Utama > Gejala

Apa yang menyebabkan asma?

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Asma bronkial. Penyebab Asma
Asma bronkial adalah proses inflamasi yang berlangsung dalam bentuk kronis dan terlokalisasi dalam sistem pernapasan. Penyakit ini menyebabkan obstruksi bronkus, asma dan batuk yang tidak lengkap dan dapat dibalikkan, serta peningkatan reaktivitas bronkus..
Penyakit ini sangat umum pada anak-anak. Faktor-faktor penyebabnya sangat beragam. Dalam hal ini, penyakitnya serius dan dapat menyebabkan kematian. Apalagi hampir semua serangan asma bisa berakibat fatal. Karena itu, jika Anda mencurigai asma, Anda harus mengunjungi konsultasi dokter..
Selanjutnya, faktor paling umum yang menyebabkan asma dan prinsip perkembangannya akan dijelaskan. Informasi tersebut dapat menjadi sangat penting bagi orang tua yang anaknya menderita asma, dan untuk pencegahan penyakit ini pada bayi dan orang dewasa yang sehat.

Jenis penyakit apa adalah asma bronkial?

Seberapa umum asma?

Pada anak-anak, penyakit ini adalah salah satu yang paling umum. Di Amerika Serikat di antara anak-anak, penyakit ini memengaruhi lima hingga dua belas persen. Sangat menarik bahwa di antara anak laki-laki terkecil lebih rentan terhadap asma. Di antara remaja, persentase anak perempuan dan laki-laki adalah.
Selain itu, penyakit ini lebih sering diamati di antara penduduk kota besar - tujuh persen atau lebih. Namun di antara penduduk pedesaan pasien tidak lebih dari lima persen.

Mengapa dan bagaimana penyakit ini muncul?

Faktor-faktor yang memprovokasi penyakit ini beragam, proses yang terjadi dalam tubuh dengan asma cukup rumit. Dorongan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah peningkatan reaktivitas bronkial, mulai dari latar belakang manifestasi alergi.

Jika kita mempertimbangkan penyakit berdasarkan faktor-faktor penyebabnya, ada dua bentuk penyakit: alergi menular dan atopik. Proses utama dalam tubuh dengan dua bentuk penyakit ini sangat berbeda. Tetapi kemudian fase penyakitnya serupa.

Varietas atopik adalah penyakit yang memiliki asal alergi murni. Seperti halnya manifestasi alergi lainnya, reaksi tubuh terhadap interaksi dengan satu atau lebih alergen sangat penting selama perjalanan penyakit. Respon tubuh dan perkembangan asma adalah sebagai berikut: begitu alergen mempengaruhi tubuh, sistem kekebalan mendeteksi alergen dan melepaskan sejumlah zat yang kemudian berinteraksi dengan alergen..

Kehadiran zat-zat ini dalam tubuh menunjukkan kepekaan. Zat-zat ini adalah antibodi atau sel yang diarahkan khusus pada sistem pertahanan. Orang-orang terus berinteraksi dengan sejumlah besar alergen yang paling beragam, tetapi tidak semua orang memiliki mekanisme asma. Yang sangat penting dalam pembentukan tipe asma ini adalah kecenderungan genetik atau ciri-ciri struktural fisiologis lainnya. Jadi, tubuh orang yang menderita asma bronkial merespon sangat kuat terhadap efek alergen, dan manifestasi alergi sangat merusak dan kuat..

Jika tubuh berinteraksi dengan alergen yang sama untuk kedua kalinya, timbul respons, yang hasilnya adalah penurunan diameter dalam bronkus, serta kegagalan pernapasan - ini adalah gejala serangan serangan mati lemas yang semakin dekat. Suatu bentuk alergi dari asma ditandai oleh kemunduran instan dalam keadaan ketika berinteraksi dengan alergen. Sisa waktu pasien tidak mengalami rasa sakit.

Paling sering, debu rumah, serbuk sari bunga, rambut kucing dan anjing, bahan kimia rumah tangga, dan beberapa makanan adalah alergen. Dan pada umumnya, hampir semua bahan kimia dapat bertindak seperti itu.
Bentuk asma ini cukup umum pada bayi. Biasanya dikombinasikan dengan manifestasi alergi seperti eksim, urtikaria, alergi alimentary. Perlu dicatat bahwa semua penyakit ini saling berhubungan, karena mereka mewakili kerusakan pada sistem kekebalan tubuh.

Jika penyakit ini berlangsung selama bertahun-tahun, dan tidak dikenakan terapi, proses terjadi pada bronkus yang mengganggu pekerjaan mereka dan meningkatkan risiko infeksi. Dalam hal ini, prinsip-prinsip pengembangan bentuk atopik sudah mulai menyerupai prinsip-prinsip pengembangan bentuk alergi-infeksi. Karena itu, dengan asma, perlu dari waktu ke waktu untuk mengunjungi konsultasi terapis atau ahli alergi.

Bentuk alergi-infeksi pada tahap pertama berlangsung menurut hukum lain. Jadi, dorongan pertama dalam proses ini adalah adanya infeksi kronis pada sistem pernapasan. Dalam hal ini, bentuk asma ini sering berkembang pada pasien dewasa dan jarang terjadi pada bayi. Di bawah pengaruh mikroflora patogen dan proses inflamasi, anatomi bronkus dan reaktivitasnya terganggu: jumlah jaringan otot, jaringan ikat meningkat, bronkus menjadi sangat sensitif terhadap faktor-faktor yang menyebabkan iritasi. Reaksi terhadap interaksi rangsangan adalah penurunan diameter dalam bronkus, yang menyebabkan kegagalan pernapasan. Kemudian, manifestasi alergi ikut bermain - ini adalah hasil dari perubahan kekebalan lokal, dengan asma mekanisme ini mulai bekerja secara mandiri dan tidak diatur oleh tubuh.

Bentuk penyakit ini membutuhkan waktu lama, dan eksaserbasinya biasanya dikombinasikan dengan penyakit pernapasan. Perjalanan serupa asma sering dikombinasikan dengan penyakit paru obstruktif kronik dan bronkitis kronis..

Obat asma

Bentuk medis penyakit ini adalah bentuk khusus asma bronkial yang terjadi akibat penggunaan obat-obatan tertentu. Kadang-kadang penyakit ini bersifat alergi, maka obat tersebut berfungsi sebagai alergen. Terkadang, penggunaan jangka panjang dari obat apa pun mengubah beberapa fungsi tubuh, yang memerlukan pengembangan asma. Ini terjadi, misalnya, dengan penggunaan aspirin dalam waktu lama. Zat-zat tertentu dikumpulkan dalam jaringan, memicu penurunan lumen bronkus yang kuat. Hal utama dengan bentuk penyakit yang serupa adalah memahami obat mana yang memicu penyakit. Karena itu, konsultasi alergi diperlukan. Segera setelah obat berhenti masuk ke dalam tubuh, penyakit biasanya hilang dengan sendirinya.

