Utama > Nutrisi

Dua kasus syok anafilaksis setelah antibiotik dalam seminggu. Apa yang harus diingat setiap pasien

Di Borisov, pada 20 Januari, setelah memberikan antibiotik dengan syok anafilaksis, seorang anak sekolah dimasukkan ke dalam perawatan intensif. Dia disuntik dengan ceftriaxone yang diproduksi di Rusia dengan lidocaine di rumah. Sementara itu, sehubungan dengan kematian pada 16 Januari seorang penduduk distrik Molodechno di Belarus, penjualan dan penggunaan sejumlah obat-obatan dengan nama yang sama yang diproduksi di Belarus ditangguhkan. Elena Bogdan, kepala departemen utama organisasi perawatan medis Kementerian Kesehatan, mengatakan seberapa sering syok anafilaksis terjadi pada obat-obatan dan apa yang harus diingat setiap pasien..

Kapan syok anafilaksis terjadi??

Syok anafilaksis dapat tiba-tiba berkembang pada seseorang dengan obat apa pun. Bahkan jika sebelumnya tidak ada alergi terhadapnya.

- Tubuh menghasilkan titik kritis kepekaan (sensitivitas. - Sekitar. TUT.BY). Tak satu pun dari pasien ini (baik remaja dari Borisov, maupun wanita dari distrik Molodechno. - Catatan TUT.BY) diberi obat ini untuk pertama kalinya. Dan saya tidak tahu mengapa kedua kasus ini begitu aktif beredar. Syok anafilaksis selalu ada, dan dan, percayalah, itu akan terjadi, apa pun yang kita lakukan. Tubuh manusia diatur sedemikian rupa sehingga terjadi reaksi alergi. Sebagai contoh, itu dibuat dengan maskara, sepertinya dicat dengan itu sebelumnya, dan semuanya baik-baik saja, dan tiba-tiba Anda datang dengan kelopak mata yang mengelupas. Ini juga reaksi alergi, kata Elena Bogdan..

Syok anafilaksis mulai tiba-tiba, sesak napas muncul, mengi, tekanan darah turun, seseorang kehilangan kesadaran.

Tes alergi tidak melindungi terhadap syok anafilaksis. Ia bahkan dapat berkembang dari setetes obat..

- Tes dilakukan dengan antibiotik. Obat ini diberikan kepadamu. Dan untuk tes Anda akan memberikan anafilaksis yang sama persis seperti yang Anda berikan untuk dosis, "dokter menjelaskan.

Seberapa sering obat menyebabkan syok anafilaksis??

Ini adalah reaksi tubuh yang jarang terjadi: terjadi sekali per 700 ribu - 1 juta suntikan.

"Syok anafilaksis tidak hanya pada obat antibakteri dan obat lain, tetapi juga pada produk makanan (seringkali madu, kacang tanah, produk yang mengandung protein ayam dan protein lain), warna makanan," catat spesialis. - Alergi hingga syok anafilaksis dapat terjadi pada berbagai deterjen dan pembersih, deodoran, parfum dan bau, parfum, lateks. Paling sering dalam prakteknya kita dihadapkan dengan alergi makanan. Untungnya, jarang terjadi dalam bentuk syok anafilaksis, paling sering itu adalah edema Quincke (alergi, yang dimanifestasikan oleh pembengkakan kulit, jaringan subkutan, otot - Catatan TUT.BY). Reaksi anafilaksis dengan antibiotik, obat-obatan lain dan produk terlihat sama.

Mengapa memberikan antibiotik dan anestesi pada saat yang sama?

Dalam kedua kasus syok anafilaksis selama seminggu terakhir, antibiotik diberikan bersamaan dengan lidokain. Anestesi membuat injeksi ceftriaxone tidak terlalu menyakitkan.

- Ceftriaxone adalah bubuk, tidak dapat diberikan secara intramuskular, harus dibubarkan. Dapat dilarutkan dalam air untuk injeksi atau lidokain. Ini diizinkan oleh petunjuk penggunaan dan standar internasional. Ceftriaxone sendiri merupakan obat yang agak menyakitkan. Setiap orang memiliki ambang rasa sakit mereka sendiri.

Apakah mungkin untuk menetapkan: ceftriaxone atau lidocaine menjadi sumber alergi?

- Tidak mungkin untuk membangun ini (dengan pengantar simultan. - Catatan TUT.BY). Alergi terjadi sesuai dengan mekanisme yang sama untuk obat apa pun. Tidak mungkin lidokain adalah reaksi alergi, dan ceftriaxone sangat berbeda. Ceftriaxone, seperti antibiotik lain, dan lidocaine memiliki efek samping anafilaksis, kata Elena Bogdan.

Menurutnya, justru karena tidak mungkin menentukan obat yang alergi, bocah dari Borisov tidak akan diresepkan ceftriaxone atau lidocaine lagi..

Seberapa sering alergi terhadap lidokain yang dicampur dengan obat?

- Jika Anda mengambil reaksi alergi, termasuk urtikaria, gatal, maka dengan diperkenalkannya obat dengan lidocaine, mereka terjadi dalam kurang dari seperempat kasus. Yaitu, dalam tiga kasus dari empat, ketika kita melihat reaksi samping yang tidak diinginkan, obat diencerkan dalam air untuk injeksi dan hanya dalam satu kasus - dalam kombinasi dengan lidokain, kata sumber itu..

Ceftriaxone sekarang sedang diresepkan dan digunakan.?

Dan menulis dan melamar.

"Ada situasi ketika obat ini merupakan antibiotik awal," kata Elena Bogdan. - Ketika seorang pasien datang dengan satu atau lain penyakit, kita kira-kira tahu bahwa dalam 90% kasus penyakit ini disebabkan oleh patogen tersebut. Dan kami memberikan antibiotik spektrum luas, obat antibakteri, termasuk ceftriaxone. Ini memiliki berbagai tindakan yang cukup luas, dan bekerja cukup baik pada flora patogen..

Lalu mengapa penggunaan ceftriaxone dan lidocaine terbatas dalam kelompok tertentu?

Ini adalah praktik umum dari Kementerian Kesehatan ketika badan tersebut menerima informasi tentang reaksi parah terhadap obat tersebut..

- Kami menyita bets ini, membatasi penggunaan, obat tidak dimusnahkan. Penerapannya hanya ditangguhkan dan langkah-langkah laboratorium dan diagnostik khusus dimulai, sifat-sifat hanya batch ini dianalisis. Mendapatkan hasilnya membutuhkan setidaknya dua minggu. Jika semuanya baik-baik saja, obatnya kembali ke jaringan. Juga sekarang kami mengingatkan para dokter bahwa jika ada patologi serius, itu harus dirawat di rumah sakit. Kami punya cukup tempat tidur.

Dokter Belarusia akan memberikan informasi tentang syok anafilaksis ke ceftriaxone Rusia kepada rekan-rekan dari Rusia. Di sana, kumpulan ini juga harus dihapus dari penjualan dan diperiksa..

Apa yang harus dilakukan untuk menghindari syok anafilaksis?

Ingat tentang produk apa, produk kebersihan, obat-obatan yang Anda alami reaksi yang tidak biasa. Ini bisa berupa ruam, sesak napas, pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, saluran pernapasan atas, munculnya bintik-bintik yang mirip dengan luka bakar jelatang, tekanan darah rendah, perubahan suara. Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang reaksi-reaksi ini sebelum meresepkan obat..

Setelah injeksi, misalnya, di poliklinik atau stasiun bidan-bidan, Anda harus duduk selama 15 menit dan menunggu reaksi alergi yang mungkin terjadi..

- Meskipun reaksi anafilaktoid tertunda. Mereka berkembang hingga 72 jam setelah pemberian antibiotik. Tapi, sebagai aturan, mereka tidak begitu berat. Reaksi yang parah memiliki jalur cepat kilat, ”tambah spesialis..

