Utama > Diet

Toxicoderma

Istilah "toxicoderma" (dari bahasa Yunani. Toxikón - poison and dérma - skin) diperkenalkan oleh Joseph Yadasson. Dia mencatat bahwa toxicoderma terutama bersifat medis. Penyakit ini ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak..

Apa itu toxicoderma??

Toxicoderma adalah proses inflamasi pada kulit dan selaput lendir, penyakit ini tidak menular.

Toxicoderma adalah jenis alergi pada orang dewasa dan anak-anak.

Itu terjadi karena fakta bahwa alergen memasuki tubuh manusia - zat kimia, obat-obatan atau makanan.

Iritan datang melalui sistem pernapasan, organ pencernaan dan ketika obat diberikan secara intramuskular atau intravena. Alasan yang cukup umum untuk munculnya toxicoderma adalah obat-obatan.

Jenis toxicoderma dan penyebabnya

Toksikoderma dapat dibagi menjadi beberapa jenis:

  • Toxicoderma pencernaan - terjadi terutama karena makanan yang seseorang ambil. Iritan bisa berupa bahan makanan apa saja. Jenis ini terjadi sehubungan dengan penggunaan pengawet dan pengemulsi..
  • Obat (obat) toxicoderma - jauh lebih umum daripada makanan. Penyebabnya adalah berbagai analgesik, antibiotik, barbiturat, sulfonamida, atau vitamin B. Obat toksidermia berkembang bahkan dari sedikit asupan obat. Itu semua tergantung pada sensitivitas dan kecenderungan individu seseorang. Biasanya gejala pertama mulai muncul dalam waktu seminggu setelah interaksi pertama dengan obat.
  • Toksikoderma akibat pekerjaan - dengan jenis penyakit ini, kontak dengan alergen terjadi ketika terpapar bahan kimia yang digunakan dalam cat dan pernis, pengerjaan kayu, industri lateks. Muncul paling sering di antara pekerja di bengkel. Dalam hal ini, iritasi paling sering memasuki tubuh manusia dengan menghirupnya selama bekerja. Pada tahap akut, edema, ruam, eritema diamati. Iritasi yang paling aktif menyebabkan reaksi alergi adalah zat yang mengandung cincin benzena dengan gugus amino atau klorin.
  • Toxicoterma autotoxic - jenis penyakit ini berkembang di bawah pengaruh racun dan reaksi alergi yang muncul dalam tubuh karena gangguan metabolisme. Penyakit ini dapat terjadi dengan penyakit ginjal, gastritis, pankreatitis, hepatitis, dengan kanker paru-paru dan kanker usus besar. Toksikoderma autotoksik sering menjadi kronis.

Bentuk Toxicoderma

Toksikoderma dibagi oleh batasan penyakit:

  • bentuk tetap,
  • bentuk umum.

Berdasarkan jenis elemen vysypny:

  • bentuk jerawatan;
  • bentuk papular;
  • bentuk diikat;
  • bentuk vesikular.

Memperbaiki bentuk toxicoderma

Bentuk tetap (erythema sulfanilamide) - memanifestasikan dirinya dalam bentuk ruam, sebagai respons tubuh terhadap pengobatan, yang terjadi terutama di tempat yang sama, terutama pada selaput lendir dan di area kecil kulit. Pada dasarnya, bentuk ini mulai berkembang karena pemberian analgesik, antibiotik, obat sulfa.

Gejala

Bentuk ini memanifestasikan dirinya dalam beberapa atau ruam tunggal (bintik-bintik merah, bentuknya dekat dengan lingkaran) dengan diameter 1,5-3 cm. Setelah beberapa waktu, ruam memperoleh warna kecoklatan dan bentuk gelembung di tengah tempat. Ini memiliki sifat yang dilewatinya sendiri, setelah menghentikan penggunaan obat alergen dan berulang setelah mengambil obat lagi.

Dalam bentuk yang tetap, gejala-gejala seperti gatal, terbakar, kemerahan dan rasa sakit di area kulit yang terkena muncul.

Dalam bentuk toksikoderma yang lebih parah, seseorang memiliki gejala:

  • demam;
  • rasa tidak enak;
  • gangguan pada sistem saraf (gugup, kurang tidur, depresi).

Toksikoderma umum

Bentuk umum adalah tahap penyakit yang sangat serius, sementara gejala mukokutan bergabung dengan kerusakan organ lain. Ruam terjadi di seluruh tubuh dan di selaput lendir. Dalam bentuk ini, gejalanya mirip dengan penyakit seperti urtikaria, alergi vaskulitis, lichen planus, Zhiber pink lichen, dan lupus erythematosus.

Seringkali penyakit serius disertai dengan demam, menggigil.