Apakah ada asma herediter yang diturunkan?

Sebelumnya dikatakan bahwa selama bentuk atopik penyakit, kecenderungan genetik berperan. Pernyataan ini telah dibuktikan oleh sejumlah besar percobaan klinis. Bentuk asma yang serupa sering berkembang pada anggota keluarga yang sama, misalnya, pada ibu dan ayah yang menderita penyakit ini, bayi juga sering menderita penyakit asma. Perkembangan asma pada bayi dapat dicegah jika tindakan pencegahan khusus diambil.

Asma jantung

Penulis: Pashkov M.K. Koordinator Proyek Konten.

Penyebab asma bronkial

[Asma bronkial] - penyakit kronis berbahaya pada saluran pernapasan, yang memiliki berbagai penyebab.

Ini berarti Anda tidak dapat menyebutkan satu alasan spesifik mengapa penyakit ini muncul. Berikut ini adalah serangkaian faktor yang bergabung satu sama lain dan memprovokasi perkembangan asma bronkial.

Manifestasi, Gejala, dan Tanda

Permukaan internal organ pernapasan ditutupi dengan selaput lendir.

Ketika iritasi memasuki membran mukosa (partikel padat, virus, bakteri, dll.), Ia mulai secara aktif menghasilkan lendir, yang mempersempit celah udara dan menciptakan penghalang yang tidak bisa ditembus untuk semua jenis patogen di paru-paru..

Sebagai akibatnya, batuk muncul (semua orang terbiasa dengan situasi ketika remah-remah kecil jatuh ke saluran pernapasan, batuk tiba-tiba muncul).

Pada orang yang menderita asma bronkial, batuk yang serupa terjadi tidak hanya ketika seseorang tersedak. Permukaan bagian dalam bronkus mereka bahkan dapat merespons debu rumah yang halus.

Dalam hal ini, ada kejang pada bronkus, pembengkakan selaput lendir, produksi berlebih dari sekresi bronkial. Akibatnya, celah cabang bronkial tersumbat, dan ini, akhirnya, menyebabkan mati lemas.

Gejala paling penting dari penyakit ini adalah serangan asma. Dalam kasus yang jarang terjadi, tersedak terjadi tiba-tiba.

Penyakit itu, seolah-olah, "memperingatkan" pasien tentang serangan yang akan datang, yang dapat dibagi menjadi tiga tahap:

  • tahap prekursor;
  • panggung tinggi;
  • membalikkan tahap pengembangan.

Harbingers

Selama periode prekursor, pasien akan mengalami gejala-gejala berikut:

  1. Hidung berair intens muncul.
  2. Gatal mata.
  3. Batuk paroksismal dengan dahak yang banyak.
  4. Dispnea.
  5. Terkadang dagu, leher, dan punggung di antara tulang belikat terasa gatal yang tak tertahankan..
  6. Kepala mulai sakit.
  7. Pasien merasa lelah.
  8. Beberapa pasien dalam periode prekursor mulai merasa sakit.
  9. Sering buang air kecil muncul.

Tahap prekursor dapat dimulai dalam beberapa menit, jam, dan kadang-kadang 2-3 hari sebelum serangan dimulai.

Musim tinggi

Tinggi serangan tercekik disertai dengan gejala-gejala berikut:

  • Tiba-tiba timbul sesak napas dan kompresi dada.
  • Dada membengkak, seolah menarik nafas panjang.
  • Pasien mulai menghirup udara dengan cepat, dan menghembuskan napas 3-4 kali lebih lambat. Suara siulan adalah karakteristik..
  • Beberapa pasien menghirup dan menghembuskan udara dengan cepat, tanpa henti. Pasien-pasien lain dengan asma, sebaliknya, bernapas perlahan - 10-12 napas per menit.
  • Pasien mengambil posisi tubuh yang khas: duduk, dia bersandar ke depan dan meletakkan sikunya di atas lutut.
  • Dalam proses pernapasan, otot-otot bahu, punggung, dan rongga perut terlibat. Wajah dan vena pasien di leher tampak bengkak. Kulit wajah menjadi sianotik. Keringat dingin keluar.
  • Mengi dan batuk saat serangan.
  • Dalam beberapa kasus, dahak dapat dipisahkan, setelah itu kondisi pasien lega. Lendir yang terpisah bersifat kental, dan beberapa inklusi putih padat dalam bentuk benang dan bola dapat ditemukan di dalamnya. Ini tidak lain adalah lendir beku yang mengisi bronkiolus..
  • Terkadang suhu bisa naik hingga 37-37,5 ° C.
  • Terkadang tekanan darah meningkat.

Membalikkan perkembangan

Periode perkembangan terbalik dapat berakhir dengan cepat, dan dapat berlangsung lebih dari satu hari. Dengan berakhirnya periode terbalik yang cepat, ketegangan mereda, semua tanda mati lemas hilang. Pasien memiliki nafsu makan, dia ingin minum banyak.

Dia juga tertidur. Masa perkembangan terbalik yang panjang ditandai dengan kenyataan bahwa pasien mengalami kesulitan bernapas selama beberapa hari, ia tetap lemah, mengantuk dan sering mengalami depresi..

Menurut tingkat keparahannya, asma bronkial dapat dibagi menjadi ringan, sedang dan berat..

  • Bentuk ringan dari penyakit ini melibatkan kejang pada siang hari beberapa kali dalam sebulan, dan pada malam hari - tidak lebih dari 2 kali sebulan. Selain itu, serangan bisa hilang dengan sendirinya, tanpa menggunakan obat-obatan.
  • Dengan asma bronkial sedang, kejang siang hari terjadi 1-2 kali seminggu, dan serangan malam hari lebih dari 2 kali sebulan. Pernafasan yang sangat sulit dirasakan antara serangan.
  • Pada tahap parah penyakit ini, banyak kejang terjadi siang dan malam. Pada saat yang sama, tersedak sangat serius sehingga mengancam kehidupan pasien.

Mengapa penyakit ini berkembang?

Sampai saat ini, tidak ada deskripsi mekanisme yang jelas untuk terjadinya asma bronkial, karena penyebab kemunculannya beragam, memiliki akar yang berbeda dan berbagai tingkat pengaruh dalam setiap kasus..

Satu hal yang jelas bahwa faktor internal dan eksternal berperan dalam perkembangan penyakit.

Faktor eksternal

Penyebab eksternal merupakan daftar yang agak luas.

Ini termasuk:

  1. Alergen: serbuk sari tanaman, jamur mikroskopis, debu rumah, bulu hewan, alergen makanan dan obat-obatan, bahan kimia rumah tangga, dll..
  2. Berbagai infeksi: bakteri, virus, jamur.
  3. Faktor produksi di mana iritasi kimia dan mekanik mungkin ada.
  4. Kondisi iklim dan cuaca.
  5. Malnutrisi.
  6. Kondisi lingkungan yang buruk.
  7. Alasan psikologis.
  8. Kelebihan fisik.
  9. Merokok pasif atau aktif. Komposisi asap rokok mengandung racun yang merusak epitel bronkial.