Apakah ada obat di ruang perawatan untuk membantu syok anafilaksis??

Harus. Sejak 2016, sekali seperempat, dokter harus lulus tes untuk membantu dengan anafilaksis. Juga, di setiap ruang perawatan, ruang di mana mereka divaksinasi, dalam ambulans, dokter yang melakukan kunjungan rumah, perawat yang memberikan obat-obatan tertentu di rumah harus memiliki paket obat khusus untuk perawatan darurat untuk anafilaksis terkejut.

- Dalam hal pemasangan, unit rawat jalan harus ditutup sepenuhnya dari stasiun bidan feldsher ke klinik distrik pusat. Dengan cara yang sama, di rumah sakit, di departemen darurat, di anestesiologi dan unit perawatan intensif, di ruang operasi, bantalan shock anafilaksis harus dibentuk. Di sini kita berbicara tentang benar-benar semua spesialis yang bekerja dalam sistem kita: ini adalah dokter gigi, dan dokter kandungan, dokter kandungan, dan spesialis mata, dan spesialis THT, dan dokter. Dalam kasus syok anafilaksis, pertama-tama, pasien disuntikkan secara intramuskular atau (jika waktu memungkinkan) epinefrin diberikan secara intravena, kata dokter.

Peralatan P3K untuk syok anafilaksis dan antishock

Reaksi alergi yang paling parah yang dikenal dalam sains adalah syok anafilaksis, yang biasanya memanifestasikan dirinya ketika berbagai iritasi memasuki tubuh manusia. Jika perubahan lain muncul, mereka harus diperangi dengan obat alergi sederhana. Jika gejala syok anafilaksis dimanifestasikan, maka terapi segera sangat dibutuhkan. Karena ada kemungkinan kematian yang tinggi. Setiap tahun, Departemen Kesehatan mengeluarkan perintah yang menyatakan daftar obat yang diperlukan untuk memiliki kotak P3K untuk pertolongan pertama..

Fitur syok anafilaksis

Syok anafilaksis dapat menyebar dengan cepat. Iritasi mengelilingi seseorang hampir di mana saja. Yang utama dianggap sebagai:

  • kutu;
  • debu;
  • serbuk sari tanaman;
  • rambut hewan;
  • produk makanan;
  • bahan kimia rumah tangga;
  • obat-obatan.

Jika iritasi memasuki tubuh manusia, maka reaksi terhadapnya terjadi hampir seketika, beberapa menit sudah cukup. Tanda-tanda utama syok anafilaksis adalah:

  • penampilan sesak nafas;
  • penurunan tajam dalam tekanan darah;
  • kekurangan udara yang lebih besar;
  • denyut jantung yang cepat;
  • memudarnya kulit, munculnya ruam.

Dengan kecenderungan kuat seseorang untuk mengalami alergi, Anda harus selalu membawa obat untuk pertolongan pertama darurat. Ada resep khusus untuk pengisian dan komposisi kotak P3K yang diperlukan untuk membantu orang yang alergi. Ini terutama merupakan obat tanggap darurat.

Syok anafilaksis kini telah menjadi sangat umum pada orang dengan alergi. Selama 15 tahun terakhir, reaksi ini mulai terjadi hampir 3 kali lebih sering. Para ahli yakin bahwa situasi ini terjadi sebagai hasil dari pengenalan aditif non-alami modern dalam industri makanan.

Ini mengarah pada fakta bahwa Kementerian Kesehatan mewajibkan semua lembaga medis untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah dan siap kapan saja untuk membantu seseorang dengan syok anafilaksis. Dia juga menentukan komposisi obat-obatan dalam kotak P3K anti shock, yang membantu menghindari konsekuensi serius. Kit pertolongan pertama semacam itu dengan obat-obatan yang diperlukan harus tidak hanya di rumah sakit, tetapi juga di perusahaan dan fasilitas besar lainnya. Juga, Anda tidak dapat melakukannya tanpa itu di departemen gigi, bedah dan prosedural. Jika ada orang dengan reaksi alergi dalam keluarga, maka kit pertolongan pertama anafilaksis hanya diperlukan di rumah.

Komposisi kit anafilaksis

Kit pertolongan pertama anafilaksis disiapkan sesuai dengan daftar. Ini mengandung obat-obatan yang wajib digunakan untuk menghilangkan gejala syok..

  • Glukokortikosteroid harus ada tanpa gagal. Mereka terutama diwakili oleh obat Prednisolone. Ini mengatasi dengan baik edema, tanda-tanda alergi lainnya dan bertindak cepat. Prednisolon digunakan secara intravena dan kandungan dalam lemari obat harus melebihi 10 ampul.
  • Jika antihistamin tidak mengatasi, Anda dapat meningkatkan efeknya pada tubuh dengan Diphenhydramine. Selain itu, ia memiliki efek menenangkan..
  • Untuk menormalkan aktivitas jantung, Anda harus menggunakan Adrenalin. Dalam lemari obat harus setidaknya 10 ampul untuk penggunaan lokal dan intramuskuler. Dengan diperkenalkannya, pembuluh menyempit dan otot jantung dapat berfungsi secara normal.
  • Eufillin digunakan untuk memperluas kapiler dan bronkus. Ini berkontribusi pada saturasi oksigen darah dan mencegah bronkospasme. Di lemari obat, Anda harus memiliki setidaknya 10 ampul.
  • Selanjutnya, dalam kit pertolongan pertama anafilaksis, perlu untuk memiliki obat kelompok antihistamin. Dengan bantuan mereka, histamin tersumbat, yang berkali-kali meningkatkan reaksi alergi. Pada dasarnya, Suprastin dan Tavegil dirujuk ke grup obat ini, dan mereka digunakan secara intravena dan intramuskuler.

Dalam lemari obat anafilaksis, sarana tambahan untuk membantu orang yang alergi harus hadir. Mereka sering disebut bahan habis pakai. Ini termasuk:

  • set jarum suntik;
  • perban dan kapas;
  • kateter subklavia;
  • sebotol etil alkohol;
  • plester perekat;
  • tourniquet medis dan gaya anti-guncangan.

Komponen tambahan dari P3K

Tingkat keparahan syok anafilaksis memiliki derajat yang berbeda. Dalam kebanyakan kasus, perlu menggunakan alat tambahan dan sarana untuk memberikan perawatan medis darurat. Seringkali mereka berada di setiap kantong ambulans. Tetapi anafilaksis terjadi sangat tiba-tiba. Tidak selalu mungkin untuk menunggu bantuan tiba, jadi dana tambahan ini harus dibayarkan ke dalam kit anafilaksis. Jika edema paru atau laring terjadi, intubasi diperlukan. Ini dilakukan dengan menggunakan tabung khusus, yang dimasukkan dengan hati-hati ke dalam laring. Biasanya prosedur ini dilakukan oleh dokter, tetapi selalu ada kemungkinan penggunaannya di rumah atau di tempat kerja..

Jika orang yang alergi pingsan, pakailah masker oksigen. Untuk meletakkan pasien dengan benar, diperlukan penataan rambut. Dengan gigitan serangga, syok anafilaksis juga dimungkinkan. Dalam hal ini, pinset medis hanya diperlukan untuk menghilangkan sengatan dengan cepat..

Orang yang alergi harus selalu waspada. Jika tidak pernah ada serangan anafilaksis sebelumnya, ini tidak berarti bahwa itu tidak akan terjadi kapan saja. Orang-orang tersebut secara khusus termasuk dalam kelompok risiko. Dalam hal ini, Anda harus membawa kit anafilaksis, kemasan obat-obatan yang harus dikontrol dengan ketat. Itu dapat dengan mudah dirakit dengan menghubungi apotek apa pun.

