milgamma dibedakan:

  1. Solusi injeksi digunakan untuk pemberian obat secara intramuskuler. Frekuensi penerimaan tergantung pada tujuan pengangkatan. Untuk perawatan, 2 ml obat cukup 1 kali sehari. Kursus terapi adalah 5-10 hari. Dosis pemeliharaan adalah 2 ml 2-3 kali seminggu.
  2. Milgamma dalam bentuk tablet memiliki frekuensi pemberian yang berbeda. Untuk perawatan, 1 tablet diresepkan setiap hari. Untuk menghentikan rasa sakit dengan cepat, dosis 1 tablet diperbolehkan 2-3 kali sehari. Kursus terapi adalah 1 bulan.

Pembatasan utama untuk pengangkatan Milgamma adalah:

  • periode kehamilan dan menyusui;
  • intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi;
  • masa kecil.

Apakah mungkin menusuk Milgamma dalam onkologi??

Pendapat bahwa mungkin untuk memberikan suntikan Milgamma untuk kanker adalah sangat salah. Obat ini hanya dapat memperburuk kondisi pasien. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa komponen utama Milgamma adalah vitamin B, yang dapat membantu mempercepat pertumbuhan sel-sel ganas dan secara signifikan memperburuk masalah..

Untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh perkembangan neoplasma ganas, penggunaan obat yang sama sekali berbeda diresepkan..

Manfaat Milgamma untuk pasien kanker sangat minim, sementara kerusakan yang disebabkan oleh obat dalam situasi ini bisa sangat besar.

Overdosis

Melebihi dosis terapeutik Milgamma dapat mengarah pada pengembangan gejala overdosis. Di antara mereka, tanda-tanda klinis berikut dicatat:

  • mual dan muntah;
  • sakit kepala, pusing;
  • gangguan irama jantung;
  • takikardia atau bradikardia;
  • sindrom kejang;
  • berkeringat.

Munculnya gejala overdosis membutuhkan pembatalan Milgamma dan mencari bantuan medis. Tidak ada penangkal khusus. Terapi simtomatik digunakan untuk melawan tanda-tanda klinis..

Milgamma selama kehamilan dan menyusui

Saat ini, tidak ada informasi yang dapat dipercaya mengenai keamanan Milgamma sehubungan dengan janin. Dalam hal ini, obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui..

Milgamma dapat digunakan pada hari apa pun dari siklus menstruasi wanita, tanpa memengaruhinya sama sekali.

Karena kenyataan bahwa informasi yang cukup tentang efek komponen Milgamma pada perkembangan intrauterin janin saat ini kurang, obat ini tidak diresepkan untuk wanita hamil.

Milgamma Analog

Dalam kasus di mana mengambil Milgamma tidak dimungkinkan karena satu dan lain alasan, disarankan untuk menggunakan analog obat. Ini termasuk:

  • Kombilipen;
  • Neuromultivitis;
  • Neurobion;
  • Movalis;
  • Vitaxone;
  • Compligam;
  • Cocarnit;
  • Pentovit.

Combilipen adalah kompleks multivitamin. Sediaan mengandung piridoksin, sianokobalamin, tiamin dan lidokain. Tersedia dalam bentuk tablet dan injeksi. Combilipen memelihara sel-sel saraf, meningkatkan proses metabolisme yang terjadi di sistem saraf pusat, dan meningkatkan kemampuan jaringan untuk regenerasi. Indikasi untuk meresepkan obat adalah:

  • trigeminal neuralgia;
  • polineuropati;
  • penyakit degeneratif pada sistem muskuloskeletal;
  • radang wajah.

Combilipen tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui, serta untuk penyakit pada sistem kardiovaskular dan intoleransi individu terhadap komponen obat..

Milgamma dan Combilipen adalah di antara obat multivitamin. Mereka dalam bentuk tablet dan solusi injeksi. Mereka diresepkan untuk patologi sistem saraf. Untuk memfasilitasi toleransi injeksi intramuskuler, lidokain termasuk dalam persiapan. Komposisi Milgamma dan Combilipen yang identik memberikan indikasi, kontraindikasi yang sama untuk penggunaan dan efek samping. Perbedaan antara obat adalah sebagai berikut:

  • Milgamma diproduksi oleh perusahaan farmasi Eropa. Kombilipen - obat produksi dalam negeri;
  • Bentuk tablet Milgamma mengandung lebih banyak eksipien. Berkat mereka, efektivitas obat ini meningkat..

Sebelum menggunakan obat, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan..

Neuromultivitis adalah persiapan vitamin yang kompleks. Zat aktif obat ini adalah tiamin, piridoksin, dan sianokobalamin. Tersedia dalam bentuk tablet dan injeksi. Obat ini merupakan bagian dari terapi kompleks berbagai penyakit. Indikasi untuk pengangkatan Neuromultivitis meliputi:

  • polineuropati dari berbagai asal;
  • trigeminal neuralgia;
  • penyakit degeneratif pada sistem muskuloskeletal;
  • ischalgia lumbar;
  • neuralgia interkostal.