Namun, penyebab eksternal menyertai jutaan orang di planet ini, dan 8% dari populasi menderita asma bronkial.

Karena itu, semua faktor eksternal ini memperoleh kekuatan jika ada kecenderungan internal seseorang.

Prasyarat internal untuk terjadinya penyakit

Penyebab internal asma bronkial meliputi yang berikut ini.

  • Gangguan sistem kekebalan tubuh. Imunitas manusia dirancang untuk melindungi tubuh dari mikroflora patogen. Untuk melakukan ini, jaringan limfoid menghasilkan sel pelindung tertentu yang menghancurkan patogen dan menghilangkannya. Jika karena alasan tertentu sistem kekebalan tubuh tidak mengatasi fungsinya, maka virus, bakteri, jamur bebas menetap pada organ dan sistem dan mulai berkembang biak secara intensif. Akibatnya, berbagai penyakit berkembang, termasuk penyakit sistem pernapasan (trakeitis, bronkitis, pneumonia). Dengan kekebalan yang melemah, penyakit-penyakit ini menjadi kronis dan dapat memunculkan perkembangan asma bronkial.
  • Cacat dalam sistem endokrin. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa ada hubungan antara mekanisme endokrin dan alergi. Ada bukti bahwa penderita asma telah mengganggu mekanisme pengaturan sentral kelenjar endokrin.
  • Hipersensitivitas dan reaktivitas bronkus. Tabung bronkial pasien dengan asma bronkial selama tes metakolin menunjukkan sensitivitas 200-1000 kali lebih besar daripada tabung bronkial orang sehat. Peran besar dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh reaktivitas tinggi yang konstan dari bronkus, yang terbentuk dengan infeksi atau alergi yang berkepanjangan, serta dengan paparan yang lama terhadap berbagai iritasi..
  • Keturunan. Asma bronkial pada lebih dari 30% pasien memiliki akar keturunan. Artinya, jika leluhur menderita penyakit ini, maka seseorang dapat terserang penyakit dengan terjadinya faktor-faktor tertentu yang tercantum di atas..

Jenis apa yang ada

Kombinasi berbagai penyebab, yang akhirnya mengarah pada munculnya penyakit serius seperti itu, dapat menunjukkan jenis asma bronkial. Berikut adalah beberapa di antaranya.

Tampilan alergi, atau atopik

Ini adalah varian penyakit yang paling umum, yang disebabkan oleh iritan non-infeksi terhadap latar belakang faktor internal apa pun, misalnya faktor keturunan..

Menurut statistik, asma atopik terjadi pada 25% orang jika salah satu orang tua menderita asma. Jika kedua orang tua adalah penderita asma, maka kemungkinan penyakit sudah 40%.

Alergen yang paling terkenal dan paling umum adalah debu rumah, karena dapat ditemukan di rumah mana pun. Ini adalah debu yang menyebabkan serangan asma pada 30-40% pasien.

Efek serupa diberikan oleh serbuk sari tanaman, bulu hewan, bulu burung dan burung.

Bronkospasme dapat dipicu oleh bau tajam, misalnya, bau cat, parfum, penyegar udara, bubuk cuci dan bahan kimia rumah tangga lainnya. Alergi makanan umum terjadi.

Yang paling alergi adalah telur, ikan, buah jeruk, coklat, susu, stroberi, minyak sayur.

Obat-obatan juga dapat bertindak sebagai provokator bronkospasme. Di antara pemimpin obat tersebut adalah asam asetilsalisilat, analgin, penisilin, tetrasiklin, dll..

Omong-omong, bahkan ada jenis asma bronkial seperti asma Aspirin, yang menyebabkan pasien mati lemas saat minum aspirin..

Situasi lingkungan yang merugikan di kota-kota besar dan industri ditandai oleh fakta bahwa atmosfer tercemar dengan berbagai komponen kimia.

Untuk pasien dengan asma bronkial, menghirup udara seperti itu dipenuhi dengan kondisinya..

Di rumah modern ada banyak benda yang mengeluarkan komponen kimia berbahaya (polutan).

Mereka dapat berasal dari berbagai peralatan pemanas, kompor, pelapis pres, dll. Asap tembakau juga dapat dikaitkan dengan mereka..

Jenis infeksi dan alergi

Sebagai pengamatan klinis menunjukkan, banyak penyakit kronis pada saluran pernapasan dapat "berkembang" menjadi asma bronkial.

Dalam 50% kasus tonsilitis kronis, bronkitis kronis, pneumonia, dll, asma bronkial berkembang.

Dan penyebab penyakit ini adalah mikroflora patogen - virus, bakteri, jamur. Artinya, akar asma bronkial dalam hal ini termasuk infeksi.

Asma infeksi-alergi ditandai dengan serangan mati lemas berkepanjangan dan kompleks, yang sulit dihilangkan dengan adrenostimulan. Di antara serangan, pasien mengalami pernapasan berat.

Kejang lebih sering terjadi pada malam hari.

Bentuk "psikologis"

Terkadang kelebihan emosi dan psikologis yang berkepanjangan menyebabkan jantung berdebar dan meningkatkan sirkulasi darah.

Pada orang dengan kecenderungan asma, ini dapat menyebabkan pembengkakan mukosa bronkial dan penyempitan lumen mereka, yaitu, serangan asma mungkin terjadi..

Dalam praktik klinis, ada kasus ketika serangan asma pertama kali terjadi karena stres.

Seringkali akar asma "psikologis" terletak pada penindasan emosi. Jadi, misalnya, anak-anak dapat menekan tangisan mereka.

Di satu sisi, menangis adalah peluang untuk menarik perhatian orang tua. Tetapi pada saat yang sama, anak tersebut mungkin memiliki perasaan takut akan dihukum karena menangis dan takut ditolak.

Anak itu berada dalam kondisi kontradiksi antara harapan untuk memenangkan kepercayaan orang tua dan ketakutan akan hal ini. Penyebab psikologis seperti itu menyebabkan kelainan pernapasan, misalnya, asma bronkial..

Menurut statistik, faktor psikologis dalam pengembangan asma bronkial terjadi pada 30% kasus.

Asma "usaha fisik"

Stres fisik disertai dengan peningkatan pernapasan bahkan pada orang yang paling sehat. Bernafas semakin dalam.

Namun, orang-orang dengan sindrom broncho-asthmatic beresiko karena tingginya kemungkinan mati lemas.

Selama latihan, pernapasan menjadi lebih sering, ventilasi intensif terjadi, dan oleh karena itu, pendinginan dan pengeringan terjadi di mukosa bronkial.