Bantuan darurat untuk syok anafilaksis - apa yang harus Anda ketahui

Ada banyak orang yang menderita jenis alergi tertentu. Setiap pasien tahu: serangan alergi tidak dapat diprediksi, mulai secara tiba-tiba, dan kekuatan reaksi dapat mencapai tahap syok anafilaksis dan terbukti mengancam jiwa. Oleh karena itu, setiap orang yang menderita alergi selalu memiliki setidaknya antihistamin bersamanya, dan secara maksimal - kit mini lengkap dengan set perawatan darurat yang diperlukan untuk serangan alergi. Dia selalu waspada dan jelas tahu apa yang harus dilakukan jika dia merasa serangan alergi semakin dekat. Namun, pasien tidak selalu dapat membantu dirinya sendiri, dan hanya dia yang dekat dalam masa-masa sulit yang bisa menyelamatkannya.

Apa yang harus dilakukan untuk seseorang yang berada di sebelah korban yang membutuhkan perawatan darurat untuk syok anafilaksis?

Cara mengenali syok anafilaksis

Syok anafilaksis (anafilaksis) adalah tingkat ekstrim dari reaksi kekebalan yang dapat menyebabkan kematian. Biasanya anafilaksis memanifestasikan dirinya dalam interval waktu dari 3-5 menit hingga 4-5 jam setelah kontak dengan alergen.

Tanda-tanda syok anafilaksis berkali-kali lebih besar daripada gejala respons imun normal dan memengaruhi banyak sistem tubuh: saluran pencernaan, kardiovaskular, sistem pernapasan, kulit, selaput lendir.

Alergen apa pun dapat menyebabkan perkembangan anafilaksis, namun yang paling umum adalah:

  • obat;
  • tes kulit untuk alergen;
  • gigitan serangga, ular;
  • produk makanan;
  • transfusi darah dan komponennya;
  • vaksinasi;
  • aktivitas fisik yang tinggi;
  • kontak dengan zat agresif.

Untuk dapat membantu pasien, Anda harus dapat mengenali timbulnya anafilaksis dalam waktu dan memberikan bantuan yang diperlukan.

Penting untuk diketahui: semakin dini anafilaksis terwujud, semakin parah reaksi itu sendiri. Semakin cepat perawatan darurat diberikan dalam kasus syok anafilaksis, semakin besar kemungkinan korban untuk bertahan hidup!

Tanda-tanda reaksi anafilaksis

Tanda-tanda syok anafilaksis beragam, tetapi ada manifestasi umum yang memungkinkan untuk mencurigai perkembangan anafilaksis:

  • kemerahan pada kulit, ruam, gatal parah;
  • pembengkakan permukaan mukosa;
  • kejang bronkopulmonalis;
  • kesadaran kabur, takut mati, panik;
  • mual, muntah, kram sakit perut;
  • pembengkakan mata, bibir, lidah, edema Quincke;
  • penurunan tajam dalam tekanan darah;
  • pucat wajah, bibir biru, keringat dingin;
  • pusing, kehilangan kesadaran.

Setiap kecurigaan syok anafilaksis membutuhkan perhatian medis segera.!

Bantu sebelum kedatangan tim dokter

Dalam situasi anafilaksis, orang yang tidak terlatih mungkin tidak akan dapat memberikan bantuan penuh kepada korban, karena perawatan darurat untuk syok anafilaksis memerlukan penggunaan obat-obatan dan resusitasi. Namun, seseorang dapat dan harus memberikan semua bantuan yang mungkin.

Saat memanggil ambulans, perlu untuk memberi informasi kepada petugas operator tentang waktu serangan dan tindakan darurat yang digunakan seakurat mungkin, dan penting juga untuk mengikuti semua rekomendasi dengan jelas..

Sebelum kru ambulans tiba, algoritma tindakan berikut harus diterapkan:

  1. Hentikan paparan alergen. Jika korban sadar, cobalah mencari tahu apa yang menyebabkan serangan alergi. Jika reaksi dipicu oleh masuknya obat, lepaskan jarum, oleskan tourniquet sekitar 25 cm di atas tempat suntikan dan oleskan es. Jika serangga menggigit, lepaskan sengatannya, oleskan tourniquet (bila mungkin), oleskan es. Jika syok disebabkan oleh alergen makanan, siram perut, dll..
  2. Baringkan korban di punggungnya, angkat kakinya.
  3. Putar kepala Anda ke sisi Anda. Jika korban tidak sadarkan diri, lepaskan saluran udara dari lendir, muntah, dll. Rentangkan rahang bawah, julurkan lidah. Jika ada gigi palsu, mereka harus dilepas..
  4. Pantau pernapasan, denyut nadi, tekanan, waktu untuk memulai reaksi anafilaksis.
  5. Pastikan bahwa korban menerima obat antihistamin yang tersedia.
  6. Berikan udara segar. Buka jendela, pakaian yang terbuka.

Jika korban memiliki obat darurat bersamanya (yang disebut EpiPen, Anapen, Jext adrenaline injector), mereka harus diberikan sesuai dengan instruksi. Obat-obatan ini berbentuk pena suntik sekali pakai. Injektor adrenalin disuntikkan ke otot paha bagian dalam (penting untuk masuk ke otot, dan tidak ke dalam jaringan adiposa). Perbaikan kondisi pasien biasanya terjadi dalam waktu sekitar 5 menit. Kalau tidak, injeksi berulang injektor diizinkan..

Darurat medis

Segera setelah kedatangan tim dokter, pasien akan diberikan perawatan darurat yang memenuhi syarat dalam kasus syok anafilaksis, yang akan memungkinkan untuk membawa pasien ke fasilitas medis tanpa kehilangan. Serangkaian tindakan darurat meliputi:

  • pemberian larutan adrenalin secara intravena atau intramuskuler. Jika anafilaksis disebabkan oleh masuknya obat atau gigitan serangga, tempat suntikan / gigitan juga ditusuk dengan larutan adrenalin;
  • pemberian obat glukokortikosteroid (Prednisolon, Hidrokortison);
  • injeksi larutan antihistamin (Diphenhydramine, Suprastin);
  • penggunaan "Eufillin" untuk kejang bronkopulmoner;
  • pasokan oksigen melalui kateter hidung;
  • resusitasi (pijatan jantung tertutup, pernapasan buatan, ventilasi mekanik, trakeostomi).

Selanjutnya, dalam kondisi lembaga medis, pasien akan diberikan seperangkat tindakan yang bertujuan menghentikan produksi histamin, mendetoksifikasi tubuh, memulihkan fungsi stabil sistem bronkopulmoner, menormalkan tekanan darah.

Setelah dirawat di rumah sakit, pasien dianjurkan untuk mengunjungi spesialis selama 2-3 minggu.

Pencegahan perkembangan reaksi

Syok anafilaksis dapat dicegah dengan mengamati beberapa aturan:

  • hindari kontak dengan zat agresif;
  • hati-hati mempelajari komposisi produk sebelum digunakan;
  • hindari gigitan serangga;
  • baca instruksi untuk penggunaan obat-obatan;
  • selalu bawa antihistamin bersama Anda;
  • membawa injektor adrenalin;
  • memperingatkan tenaga medis tentang keberadaan alergi sebelum memberikan obat-obatan, vaksin;
  • benar-benar mematuhi rejimen pengobatan yang diresepkan oleh ahli alergi.


Anda juga dapat menulis catatan di mana Anda harus menjelaskan secara terperinci bagaimana perawatan darurat harus disediakan jika terjadi syok anafilaksis, dan membawanya bersama Anda di tempat yang mudah dijangkau, misalnya, di dompet, di saku, di dompet. Dengan demikian, dimungkinkan untuk secara signifikan memfasilitasi tugas seseorang yang dekat di masa-masa sulit. sehatlah!