Gejala

Gejala bentuk umum:

  • pada kasus toksikoderma yang parah, pembengkakan selaput lendir laring dan mulut terjadi, yang dapat berkembang menjadi edema Quincke dengan gangguan pernapasan eksternal. Sebelumnya di artikel lain, kami membahas edema dan mempresentasikan foto edema Quincke..
  • ada peningkatan suhu pada pasien;
  • ada mual, muntah;
  • kelemahan umum meningkat;
  • rasa sakit dirasakan di tempat-tempat di mana bintik-bintik terbentuk;
  • penurunan nafsu makan yang signifikan;
  • formasi gelembung, borok dan hematoma terjadi pada selaput lendir rongga mulut dan bibir. Mereka juga terbentuk pada alat kelamin dan pada mukosa dubur..

Sindrom Lyell

Toksikoderma parah adalah sindrom Lyell parah. Ini ditandai dengan penurunan kesehatan manusia yang cepat, kerusakan pada semua selaput lendir dan kulit. Gambaran klinisnya mirip dengan luka bakar derajat ke-2. Yang tak kalah penting adalah kecenderungan alergi, faktor keturunan.

Faktor-faktor pemicu mungkin termasuk:

  • obat yang tidak terkontrol;
  • penggunaan obat-obatan di luar periode yang ditentukan;
  • penggunaan antibiotik secara luas;
  • penggunaan suplemen makanan.

Obat-obatan yang menyebabkan reaksi alergi pada tubuh:

  • barbiturat;
  • obat yang mengandung yodium;
  • aspirin;
  • analgin;
  • ortofen,
  • vaksin serum (mengandung protein asing).

Gejala

  • Temperatur naik tajam hingga 40 derajat,
  • Selama beberapa jam, bintik-bintik eritematosa edematous sering bergabung satu sama lain pada wajah, selaput lendir, anggota badan, alat kelamin dan batang tubuh. - Setelah sekitar 12 jam, epidermis terlepas.
  • Gelembung muncul yang, saat dibuka, membentuk erosi besar.
  • Sangat cepat kulit menjadi meradang dan sensasi menyakitkan muncul..
  • Selaput lendir terpengaruh.
  • Kondisi pasien dengan sindrom Leill semakin memburuk dan menjadi sangat serius. Terjadi dehidrasi.

Berbintik bentuk

Bentuk tutul - adalah yang paling umum. Ini disebabkan oleh paparan terhadap manusia merkuri, emas, arsenik atau levamisole. Dengan bentuk ini, bintik-bintik merah muncul, kadang-kadang ruam berpigmen atau hemoragik muncul.

Bintik-bintik muncul pada kulit secara terpisah satu sama lain atau dapat digabungkan bersama (eritema luas), juga berbentuk cincin, bersisik. Jika ada kerusakan pada sol dan telapak tangan, maka ada penolakan lengkap terhadap stratum korneum epidermis. Seringkali hanya di tengah tempat muncul mengupas, yang menyerupai gejala lichen merah muda.

Gejala

  • Ruam paling sering terlokalisasi pada lengan dan kaki, badan, wajah, lipatan kulit (aksila, inguinal, di bawah kelenjar susu),
  • Ruam berwarna merah cerah, permukaannya halus dan mengelupas,
  • Pasien mengalami gatal-gatal, permukaan yang rusak pada saluran pencernaan,
  • Lakrimasi,
  • Dalam beberapa kasus, demam sedang dimulai..

Bentuk papular

Bentuk papular - dimanifestasikan oleh ruam papula pipih, sering bergabung satu sama lain. Pada dasarnya, ruam terjadi pada permukaan fleksi anggota tubuh. Hal ini terutama ditemukan dalam kasus keracunan dengan tetrasiklin, arsenik, vitamin B, pheotinazines, hingamine, streptomycin, yodium, emas, merkuri, antimon, obat antidiabetes.

Gejala

  • Pasien mengalami gatal parah.
  • Kondisi umum memburuk.
  • Pada tahap penyakit ini, gejala yang meningkat diamati, menyebabkan komplikasi.
  • Ruam ini berlangsung sekitar 2,5 bulan..
  • Ruam dengan gejalanya mirip dengan herpes zoster.
  • Kebetulan papula digabungkan menjadi plak.

Bentuk diikat

Bentuk nodular - pasien mengalami nyeri, radang kelenjar yang naik sedikit di atas kulit karena edema dermis. Bentuk nodular hasil dari keracunan dengan asam salisilat, bromin, persiapan yodium, vaksin, siklofosfamid.

Gejala

  • Ruam muncul dalam bentuk lepuh, memiliki garis yang tidak jelas.
  • Paling sering bekerja pada kulit tungkai bawah.
  • Biasanya, elemen ruam tidak tahan dan pada dasarnya menghilang dengan cepat dan tidak meninggalkan residu..

Bentuk vesikular

Bentuk vesikular - ruam terdiri dari vesikel atau mikrovesikel yang dikelilingi oleh corolla eritema. Jarang, bentuk racunoderma ini terbatas menyebar hanya pada telapak tangan dan kaki. Tetapi ruam dapat mengambil kulit dalam jumlah yang lebih besar, mencapai eritroderma. Ruam dapat bergabung dan membentuk fokus besar.