Faktor-faktor ini cukup untuk bronkus asma hipersensitif untuk merespon dengan kejang..

Biasanya serangan dimulai 2-5 menit setelah latihan, dan durasinya bervariasi antara 15-60 menit. Asma dari “upaya fisik” diamati pada 70% orang dewasa dan pada 90% anak-anak dengan asma bronkial.

Dari uraian di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa asma bronkial adalah penyakit multifaktorial, yang pada dasarnya memiliki penyebab internal dan eksternal..

Kami berharap Anda bahwa penyakit berbahaya seperti asma bronkial tidak akan pernah mengganggu Anda atau kerabat Anda.

Asma bronkial

Asma bronkial (BA) adalah masalah medis, sosial-ekonomi yang kompleks. Hingga 10% dari populasi dunia menderita berbagai jenis asma. Asma berkembang di masa kecil (50%), dan pada orang dewasa di bawah 40 tahun. Prevalensi dan keparahan perjalanan asma bronkial dipengaruhi oleh faktor genetik, iklim, kondisi lingkungan, nutrisi, patologi endokrin, keadaan defisiensi imun.

Apa itu asma bronkial

Menurut definisi WHO, asma bronkial adalah penyakit radang kronis polietologis yang mempengaruhi saluran pernapasan. Ini disertai dengan sesak napas berkala, serangan asma. Terjadi sesak dada, batuk malam atau pagi dengan mengi. Manifestasi ini berhubungan dengan obstruksi (penyempitan) lumen pohon bronkial.

Diagnosis dan pemeriksaan untuk asma bronkial

Diagnosis dan pemeriksaan asma bronkial dilakukan dengan metode perangkat keras, laboratorium dan studi instrumen.
X-ray dan radiografi pada tahap awal penyakit tidak informatif. Ketika bergabung dengan emfisema pada radiograf - peningkatan udara di jaringan paru-paru.

Untuk studi rinci tentang fungsi paru-paru digunakan:

  1. Kimografiya sinar-X. Metode ini didasarkan pada registrasi grafis dari gerakan paru-paru selama bernafas. Perubahan kimogram memungkinkan untuk menilai pelanggaran respirasi eksternal.
  2. Elektrokardiografi - menilai fungsi ventilasi paru-paru.
  3. Sinematografi sinar-X - merekam gambar sinar-X paru-paru
  4. Peak flowmetry - menentukan laju aliran ekspirasi puncak (berkurang dengan asma).
  5. Spirometri mengukur kapasitas vital dan aliran ekspirasi..
  6. Pneumothachography mencatat volume udara yang dihirup dan dihembuskan dalam mode paksa, yang memungkinkan untuk mendeteksi obstruksi bronkus.
  7. Bronkoskopi dilakukan untuk mengecualikan penyebab lain obstruksi bronkus (benda asing, tumor), serta untuk menentukan komposisi seluler dari cairan yang diperoleh setelah mencuci bronkus..

Tes untuk asma bronkial

Analisis untuk asma bronkial dilakukan secara klinis umum dan spesifik untuk mengkonfirmasi diagnosis..

  • Hitung darah lengkap: asma ditandai dengan eosinofilia, dengan varian yang tergantung pada infeksi - ESR yang dipercepat, leukositosis.
  • Biokimia darah: pada asma, CRP terdeteksi, peningkatan fraksi alfa dan gamma globulin, peningkatan aktivitas asam fosfatase.
  • Analisis urin umum
  • Kotoran untuk cacing dan protozoa.
  • Mikroskopi dahak bronkus: pada pasien dengan eosinofil AD, makrofag, neutrofil, kristal Charcot-Leiden, Spiral Kursman ditemukan.
  • Analisis bakteriologis dahak untuk mikroflora patogen dan sensitivitas terhadap antibiotik.
  • Penentuan antibodi serum terhadap agen infeksi (klamidia, jamur, dan lainnya)
  • ELISA untuk deteksi antigen virus di nasofaring.
  • Pembentukan hormon steroid dalam darah dan urin.

Tanda-tanda asma bronkial

Faktor awal meliputi:

  • Predisposisi herediter terhadap alergi
  • Gejala alergi dengan ruam dan gatal dengan episode pembengkakan pada bibir dan kelopak mata.
  • Munculnya hidung tersumbat, lakrimasi di musim semi dan musim panas dalam cuaca kering.
  • Batuk tiba-tiba pada kontak dengan hewan peliharaan, menghirup asap tembakau, dan pekerjaan pertanian.
  • Setelah aktivitas fisik - kelemahan, kelesuan, peningkatan kelelahan.

Serangan asma bronkial

  • Serangan dimulai dengan agitasi umum, bersin, batuk paroxysmal, sesak napas. Kulit pucat, basah.
  • Dahak menjadi lebih lembab, mulai berdenyut. Pernapasan dipulihkan.

Asma bronkial: rekomendasi klinis

Asma bronkial, kode menurut ICD-10

Asma bronkial, kode untuk ICD-10 J45.0 dengan sub-bagian mengklarifikasi diagnosis. Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke 10, informasi tentang penyakit disistematisasi, masing-masing memiliki kode sendiri. Pengodean terpadu memfasilitasi statistik akuntansi dan internasional, dan prinsip kerahasiaan diamati ketika mengisi dokumen pasien.
J45.0 - Asma dengan dominasi komponen alergi.
Bronkitis alergi; rinitis dengan asma. Asma atopik. Asma alergi eksogen. Demam berdarah dengan asma.

  • J 45.1 - Asma non-alergi tipe idiosinkratik dan endogen.
  • J 45.8 - Asma campuran.
  • J 45.9 - Asma yang tidak spesifik. Bronkitis asma. Asma terlambat.

Membantu asma bronkial

  • Pencegahan asma bronkial dibagi menjadi primer dan sekunder.
  • Pencegahan primer DA dimulai pada periode antenatal janin, jika ibu atau ayah anak memiliki penyakit alergi.
  • Nutrisi yang tepat untuk hamil,
  • Minum obat hanya sesuai arahan dokter.
  • Gaya hidup sehat: berhenti merokok dan alkohol, berada di udara segar, aktivitas fisik yang memadai.
  • Cobalah untuk menghindari bertemu dengan alergen potensial..
  • Setelah kelahiran bayi: menyusui, pengenalan makanan pendamping, dengan mempertimbangkan pengecualian produk yang sangat alergi, pengerasan, pencegahan penyakit menular, vaksinasi dengan latar belakang kesehatan penuh dengan kedok antihistamin.

Profilaksis sekunder dilakukan pada pasien untuk mencegah serangan.