Apa yang seharusnya ada dalam kotak P3K untuk syok anafilaksis?

Syok anafilaksis adalah kondisi berbahaya yang terjadi ketika alergen memasuki tubuh. Ini adalah tahap terakhir dari perkembangan alergi. Berbagai faktor dapat menyebabkan syok alergi, termasuk obat-obatan, gigitan hewan dan serangga, serbuk sari tanaman, bahan kimia rumah tangga. Karena itu, setiap orang yang alergi harus memiliki kotak P3K yang digunakan untuk syok anafilaksis.

Fitur dari kondisi patologis

Dengan perkembangan syok, gejala berikut muncul:

  • kelemahan, malaise;
  • sesak napas sampai mati lemas;
  • merasa kekurangan udara;
  • kulit menjadi pucat, nadi lebih cepat;
  • terkadang suhu bisa naik;
  • tekanan darah turun.

Jika terjadi syok alergi, perlu untuk memberikan perawatan darurat sesegera mungkin. Di fasilitas medis, ada penataan yang sudah jadi. Di rumah, penderita alergi mungkin juga memiliki beberapa obat yang membentuk kotak pertolongan pertama..

Ada beberapa opsi untuk pengembangan kondisi syok di mana berbagai organ atau sistem terpengaruh.

  1. Ruam, gatal pada kulit dicatat. Pembengkakan muncul. Varian perkembangan ini dapat disertai dengan edema Quincke..
  2. Dari sistem saraf, sakit kepala, kram muncul. Mungkin ada buang air kecil yang tidak disengaja. Jika kondisinya memburuk, pingsan terjadi.
  3. Pada bagian dari sistem pernapasan terdapat pembengkakan pada selaput lendir dari sistem pernapasan, laring, kejang, mati lemas.
  4. Dari CCC, peradangan miokard diamati. Jika serangan tidak dihentikan tepat waktu, maka serangan jantung terjadi.

Syok anafilaksis berkembang dalam beberapa menit. Diagnosis patologi dilakukan sesuai dengan gambaran klinis, gejala.

Bantuan diberikan segera, itu dimulai dengan menghentikan aliran alergen ke dalam darah. Ketika serangga menggigit, perlu mengenakan tourniquet di atas tempat penerimaan alergen. Setelah ini, suntikan adrenalin diberikan dan antihistamin diberikan. Bantuan lebih lanjut tergantung pada perkembangan syok anafilaksis..

Siapa yang harus memiliki kotak P3K?

Panggilan anti-shock tidak hanya di pusat keluarga, ruang perawatan, klinik rawat jalan dan FAP, departemen ginekologi dan kebidanan, tetapi juga di setiap departemen rumah sakit. Peralatan P3K harus di ruang vaksinasi, di ruang tato, ruang tata rias, DDU, sekolah dan tempat-tempat lain.

Pertolongan pertama

Menurut standar, harus ada persiapan styling sesuai dengan daftar tertentu. Ini termasuk obat-obatan yang membantu meringankan manifestasi klinis syok anafilaksis..

  1. Glukokortikosteroid. Paling sering dalam kotak P3K meliputi Prednison. Ini adalah obat anti shock yang ampuh yang dapat menghilangkan bengkak dan meredakan gejala alergi. Ini diberikan secara intravena. Set harus memiliki 10 ampul.
  2. Penataannya harus berupa antihistamin. Ini membantu memblokir histamin, yang merupakan provokator alergi. Peralatan P3K dilengkapi dengan solusi untuk pemberian intramuskuler dan intravena Tavegil, Suprastin.
  3. Untuk meningkatkan efek antihistamin, obat-obatan di atas ditingkatkan dengan pengenalan Diphenhydramine. Ini tidak hanya membantu meringankan manifestasi reaksi alergi, tetapi juga memiliki efek menenangkan..
  4. Untuk menormalkan aktivitas jantung, itu diterapkan Adrenalin 0,1% Harus ada 10 ampul per tumpukan. Obat ini digunakan untuk pemberian intramuskuler, serta untuk chipping lokal. Adrenalin memiliki efek vasokonstriktor. Setelah diperkenalkan, fungsi jantung dengan cepat menjadi normal..
  5. Dengan syok anafilaksis, kejang pada sistem pernapasan terjadi. untuk memperluas saluran pernapasan, terapkan Eufillin. Ini membantu menjenuhkan darah dengan oksigen. Set harus memiliki sepuluh ampul.

Selain komposisi utama, kotak P3K anti-shock harus mengandung yang berikut:

  • jarum suntik;
  • kapas;
  • perban;
  • tisu alkohol;
  • alkohol;
  • kateter untuk dimasukkan ke dalam vena;
  • memanfaatkan;
  • sistem infus iv;
  • topeng untuk pernapasan buatan;
  • plester perekat.

Juga di lemari obat harus saline, sarana untuk meningkatkan tekanan darah (biasanya dilengkapi dengan kafein), larutan glukosa, atropin, sarung tangan. Komposisi harus setidaknya dua jenis sediaan glukokortikosteroid.

Syok anafilaksis terjadi karena berbagai alasan. Ini dapat dipicu oleh reaksi terhadap obat-obatan, dengan intoleransi, racun serangga, gigitan ular, dan hewan. Seringkali kondisi syok terjadi dalam bentuk reaksi terhadap alergen makanan, dengan transfusi darah, setelah transplantasi.

Dokumen SanPiN mengatur komposisi apotek. Juga, undang-undang mengatur siapa yang harus memiliki kotak P3K.

Komposisi tambahan

Untuk memberikan perawatan darurat, Anda harus memiliki obat yang berbeda di lemari obat. Variasi memungkinkan Anda untuk menentukan opsi yang paling cocok, tergantung pada tingkat keparahan kondisi guncangan. Jadi di dalamnya harus hadir berarti memungkinkan resusitasi.

Guncangan alergi terjadi secara tiba-tiba dan tidak selalu ada waktu untuk menunggu ambulan. Kondisi ini memicu edema paru, laring. Akibatnya, sulit bernafas. Untuk mengembalikannya, Anda harus memasukkan selang pernapasan ke dalam trakea.

Jika syok menyebabkan hilangnya kesadaran, maka masker oksigen diperlukan. Reaksi semacam itu sering terjadi akibat gigitan serangga, hewan. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika alergen makanan memasuki tubuh. Kit bantuan termasuk natrium klorida, sistem infus intravena. Pengenalannya mengurangi reaksi negatif tubuh terhadap alergen.

Setiap penderita alergi harus memiliki komposisi penataan gaya minimum dan tidak kehilangan kewaspadaan. Bahkan jika tidak pernah ada syok anafilaksis, itu tidak boleh dikesampingkan. Semua obat harus dibeli di muka, tanpa menunggu kondisi syok pertama..

Banyak produsen kit P3K menawarkan kit siap pakai. Mereka sudah memiliki semua yang Anda butuhkan untuk pertolongan pertama.

Peralatan P3K anti guncangan: komposisi sesuai dengan SanPiN

Kit anafilaksis harus ada di semua tempat yang ramai di mana seseorang dapat merasakan penurunan kesejahteraan, yang membutuhkan bantuan darurat. Keunikan kursus fulminan dari kondisi ini membatasi waktu tunggu untuk bantuan dari dokter dan itu adalah kit anti-shock yang dapat menyelamatkan hidup pasien.

Komposisi kit pertolongan pertama anti shock menurut SanPiN: daftar obat-obatan

Syok anafilaksis adalah kondisi akut yang mengancam kehidupan seseorang dan membutuhkan perhatian medis segera, karena sedikit keterlambatan dapat menyebabkan kematian.