Neuromultivitis tidak diresepkan selama kehamilan dan menyusui, dengan adanya gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi dan di masa kanak-kanak.

Milgamma dan Neuromultivitis termasuk dalam kelompok farmakologis yang sama. Obat-obatan memiliki komposisi yang mirip. Ini memberikan indikasi dan kontraindikasi yang sama untuk digunakan. Obat-obatan tersedia dalam bentuk tablet dan injeksi. Neuromultivitis lebih mudah untuk ditoleransi dan secara praktis tidak menyebabkan efek samping. Milgamma dapat disertai dengan pusing, sakit kepala, lekas marah dan urtikaria..

Neurobion adalah obat multivitamin. Di antara komponen aktif obat adalah tiamin hidroklorida, piridoksin hidroklorida dan sianokobalamin. Tersedia dalam bentuk tablet dan injeksi. Neurobion ditentukan dengan adanya patologi neurologis. Obat ini mengkompensasi kekurangan vitamin, secara positif mempengaruhi keadaan ujung saraf dan meningkatkan konduktivitas impuls. Indikasi untuk pengangkatan neurobion adalah:

  • neuralgia dari berbagai asal;
  • penyakit degeneratif pada sistem muskuloskeletal;
  • sindrom radikular;
  • Bell palsy.

Tidak ada data tentang efek samping obat pada janin selama kehamilan. Namun, dokter merekomendasikan penggunaan obat hanya jika ada indikasi ketat dan di bawah pengawasan dokter spesialis.

Milgamma dan Neurobion milik kelompok farmakologis yang sama. Obat-obatan memiliki banyak kesamaan. Keduanya mengandung vitamin kelompok B, yang diresepkan dengan adanya patologi neurologis, tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi. Vitamin adalah bagian dari perawatan kompleks berbagai penyakit.

Movalis adalah obat yang termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi non spesifik. Zat aktifnya adalah meloxicam. Movalis tersedia dalam bentuk tablet, injeksi, suspensi dan supositoria dubur. Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik.

Indikasi utama untuk pengangkatan Movalis adalah penyakit degeneratif pada sistem muskuloskeletal. Obat ini digunakan di hadapan osteochondrosis, arthrosis dan radang sendi, sakit kronis. Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Milgamma dan Movalis diresepkan untuk pengobatan penyakit neurologis. Perbedaan antara obat adalah sebagai berikut:

  • Milgamma adalah sediaan kompleks, yang mengandung vitamin kelompok B. Movalis adalah obat antiinflamasi non-spesifik;
  • Bahan aktif Milgamma adalah tiamin, sianokobalamin, dan piridoksin. Zat aktif dari Movalis dianggap meloxicam;
  • Milgamma diproduksi dalam bentuk tablet dan injeksi. Movalis tersedia dalam bentuk solusi untuk injeksi, tablet, supositoria dubur dan suspensi untuk pemberian oral. Variasi formulir menyediakan rentang janji yang lebih luas.

Dokter sering mempraktikkan penunjukan bersama Milgamma dan Movalis. Terapi kompleks semacam itu dapat mengurangi periode perawatan..

Vitaxone adalah obat neurotropik. Zat aktif obat ini adalah tiamin, piridoksin, dan sianokobalamin. Tersedia dalam bentuk tablet dan injeksi. Digunakan dalam pengobatan penyakit neurologis. Indikasi utama untuk pengangkatan Vitaxone adalah:

  • sakit saraf;
  • polineuropati alkohol atau diabetes;
  • neuritis;
  • mialgia;
  • sindrom penarikan;
  • sindrom radikular.

Obat ini tidak dianjurkan untuk diresepkan selama kehamilan dan menyusui, serta di masa kanak-kanak, di hadapan gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi.

Milgamma dan Vitaxone termasuk dalam kelompok preparasi kompleks yang mengandung vitamin-vitamin kelompok B. Obat-obatan tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi. Karena komposisi yang sama, sediaan memiliki indikasi dan kontraindikasi yang sama untuk pemberian, serta efek samping. Milgamma tersedia di Jerman. Vitaxone adalah obat buatan Ukraina.

Compligam adalah obat multivitamin. Zat aktif obat ini adalah piridoksin, tiamin, sianokobalamin, dan lidokain. Compligam memiliki efek anestesi lokal dan analgesik. Tersedia dalam bentuk tablet dan injeksi. Ini meningkatkan sirkulasi darah dan merangsang hematopoiesis. Indikasi utama untuk meresepkan obat meliputi:

  • polineuropati dari berbagai asal;
  • neuritis;
  • paresis;
  • neuralgia interkostal;
  • trigeminal neuralgia;
  • sindrom kejang;
  • penyakit degeneratif pada sistem muskuloskeletal.