  • Buku-buku disimpan di balik pintu kaca di lemari.
  • Batasi tata rias.
  • Tidak ada hewan peliharaan diizinkan di rumah.
  • Selalu minum obat untuk meredakan serangan.
  • Penting untuk melakukan latihan fisik pilihan khusus, berbagai jenis latihan pernapasan.
  • Jangan mengobati sendiri, jangan minum obat apa pun tanpa resep dokter.
  • Kunjungan berkala ke dokter paru.
  • Swa-monitor penyakit menggunakan meter aliran puncak yang mengevaluasi pernapasan eksternal.
  • Dalam hal bahaya pekerjaan - perubahan pekerjaan.

Asma bronkial atopik

Faktor-faktor pemicu yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah exoallergens yang tidak menular: makanan, rumah tangga, serbuk sari dan banyak lagi.
Penghapusan lengkap alergen penyebab menerjemahkan penyakit ke dalam remisi jangka panjang yang persisten. Asma atopik diturunkan, dan lebih sering memanifestasikan dirinya pada anak-anak.

Derajat asma bronkial

Tingkat keparahan asma bronkial ditentukan tergantung pada gejala dan gangguan progresif pernapasan eksternal..

  • Bentuk cahaya intermiten. Gejala timbul tidak lebih dari 1 kali per minggu, dan serangan malam hari diamati maksimal dua kali sebulan. Eksaserbasi bersifat jangka pendek: dari beberapa jam hingga beberapa hari. Pada periode interiktal - tidak ada gejala, fungsi pernapasan tidak berubah.
  • Bentuk gigih ringan. Eksaserbasi terjadi setiap minggu atau lebih sering, mengganggu aktivitas dan tidur. Serangan malam lebih dari 2 kali sebulan.
  • Asma persisten dengan tingkat keparahan sedang. Serangan setiap hari, malam - lebih dari sekali seminggu. Aktivitas fisik terganggu dan tidur. Penurunan fungsi pernapasan.
  • Bentuk persisten parah. Gejalanya persisten. Serangan, termasuk malam hari, sering terjadi. Aktivitas fisik pasien berkurang tajam, insomnia persisten.

Asma bronkial: klasifikasi

Klasifikasi asma bronkial didasarkan pada faktor-faktor berikut:

Etiologis (kausal):

  1. Eksogen.
  2. Endogen.
  3. Campuran.

Berdasarkan tingkat keparahan (tingkat relaps):

  1. Light intermittent (periodik).
  2. Persisten (konstan): ringan, sedang, berat.
  1. Terkendali dengan baik - jarang, serangan kurang dari 2 kali seminggu tanpa keterbatasan fisik, sambil mempertahankan fungsi paru normal.
  2. Terkendali sebagian - gejala muncul lebih dari 2 kali seminggu dengan serangan malam hari dan aktivitas menurun.
  3. Tidak terkendali - terapi pemeliharaan tidak membantu, menyerang lebih dari 3 kali seminggu, dengan penurunan fungsi pernapasan yang signifikan.

Meringankan asma bronkial

Bantuan serangan asma dilakukan dengan terapi bronkodilator yang dipilih secara individual.
Gunakan aerosol selektif? 2 -adrenomimetik dalam bentuk inhaler dosis terukur. 2 napas semprotan diproduksi, penggunaan berulang tidak lebih awal dari 20 menit. Overdosis mengarah pada perkembangan aritmia.
B2 - agonis adrenergik bekerja untuk waktu yang lama, mengendurkan otot polos bronkus, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah dan mengurangi pembengkakan pada selaput lendir. Bronkus membaik dengan lebih baik, bronkospasme tersumbat, kontraksi diafragma meningkat.
Jika serangan setelah menggunakan obat bronkodilator tidak hilang, Anda harus memanggil ambulans.

Komplikasi asma bronkial

Komplikasi asma bronkial berkembang dengan perjalanan penyakit yang panjang, dengan terapi yang tidak memadai dan tercermin dalam banyak sistem dan organ..

Komplikasi pada sistem pernapasan:

  1. Status asmatik.
  2. Kegagalan pernafasan.
  3. Pneumotoraks spontan.
  4. Atelektasis.
  5. Empisema.
  6. Pneumosclerosis.
  7. Hiperinflasi paru.

Komplikasi otot jantung

  1. Perkembangan jantung "paru".
  2. Hipertensi arteri.

Efek patogenik pada lambung dan hati diberikan oleh obat yang digunakan dalam pengobatan DA. Di bawah tindakan mereka, gastritis dan sakit maag berkembang. Perdarahan perut kadang-kadang diamati..

  • Hipoksia otak menyebabkan gangguan mental.
  • Bettolepsy - gangguan kesadaran pada puncak serangan batuk, kemungkinan kehilangan kesadaran, kram, buang air kecil tak disengaja, dan buang air besar.

Komplikasi lain

Batuk pada asma bronkial

Kecacatan pada asma

Kecacatan pada asma diresepkan untuk pasien dengan fungsi pernafasan berat jangka panjang (sedang) persisten, yang mengarah pada penurunan kualitas hidup..

Rujukan ke komisi kecacatan ditentukan oleh terapis.
Dokumen yang dibutuhkan:

  1. pernyataan;
  2. paspor (akta kelahiran untuk anak di bawah 14 tahun);
  3. persetujuan pasien untuk pemrosesan dokumen;
  4. kartu rawat jalan;
  5. arah ke ITU;
  6. polis asuransi kesehatan wajib;
  7. keluarnya epikrisis dari rumah sakit dan klinik;
  8. Data rontgen atau fluorografi;
  9. hasil pemeriksaan medis.

Anggota komisi dipandu tidak hanya oleh diagnosis awal, tetapi juga oleh tingkat pengendalian asma, dan juga menilai kondisi pasien dalam dinamika setelah perawatan di rumah sakit dan tindakan rehabilitasi.
Kriteria utama untuk tingkat keparahan asma, yang diperhitungkan saat menetapkan kecacatan:

  • Istilah diagnosis - lebih dari 6 bulan.
  • Tingkat keparahan asma tidak kurang dari sedang.
  • Asma sebagian atau seluruhnya tidak terkontrol.
  • Selama tahun sebelumnya, 4 atau lebih serangan parah dicatat.
  • Rawat inap yang tidak dijadwalkan.
  • Penyakit yang menyertai secara merugikan mempengaruhi jalannya AD.

Ketidakmampuan kelompok 1 diresepkan untuk pasien dengan asma berulang yang parah, tidak dapat menerima pengobatan rawat jalan. Pasien tidak mampu perawatan diri, membutuhkan perawatan luar.
Cacat kelompok 11 - asma berat yang tidak terkontrol, dengan komplikasi: jantung paru, gangguan peredaran darah, diabetes.
Cacat kelompok 111 - asma sedang, sebagian terkontrol. Gagal pernapasan dari 40-60%. Dispnea saat aktivitas.