Kit pertolongan pertama untuk syok anafilaksis termasuk obat-obatan, penggunaan segera yang dapat memulihkan pernapasan, mencegah eksaserbasi gejala, meringankan kondisi seseorang dan menyelamatkan hidupnya.

Kit P3K Antishock SanPiN

Paket P3K mencakup daftar obat yang disetujui oleh Departemen Kesehatan:

  1. Adrenalin atau Epinefrin 0,1% dalam ampul untuk mengembalikan irama jantung adalah obat utama untuk syok anafilaksis, yang memiliki efek kompleks pada semua sistem tubuh dan dengan cepat meringankan gejala anafilaksis;
  2. Prednisolon atau Deksametason adalah obat glukokortikoid sintetik. Mereka memiliki sifat anti-inflamasi dan antihistamin yang jelas. Obat-obatan ini adalah bagian dari lemari obat karena mereka dapat segera menghentikan perkembangan gejala utama: mati lemas, edema Quincke, dll..
  3. Antihistamin untuk menghentikan pelepasan histamin dan secara langsung menghambat reaksi alergi;
  4. Eufillin mengembalikan fungsi pernapasan dan meredakan bronkospasme. Namun, pengenalan obat ini bersama dengan adrenalin dapat menyebabkan aritmia. Oleh karena itu, penggunaannya diizinkan dalam kasus-kasus ekstrim, ketika manfaat penggunaannya melebihi risiko yang mungkin bagi pasien. Suntikan dilakukan langsung oleh tenaga medis;
  5. Solusi untuk injeksi: larutan glukosa dan saline (natrium klorida);
  6. Glikosida jantung segera (misalnya, Strofantin) jika terjadi gagal jantung akut;
  7. Obat untuk mengembalikan tekanan darah. Dengan perkembangan syok anafilaksis, ada fluktuasi tekanan darah dari penurunan tajam ke kenaikan selanjutnya;
  8. Bahan habis pakai: wol kapas steril, perban, jarum suntik sekali pakai, pita perekat, alkohol medis, kateter, tourniquet.

Standar seragam peralatan P3K untuk syok anafilaksis tidak disetujui oleh dokumen peraturan. Berbagai opsi penataan dimungkinkan..

Daftar obat-obatan di atas adalah minimum untuk perawatan darurat..

Komponen tambahan dari antishock kit P3K

Peletakan obat-obatan dilakukan tergantung pada kebutuhan dan pelatihan (karena beberapa obat dan alat hanya dapat digunakan oleh tenaga medis).

Peralatan P3K dapat ditambahkan:

  • sarung tangan medis;
  • pinset (dalam kasus gigitan serangga, mungkin diperlukan untuk menghilangkan sengatannya);
  • sistem intubasi, termasuk pisau bedah dan tabung untuk pemulihan darurat fungsi pernapasan;
  • sistem infus transfusi - memberikan aliran obat terbaik;
  • bantal oksigen, dll..

Kit Antishock: area penggunaan

Perkembangan reaksi anafilaksis adalah proses yang tidak dapat diprediksi dan, sayangnya, hampir selalu instan. Tidak ada waktu untuk refleksi dan keterlambatan, karena setiap menit yang hilang dapat menghabiskan nyawa seseorang yang memiliki reaksi alergi akut.

Kit anafilaksis harus ada:

  • di ruangan tempat tindakan resusitasi dilakukan;
  • di ruangan di mana prosedur diagnostik dilakukan, misalnya, pencitraan resonansi magnetik, computed tomography, x-ray menggunakan media kontras;
  • di kamar bersalin;
  • klinik anak-anak dan dewasa;
  • dalam kedokteran gigi;
  • di semua ruang medis lembaga pendidikan dan prasekolah, rumah kos dan sanatorium, pusat perbelanjaan dan hiburan, klub kebugaran, di ruang perawatan dan sebagainya;
  • di salon kecantikan karena risiko reaksi alergi parah terhadap obat yang disuntikkan;
  • pada seseorang yang rentan terhadap reaksi alergi yang tiba-tiba dan sistemik, panggilan antishock harus selalu ada di dekat Anda.

Peralatan P3K harus disimpan di tempat yang mudah dijangkau dengan indikasi pada sampul daftar lengkap obat-obatan yang termasuk di dalamnya.

Penting untuk secara teratur memantau ketersediaan obat-obatan ini dan masa simpannya, jika perlu, mengisi kembali persediaan tepat waktu.

Obat-obatan yang memerlukan kepatuhan dengan kondisi suhu tertentu, misalnya, di lemari es, harus disimpan sesuai dengan instruksi, dan di lemari obat harus menjadi aplikasi yang menunjukkan lokasi penyimpanan yang tepat.

Penyebab dan gejala anafilaksis

Anafilaksis adalah reaksi sistem kekebalan yang sangat berbahaya yang tidak dapat diprediksi hingga menelan protein antigen asing, disertai dengan sensitivitas tingkat tinggi. Sebagai aturan, itu adalah paparan berulang terhadap antigen yang memicu syok anafilaksis..

Masuknya antigen ke dalam tubuh berkontribusi pada produksi histamin dalam jumlah besar dan munculnya respons tubuh terhadap alergen yang ditembus. Prosesnya dapat dimulai secara instan atau dalam beberapa jam. Namun, beberapa sumber memberikan informasi bahwa semakin cepat suatu reaksi terhadap alergen memasuki tubuh, semakin parah itu terjadi dan memerlukan tindakan segera..

Kondisi patologis ini secara negatif mempengaruhi fungsi banyak organ manusia yang paling penting - sistem pernapasan, selaput lendir, kulit, saluran pencernaan, dll..

Reaksi alergi secara konvensional dibagi menjadi 2 jenis:

  1. secara umum, mereka termasuk syok anafilaksis;
  2. terlokalisasi.

Gejala reaksi anafilaksis dan kecepatan manifestasinya adalah individual dan beragam. Gejala yang mungkin dari:

  • sistem kardiovaskular: perubahan detak jantung, fluktuasi tekanan darah - dari penurunan tajam menjadi kenaikan;
  • sistem saraf pusat: pusing, kebingungan, gelisah, migrain, pingsan mungkin terjadi;
  • selaput lendir: pembengkakan pada bibir, lidah, tenggorokan, mata, pilek;
  • saluran pencernaan: mual, muntah, kram perut, tinja kesal;
  • sistem pernapasan: gagal napas, mengi, batuk, suara serak, kesulitan menelan.

Perkembangan bentuk anafilaksis yang parah pada tubuh menyebabkan gigitan serangga, penggunaan produk alergen dalam makanan, pengenalan sediaan obat / kosmetik, dan jumlah obat yang diberikan tidak mempengaruhi kondisi patologis ini. Perlu dicatat bahwa injeksi intravena adalah yang paling berbahaya.

Algoritma perawatan darurat untuk syok anafilaksis

Jika reaksi anafilaksis telah terjadi di luar lembaga medis, langkah-langkah pertolongan pertama berikut ini harus diorganisir:

  1. segera hubungi ambulans, berikan informasi paling rinci tentang kondisi pasien, kemungkinan penyebab yang menyebabkan syok anafilaksis, kejadian yang dilakukan sendiri;
  2. coba temukan sumber masalahnya dan batasi kontak dengannya;
  3. beri korban posisi horizontal tubuh;
  4. memberikan udara segar;
  5. jika respons negatif dari tubuh muncul sebagai akibat gigitan serangga, perlu untuk menghilangkan sengatan dan menerapkan kompres dingin ke situs gigitan - ini memperlambat proses alergen masuk ke dalam darah. Oleskan selama 15 menit, kemudian istirahat dan ulangi prosedur lagi dan seterusnya sampai kedatangan ambulans;
  6. untuk memantau kondisi dan dalam kasus kepunahan napas, lakukan pijatan jantung tidak langsung sebelum kedatangan ambulans.