Bentuk toxicoderma ini terjadi karena keracunan dengan antibiotik, emas, barbiturat, bromin, arsenik, bismut. Bentuk toxicoderma ini disertai dengan rasa gatal yang menyakitkan..

Pasien muncul:

  • mengupas piring besar;
  • bengkak di seluruh tubuh;
  • tangisan;
  • Edema Quincke;
  • pembentukan keropeng.

Diagnosis toxicoderma

Toksikoderma mirip dengan gejala pada manifestasi penyakit kulit lainnya..

Sebelum membuat diagnosis, dokter memeriksa gambaran klinis dari perjalanan penyakit:

  • keturunan;
  • sejarah keluarga;
  • Menentukan makanan mana yang dihubungi
  • menetapkan tempat kerja pasien;
  • membuat gambaran menyeluruh tentang penyakit seseorang pada tahap ini.

Untuk membuat diagnosis spesifik, diperlukan tes tambahan. Jika alergen diterapkan pada kulit pasien, kondisinya dapat memburuk, oleh karena itu, analisis in vitro dilakukan - darah pasien terpapar alergen yang berbeda dalam tabung yang terpisah.

Untuk mengecualikan jenis penyakit infeksi lakukan:

  • gesekan kulit untuk jamur patogen;
  • Tes RPR untuk sifilis;
  • mikroskopis apus pada treponema pucat;
  • kultur bakteri.

Dalam kasus kerusakan organ internal, konsultasi dilakukan dengan ahli jantung, nefrologi, gastroenterologis, USG hati dan perut, CT ginjal, EKG dilakukan.

Pengobatan Toxicoderma

Perawatan toxicoderma biasanya rumit dan panjang. Baik obat sistemik dan pengobatan lokal digunakan.

Perawatan sistemik

Sebelum memulai pengobatan toxicoderma, penting untuk mengidentifikasi alergen.

Dalam toxicoderma alimentary dan autotoxic, untuk menghilangkan alergen, oleskan:

  • membersihkan enema $
  • obat pencahar garam yang kuat - 25g. natrium sulfat hingga 50 gr. air, magnesium sulfat;
  • agen desensitisasi - 10% larutan kalsium klorida 10 ml. atau 30% larutan natrium tiosulfat 5 ml. intravena, setiap hari, 10 suntikan. Di sini Anda akan menemukan lebih detail jawaban untuk pertanyaan tentang petunjuk penggunaan natrium tiosulfat;
  • antihistamin - diphenhydramine, suprastin, cetrin;

Pasien dengan bentuk toksidemia berat (tipe Lyell) diresepkan:

  • pemurnian darah dengan metode ekstrakorporeal;
  • plasmoforesis membran;
  • hemosorpsi;
  • cryoapheresis;
  • penyaringan plasma kaskade;
  • hormon glukokortikosteroid diperkenalkan - prednison, deksametason;
  • setiap hari disuntikkan secara intravena hingga 2 liter larutan natrium klorida isotonik;
  • reopeleglukin, dextran;
  • contrikal.

Perawatan lokal

Perawatan lokal tergantung pada sifat lesi kulit:

  • larutan pengikat dan desinfektan dalam bentuk dressing basah (asam borat 3 g. air 100 ml.) diaplikasikan pada area kulit yang basah $
  • jika tidak ada tangisan, oleskan bedak atau suspensi gelisah dengan seng oksida;
  • obat antipruritik dan antiinflamasi topikal;
  • dengan kerusakan mukosa, diobati dengan larutan pewarna anilin.

Antihistamin telah membuktikan diri dalam pengobatan dermatitis. Di situs tersebut Anda dapat membaca tentang dermatitis perioral.

Diet untuk Toksidermia

Jika reaksi alergi terjadi, perubahan total dalam diet diperlukan:

  • pada awalnya, Anda tidak boleh makan makanan yang mengiritasi selaput lendir organ pencernaan;
  • produk-produk seperti bawang hijau, selada, jelatang muda memberi nutrisi sempurna pada kulit;
  • dokter merekomendasikan untuk mengonsumsi produk susu (tidak lebih dari 7 hari berturut-turut);
  • daging makanan, ikan rendah lemak diperkenalkan secara bertahap.

Pencegahan

Tindakan pencegahan meliputi:

  • seseorang harus tahu apa yang sebenarnya menyebabkan alergi dan menghindari kontak dengan alergen;
  • Anda harus mengkonsumsi banyak cairan untuk menghilangkan racun dari tubuh;
  • pengecualian dari makanan yang mengandung pewarna;
  • Jangan mengobati sendiri;
  • perlu menghindari stres.

Jika alergen berada di lingkungan profesional, maka:

  • gunakan respirator dan kacamata jika pekerjaan melibatkan bahan kimia;
  • kebersihan diperlukan;
  • pakai baju pelindung.