Pengobatan asma bronkial

Pengobatan asma bronkial adalah proses yang kompleks dan panjang, termasuk perawatan medis dengan terapi dasar (suportif) dan simtomatik (menghentikan kejang), mengesampingkan alergen penyebab, diet hipoalergenik dan langkah-langkah penguatan umum.
Metode perawatan tambahan yang secara signifikan meningkatkan perjalanan penyakit termasuk perawatan spa (laut, gunung, gua garam), latihan fisioterapi, pijat, pengerasan.

Prinsip-prinsip perawatan untuk kambuh:

  • Terapi oksigen menggunakan konsentrator oksigen.
  • Resep pengencer dahak untuk memudahkan batuk.
  • Antibiotik spektrum luas.
  • Penggunaan bronkodilator.
  • Jika perlu, pengangkatan drainase bronkus secara mekanis dengan kateter.
  • Penggunaan hormon kortikosteroid.
  • Remediasi fokus infeksi kronis (sinusitis, tonsilitis).
  • Kelas terapi olahraga, psikoterapi, penggunaan obat penenang.
  • Fisioterapi.

Menghirup asma bronkial

Menghirup asma adalah cara cepat dan efektif untuk menghentikan serangan asma. Dibandingkan dengan pil dan suntikan, hasilnya instan. Perangkat terbaik untuk inhalasi adalah nebulizer, yang mengubah larutan obat menjadi aerosol. Dalam keadaan disemprot seperti itu, obat dengan mudah memasuki bronkus, meredakan kejang otot polos, mengembalikan paten mereka, sehingga menghilangkan gejala asma.

Kontraindikasi:

  • panas;
  • eksaserbasi sering, ketika kejang diulang lebih dari 2 kali seminggu;
  • tekanan darah tinggi;
  • bahaya perdarahan paru dan hidung;
  • komplikasi miokard;
  • proses purulen di paru-paru.

Pil asma

Tablet untuk asma bronkial dibagi menjadi:

  1. Basic - artinya mencegah perkembangan eksaserbasi.
  2. Mengurangi gejala serangan asma akut.
  1. Bronkodilator jangka panjang meredakan kejang, memfasilitasi proses pernapasan.
  2. Krom - stabilisator membran sel mast meredakan pembengkakan mukosa bronkial dan mencegah tonus otot polos.
  3. Obat hormonal - glukokortikoid sistemik. Mereka memiliki efek anti-inflamasi dan antihistamin, meredakan edema alergi pada selaput lendir di bronkus.
  1. Obat-obatan antikolinergik short-acting menghentikan serangan, memperluas saluran udara, memungkinkan udara mengalir bebas, mengeluarkan lendir.
  2. Glukokortikoid inhalasi.
  3. Obat anti-leukotrien anti-asma memiliki sifat anti-inflamasi dan antihistamin.
  4. Mucolitik mencairkan rahasia bronkial yang tebal.
  5. Antibiotik diresepkan ketika infeksi bakteri terpasang.

Latihan pernapasan

Senam pernapasan dengan terapi suplemen asma bronkial, tetapi tidak menggantikan pengobatan obat. Latihan lebih disukai dilakukan di pagi dan sore hari. Pada awalnya, lakukan 8 repetisi, secara bertahap membawa ke 16.

Kontraindikasi untuk kelas:

  • Saat batuk parah
  • Setelah serangan
  • Ketika infeksi saluran pernapasan
  • Di cuaca panas dan kering
  • Jika Anda merasa tidak sehat
  • Di ruang pengap, tanpa ventilasi

Berbaring setelah tidur
Saat Anda mengeluarkan napas, tekuk lutut, tarik ke dada.

  • Tarik napas melalui mulut, dan buang napas secara bergantian dengan satu lubang hidung, jepit yang lain.
  • Jepit salah satu lubang hidung dan tarik napas panjang. Maka Anda perlu menutup lubang hidung lainnya dan membuat napas panjang.
  • Tarik napas melalui hidung, buang napas perlahan melalui bibir, diperpanjang dengan tabung.
  • Punggung lurus, tangan berlutut. Ambil napas dalam-dalam dengan hidung dan, sambil meluruskan lengan seperti sayap, buang napas sambil mengangkat kaki yang tertekuk.
  • Napas yang tajam, penundaan 3-4 detik. dan buang napas dengan pengucapan suara "z". Dalam pendekatan selanjutnya, "w".
  • Meniup balon setiap hari.
  • Tarik napas melalui sedotan koktail, buang napas ke dalam wadah berisi air.
  • Ambil napas dalam-dalam dengan hidung Anda, mengembungkan perut Anda. Buang napas tajam dengan mulutnya, menarik perutnya. Tangan di sabuk.
  • "Kami memotong kayu." Naiki jari kaki, tangan untuk menghubungkan di bagian atas. Dengan pernafasan yang tajam, membungkuk, mensimulasikan pukulan kapak pada gumpalan.
  • Posisi tangan di dada bagian bawah. Menghembuskan napas perlahan-lahan menarik "r", "pff", "brrroh", "droh", "brrh", menekan dada.
  • Napas dalam-dalam yang tenang, angkat bahu. Buang napas sama lambatnya, turunkan bahu dan ucapkan “kha”.
  • "Pelukan." Berdiri dengan jari kaki, dengan napas, condongkan tubuh ke depan dan luruskan lengan ke samping. Hembuskan napas, peluk diri Anda di bahu, letakkan tangan Anda dengan tajam di depan Anda. Setelah menyentuh tulang belikat, rentangkan tangan Anda dan, terus menghembuskan napas, peluk bahu Anda lagi. Kemudian tarik napas dan luruskan.

Latihan untuk asma bronkial

Latihan untuk asma bronkial adalah langkah wajib dalam perawatan komprehensif. Mereka mengembalikan fungsi pernapasan, meredakan batuk, menguatkan tubuh, mengurangi jumlah serangan.
Kelas diadakan tiga kali seminggu selama setengah jam. Dalam pendekatan 5-6 pengulangan, membawa ke 8. Akses wajib ke udara segar.

Dalam tiga kelas pertama, sebuah kompleks pengantar dilakukan:

  • Duduk, tarik napas melalui hidung, buang napas dengan mulut.
  • Duduk, nafas lambat. Dengan mengorbankan 1-2 - angkat tangan dan tahan napas, 3 - buang napas, 4 - turunkan tangan Anda.
  • Duduk di tepi, tangan berlutut. Fleksi dan ekstensi tangan dan kaki.
  • Duduk, sandarkan punggung Anda di sandaran kursi. Tarik napas dalam-dalam, lalu buang napas dan tahan napas selama 2-3 detik.
  • Saat batuk, tekan bagian dada.
  • Berdiri, tangan di bawah. Mengangkat bahu Anda - tarik napas, turunkan - buang napas.
  • Bernapaslah 40 detik, secara bertahap memperpanjang napas.
  • Berdiri Tarik napas - kepalkan tangan Anda, angkat kedua tangan ke bahu Anda - buang napas.
  • Mengambil napas. Menarik kaki yang ditekuk ke perut - buang napas.
  • Tangan ke depan, telapak tangan ke atas. Mengambil satu lengan ke samping, putar dengan tangan - tarik napas. Kembali - menghembuskan napas.
  • Duduk lurus kembali. Membungkuk ke samping, mengembuskan napas, tangan itu meluncur di sepanjang kaki kursi.
  • Bangun, pisahkan kaki, letakkan tangan Anda di sabuk Anda. Ambil napas, sambil mengembuskan napas, coba kurangi siku Anda.
  • Berdiri - nafas. Duduk di kursi - buang napas.
  • Berdiri, kaki terpisah, tangan di pinggul. Pada akun 1 - tarik napas, pada 2 - dengan kecenderungan maju napas.
  • Berbaring. Saat menghirup, angkat tangan, saat menghembuskan napas, turunkan. Lalu dengan tangan lainnya.
  • Lakukan hal yang sama dengan kaki Anda..