Perawatan medis darurat diatur berdasarkan pesanan 626 dari 09/04/2006 "Atas persetujuan standar perawatan medis untuk pasien dengan syok anafilaksis, tidak ditentukan." Namun, itu tidak membedakan antara tindakan untuk membantu pasien dengan asisten medis dan dokter.

Bantuan anafilaksis secara profesional adalah sebagai berikut:

  • injeksi larutan adrenalin intramuskular;
  • menerapkan tourniquet di atas situs gigitan;
  • injeksi prednison atau deksametason intramuskular untuk menghentikan perkembangan alergi;
  • dalam kasus kegagalan pernapasan dan pengangkatan bronkospasme, injeksi larutan Eufillin intramuskular;
  • pemantauan denyut jantung dan tekanan darah;
    intubasi trakea;
  • ventilasi buatan paru-paru dalam kondisi serius pasien;
  • rawat inap pasien di lembaga medis di unit perawatan intensif untuk menstabilkan kondisi.

Sayangnya, saat ini, jumlah orang yang cenderung mengalami reaksi alergi meningkat. Peralatan P3K darurat harus ada di semua tempat ramai agar dapat memberikan P3K darurat jika terjadi gejala alergi sebelum dokter tiba.

Syok anafilaksis

RCHR (Pusat Pengembangan Kesehatan Republik Kementerian Kesehatan Republik Kazakhstan)
Versi: Protokol Klinis dari Kementerian Kesehatan Republik Kazakhstan - 2014

informasi Umum

Deskripsi Singkat

Anaphylactic shock (AS) - reaksi alergi sistemik akut terhadap kontak berulang dengan alergen, mengancam jiwa dan disertai dengan gangguan hemodinamik yang parah, serta gangguan fungsi organ dan sistem lain [1].

I. PENDAHULUAN

Nama Protokol: Syok anafilaksis
Kode Protokol:

Kode (kode) menurut ICD-10:
T78.0 Syok anafilaksis karena reaksi patologis terhadap makanan.
T78.2 Syok anafilaksis, tidak spesifik.
T80.5 Serum anafilaksis serum.
T88.6 Syok anafilaksis karena reaksi patologis terhadap obat yang diresepkan dan diberikan dengan benar.

Singkatan yang digunakan dalam protokol:
NERAKA - tekanan darah
ALT - Alanine Aminotransferase
AST - asparaginaminotrasferase
ASH - syok anafilaksis
LHC - tes darah biokimia
GP - dokter umum
GCS - glukokortikosteroid
DBP - tekanan darah diastolik
Saluran pencernaan
Ventilasi mekanis
KShchS - kondisi asam-basa
Obat - obat
ICD - Klasifikasi Penyakit Internasional
KLA - tes darah umum
OAM - Urinalisis
GARDEN - tekanan darah sistolik
Ultrasonografi - Ultrasonografi
Detak jantung - detak jantung
IgE - kelas imunoglobulin
E pO2 - ketegangan oksigen parsial
pCO2 - tegangan parsial karbon dioksida
SaO2 - Saturasi (saturasi oksigen hemoglobin)

Tanggal Pengembangan Protokol: 2014.

Kategori Pasien: Dewasa.

Pengguna protokol: dokter dari semua profil, paramedis.

- Panduan medis profesional. Standar perawatan

- Komunikasi dengan pasien: pertanyaan, ulasan, janji temu

Unduh aplikasi untuk ANDROID

- Panduan medis profesional

- Komunikasi dengan pasien: pertanyaan, ulasan, janji temu

Unduh aplikasi untuk ANDROID

Klasifikasi

Klasifikasi klinis syok anafilaksis

Menurut pilihan klinis [1]:

Diagnostik

II METODE, PENDEKATAN DAN PROSEDUR DIAGNOSTIK DAN PENGOBATAN

Daftar tindakan diagnostik dasar dan tambahan

Pemeriksaan diagnostik rawat jalan utama (wajib): tidak dilakukan.
Tes diagnostik tambahan dilakukan di tingkat rawat jalan: tidak dilakukan.
Daftar minimum pemeriksaan yang harus dilakukan ketika dikirim untuk rawat inap yang direncanakan: tidak dilakukan.

Pemeriksaan diagnostik utama (wajib) dilakukan di tingkat stasioner:

• pemantauan tekanan darah, detak jantung, SaO2, output urin harian.

Kriteria diagnostik

Keluhan dan riwayat medis

Keluhan [1]:

batuk;
suara serak;
mati lemas.

rasa sakit yang tajam di daerah epigastrium.

Pada syok ganas akut, tidak ada periode keluhan. Tiba-tiba ada kehilangan kesadaran, henti jantung, dan kematian klinis [1].

• kontak profesional jangka panjang dengan obat-obatan dan bahan kimia [2].

Pemeriksaan Fisik [1]

Bergantung pada pilihan klinis:

sering nadi filiformis (pada pembuluh perifer);
takikardia (kurang umum bradikardia, aritmia);
bunyi jantung tuli;
Tekanan darah menurun dengan cepat (pada kasus yang parah, DBP tidak ditentukan);
gagal napas (sesak napas, kesulitan mengi dengan buih dari mulut);
pupilnya melebar dan tidak merespons cahaya.

penurunan tajam dalam tekanan darah;
kelemahan denyut nadi dan menghilangnya;
gangguan irama jantung;
spasme vaskular perifer (pucat) atau ekspansi mereka (generalisata "hiperemia menyala") dan disfungsi mikrosirkulasi (kerusakan kulit, sianosis).

perkembangan laring dan / atau bronkospasme;
edema laring dengan munculnya tanda-tanda kegagalan pernapasan akut berat;
pengembangan sindrom gangguan pernapasan dengan hipoksia berat.

tanda-tanda iritasi peritoneum.

jinak akut: timbulnya gejala klinis yang cepat, syok benar-benar berhenti di bawah pengaruh perawatan intensif yang sesuai.

ditandai dengan onset akut dengan penurunan tekanan darah yang cepat (diastolik - hingga 0 mm Hg), gangguan kesadaran dan peningkatan gejala kegagalan pernapasan dengan gejala bronkospasme;
bentuk ini cukup resisten terhadap perawatan intensif dan berkembang dengan perkembangan edema paru yang parah, penurunan tekanan darah yang persisten dan koma yang dalam;
semakin cepat AS berkembang, semakin besar kemungkinan AS yang parah dengan kemungkinan hasil yang fatal (karena itu, untuk AS ini adalah hasil yang tidak menguntungkan, bahkan dengan terapi yang memadai).

kejutannya berlalu dengan cepat dan mudah dihentikan tanpa menggunakan obat apa pun.

Tergantung pada tingkat keparahannya [1]:

• Durasi AS ringan dari beberapa menit hingga beberapa jam.

• Ultrasonografi rongga perut dan organ panggul, dll. Diindikasikan untuk diagnosis banding dengan penyakit lain, menilai tingkat kerusakan berbagai organ dan sistem dalam reaksi sistemik yang parah, untuk mengidentifikasi penyakit yang terjadi bersamaan yang dapat meniru dan memperburuk perjalanan penyakit yang mendasarinya.

Perbedaan diagnosa

Tabel 1 Diagnosis banding syok anafilaksis [1,2,4]

Daftar obat untuk syok anafilaksis

Obat anti-shock digunakan oleh dokter untuk membantu pasien dalam situasi kritis. Tergantung pada situasi ini, dokter dapat menggunakan berbagai obat. Dalam resusitasi dan membakar bangsal, staf ambulans dan Kementerian Situasi Darurat harus memiliki perangkat anti-shock. Karena situasi yang tak terduga dapat terjadi, sayangnya, tidak hanya di hadapan dokter, harus ada kit pertolongan pertama di setiap perusahaan, di mana akan ada obat anti-shock.