Complig tidak boleh diresepkan selama kehamilan dan menyusui. Obat ini tidak digunakan dalam praktek pediatrik dan gagal jantung dekompensasi.

Milgamma dan Compligam adalah analog lengkap satu sama lain. Obat-obatan termasuk dalam kelompok farmakologis yang sama. Komposisi yang sama memberikan indikasi dan kontraindikasi yang identik untuk pengangkatan, serta efek samping. Milgamma diproduksi oleh perusahaan farmasi Eropa. Compligam adalah obat domestik.

Cocarnit adalah obat metabolisme. Obat tersebut mengandung nicotinamide, cocarboxylase, cyanocobalamin, dan adenosine triphosphate. Tersedia dalam bentuk lyophilisate untuk persiapan larutan. Cocarnit memiliki efek neurometabolik dan analgesik, menormalkan keadaan emosional. Indikasi utama untuk meresepkan obat adalah kondisi berikut:

  • neuralgia dari berbagai asal;
  • neuritis;
  • linu panggul;
  • radiculitis;
  • sakit saraf;
  • mialgia;
  • radang kandung lendir;
  • tendonitis;
  • terapi kompleks penyakit jantung koroner, miokarditis.

Cocarnit dapat digunakan selama kehamilan jika ada indikasi ketat untuk resep.

Milgamma dan Kokarnit termasuk dalam kelompok obat farmakologis yang sama. Digunakan di hadapan penyakit neurologis. Komposisi obat bervariasi. Zat aktif dari Cocarnit adalah nicotinamide, cocarboxylase, cyanocobalamin dan adenosine triphosphate. Milgamma mengandung tiamin, piridoksin, dan sianokobalamin.

Cocarnit diproduksi sebagai lyophilisate untuk persiapan larutan. Bentuk rilis Milgamma adalah tablet dan injeksi. Penunjukan Milgamma dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui. Cocarnit tidak memiliki batasan seperti itu. Sebelum menggunakan obat, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi serius..

Pentovit adalah persiapan multivitamin. Ini mengandung tiamin, piridoksin, sianokobalamin, asam folat, nikotinamid. Tersedia dalam bentuk tablet. Indikasi untuk pengangkatan Pentovit meliputi:

  • hipovitaminosis;
  • neuralgia dari berbagai asal;
  • kelemahan;
  • infeksi kulit;
  • masa pemulihan setelah penyakit menular.

Dosis, frekuensi pemberian dan lamanya pengobatan ditentukan secara individual. Pentovit tidak digunakan dalam praktik pediatrik. Jika ada indikasi ketat, obat tersebut dapat digunakan selama kehamilan..

Pentovit dan Milgamma termasuk dalam kelompok obat yang sama. Obat-obatan digunakan di hadapan penyakit neurologis. Pentovit tersedia dalam bentuk tablet. Milgamma diproduksi dalam bentuk tablet dan injeksi. Ini memberikan jangkauan bacaan yang lebih luas. Keputusan obat mana yang paling efektif dalam kasus tertentu dibuat oleh dokter.

Apakah mungkin untuk memotong Milgamma di malam hari?

Banyak pasien bertanya-tanya jam berapa hari lebih baik menyuntikkan Milgamma - pagi atau sore hari? Karena obat itu sendiri adalah vitamin kompleks, dari sudut pandang terapi, lebih logis untuk memberikan suntikan di pagi hari ketika intensitas proses metabolisme lebih tinggi. Namun, dalam kasus di mana Milgamma adalah bagian dari perawatan kompleks bersama dengan obat lain untuk pemberian intramuskuler, urutan pemberiannya ditetapkan oleh dokter yang hadir..

instruksi khusus

Jika Milgamma diberikan secara intravena, pasien harus di bawah pengawasan dokter yang akan meresepkan pengobatan simtomatik untuk gejala samping..

Tidak ada data tentang bagaimana penerimaan Milgamma memengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme yang tepat..

Milgamma harus diresepkan hanya oleh spesialis berkualifikasi yang akrab dengan karakteristik tubuh pasien, diagnosisnya, dan riwayat medis. Dia memilih dosis yang diperlukan dan memutuskan berapa banyak untuk memotong Milgamma..

Di rumah sakit Yusupov, Anda bisa mendapatkan konsultasi dari spesialis yang kompeten yang akan memberi tahu Anda seberapa sering menyuntikkan Milgamma, dan juga menjadwalkan pemeriksaan komprehensif untuk mengidentifikasi kontraindikasi terhadap obat tersebut. Tes diagnostik dilakukan pada peralatan modern presisi tinggi, yang dilengkapi dengan rumah sakit Yusupov.