Asma bronkial: gejala, penyebab, diagnosis dan pengobatan

Asma bronkial adalah penyakit radang kronis non-infeksi pada saluran pernapasan, yang memanifestasikan dirinya dalam serangan batuk berulang-ulang, perasaan tersumbat di dada, sesak napas, mengi di paru-paru. Pada penyakit ini, obstruksi bronkial secara spontan atau di bawah pengaruh terapi diselesaikan secara penuh atau sebagian.

Menurut WHO, saat ini ada lebih dari 235 juta orang yang menderita asma di dunia. Ini adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum, yang dengan frekuensi yang sama mempengaruhi orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin. Dalam beberapa dekade terakhir, ada peningkatan yang stabil dalam tingkat kejadian pada anak-anak. Mengingat bahwa asma dari waktu ke waktu mengarah pada pembentukan kegagalan pernapasan, penurunan kapasitas kerja hingga benar-benar hilang, asma dianggap sebagai salah satu masalah medis dan sosial yang penting..

Asma bronkial - apa itu?

Proses inflamasi jangka panjang pada bronkus seiring berjalannya waktu menyebabkan hiperaktivitasnya, akibatnya kontak dengan iritan atau alergen menjadi penyebab obstruksi bronkial yang berkembang cepat. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh serangan tiba-tiba batuk kering, napas bising, sesak napas.

Dalam etiologi penyakit, peran tertentu juga dimainkan oleh faktor-faktor seperti kecenderungan turun-temurun, kondisi stres, hipotermia, merokok..

Serangan mati lemas terjadi pada pasien yang berbeda dengan frekuensi yang berbeda. Tetapi bahkan jika penyakit ini dalam remisi untuk waktu yang lama, proses inflamasi dalam sistem bronkopulmoner tetap aktif.

Mekanisme patologis untuk terjadinya obstruksi bronkus meliputi komponen-komponen berikut:

  • kejang otot polos bronkus tengah dan kecil;
  • pembengkakan selaput lendir bronkus;
  • akumulasi dalam lumen bronkus dahak kental dan kental, yang disebabkan oleh hiperfungsi kelenjar kelenjar selaput lendir.

Peradangan yang berlangsung lama menjadi penyebab perubahan sklerotik pada dinding bronkial, yang berhubungan dengan penggantian bertahap jaringan otot dinding bronkus dengan jaringan ikat..

Asma dapat diobati. Obat-obatan modern memungkinkan Anda untuk mengendalikan perjalanan penyakit, mencapai remisi jangka panjang, jangka panjang.

Penyebab asma bronkial

Paling sering, perkembangan asma dikaitkan dengan kontak dengan alergen, yang mungkin:

  • debu buku dan rumah;
  • bulu binatang;
  • makanan ikan;
  • beberapa makanan (buah jeruk, telur, coklat);
  • obat-obatan;
  • bahan kimia rumah tangga;
  • wewangian.

Pada 2% pasien, penyakit ini dikaitkan dengan pekerjaan dalam pekerjaan berbahaya.

Dari yang tidak penting kecil dalam patogenesis asma adalah agen infeksi. Ini karena mikroorganisme dan racun yang diproduksi oleh mereka pada beberapa orang juga dapat menyebabkan sensitisasi tubuh dan memicu perkembangan reaksi alergi. Selain itu, agen infeksi mendukung aktivitas peradangan, dan itu, pada gilirannya, meningkatkan hiperreaktivitas bronkus..

Ada sejumlah alergen non-protein (haptens). Mereka memasuki tubuh manusia, berinteraksi dengan protein dan membentuk kompleks yang memicu timbulnya reaksi alergi.

Serangan mati lemas terjadi pada pasien yang berbeda dengan frekuensi yang berbeda. Tetapi bahkan jika penyakit ini dalam remisi untuk waktu yang lama, proses inflamasi dalam sistem bronkopulmoner tetap aktif.

Dalam etiologi penyakit, peran tertentu juga dimainkan oleh faktor-faktor seperti kecenderungan turun-temurun, kondisi stres, hipotermia, merokok..

Alergen, yang dulu ada di tubuh orang yang peka, mulai berinteraksi dengan sejumlah sel (sel mast, basofil). Dalam hal ini, selaput mereka rusak dan zat aktif biologis yang disebut mediator alergi (histamin, metabolit asam arakidonat, leukotrien) memasuki aliran darah. Zat-zat ini memicu peningkatan pembengkakan mukosa bronkial dan hipersekresi kelenjar dengan cepat..

Klasifikasi

Tergantung pada faktor etiologis, asma dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

  • alergi
  • tidak alergi;
  • Campuran;
  • tidak ditentukan.

Tingkat keparahan perjalanan klinis asma adalah:

  • intermiten - kejang jarang terjadi, tidak lebih dari sekali seminggu;
  • persisten ringan - serangan asma terjadi beberapa kali seminggu, tetapi tidak lebih dari sekali sehari;
  • gigih - kejang terjadi hampir setiap hari;
  • parah persisten - mati lemas tidak hanya terjadi di siang hari, tetapi juga di malam hari.

Tahap-tahap penyakit berikut ini dibedakan berdasarkan aktivitas prosesnya:

  • eksaserbasi;
  • remisi yang tidak stabil;
  • remisi stabil.

Asma yang dikontrol, dikendalikan sebagian, dan tidak terkontrol dibedakan tergantung pada tingkat pengendalian penyakit..

Ketika membuat diagnosis pada pasien dewasa atau anak-anak, semua karakteristik di atas harus ditunjukkan. Sebagai contoh, diagnosis mungkin: "Asma bronkial dari etiologi yang tidak ditentukan, persisten, ringan, terkontrol, dalam tahap remisi yang tidak stabil".

Agen infeksi memainkan peran penting dalam patogenesis asma, karena mikroorganisme dan racun yang dihasilkannya dapat menyebabkan sensitisasi tubuh dan memicu perkembangan reaksi alergi..