Kami akan meninjau daftar pendek mereka di artikel kami di bawah ini..

Kebutuhan akan peralatan P3K untuk syok anafilaksis

Menurut rekomendasi dari Kementerian Kesehatan, kotak P3K, di mana terdapat obat-obatan terapi anti-guncangan, tidak hanya harus ada di setiap ruang gigi dan bedah, tetapi juga di perusahaan mana pun. Untuk memiliki alat P3K seperti itu tidak ada salahnya di rumah, sementara itu perlu memiliki setidaknya pengetahuan minimal tentang bagaimana dan dalam kasus apa untuk menggunakan isinya.

Sayangnya, statistik medis menunjukkan bahwa jumlah kasus syok anafilaktik mendadak meningkat setiap tahun.

Reaksi alergi seseorang terhadap makanan, obat-obatan, kontak dengan produk kosmetik, atau gigitan serangga dapat memicu kondisi syok ini. Hampir tidak mungkin untuk memprediksi sebelumnya kemungkinan reaksi organisme seperti itu, dan kecepatan besar syok anafilaksis adalah kecepatan kilat perkembangannya..

Karena alasan inilah kehidupan seseorang dapat bergantung pada ketersediaan obat tertentu di lemari obat dan pemahaman tentang cara menggunakannya..

Obat antishock: daftar

Kementerian Kesehatan telah menyetujui daftar obat-obatan yang harus ada dalam setiap kotak P3K untuk membantu timbulnya syok anafilaksis..

Ini termasuk:

  • Adrenalin (0,1%) dalam ampul.
  • "Diphenhydramine" dalam ampul.
  • Solusi Sodium Chloride.
  • Amufillin dalam ampul.
  • "Prednisolone" (dalam ampul).
  • Antihistamin.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan secara singkat prinsip kerja masing-masing obat.

Mengapa saya harus menyuntikkan "Adrenalin"?

Obat ini dapat dengan aman disebut obat utama dalam kit antishock. Jika kita mempertimbangkan penggunaannya dalam syok anafilaksis, harus dipahami bahwa ketika reaksi alergi yang kuat terjadi dalam tubuh manusia, hipersensitivitas sel imun ditekan..

Sebagai akibatnya, kekebalan mulai menghancurkan tidak hanya agen asing (alergen), tetapi juga sel-sel tubuhnya sendiri. Dan ketika sel-sel ini mulai mati, tubuh manusia jatuh ke dalam keadaan syok. Semua sistemnya mulai beroperasi dalam mode darurat intensif untuk menyediakan organ terpenting dengan oksigen..

Suntikan Adrenalin (0,1%) langsung mempersempit pembuluh darah, sehingga sirkulasi histamin yang dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh berkurang secara signifikan.

Selain itu, pengenalan "Adrenalin" mencegah penurunan cepat dalam tekanan darah, yang disertai dengan kondisi syok. Juga, suntikan adrenalin meningkatkan fungsi jantung dan mencegah kemungkinan berhenti.

"Diphenhydramine" - obat tidak hanya untuk insomnia

Kebanyakan orang yang tidak berhubungan dengan obat keliru menganggap Diphenhydramine sebagai pil tidur khusus. Obat ini benar-benar memiliki efek hipnotis, tetapi selain itu, Diphenhydramine juga merupakan obat anti-shock...

Manifestasi syok anafilaksis

Syok anafilaksis, kotak P3K

Syok anafilaksis adalah penurunan tajam dalam tekanan darah dan pelanggaran mikrosirkulasi, yang dikaitkan dengan masuknya alergen ke dalam tubuh manusia.

Daftar Isi:

Bantuan dengan kondisi ini harus cepat dan benar, jadi syok anafilaksis, alat P3K baginya harus selalu ada. Berbagai zat dapat bertindak sebagai alergen:

  • debu rumah;
  • kutu;
  • rambut hewan;
  • serbuk sari tanaman;
  • bahan kimia rumah tangga;
  • produk makanan dll.

Manifestasi syok anafilaksis

Gejala utama dari tipe syok ini adalah:

  • penurunan tajam dalam tekanan darah;
  • dispnea;
  • kekurangan udara;
  • peningkatan denyut jantung;
  • pucat pada kulit, dll..

Dalam diagnosis kondisi ini, penting untuk memperhitungkan hubungan penampilan gejala-gejala di atas dengan asupan alergen dalam tubuh manusia..

Perawatan darurat

Serangkaian obat-obatan untuk syok anafilaksis harus selalu tersedia di lembaga medis mana pun, serta di rumah bagi orang-orang yang menderita reaksi alergi apa pun dan yang memiliki hereditas anafilaksis yang terbebani..

Sebagai aturan, pemberian perawatan medis dimulai dengan penghentian asupan alergen dalam tubuh..

Untuk tujuan yang sama, adrenalin disuntikkan di sekitar injeksi jika alergi berkembang pada beberapa jenis obat. Adrenalin menyebabkan kejang pembuluh darah dan dengan demikian mengurangi penyerapan zat ke dalam darah.

Prednison diberikan untuk menekan reaksi alergi, dan penggunaan aminofilin diindikasikan untuk meningkatkan sirkulasi mikro dan bronkodilasi.

Dalam kasus yang parah, diperlukan untuk mengisi kembali tempat tidur vaskular dengan cepat dan, untuk tujuan ini, infus larutan natrium fisiologis intravena dimulai dengan langkah cepat. Ini adalah perangkat anti-kejut wajib untuk syok anafilaksis..

Secara paralel, mereka mengatur pengiriman pasien ke lembaga khusus.

Memiliki komposisi kit pertolongan pertama dalam kasus syok anafilaksis, Anda dapat dengan cepat dan memadai memberikan pertolongan pertama untuk pengembangan komplikasi ini..

Anda dapat menemukan informasi lebih rinci tentang bantuan dari kejut anafilaksis pada algoritme tindakan untuk laman kejut anafilaksis..

Kit anti-guncangan

Komposisi kit pertolongan pertama untuk syok anafilaksis adalah sebagai berikut:

  • prednison;
  • suprastin atau antihistamin lain (generasi terakhir adalah tavegil); adrenalin;
  • aminofilin (melebarkan bronkus);
  • diphenhydramine;
  • jarum suntik;
  • etanol;
  • kapas;
  • kain kasa;
  • memanfaatkan;
  • kateter vena;
  • larutan garam - 400 ml.

Komposisi kotak P3K untuk syok anafilaksis

Syok anafilaksis adalah manifestasi alergi yang paling berbahaya dan dapat menyebabkan kematian tanpa perhatian medis tepat waktu..

Anafilaksis berkembang secara tiba-tiba dan sangat cepat, sehingga tugas utama ketika reaksi terjadi adalah memberikan pertolongan pertama sedini mungkin, karena itu adalah perawatan pra-medis yang membantu menyelamatkan hidup seseorang.

Untuk membantu, Anda perlu mengetahui prosedur reaksi dan obat apa yang digunakan untuk menghentikan serangan.

Ada daftar dana yang disetujui termasuk dalam kit anti-shock, yang harus ada di setiap lembaga medis, perusahaan dan, jika mungkin, di rumah.

Persyaratan untuk komposisi kotak P3K untuk syok anafilaksis

Anafilaksis menjadi semakin umum dalam praktik medis. Menurut statistik, selama dekade terakhir, jumlah kasus syok anafilaksis telah meningkat 2,5 kali lipat.

Dokter mengaitkan peningkatan reaksi yang intens dengan penampilan reguler produk makanan anorganik baru yang mampu...

Obat antishock: daftar

Obat syok anafilaksis

25 April 2017 Syok anafilaksis, Penyakit

Syok anafilaksis atau anafilaksis adalah reaksi alergi yang parah terhadap obat, makan makanan, menggigit binatang, atau debu atau serbuk sari dari tanaman. Biasanya, zat-zat ini tidak boleh menyebabkan reaksi negatif, tetapi dalam patologi reaksi imun akut berkembang, yang disebut alergi..

Faktanya, setiap manifestasi alergi, termasuk syok anafilaksis, adalah persepsi yang salah oleh sistem kekebalan terhadap zat-zat yang berpotensi menimbulkan alergi: obat-obatan, makanan, debu, serbuk sari, kotoran hewan.

Bahkan gigitan serangga, ular dan laba-laba harus ditoleransi oleh tubuh secara normal (rasa sakit di lokasi gigitan tidak masuk hitungan). Tetapi semakin sering kerusakan kekebalan dan reaksi alergi berkembang sebagai respons terhadap iritasi.

Apa itu syok anafilaksis yang berbahaya?

Syok anafilaksis ditandai dengan pelepasan sejumlah besar zat aktif ke dalam darah setelah alergen masuk ke dalamnya, yang menyebabkan kerusakan serius pada tubuh. Jika Anda tidak menghentikan produksi zat-zat ini, konsekuensinya seringkali mengerikan, hingga cacat dan bahkan kematian.

Di bawah aksi zat aktif (serotonin, histamin, bradykinin), edema organ internal, selaput lendir dan integumen kulit dimulai; secara spasmodik meningkatkan dan menurunkan tekanan; irama jantung terganggu; bernafas terganggu dan kekurangan oksigen masuk; permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat dengan risiko pecah dan perdarahan.

Sejumlah perubahan buruk lainnya juga terjadi. Jika situasinya tidak membias, konsekuensi serius akan terjadi dalam bentuk edema serebral, pendarahan pada organ-organ internal dan otak, kelaparan oksigen akut dan mematikan, ginjal, jantung atau gagal napas akan berkembang, dan kram di paru-paru atau bronkus akan dimulai. Selain itu, pasien memiliki gatal-gatal kulit yang parah, ia mengalami sakit kepala, sakit jantung, atau sakit perut, tubuhnya membengkak..

Terhadap latar belakang ini, pasien tersiksa oleh kecemasan, ia merasa takut, kesadarannya bingung, fungsi pernapasan dan menelannya terganggu. Tak perlu dikatakan bahwa kondisi serius seperti itu membutuhkan intervensi dan bantuan segera.

Bagaimana membantu seseorang dengan syok anafilaksis?

Pertama-tama, Anda perlu memanggil ambulans. Itu akan menjadi brigade yang akan memiliki obat-obatan yang tidak tersedia secara bebas di apotek, diperlukan untuk menghilangkan kejang pada paru-paru dan bronkus, memulihkan pernapasan.

Jika kondisi syok disebabkan oleh gigitan serangga, masuknya obat alergen, maka Anda perlu menerapkan tourniquet di atas situs alergen, catat waktu untuk menggunakan pembalut dan tunjukkan apa yang menyebabkan perkembangan syok anafilaksis..

Setelah itu, Anda perlu membuka jendela untuk mencari udara segar, meletakkan korban di sisinya dan memiringkan kepalanya.

Perlu untuk memantau kondisinya, dan dalam kasus kejang, mengontrol posisi lidahnya sehingga ia tidak tenggelam dan tidak mengganggu aliran udara..

Setelah ini, perlu untuk menyuntikkan preparat secara intramuskular atau subkutan ke pasien untuk meringankan.

Obat utama untuk syok anafilaksis adalah...

Bagaimana membantu seseorang dengan syok anafilaksis?

Syok anafilaksis adalah reaksi alergi atipikal yang ditandai dengan perkembangan segera setelah alergen masuk kembali ke tubuh manusia..

Kondisi ini memerlukan perawatan medis darurat dan rawat inap berikutnya, karena mengancam kehidupan seseorang. Di setiap ruang perawatan di mana injeksi dilakukan, harus ada kit pertolongan pertama anti-shock lengkap.

Penyebab dan gejala

Pemaparan berulang terhadap alergen memicu reaksi patologis ini, bahkan dalam dosis terkecil. Paling sering ini terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • Gigitan tawon, lebah, semut.
  • Pengenalan obat-obatan. Obat-obatan yang paling "agresif" adalah antibiotik penisilin, anestesi lokal, serum, agen kontras yang mengandung yodium.
  • Lebih jarang - memakan alergen makanan atau menghirup antigen.

Perkembangan anafilaksis cukup cepat, dalam beberapa menit.

Syok anafilaksis dapat dicurigai dengan gejala-gejala berikut:

  • Hilangnya kesadaran karena penurunan tajam dalam tekanan.
  • Perasaan tercekik dan munculnya sesak napas, yang timbul karena kejang otot-otot bronkial.
  • Edema Quincke, yang ditandai dengan peningkatan bibir, mata, lidah, selaput lendir laring. Ini mengarah pada penutupan saluran udara dan, sebagai akibatnya, terhambatnya pernapasan jika gagal memberikan perawatan medis.
  • Mual, muntah, buang air kecil tak disengaja dan buang air besar, urtikaria, keluarnya cairan dari hidung.
  • Takut akan kematian.

Set lengkap harus ditempatkan di setiap institusi medis (termasuk di kamar gigi dan alergi, taman kanak-kanak, sekolah, sanatorium, dll..

e.), di mana injeksi, vaksinasi pencegahan, imunoterapi spesifik dilakukan.

Instalasi dan komposisi kit antishock disajikan dalam tabel:

KomponenDeskripsi
Adrenalin (Epinefrin)Obat anti-syok ini diberikan secara intravena untuk meningkatkan tekanan darah. Ini digunakan untuk memotong situs injeksi obat alergi dan gigitan serangga untuk mengurangi penyerapannya dalam darah
Deksametason atau prednisonObat hormonal yang termasuk dalam kelompok glukokortikoid.

Mereka memiliki efek anti-alergi dan anti-inflamasi yang nyata, dan juga mengurangi sensitivitas tubuh terhadap alergen

Antihistamin generasi pertama (Diphenhydramine, Suprastin, Tavegil)Diberikan secara intramuskular. Mereka memblokir aksi histamin, yang mengurangi gejala syok. Mereka tidak dapat digunakan dengan tekanan yang berkurang, karena mereka dapat memperburuk hipotensi.
EufillinDigunakan untuk meredakan bronkospasme
Sodium chloride (saline)Ini digunakan untuk mengencerkan obat-obatan dan mengembalikan kekurangan volume darah yang bersirkulasi dan menormalkan tekanan darah.
Jarum suntik (2 dan 10 ml)Alat injeksi, juga digunakan untuk mengekstrak sengatan serangga
KateterIni memfasilitasi akses ke Wina.
Tourniquet medisDitumpuk di atas situs injeksi alergen
Kapas wol, kain kasa, etil alkoholElemen tambahan dibutuhkan untuk injeksi.

Prinsip dasar pertolongan pertama

Sebelum ambulans tiba, tindakan darurat berikut harus diselesaikan:

Identifikasi alergen yang menyebabkan reaksi ini dan hentikan kontak dengannya. Jika situasi itu terjadi di rumah, perlu untuk menghapus tanaman dan hewan. 2.

Oleskan es ke tempat suntikan atau gigitan untuk menghambat penyerapan alergen. Jika agen asing masuk ke mata, bilas dan teteskan dengan 2 tetes larutan adrenalin 0,1%.

  • 3. Untuk memperbaiki waktu saat interaksi dengan alergen dan munculnya tanda-tanda pertama syok.
  • 4. Untuk memberi pasien posisi horizontal...