Gejala asma bronkial

Selama serangan mati lemas, beberapa periode dapat dibedakan:

  1. Periode pertanda. Ini paling jelas dengan bentuk penyakit infeksi-alergi. Gejala utamanya adalah reaksi vasomotor (sering bersin, keluarnya cairan berlebihan dari hidung).
  2. Musim tinggi. Kadang-kadang itu dimulai tanpa tahap prekursor. Pasien mencatat sesak di dada, yang membuat sulit bernafas. Batuk muncul dengan dahak kental ekspektoran keras. Bernapas menjadi bising. Tarik napas pendek, dan pernafasan sulit, panjang. Aritmia gerakan pernapasan dapat dicatat. Pasien mengambil posisi yang dipaksakan: duduk, bersandar pada lengannya dan sedikit memajukan tubuh. Ada pembengkakan vena serviks pada saat pernafasan. Wajah bengkak. Dalam serangan yang parah, otot tambahan terlibat dalam aksi pernapasan.
  3. Periode perkembangan terbalik. Hal ini ditandai dengan pencairan dahak, penurunan jumlah mengi di paru-paru, pemulihan pertukaran udara di paru-paru.

Diagnostik

Diagnosis asma didasarkan pada gambaran klinis penyakit, hasil pemeriksaan fisik pasien.

Pada saat serangan, auskultasi paru-paru mendengarkan pernapasan vesikuler yang melemah dengan ekspirasi yang berkepanjangan dan sejumlah besar mengi kering. Ketika auskultasi jantung memperhatikan bunyi jantung yang teredam, penampilan aksen nada kedua di atas arteri pulmonalis.

Ketika perkusi dada terdeteksi:

  • perpindahan batas paru-paru ke bawah;
  • Suara "Kemas", yang kejadiannya berhubungan dengan jaringan paru-paru hiper-udara;
  • pengurangan zona kebodohan absolut jantung.

Untuk menilai tingkat obstruksi bronkial, dilakukan spirometri dan flowmetry puncak. Jika perlu, lakukan rontgen paru-paru, bronkoskopi, EKG, penentuan komposisi gas darah. Dalam bentuk alergi penyakit, tes dengan berbagai alergen diindikasikan..

Asma dapat diobati. Obat-obatan modern memungkinkan Anda untuk mengendalikan perjalanan penyakit, mencapai remisi jangka panjang, jangka panjang.

Diagnosis asma laboratorium meliputi metode berikut:

  • tes darah umum (eosinofilia, peningkatan ESR);
  • analisis umum dahak (spiral Kurshman, kristal Charcot-Leiden, badan Creole, sejumlah besar eosinofil);
  • studi tentang status kekebalan (penurunan tajam dalam aktivitas dan jumlah T-penekan, peningkatan konten imunoglobulin dalam darah);
  • tes darah biokimia (dilakukan untuk mengecualikan patologi lain dengan gejala yang sama).

Jika serangan terjadi untuk pertama kalinya, perlu dilakukan diagnosa banding antara asma bronkial dan bronkitis alergi. Dimungkinkan untuk berasumsi bahwa pasien menderita asma di hadapan manifestasi penyakit berikut:

  • mengi, mengi bernada tinggi terjadi pada pernafasan;
  • kambuhnya episode kesulitan bernapas, batuk, kompresi dada;
  • riwayat penyakit alergi (dermatitis atopik, demam musim semi, eksim);
  • musim yang diucapkan menurunnya kesehatan;
  • terjadinya serangan asma pada saat kontak dengan alergen (lebih jarang di bawah pengaruh aktivitas fisik, kelelahan emosional, hipotermia dan faktor-faktor lain);
  • penyakit akut kronis atau yang sering berulang pada sistem pernapasan;
  • perbaikan kondisi pasien setelah penggunaan anti-asma dan antihistamin.

Komplikasi

Pada kasus yang parah dan serangan asma yang intens, asma dapat diperumit dengan perkembangan emfisema paru akut, gagal jantung sekunder..

Penurunan yang cepat dalam dosis hormon kortikosteroid atau overdosis beta-adrenostimulan, serta kontak dengan sejumlah besar alergen, dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa - status asma. Hal ini ditandai dengan serangan asma yang hampir tidak terputus satu demi satu, yang tidak dapat dihentikan dengan metode konvensional.

Peradangan yang berlangsung lama menjadi penyebab perubahan sklerotik pada dinding bronkial, yang berhubungan dengan penggantian bertahap jaringan otot dinding bronkus dengan jaringan ikat..

Pengobatan asma bronkial

Dasar perawatan asma, terlepas dari frekuensi dan intensitas kejang, adalah:

  • kepatuhan dengan diet eliminasi;
  • pemutusan kontak dengan kemungkinan alergen;
  • pekerjaan yang rasional.

Untuk mengurangi keparahan kepekaan tubuh, terapi hiposensitisasi spesifik (jika alergen diketahui) atau tidak spesifik.

Untuk menghentikan serangan mati lemas, pasien biasanya diresepkan agonis beta-adrenergik dalam bentuk aerosol. Aerosol obat m-antikolinergik juga cukup efektif..

Untuk mencegah serangan asma, gunakan turunan xanthine dalam bentuk tablet dengan efek yang berkepanjangan.

Dalam beberapa tahun terakhir, antagonis kalsium dan obat-obatan yang mencegah degranulasi sel mast sudah mulai digunakan untuk mengobati asma..

Terapi kompleks dari berbagai bentuk penyakit termasuk hormon kortikosteroid dalam bentuk tablet atau injeksi.

Untuk meningkatkan pengeluaran dahak, obat mukolitik dan ekspektoran dapat diresepkan..

Pastikan untuk secara aktif mengobati penyakit lain pada sistem pernapasan (bronkopneumonia, bronkitis kronis).

Ketika kondisi pasien membaik, dokter secara bertahap mengurangi dosis obat.

Pencegahan dan prognosis

Selama asma, seperti halnya selama penyakit kronis, periode remisi dan eksaserbasi diamati. Metode terapi modern memungkinkan remisi yang lama dan stabil.

Prognosis dalam banyak hal tergantung pada seberapa hati-hati pasien mematuhi resep dokter dan memenuhi semua rekomendasinya..

Pada kasus yang parah dan serangan asma yang intens, asma dapat diperumit dengan perkembangan emfisema paru akut, gagal jantung sekunder..

Pencegahan penyakit meliputi kegiatan berikut:

  • berhenti merokok;
  • rehabilitasi aktif fokus infeksi kronis dalam tubuh;
  • meminimalkan kontak dengan alergen;
  • perbaikan kondisi kerja;
  • ketaatan pada peraturan keselamatan saat bekerja dalam pekerjaan berbahaya.

Sangat penting untuk mencegah perkembangan penyakit di antara orang-orang dengan hereditas yang terbebani atau berisiko untuk pengembangan penyakit ini.

Video

Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel.